每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí),、工作和生活中寫一篇文章,。寫作是培養(yǎng)人的觀察,、聯(lián)想,、想象、思維和記憶的重要手段,。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢,?有哪些格式需要注意呢?接下來(lái)小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,,我們一起來(lái)看一看吧,。
倫理學(xué)教學(xué)目標(biāo) 倫理學(xué)課件篇一
(教案)
任課教師:覃青必
班級(jí):政治學(xué)與行政學(xué)班
政治學(xué)與國(guó)際關(guān)系學(xué)
緒論:科學(xué)的產(chǎn)生及其反思
一、現(xiàn)象界及明晰性要求
1,、現(xiàn)象界作為一個(gè)自在的世界,,本來(lái)是混沌一片的,只是在人的視域中,,現(xiàn)象界才呈現(xiàn)出它的明晰性,。
2、人對(duì)現(xiàn)象界的明晰化:人通過(guò)其特有的時(shí)空性,、歸納與演繹思維,、因果律把本來(lái)混沌的現(xiàn)象界明晰化,從而把握,、控制現(xiàn)象界,,求得心理上的平衡。
時(shí)空性:人活在一個(gè)四維的空間中,,即單向的時(shí)間和長(zhǎng)寬高三維空間,,康德認(rèn)為,人的時(shí)空性是先天具有的,,它是人存在的前提,。
歸納與演繹思維:歸納即把某方面相似的東西歸納為一類并形成一個(gè)抽象的概念;演繹即從抽象的概念推導(dǎo)到一個(gè)個(gè)具體的事物,。?
因果律:表示任何一種現(xiàn)象或事物都必然有其原因,,而從其原因必然會(huì)得出某種結(jié)果。
二,、科學(xué)的產(chǎn)生及其分類
1,、科學(xué)正是在人類企圖解釋、把握,、控制現(xiàn)象界的欲求下產(chǎn)生的,,科學(xué)是我們企圖控制世界的基本手段。
2,、根據(jù)研究對(duì)象,、研究方法、研究作用的不同,,我們擁有了各種不同的學(xué)科及科學(xué),,根據(jù)研究對(duì)象的不同我們可以把各門學(xué)科宏觀地分為自然科學(xué)、人文科學(xué)和知識(shí)學(xué)。
自然科學(xué):以自然界為研究對(duì)象,,主要以經(jīng)驗(yàn)分析法為研究手段,,目的在于解釋、控制自然界,,比如天文學(xué),、地質(zhì)學(xué),、物理,、化學(xué)等等
人文科學(xué):以人自身為研究對(duì)象,主要以經(jīng)驗(yàn)分析法,、實(shí)用主義,、現(xiàn)象還原法、辯證法等等為研究手段,,目的在于解釋人的行為,,并給人提供行動(dòng)上的規(guī)范與指引 ?
知識(shí)學(xué):以人類獲取知識(shí)的方式方法為研究對(duì)象,只要有邏輯學(xué),、語(yǔ)言學(xué)等,。?
3、根據(jù)研究方式,、研究理念的不同我們又可以把它們分為形而上學(xué)和形而下學(xué),。 ?
形而上學(xué):擯棄經(jīng)驗(yàn)分析法,以超驗(yàn)的世界為研究對(duì)象,,企圖給人與世界一個(gè)終極的解釋與把握,,主要是精神性的信仰意義上的。
形而下學(xué):主要以經(jīng)驗(yàn)分析法分析可感的現(xiàn)象界,,企圖給人與世界一個(gè)現(xiàn)實(shí)的解釋與把握,,主要是物質(zhì)性的功利意義上的。?
三,、
反思唯科學(xué)主義1,、形而上學(xué)的衰敗及其原因
? 懷疑論:懷疑現(xiàn)實(shí)世界的客觀存在(莊周夢(mèng)蝶)? 價(jià)值專制:布魯諾事件
2、形而下學(xué)的興盛及其反思 ? 經(jīng)驗(yàn)主義的局限 ? 科學(xué)的預(yù)設(shè)問(wèn)題
? 討論:科學(xué)是否是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),?
? 第一講:倫理學(xué)及其學(xué)科性質(zhì)
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 第一節(jié):人及其道德訴求
一,、《蜘蛛俠》給我們的思考:一個(gè)具有超能力的人,如何保證他不為惡,?
二,、人的特點(diǎn):人能力非凡,但人性又既善又惡,,于是對(duì)人的約束就成為必要,。
三、人的自我立法:人的約束只能是自己對(duì)自己的約束,這就是人的自我立法,。這種約束本身是一個(gè)悖論,,因此也造成了人的困惑,但這種約束對(duì)人來(lái)說(shuō)又是必須的,。
四,、法的約束和道德的約束
法的約束靠外在懲戒和人的趨利避害起作用,道德的約束靠社會(huì)輿論和人的良知起作用,。
五,、道德約束的必要性
相對(duì)于法的約束,道德的約束更能體現(xiàn)人的自由,、尊嚴(yán)與價(jià)值,,人能自律的行為卻用法來(lái)強(qiáng)制往往使人喪失價(jià)值感。第二節(jié):倫理學(xué)的定義
一,、道德約束的普遍性及倫理學(xué)的產(chǎn)生
道德約束總是讓我們從應(yīng)當(dāng)或不應(yīng)當(dāng),、正當(dāng)或不正當(dāng)、善或惡的角度來(lái)觀察,、評(píng)價(jià),、規(guī)范、約束我們的行為,,這種約束是普遍的,,從而導(dǎo)致社會(huì)上一系列客觀的道德現(xiàn)象,包括人對(duì)道德思想的思考,、道德原則的設(shè)立,、人的道德實(shí)踐等等,這些道德現(xiàn)象需要一門學(xué)科專門去研究,、歸納,、
總結(jié)
,并加以體系化,,從而導(dǎo)致了倫理學(xué)的產(chǎn)生,。二、道德與倫理的詞源變化
1,、道德
“道,,所行道也”,愿意是道路,,后來(lái)引申為道理,、普遍的規(guī)律、終極的法則,;“德,,得也”,,原意是得到、收獲到的東西,?!暗赖隆眱勺诌B在一起就是認(rèn)識(shí)了道、依道行事后而“內(nèi)得于己,,外得于人”,。《道德經(jīng)》:“道生之,,德畜之,,物形之,勢(shì)成之,。是以萬(wàn)物莫不尊道而貴德,?!?/p>
2,、倫理
倫即人倫,指人的血緣輩分關(guān)系,;理即玉石的紋理,,引申為條理、原理,、道理,。“倫理”即調(diào)整人倫關(guān)系的條理,、原理,、道理,也就是倫類的道理,。
《說(shuō)文解字》:“倫,,從人,輩也,,明道也,;理,從玉,,治玉也,。”
*詞的演變
從詞源看,,道德比倫理更具有形而上的品格,。只是到了近代,日本學(xué)者在翻譯西方ethics這個(gè)詞時(shí),,因找不到對(duì)應(yīng)的日文,,就用中文“倫理”來(lái)翻譯,,然后這個(gè)翻譯首次被嚴(yán)復(fù)引用,進(jìn)而成為漢語(yǔ)界公認(rèn)的譯法,。
從此倫理學(xué)就成為專門研究社會(huì)道德現(xiàn)象的一門學(xué)科,,而道德則專門指稱維系人與人之間的一系列風(fēng)俗、習(xí)慣和行為準(zhǔn)則,。
三,、倫理學(xué)的定義
研究人的道德思想和現(xiàn)象,解釋人的道德行為,,確定人行動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵守的道德原則和規(guī)范,,從而引導(dǎo)人的道德實(shí)踐的一門科學(xué)。
*道德行為的特征
道德行為關(guān)注的是人與人之間的關(guān)系,,而不是人與物或物與物之間的關(guān)系,;道德行為關(guān)注的是人有意識(shí)、能選擇的行為,,人無(wú)意識(shí),、不能選擇的行為沒有道德含
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? ? ? ? 義。
第三節(jié):研究的理念,、范圍及學(xué)科分類
一,、研究理念
首先,倫理學(xué)研究的是那些具有較大現(xiàn)實(shí)意義的行為,,無(wú)足輕重的行為道德一般不去規(guī)范,。從重要性看道德是介于法與人的日常行為之間。
其次,,倫理學(xué)研究的是那些還沒有得到普遍實(shí)現(xiàn)的行為,,已得到普遍實(shí)現(xiàn)的行為道德一般不再去規(guī)范。這是倫理學(xué)的“應(yīng)然”性,。
應(yīng)然:應(yīng)然相對(duì)于實(shí)然而言,,實(shí)然即現(xiàn)實(shí)的已存在的或?qū)崿F(xiàn)了的東西,應(yīng)然即還沒存在或得到實(shí)現(xiàn)的,、比現(xiàn)實(shí)更好的一種狀態(tài),。
“應(yīng)然”性一方面決定了倫理學(xué)研究的超越性功能,這是引導(dǎo)人與現(xiàn)實(shí)不斷走向完善所必須的,,另一方面也可能導(dǎo)致倫理學(xué)脫離人與社會(huì)的現(xiàn)實(shí),,成為壓制人、阻礙社會(huì)發(fā)展的東西,。
二,、研究范圍
道德處理的是以人為中心導(dǎo)致的人與人、人與物之間的關(guān)系,,關(guān)系雙方相互作用,,從而導(dǎo)致了作為主體的人應(yīng)當(dāng)遵守的原則與規(guī)范,。從個(gè)體的人出發(fā),人與外界可以構(gòu)成三大關(guān)系,,即人與自身的關(guān)系,、人與他人(社會(huì))的關(guān)系、人與自然的關(guān)系,,從道德的角度研究這三大關(guān)系就形成了倫理學(xué)研究的范圍
1,、人與自身的道德行為
人的自我意識(shí)、反思能力使人分裂成不同的自我,,包括理性的我與情欲的我,、善的我與惡的我、積極的我與消極的我,,這些自我之間相互沖突,,從而使人處于一種不和諧的狀態(tài),因此確立人處理身心矛盾應(yīng)該遵守的道德原則,,從而超越這種沖突,,實(shí)現(xiàn)人身心的和諧發(fā)展,就構(gòu)成了倫理學(xué)研究的一個(gè)重要任務(wù),。人與自我的道德關(guān)系,,主要屬于美德倫理研究的范圍,比如理性,、進(jìn)取、節(jié)制,、淡泊等都屬于處理人身心關(guān)系的道德原則,。
2、人與他人的道德行為
生活中每個(gè)人都從自己的角度,、自己的利益出發(fā)看待他人,,每個(gè)人都企圖把自己當(dāng)主體而把他人當(dāng)客體,從而導(dǎo)致人與人之間的矛盾與沖突,,因此尊重他人,、克制自己的利益,確立人與他人之間應(yīng)該遵守的道德原則,,從而實(shí)現(xiàn)人與人之間的和諧,,就成為倫理學(xué)研究的又一個(gè)重要任務(wù)。人與他人(包括社會(huì))的道德關(guān)系主要屬于社會(huì)倫理研究的范疇,,比如無(wú)私,、奉獻(xiàn)、愛人等都屬于處理人與人之間矛盾的道德原則,。
3,、人與自然的道德行為
人是自然界唯一有理性、能反思的動(dòng)物,,由于人性的自私與邪惡,,理性成為了人凌駕于自然之上、把自然當(dāng)成滿足自己私欲的客體,,從而任意剝奪、破壞自然,,導(dǎo)致人與自然關(guān)系的惡化,,因此反思人與自然的關(guān)系,尊重大自然,,確立處理人與自然關(guān)系應(yīng)該遵守的道德原則,,從而實(shí)現(xiàn)人與自然的和諧發(fā)展,就成為倫理學(xué)研究的一個(gè)重要任務(wù),。人與自然的道德關(guān)系,,主要屬于環(huán)境倫理研究的范疇,。
三,、學(xué)科分類
1、元倫理學(xué):研究對(duì)人來(lái)說(shuō)什么是善,,什么是惡,,以及什么對(duì)人來(lái)說(shuō)是有價(jià)值的,研究?jī)?nèi)容包括人性論,、良心論、價(jià)值論,、善惡論等,。
2,、規(guī)范倫理學(xué):從元倫理出發(fā),,導(dǎo)出能指導(dǎo)人實(shí)踐的具體的道德原則和規(guī)范,研究?jī)?nèi)容包括各種道德關(guān)系,、道德法則,、道德規(guī)范等,。
3、美德倫理學(xué):研究如何提高人的道德品質(zhì),,把道德原則,、道德規(guī)范落實(shí)到人的實(shí)踐,研究?jī)?nèi)容包括道德實(shí)踐,、道德教育,、道德悖論等,。
? 第二講:人性論
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 第一節(jié):認(rèn)識(shí)你自己
德爾菲神廟的箴言:認(rèn)識(shí)你自己!
一、對(duì)個(gè)人的意義
一個(gè)人只有時(shí)常反觀,、認(rèn)識(shí)他自己,,他的行動(dòng)才是睿智的,他的人生才是富于意義的,。
知人者智,自知者明,。勝人者有力,,自勝者強(qiáng)?!献?/p>
未經(jīng)反省的人生是不值得過(guò)的人生——蘇格拉底
二,、對(duì)社會(huì)的意義
對(duì)人自身的充分認(rèn)識(shí)是我們順利進(jìn)行管理、制定制度,、進(jìn)行規(guī)范的前提,人的發(fā)展往往決定了一個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì),、政治,、文化的發(fā)展,。
三、認(rèn)識(shí)自己的艱巨性:
美杜莎的寓言:當(dāng)局者迷旁觀者清,,人最難認(rèn)識(shí)的往往是他自己,。第二節(jié):人性善惡的思考
一、什么是人性,?
①人生來(lái)具有的屬性即人性(荀子、告子)
“生之所以然者謂之性”——荀子
“生之謂性”,、“食色,、性也”——告子
②人區(qū)別于動(dòng)物的屬性即人性(儒家)
“人之所以異于禽獸者幾希,,庶民去之,君子存之”,、“仁,,人心也,;義,人路也,?!薄献?/p>
二、什么是善與惡,?
對(duì)什么是善,什么是惡,,我們一般容易達(dá)成共識(shí),。
①利他觀:我們一般認(rèn)為主體能主動(dòng)節(jié)制自身利益,,能為他者考慮即善,,只考慮自身利益的為不善,損害他者利益的為惡,。
②理性觀:我們一般認(rèn)為主體能節(jié)制自身欲情欲,,按理性原則行動(dòng)的即善;沉浸于自身情欲,,從而給他者甚至自身帶來(lái)?yè)p害的即惡。
三,、人性究竟是善的還是惡的,?
1,、認(rèn)為人性即人異于動(dòng)物的社會(huì)性的,一般認(rèn)為人性善即人的本性能節(jié)制自身利益,,主動(dòng)為他者謀利,,或者人的本性能節(jié)制自身情欲,,按理性原則行動(dòng)。代表是儒家,、理性主義觀,。
2、認(rèn)為人性即人生來(lái)具有的動(dòng)物性的,,一般認(rèn)為人性惡即人的本性是自私,、邪惡、不為他者考慮的,,是充滿無(wú)法控制之情欲、不會(huì)按理性原則行動(dòng)的,。代表是法家、情感主義,。
3,、告子認(rèn)為人性是自然而然的,它不善也不惡,人性的善惡只不過(guò)是我們以自己的標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)加于人性罷了,。 第三節(jié):中國(guó)傳統(tǒng)人性觀
一,、儒家:人性善
人天生就具有善端,但人會(huì)因環(huán)境的浸染而變惡,,因此人必須抵制外界的不良影響,從而維護(hù),、培育好他的善性,。
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“仁義禮智,非由外鑠我也,,我固有之也,,弗思耳矣”
“人性之善也,,猶水之就下也,。人無(wú)有不善,水無(wú)有不下”
“其所以放其良心者,,亦猶斧斤之于木也,旦旦而伐之,,可以為美乎”
“凡有四端于我者,,知皆擴(kuò)而充之矣……茍能充之,足以保四海,;茍不充之,,不足以事父母”
二,、法家:人性惡
人生來(lái)是自私自利的,,他的善只不過(guò)是社會(huì)教化的結(jié)果,不經(jīng)社會(huì)教化的人,,他的性情只能是惡的,。
“生之所以然者謂之性”
“人之性惡,其善者偽也”
“目好色,,耳好聲,,口好味,,心好利,骨體膚理好愉佚”
“故輿人成輿,,則欲人之富貴,;匠人成棺,則欲人之夭死也,,非輿人仁而匠人賊也,。人不貴,則輿不售,;人不死則棺不買”
3,、告子:人性不善不惡
人生來(lái)具有的性情即人性,人性無(wú)所謂善惡,,善惡只不過(guò)是我們后天強(qiáng)加給人性的,。
“生之謂性”
“食色,,性也”
“性猶湍水也,,決諸東方則東流,,決諸西方則西流,。人性之無(wú)分于善不善也,猶水之無(wú)分于東西也”
第四節(jié):西方傳統(tǒng)人性觀
一,、基督教人性觀
人是邪惡、墮落的,,人一旦獲得自由就會(huì)作惡,因此人必須放棄自己的自由,,通過(guò)信仰上帝獲得救贖,。
二、理性主義與情欲主義人性觀
人性構(gòu)成:理性,、情欲、意志
①理性主義人性觀:認(rèn)為人的本質(zhì)是理性的,,人實(shí)現(xiàn)自我本質(zhì)就在于控制自己的情欲,從而凸顯自己的理性,。笛卡爾:“我思故我在?!?/p>
②情欲主義人性觀:認(rèn)為人的本質(zhì)是情欲的,,人的理性不過(guò)是滿足人情欲的工具,。費(fèi)爾巴哈:“我欲故我在。” 附:我們的思考
沒有抽象的固定不變的人性,,只有是具體的、變化著的人性
1,、人性是具體的:每一個(gè)具體的人的人性都不一樣,每一個(gè)具體的人的人性也不是固定不變的,,它會(huì)受到環(huán)境的影響,。
2、人性是變化的:每一個(gè)時(shí)代的人的性情都不一樣,把握一個(gè)時(shí)代人的性情是了解那個(gè)時(shí)代的關(guān)鍵,。
? 第三講:中華民族傳統(tǒng)道德
? 第一節(jié):儒家道德觀
一、道德天賦論:人心有仁,、義、禮,、智四種善端,,這些善端是天賦的,“仁義禮智,,非由外鑠我也,,我固有之也”,“心之官則思……此天之所與我者”,。
二,、仁,、義、禮,、智
1,、仁,即惻隱之心:對(duì)人對(duì)物的同情,、憐憫,、愛惜之心,有仁心是道德的根本,,“仁者愛人”,,但愛人也不能無(wú)原則地去愛,,“以德報(bào)怨,,何以報(bào)德”,“鄉(xiāng)愿,,德之賊也”,。
*儒家有差等的愛:儒家的愛是有差等的愛,,即先愛自己的親人朋友,,然后再拓展開來(lái)去愛其他人,“老吾老,,以及人之老,;幼吾幼,以及人之幼”,,儒家的愛人建立在血緣親情的基礎(chǔ)上,。(問(wèn)題:如何看待儒家這種有差等的愛?)
*父為子隱,,子為父隱:孔子認(rèn)為,,父親犯了法兒子應(yīng)該為他隱瞞,兒子犯了法父親也應(yīng)該為他隱瞞,,對(duì)這個(gè)觀點(diǎn)你如何評(píng)價(jià),? ?
2、義,,即羞惡之心:對(duì)違背仁義的事感到羞恥,,“君子喻于義,小人喻于利”,;但君子也不是“不言利”,,而是對(duì)利應(yīng)該“取之有道”,“不義而富且貴,,于我如浮云”,;羞恥心是道德教化的前提,最無(wú)恥的事莫過(guò)于沒有羞恥心,,“無(wú)恥之恥,,無(wú)恥矣”。
3,、禮,,即辭讓之心:懂得禮節(jié),,相互謙讓,“君君,、臣臣,、父父、子子”,,每個(gè)人都應(yīng)該遵守跟身份相應(yīng)的禮儀規(guī)范,,所以“八佾舞于庭。是可忍也,,孰不可忍也”,;遵守禮儀要發(fā)自內(nèi)心,基于真性情,,而不是做表面功夫,,“巧言令色,鮮矣仁”,,真性情要符合禮儀,,禮儀出自真性情,這樣才算是君子,,“質(zhì)勝文則野,,文勝質(zhì)則史,文質(zhì)彬彬,,然后君子”,。
4、智,,即是非之心:辨別是非善惡的一種智慧,,儒家的智慧主要指道德和人事上的智慧,“知者不惑,,仁者不憂,,勇者不懼”,智慧是人區(qū)別于動(dòng)物的一個(gè)本質(zhì)特征,,因此智慧也就成為人的一種美德,。 ?
三、仁之方:忠,、恕
1,、忠,己欲立而立人,,己欲達(dá)而達(dá)人:即從自己的需要出發(fā),推知他人的需要,,然后體察并滿足他人的需要,,促進(jìn)他人的成功,,可以用“己所欲,施于人”來(lái)表達(dá),。(問(wèn)題:你認(rèn)為“己所欲,,施于人”對(duì)嗎?)
2,、恕,,己所不欲,勿施于人:即自己不愿意的事就不要加在別人身上,自己不愿意被別人那樣對(duì)待就不要那樣對(duì)待別人,,這也是一種推己及人的方法,,即從自己不愿意的推知?jiǎng)e人的不愿意,然后盡量體諒他人的感受,。(問(wèn)題:你如何看待“己所不欲,勿施于人”這條道德律,?)
四、儒學(xué)思想的發(fā)展與衰落
1,、發(fā)展:西漢時(shí)期,,董仲舒“罷黜百家、獨(dú)尊儒術(shù)”,,并建立起儒學(xué)完備的神學(xué)體系,,儒學(xué)獲得了第一次發(fā)展。
2,、衰弱:儒學(xué)發(fā)展東漢后期,,陷入了繁文縟節(jié)、形式化,、僵化的時(shí)期,,到魏晉時(shí)期社會(huì)迎來(lái)了儒學(xué)的一次大反叛,出現(xiàn)一大批反叛儒學(xué),,崇尚清談,,推崇道家的玄學(xué)時(shí)代。
3,、再次發(fā)展:宋朝時(shí)期,,許多儒學(xué)學(xué)者吸收佛學(xué)的思想,援佛入儒,,創(chuàng)新地發(fā)展儒學(xué),,這是儒學(xué)的理學(xué)時(shí)代(朱熹:格物、窮理
王陽(yáng)明:心即理,、致良知)?
4,、再次衰落:明清時(shí)期儒學(xué)再次衰落,完全淪為封建統(tǒng)治的工具,。
5,、近現(xiàn)代社會(huì)儒學(xué)的發(fā)展:主要體現(xiàn)在新儒學(xué)那里,,新儒學(xué)主要在美國(guó)、臺(tái)灣,、新加坡等地發(fā)展,,代表人物有熊十力、馮友蘭,、牟宗
三,、杜維明等等。 ? 第二節(jié):道家“無(wú)為”道德觀
一,、道:道是萬(wàn)物的根源,,萬(wàn)物應(yīng)該效法道 ?
“道生一,一生
二,、二生三,,三生萬(wàn)物”、“道常無(wú)為而無(wú)不為”,、“人法地,,地法天,天法道,,道法自然”
二,、反對(duì)儒家道德,認(rèn)為儒家道德敗壞了人的淳樸天性,,主張尊重人的個(gè)性,,反對(duì)人為的束縛,在天然質(zhì)樸的層面達(dá)到和諧的狀態(tài),。 ?
“絕仁棄義,,民復(fù)孝慈”、“夫禮者,,忠信之薄,,而亂之首”
“牛馬四足是謂天,落馬首,,穿牛鼻,,是謂人”、“是故鳧脛雖短,,續(xù)之則憂,;鶴脛雖長(zhǎng),斷之則悲”
三,、人生辯證法:人生在世,,應(yīng)該保持質(zhì)樸的天性,懂得容忍,、退讓,,以無(wú)為的態(tài)度達(dá)到有為的效果,。
“五色令人目盲,五音令人耳聾,,五味令人口爽,馳騁畋獵,,令人心發(fā)狂” ?
“禍莫大于不知足,,咎莫大于欲得。故知足之足常足矣”
“不自見,,故明,;不自是,故彰,;不自伐,,故有功;不自矜,,故能長(zhǎng)” ?
