隨著個(gè)人素質(zhì)的提升,，報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高,，我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性,。那么報(bào)告應(yīng)該怎么制定才合適呢,？以下是我為大家搜集的報(bào)告范文,，僅供參考,，一起來(lái)看看吧

護(hù)理部工作總結(jié)優(yōu)秀報(bào)告精選5篇一

接任護(hù)理部工作10個(gè)月以來(lái),，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，按照年初制訂的工作計(jì)劃逐項(xiàng)落實(shí)各項(xiàng)工作,，工作重點(diǎn)為規(guī)范管理,，狠抓業(yè)務(wù)，提高服務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一,、規(guī)范護(hù)理服務(wù)

1、制定全院《護(hù)士服務(wù)禮儀規(guī)范》，并在3月份進(jìn)行了一次全院護(hù)士《護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)》的培訓(xùn),，在7月份,、9月份分別對(duì)導(dǎo)醫(yī)組進(jìn)行了兩次護(hù)士禮儀培訓(xùn)講座。

2,、病房方面：規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為,，及時(shí)與住院患者溝通協(xié)調(diào)，幫助解決住院期間的問(wèn)題,，保證對(duì)住院患者的服務(wù)質(zhì)量。

3,、優(yōu)化護(hù)理工作流程,，規(guī)范了入院流程、住院期間工作流程,、出院流程,。住院時(shí)為每位住院患者發(fā)放入院介紹和安全須知，規(guī)范操作前告知,，落實(shí)護(hù)理工作責(zé)任制,，對(duì)手術(shù)患者做好安全管理，對(duì)每位住院手術(shù)病人進(jìn)行滿意度調(diào)查,，針對(duì)反映的問(wèn)題及時(shí)給予解決或與相關(guān)部門(mén)及時(shí)進(jìn)行溝通,。

4、完善和制定護(hù)理工作制度,、核心制度,、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī),、應(yīng)急預(yù)案,、規(guī)范各種書(shū)寫(xiě)表格等。

二,、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)

1,、針對(duì)醫(yī)院護(hù)士流動(dòng)大，以低年資護(hù)士和新護(hù)士為主的情況,，制訂統(tǒng)一的培訓(xùn)方案,，加大對(duì)她們的培訓(xùn)力度。每月至少一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),。

2,、組織理論學(xué)習(xí)12次，護(hù)理技術(shù)操作2次,，內(nèi)容有?？谱o(hù)理技術(shù)學(xué)習(xí)、素質(zhì)培養(yǎng)、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),、法律法規(guī)等,。5月份和9月份分別舉行了心肺復(fù)蘇操作考核和密閉式靜脈輸液操作考核。全年10個(gè)月共進(jìn)行了3次理論考核,，對(duì)新進(jìn)護(hù)士都進(jìn)行了較為規(guī)范的崗前培訓(xùn)并一一進(jìn)行理論考核,。在每周的日常工作檢查時(shí)，結(jié)合實(shí)際情況對(duì)當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)并適當(dāng)提問(wèn),，培養(yǎng)了低年資護(hù)士的應(yīng)急水平及?？谱o(hù)理水平。

3,、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)，對(duì)手術(shù)室,、病房護(hù)士進(jìn)行了?？频睦碚撆嘤?xùn)和操作培訓(xùn)，如《除顫儀的操作流程》,、《心電圖機(jī)的使用流程》,、《心電監(jiān)護(hù)儀的使用流程》，以及手術(shù)麻醉配合技術(shù),、手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理,、手術(shù)患者的安全管理、手術(shù)是感染控制技術(shù),、手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案等等,。

4、鼓勵(lì)護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間參加成教學(xué)習(xí),，學(xué)歷教育等,，目前大專6人，本科2人,，本科在讀1人,。

三、護(hù)理質(zhì)量管理

1,、按照我院實(shí)際情況,，開(kāi)展了二級(jí)質(zhì)控，基本形成了護(hù)理質(zhì)控體系,。今年重新修訂了質(zhì)控項(xiàng)目,，規(guī)范了各治療室物品管理，規(guī)范了護(hù)士站管理,，規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌,、標(biāo)簽（如輸液卡,、氧氣吊牌、物品標(biāo)簽等）,。每月月底召開(kāi)護(hù)理質(zhì)控會(huì)議,，針對(duì)相關(guān)問(wèn)題分析并提出解決措施。

2,、每月初召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,，針對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上進(jìn)行反饋，促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的不斷改進(jìn),。