“功遂身退,,天之道也” ? 第三節(jié):佛家“悟空”道德觀
一、八苦:生,、老,、病、死,、愛別離,、求不得、怨憎會(huì),、五蘊(yùn)盛,。
二、貪,、嗔,、癡:貪,這是因愛而生起的,,以自我為中心,,執(zhí)著有關(guān)自我的一切。
嗔,,這是因不愛而生起的,,不滿現(xiàn)前的境遇,不滿所遇的人事,。癡,,這是因愚昧而生起的,對(duì)真實(shí)世界的無(wú)知,,對(duì)虛妄的偏執(zhí),。
三,、悟空:世間的一切苦難都是因果輪回,超脫在于悟空,。
四,、慈悲與渡人:世人陷于八苦中不得解脫,佛要以慈悲為懷,,超渡世人,,使之獲得解脫。
? 第四講:西方傳統(tǒng)道德思想
一,、普羅泰格拉:人是萬(wàn)物的尺度
1,、人是萬(wàn)物的尺度:“人是萬(wàn)物的尺度,是存在者存在的尺度,,也是不存在者不存在的尺度”,,世界因人而存在,正是因?yàn)橛辛巳耸澜绮懦尸F(xiàn)出它的明晰性,,人是一切事物存在或不存在的尺度,,是一切價(jià)值判斷的尺度,如果沒有了人也就沒有了這個(gè)世界,。
2,、道德相對(duì)主義:既然人是一切價(jià)值判斷的尺度,那么世間就沒有什么永恒的價(jià)值判斷,,在道德判斷上也一樣,,沒有絕對(duì)正確、永恒不變的道德判斷,,每一個(gè)人都可以作出自己的道德判斷,,每一個(gè)人的道德判斷都是正確的。 ?
3,、最高的德性——口才(辯論術(shù)):正因?yàn)槊恳粋€(gè)人都可以作出自己的道德判斷,,因此道德判斷正確以否取決于個(gè)人的辯論,只要能說(shuō)服別人接受自己的道德判斷,,只要自己的道德判斷為別人所接受,,那么它就是正確的,因此對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō),,最高的德性應(yīng)該是擁有高超的辯論術(shù),,因?yàn)樗鞘鼓愕牡赖屡袛喑蔀檎胬淼那疤帷??
二、蘇格拉底:自知自己無(wú)知
1,、尋求普遍真理:智者的道德相對(duì)主義使社會(huì)陷入一片混亂,,每個(gè)人都自以為是,都企圖通過(guò)辯論說(shuō)服別人接受自己的觀點(diǎn),即使自己的觀點(diǎn)是明顯錯(cuò)誤的,,但只要個(gè)人能通過(guò)辯論說(shuō)服別人,,那這個(gè)觀點(diǎn)就變成正確的,于是辯論變成了詭辯,,社會(huì)失去了一種普遍的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn),、價(jià)值判斷,鑒于此蘇格拉底一生的使命就是,,尋求一種普遍的可以統(tǒng)一人們思想的真理,。
2、蘇格拉底的方法——真理“接生術(shù)”:蘇格拉底所要尋找的真理就是對(duì)事物本質(zhì)的普遍定義,,從而超越智者對(duì)事物定義的個(gè)人主義、相對(duì)主義,,蘇格拉底尋找真理的方法可稱為真理“接生術(shù)”,,即通過(guò)辯論,引導(dǎo)對(duì)方一步步地超越那些表面的相對(duì)的認(rèn)識(shí),,從而慢慢接近事物的本質(zhì),,找到普遍的真理。
3,、最高的德性——自知自己無(wú)知:在尋找真理的過(guò)程中,,蘇格拉底承認(rèn),很多時(shí)候他并不能給事物下一個(gè)絕對(duì)正確的定義,,事物的本質(zhì)(真理)好像很難追尋,,于是在這種情況下蘇格拉底承認(rèn)人智慧的局限,并且認(rèn)為只有神的智慧才是偉大的,,因此從這個(gè)角度看,,人的德性就在于謙虛、謹(jǐn)慎,,并知道自己的局限與無(wú)知,。
4、蘇格拉底之死:蘇格拉底喜歡跟人辯論,,指出別人的無(wú)知,,告誡人不要狂妄,因此得罪了很多人,,后來(lái)蘇格拉底被公民大會(huì)以“敗壞雅典青年德性”的罪名起訴,,并最終被判處死刑,蘇格拉底臨刑前并不懼怕,,他說(shuō)他是雅典的一只牛虻,,判他死刑是雅典的損失,而不是他的損失,他說(shuō):“好了,,我去死,,你們?nèi)セ睿烤拐l(shuí)的命運(yùn)會(huì)更好,,只有神知道,!”
三、柏拉圖:理念世界與四主德
1,、理念世界:蘇格拉底在現(xiàn)實(shí)中找不到事物的普遍定義,,柏拉圖經(jīng)過(guò)自己的研究認(rèn)為,在現(xiàn)實(shí)之外,,有一個(gè)完滿的理念世界,,這個(gè)理念世界有著現(xiàn)實(shí)中每一樣事物的最完滿的原型,現(xiàn)實(shí)中的事物都是模仿這個(gè)原型產(chǎn)生的,,也正因?yàn)槭悄7?,所以總是有缺憾,而完滿的事物,,總是存在于理念世界中,。
2、“四主德”:正義,、智慧,、勇敢、節(jié)制
智慧:智慧以理性為基礎(chǔ),,是理性的美德,,智慧不是技藝上的智慧,而是對(duì)理念知識(shí)的認(rèn)識(shí),。
勇敢:勇敢以意志為基礎(chǔ),,是意志的美德,勇敢是堅(jiān)決服從理性的教誨,,不為
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? ? 情欲所動(dòng),。
節(jié)制:節(jié)制以情感為基礎(chǔ),是情感的美德,,節(jié)制即對(duì)情欲的克制,,按理性原則行動(dòng)。
正義:人的靈魂包含理性,、意志,、情感三部分,理性居于主導(dǎo)地位,,指揮靈魂的各部分,,意志為理性而行動(dòng),,協(xié)助理性控制情感,情感的唯一使命就是服從,,當(dāng)三者各司其職,、融洽無(wú)間時(shí),一個(gè)人就達(dá)到和諧,,從而擁有正義的德性,。
四,、亞里士多德:人的幸福生活
1,、幸福說(shuō):亞里士多德認(rèn)為,,一事物的德性就是該事物按照它的本質(zhì)行動(dòng)而具有的品性,因此人的德性就是按人按他的本質(zhì)行動(dòng)而具有的品性,,德性也是人的幸福所在,,當(dāng)一個(gè)人按他的本質(zhì)行動(dòng)時(shí),他就是幸福的,。
2,、人的德性:人區(qū)別于動(dòng)物的地方在于他的理性,因此按理性行動(dòng)正是人實(shí)現(xiàn)自己本質(zhì),、使人區(qū)別于動(dòng)物的方式,這是人的德性,,也是人的幸福所在,。
3、沉思與道德生活:沉思是人單純追求真理的一種活動(dòng),,它是最富于理性的一種活動(dòng),,因此沉思的生活是人最有德性、最幸福的一種生活,。道德生活是理性控制非理性的一種生活方式,,它以理性為主,同時(shí)涉及到非理性部分,,道德生活對(duì)大部分人來(lái)說(shuō)是可以追求的,,同時(shí)也是他們的幸福生活方式。第二節(jié):基督教道德思想
一,、概況:基督教由耶穌從猶太教發(fā)展而來(lái),,今分化為天主教、東正教,、基督新教,。耶穌是基督的圣子,他為了替世人救贖,,被釘上十字架,,以自己的鮮血換取世人的得救。基督教的經(jīng)書是《圣經(jīng)》,,包括《舊約全書》,、《新約全書》。
二,、原罪觀:人是墮落的,,只能依靠上帝得到救贖,行善也一樣,,人只有信仰上帝,,才能夠真正行善,從而獲得救贖,。
三,、道德觀:仁愛、喜樂,、和平,、包容、廉潔,、孝順,、智慧
1、仁愛:愛人如愛己,,不僅要愛你的親人朋友,,而且還要愛你的敵人。
“我們相愛,,不要只在言語(yǔ)和舌頭上,。總要在行為和誠(chéng)實(shí)上”,、“有了機(jī)會(huì),,就當(dāng)向眾人行善”
2、喜樂:相信上帝,,時(shí)常保持歡喜,、樂觀的心境。
“要常常喜樂”,、“神要擦去我們一切的眼淚”
3,、和平:“不要?dú)еr,不要爭(zhēng)競(jìng),,總要和平,,向眾人盡顯溫柔”
4、包容:“凡事包容,。凡事相信,。凡事盼望,。凡事忍耐”
5、廉潔:“我們要棄絕一切不潔的事,,以及惱恨,,忿怒,惡毒,,毀謗,,并口中污穢的言語(yǔ)”
6、孝順:“照神所吩咐的孝敬父母,,使我得福,,并使我的日子在神所賜我的地上得以長(zhǎng)久”
7、智慧:“愚蒙人是話都信,。通達(dá)人步步謹(jǐn)慎”
*思考:基督教“愛人”與儒家“愛人” 的區(qū)別
儒家的愛是有差等的愛,,即先愛自己的親人朋友,然后再拓展開來(lái)去愛其他人,。而基督教的愛是普世的愛,,即去愛所有的人,甚至要愛你的敵人,。儒家的愛人建立在血緣親情的基礎(chǔ)上,,而基督教的愛人建立在人的墮落與救贖上。第三節(jié):康德的道德思想
一,、人是目的:在自然界中,,唯有人具有意志,即是理性的,,理性使人成為目的本身,,成為自然界最具價(jià)值與尊嚴(yán)的存在物,,因此物可以被人當(dāng)作工具來(lái)利用,,但人自身決不能被當(dāng)作工具來(lái)利用,這是人的尊嚴(yán),?!澳愕男袆?dòng),要把你自己人身中的人性,,和其他人人身中的人性,,在任何時(shí)候都同樣地看作是目的,永遠(yuǎn)不能只看作
是手段,?!?/p>
二、假言命令與定言命令:人作為不完全理性動(dòng)物,,存在著理性對(duì)非理性的指導(dǎo)即命令,,命令分為假言命令和定言命令,,假言命令遵循現(xiàn)實(shí)的法則,是我們?yōu)榱藵M足現(xiàn)實(shí)需要而必須遵守的行為規(guī)則,,定言命令遵循理性的法則,,是我們?yōu)榱苏蔑@、實(shí)現(xiàn)我們的理性本質(zhì)而必須遵守的行為規(guī)則,,假言命令沒有道德價(jià)值,,而只有定言命令才是道德的。
三,、道德的普遍化原則:“除非我愿意自己的準(zhǔn)則也變成普遍規(guī)律,,否則我不應(yīng)該行動(dòng)”,這就是道德的普遍化原則,,一個(gè)人在行動(dòng)之前必須先問(wèn)自己:“我是否愿意其他所有的人也像我這樣去行動(dòng),?”如果回答是肯定的,那么你可以行動(dòng),,如果回答是否定的,,那么你就不要這么做。普遍化原則是一個(gè)人成為一個(gè)有德的人的根本,。
四,、自由在于自律:人是理性的動(dòng)物,人的自由就在于能根據(jù)理性法則來(lái)行動(dòng),,而不是根據(jù)情欲來(lái)行動(dòng),,為所欲為的人以為自己是自由的,但恰恰成為了欲望的奴隸,,因此自由在于自律,,即能節(jié)制自己的情欲,從而按理性法則來(lái)行動(dòng),。
? 第五講:市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下道德的嬗變
? 第一節(jié):君子國(guó)的啟示:利他還是利己
一,、君子國(guó)中交換的悖論:在君子國(guó)中,每一個(gè)人都是利他的,,在商品交換的時(shí)候每個(gè)人都以維護(hù)對(duì)方的利益為自己的行動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),,但在這么一個(gè)每個(gè)人都利他的社會(huì)里,商品交換卻無(wú)法進(jìn)行,。
二,、商品交換與人的自利動(dòng)機(jī):商品交換必須建立在自利的基礎(chǔ)上的,自利保證了商品交換的順利進(jìn)行,,也正是自利才促使人們?nèi)ソ粨Q,。
三、義務(wù)做好事:一個(gè)君子造就出來(lái)的卻是數(shù)倍于他的小人,,無(wú)私做好事縱容的是貪小便宜的行為,,“毫無(wú)利己,、專門利人”在邏輯上是有矛盾的。
四,、自利的均衡點(diǎn):分蘋果的故事
要使蘋果得到公平的分配,,就不能建立在道德的基礎(chǔ)上,而只能讓人基于自利的動(dòng)機(jī),,通過(guò)協(xié)商得到一個(gè)雙方都同意的分配方案,,即找到一個(gè)自利的均衡點(diǎn)。
? 第二節(jié):交換何以產(chǎn)生價(jià)值
一,、問(wèn)題:在社會(huì)總產(chǎn)量不變的情況下,,交換(商業(yè))的意義何在?
二,、交換帶來(lái)的價(jià)值:
1,、使商品的使用價(jià)值得以實(shí)現(xiàn)。
2,、使商品的使用價(jià)值得以放大,。
3、促進(jìn)分工,,提高社會(huì)生產(chǎn)率,。
三、交換與人的自利:交換能增進(jìn)社會(huì)財(cái)富,,自利能促進(jìn)交換,,在這個(gè)意義上自利在道德上是可允許的,在商品社會(huì)中我們必須肯定人的自利,,促進(jìn)交換的順利進(jìn)行,。
? 第三節(jié):建立在自利基礎(chǔ)上的道德
一、囚徒困境:研究的是兩個(gè)人在信息不確定的情況下,,如何通過(guò)博弈為自己贏得最有利的結(jié)果,。
二、啟示:只考慮自己眼前的利益,,往往造成對(duì)彼此都不利的結(jié)果,,因此雙方只有克制自己的眼前利益,,才能得到雙贏的結(jié)果,。
三、道德的基礎(chǔ):有節(jié)制的自利是道德的基礎(chǔ),,道德總是指向社會(huì)公共利益,,為社會(huì)公共利益而主動(dòng)節(jié)制自己的利益,是現(xiàn)代社會(huì)的道德要求,。
四,、道德的脆弱性:道德的脆弱性在于它的回報(bào)只能建立在大家都講道德的前提下,,否則道德起到的作用僅僅是給小人提供了便利。道德的脆弱性需要我們共同去維護(hù),,那些別人不講道德而自己卻能堅(jiān)守道德原則的人,,是我們社會(huì)的脊梁。
? 第四節(jié):市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的道德要求
一,、職業(yè)道德:認(rèn)識(shí)到自己的崗位,、工作是整個(gè)社會(huì)和諧、高效運(yùn)行的必要環(huán)節(jié),,是周圍的人獲得幸福,、快樂生活的前提,就像自己的幸福生活也依賴他人的高質(zhì)量服務(wù)一樣,,從而從自己的職業(yè),、工作中體驗(yàn)到一種責(zé)任、義務(wù)與神圣感,。
二,、商業(yè)道德:提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和商品,誠(chéng)實(shí)守信,,在交易中平等協(xié)商,、促進(jìn)交易,這是商業(yè)活動(dòng)中我們應(yīng)該遵守的職業(yè)道德規(guī)范,。
三,、社會(huì)公德:大部分公共設(shè)施可以免費(fèi)使用,它們屬于非交換產(chǎn)品,,因此在使用過(guò)程中關(guān)于公共設(shè)施的維護(hù),,以及顧慮、照顧到他人的使用,,就成為我們每一個(gè)人應(yīng)該遵守的社會(huì)公德,,相反如果每一個(gè)人都不講社會(huì)公德,結(jié)果導(dǎo)致的將是每一個(gè)人都享受不了這些公共服務(wù),。
? 第六講:行政倫理觀之民主
? 第一節(jié):民主的確證
一,、致命的自負(fù)
社會(huì)的運(yùn)行、人類的發(fā)展,,只能建立在“擴(kuò)展秩序”的基礎(chǔ)上,,一切打算對(duì)整個(gè)社會(huì)實(shí)行計(jì)劃地企圖,不管它是出于多么高尚的動(dòng)機(jī),,結(jié)果都是危險(xiǎn)的,、自以為是的。?
二,、民主的涵義及作用
1,、民主的涵義
? 政府的權(quán)力是來(lái)源民眾的 ? 政府的服務(wù)是指向民眾的 ? 政府的形式是保障民眾的2,、民主的作用
? 政府實(shí)現(xiàn)的是多數(shù)人,而不是少數(shù)人的權(quán)益 ? 政府的治理更加理性,,而不是少數(shù)人的臆斷 ? 民眾更能自我實(shí)現(xiàn),,而不是受制于當(dāng)權(quán)者 ? 第二節(jié):民主的形式
1、直接民主與間接民主:
直接民主:直接民主即全民民主,,是指全體人民共同參與國(guó)家,、社會(huì)事務(wù)的管理。?
間接民主:間接民主即人民通過(guò)人民代表,、代議機(jī)關(guān)間接行使民主權(quán)力,,代議制民主的構(gòu)成包括三權(quán)分立、政黨執(zhí)政,,以及法治的原則,。?
利弊比較:直接民主的意義在于能防止民主的變質(zhì),其局限在于在實(shí)踐中很難得到實(shí)現(xiàn),,一是成本高,、效率低,二是不能充分利用少部分人的領(lǐng)導(dǎo),、管理天分,。間接民主的局限在于,由于人類理智的局限以及人性的墮落,,代議制民主容易變質(zhì),,從而無(wú)法真正保障、實(shí)現(xiàn)人民的權(quán)益,。?
2,、自下而上的民主和自上而下的民主
自下而上的民主:這種民主建立在民眾民主意識(shí)強(qiáng)且足夠成熟的基礎(chǔ)上,它靠的是當(dāng)權(quán)者,、政府與民眾之間的博弈,。其特點(diǎn)是當(dāng)權(quán)者、政府的存在受制于民眾,,當(dāng)權(quán)者,、政府要獲得治理權(quán),就必須約束自身,、還權(quán)以民,,并為民眾服務(wù)
自上而下的民主:這種民主源于民眾民主意識(shí)不強(qiáng),它靠的是當(dāng)權(quán)者的民主意識(shí),、道德約束力,。其特點(diǎn)是當(dāng)權(quán)者,、政府主動(dòng)還權(quán)于民,,主動(dòng)為民眾服務(wù)的,。? 第三節(jié):民主的基礎(chǔ)
1、啟蒙的重要性
民主的真正實(shí)現(xiàn)有待于民眾力量的增長(zhǎng),,并達(dá)到足以制衡政府的程度,,而民眾力量的增長(zhǎng)有待于他們思想上的啟蒙,即主要認(rèn)識(shí)到自己是國(guó)家的主人,,是政府權(quán)力的來(lái)源,。
2、民主與法治:
民主只能建立在法治的基礎(chǔ)上,,民主的實(shí)現(xiàn)有賴于法律制度上的保障,,沒有法律,或當(dāng)權(quán)者凌駕于法律之上,,都不會(huì)有民主,,而法治的真正實(shí)現(xiàn),,同樣有賴于民眾法治意識(shí)的增強(qiáng),。
? 第四節(jié):民主的反思
1、多數(shù)人對(duì)少數(shù)人的暴政:
人民是個(gè)抽象的概念,,事實(shí)上人民的現(xiàn)實(shí)形態(tài)是一個(gè)個(gè)具體的人,,以及由這些具
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? ? 體的人構(gòu)成的各種利益集團(tuán),因此人民之間的矛盾永遠(yuǎn)存在,。在民主社會(huì),,我們習(xí)慣于通過(guò)少數(shù)服從多數(shù)的原則去解決這些矛盾,但這樣往往導(dǎo)致少部分人的正當(dāng)權(quán)益沒有得到保證,,甚至?xí)?dǎo)致多數(shù)人對(duì)少數(shù)人的施暴即民主暴政問(wèn)題,。
2、民主暴政的防范:
防范民主暴政有賴于法律的和道德的共同作用,。在法律上,,我們要界定民眾的基本權(quán)益,這些基本權(quán)益是神圣不可侵犯的,,即使是以多數(shù)人的名義,。在道德上,我們要尊重他人的自由與尊嚴(yán),,具有人文關(guān)懷,,而不應(yīng)惡意去傷害、凌辱他人,。
3,、對(duì)民主的理性反思:
盡管民主有諸多的弊端,但它卻是我們至今最不壞的選擇,民主的衰敗與喪失在于民眾,,民主的實(shí)現(xiàn)與完善也在于民眾,,因此從自身做起,提高自身的民主法治意識(shí),,維護(hù)自身的民主權(quán)益,,是我們每一個(gè)公民神圣職責(zé),因?yàn)橥ㄍ壑?,往往是由每一個(gè)沉默的人鋪就的,。
? 第七講:行政倫理觀之正義
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一、什么是正義,?
1,、正義主要涉及的是分配領(lǐng)域
2、分配包括經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的財(cái)富分配和政治領(lǐng)域的權(quán)利與義務(wù)分配
3,、正義意味著社會(huì)制度規(guī)定的分配原則是公正的二,、形式正義
1、正義就是平等的要作平等對(duì)待,、不平等的要作不平等對(duì)待,,反之平等的作不平等對(duì)待或不平等的作平等對(duì)待就是不正義的2、形式正義并沒有規(guī)定哪些平等要作平等對(duì)待,,哪些不平等要作不平等對(duì)待,,因此在現(xiàn)實(shí)中并不能有效地指導(dǎo)實(shí)踐,或者說(shuō)在指導(dǎo)實(shí)踐中導(dǎo)致各種悖論
三,、羅爾斯的正義論
1,、正義的對(duì)象:現(xiàn)實(shí)中的各種不平等
①社會(huì)制度的不平等:各種社會(huì)制度把我們置身于各種不平等的社會(huì)地位
②家庭出身的不平等:人無(wú)法選擇的家庭出身,也把我們置身于不平等的地位
③天賦才能的不平等:人無(wú)法選擇的天賦才能,,同樣把我們置身于不平等的地位
問(wèn)題:家庭出身,、天賦才能的不平等最終都可以歸轉(zhuǎn)化為制度上的不平等,那么一種不平等的制度是如何制定出來(lái)的,?又該如何去避免,?
2、無(wú)知之幕:作為公平的正義
①契約制定者不知道關(guān)于自身的一切,,從而無(wú)法制定出偏向于自身的制度
②契約制定者不知道關(guān)于他人的一切,,從而無(wú)法制定出不利于他人的制度
③契約制定者相互冷淡,既不會(huì)利他,,也不能利己
3,、導(dǎo)出的正義原則
①平等自由的原則:政治權(quán)利部分,比如政治自由(選舉權(quán),、被選舉權(quán)等),、言論和集會(huì)自由,、良心和思想的自由、依法不受任意逮捕和剝奪財(cái)產(chǎn)的自由,,等等,,應(yīng)該平等地分配給每一個(gè)公民
②機(jī)會(huì)的公正平等和差別原則:社會(huì)和經(jīng)濟(jì)利益的不平等分配,應(yīng)該符合以下原則: a在與正義的儲(chǔ)存原則一致的情況下,,適合于最少受惠者的最大利益(差別原則)
b依系于在機(jī)會(huì)公平平等的條件下職務(wù)和地位向所有人開放(機(jī)會(huì)的公正平等原則)
③優(yōu)先原則:平等自由原則優(yōu)先于機(jī)會(huì)的公正平等原則,,機(jī)會(huì)的公正平等原則優(yōu)先于差別原則?
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? 第八講:行政管理活動(dòng)中的倫理沖突及其解決
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一,、倫理沖突的案例
維護(hù)組織形象與向公眾負(fù)責(zé)的沖突:發(fā)現(xiàn)員工弄虛作假,,代領(lǐng)離休人員工資。
個(gè)人私生活自由與組織利益的沖突:發(fā)現(xiàn)員工和與組織有業(yè)務(wù)合作的人交朋友,。
家庭利益與組織利益的沖突:掌握與丈夫的利益攸關(guān)但組織卻要求保密的信息,。
組織利益與信息公開的沖突:發(fā)現(xiàn)足以導(dǎo)致組織垮臺(tái)但跟公眾利益攸關(guān)的信息。
二,、倫理思考的不同層次
1,、情感表達(dá)層次:即僅對(duì)問(wèn)題或事情表達(dá)自己的情感、情緒,,這些情感并不提供建議和解決方法,,但情感的強(qiáng)烈卻促進(jìn)問(wèn)題的解決。
2,、道德規(guī)范層次:開始根據(jù)各種道德規(guī)范權(quán)衡各種解決方法及其后果,,很多時(shí)候問(wèn)題會(huì)在這個(gè)層次得到解決,但有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)道德規(guī)范之間的沖突,,從而讓我們難以取舍,。
3、倫理分析層次:當(dāng)?shù)赖乱?guī)范無(wú)助于問(wèn)題的解決的時(shí)候,,我們只能深入思考道德規(guī)范背后隱含的倫理原則,,并根據(jù)自己的信念選擇某種倫理價(jià)值作為采取措施的標(biāo)準(zhǔn)。
4,、后倫理思考層次:當(dāng)所有的道德規(guī)范,、倫理原則都不能指導(dǎo)我們作出決策的時(shí)候,我們往往推翻所有倫理道德的東西,,從而進(jìn)入后倫理層次,,即反問(wèn):“我什么要遵守這些倫理道德?”在這個(gè)層次,,我們往往根據(jù)個(gè)人的信仰,、人生觀、價(jià)值觀作出選擇,,當(dāng)我們能給一種決策一個(gè)充分理由的時(shí)候,,我們算是完成了這種后倫理思考,。
三、倫理決策模式
1,、確認(rèn)問(wèn)題的客觀性:當(dāng)問(wèn)題展現(xiàn)給我們的時(shí)候,,往往以片段或扭曲的方式表達(dá)出來(lái),而且通常還帶有評(píng)價(jià)性的語(yǔ)言,,因此超越情感的影響,,調(diào)查、確認(rèn)問(wèn)題的客觀性,、真實(shí)性是我們首先要做的,,否則我們不會(huì)有任何正確的決策。
2,、定義涉及的倫理原則:確認(rèn)問(wèn)題的真實(shí)性后,,我們就要分析解決問(wèn)題所要涉及到的倫理原則。很多時(shí)候我們只從實(shí)踐的角度而不是倫理的角度去解決問(wèn)題,,而這正是導(dǎo)致不公正決策的根本原因,,因此在解決問(wèn)題的時(shí)候,我們一定要善于對(duì)沖突作出倫理思考,、倫理分析,。
3、描述解決的方案及可能的后果:在進(jìn)行倫理分析后,,我們就要權(quán)衡各種解決方法及其后果了,,在這里我們首先要避免一種非此即彼的解決方法——即認(rèn)為只有兩種對(duì)立的解決方法,而應(yīng)該充分展開道德想象力,,盡可能列出各種解決方案并推算其可能導(dǎo)致的后果,,也只要這樣,我們才能有可能權(quán)衡出一個(gè)正確的決策,。
4,、尋找最合適的解決方法:這首先需要經(jīng)過(guò)兩個(gè)步驟,一是盡可能地考慮涉及到的各種倫理道德原則,,二是推算每個(gè)倫理道德原則假如被采用那會(huì)導(dǎo)致怎樣的結(jié)果,,以及假如我們面對(duì)公眾時(shí)應(yīng)該如何為它辯護(hù)。 經(jīng)過(guò)這兩個(gè)步驟后我們就可以權(quán)衡出一個(gè)最佳的方案,,最佳方案一般要達(dá)到兩個(gè)效果,,一是倫理道德原則和可能的后果保持一種讓人接受的平衡,,二是使我們對(duì)決策能有一個(gè)充分合理的解釋,,并在情感上感覺完滿,。? ?
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倫理學(xué)教學(xué)目標(biāo) 倫理學(xué)課件篇二
09秋《教師倫理學(xué)》復(fù)習(xí)思考題
一,、名詞解釋
1、教師職業(yè)道德:簡(jiǎn)稱師德,它是老師在從事教育勞動(dòng)過(guò)程中所應(yīng)遵循的行為規(guī)范和必備的品德.
2,、是指教師對(duì)社會(huì)和他人履行義務(wù)的道德責(zé)任感和自我評(píng)價(jià)能力, 是教師個(gè)人.3,、教師道德選擇: 老師道德行為是在老師個(gè)人的自我首先意識(shí)支配下做出的自主自愿的選擇,識(shí)支配下的自主自愿的行為選擇并不意味著隨心所欲,,為所欲為。
4,、教師道德評(píng)價(jià):就是老師按照教育行為善惡評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),,運(yùn)用校內(nèi)外輿論,教育傳統(tǒng)習(xí)慣和
5,、教師道德修養(yǎng):教師個(gè)體改選教育和錘煉自身職業(yè)道德品質(zhì),,提高自身職業(yè)首先境界的實(shí)踐活動(dòng)以及所達(dá)到的程度和水平,稱為教師道德修養(yǎng),。
二,、判斷說(shuō)明題
1、教師對(duì)師德規(guī)范的理解,,只有從他律上升到自律,,才能發(fā)揮教師道德應(yīng)有的作用,。(他律階段,、自律階段、他律和自律統(tǒng)一的階段)
2,、師德規(guī)范體系由社會(huì)公德,、家庭美德和職業(yè)道德構(gòu)成。(由一個(gè)道德基本原則,,幾個(gè)具體道德規(guī)范和若干個(gè)道德范疇構(gòu)成)
3,、教師道德規(guī)范是指導(dǎo)教師道德生活的最高準(zhǔn)則,在師德規(guī)范體系中居于主導(dǎo)和核心地位,。(教師道德規(guī)范是老師在職業(yè)活動(dòng)中處理各種利益關(guān)系時(shí)應(yīng)遵循的具體行為準(zhǔn)則,。教師道德原則是核心)
4、在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,,履行教師道德義務(wù)應(yīng)該以獲得權(quán)利和報(bào)償為前提,。(教師道德義務(wù)不與謀求個(gè)人權(quán)利和報(bào)償想聯(lián)系或想對(duì)應(yīng),以培養(yǎng)合格人才)
5,、教師道德行為的目的有善惡之分,,手段只有有效與無(wú)效的區(qū)別;因此只要目的是善的,,就可以采取一切手段,。(老師道德行為是在老師個(gè)人的自我首先意識(shí)支配下做出的自主自愿的選擇,這種情況下選擇的根據(jù)首先是對(duì)個(gè)人利益與社會(huì)教育事業(yè)整體利益關(guān)系的認(rèn)識(shí)。老師在自由意識(shí)支配下的自主自愿的行為選擇并不意味著隨心所欲,,為所欲為,。)
6、師德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)與社會(huì)道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)一樣,,就是視其行為是否符合社會(huì)性的善,。(教師道德評(píng)價(jià)是社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)的相結(jié)合)
7,、在價(jià)值多元化的背景下,教師道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)都是相對(duì)的,、不確定的,。(教師道德評(píng)價(jià)行為的善惡標(biāo)準(zhǔn)的相對(duì)性和絕對(duì)性并不是固定不變的,兩者是互相依存,,互相滲透,,互相補(bǔ)充)
8、現(xiàn)代高校教師所具有的獨(dú)立人格,,使其道德行為選擇完全取決于教師個(gè)人的主觀內(nèi)部條件,。(老師道德行為是在老師個(gè)人的自我首先意識(shí)支配下做出的自主自愿的選擇,這種情況下選擇的根據(jù)首先是對(duì)個(gè)人利益與社會(huì)教育事業(yè)整體利益關(guān)系的認(rèn)識(shí)。老師在自由意識(shí)支配下的自主自愿的行為選擇并不意味著隨心所欲,,為所欲為,。)
三、簡(jiǎn)答題
1,、簡(jiǎn)述教師職業(yè)道德及其特點(diǎn): 簡(jiǎn)稱師德,,它是教師在從事教育勞動(dòng)過(guò)程中所應(yīng)遵循的行為2)在道德行為上,要求教師為人師表,;3)在道德影響上,,教師道德比其他職業(yè)道德的影響更深遠(yuǎn)、更廣泛,。新時(shí)期我國(guó)高校教師的職業(yè)道德規(guī)范主要表現(xiàn)在以下3個(gè)方面(教學(xué),、科研、社會(huì)服務(wù))①教學(xué)過(guò)程中的教師道德規(guī)范②科研過(guò)程中的教師道德規(guī)范③社會(huì)服務(wù)中的道德規(guī)范,。
2,、簡(jiǎn)述師德規(guī)范的他律與自律及其相互關(guān)系: 教師道德規(guī)范對(duì)教師職業(yè)行為的影響和作用包行為具有外在制導(dǎo)功能。教師道德自律是變外在的制導(dǎo)功能為主體自身的意志約束,。教師道德他律和自律的統(tǒng)一,,既克服了由于師德義務(wù)的客觀外在性而可能具有的某種消極、被動(dòng)的因素,,也消除了由于良心的主觀而可能具有的某種盲目,、任性的因素,實(shí)現(xiàn)這種統(tǒng)一的表現(xiàn)就是教師價(jià)值目標(biāo)的確立,。
3,、簡(jiǎn)述教學(xué)過(guò)程中的倫理矛盾及其師德規(guī)范: 由于各種主客觀因素的影響,存在著產(chǎn)生各種的實(shí)際需要引起的矛盾,;③教師對(duì)教學(xué)工作的態(tài)度和責(zé)任心不能滿足教學(xué)工作要求而引起的矛盾,。新時(shí)期我國(guó)高校教師的職業(yè)道德規(guī)范主要表現(xiàn)在以下3個(gè)方面(教學(xué)、科研,、社會(huì)服務(wù))①教學(xué)過(guò)程中的教師道德規(guī)范②科研過(guò)程中的教師道德規(guī)范③社會(huì)服務(wù)中的道德規(guī)范
4,、簡(jiǎn)述科研過(guò)程中的倫理矛盾及其師德規(guī)范,。科學(xué)研究是一種個(gè)人創(chuàng)造力與集體協(xié)作相結(jié)合 ①高校教師在科研過(guò)程中的矛盾: a,、科研工作與教學(xué)工作的矛盾;b,、教師的科研能力和水平與職業(yè)要求的矛盾;c、科研協(xié)作中的矛盾,。②科研過(guò)程中的教師道德規(guī)范:a,、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),實(shí)事求是,;b,、團(tuán)結(jié)協(xié)作,甘為人梯,;c,、現(xiàn)身科學(xué),用于探索,;
5,、簡(jiǎn)述教師道德良心及其作用:教師道德良心是指教師對(duì)社會(huì)和他人履行義務(wù)的道德責(zé)任感1)在教師選擇行為之前,教師道德良心起著指導(dǎo)作用,;(2)在教師行為進(jìn)行過(guò)程中,,教師道德良心起著自我控制和監(jiān)督作用,;(3)在教師行為結(jié)束后,,教師道德良心對(duì)行為起著自我評(píng)價(jià)作用。
6,、簡(jiǎn)析教師道德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的相對(duì)性與絕對(duì)性:相對(duì)性:(1)為社會(huì)培養(yǎng)人才,,滿足社會(huì)現(xiàn)實(shí)3)教師自覺地探索教育和人才培養(yǎng)規(guī)律,開展的教育活動(dòng)必須符合和遵循這兩條規(guī)律才有其善的意義,。絕對(duì)性:(1)社會(huì)政治,,經(jīng)濟(jì),文化發(fā)展的差異性,;(2)社會(huì)思潮,,意識(shí)形態(tài)左右著教師道德行為,成構(gòu)成教師道德行為的重要因素,;(3)教育事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r是影響教師道德行為評(píng)價(jià)的重要因素,;(4)教師自身的思想道德素質(zhì),是形成教師道德行為評(píng)價(jià)相對(duì)性的不可忽視的因素,。
7,、概述教師道德修養(yǎng)的主要方法:強(qiáng)化教師道德認(rèn)識(shí);培養(yǎng)教師道德情感,;磨練教師道德意志;.
四,、論述題
1,、結(jié)合高校教師勞動(dòng)的特點(diǎn),論高校教師教書與育人的辯證關(guān)系及其倫理意義:教師職業(yè)道是一門研究教育領(lǐng)域內(nèi)師德意識(shí),、師德規(guī)范和師德實(shí)踐活動(dòng)規(guī)律的科學(xué),。首先,學(xué)習(xí)和研究教師倫理學(xué),,有助于進(jìn)一步提高教師的職業(yè)道德水平,,培養(yǎng)一支德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)的教師隊(duì)伍。要求教師既有較高的科學(xué)文化知識(shí)和業(yè)務(wù)技能,,又有良好的思想道德素質(zhì)和職業(yè)人格,。(“分家論”:把教書和育人截然分開、對(duì)立起來(lái),。一些教師認(rèn)為自己的任務(wù)只是傳授知識(shí),,至于育人那是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的事、學(xué)工辦的事,、班主任的事,。這種以學(xué)科為本位的教學(xué)觀把教書和育人割裂開來(lái),以教書為天職,,以完成學(xué)科知識(shí)傳授,、能力培養(yǎng)為己任,忽視學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的道德生活和人格養(yǎng)成,?!白园l(fā)論”:把教書和育人混為一談,混淆教書和育人各自確定的內(nèi)涵,,用教書代替育人,,認(rèn)為自己傳授了知識(shí),就自然而然地完成了育人的任務(wù),,顯然這種觀點(diǎn)也是錯(cuò)誤的,。從根本上失去了對(duì)人的生命存在及其發(fā)展的整體關(guān)懷,從而使其成為被肢解的人,,甚至被窒息的人,。“代替論”:認(rèn)為自己強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)某種知識(shí)的重要性和學(xué)習(xí)它有何種好處,,不注重把這種知識(shí)本身的內(nèi)容講清,,而是把學(xué)科知識(shí)的講授變成了政治性的說(shuō)教或空談,因而這種觀點(diǎn)也是錯(cuò)誤的,。)其次,,學(xué)習(xí)和研究教師倫理學(xué),有助于廣大教師全面地了解把握教師道德規(guī)范體系,弄清師德規(guī)范形成,。發(fā)展地客觀必然性和遵守師德規(guī)范的必要性,,從而自覺地用師德原則、規(guī)范來(lái)約束自己的行為,,抵制各種錯(cuò)誤道德思想,、價(jià)值觀念的影響。(例子:如何看待大學(xué)生戀愛現(xiàn)象)第三,,學(xué)習(xí)和研究教師倫理學(xué),,有助于教師在復(fù)雜的道德關(guān)系和道德矛盾中進(jìn)行正確的道德判斷和道德行為選擇,從而提高對(duì)善惡是非的辨析能力,,增強(qiáng)道德自主精神和自控能力,。(例子:學(xué)術(shù)舞弊、導(dǎo)師經(jīng)濟(jì),、炒作學(xué)問(wèn),、變相賣文憑、學(xué)閥作風(fēng)和學(xué)術(shù)群體宗派化,、學(xué)術(shù)商品化,、教師老板化、學(xué)生雇員化),。
2,、在社會(huì)轉(zhuǎn)型、價(jià)值多元的背景下,,高校教師在教學(xué),、科研和社會(huì)服務(wù)中也出現(xiàn)了善惡、是分析高等教育勞動(dòng)的特殊性,,才能正確地把握高校教師職業(yè)道德本身,。1)高校教師勞動(dòng)目的是為社會(huì)培養(yǎng)中高級(jí)專門人才。2)高校教師勞動(dòng)的對(duì)象是青年學(xué)生,。3)高校教師的勞動(dòng)手段主要是教師的真才實(shí)學(xué)和高尚的思想道德情操。4)高校教師勞動(dòng)的時(shí)空有較大的自由度,。教師道德的特點(diǎn):1)在道德意識(shí)上,,教師道德比其他職業(yè)道德要求有更高的水準(zhǔn);2)在道德行為上,,要求教師為人師表,;3)在道德影響上,教師道德比其他職業(yè)道德的影響更深遠(yuǎn),、更廣泛,。意義:⑴提高師德水平,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞赂咚刭|(zhì)教師隊(duì)伍,。⑵全面了解把握教師道德規(guī)范體系,,自覺用師德原則,、規(guī)范約束自己的行為,抵制各種錯(cuò)誤道德思想,、價(jià)值觀念的影響,。⑶在復(fù)雜的道德關(guān)系和道德矛盾中進(jìn)行正確的道德判斷和道德行為選擇,提高對(duì)善惡是非的辨析水平,,增強(qiáng)道德自主精神和自控能力,。
3、近年來(lái),,國(guó)內(nèi)一些高校陸續(xù)被揭露出種種學(xué)術(shù)造假的丑聞,,涉及研究生、青年教師和教授,、博導(dǎo),,引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注和思考。請(qǐng)聯(lián)系實(shí)際,,談?wù)劯咝=處熢诳蒲羞^(guò)程中的矛盾①高校教師在科研過(guò)程中的矛盾:a,、科研工作與教學(xué)工作的矛盾:教學(xué)與科研工作既的區(qū)別又有內(nèi)在聯(lián)系,兩者關(guān)系處理的好,,可以相輔相成,,相得益彰;如果處理不好則會(huì)相互影響,,發(fā)生沖突,。b、教師的科研能力和水平與職業(yè)要求的矛盾.c,、科研協(xié)作中的矛盾:科研工作是復(fù)雜而艱巨的過(guò)程,需要一個(gè)團(tuán)隊(duì)共同合作.②科研過(guò)程中的教師道德規(guī)范:a,、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),實(shí)事求是:忠誠(chéng)踏實(shí),嚴(yán)肅認(rèn)真;科學(xué)的抽象,嚴(yán)密的論證;b,、團(tuán)結(jié)協(xié)作,,甘為人梯;c,、現(xiàn)身科學(xué),,用于探索;
4,、為進(jìn)一步加強(qiáng)高校學(xué)風(fēng)建設(shè),,懲治學(xué)術(shù)不端行為,教育部于2009年3月19日發(fā)出《關(guān)于嚴(yán)肅處理高等學(xué)校學(xué)術(shù)不端行為的通知》,。通知指出,,高校廣大教學(xué)科研人員堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際,為教學(xué)科研事業(yè)作出了重要的貢獻(xiàn),但發(fā)生在少數(shù)人身上的學(xué)術(shù)不端行為,,敗壞了學(xué)術(shù)風(fēng)氣,,必須采取切實(shí)措施加以解決,絕不姑息,。請(qǐng)聯(lián)系實(shí)際,,談?wù)劯咝=處熢诳蒲羞^(guò)程中的矛盾及其應(yīng)遵循的學(xué)術(shù)道德規(guī)范。
倫理學(xué)教學(xué)目標(biāo) 倫理學(xué)課件篇三
《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》教案
任課教師:孫巧玲
技術(shù)職務(wù):講師
所教對(duì)象:2015級(jí)臨床
5,、7班學(xué)生
任教時(shí)間:2015年下期
前言
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是運(yùn)用一般倫理學(xué)原則解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中的醫(yī)學(xué)道德問(wèn)題和醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象的學(xué)科,,它是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分,又是倫理學(xué)的一個(gè)分支,。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是運(yùn)用倫理學(xué)的理論,、方法研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中人與人、人與社會(huì),、人與自然關(guān)系的道德問(wèn)題的一門學(xué)問(wèn),。
倫理學(xué)或稱道德哲學(xué),是對(duì)道德的哲學(xué)研究,。道德是關(guān)于人類行為是非善惡的信念和價(jià)值,,體現(xiàn)在關(guān)于人類行為的規(guī)則或準(zhǔn)則中。倫理學(xué)是對(duì)道德的哲學(xué)反思,,對(duì)人類行為的規(guī)則或準(zhǔn)則進(jìn)行分析,,提供論證,以解決在新的境遇中不同價(jià)值沖突引起的道德難題,。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)來(lái)源于醫(yī)療工作中醫(yī)患關(guān)系的特殊性質(zhì),。病人求醫(yī)時(shí)一般要依賴醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和技能,并常常不能判斷醫(yī)療的質(zhì)量,;病人常要把自己的一些隱私告訴醫(yī)務(wù)人員,,這意味著病人要信任醫(yī)務(wù)人員。這就給醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)一種特殊的道德義務(wù):把病人的利益放在首位,,采取相應(yīng)的行動(dòng)使自己值得和保持住病人的信任,。所以,刻劃醫(yī)患關(guān)系基本性質(zhì)的是信托模型:信托關(guān)系基于病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的特殊信任,,信任后者出于正義和良心會(huì)真誠(chéng)地把前者利益放在首位,。公元前四世紀(jì)的《希波克拉底誓言》是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最早文獻(xiàn),其要旨是醫(yī)生應(yīng)根據(jù)自己的“能力和判斷”采取有利于病人的措施,,保持病人的秘密。
世界醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)通過(guò)的兩個(gè)倫理學(xué)法典,,即1948年的《日內(nèi)瓦宣言》和1949年的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)法典》,,都發(fā)展了《希波克拉底誓言》的精神,明確指出病人的健康是醫(yī)務(wù)人員要首先關(guān)心、具有頭等重要地位的問(wèn)題,,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)無(wú)例外地保守病人的秘密,,對(duì)同事如兄弟,堅(jiān)持醫(yī)業(yè)的光榮而崇高的傳統(tǒng),。公元一世紀(jì),,古印度《吠陀》經(jīng)和公元七世紀(jì)希伯來(lái)的《阿薩夫誓言》對(duì)醫(yī)生也都提出類似的要求。公元七世紀(jì)中國(guó)孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》一文中也寫有醫(yī)者行為的準(zhǔn)則,,如“若有疾厄來(lái)求救者,,不得問(wèn)其貴賤貧富,長(zhǎng)幼妍媸,,怨親善友,,華夷愚智,普同一等,,皆如至親之想,;亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,,護(hù)惜身命”等等,。中世紀(jì)的西方天主
教學(xué)
者從基督教神學(xué)倫理學(xué)的觀點(diǎn)探討醫(yī)學(xué)倫理學(xué),提出了雙重效應(yīng)學(xué)說(shuō),,即一個(gè)行動(dòng)可以引起有意的,、直接的效應(yīng)和無(wú)意的、間接的效應(yīng),;如果不是有意的話,,在某些條件下可以容忍一個(gè)行動(dòng)帶來(lái)的間接的壞效應(yīng)。新教學(xué)者的觀點(diǎn)非常接近天主教的觀點(diǎn),,但他們強(qiáng)調(diào)應(yīng)讓病人知情,,并就自己的醫(yī)療問(wèn)題作出決定。非宗教的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是在洛克,、杰弗遜和《人權(quán)法案》等的思想傳統(tǒng)上發(fā)展起來(lái)的,。1940年的《紐倫堡法典》是這種傳統(tǒng)的體現(xiàn),該法典放棄了受試者由研究人員保護(hù)的舊觀念,,代之以受試者具有自我決定權(quán),,從而要求做到知情同意的新觀念。但到了20世紀(jì)末,,又有要求回到希波克拉底傳統(tǒng)的趨向,,認(rèn)為病人的自主權(quán)不是絕對(duì)的,一切應(yīng)以病人利益為轉(zhuǎn)移,?!逗笙2死资难浴窂?qiáng)調(diào)了病人利益放在首位,,同時(shí)也包含了原來(lái)的《希波克拉底誓言》所沒有的尊重病人價(jià)值和權(quán)利等的內(nèi)容。所有過(guò)去的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的文獻(xiàn)一般都含有美德論和義務(wù)論兩個(gè)內(nèi)容,。美德論討論有道德的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備哪些美德,、哪些品質(zhì)。許多文獻(xiàn)都認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)具有仁愛,、同情,、耐心、細(xì)心,、謙虛,、謹(jǐn)慎、無(wú)私,、無(wú)畏,、誠(chéng)實(shí)、正派等美德,。義務(wù)論討論醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做什么,,不應(yīng)做什么。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)則有兩個(gè)新的方面:其一,,由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,,醫(yī)學(xué)已經(jīng)從醫(yī)生與病人間一對(duì)一的私人關(guān)系發(fā)展為以醫(yī)患關(guān)系為核心的社會(huì)性事業(yè)。作為一種社會(huì)性事業(yè),,就要考慮收益和負(fù)擔(dān)的分配以及分配是否公正的問(wèn)題,,尤其是衛(wèi)生資源的公正分配和盡可能利用這些資源使最大多數(shù)人得到最佳醫(yī)療服務(wù)等涉及衛(wèi)生政策、體制和發(fā)展戰(zhàn)略問(wèn)題,。這構(gòu)成了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)一個(gè)新的內(nèi)容,,即公益論。其二,,以往的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)提出的醫(yī)生的道德義務(wù),,或道德價(jià)值和信念都是絕對(duì)的,是一種“至上命令”,,因?yàn)樗鼈兊臋?quán)威被認(rèn)為來(lái)自神圣的宗教經(jīng)典,,或來(lái)自不朽的醫(yī)圣。因此,,不管是以法典還是案例體現(xiàn)的這些規(guī)范或價(jià)值無(wú)條件地適用于一切情況,。但由于生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的廣泛應(yīng)用和迅速發(fā)展,醫(yī)療費(fèi)用的飛漲,,以及價(jià)值的多元化,,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)更多地涉及病人、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)價(jià)值的交叉或沖突,,以及由此引起的倫
理學(xué)難題,。例如古代中,、西醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)都不允許墮胎術(shù),,但婦女要求在生育問(wèn)題上行使自主權(quán),,以及人口爆增引起的節(jié)制生育的社會(huì)需要,對(duì)上述傳統(tǒng)價(jià)值提出了挑戰(zhàn),。在應(yīng)孕婦要求實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)又要考慮手術(shù)對(duì)她健康的影響以及胎兒的地位,。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主要理論包括道義論和后果論。道義論認(rèn)為行動(dòng)的是非善惡決定于行為的性質(zhì),,而不決定于其后果,。如某些醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)把病情嚴(yán)重的真相告訴臨終病人,而不管可能引起的后果,,因?yàn)椤半[瞞”,、“說(shuō)假話”或“欺騙”這種行動(dòng)本身是不應(yīng)該的。又如認(rèn)為醫(yī)療衛(wèi)生是福利事業(yè),,不應(yīng)成為商品而進(jìn)入市場(chǎng)機(jī)制,,這也是一種道義論論證。反之,,后果論則認(rèn)為行動(dòng)的是非善惡決定于行為的后果,,并不決定于其性質(zhì)。如有的醫(yī)生認(rèn)為不應(yīng)把病情嚴(yán)重的真相告訴臨終病人,,因?yàn)檫@會(huì)引起消極的后果,。后果論要求在不同的治療方案中作出選擇,最大限度地增進(jìn)病人的利益,,把代價(jià)和危機(jī)減少到最小程度,。道義論和后果論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中都十分重要,但同時(shí)又都不完善,。
基本的倫理學(xué)原則:在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中有三個(gè)最基本的倫理學(xué)原則:病人利益第一,、尊重病人、公正,。
病人利益第一這個(gè)原則要求醫(yī)務(wù)人員不僅在主觀上,、動(dòng)機(jī)上,而且在客觀上,、行動(dòng)效果上對(duì)病人確有助益,,又不傷害病人,即有義務(wù)不去有意地或因疏忽大意而傷害病人,。
但醫(yī)療行動(dòng)難免會(huì)給病人或第三者帶來(lái)有害的后果,,對(duì)此可以援用雙重效應(yīng)原則作為這種醫(yī)療行動(dòng)的依據(jù)。即這些有害的后果不是直接的有意的效應(yīng),,而是間接的可預(yù)見的但無(wú)法避免的效應(yīng),。如化學(xué)療法可抑制腫瘤(直接的有意的有利效應(yīng)),,但有副作用(間接的可預(yù)見的不利效應(yīng))。
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中起著家長(zhǎng)一樣的作用,,這稱為醫(yī)學(xué)家長(zhǎng)主義,。堅(jiān)持家長(zhǎng)主義的理由是病人不懂醫(yī)學(xué),患病后身心處于軟弱地位,,不能作出合乎理性的決定,,為了病人利益,應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員代替病人作出決定,。
為了病人自身的利益而對(duì)病人的行動(dòng)加以干涉,,這是家長(zhǎng)主義的干涉。如果病人的行動(dòng)危害他人或社會(huì),,醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)加以干涉,,這是非家長(zhǎng)主義的干涉。
尊重病人首先是尊重病人的自主權(quán)利(有權(quán)利就關(guān)于自己的醫(yī)療問(wèn)題作出決定),。但有些病人由于年幼,、無(wú)知、智力低下,、精神不正常等,,降低或缺乏了自主作出合理決定的能力,這是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加以干涉,,以便保護(hù)病人不受他們自己行動(dòng)造成的傷害,。這種家長(zhǎng)主義的干涉是正當(dāng)?shù)摹?/p>
尊重病人或受試者的自主權(quán)利這一原則要求,醫(yī)務(wù)人員或研究人員在試驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)前取得前者的知情同意,。受試者在作出接受實(shí)驗(yàn)的決定前,,應(yīng)知道實(shí)驗(yàn)的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和目的,、方法和手段,;可能發(fā)生的不方便和危害,以及對(duì)他的健康和個(gè)人可能產(chǎn)生的影響,。