3,、對(duì)照衛(wèi)生部患者安全目標(biāo)，制定了關(guān)于壓瘡,、導(dǎo)管脫落,、墜床、摔傷等護(hù)理不良事件的防范制度,，制定并實(shí)施了護(hù)理不良事件上報(bào)制度，制定并實(shí)施了手術(shù)患者交接制度,。

4,、供應(yīng)室管理：更新了供應(yīng)室的消毒隔離制度，督促對(duì)手術(shù)器械敷料的管理以及器械的清洗保養(yǎng)流程,，嚴(yán)格督促供應(yīng)室消毒,、滅菌技術(shù)。

5,、手術(shù)室管理：著重強(qiáng)調(diào)無(wú)菌技術(shù)原則,，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及消毒隔離制度，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)器械的清洗保養(yǎng)流程的監(jiān)督,，并對(duì)手術(shù)室的物品嚴(yán)格管理,，包括各類儀器設(shè)備、器械及無(wú)菌物品等,。

四,、實(shí)習(xí)生管理。

全年接收實(shí)習(xí)生7名,，實(shí)行一對(duì)一的傳幫帶模式,。

五、院感工作,。

1,、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，及時(shí)向科室宣傳學(xué)習(xí)上級(jí)部門(mén)下發(fā)的新知識(shí),，學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī),。強(qiáng)調(diào)口腔科,、輸液室、手術(shù)室,、供應(yīng)室,、換藥室的院感管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置，以及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用的各項(xiàng)規(guī)定,。

2,、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測(cè)，定期到各科室檢查消毒隔離制度執(zhí)行情況以及各種登記本是否漏項(xiàng),，督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測(cè)工作,，對(duì)全院紫外線燈管每年二次的照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格的燈管及時(shí)更換,。對(duì)手術(shù)器械,、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹,、潤(rùn)滑三步操作執(zhí)行,，保證滅菌物品合格率100%。嚴(yán)格對(duì)各科醫(yī)療廢物的管理以及醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的規(guī)范管理,。

3,、組織全院醫(yī)護(hù)人員包括工勤人員在內(nèi)的院感知識(shí)培訓(xùn)二次，理論考核二次,。對(duì)每位新職工進(jìn)行院感知識(shí)崗前培訓(xùn)并進(jìn)行考核,。

六、存在問(wèn)題：

1,、手術(shù)病人基礎(chǔ)護(hù)理工作未完全到位,。

2、護(hù)士綜合能力偏低,。

3,、手術(shù)室、供應(yīng)室硬件建設(shè)欠佳,。

4,、科室一級(jí)質(zhì)控未完全到位。

5,、護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)需進(jìn)一步提高,。

以上是10個(gè)月做的一些工作，雖然取得一定成效,，但是離院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定距離,，今后還要更加努力工作,，不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)，不斷提高自身素質(zhì),，針對(duì)以上存在的種種問(wèn)題逐步落實(shí),。并希望領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議，以便在今后把工作做得更好,，為我院的進(jìn)一步發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量,。

護(hù)理部工作總結(jié)優(yōu)秀報(bào)告精選5篇二

20__年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,、支持,、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下,，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃,，同時(shí)，積極投身于“創(chuàng)滿”建設(shè)活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng),，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過(guò)兩個(gè)活動(dòng),，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化,、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、基本情況

(一)護(hù)理人員情況

(二)護(hù)理工作量表1從以上兩組數(shù)字來(lái)看,，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解,，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用,。護(hù)理人員短缺凸顯,，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào),，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù),、質(zhì)量、安全的需要,，存在著安全隱患,，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。

二,、加強(qiáng)了護(hù)理管理,，努力提高護(hù)理管理水平

(一)強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，今年二月份,，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班,，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新,，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，同時(shí),，安排了半天的討論，護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí),，展開(kāi)了新年如何深化人性化服務(wù)的討論,，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的，達(dá)成了共識(shí),。

(二)加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的月,、年終考評(píng)，明確了護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,，建立了護(hù)士長(zhǎng)日三見(jiàn)面三查房制度，護(hù)士長(zhǎng)征詢意見(jiàn)制度,，有效的提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)——控制——改進(jìn)工作的能力,。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率,。

(三)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作：今年新增護(hù)理單元二個(gè),，護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外，對(duì)新上任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班,、指導(dǎo)與交流等形式,，幫助新上任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色，在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作,。

(四)加強(qiáng)了護(hù)理安全管理,，保證護(hù)理安全

2.加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度,，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任,。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論,，分析發(fā)生的原因,，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施,，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí),，限期整改?？剖易o(hù)理問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)月,、年終考核掛鉤。范文網(wǎng)

3.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),，法律意識(shí),，證據(jù)意識(shí),，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試,，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示,，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程,，藥物查對(duì)流程,，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度,。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循,，確保了護(hù)理安全。

三,、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量

(一)建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查,、督促,、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查,，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高,。

(二)健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng),，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法,，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流,，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí),，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性,，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用,。

(三)進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng),，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書(shū)檢查評(píng)比中,，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科,、兒科、感染性疾病科,。

(四)針對(duì)“創(chuàng)滿”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求,，今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作,，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開(kāi)展健康教育的意識(shí),，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制,。健康教育覆蓋率10，但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想,。

(五)護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)

1,、基礎(chǔ)護(hù)理合格率;

2、一級(jí)護(hù)理合格率9;

3,、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率;

4,、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查98.8分;

5、搶救物品管理合格率;

6,、消毒隔離合格率;

7,、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率;

8、護(hù)理工作滿意度

9,、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率9;

10,、護(hù)理人員考試合格率10;

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率10;

12,、一人一針一管一滅執(zhí)行率10;

13,、護(hù)理事故發(fā)生率0;

14、年褥瘡發(fā)生率0,。

四,、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)

(一)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度,，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案,，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃,，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度,，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段,。

(二)引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件,，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核,、工作質(zhì)量,、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升,、聘任,、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。(三)加強(qiáng)了“三基”及專科技能的培訓(xùn),，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士,，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床,，采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵,，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽,，全年共組織理論考試，合格率10,，護(hù)理技術(shù)操作考核,，合格率9。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視,，基礎(chǔ)較薄弱,，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。(四)加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育,，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1,，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座,，同時(shí),，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿,，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容,，深受護(hù)士的歡迎。

(五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流x次,，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào),，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá),。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成,。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1,、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度,。

2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室,、換藥室的空氣培養(yǎng),，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室,、門(mén)診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī),。

3,、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,，并記錄,，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄,，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),。

4、一次性用品使用后各病區(qū),、手術(shù)室,、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡,，集中處理,，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃,。

5,、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次,，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,，并用消毒液擦拭)。

6,、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,，無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7,、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

六,、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

1,、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心,，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè),，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,，護(hù)理及自我保健等知識(shí),。

2、八月份在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,，還深入病房與病人談心,。

4、全院護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文30篇,，其中一篇參加了全國(guó)第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,，有3篇參加臺(tái)州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流,。

七,、存在問(wèn)題：

1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,，無(wú)菌觀念不強(qiáng),。

2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,，護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范,。

3、由于護(hù)理人員較少,，基礎(chǔ)護(hù)理不到位,，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作,。

4,、病房管理尚不盡人意。

一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視,、支持和幫助,，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象,，在護(hù)理質(zhì)量,、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn),，有待進(jìn)一步改善,。

護(hù)理部工作總結(jié)優(yōu)秀報(bào)告精選5篇三

__年是醫(yī)院工作具有重要意義的一年，護(hù)理工作也不例外,，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,、支持、重視下,，在全院護(hù)士的共同努力下圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃,，同時(shí)積極投身于“等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作”及“開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中，對(duì)照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作,，進(jìn)一步制完善規(guī)章制度改進(jìn)服務(wù)流程,，改善住院環(huán)境，把追求社會(huì)效益,，維護(hù)群眾利益放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,，加大護(hù)理督查力度,，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,，強(qiáng)化“三基,、三嚴(yán)”訓(xùn)練，我院護(hù)理管理逐步走向制度化,、規(guī)范化管理,，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下：

一,、護(hù)理人員基本情況

全院護(hù)士總數(shù)113人,，其中正式在編58人，合同護(hù)士55人,；執(zhí)業(yè)資質(zhì)結(jié)構(gòu):注冊(cè)護(hù)士84人,，未注冊(cè)護(hù)士29人（含今年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試合格人員，但未進(jìn)行護(hù)士注冊(cè)）,；歸屬護(hù)理部業(yè)務(wù)管理的護(hù)理人員109人,，分布在臨床一線104人，其他護(hù)理崗位7人,；學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專以上學(xué)歷51人,，中專學(xué)歷62人；職稱結(jié)構(gòu)：副主任護(hù)師1人,，主管護(hù)師13人,，護(hù)師34人，護(hù)士36人,，未定職29人,；按定編床位180張計(jì)算，床位與病房護(hù)士比為180∕83即1:0.46,，按實(shí)際開(kāi)放床位220張計(jì)算,，床位與病房護(hù)士比為220∕83即1:0.37。