公正的形式原則指在形式上要求對(duì)在有關(guān)方面相同的人要同樣對(duì)待,,對(duì)在有關(guān)方面不同的人應(yīng)該不同對(duì)待。這些有關(guān)方面可以是個(gè)人的需要,、能力,、已經(jīng)取得的成就,或已經(jīng)對(duì)社會(huì)作出的貢獻(xiàn),、對(duì)社會(huì)可能作出的潛在貢獻(xiàn)等,。公正原則在討論醫(yī)療衛(wèi)生資源的宏觀分配和微觀分配時(shí)十分重要。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)經(jīng)常討論的主要問(wèn)題有: 健康和疾病的概念,。這在規(guī)定醫(yī)療范圍和醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)中起重要作用,,世界衛(wèi)生組織所下的健康定義包括身體,、精神和社會(huì)方面的完全良好。許多人認(rèn)為這個(gè)定義過(guò)于寬泛,,會(huì)使醫(yī)療衛(wèi)生的范圍過(guò)大,,社會(huì)不勝負(fù)擔(dān)。較窄的健康定義僅包括身體和精神上的良好,,或僅限于身體上的良好,。醫(yī)患關(guān)系涉及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)許多基本問(wèn)題,其中最重要的是病人的權(quán)利和醫(yī)生的義務(wù)問(wèn)題,。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員所做的一切必須有利于病人,而不管病人的愿望如何,,這是家長(zhǎng)主義模型,。后來(lái)在西方,隨著民權(quán)運(yùn)動(dòng)的發(fā)展,,更強(qiáng)調(diào)尊重病人的意見,,這是自主模型。現(xiàn)在正在設(shè)法把二者統(tǒng)一起來(lái),。人工授精,、體外受精、代理母親等生殖技術(shù)給人類提供了非自然的生殖方式,,引起一系列概念,、倫理學(xué)和法律問(wèn)題。比如人工授精把有第三者參與的合子引入婚姻關(guān)系,,是否會(huì)破壞家庭的基礎(chǔ),?供體精子人工授精育成的孩子具有什么法律地位?供精是否應(yīng)該檢查,、限制次數(shù),、保密和商業(yè)化?對(duì)人類胚胎的研究應(yīng)否控制,?是否應(yīng)該禁止在產(chǎn)前進(jìn)行性別選擇,?這些問(wèn)題的討論往往要求在政策和法律上作出相應(yīng)的決。避孕,、人工流產(chǎn)和絕育等也是使戀愛,、性交與生殖生育分離的技術(shù),因此遭到宗教或非宗教權(quán)威的反對(duì),。另一方面,,對(duì)智力嚴(yán)重低下者以及嚴(yán)重的精神病人是否應(yīng)該實(shí)行強(qiáng)制絕育,也是一個(gè)爭(zhēng)論不休的問(wèn)題,。這是一個(gè)至今使醫(yī)務(wù)人員感到為難的問(wèn)題,。產(chǎn)前診斷,、遺傳學(xué)檢查,遺傳學(xué)篩選,、遺傳咨詢,、基因治療、基因工程等技術(shù)有利于人們及早發(fā)現(xiàn)遺傳性疾病,,但這些技術(shù)引起了這種檢查和篩選是否可以強(qiáng)制進(jìn)行,、是否應(yīng)該限制嚴(yán)重遺傳病患者的婚育、遺傳信息是否應(yīng)該保密,、遺傳咨詢服務(wù)是否應(yīng)該免費(fèi),,以及這些技術(shù)帶來(lái)的利害得失如何權(quán)衡等倫理問(wèn)題,應(yīng)用遺傳學(xué)技術(shù)減少遺傳病患者的人數(shù),、改進(jìn)人口質(zhì)量又如何在目的和方式上與納粹德國(guó)提倡的所謂優(yōu)生運(yùn)動(dòng)相區(qū)別,?由于生命維持技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用,醫(yī)務(wù)人員可以使不可逆昏迷的腦死亡病人和持續(xù)性植物狀態(tài)的人繼續(xù)維持其生物學(xué)生命,,但他們永遠(yuǎn)失去了意識(shí)和運(yùn)動(dòng)能力,。這使得人們感到有必要重新考慮死亡概念和重新給死亡下定義的問(wèn)題。安樂死的倫理學(xué)問(wèn)題是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)討論得最活躍和爭(zhēng)論得最激烈的一個(gè)問(wèn)題,。目前,,自愿的被動(dòng)安樂死,即根據(jù)臨終病人的要求不給他或撤除治療,,已為許多國(guó)家的法律所承認(rèn),,無(wú)行為能力的病人也可由代理人作出決定。分歧較大的是主動(dòng)安樂死問(wèn)題,,這主要是因?yàn)閷?duì)結(jié)束病人生命的主動(dòng)行動(dòng)與不給,、撤除治療的被動(dòng)行動(dòng)之間是否有性質(zhì)區(qū)別,尚
有不同意見,。在主動(dòng)安樂死的情況下,,死亡的原因是疾病,還是行動(dòng),,以及采取行動(dòng)的人是出乎善意,,還是出乎惡意,這也難以斷定,。衛(wèi)生政策中最有爭(zhēng)論的問(wèn)題是一個(gè)國(guó)家是否應(yīng)該讓醫(yī)療衛(wèi)生社會(huì)化,,如應(yīng)實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療或醫(yī)療保險(xiǎn),還是讓醫(yī)療衛(wèi)生商品化,,還是采取某種混合折衷的方式,。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的顯著特征是:實(shí)踐性、繼承性、時(shí)代性,。
第一章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)概述
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(medical ethics)是研究醫(yī)學(xué)道德的一門科學(xué),。醫(yī)學(xué)道德與醫(yī)學(xué)相伴而生、共同發(fā)展,,兩者都是為了維護(hù)和增進(jìn)人類健康服務(wù)的,。因此,醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,,應(yīng)該同時(shí)重視培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)道德水平,以便更好地為人民的健康服務(wù),。
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的含義,、對(duì)象和內(nèi)容
1、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的含義
人們?cè)?jīng)給醫(yī)學(xué)倫理學(xué)下過(guò)各種各樣的定義,。1803年,,英國(guó)著名醫(yī)生、哲學(xué)家托馬斯·帕茨瓦爾(thomas percival, 1740—1804年)首次出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書,,并首次提出醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概念。雖然他沒有正面的給下定義,,但從有關(guān)的材料可以分析出他對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)概念的理解,。他認(rèn)為:?職業(yè)倫理學(xué)是‘人性的知識(shí)’與‘廣泛的道德責(zé)任’之間的綜合。??醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一般體系是使無(wú)論是官方正式的行為還是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之間相互的交往都受文雅和正直原則所指導(dǎo),。?這種觀點(diǎn)在19世紀(jì)被廣泛接受,。20世紀(jì)20年代,美國(guó)的藥理學(xué)教授川塞·里克(chauncey leake)對(duì)上述觀點(diǎn)提出質(zhì)疑,。他認(rèn)為:?帕茨瓦爾
對(duì)‘醫(yī)學(xué)倫理學(xué)’這個(gè)名詞使用不當(dāng)……它僅指來(lái)自于職業(yè)中的,、用來(lái)管理職業(yè)中各成員彼此交往的成規(guī)、禮節(jié)……但真正的倫理學(xué)與成規(guī),、禮節(jié)不同,,而應(yīng)從哲學(xué)的角度理解。?他認(rèn)為?真正的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是基于倫理學(xué)理論并用之來(lái)處理醫(yī)患之間,、醫(yī)生與社會(huì)之間的關(guān)系,。?20世紀(jì)70年代,美國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)權(quán)威克勞色(r)對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理解與里克的觀點(diǎn)并無(wú)本質(zhì)區(qū)別,,他在《生命倫理學(xué)百科全書》第一版中提出,,醫(yī)學(xué)道德與一般的日常道德沒有區(qū)別,含有與一般道德相同的規(guī)則,。20世紀(jì)80年代以來(lái),,我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)界多數(shù)學(xué)者認(rèn)為:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)道德的科學(xué)。它是一般倫理學(xué)原理在醫(yī)療實(shí)踐中的具體運(yùn)用,是運(yùn)用一般倫理學(xué)的道德原則來(lái)解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們相互之間,、醫(yī)學(xué)與社會(huì)之間的關(guān)系而形成的一門科學(xué),。因此,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相交叉形成的一門邊緣學(xué)科,,它既是應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué)的一個(gè)分支,,又是醫(yī)學(xué)的組成部分;它不僅要研究醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,;而且還要研究整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中有關(guān)倫理道德方面的一切問(wèn)題,。
2、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是以醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的道德現(xiàn)象和道德關(guān)系作為自己的研究對(duì)象,。
(1)醫(yī)德現(xiàn)象
它包括醫(yī)德的意醫(yī)德現(xiàn)象是指醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中人們道德關(guān)系的具體體現(xiàn),。識(shí)現(xiàn)象、活動(dòng)現(xiàn)象和規(guī)范現(xiàn)象,。醫(yī)德意識(shí)現(xiàn)象是指在醫(yī)德活動(dòng)中形成并影響醫(yī)德活動(dòng)的各種具體善惡價(jià)值的思想觀點(diǎn)和理論體系,。醫(yī)德活動(dòng)現(xiàn)象是指在醫(yī)德意識(shí)支配下圍繞善惡所進(jìn)行的,可以用善惡標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)的醫(yī)學(xué)團(tuán)體和醫(yī)務(wù)人員個(gè)體行為的 10
實(shí)際表現(xiàn)醫(yī)德規(guī)范現(xiàn)象是指在一定社會(huì)條件下評(píng)價(jià)和指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則,。
(2)醫(yī)德關(guān)系
醫(yī)德關(guān)系是指由經(jīng)濟(jì)關(guān)系所決定,、派生在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)人與人、人與社會(huì),、人與自然之間的關(guān)系,。具體地說(shuō),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)主要研究以下四種醫(yī)德關(guān)系:
①醫(yī)務(wù)人員與病人(包括病人的家屬)的關(guān)系 在醫(yī)療活動(dòng)中,,醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系是最大量的,、首要的關(guān)系,。因此,,醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心問(wèn)題和主要研究對(duì)象,。
②醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系 它包括醫(yī)生與醫(yī)生、醫(yī)生與護(hù)士,、護(hù)士與護(hù)士,、醫(yī)護(hù)與醫(yī)技人員、醫(yī)技人員與醫(yī)技人員以及醫(yī)護(hù)技人員與行政管理人員,、后勤人員等之間的關(guān)系,。因此,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)把醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系作為重要的研究對(duì)象,。
③醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系 醫(yī)療和預(yù)防活動(dòng)不僅關(guān)系著患者及家屬的利益,,而且關(guān)系著社會(huì)的利益。因此,,醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)的關(guān)系,,就必然成為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象。
④醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系 隨著生物醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展和臨床應(yīng)用,在醫(yī)學(xué)中出現(xiàn)了許多道德難題,。因此,,醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系,也成為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一個(gè)研究對(duì)象,。
3,、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容主要由四部分組成。
(1)醫(yī)德的基本理論 包括醫(yī)德的產(chǎn)生,、發(fā)展規(guī)律,;醫(yī)德的本質(zhì)、特點(diǎn)及其社會(huì)作用,;醫(yī)德的演變及其理論基礎(chǔ),;醫(yī)德與醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)系等,。
(2)醫(yī)德的規(guī)范體系 包括醫(yī)德的基本原則和具體原則、醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)德范疇,,它們共同構(gòu)成了醫(yī)德的規(guī)范體系,。其中醫(yī)德規(guī)范又包括基本的醫(yī)德規(guī)范、不同領(lǐng)域(醫(yī)療,、教學(xué),、科研、預(yù)防,、管理)的醫(yī)德規(guī)范、不同科室的具體醫(yī)德規(guī)范等,。
(3)醫(yī)德的基本實(shí)踐 它包括醫(yī)德教育,、醫(yī)德評(píng)價(jià)、醫(yī)德修養(yǎng)等,。
(4)醫(yī)德難題 指在實(shí)現(xiàn)新的道德觀念和實(shí)施新技術(shù)中產(chǎn)生的難以解決的倫理問(wèn)題,。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)以上四部分內(nèi)容既相互獨(dú)立,又互相貫通,,構(gòu)成獨(dú)特的學(xué)科體系,。
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)模式及與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系
一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)模式
(一)醫(yī)學(xué)模式的含義
醫(yī)學(xué)模式是指人們的醫(yī)學(xué)觀和醫(yī)學(xué)思維方式以及醫(yī)療衛(wèi)生體制結(jié)構(gòu),。它的核心是醫(yī)學(xué)觀包括人體觀,、生命觀、健康觀,、疾病觀,、診斷觀、預(yù)防觀和醫(yī)學(xué)教育觀,還包含根據(jù)醫(yī)學(xué)觀建立的醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)教育的體制,,它是對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展各個(gè)階段的醫(yī)學(xué)科學(xué)認(rèn)識(shí)和醫(yī)療衛(wèi)生工作特點(diǎn)的集中概括,。
(二)現(xiàn)代生物、心理,、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)德提出了更高的要求
1,、醫(yī)務(wù)人員要把健康和疾病放在一個(gè)更為廣闊的背景下考察,必須站在醫(yī)學(xué)事業(yè)總體的高度,,認(rèn)識(shí)自己對(duì)人類健康所承擔(dān)的道德責(zé)任,;
2、醫(yī)務(wù)人員不但要堅(jiān)持以人為本,,全心全意為病人治病,,而且要千方百計(jì)救人,不但要會(huì)一般治療,,還應(yīng)學(xué)會(huì)心理治療,;
3、醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)識(shí)到,,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展,,人
們對(duì)健康的理解和要求,已經(jīng)從?沒有疾病?發(fā)展到包括生活,、精神,、社會(huì)和環(huán)境在內(nèi)的更高級(jí)的階段。
二,、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容與不少學(xué)科既相互滲透,、互相影響,但又有區(qū)別,。
1,、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系 醫(yī)學(xué)是關(guān)于人的生命的科學(xué)、技術(shù)和藝術(shù),,旨在維護(hù)和增進(jìn)人的健康,、解除病痛、提高生命質(zhì)量的人類實(shí)踐活動(dòng)與知識(shí)體系,,它是以人的生命為對(duì)象,;而醫(yī)學(xué)倫理學(xué)則是揭示人們?cè)谔剿魅祟惿^(guò)程中和與疾病作斗爭(zhēng)過(guò)程中人們相互關(guān)系的醫(yī)德準(zhǔn)則和規(guī)范的一門科學(xué)。這兩門學(xué)科都是以維護(hù),、增進(jìn)人類健康為目的,,僅是分工不同,但它們?cè)谕贿^(guò)程中相互滲透,、互相影響:醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步直接或間接地決定醫(yī)德觀念的發(fā)展,,反過(guò)來(lái),,醫(yī)德又對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展給予很大影響。
2,、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)心理學(xué)的關(guān)系 醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理因素在人類疾病的發(fā)生,、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸以及預(yù)防治療過(guò)程的影響和作用的科學(xué),。因此,,醫(yī)學(xué)心理學(xué)離不開醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。同時(shí),,醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展也不斷向醫(yī)學(xué)倫理學(xué)提供重要的心理學(xué)依據(jù),,因而醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展也需要醫(yī)學(xué)心理學(xué)的支持和補(bǔ)充。大量的事實(shí)說(shuō)明,,好的倫理修養(yǎng)和境界,,常伴隨好的心境因而必然對(duì)生理產(chǎn)生好的影響。
3,、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與衛(wèi)生法學(xué)的關(guān)系
兩者的區(qū)別是:衛(wèi)生法學(xué)是以醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的法律為主要研究對(duì)象,,衛(wèi)生法律具有強(qiáng)制性,作用范圍只限于違法者,,而且只存在階級(jí)社會(huì),;而醫(yī)學(xué)倫理學(xué)以醫(yī)德為研究對(duì)象,是一種非強(qiáng)制性力量,,它主要依靠醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)德規(guī)范的自覺遵守,,適用于醫(yī)學(xué)職業(yè)的所有方面而且存在任何社會(huì),并隨醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展,。
兩者的密切聯(lián)系:醫(yī)德與衛(wèi)生法律都是用來(lái)調(diào)節(jié)人們的行為規(guī)范,,而且互相滲透、彼此包含,,即衛(wèi)生法律規(guī)范包含著醫(yī)德,,醫(yī)德規(guī)范中也有衛(wèi)生法律的內(nèi)容。因此,,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與衛(wèi)生法學(xué)在內(nèi)容上相互吸收,在功能上相互補(bǔ)充,,共同來(lái)調(diào)節(jié)人們的關(guān)系,,維護(hù)廣大人民的健康利益和社會(huì)秩序。
4,、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)美學(xué)的關(guān)系 兩者的區(qū)別是:它們分別探討醫(yī)學(xué)職業(yè)生活中的善與美,。前者以善、惡作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),,并依靠社會(huì)輿論,、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗來(lái)維持,;后者則是以美、丑為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),,以健康長(zhǎng)壽為客觀依據(jù),,并在一定程度上取決于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)審美水平。兩者的相通和聯(lián)系之處:醫(yī)德認(rèn)為善的,,一般總是美的,;醫(yī)德認(rèn)為惡的,一般也總是丑的,。
第三節(jié) 學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義,、指導(dǎo)思想和方法
一、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義
(一)有助于醫(yī)務(wù)人員人格的自我完善及培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才
一個(gè)醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)學(xué)生要達(dá)到人格的自我完善,,使自己成為德才兼?zhèn)?、服?wù)于社會(huì)的醫(yī)學(xué)人才,在重視其他素質(zhì)培養(yǎng)的同時(shí),,必須努力學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué),,因它可以提供醫(yī)德知識(shí)、行為導(dǎo)向和可借鑒的榜樣,,使自己盡快成才,。
(二)有助于醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院管理水平
醫(yī)務(wù)人員只有把技術(shù)與倫理統(tǒng)一起來(lái),才能更好地進(jìn)行醫(yī)學(xué)決策,,才能充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)技術(shù)的作用和設(shè)備的潛力,,才能維護(hù)醫(yī)療制度的權(quán)威性,從而不斷提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,。對(duì)醫(yī)院管理亦如此,。
(三)有助于醫(yī)務(wù)人員解決醫(yī)學(xué)難題及促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展
學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué),尤其是生命倫理學(xué),,會(huì)給醫(yī)務(wù)人員提供解決醫(yī)學(xué)高新技術(shù)道德難題的正確方向和思路,,從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
(四)有助于醫(yī)療衛(wèi)生單位及社會(huì)的精神文明建設(shè) 由于醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療衛(wèi)生單位在人們心目中的特殊地位和威信,,他們的醫(yī)德情操和醫(yī)德實(shí)踐,,會(huì)有力地感染和影響各行各業(yè)的社會(huì)成員,從而促使社會(huì)風(fēng)尚的轉(zhuǎn)變,,推動(dòng)社會(huì)主義精神文明建設(shè),。
二、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想和方法
(一)學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想
學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué),,必須以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)重點(diǎn)解決以下問(wèn)題:第一,,是堅(jiān)持以人為本的問(wèn)題。以人為本是科學(xué)發(fā)展觀的核心,。第二,,是構(gòu)建和諧社會(huì)的問(wèn)題,。我們應(yīng)運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀來(lái)指導(dǎo)解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中這類現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。第三,,生物技術(shù)及醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的應(yīng)用問(wèn)題,。要辯證地認(rèn)識(shí)和處理好人和物的關(guān)系、醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系,,都有賴于科學(xué)發(fā)展觀的正確指導(dǎo),。第四,衛(wèi)生改革問(wèn)題和衛(wèi)生資源的公平分配問(wèn)題,。我們應(yīng)把改革中的問(wèn)題,,提到科學(xué)發(fā)展觀的高度來(lái)認(rèn)識(shí)和解決。第五,,醫(yī)學(xué)教育人文科學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)問(wèn)題,。21世紀(jì)的高等醫(yī)學(xué)教育,應(yīng)符合科學(xué)發(fā)展觀的要求,,順應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代對(duì)醫(yī)學(xué)的全面發(fā)展的推動(dòng)力量,,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展為根本目標(biāo),培養(yǎng)出一批又一批具有精深的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和廣博的知識(shí)結(jié)構(gòu),,具有強(qiáng)烈的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維能力,,同時(shí)具備百折不撓的韌勁,矢志不回的勇氣的高素質(zhì),、高層次的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才,。
(二)學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方法
學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)較為常用的具體方法有:
1、理論聯(lián)系實(shí)際的方法
理論和實(shí)際的統(tǒng)一,,是學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本方法,。要始終堅(jiān)持理論與實(shí)踐、知與行的統(tǒng)一,。為此,,首先必須認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論及其相關(guān)學(xué)科的知識(shí),同時(shí)要注意了解和掌握醫(yī)學(xué)的發(fā)展動(dòng)態(tài),。其次,,學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué),不能滿足于一些抽象概念的探討,,或把理論變成僵死的教條形成知行脫節(jié)的傾向,。身體力行,努力實(shí)踐,,做到知行統(tǒng)一,這既是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的目的,,也是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方法,。
2,、歷史分析的方法
學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué),一定要堅(jiān)持歷史分析的方法,,對(duì)醫(yī)德現(xiàn)象和醫(yī)德關(guān)系的研究,,要同一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系、意識(shí)形態(tài),、政治和法律制度,、醫(yī)學(xué)的發(fā)展?fàn)顩r等聯(lián)系起來(lái),深入研究醫(yī)德產(chǎn)生和發(fā)展的基礎(chǔ),,探討其產(chǎn)生,、發(fā)展的根源和條件。只有這樣,,才能對(duì)醫(yī)德作出科學(xué)的說(shuō)明,,揭示出醫(yī)德產(chǎn)生和發(fā)展的規(guī)律。
3,、辯證分析的方法
辯證分析的方法是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)常用的科學(xué)方法,。運(yùn)用較多的是比較方法、歸納和演繹方法及系統(tǒng)方法,。
比較法是探求和論證某一事物與其他事物的共同點(diǎn)和差異點(diǎn)的一種邏輯方法,。學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)通常采用縱比、橫比,、同比,、異比的方法。
歸納法是指從個(gè)別或特殊的事物中概括出一類事物的共同本質(zhì)或普遍規(guī)律的方法,。演繹法是指通過(guò)一般認(rèn)識(shí)個(gè)別的思維方法,。學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)只有堅(jiān)持歸納和演繹相結(jié)合的方法,才能實(shí)現(xiàn)科學(xué)的分析和綜合,,找出醫(yī)德現(xiàn)象的本質(zhì)和醫(yī)德關(guān)系發(fā)展的規(guī)律,。
系統(tǒng)的方法就是按照事物本身的系統(tǒng)性把對(duì)象放在系統(tǒng)的形式中加以考察的一種方法。運(yùn)用系統(tǒng)的方法學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué),,首先要把醫(yī)德現(xiàn)象作為一個(gè)系統(tǒng)來(lái)研究,。其次,系統(tǒng)方法要求堅(jiān)持整體性和關(guān)聯(lián)性原則,,如不可孤立地去研究醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德品質(zhì),,應(yīng)把它與醫(yī)德原則、醫(yī)德行為,、醫(yī)德理想等聯(lián)系起來(lái)考察,。第三,系統(tǒng)方法要求堅(jiān)持動(dòng)態(tài)原則,,如動(dòng)態(tài)地研究每個(gè)歷史時(shí)期和醫(yī)學(xué)發(fā)展的不同的階段醫(yī)德的變化與發(fā)展,。第四,,系統(tǒng)的方法要求堅(jiān)持有序的原則,如研究醫(yī)德,,要揭示出醫(yī)德現(xiàn)象,、醫(yī)德境界的層次結(jié)構(gòu),以利于醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)的遞進(jìn),。
4,、批判繼承的方法
運(yùn)用批判繼承的方法對(duì)待古今中外醫(yī)德遺產(chǎn),對(duì)建設(shè)中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)和社會(huì)主義醫(yī)學(xué)倫理學(xué)新體系都是非常必要的,。
以上四種學(xué)習(xí)方法都是為學(xué)習(xí)內(nèi)容服務(wù)的,。善于運(yùn)用這些科學(xué)的學(xué)習(xí)方法來(lái)學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué),將會(huì)收到理想的學(xué)習(xí)效果,。思 考 題:
1,、道德的含義、構(gòu)成要素及社會(huì)作用是什么,?