二,、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理核心制度,，護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，保證護(hù)理安全

1,、嚴(yán)格護(hù)理核心制度的落實(shí),。今年以來(lái),，護(hù)理部重點(diǎn)對(duì)查對(duì)制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度,、交接班制度,、不良事件上報(bào)制度、分級(jí)護(hù)理制度等核心制度的落實(shí),，深入科室嚴(yán)格考核,，現(xiàn)場(chǎng)抽查科室醫(yī)囑查對(duì)和護(hù)理交接班，掌握制度落實(shí)情況,，通過(guò)抽查護(hù)士對(duì)核心制度的掌握情況,，使護(hù)理人員真正了解護(hù)理核心制度的內(nèi)涵，懂得如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作,。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理不良事件上報(bào)制度,，鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)、主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件,，護(hù)理部根據(jù)科室上報(bào)不良事件典型案例,，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，組織進(jìn)行討論,，查找原因,，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施,。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士依法執(zhí)業(yè)行為

嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》相關(guān)要求，在招聘護(hù)士的過(guò)程中,，對(duì)具有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的應(yīng)聘者,，優(yōu)先錄取,；在護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入上,，嚴(yán)格要求護(hù)士長(zhǎng)，對(duì)無(wú)證護(hù)士及未通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)資質(zhì)考試的護(hù)士,，在排班要求上,，不能獨(dú)立值班簽字，必須在有證的護(hù)士的帶教下,，執(zhí)行相關(guān)護(hù)理操作,。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》，使護(hù)理人員進(jìn)一步了解自己的權(quán)力和義務(wù),，為更好地履行職責(zé),、依法行醫(yī)提供了依據(jù)，做到知法守法,，更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人的利益,。

三,、強(qiáng)化管理，提升護(hù)理質(zhì)量

1,、加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),，努力提高護(hù)理管理水平，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性,，鼓勵(lì)年輕護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)拓思維,，勇于創(chuàng)新，做到科室管理有特色,，各科根據(jù)自己的特色,，制定適合于科室的護(hù)理管理模式,。

2,、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)和護(hù)士長(zhǎng)每月一次的護(hù)理質(zhì)量考核反饋制度,，將年計(jì)劃,、季重點(diǎn)、月安排有條不紊的有效執(zhí)行,。加強(qiáng)了各科室高峰時(shí)段的人力資源配備及薄弱環(huán)節(jié)質(zhì)量控制督促力度,，加大了例會(huì)精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量,，確保了護(hù)理安全,。

3、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理,，護(hù)理部對(duì)護(hù)理人力資源管理實(shí)行全院一盤(pán)棋,，要求各科室積極配合，工作上嚴(yán)要求,，生活上細(xì)照顧,，實(shí)施人性化管理，指導(dǎo)科室實(shí)行彈性排班,，加強(qiáng)節(jié)假日,、休息日、中午及夜間值班期間,，繁忙,、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配,，相互協(xié)作,，相互學(xué)習(xí)，兼顧人員素質(zhì)和水平高低的護(hù)理分配,，發(fā)揮其互補(bǔ)性,，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性和主觀能動(dòng)性,，創(chuàng)造了和諧的工作氛圍，增強(qiáng)了管理效能,，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量,。面對(duì)今年我院病人居高不下，護(hù)理人員緊缺的現(xiàn)狀,，護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員10余次,，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要,，確保了護(hù)理安全,。

四、健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度,，保證護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量

本年度重新修訂完善了《護(hù)理規(guī)章制度及工作職責(zé)》,、《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》、《內(nèi)科護(hù)理常規(guī)》,、《外科護(hù)理常規(guī)》等,，下發(fā)了衛(wèi)生部“十大安全目標(biāo)”，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度及流程,，保證了護(hù)理人員的有章可循,。

1、制定了防范住院患者跌倒,、墜床制度及各類導(dǎo)管防脫落制度,，危重病人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，壓瘡評(píng)估制度及上報(bào)流程,。

2,、強(qiáng)化了醫(yī)囑執(zhí)行制度及查對(duì)制度，有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄,、執(zhí)行過(guò)程中的疏漏,，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度，護(hù)理部不定期進(jìn)行檢查落實(shí),，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量,。