2,、職業(yè)道德的含義及基本要求是什么?
3,、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的對(duì)象和內(nèi)容是什么,?
4、什么是醫(yī)學(xué)模式,?為什么說(shuō)由生物醫(yī)學(xué)模式向生物,、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì),?
5,、如何正確理解世界衛(wèi)生組織給健康下的定義?人體健康包括哪四個(gè)方面的內(nèi)容,?
6,、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有何重要意義?
第二章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的形成與發(fā)展
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是伴隨著人類社會(huì)的分工,、醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)的出現(xiàn)而產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的,,具有悠久的歷史。它從開始表現(xiàn)為醫(yī)德學(xué)的形態(tài),,但作為一個(gè)學(xué)科,,是在19世紀(jì)初完成的。20世紀(jì)60年代末,,生命倫理學(xué)最先在美國(guó)產(chǎn)生,,標(biāo)著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展到一個(gè)嶄新階段。
第一節(jié)
我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史演變
一、我國(guó)古代的醫(yī)德學(xué)階段
(一)我國(guó)古代醫(yī)德的起源
古代中國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)屬于醫(yī)德學(xué),,主要指?醫(yī)生道德學(xué)?,,是以個(gè)體醫(yī)業(yè)為主體的醫(yī)患關(guān)系為重點(diǎn)的職業(yè)道德,如職業(yè)戒條等,。我國(guó)古代醫(yī)德學(xué)形成于春秋末期,約公元前6世紀(jì)至公元前4世紀(jì),,散見于從戰(zhàn)國(guó)至漢的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,,東漢張仲景的《傷寒雜病論》序言,唐代孫思邈的《大醫(yī)精城》,、《大醫(yī)學(xué)業(yè)》,,明代陳實(shí)功的《醫(yī)家五戒十要》,清代喻昌的《醫(yī)門法律》等許多醫(yī)學(xué)著作中,,這些著作都反映了醫(yī)生的美德和職責(zé),,屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的初創(chuàng)階段。
古代中國(guó)醫(yī)德是我國(guó)勞動(dòng)人民在漫長(zhǎng)的生產(chǎn)實(shí)踐同疾病作斗爭(zhēng)的過(guò)程中逐漸形成的,。在人類早期的原始社會(huì)中,,生產(chǎn)力水平極其低下,那時(shí)人類構(gòu)木為巢或穴居野外,,過(guò)著采集和狩獵生活,。他們?cè)谏a(chǎn)勞動(dòng)和集體出獵時(shí),難免受到損傷,。在采集野果野菜時(shí),,可能食用一些有毒植物,引起中毒甚至死亡,。隨著疾病的出現(xiàn),,治療疾病的方法和經(jīng)驗(yàn)也就產(chǎn)生,人們本能地按摩,、包扎,、止血、擠壓膿液,、蔭蔽降溫等,。為防止中毒和治療疾病,人
們對(duì)采取的各種野果,、野菜等進(jìn)行無(wú)數(shù)次地嘗試,、檢驗(yàn),逐漸積累了一些藥物知識(shí),?!兜弁跏兰o(jì)》記載?伏羲氏……畫八卦……乃嘗味百藥而針九針,以拯夭枉焉;?《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》中記載:?神農(nóng)氏……嘗百草之滋昧,,水泉之甘苦,,令民知所避就。當(dāng)此之時(shí),,一日而遇七十毒,。?在這些粗淺的防病治病的方法中,就已蘊(yùn)藏著樸素的?仁愛救人?的醫(yī)德思想,,已初步認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的目的是為了?以拯夭枉?,、?令民知所避就?,即醫(yī)學(xué)的目的是為了拯救人命,,為了使人了解藥物對(duì)人的利弊,。
奴隸社會(huì),隨著生產(chǎn)力的發(fā)展和社會(huì)分工的出現(xiàn),,專門從事醫(yī)療工作的醫(yī)生已分為食醫(yī),、疾醫(yī)、瘍醫(yī),、獸醫(yī)四種,。醫(yī)學(xué)有了較細(xì)的分工,并建立了一套醫(yī)政組織和醫(yī)療考核制度,。古籍中說(shuō):?歲終稽其醫(yī)事,,以制其食,十全為上,,十失一次之,,十失二次之,十失三次之,,十失四為下,。?意謂良醫(yī)享有?十全為上?的榮譽(yù)和俸祿,而對(duì)?十失四為下?者應(yīng)給最低等的待遇,。這種對(duì)醫(yī)生的考核不僅是技術(shù)的考核,,而且還包括思想道德、作風(fēng),、態(tài)度等,,它促進(jìn)了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)德水平的提高。
戰(zhàn)國(guó)末期,,隨著封建社會(huì)代替奴隸社會(huì),,社會(huì)生產(chǎn)力水平的不斷提高,為文化科學(xué)技術(shù)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件,,這時(shí)產(chǎn)生了我國(guó)第一部醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》,。它是在西周之后,,秦漢之前,經(jīng)過(guò)許多醫(yī)家的共同勞動(dòng)創(chuàng)造出來(lái)的,。這部醫(yī)學(xué)典籍的內(nèi)容包括《素問(wèn)》,、《靈樞》兩部,共18卷,,162篇,。它以古代樸素的唯物主義醫(yī)德觀為指導(dǎo),從整體觀念出發(fā),,闡述了有關(guān)病理,、診斷、防疫,、治療等醫(yī)學(xué)問(wèn)題。與之相適應(yīng)的,,在本著作的?素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論?,,?素問(wèn)·疏五過(guò)論?,?素問(wèn)·征四失論?,,?靈樞·師傳篇?等篇章中,,載有醫(yī)德方面的專論。如《靈樞·師傳篇》專門論述了醫(yī)生的責(zé)任和良心,;《疏五過(guò)篇》將五種行醫(yī)過(guò)失列舉
了出來(lái),,并指出了醫(yī)生必須具備四方面的醫(yī)德;《素向·征四失篇》專門論述了醫(yī)生在臨床診療中易犯的四種失誤,,以戒示醫(yī)生,。這幾篇關(guān)于醫(yī)德的專論,成為后世醫(yī)生的必修課,?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》成書時(shí)間長(zhǎng)達(dá)400多年,它總結(jié)了西漢以前的醫(yī)學(xué)倫理思想與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),,不但確立了我國(guó)古代醫(yī)學(xué)理論體系的雛形,,而且標(biāo)志著我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德的初步形成。
(二)我國(guó)古代醫(yī)德學(xué)的發(fā)展
1,、兩漢和南北朝時(shí)期
我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德歷經(jīng)西周東周,,春秋戰(zhàn)國(guó),逐步形成,,至漢代又有了長(zhǎng)足的發(fā)展,。漢代醫(yī)家輩出。西漢有著名醫(yī)家諄于意(約前205—,?),,東漢有?醫(yī)圣?張仲景(公元150—219年)和名醫(yī)華佗(約公元145—208年),。他們?cè)卺t(yī)學(xué)上都有重大成就,對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也作出了重要貢獻(xiàn),。.張仲景是漢代杰出醫(yī)學(xué)家,,他在東漢末年著有聞名的《傷寒雜病論》一書,這部巨著開創(chuàng)了中國(guó)醫(yī)學(xué)(理,、法,、方、藥)辯證論治體系,。該書流傳到日本,、朝鮮、越南等國(guó),,在日本的影響甚至超過(guò)《黃帝內(nèi)經(jīng)》,。這部巨著中的?自序?是一篇具有很高價(jià)值的醫(yī)德文獻(xiàn)。?自序?對(duì)醫(yī)學(xué)的性質(zhì),、宗旨,、醫(yī)學(xué)道德、醫(yī)學(xué)的發(fā)展都作了精辟論述,,指出治病是不分貧富貴賤,,是?上以友療君親之疾,下以救貧賤之厄,,中可保身長(zhǎng)全?的人類共同需要的科學(xué)事業(yè),。?自序?中指出醫(yī)生要?精究方術(shù)?與?愛人知人?。他對(duì)當(dāng)時(shí)因戰(zhàn)亂和疾病流行而失去救治的廣大病人表達(dá)了深切的同情,,并對(duì)當(dāng)時(shí)醫(yī)界中?不流神醫(yī)藥?而?竟逐榮勢(shì)?的醫(yī)療作風(fēng)予以憤怒地指責(zé),。?自序?中不少關(guān)于醫(yī)德的論述,一直為歷代醫(yī)家所稱頌,。張仲景當(dāng)時(shí)被稱為?醫(yī)中之圣?,,他的學(xué)說(shuō)至今仍保持著強(qiáng)大的生命力。諄于意留下的為后世稱為的《診
籍》,,是中國(guó)現(xiàn)存最早見于文獻(xiàn)記載的醫(yī)案,。他是我國(guó)病歷的首創(chuàng)者。東漢末年的華佗是我國(guó)歷史上民間傳說(shuō)眾多的醫(yī)家,,近人譽(yù)他為外科鼻祖,。他醫(yī)術(shù)精湛,熟練地掌握了養(yǎng)生,、方藥,、針灸和手術(shù)等治療手段,精通內(nèi),、外,、婦,、兒各科。他臨證施治,,診斷精確,;他醫(yī)德高尚,不慕名利,,不攀權(quán)貴,,堅(jiān)持為民治病,乃至在旅途中也為患者開處方,、扎針,。除了為人民群眾治病外,他還有兩大發(fā)明:一是發(fā)明了麻醉藥,,即?麻沸散?,,可在全身麻醉下為病人進(jìn)行外科手術(shù);一是創(chuàng)立?五禽戲?,,教人鍛煉身體,。這兩大發(fā)明為人類身體健康作出了貢獻(xiàn)。
南北朝時(shí)期,,在繼承前人樸素人道主義思想的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步提出了崇尚醫(yī)學(xué)人道主義的醫(yī)學(xué)理論,,早期醫(yī)德規(guī)范,、醫(yī)德準(zhǔn)則、醫(yī)療道德以及性道德等,,出現(xiàn)了一批像陽(yáng)泉(約公元239—294年),、王叔和(約公元256—316年)等崇尚醫(yī)德、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),、精心診治,、濟(jì)世救人的醫(yī)家。
2,、隋唐時(shí)期
隋唐是我國(guó)封建社會(huì)發(fā)展繁榮的時(shí)期,,名醫(yī)輩出。在醫(yī)學(xué)和醫(yī)德的發(fā)展中,,突出的代表有巢元方(生卒年代不詳),、孫思邈(公元581—682年)、鑒真(公元698—763年)和王燾(生卒年代不祥)等為代表的隋唐醫(yī)家,。唐代的孫思邈不但繼承了我國(guó)古代醫(yī)德思想而獨(dú)具匠心地搜集整理并精心加工構(gòu)思,,編著成了集古代醫(yī)德之大成的《千金要方》和《千金翼方》,而且進(jìn)一步發(fā)展了我國(guó)古代的醫(yī)德思想并使之逐漸系統(tǒng)化,,形成了一個(gè)較為完整的體系,。特別在其著作中的?大醫(yī)精誠(chéng)?和?大醫(yī)習(xí)業(yè)?兩篇中,,較為全面地論述了學(xué)醫(yī)的目的、獻(xiàn)身精神,、服務(wù)態(tài)度,、學(xué)習(xí)態(tài)度、品德修養(yǎng)等醫(yī)德問(wèn)題,。他強(qiáng)調(diào)醫(yī)家必須具備?精?和?誠(chéng)?,。?精?指精湛的醫(yī)術(shù);?誠(chéng)?指高尚的醫(yī)德,。他明確指出學(xué)醫(yī)人
首先要有仁愛的?大慈惻隱之心?,、?好生之德?,對(duì)病人要?普同一等?,、?一心赴救?,。只有具備?精?和?誠(chéng)?的醫(yī)家才是?大醫(yī)?,即高尚而優(yōu)秀的醫(yī)家,。而孫思邈就是一個(gè)被歷史上醫(yī)家所推崇的?精誠(chéng)大醫(yī)?,。
3、宋元時(shí)期
宋代醫(yī)德的發(fā)展,,一方面是傳統(tǒng)醫(yī)德的活動(dòng)內(nèi)容更加豐富和規(guī)范化,;另一方面,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要,,又建立了許多新的醫(yī)德觀念,。如人體解剖研究的觀念,法醫(yī)檢驗(yàn)的道德觀念,,倡導(dǎo)優(yōu)生的生命質(zhì)量觀念,,環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)的道德觀念等。這些新醫(yī)德觀念的建立,,對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)德有突破和新的發(fā)展,。此外,張杲的《醫(yī)說(shuō)》,、寇宗爽的《醫(yī)家八要》篇,、林逋的《省心錄·論醫(yī)》、陳自明(約1190—1270年)的《婦人大全良方》,、南宋時(shí)的《醫(yī)工論》等著作中,,對(duì)醫(yī)德規(guī)范均有具體和詳細(xì)的論述,反映了在這個(gè)時(shí)期我國(guó)醫(yī)學(xué)的醫(yī)德規(guī)范,、醫(yī)德教育和醫(yī)德理論已日臻完善,。
金元時(shí)期,醫(yī)學(xué)界出現(xiàn)了學(xué)派爭(zhēng)鳴的局面,,充分體現(xiàn)了學(xué)術(shù)上勇于創(chuàng)新的精神,。這時(shí)期的醫(yī)學(xué)界出現(xiàn)了四大學(xué)派,,即寒涼派劉完素(約1120—1200年);攻下派張從正(約1156—1228年),;補(bǔ)元派李杲(1180—1251年),;養(yǎng)陰派朱震亨(1281—1358年)。這四大派各樹一幟,,他們勇于突破舊的學(xué)說(shuō),,提出新的學(xué)術(shù)見解,對(duì)推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展起了一定的推動(dòng)作用,。這一時(shí)期的醫(yī)德除了繼承?濟(jì)世救人?的傳統(tǒng)外,,突出表現(xiàn)為:關(guān)心人民疾苦,熱心救治,,不計(jì)名利和圖報(bào)的道德風(fēng)尚和從實(shí)際出發(fā)著書立論,、遵古不泥古、探索爭(zhēng)鳴的創(chuàng)新精神,,以及熱衷醫(yī)業(yè),、勤求博采、勇于實(shí)踐,、反對(duì)巫醫(yī)騙術(shù)的科學(xué)態(tài)度和作風(fēng),。如劉完素認(rèn)為,?醫(yī)道以濟(jì)世為良,,而愈病為善,。?用什么去評(píng)價(jià)一個(gè)醫(yī)生的醫(yī)道和醫(yī)德呢?根本一點(diǎn)就是醫(yī)療效果——濟(jì)世和愈病,。他在《保命集·原道論》
中說(shuō):?主性命者在乎人,去性命者亦在乎人,,養(yǎng)性命者亦在乎人,,何則修短壽夭皆自人為?。從中闡明了人自己可以掌握自己的命運(yùn),,而不是由?天數(shù)命定?的道理,。這種尊重人的尊嚴(yán)、尊重人的價(jià)值的思想就是人道主義精神,,也是醫(yī)學(xué)人道主義的一個(gè)新發(fā)展,。劉完素在自己的醫(yī)療實(shí)踐中具體體現(xiàn)了這種醫(yī)學(xué)人道主義思想。傳說(shuō)有一次,,他在河北保定遇見一路出殯人群,,路人說(shuō)死者是一個(gè)因難產(chǎn)而剛死的婦女。他停下來(lái)仔細(xì)察看了從棺中流出的鮮血,,認(rèn)定該婦女尚未死亡,,當(dāng)即求其家屬打開棺材,。他首先給此婦女在誦泉穴針灸,婦人即開始蘇醒,,漸有生氣,,繼而又針灸合谷、至陰二穴,,結(jié)果腹中胎兒產(chǎn)下,,母子再生。這就是關(guān)于劉完素?一針救二命?的民間傳說(shuō),。
4,、明清時(shí)期
明代是我國(guó)封建社會(huì)經(jīng)濟(jì)又一個(gè)迅速恢復(fù)和發(fā)展的時(shí)期,特別是對(duì)外貿(mào)易的擴(kuò)展,,使人們擴(kuò)大了眼界,,也促進(jìn)了中外醫(yī)藥的交流和醫(yī)德的發(fā)展。我國(guó)的醫(yī)德規(guī)范,、醫(yī)德教育,、醫(yī)德理論發(fā)展到明代已日趨完善、成熟,。明代大醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍(1518—1593年)的巨著《本草綱目》,,吸取了歷代本草著作的精華,糾正了前人的錯(cuò)誤,,并冒著違犯當(dāng)時(shí)統(tǒng)治者意志的危險(xiǎn),,列舉服食丹藥的害處,告知群眾,,食服丹藥只能是愚昧的自殺道路,。《本草綱目》不僅是學(xué)術(shù)價(jià)值高,,而且是道德價(jià)值也很高的一部醫(yī)學(xué)典籍,。明代名醫(yī)陳實(shí)功(1555—1636年)著有《外科正宗》共四卷,書中提出的醫(yī)德守則《五戒十要》,,是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)重要文獻(xiàn)之一,,被美國(guó)列為1978年出版的《生命倫理學(xué)百科全書》世界古典文獻(xiàn)之一,與《希波克拉底誓言》和《邁蒙尼提斯禱文》并列,。另外,,李中梓(1588—1655年)的《內(nèi)經(jīng)知要》、《醫(yī)宗必讀》,,張介賓(1563—1640年)的《景岳全書》,,徐春甫(公元1
520—1596年)的《古今醫(yī)統(tǒng)》,龔?fù)①t(1522—1619年)的《醫(yī)家十要》,李
木延(公元,?—1619年)的《習(xí)醫(yī)規(guī)格》等著作中闡述的醫(yī)德規(guī)范,,均對(duì)我國(guó)的醫(yī)德發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。
清代是我國(guó)歷史上最后一個(gè)封建王朝,,清代醫(yī)家在醫(yī)德規(guī)范的探索與實(shí)踐方面,,既繼承了前人醫(yī)德學(xué)說(shuō)的精華,又有新的發(fā)展,。這時(shí)影響最大的是喻昌(約1585—1664年)所著的《醫(yī)門法律》一書,。在本書的?治病?篇中較為詳細(xì)地論述了醫(yī)生應(yīng)遵守的職業(yè)道德原則和規(guī)范。該書突破了過(guò)去醫(yī)家用?五戒??十要?等箴言式地說(shuō)教方法論述醫(yī)德原則的傳統(tǒng),,而以臨床四診,、八綱辯證論治的法則作為醫(yī)門的?法?,以臨床診治疾病時(shí)易犯的錯(cuò)誤提出的禁例作為醫(yī)門的?律?,,兩者結(jié)合稱為?醫(yī)門法律?,。這種把醫(yī)德寓于醫(yī)療實(shí)踐之中的論述,被后人稱為?臨床倫理學(xué)?,,這在我國(guó)醫(yī)德史上又是一次重大的突破,。
總之,我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理道德是在漫長(zhǎng)的醫(yī)療實(shí)踐中不斷發(fā)展著,,它源遠(yuǎn)流長(zhǎng),,歷經(jīng)歷代醫(yī)家的實(shí)踐探索和立論著作,逐漸形成發(fā)展,,并日臻完善和成熟,。
(三)我國(guó)古代醫(yī)德的特點(diǎn)和主要內(nèi)容
一般說(shuō)來(lái),我國(guó)古代的倫理學(xué)傳統(tǒng)的特點(diǎn)是:道德與政治緊密結(jié)合,,為宗法等級(jí)制度服務(wù),;道德法律化,法律道德化,;注重醫(yī)德和醫(yī)術(shù)的統(tǒng)
一,、醫(yī)德規(guī)范與醫(yī)德實(shí)踐相結(jié)合;強(qiáng)調(diào)主體的道德修養(yǎng),;強(qiáng)調(diào)天人合一,,人際關(guān)系和諧,,講究中庸之道,;受儒家思想影響較深,儒家倫理道德對(duì)中國(guó)古代醫(yī)德起著支配作用,。
具體來(lái)說(shuō),,我國(guó)古代醫(yī)德有以下主要內(nèi)容:
1、尊重和珍視生命的?貴人?思想
我國(guó)第一部醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō):?天覆地載,,萬(wàn)物
悉備,,莫貴于人,。?《內(nèi)經(jīng)·素向》中的《疏五過(guò)論》和《征四失論》篇也提到醫(yī)生應(yīng)避免五種過(guò)錯(cuò)、四種過(guò)失,,告誡醫(yī)生要從病理,、心理等方面分析病因,這樣才能為病人解除疾病,。唐代孫思邈的?人命至重,,有貴千金,一方濟(jì)之,,德逾于此?的名言更說(shuō)明了重視生命的珍貴和醫(yī)德的重要性,。
2、?醫(yī)乃仁術(shù)?的行醫(yī)宗旨
?醫(yī)乃仁術(shù)?意為醫(yī)學(xué)是施行仁道主義的術(shù)業(yè),,它是儒家的仁義與醫(yī)學(xué)本質(zhì)的完美結(jié)合,。我國(guó)儒家文化一直強(qiáng)調(diào)要?先知儒理?,?方知醫(yī)理?,。?儒醫(yī)?代表了一般倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)密切結(jié)合的結(jié)果,,仁既是一般倫理學(xué)的核心,也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心,?!睹献印ち夯萃跎稀贩Q:?無(wú)傷也,是乃仁術(shù)也,。?歷代醫(yī)家皆以?醫(yī)乃仁術(shù)?為行醫(yī)宗旨,、為醫(yī)德的基本原則。唐代名醫(yī)孫思邈強(qiáng)調(diào)醫(yī)生必須?先發(fā)大慈惻隱之心,,誓愿普救含靈之苦?,。明代龔?fù)①t在《萬(wàn)病回春》中的?醫(yī)家十要?篇中說(shuō):?一存仁心,……二通儒道,,……三通脈理,,……四識(shí)病原,……十勿重利?,。明代陳實(shí)功《外科正宗》中的?醫(yī)家五戒十要?篇中,,提出第一?要?為:先知儒理,然后方知醫(yī)理,。?醫(yī)乃仁術(shù)?的命題即使在今天仍具有重要現(xiàn)實(shí)意義,,它提示醫(yī)學(xué)在任何時(shí)候都要堅(jiān)持以人為本,要做到?仁?與?醫(yī)?相結(jié)合,,醫(yī)患相互合作,。
3、?普同一等?的行醫(yī)原則
古代醫(yī)家從?仁愛救人?、?醫(yī)乃仁術(shù)?的道德觀念出發(fā),,強(qiáng)調(diào)對(duì)病人一視同仁,,?普同一等?,?一心赴救?,。孫思邈提出:作為一個(gè)醫(yī)生要做到?若有疾厄來(lái)求救者,,不得問(wèn)其貴賤貧富,長(zhǎng)幼妍媸,,怨親善友,,華夷愚智,普同一等,,皆如至親之想,。?明代醫(yī)生閔自成仁而好施,丐者盈門一一應(yīng)之不厭,。醫(yī)生趙夢(mèng)弼赴人之急百里之外,,中夜叩門,無(wú)不應(yīng)者,,七八十歲時(shí)?猶救以往?,。
朱丹溪是金元時(shí)代四大醫(yī)家之一。他行醫(yī)時(shí),,?四方以疾迎候者,,無(wú)虛日?,先生?無(wú)不即往,,雖雨雪載途,,亦不為止?。仆人告痛,,先生諭之曰:?病者度刻如歲,,而欲自逸耶???窶人求藥無(wú)不與,,不求其償,,其困厄無(wú)告者,不待其招,,注藥往起之,,雖百里之遠(yuǎn),弗憚也,。?宋代醫(yī)生張柄,,治病救人?無(wú)問(wèn)貴賤,有謁必往視之,。?元末明初的名醫(yī)劉勉曾任太醫(yī),,在他一生的醫(yī)療實(shí)踐中,把?不分貴賤,,一視同仁?作為自己的信條,。他常說(shuō),?富者我不貪其財(cái),,貧者我不厭其求?,。在等級(jí)森嚴(yán)的封建社會(huì),人的道德地位是分等級(jí)的,。我國(guó)古代醫(yī)家這種崇尚把患者當(dāng)作親人式的醫(yī)患關(guān)系的優(yōu)良醫(yī)風(fēng)是十分可貴的,。
4、重義輕利的道德觀
傳說(shuō)?三國(guó)?時(shí)期江西名醫(yī)董奉隱居廬山,,居山不種田,,日為人治病,亦不取錢,,重病愈者,,使栽杏五株,輕者一株,,如此數(shù)載,,得十萬(wàn)余株,郁然成林,,并以每年所收之杏,,資助求醫(yī)的窮人。至今醫(yī)界仍流傳著?杏林春暖?的佳話,,以贊揚(yáng)醫(yī)生的美德,。明代醫(yī)生潘文元醫(yī)術(shù)高明,行醫(yī)施藥從不計(jì)報(bào)酬,。他雖行醫(yī)30年,,但仍貧得幾乎沒有土地。他死后,,當(dāng)?shù)匕傩杖f(wàn)人空巷為他送葬,,以表示哀悼和永遠(yuǎn)懷念。?杏林春暖?的佳話和?萬(wàn)人空巷?的傳說(shuō)代表了我國(guó)古代典型的重義輕利的道德觀,。
5,、清廉正派的行醫(yī)作風(fēng)
我國(guó)古代醫(yī)家清廉正派的事例不勝枚舉。如《小兒衛(wèi)生總微論方》的醫(yī)書中,,就強(qiáng)調(diào)醫(yī)生要品行端正,,醫(yī)風(fēng)正派。明代陳實(shí)功在《醫(yī)家五戒十要》的?五戒?的二戒中規(guī)定:凡視婦女及孀尼僧人等,,必候侍者在旁,,然后入房診視,,倘旁無(wú)伴,不可自看,。張杲在《醫(yī)說(shuō)》中記載:?北宋宣和年間的醫(yī)家何澄,,有一次為一患病纏年而百醫(yī)不愈的士人診治,其妻因丈夫抱病日久典賣殆
盡,,無(wú)以供醫(yī)藥,,愿以身相酬。何澄當(dāng)即正色說(shuō):娘子何為此言,!但放心,,當(dāng)為調(diào)治取效,切勿以此相污,!?這士人在何澄的精心治療下終于獲得痊愈,。何澄的這種高尚的道德情操,一直為世代傳頌,。
6,、尊重同道的謙虛品德
孫思邈在其名著《大醫(yī)精誠(chéng)》篇中論述了醫(yī)生與同行之間的關(guān)系:?夫?yàn)獒t(yī)之法,不得多語(yǔ)調(diào)笑,,談謔喧嘩,,道說(shuō)是非,議論人物,。炫耀聲名,,訾毀諸醫(yī),自矜己德,。?陳實(shí)功所著《醫(yī)家五戒十要》中倡議:?凡鄉(xiāng)井同道之士,,……年尊者恭敬之,有學(xué)者師事之,,驕傲者遜讓之,,不及者薦拔之。?他的同行范風(fēng)翼在《外科正宗》序中寫道:?我的同行陳實(shí)功君從來(lái)胸懷坦蕩,,仁愛不矜,,表現(xiàn)了同業(yè)之間互相敬重,虛心好學(xué)的品德,。?金元四大家中的養(yǎng)陰派首創(chuàng)人朱震亨(又名朱丹溪)曾為一患結(jié)核病的女子治病,,病將愈,但其頰上有兩個(gè)紅點(diǎn)不消,。朱丹溪實(shí)無(wú)他法可醫(yī),,于是他親筆寫信讓病人家人請(qǐng)江蘇省的葛可久治療,果然患者得以徹底痊愈,。這些事例,,感人至深,,發(fā)人深省。
7,、注重道德的自律和修養(yǎng)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為我國(guó)第一部醫(yī)學(xué)典籍,,它標(biāo)志著祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成,是我國(guó)醫(yī)學(xué)和醫(yī)德教育方面的早期重要論著,。孫思邈作為一個(gè)被歷代醫(yī)家所推崇的?精誠(chéng)大醫(yī)?,他十分重視道德的自律和修養(yǎng),。他少年時(shí)代因病而學(xué)醫(yī),,以畢生精力致力于醫(yī)藥學(xué)研究。隋唐兩帝曾多次召其做官,,他拒而不受,,終身為民除疾治病。他為解除麻瘋病人痛苦,,竟帶600余名患者同住深山老林,,不怕傳染,親自看護(hù),,精心醫(yī)治,,詳細(xì)記錄病情變化和治療過(guò)程,對(duì)病人?莫不一一親自扶養(yǎng)?,,共治愈了60多人,。他德高望重,被人稱為?孫真人?和?藥王?,。晉代的楊泉在《物
理論》中說(shuō):?夫醫(yī)者,,非仁愛之士,不可托也,;非聰明理達(dá),,不可任也;非廉潔諄良,,不可信也,。?即古代任用醫(yī)生,一定要選品德好的人,。北宋林逋在他的《省心靈·論醫(yī)》中與此相關(guān)的另一句名言是?夫恒德者,,不可以作醫(yī)?。?醫(yī)生乃人命生死之所系……?此名言至今仍廣為傳誦,。清代名醫(yī)喻昌在其名著《醫(yī)門法律》中,,除了極大地豐富和完善了傳統(tǒng)醫(yī)德的醫(yī)德評(píng)價(jià)理論外,他對(duì)醫(yī)德的另一重要貢獻(xiàn),,是他在醫(yī)德修養(yǎng)上首倡醫(yī)生的自我反省,,他希望世界上有?自訟之醫(yī)?,。
8、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神
許多古代醫(yī)家具有不畏權(quán)勢(shì),,不圖名利,,不計(jì)較個(gè)人得失,為醫(yī)學(xué)事業(yè)和人民大眾獻(xiàn)身的精神,。在封建社會(huì),,我國(guó)醫(yī)家地位很低,常被列入?三教九流?之列,,和算命看風(fēng)水的同屬一等,,稱做?醫(yī)卜星相?。但他們?yōu)榱司热?,卻棄絕官職,,甘當(dāng)人民醫(yī)家。宋代范仲淹有?不為良相,,愿為良醫(yī)?之說(shuō),。東漢名醫(yī)華佗醫(yī)技高明,卻淡于名利,,一生三次棄官,,堅(jiān)持民間行醫(yī)。明代李時(shí)珍寫的《本草綱目》是我國(guó)藥物學(xué)的空前巨著,,該書共190萬(wàn)字,,52卷,載藥1892種,,收錄藥方11096個(gè),。他前后花了27年,閱書800余種,,采訪四方,,三易其稿,系統(tǒng)總結(jié)了我國(guó)16世紀(jì)以前醫(yī)藥學(xué)的豐富經(jīng)驗(yàn),,對(duì)我國(guó)的醫(yī)藥發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn),。晉代的皇甫謐,家中貧苦,,自幼務(wù)農(nóng),,20歲發(fā)憤讀書,42歲因得風(fēng)痹病半身不遂,,耳聾,。54歲因治病服寒石散又大病一場(chǎng),險(xiǎn)些喪生,,但他并沒有因?yàn)樯眢w不佳而棄學(xué),,反而一心撲在針灸學(xué)的研究上,。經(jīng)過(guò)多年不懈的努力,終于寫成了《黃帝三部針灸甲乙經(jīng)》的針灸學(xué)巨著,。該書是我國(guó)現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著,,較系統(tǒng)地闡述了針灸學(xué)的理論知識(shí),為針灸學(xué)發(fā)展奠定了深厚基礎(chǔ),。他被后人稱為針灸學(xué)之祖,。
作為世界上一個(gè)歷史悠久的文明古國(guó),我國(guó)古代醫(yī)德學(xué)的內(nèi)容極為豐富,,以上介紹的只是其主要的內(nèi)容或傳統(tǒng),。這些優(yōu)秀的內(nèi)容或傳統(tǒng)今天仍值得我們繼承并結(jié)合時(shí)代的特點(diǎn)不斷發(fā)展。需要指出的是,,我國(guó)古代醫(yī)德學(xué)也有其歷史和階級(jí)的局限性,。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:第一,,是受封建宗法思想和等級(jí)觀念及某些封建迷信思想的影響,。例如:?三從四德?、?三綱五常?等封建道德觀念,,就使婦女看病受到一些清規(guī)戒律的限制,。如明代李 木延 的《醫(yī)學(xué)入門·習(xí)醫(yī)規(guī)格》中說(shuō):?如診婦女,須托其至親先問(wèn)證色與舌,,及所飲食,,然后隨其所便,或證重而就床隔帳診之,,或證輕而就門隔幃診之,,亦必以薄紗罩手。貧家不便,,醫(yī)者自袖薄紗,。?另外,封建統(tǒng)治階級(jí)的?忠?,、?孝?,、?仁?、?義?,、?禮?等倫理觀念,,對(duì)醫(yī)德也帶來(lái)消極影響。如?身體發(fā)膚,,受之父母,,不敢毀傷?,把尸體解剖視為不孝,、不仁,、不義行為而被禁止,,嚴(yán)重阻礙了我國(guó)尸體解剖研究的進(jìn)展。我國(guó)古代醫(yī)德規(guī)范要求中,,還有不少儒家學(xué)說(shuō)中封建宗法等級(jí)的表現(xiàn),。如《禮記·曲禮》中記載:?君有疾飲藥,臣先嘗之,,親有疾飲藥,,子先嘗之。?這是封建的?君,、臣,、父、子?的宗法等級(jí)觀念的表現(xiàn),。第二,,是我國(guó)古代醫(yī)學(xué)道德雖有較完善的醫(yī)德規(guī)范論述,但缺少較系統(tǒng)的倫理學(xué)理論,。
二,、我國(guó)近、現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)階段
(一)我國(guó)近代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概況
半殖民地,、半封建的近代中國(guó),,不斷遭到英國(guó)殖民主義者和其它帝國(guó)主義列強(qiáng)的瓜分侵略。面對(duì)國(guó)家民族的存亡,,林則徐領(lǐng)導(dǎo)了禁煙愛國(guó)運(yùn)動(dòng),,醫(yī)家何其偉研究古方編輯成《救迷良方》一書。1838年,,林則徐給皇帝的奏折的第四部分?戒煙斷藥方?就是根據(jù)何其偉的《救迷良方》改寫的,。正是林則徐領(lǐng)導(dǎo)的禁煙 ①
事業(yè)和何其偉的《救迷良方》,?拯救了中國(guó)四百萬(wàn)以上吸毒者,,使他們脫離了痼毒的苦海,,或恢復(fù)了健康,重新做人,。?
晚清時(shí)期,,許多具有愛國(guó)主義思想和民族主義思想的醫(yī)生,開始探索救國(guó)救民的道路,,他們的愛國(guó)主義精神充實(shí)了我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理思想的內(nèi)容,。這時(shí)最杰出的代表人物是孫中山和魯迅。孫中山(公元1866—1925年)出生于廣東省香山縣翠亨村的一個(gè)貧苦農(nóng)民家庭,,早年學(xué)醫(yī),,1892年畢業(yè)于香港西醫(yī)書院。他懷著?醫(yī)亦救人之術(shù)?的意愿學(xué)醫(yī)。他的倫理思想是講?仁愛?,,這是他思想體系中的一個(gè)重要組成部分,。他?濟(jì)世為懷?,?粟金不受,,禮物仍辭?,,被人奉為?孫菩薩?。魯迅也是懷著?醫(yī)學(xué)不僅可以給苦難的同胞解除病痛,,但愿真的還可以成為我們民族進(jìn)行社會(huì)改革的杠桿?的希望學(xué)醫(yī)的,。這兩人都是從醫(yī)家成為革命家、從醫(yī)人轉(zhuǎn)為醫(yī)國(guó),,從重醫(yī)德進(jìn)而重政德的代表,。
民國(guó)時(shí)期,隨著西方醫(yī)學(xué)在我國(guó)的進(jìn)一步傳播和發(fā)展,,出現(xiàn)了西醫(yī)和中醫(yī)問(wèn)題的長(zhǎng)期論爭(zhēng),。當(dāng)時(shí)有三派觀點(diǎn):一派主張全盤西化;一派主張完全復(fù)古,;一派主張中西匯通,。這三派中,中西匯通派,,看到了中西醫(yī)各自的長(zhǎng)處,,如施今墨,、惲鐵樵,、張錫純等代表人物,他們?cè)谥鲝堉形麽t(yī)相互學(xué)習(xí)和促進(jìn)祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展方面,,取得了卓越的成績(jī),,從此在我國(guó)逐步形成了中醫(yī)、西醫(yī),、中西結(jié)合并存,,共同造福人類健康的新局面。
1932年6月,,愛國(guó)學(xué)者,、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育家、我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)先驅(qū)宋國(guó)賓(公元1893—1956年),,撰寫出版了我國(guó)第一部醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專著《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》,,他在書中以?仁?、?義?這一傳統(tǒng)道德觀念為基礎(chǔ),,對(duì)?醫(yī)師之人格?,、?醫(yī)生與病人?、?醫(yī)生與同道?、?醫(yī)生與社會(huì)?的?規(guī)己之規(guī)?作了精辟的論述,,強(qiáng)調(diào)醫(yī)
生必須加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),,?良醫(yī)當(dāng)勤其所學(xué),忠其所事,,出其熱忱,,修其儀表。?他的學(xué)說(shuō),,不僅在當(dāng)時(shí)具有?眾醉獨(dú)醒之卓見?,,而且為我國(guó)近、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展作出了重要的貢獻(xiàn),。
從我國(guó)近代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展情況可以看出,,這時(shí)期的醫(yī)學(xué)人道主義精神得到了升華,突出體現(xiàn)了高度的愛國(guó)主義,、人道主義和中西文化交流的特色,。
(二)我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展
我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德的形成始于我國(guó)新民主主義革命時(shí)期。新民主主義革命時(shí)期的醫(yī)德,,包括紅色根據(jù)地的醫(yī)德,、抗日根據(jù)地的醫(yī)德、解放區(qū)的醫(yī)德,。這個(gè)時(shí)期的醫(yī)德,,是反對(duì)帝國(guó)主義、封建主義和官僚資本主義的斗爭(zhēng)中,,我們黨為了適應(yīng)長(zhǎng)期革命戰(zhàn)爭(zhēng)的需要,,從無(wú)產(chǎn)階級(jí)和勞動(dòng)人民的根本利益出發(fā),在繼承和發(fā)揚(yáng)我國(guó)古代醫(yī)德優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上,,創(chuàng)建了人民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),。1931年,毛澤東為紅色衛(wèi)生學(xué)校制定了?培養(yǎng)政治堅(jiān)定,,技術(shù)優(yōu)良的紅色醫(yī)生?的醫(yī)學(xué)教育方針,。1941年,毛澤東又為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)題詞:?救死扶傷,,實(shí)行革命的人道主義,。?這個(gè)題詞是對(duì)當(dāng)時(shí)我軍醫(yī)療衛(wèi)生工作經(jīng)驗(yàn)的精辟概括,同時(shí)也反映了這一時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生工作的顯著特點(diǎn)和醫(yī)務(wù)人員的優(yōu)良醫(yī)德,,成為我國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則,。我國(guó)的醫(yī)務(wù)人員和患者都在此著名題詞和毛澤東的《為人民服務(wù)》、《紀(jì)念白求恩》等著名文章的思想指導(dǎo)下,,共同參與到治療活動(dòng)中,,構(gòu)成了平等的同志式的新型醫(yī)患關(guān)系。總之,,我國(guó)在新民主主義革命時(shí)期這段長(zhǎng)期防病治病和搶救傷病員的實(shí)踐中,,形成了具有戰(zhàn)爭(zhēng)特色的閃爍著共產(chǎn)主義思想的醫(yī)德,這便是我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德的基礎(chǔ),。
新中國(guó)成立后,,我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了曲折前進(jìn)的三個(gè)階段:
第一階段:(1949—1966年),中華人民共和國(guó)成立到?文革?前,。新中國(guó)成立以后,,防病治病,救死扶傷,,全心全意為人民群眾服務(wù)的醫(yī)學(xué)倫理思想和醫(yī)學(xué)倫理原則,,在更加廣泛的范圍內(nèi)得到體現(xiàn)和發(fā)展。在這段時(shí)間,,黨領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)人民對(duì)舊中國(guó)遺留下的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行了改造和整頓,,并確定和落實(shí)了黨的衛(wèi)生工作?面向工農(nóng)兵,預(yù)防為主,,團(tuán)結(jié)中西醫(yī),,與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合?的四大方針,還組織力量防治危害人民最大的疾病,,嚴(yán)格控制烈性傳染病,,如霍亂、鼠疫,、血吸蟲等,。與此同時(shí),黨在社會(huì)范圍內(nèi)開展了社會(huì)主義和共產(chǎn)主義思相教育,,倡導(dǎo)學(xué)習(xí)白求恩精神,,爭(zhēng)取做白求恩式的醫(yī)生,,清除剝削階級(jí)思想影響,,廣大醫(yī)務(wù)人員思想覺悟和醫(yī)德修養(yǎng)顯著提高。在抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)中,,他們紛紛奔赴戰(zhàn)場(chǎng),,為中朝人民和志愿軍傷病員服務(wù),為抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn),。在和平建設(shè)時(shí)期,,也譜寫了像搶救邱財(cái)康等階級(jí)弟兄生命的一曲曲醫(yī)學(xué)人道主義的凱歌,為社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義譜寫了新的篇章,。
第二階段:(1966—1976年)?文革?**的十年,。這十年的醫(yī)德是科學(xué)與愚昧的搏斗,是團(tuán)結(jié)發(fā)展中西醫(yī)與摧殘中西醫(yī)相結(jié)合思想的搏斗。社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義精神遭到嚴(yán)重?fù)p害,,社會(huì)道德和醫(yī)德出現(xiàn)倒退,。但也不能忽視在這時(shí)期有許多醫(yī)務(wù)人員仍然是忠于職守,抱著對(duì)人民健康負(fù)責(zé)地態(tài)度,,勤奮工作,,并且仍然保持著高尚的醫(yī)德情操。
第三階段:(1976—1988年)自20世紀(jì)70年代末醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在中國(guó)復(fù)興以后,,特別是黨的十一屆三中全會(huì)以來(lái),,黨在指導(dǎo)思想上撥亂反正,恢復(fù)了黨的實(shí)事求是的思想路線,,并把職業(yè)道德作為社會(huì)主義思想道德建設(shè)的重要內(nèi)容之一,。1981年和1988年,國(guó)家衛(wèi)生部先后頒發(fā)了《醫(yī)院工作人員守則》,、《全國(guó)醫(yī)院工
作條例》,、《醫(yī)院一般醫(yī)德規(guī)范細(xì)則》等,標(biāo)志著我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德的形成,。
總的來(lái)說(shuō),,建國(guó)后至黨的十一屆三中全會(huì)之前,我國(guó)的衛(wèi)生政策側(cè)重于預(yù)防為主,,衛(wèi)生工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和中西醫(yī)結(jié)合上,,體現(xiàn)了社會(huì)主義醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的價(jià)值取向,即為社會(huì)絕大多數(shù)人謀利益,。但這一時(shí)期我國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,,主要依靠政治哲學(xué)對(duì)它指導(dǎo),即社會(huì)主義的集體主義價(jià)值觀念是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)價(jià)值判斷的準(zhǔn)繩,。
三,、生命與健康倫理學(xué)階段
我國(guó)比較系統(tǒng)地對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)行教學(xué)和科研始于20世紀(jì)80年代。1981年6月,,在上海舉行了第一次全國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)討論會(huì),,會(huì)議拉開了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論研究新的一幕。它標(biāo)志著中國(guó)的醫(yī)學(xué)界,、理論界已開始認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論建設(shè)與醫(yī)學(xué)發(fā)展的關(guān)系,,并且開始了我國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論建設(shè)。會(huì)議提出的醫(yī)德原則是?全心全意為人民服務(wù),;救死扶傷,、防病治病,;實(shí)行革命的人道主義,。?這一原則被以后10年的醫(yī)德實(shí)踐證實(shí)是符合中國(guó)國(guó)情的,。1982年,全國(guó)第二次醫(yī)德大會(huì)在大連召開,,會(huì)議探討了人工授精,、試管嬰兒、安樂死,、器官移植等新領(lǐng)域中的倫理問(wèn)題,。1984年,全國(guó)第三次醫(yī)德討論會(huì)在福州舉行,,除了理論問(wèn)題向縱深發(fā)展之外,,全國(guó)醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)注意到了醫(yī)德教育,紛紛成立了教研室,,相繼開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課,,進(jìn)一步推動(dòng)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論研究。1986年,,全國(guó)第四次醫(yī)德討論會(huì)在南寧召開,,討論的主要問(wèn)題是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的義務(wù)論、價(jià)值論,、公益論的理論與實(shí)踐,、個(gè)人倫理與社會(huì)倫理的關(guān)系和結(jié)合,道德理論與道德實(shí)踐的轉(zhuǎn)化和提高,,以及中國(guó)倫理法規(guī)和護(hù)理倫理法則及生命倫理問(wèn)題,。1988年10月,全國(guó)第五次醫(yī)學(xué)倫理學(xué)討論會(huì)暨
中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)成立大會(huì)在西安召開,。這次會(huì)議標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論隊(duì)伍已經(jīng)形成并走向正軌,。1991年6月,全國(guó)第六次醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)在成都召開,,會(huì)議總結(jié)了前10年的醫(yī)德建設(shè),,并對(duì)90年代提出了展望。
自20世紀(jì)80年代以來(lái),,隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課的開設(shè),,杜治政著《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)綱要》等一大批醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材也先后陸續(xù)出版,具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)體系隨之基本確立,?!夺t(yī)學(xué)與哲學(xué)》和《中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的專業(yè)雜志也于1980年和1988年先后創(chuàng)刊,對(duì)推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展起了重要作用,。
我國(guó)自20世紀(jì)90年代以來(lái),隨著改革開放和發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)以及科學(xué)的進(jìn)步,,人們的道德觀念價(jià)值觀念發(fā)生了重大變化,。我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)學(xué)倫理學(xué)面臨生命與健康倫理學(xué)的挑戰(zhàn),,遇到了安樂死、臨終關(guān)懷,、人類輔助生殖技術(shù),、器官移植、嚴(yán)重缺陷新生兒的處理,、人體實(shí)驗(yàn)等大量社會(huì),、倫理、法律等問(wèn)題,。我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)工作者為此開展了一系列學(xué)術(shù)活動(dòng),。1988年11月,在上海召開了全國(guó)首次安樂死和腦死亡理論討論會(huì),。1990年在上海召開了全國(guó)性健康道德專題討論會(huì),。1999年—2001年,我國(guó)的生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)十分活躍,,其特點(diǎn)體現(xiàn)在人類基因組研究,、克隆技術(shù)研究、遺傳生殖技術(shù)發(fā)展應(yīng)用等相關(guān)倫理問(wèn)題的凸現(xiàn)和探討的白熱化,;器官移植等臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域與倫理學(xué)相關(guān)案件的出現(xiàn)及媒體的關(guān)注,;國(guó)家衛(wèi)生保健制度及機(jī)構(gòu)改革與生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)界的參與;生命倫理學(xué),、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)領(lǐng)域?qū)︶t(yī)學(xué)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的重視和反思;中國(guó)兩岸三地及國(guó)際生命倫理學(xué)界加強(qiáng)合作,、多次聯(lián)合召開會(huì)議等,。關(guān)于生命倫理學(xué)研究的論著也陸續(xù)出版:已有邱仁宗著《生命倫理學(xué)》、《生命倫理學(xué)基礎(chǔ)》,,34