3、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量,，建立了急診科與病房,、手術(shù)室與病房之間的病人轉(zhuǎn)接登記本，病人轉(zhuǎn)運(yùn)途中加強(qiáng)病情觀察與急救護(hù)理,，準(zhǔn)確記錄了患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的用藥,、處置、檢查等,，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心,，降低了危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn),，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r(shí)有效的救治,。

4、完善了護(hù)理會(huì)診制度,，充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性,、互補(bǔ)性，調(diào)動(dòng)本院人才,，解決護(hù)理過(guò)程中的疑難問(wèn)題,，提高了護(hù)理質(zhì)量。

5,、建立了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案,，健全了急救體系，提高了急救水平,。

6,、加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),，護(hù)理部每月開(kāi)展護(hù)理文書(shū)質(zhì)量控制,，組織護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員,，從各科抽取危重,、典型、疑難病歷進(jìn)行了交叉點(diǎn)評(píng),，在認(rèn)真總結(jié)的基礎(chǔ)上,，梳理共性、個(gè)性問(wèn)題,，強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí),，使護(hù)理文書(shū)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

7,、規(guī)范了各類藥品的管理,，統(tǒng)一了急救藥、備用藥,、高危藥,、毒、麻藥的管理及標(biāo)識(shí),。

8,、進(jìn)一步強(qiáng)化了患者身份識(shí)別制度的管理，統(tǒng)一,、規(guī)范了床頭卡的管理,，并重點(diǎn)落實(shí)跌倒／墜床,、導(dǎo)管滑脫病人的防范標(biāo)識(shí)。

五,、落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃,，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1、年內(nèi)共招聘?？谱o(hù)理人員3人,，中專學(xué)歷護(hù)理人員18人，讓隊(duì)伍建設(shè)更趨于合理,，并對(duì)其進(jìn)行了崗前培訓(xùn),。

2、為適應(yīng)護(hù)理臨床重點(diǎn)學(xué)科?？平ㄔO(shè)特色的需要,，有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),，今年共選派2名護(hù)士赴市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),；有22人次參加了省內(nèi)外護(hù)理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn)。為醫(yī)院注入了新的護(hù)理管理理念,，推動(dòng)了我院護(hù)理理論和技術(shù)的創(chuàng)新,。

3、注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護(hù)士,，有意識(shí)的培養(yǎng)第二梯隊(duì),，加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)理部通過(guò)抽調(diào)部分年輕護(hù)士進(jìn)行全院護(hù)理操作帶教,，科室安排護(hù)士長(zhǎng)給予這部分護(hù)士參與科室質(zhì)控及科內(nèi)護(hù)士的臨床帶教任務(wù),，培養(yǎng)她們觀察問(wèn)題和帶教的能力，鼓勵(lì)其發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,。

六,、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理

1,、為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部,、省衛(wèi)生廳《__年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》，深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,，促進(jìn)全院護(hù)理工作持續(xù)健康發(fā)展,，堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)模式為切入點(diǎn)，實(shí)施臨床護(hù)士對(duì)患者的責(zé)任制整體護(hù)理,；堅(jiān)持以全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點(diǎn),，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量；充分調(diào)動(dòng)護(hù)士隊(duì)伍的積極性,，建立推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制,。結(jié)合二級(jí)乙等醫(yī)院評(píng)審要求，為使我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房覆蓋率達(dá)到50%,，我院于__年8月增加外科,、婦產(chǎn)科、感染科為推廣優(yōu)開(kāi)展質(zhì)護(hù)理服務(wù)科室,。

2,、全面落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，醫(yī)院除開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的科室外,，其余科室參照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作情況,，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理模式。具體方法是取消功能制護(hù)理的治療班,，改宣教班,、巡視班為責(zé)任班，責(zé)任護(hù)士姓名上墻,，負(fù)責(zé)所管病人的所有治療,、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理,、病情觀察、出入院宣教和用藥,、手術(shù)前后指導(dǎo),、飲食指導(dǎo),、特殊檢查指導(dǎo)工作,。

七、積極配合院方完成等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作

等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作是__年醫(yī)院工作的重中之重,，護(hù)理部按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求,，完成了資料準(zhǔn)備及護(hù)理管理的各項(xiàng)工作。3月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上做宣傳動(dòng)員工作,，按照等級(jí)醫(yī)院護(hù)理管理的評(píng)審條款,，逐條逐項(xiàng)的分析、講解,。并建立了資料盒,，4月實(shí)施護(hù)士分級(jí)管理制度，完善分級(jí)管理檔案的建立工作,，并全面實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,，制定及修訂各項(xiàng)護(hù)理管理制度，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)并指導(dǎo)臨床工作，并配合醫(yī)院完成了兩輪的自評(píng)工作,，在10月份正式評(píng)審中,，得到了護(hù)理組專家的肯定，最后專家給出了8個(gè)亮點(diǎn)的好成績(jī),，為創(chuàng)等工作交上了滿意的答卷,。