杜治政著《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)探析》,,邱仁宗、瞿曉梅主編的《生命倫理學(xué)概論》,,沈銘賢主編的《生命倫理學(xué)》,,徐宗良、劉學(xué)禮,、瞿曉敏著《生命倫理學(xué):理論與實(shí)踐探索》,,孫慕義、徐道喜,、邵永生主編的《新生命倫理學(xué)》等,。生命倫理學(xué)正在走近我們。當(dāng)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)提出的一系列需要回答的生命與健康的新課題,,已將我國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)推向了生命與健康倫理學(xué)發(fā)展的最新階段,。
第二節(jié)
國(guó)外醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史演變
國(guó)外醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的演變和我國(guó)有明顯的共性,,因而同我國(guó)一樣,國(guó)外醫(yī)學(xué)倫理道德的歷史也比較悠久,,國(guó)外醫(yī)學(xué)家對(duì)醫(yī)德同樣重視,。國(guó)外醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的形成、發(fā)展也有下面三個(gè)階段,。
一,、國(guó)外古代的醫(yī)德學(xué)階段
國(guó)外古代的醫(yī)德學(xué)包括古代和中世紀(jì),也就是文藝復(fù)興前,。這一時(shí)期的醫(yī)學(xué)倫理道德與我國(guó)古代情況相似,,是屬經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)階段的醫(yī)德,其特點(diǎn)是實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累,,并逐漸形成理論體系,,帶有明顯的自然哲學(xué)的特色,是一種盡義務(wù)為宗旨的行醫(yī)美德,。
(一)古希臘的醫(yī)德
古希臘是西方醫(yī)學(xué)的發(fā)源地,。古希臘醫(yī)學(xué)約在公元前6~4世紀(jì)形成。隨著醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生,,醫(yī)德也伴隨著出現(xiàn),。古希臘醫(yī)德最早是由古希臘名醫(yī)希波克拉底(hippocrates)(公元前460—前377年)提出來(lái)的,他既是西方醫(yī)學(xué)的創(chuàng)始人,,也是西方傳統(tǒng)醫(yī)德的奠基人,。
希波克拉底生活的年代,醫(yī)巫并存,,醫(yī)德也帶有濃厚的僧侶醫(yī)學(xué)和寺院醫(yī)學(xué)的色彩,。他的主要功績(jī)?cè)谟谒压畔ED元素論思想應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,創(chuàng)立了?體液學(xué)說(shuō)?,,并把機(jī)體的生理,、病理過(guò)程作為統(tǒng)一整體來(lái)認(rèn)識(shí),使醫(yī)學(xué)逐漸擺脫了宗教迷信的束
縛,,從而創(chuàng)立了醫(yī)學(xué)體系和醫(yī)德規(guī)范,。他的代表作是《希波克拉底全集》,這部典籍收入了《誓言》,、《原則》,、《操行論》等醫(yī)學(xué)倫理文獻(xiàn)?!断2死资难浴窞獒t(yī)生取信于民提供了思想武器,,它給西方各國(guó)的醫(yī)生樹立了楷模,后來(lái)歐洲人學(xué)醫(yī),,都要按這個(gè)《誓言》宣誓,。
《希波克拉底誓言》是一部經(jīng)典的醫(yī)德文獻(xiàn),,其主要內(nèi)容:第一,,闡明了行醫(yī)的宗旨,,是?遵守為病家謀利益之信條;?第二,,強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的品德修養(yǎng),,?無(wú)論至于何處,遇男遇女,,貴人及奴婢,,我之唯一的目的,為病家謀幸福,,并檢點(diǎn)吾身,,不作各種害人及惡劣行為,尤不作誘奸之事,;?第三,,要求尊重同道,?凡授我藝者敬之如父母,,作為終身同業(yè)伴侶,,彼有急需我接濟(jì)之。視彼兒女,,猶如兄弟,,如欲受業(yè),當(dāng)免費(fèi)并無(wú)條件傳授之,;?第四,,提出了為病家保密的道德要求:?凡我所見所
倫理學(xué)教學(xué)目標(biāo) 倫理學(xué)課件篇四
道德心理測(cè)試與案例分析
一條船在海上遇難,船上有12個(gè)人,,只有6人能夠上救生艇逃生,,請(qǐng)問(wèn)你會(huì)選哪6個(gè),并給出理由
一、應(yīng)該上救生艇的人和不應(yīng)該上救生艇的人及理由
(一)應(yīng)該坐救生小艇的6人及順序如下:
1,、精于航海的船長(zhǎng):他擁有航海技術(shù)和航海經(jīng)驗(yàn),,這些經(jīng)驗(yàn)與技術(shù),是救生艇安全抵達(dá)的前提,,也是保證救生艇上各成員生命安全和日后實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的重要保障,。同時(shí),社會(huì)的發(fā)展離不開有技能之人的推動(dòng),,老船長(zhǎng)在日后還可以將他的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)傳授給其他人,。
2、青年模范工人:他作為模范工人,,對(duì)社會(huì)的發(fā)展作出了重大貢獻(xiàn),,我們應(yīng)該充分肯定他的成就,;他思想觀念和價(jià)值理念高尚,能為他人起榜樣作用,;他年輕力壯,,也正值其人生最輝煌的時(shí)刻,也是他實(shí)現(xiàn)其自身價(jià)值,、回報(bào)社會(huì)的時(shí)候,,對(duì)未來(lái)社會(huì)的發(fā)展將有巨大的推動(dòng)作用。
3,、企業(yè)經(jīng)理:企業(yè)作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的基本主體,,對(duì)促進(jìn)就業(yè)和創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富有著巨大的作用。而企業(yè)經(jīng)理精通企業(yè)的經(jīng)營(yíng)與管理,,他為企業(yè)界和社會(huì)作出了卓越貢獻(xiàn),,我們應(yīng)當(dāng)予以肯定和承認(rèn);科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,,企業(yè)經(jīng)理的這些寶貴經(jīng)驗(yàn)與技術(shù),,對(duì)日后發(fā)展企業(yè)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富將起著直接的推動(dòng)與促進(jìn)作用,。
4,、72歲的老醫(yī)生:救生艇在逃險(xiǎn)過(guò)程中,隨時(shí)都可能遭遇突發(fā)事件和意外事故,,而這時(shí)就需要急救,。老醫(yī)生精通醫(yī)術(shù),可以及時(shí)提供相關(guān)幫助,,從而確保小艇上各人員的生命安全,。逃生成功后,他還可以將自己畢生所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)傳授給后代,,將健康帶給更多的人,。
5、自己:每個(gè)人都是自私的,,都有求生的愿望,,都有求生的本能。況且我還是學(xué)生,,一方面,,國(guó)家花費(fèi)了很大一部分資金投入到我的學(xué)業(yè)中、家人也為我的成長(zhǎng)付出了太多,,而這些我都還沒有予以回報(bào),。并且我也還沒有投身社會(huì),我的價(jià)值還沒有實(shí)現(xiàn)。另一方面,,我還正值青年時(shí)期,,還沒有實(shí)現(xiàn)自己的理想,我人生中的輝煌時(shí)期還沒有到來(lái),,所以我認(rèn)為自己應(yīng)該留下,。
6、天主教神父:他是信仰的代表與象征,。人不能沒有信仰,,尤其是在逃生過(guò)程中,,信仰的積極作用就更加凸顯了,。作為信仰象征的神父,可以為處于驚慌和絕望中的人們帶來(lái)生存的希望和對(duì)美好未來(lái)的期盼,,他是促進(jìn)人們活下去的精神支柱,。
(二)不應(yīng)該坐救生艇的6個(gè)人及排序如下:
1、精于航海,、脫逃的勞改犯:他雖然擁有航海技術(shù),,有較高的智商和聰明的頭腦,但他卻選取了錯(cuò)誤的價(jià)值觀和人生觀,,選擇了與人民和社會(huì)背道而馳,,在實(shí)現(xiàn)其個(gè)人價(jià)值的問(wèn)題上,他選擇了錯(cuò)誤的方式和手段,。社會(huì)和人民也給予了他改過(guò)自新的機(jī)會(huì),,但他卻沒有一個(gè)正確的認(rèn)錯(cuò)態(tài)度,不是認(rèn)罪伏法,,反而逃跑,。這種屢教不改的人,始終會(huì)威脅到人民的利益和社會(huì)的安定團(tuán)結(jié),,所以不應(yīng)該留下,。
2、貪污的國(guó)家公務(wù)員:在此之前,,他擁有權(quán)力,、地位、金錢,,過(guò)著社會(huì)高層人士的生活,。作為公務(wù)員,他是公共權(quán)利的執(zhí)掌和實(shí)際操作者,,應(yīng)當(dāng)有對(duì)公共利益的忠誠(chéng),。而他卻在騙取人民的信任
基礎(chǔ)上,用非法手段獲取更多的財(cái)富,而這一行為是應(yīng)該受到懲罰的?,F(xiàn)在輪船遇險(xiǎn),,也正值他為人民、為社會(huì)作出應(yīng)有回報(bào)的時(shí)候,。
3,、妓女:每個(gè)人都有生存的權(quán)利,我也尊重妓女的生存權(quán),,但是我不贊成她的求生手段,。我認(rèn)為她的職業(yè)取向觀違背了社會(huì)的基本道德標(biāo)準(zhǔn),也是社會(huì)大眾所不贊成的,。
4,、新近的暴發(fā)戶:也許此人是因自己抓住了某個(gè)機(jī)遇而大發(fā)橫財(cái),甚至是未經(jīng)任何努力而得到的一筆意外財(cái)富,,而不是通過(guò)自身勞動(dòng)所得,。此外,既然他是一個(gè)暴發(fā)戶,,那說(shuō)明之前他是一個(gè)一般平民,,甚至是一個(gè)窮人,這類人在一夜暴發(fā)之后,,可能不會(huì)去珍惜這筆財(cái)富,,去資助那些急需幫助的人,為社會(huì)作貢獻(xiàn),。反而,,他們會(huì)將這些資金大筆地消費(fèi),以滿足自己原本的虛榮心,,在別人面前顯闊,,甚至揮霍掉。這不僅對(duì)資源造成學(xué)浪費(fèi),,而且還會(huì)對(duì)社會(huì)風(fēng)氣形成不良影響,。如果他在此次風(fēng)浪中不幸遇難,他的財(cái)產(chǎn)還可以為社會(huì)所用,,為社會(huì)的發(fā)展作出貢獻(xiàn),。
5、弱智男孩:雖然他也有坐救生艇的權(quán)利,,但社會(huì)是發(fā)展的,,這種發(fā)展也是以人的推動(dòng)為前提的。在這關(guān)鍵時(shí)刻,,應(yīng)該衡量這些人對(duì)未來(lái)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)的大小,,而弱智男孩對(duì)未來(lái)社會(huì)的發(fā)展幾乎沒有什么促進(jìn)作用,。同時(shí),如果讓他上救生艇,,他不僅不會(huì)對(duì)整個(gè)逃險(xiǎn)過(guò)程起到促進(jìn),、幫助作用。相反,,他還會(huì)給小艇上的其他人員帶來(lái)麻煩,。
6、患絕癥的女孩:她身患絕癥,,死亡離她很近,。社會(huì)在發(fā)展,她的存在對(duì)整個(gè)逃險(xiǎn)和未來(lái)社會(huì)的發(fā)展起不到促進(jìn),、推動(dòng)作用,。
二、選擇的主要標(biāo)準(zhǔn)及理由
(一)主要標(biāo)準(zhǔn)
1,、從個(gè)人自身價(jià)值量的大小來(lái)衡量,。這里的價(jià)值量,既包括這些人在遇險(xiǎn)前對(duì)社會(huì)所作出的貢獻(xiàn),,也包括這些人對(duì)日后社會(huì)發(fā)展的推動(dòng)力。一方面要對(duì)這些先前對(duì)社會(huì)所作出的貢獻(xiàn)予以肯定,,另一方面又要估量這些人對(duì)未來(lái)社會(huì)發(fā)展的推動(dòng)作用的大小,。
2、從這些人所從事的職業(yè)來(lái)衡量,。我認(rèn)為從一個(gè)人所從事的職業(yè),,可以在一定程度上反應(yīng)出他的“三觀”(世界觀、人生觀,、價(jià)值觀),。如本案中的妓女,雖然她也是為了求得自身的生存,,這可以理解,,但是我不贊同她的求生手段。
3,、從他們的道德價(jià)值觀來(lái)評(píng)價(jià),。在當(dāng)今多元化道德價(jià)值觀念的環(huán)境下,我主要對(duì)這些人道德價(jià)值取向是否違背了基本的道德規(guī)范進(jìn)行考查,。如這些人個(gè)人利益的獲得是否合法,、合理,對(duì)于自身錯(cuò)誤的認(rèn)知是否正確等,。
(二)理由
我之所以要從以上幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行選擇,,主要基于以下理由:首先,要從基本的道德規(guī)范來(lái)對(duì)這12個(gè)人進(jìn)行評(píng)判,如是否遵守法律法規(guī),,所從事的職業(yè)是否能為大眾所接受,,是否遵守職業(yè)道德等,這是對(duì)一個(gè)人最基本的道德要求,。凡是不符合此要求的,,我都會(huì)予以淘汰;其次,,在輪船遇險(xiǎn)時(shí),,每個(gè)人都有上救生艇的權(quán)利,他們都有生存的權(quán)利,,這是對(duì)生命的尊重,。但是在這個(gè)時(shí)候,我們只能12個(gè)人當(dāng)中選擇6個(gè)人,。那么,,我們就必須從其他方面進(jìn)行評(píng)判。我認(rèn)為社會(huì)是發(fā)展的,,能上救生艇的人,,要符合以下三個(gè)要求:
1、他們之前對(duì)社會(huì)作出過(guò)貢獻(xiàn)的,,我們應(yīng)該予以肯定和承認(rèn),;
2、他們?cè)谏暇壬е?,能在小艇逃生過(guò)程中起幫助作用,;
3、能上救生艇的人,,要能對(duì)未來(lái)社會(huì)的發(fā)展起推動(dòng)作用,。
三、應(yīng)有的道德理念
在道德理念上,,我認(rèn)為總體上應(yīng)該遵循最基本的道德規(guī)范,,即“愛國(guó)守法、明禮誠(chéng)信,、團(tuán)結(jié)友善,、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)”,。除了這些,,我認(rèn)為還應(yīng)該具備以下道德理念:
(一)要肯定和承認(rèn)他人的價(jià)值。每個(gè)人都有其自身價(jià)值,,不分其崗位的平凡與偉大,,不看其付出的轟轟烈烈還是默默無(wú)聞,,只要他為社會(huì)作出過(guò)貢獻(xiàn),我們都應(yīng)該對(duì)其價(jià)值予以肯定和承認(rèn),。
(二)不能違背法律法規(guī)和基本的道德規(guī)范,。首先,當(dāng)今社會(huì)是法制社會(huì),,每個(gè)公民不僅要學(xué)法,,也要守法,對(duì)于違法行為更要嚴(yán)厲查處,。這是促使社會(huì)有序發(fā)展的前提,,也是維護(hù)個(gè)人權(quán)利的保障。其次,,我們也要遵守最基本的道德規(guī)范,。如尊老愛幼、真誠(chéng)相待,、善惡分明,、有責(zé)任心、有孝心等,。
(三)遵守職業(yè)道德要求,。常言道“行有行規(guī)、家有家法”,,無(wú)論從事哪種職業(yè),,我們都應(yīng)該遵守最基本的職業(yè)道德,做到愛崗敬業(yè),。
(四)權(quán)利與義務(wù)并舉。權(quán)利的取得是以履行義務(wù)為前提的,,我們不能只是一味地索取,,而要積極地履行義務(wù)。一個(gè)人可以放棄權(quán)利,,但絕不能不履行義務(wù),。
(五)個(gè)人利益的取得不以損害他人利益為前提。我們?cè)讷@取自身利益的同時(shí),,不能損害到別人的利益,。這是使每個(gè)人合法利益得到保障的前提。
四,、社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期道德價(jià)值多元化問(wèn)題之我見
道德是社會(huì)價(jià)值觀和行為規(guī)范的總和,,其基礎(chǔ)是全社會(huì)形成的共識(shí)。一般來(lái)說(shuō),,道德是隨著人類歷史進(jìn)步不斷發(fā)展的一種特殊的社會(huì)意識(shí)形態(tài),,是依靠社會(huì)輿論,、傳統(tǒng)習(xí)俗、人們的內(nèi)心信念等力量來(lái)不斷調(diào)整,、完善的一種公眾認(rèn)可并自覺履行的行為規(guī)范,。任何道德如果建立在社會(huì)共識(shí)的基礎(chǔ)之上,成為全社會(huì)成員共同遵守的準(zhǔn)則,,就會(huì)成為一種價(jià)值觀為人們所信仰,。道德價(jià)值觀不僅影響個(gè)人的行為,還影響著群體行為和整個(gè)組織行為,。
處在深刻轉(zhuǎn)型時(shí)期的我國(guó),,社會(huì)結(jié)構(gòu)、利益格局,、利益關(guān)系都發(fā)生了深刻變化,,利益主體的增多、利益來(lái)源的多樣,、利益訴求的公開,、利益關(guān)系的復(fù)雜和利益差距的擴(kuò)大等。尤其改革開放以來(lái),,利益主體的多元化及利益觀念的多元化,,使人們的道德價(jià)值取向也日益多元化。
如何看待社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期的道德價(jià)值觀多元化現(xiàn)象,?人們可能會(huì)站在不同的立場(chǎng),,給予不同的解答。
有人認(rèn)為,,道德價(jià)值觀念多元化是社會(huì)發(fā)展的必然,。在改革開放以后,政策的調(diào)整,,所有制結(jié)構(gòu)和分配方式的多元化,,導(dǎo)致整個(gè)社會(huì)利益的分化和利益結(jié)構(gòu)的多元化。這就使得利益主體日益多元化,,個(gè)人利益的取得也更合法,、合理。個(gè)人利益的追求不僅是社會(huì)發(fā)展的根本動(dòng)力,,而且也推動(dòng)了多種所有制經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展,。他們認(rèn)為社會(huì)道德價(jià)值觀念的多元化,是與人們思想文化觀念多元化相統(tǒng)一的,,也適應(yīng)了社會(huì)利益主體多元化的發(fā)展要求,。
我認(rèn)為,在社會(huì)變革與發(fā)展,,的確促使人們的思想產(chǎn)生了重大變化,,使人們的道德價(jià)值觀念多元化,。這些多元化的道德價(jià)值觀,是對(duì)原有道德價(jià)值觀念一元化的突破與發(fā)展,,也順應(yīng)了社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì),。但與此同時(shí),在外來(lái)文化與價(jià)值觀念的沖擊下,,人們的思想也日益變得開放化,,這些變化
也不可避免地和現(xiàn)實(shí)社會(huì)產(chǎn)生了一些新的沖突。
現(xiàn)實(shí)生活中,,太多的人在獲取自己的利益時(shí),,從來(lái)不會(huì)考慮是否對(duì)別人的合法利益進(jìn)行了侵害。這些人不僅不會(huì)因此而感到慚愧,,反而覺得無(wú)比光榮,,認(rèn)為自己很聰明、很有“能力”,。此時(shí),,我只會(huì)為他們用錯(cuò)其聰明才智而感覺可惜。在個(gè)人利益的獲取上,,我認(rèn)為應(yīng)該不以損害他人利益為前提,。正如經(jīng)濟(jì)學(xué)家帕累托在《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)手冊(cè)》中所寫的一樣:“如果某種經(jīng)濟(jì)變化改善了某些人的境遇,同時(shí)又不使其他人蒙受損失,,這就意味著社會(huì)福利的進(jìn)步增進(jìn),。”他的這一理論被稱為帕累托最優(yōu),。我想,,這一理論也同樣適用于社會(huì)道德價(jià)值體系中,將其作為評(píng)價(jià)人們?cè)谧非髠€(gè)人利益合理性的一個(gè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),。
此外,,很多人認(rèn)為,集體利益總是高于個(gè)人利益,,當(dāng)個(gè)人利益與集體利益發(fā)生沖突時(shí),我們必須要犧牲個(gè)人利益,,以保全集體利益,。但對(duì)于這一說(shuō)法,我并不完全贊同,。我我不否認(rèn)以集體利益為重,,但不是說(shuō)事事都以集體利益為先,時(shí)時(shí)都以集體利益為重,。當(dāng)個(gè)人利益的追求合法,、合理時(shí),,我們就不能一味地將個(gè)人利益讓步于集體利益。試想,,如果一個(gè)社會(huì)的集體利益時(shí)時(shí)都是以犧牲個(gè)人利益為前提的,,那么我們每個(gè)人都不得不心驚膽戰(zhàn)地生活,因?yàn)槲覀兊膫€(gè)人利益隨時(shí)都有被“合法”剝奪的可能,。
總之,,道德價(jià)值觀念的多元化,是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì),。但是在這種背景下,,我們還是要遵守最基本的道德規(guī)范。我們可以不同意別人的道德價(jià)值觀念和行為方式,,但我們應(yīng)該堅(jiān)持自己的道德價(jià)值理念,。只有這樣,才能讓多元化的道德價(jià)值觀念更好地促進(jìn)人類社會(huì)的發(fā)展,。
倫理學(xué)教學(xué)目標(biāo) 倫理學(xué)課件篇五
熟悉又陌生的地溝油
2008年中國(guó)出現(xiàn)奶制品安全事件,,很多食用三鹿集團(tuán)生產(chǎn)的奶粉的嬰兒被發(fā)現(xiàn)患有腎結(jié)石,隨后在其奶粉中被發(fā)現(xiàn)化工原料三聚氰胺,,從此,,占據(jù)中國(guó)奶制品市場(chǎng)半壁江山的三 鹿集團(tuán)隕滅; 2011年3?15特別行動(dòng)中,,央視曝光了雙匯 “瘦肉精”事件引發(fā)了消費(fèi)者對(duì)食品安全的擔(dān)憂,,雙匯產(chǎn)品面臨消費(fèi)者質(zhì)疑;導(dǎo)致市場(chǎng)銷量下滑,,雙匯品牌遭受到前所未有的信譽(yù)危機(jī),。2013年3.15行動(dòng)中北京吉野家續(xù)用廢棄米粉、作所用餐具基本不消毒等食品衛(wèi)生問(wèn)題觸動(dòng)了消費(fèi)者的神經(jīng),,很多網(wǎng)友表示,,聽聞此事,有種“惡心到家了”的感覺,。
這些知名企業(yè)的安全事件各大媒體爭(zhēng)相報(bào)道,,引起了社會(huì)對(duì)產(chǎn)品安全的廣泛關(guān)注,成為百姓的重要談資,,人們也開始關(guān)注日常生活中食品,,用品的關(guān)注。隨著這些事件的公正解決,,相關(guān)負(fù)責(zé)人的公正審判,,百姓拍手稱快。各大企業(yè)也開始向外界公布本企業(yè)的食品安全情況,,稱隨時(shí)接受公眾的監(jiān)督和政府相關(guān)部門的檢查,。政府也開始加大對(duì)各大企業(yè)的監(jiān)管力度,,加大懲罰力度,完善食品安全相關(guān)法規(guī),,我們覺得從此我們的食品安全會(huì)有保證,,我們認(rèn)為自己吃了定心丸兒。
但往往被忽視的卻是不起眼,。就像炎熱的夏天,,我們飽受蚊子的叮咬折磨,那些個(gè)兒大的,,叫聲尖銳的,,往往會(huì)被我們無(wú)情的拍死,而真正汲取我們血液,、傳染疾病的卻是那些因個(gè)頭過(guò)小,,我們來(lái)不及關(guān)注的小蚊子。同樣的道理,,我們總是在關(guān)注知名企業(yè),,政府花費(fèi)主要的人力、物力,、財(cái)力去監(jiān)督大企業(yè),,以為這些知名企業(yè)才是影響我們生活食品安全的關(guān)鍵,殊不知,,真正威脅我們的健康安全卻是那些不起眼的小攤販,,黑作坊等。
我們就拿“陰魂不散”,、讓我們不寒而栗的,、萬(wàn)惡的“地溝油“來(lái)作以具體分析和論證。為什么我要用如此“惡毒“的詞語(yǔ)來(lái)給它定性,,因?yàn)樗c我們的生活太過(guò)接近,,甚至已經(jīng)進(jìn)入到了我們的身體,它引起消化不良,、腹瀉,、腹痛、胃癌,、腸癌,,甚至?xí)Z走我們的生命,我們憤怒,,我們恐懼。政府加大突擊檢查力度,,加大懲處力度,,在媒體上公布涉案人員的后果,,可即便如此,地溝油依然是“野火燒不盡,,春風(fēng)吹又生”,。
那么地溝油是如何來(lái)的呢?
一:下水道:有些不法商人,,從下水道撈出泔水,,然后加入腐蝕劑和化學(xué)物品,從泔水中提煉出地溝油,;
二:餐館烹炸油:飯店通過(guò)烹炸食物使其更具美味,,而有些老板不舍得將用過(guò)的油丟掉,反復(fù)使用,,而使油內(nèi)的物質(zhì)轉(zhuǎn)化為致癌物質(zhì),;
三:動(dòng)物油脂:不法商人將病死的動(dòng)物身上的油脂進(jìn)行提煉,摻入到食用油中,,這些動(dòng)物油脂也被稱作為地溝油,;
我們?cè)賮?lái)說(shuō)“街頭小商小販”,“街角小餐館“的問(wèn)題,。這其實(shí)也是我們的飲食習(xí)慣問(wèn)題,,地溝油的產(chǎn)生主要決定因素還是消費(fèi)者的“不正確飲食習(xí)慣需求”,需求決定著生產(chǎn),。早晨起床,,對(duì)于上班一族來(lái)說(shuō),能在街頭吃兩根油條,,喝一杯豆?jié){,,來(lái)一碗胡辣湯,那當(dāng)然是一件快事,,中午在寫字樓下小商販的三輪車?yán)镔I個(gè)盒飯那多么省事又節(jié)省時(shí)間,,晚上下班幾個(gè)同事結(jié)伴去街邊吃個(gè)“串串香”,拿回家就只剩上網(wǎng)睡覺了,,又不用自己做飯,。但餐館老板,小商販不會(huì)讓我們看到潮濕的工作間,,油臟的雙手,,鍋邊無(wú)數(shù)的蒼蠅,墻角猖獗的老鼠,,劣質(zhì)的一次性筷子,,一盆水刷幾百個(gè)盤子,但這些實(shí)實(shí)在在的通過(guò)我們心儀的食物進(jìn)入了我們的身體!
那么地溝油的危害呢,?
地溝油在煉制過(guò)程中發(fā)生酸敗,、氧化和分解反應(yīng),其中含有大量真菌和細(xì)菌,,其含鉛量也嚴(yán)重超標(biāo),,會(huì)引發(fā)消化不良、腹痛,、腹瀉,、胃癌及腸癌等疾病,直接對(duì)人的生命安全構(gòu)成很大威脅,。
這些以制作威脅他人健康的產(chǎn)品為生存手段的人,,他們違背商業(yè)倫理,觸犯法律,。政府
唯一的解決辦法就是一旦發(fā)現(xiàn),,法律制裁。但是不是這種現(xiàn)象就越來(lái)越少,,從此消失于我們的視線,?答案從效果可以看出:不是。
在中國(guó)現(xiàn)代社會(huì)中,,有太多復(fù)雜的社會(huì)問(wèn)題,。我們的專家學(xué)者、媒體經(jīng)常會(huì)拋出一些非常簡(jiǎn)單的解決方案,。比如地溝油問(wèn)題,,很多媒體說(shuō),嚴(yán)刑峻法,,加強(qiáng)管理,,發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)使用地溝油就判刑,兩年夠就十年,,十年不夠就二十年,,不行就無(wú)期,實(shí)在不行就槍斃,。中國(guó)有句古話“賠錢的生意沒人做,,殺頭的生意有人做”。風(fēng)險(xiǎn)背后一定是有著巨大的利益誘惑的,。何況判刑槍斃就一定能解決問(wèn)題嗎,?而且你怎么知道他放了地溝油?這就要造成監(jiān)管成本的增加,。不可能在每個(gè)早點(diǎn)攤,、每一家包子鋪,、每一個(gè)小餐館的后廚里都設(shè)一個(gè)檢查崗。又不可避免這個(gè)監(jiān)察員和老板勾結(jié),,每十個(gè)監(jiān)察員還得設(shè)一個(gè)紀(jì)檢干部,,但又無(wú)法保證這個(gè)檢查員不會(huì)腐化墮落,這個(gè)系統(tǒng)一旦建成,,整個(gè)社會(huì)要付出的社會(huì)制度成本要有多高呢?
從以上可以看出,,這些人員明知道所作所為威脅著他人健康安全,,同樣也跟商業(yè)倫理格格不入,會(huì)受到法律的制裁和百姓的譴責(zé)與疏遠(yuǎn),,但在利益的誘惑下,,較之商業(yè)倫理和社會(huì)責(zé)任小商小販更多的趨向于利益的追求,因?yàn)樗麄儽緛?lái)就來(lái)自于生活水平較低的社會(huì)群體,。從馬斯洛需求理論角度來(lái)講,,當(dāng)生存需求沒有得到滿足時(shí),安全需求和自我實(shí)現(xiàn)需求可以“靠后站”,。
這個(gè)問(wèn)題怎么解決,?其實(shí)也并不是沒有希望。
當(dāng)外部監(jiān)督制裁無(wú)法發(fā)揮作用時(shí)就要依靠組織內(nèi)部的自我規(guī)范,,輔之于政府的教育和監(jiān)察,,雙管齊下,必有重響,。
第一:靠市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的自我發(fā)育和完善,,把那些零散的商家整合成幾個(gè)大的上市企業(yè),一方面經(jīng)理人不會(huì)為了股東的利益去做壞事冒險(xiǎn),。另一方面,,任何一個(gè)小型食品安全事件,都會(huì)導(dǎo)致股價(jià)下跌,,令整個(gè)品牌蒙受巨大損失,。這樣便將這些人的生存需求與安全需求和自我實(shí)現(xiàn)需求聯(lián)系在了一起。將容易被忽視的對(duì)象通過(guò)堆積,,方大,,那么它的一舉一動(dòng)都在公眾的監(jiān)督下,自然自身行為也會(huì)規(guī)范許多,。而這些
第二:政府加強(qiáng)對(duì)這些經(jīng)理人和二級(jí)管理者關(guān)于商業(yè)倫理和社會(huì)責(zé)任的教育,,將是商業(yè)倫理和社會(huì)責(zé)任的概念深植與他們的心中。
第三:在企業(yè)自身規(guī)范和政府教育的同時(shí),,立法部門的定向立法和政府的監(jiān)督,、監(jiān)察也是必不可少的,。監(jiān)管不到位、違法成本過(guò)低,,必然促使一些不法之徒在利益刺激下,,不惜以身試法。因此,,要想讓地溝油從百姓的餐桌上消失,,一方面要從群眾生命健康、食品安全的高度,,將打擊地溝油問(wèn)題納入政府部門考核指標(biāo)體系和政府官員的獎(jiǎng)懲體制,,給予足夠的重視。監(jiān)管不到位,、違法成本過(guò)低,,必然促使一些不法之徒在利益刺激下,不惜以身試法,。因此,,要想讓地溝油從百姓的餐桌上消失,一方面要從群眾生命健康,、食品安全的高度,,將打擊地溝油問(wèn)題納入政府部門考核指標(biāo)體系和政府官員的獎(jiǎng)懲體制,給予足夠的重視,。
從哲學(xué)角度來(lái)說(shuō),,在矛盾的世界中,一種物質(zhì)的存在不可能沒有任何意義,,都有其產(chǎn)生,、存在的價(jià)值。它在某一領(lǐng)域是有害品,,對(duì)人類生命安全構(gòu)成威脅,,不受歡迎,被治理,,被打擊,,但他可能在其他領(lǐng)域卻可以扮演重要角色,發(fā)揮此物質(zhì)的作用,。所以,,可以將地溝油放置其他領(lǐng)域使用。
第一:參考國(guó)外治理方法,。在英國(guó),,如果餐飲企業(yè)私自將廚余廢油倒入下水管道,無(wú)論數(shù)量多少,,都將被課以高額罰款,。在日本街頭,,經(jīng)常看到標(biāo)志鮮明的垃圾車從居民區(qū)進(jìn)出,,那些垃圾車使用的燃料,,就來(lái)自地溝油。在德國(guó),,每桶泔水都有“身份證”,。在美國(guó),用地溝油牟利,,其違法成本足以震懾企業(yè)主,。餐飲企業(yè)如私自將泔水賣給非法機(jī)構(gòu)或個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即被停業(yè),。
第二:運(yùn)用科學(xué)技術(shù),加入其他化學(xué)物質(zhì),,通過(guò)化學(xué)反應(yīng)改變地溝油自身性質(zhì),,改變并拓寬其用途。例如已發(fā)現(xiàn)的技術(shù),,將地溝油制成航空用油,,這樣就打打減少了航空對(duì)沒有的依賴,減少了燃油支出,,從而消費(fèi)者為機(jī)票所支付的費(fèi)用也會(huì)減少,。
地溝油我們不會(huì)再只知道它的存在而不知道它的屬性,它的危害,。對(duì)健康安全的關(guān)注也會(huì)從生活周邊來(lái)關(guān)注,,給予更大的重視。我們也會(huì)從自身的行為監(jiān)督不法商販為謀取利益生產(chǎn),、使用地溝油,,用行動(dòng)支持政府的地溝油治理工作,將它從有害化轉(zhuǎn)為有利化,,同時(shí)也為其它威脅人體生命安全的物質(zhì)提供治理經(jīng)驗(yàn),,創(chuàng)造無(wú)害化飲食環(huán)境!
倫理學(xué)教學(xué)目標(biāo) 倫理學(xué)課件篇六
被稱為“新科技時(shí)代的倫理”或一種超越了傳統(tǒng)倫理學(xué)的“新倫理”的是(),。b
a.制度倫理學(xué),; c.美德倫理學(xué);
以下對(duì)教師道德品質(zhì)的理解正確的是(),。c
a.是教師個(gè)體的生理特征,;
c.具體體現(xiàn)一定社會(huì)或教育集體的道德要求中的個(gè)人意識(shí)和行為總體的特征;
體現(xiàn)在教師道德規(guī)范體系他律與自律相統(tǒng)一的教師個(gè)體道德核心范疇是(),。c
a.道德義務(wù),; c.道德價(jià)值目標(biāo),;
在西方教育史上,第一次從職業(yè)道德的高度探討教師職業(yè)道德的是(),。b
a.德謨克里特,; c.維多思若;
b.昆體良,; d.蒙臺(tái)涅 b.道德權(quán)利,; d.道德良心 b.責(zé)任倫理學(xué); d.個(gè)體倫理學(xué)
b.是教師個(gè)體的一般個(gè)性心理
d.是道德行為的基礎(chǔ)
與教育職業(yè)活動(dòng)的一般特點(diǎn)相比,,高等教育職業(yè)活動(dòng)有其自身的特殊性,,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。c
a.其目的是為社會(huì)培養(yǎng)中高級(jí)專門人才,; c.其手段是先進(jìn)的教育理念和方法,; 師德原則的基本功能的實(shí)現(xiàn)途徑是()。b
a.教育事業(yè)整體利益,; c.教師的道德情感,;
b.教師個(gè)人的職業(yè)行為; d.教師的道德責(zé)任心
b.其對(duì)象是趨于社會(huì)化的青年
d.在時(shí)空上具有彈性與自由度
認(rèn)為教師的責(zé)任在于使學(xué)生形成良好的習(xí)慣,,懷抱德性的智慧的思想家是(),。a
a.洛克;
b.盧梭,;
“‘教學(xué)永遠(yuǎn)具有教育性’,,這是教學(xué)活動(dòng)的一條基本規(guī)律”,這句話表明教師應(yīng)該(),。d
a.關(guān)注每一位學(xué)生,;
b.關(guān)注學(xué)生的情緒生活和情感d.關(guān)注學(xué)生的道德生活和 人格養(yǎng)成c.關(guān)注學(xué)生的成長(zhǎng),;
對(duì)教師個(gè)體能力素質(zhì)的論述錯(cuò)誤的是()。a
a.教師個(gè)體能力中教育創(chuàng)新能力決定教育行為的選擇正誤; c.個(gè)體能力體現(xiàn)在教師對(duì)教育規(guī)律的靈活運(yùn)用上,; 人文素養(yǎng)的內(nèi)涵可分為如下層次(),。ac
a.掌握特定的人文社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的程度,;
c.以這些知識(shí)處理人與自身,、他人、社會(huì)和自然的關(guān)系中形成的特
定價(jià)值觀,,及建立在這種價(jià)值觀基礎(chǔ)上的行為模式和趨向,;
b.個(gè)體能力體現(xiàn)在教師對(duì)教育
d.教師個(gè)人能力的差異,會(huì)造
b.在日常生活中運(yùn)用這些基礎(chǔ)知識(shí)的d.向他人傳播這種知識(shí)和價(jià)值觀的效
教師道德他律,,則是指教師道德原則和規(guī)范對(duì)教師職業(yè)行為具有外在的(),。d
a.約束功能; c.調(diào)節(jié)功能,;
教師道德建設(shè)的關(guān)鍵是(),。b
a.建構(gòu)教師道德教育機(jī)制,; c.加強(qiáng)教師道德約束機(jī)制;
教師職業(yè)生活中最根本的行為準(zhǔn)則是(),。c
a.教師道德規(guī)范,; c.教師道德原則;
以下不屬于高校社會(huì)服務(wù)中的教學(xué)服務(wù)的是(),。c
a.委托培養(yǎng),; c.技術(shù)咨詢;
教師道德建設(shè)的保障是(),。c
a.建構(gòu)教師道德教育機(jī)制,; c.加強(qiáng)教師道德約束機(jī)制;
b.推廣教育,;
d.舉辦技術(shù)創(chuàng)新人才培訓(xùn) b.教師道德他律,; d.教師道德品質(zhì) b.導(dǎo)向功能; d.制導(dǎo)功能
b.健全教師道德運(yùn)行機(jī)制,; d.形成教師道德激勵(lì)機(jī)制
b.健全教師道德運(yùn)行機(jī)制,; d.形成教師道德激勵(lì)機(jī)制
成績(jī)至上的評(píng)價(jià)方式根深蒂固,而全面客觀的評(píng)價(jià)體系無(wú)法得到落實(shí),,使得部分學(xué)生的全面發(fā)展和 個(gè)人潛能被忽視了,從而造成了師生關(guān)系的疏遠(yuǎn),。以上這種情況反映出是師生倫理關(guān)系中哪一方 面受到了影響(),。c
a.傳統(tǒng)思想和師生個(gè)性的特點(diǎn); c.教師的領(lǐng)導(dǎo)方式和態(tài)度,;
相對(duì)于其他職業(yè)道德,,教師職業(yè)道德的主要特征是()。abc
a.在道德意識(shí)上有更高的要求,;
c.在道德影響上更廣泛更深遠(yuǎn),;
b.師生之間相互的認(rèn)知度;
d.師生交往的時(shí)空,、性別等因
b.在道德行為上有更突出的示范性,;d.在道德規(guī)范上更嚴(yán)格
關(guān)于教師道德原則和規(guī)范與教師道德范疇之間的關(guān)系描述正確的是()。bcd
a.教師道德范疇是教師道德原則和規(guī)范的前提,;
b.教師道德原則和規(guī)范是教師道德 范疇的前提,;
d.教師道德范疇從屬或者依附于 教師道德原則和規(guī)范
c.教師道德范疇是教師道德原則和規(guī)范發(fā)揮作用的必要條件;
他律機(jī)制中的教師,,在與教師道德規(guī)范體系的關(guān)系上具有的特點(diǎn)是(),。abcd
a.被動(dòng)性;
c.實(shí)在性,;
下列關(guān)于教師道德他律的說(shuō)法中,,正確的是(),。abcd
b.外在性;
d.中介性
b.從根本上說(shuō),,道德規(guī)范體系的約
a.教師道德他律包括外在約束功能和外在導(dǎo)向功能兩個(gè)方面,;
束功能和導(dǎo)向功能是同時(shí)并存,同時(shí) 發(fā)揮作用的,;
d.約束和導(dǎo)向功能是相互包含的,,c.沒有導(dǎo)向,約束就失去了自己的軌道和目標(biāo),;
只是理解教師道德規(guī)范體系的視角 不同,,并沒有原則性的區(qū)別
下列屬于在教師與他遵守的原則和規(guī)范之間發(fā)揮支配作用的中介力量是()。cd
a.道德認(rèn)同,;
c.教學(xué)紀(jì)律,、制度;
b.內(nèi)心信念,;
d.同事,、同學(xué)
“熱愛教育、忠誠(chéng)教育”作為教師道德原則的基本原則的具體要求有(),。abd
a.深厚的職業(yè)情感和崇高的職業(yè)理想,;
b.高度的責(zé)任感和強(qiáng)烈的事業(yè)心;
d.正確處理教育事業(yè)的整體利益 和教師個(gè)人利益的關(guān)系
c.較高的科學(xué)文化知識(shí)和高尚的思想品德修養(yǎng),;
關(guān)于教書和育人的辯證統(tǒng)一關(guān)系,,應(yīng)當(dāng)處理好哪幾對(duì)關(guān)系()。abc
a.寓思想教育于傳授知識(shí)中,;
c.寓思想教育于師生的交往中,;
正確處理言教和身教的關(guān)系要認(rèn)真把握的是()。bcd
a.教書育人,,關(guān)愛學(xué)生,;
c.嚴(yán)于律己,勇于自責(zé),;
教書與育人的倫理學(xué)意義是(),。abc
b.寓思想教育于各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中;
d.寓思想教育于教學(xué)反思中
b.學(xué)為人師,,行為示范,;
d.言行一致,身體力行
a.是塑造學(xué)生健康人格和展示自身人格的根本途徑,;
b.是提高教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)高素質(zhì) 人才的根本保證,;
c.是建立和諧師生關(guān)系、成為人民滿意教師的重要內(nèi)容;
d.是促進(jìn)教師高尚道德形成的關(guān)鍵
教師個(gè)體道德意識(shí)經(jīng)歷了一個(gè)由道德良心向道德義務(wù)轉(zhuǎn)化進(jìn)而向價(jià)值目標(biāo)的形成,、完善和升華發(fā)展的過(guò)程,。錯(cuò)
高校教師勞動(dòng)形式的特殊性,決定了教師應(yīng)該以高度自覺責(zé)任感對(duì)待自己的本職工作,。錯(cuò) 教師在育人過(guò)程中,,既要言教,又要身教,,身教要重于言教,。對(duì) 高校教師價(jià)值觀是()。abc
a.在實(shí)踐過(guò)程中形成的,;
c.是對(duì)客體價(jià)值的一種穩(wěn)定看法或思維定勢(shì),;
職業(yè)道德所要解決的問(wèn)題是()。acd
a.如何處理職業(yè)內(nèi)部各種人際關(guān)系,;
c.如何處理不同職業(yè)間的關(guān)系,;
b.在價(jià)值認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上形成的;
d.是促進(jìn)社會(huì)發(fā)展的力量
b.如何處理職業(yè)內(nèi)部的各種利益關(guān)系
d.職業(yè)活動(dòng)者如何對(duì)社會(huì),、對(duì)他人履
教師倫理學(xué)的使命包括(),。abcd
a.研究教師道德意識(shí)現(xiàn)象;
b.研究教育活動(dòng)中的特殊道德關(guān)系,;d.梳理和繼承歷史上一切有價(jià)值 的教師道德遺產(chǎn)和資源,。
c.研究教師道德實(shí)踐活動(dòng)的特點(diǎn)和規(guī)律;
以下關(guān)于價(jià)值觀問(wèn)題的說(shuō)法正確的是(),。abcd
a.價(jià)值觀是人們?cè)趯?shí)踐中形成的對(duì)于價(jià)值,、價(jià)值關(guān)系的一般看法和根本觀點(diǎn);b.價(jià)值觀是處理各種價(jià)值問(wèn)題時(shí)所持有的比較穩(wěn)定的立場(chǎng),、態(tài)度和觀點(diǎn)的總和;
c.核心價(jià)值觀是一個(gè)社會(huì)中占主流地位,、起支配作用的核心理念,;d.核心價(jià)值觀是一個(gè)社會(huì)必須長(zhǎng)期普遍遵循的基本價(jià)值準(zhǔn)則,具有相對(duì)穩(wěn)定的特點(diǎn) 關(guān)于教師道德的調(diào)節(jié)功能,,以下說(shuō)法正確的是(),。abd
a.是教師道德最主要、最基本的功能,;
b.主要有兩種方式:他律性的社會(huì) 調(diào)節(jié)和自律性的自我調(diào)節(jié),;
d.道德調(diào)節(jié)最終依靠道德自覺性 來(lái)實(shí)現(xiàn)
c.道德是調(diào)節(jié)教育活動(dòng)關(guān)系和秩序的唯一手段;
熱愛教育,、忠誠(chéng)教育”作為教師道德原則的基本原則的具體要求有(),。abd
a.深厚的職業(yè)情感和崇高的職業(yè)理想;
b.高度的責(zé)任感和強(qiáng)烈的事業(yè)心,;
d.正確處理教育事業(yè)的整體利益 和教師個(gè)人利益的關(guān)系
c.較高的科學(xué)文化知識(shí)和高尚的思想品德修養(yǎng),;
關(guān)于教書和育人的辯證統(tǒng)一關(guān)系,,應(yīng)當(dāng)處理好哪幾對(duì)關(guān)系()。abc
a.寓思想教育于傳授知識(shí)中,;
c.寓思想教育于師生的交往中,;
b.寓思想教育于各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中;
d.寓思想教育于教學(xué)反思中