八、完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)

__年1—11月各項(xiàng)護(hù)理工作指標(biāo)完成情況：基礎(chǔ)護(hù)理合格率96.5%,，護(hù)理技術(shù)操作合格率91%,，特一級(jí)護(hù)理合格率96.8%，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率96.3%,，急救物品完好率99.8%,，常規(guī)器械消毒合格率96.5%，健康教育覆蓋率100%,，健康教育知曉率77.4%,，病人對(duì)護(hù)理工作滿意率95.3%。護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)：特一級(jí)護(hù)理10010人次,，護(hù)理事故0次,，手術(shù)臺(tái)次1123臺(tái)，收入院人次11705人次,。

九,、存在問(wèn)題：

1、我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,，由于后勤支持系統(tǒng)支持不完善,，護(hù)士經(jīng)常外出做非護(hù)理性工作，影響了護(hù)士為病人直服務(wù)的時(shí)間,。另外,，加床較多，護(hù)士的床護(hù)比達(dá)不到1：04,，護(hù)理服務(wù)存在不到位的情況,。

2、新招聘的護(hù)理人員基礎(chǔ)理論知識(shí)薄弱,，急診急救知識(shí)欠缺,，缺乏經(jīng)驗(yàn)及統(tǒng)籌計(jì)劃能力，做事無(wú)條理,，對(duì)病情的觀察不到位,，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中對(duì)病人病情的描述缺乏針對(duì)性。

3,、各科室的護(hù)理管理有待于進(jìn)一步提高,，從護(hù)士長(zhǎng)層面上就必須轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理管理工作的督查、整改力度,，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)工作,，協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系，關(guān)心護(hù)理人員的工作,、學(xué)習(xí),，積極發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神，提高護(hù)理執(zhí)行力,。

一年來(lái),，我院的護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持下,，緊張有序的順利開(kāi)展,，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象,，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,，強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)、?？萍寄芘嘤?xùn)考核,、護(hù)理核心制度的培訓(xùn)及完善各項(xiàng)護(hù)理流程等工作，雖然取得了一定的成績(jī),，但也存在許多不足,，有待于進(jìn)一步完善及提高。在今后的工作中,，護(hù)理部將針對(duì)工作中存在的不足認(rèn)真進(jìn)行整改,，全面提高護(hù)理質(zhì)量；拓展護(hù)理服務(wù),，開(kāi)拓思維,，勇于創(chuàng)新，促進(jìn)全院護(hù)理事業(yè)的全面,、協(xié)調(diào),、可持續(xù)發(fā)展，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的健康服務(wù)需求,。

護(hù)理部工作總結(jié)優(yōu)秀報(bào)告精選5篇四

隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部本年度工作也接近尾聲,。這一年里,，全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高,。在抗擊“非典”這場(chǎng)特殊的戰(zhàn)役中,，護(hù)理人員積極踴躍，敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，取得了階段性勝利?，F(xiàn)將一年護(hù)理工作總結(jié)如下：

一,、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)

隨著人們法律意識(shí)的提高,，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí),，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié),。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則,，做到護(hù)理人員人手一冊(cè),，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn),，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義,，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全,，提高了護(hù)理質(zhì)量,；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,；完整,、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù),，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益,。明確了怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求,。

在組織講座時(shí),，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析,，提出了相應(yīng)對(duì)策,。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試,。護(hù)理部還根據(jù)規(guī)范要求制作了手術(shù)室護(hù)理記錄單,、長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單，修定了護(hù)理記錄單,、體溫單,、醫(yī)囑記錄單和各種護(hù)理文件考核標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)務(wù)科規(guī)范了直接醫(yī)囑及環(huán)節(jié)管理,，保障了轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑向直接醫(yī)囑的順利過(guò)渡和醫(yī)療護(hù)理安全,，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí),。

二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全

1,、定期督促檢查醫(yī)療安全,，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),，杜絕事故隱患,，規(guī)范了毒麻藥品和二類的管理，做到了專柜專人管理,，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理,、定點(diǎn)放置、定量,、定數(shù),，班班交接，有記錄,。搶救設(shè)備及時(shí)維修,、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用,。搶救物品完好率均達(dá)100％,。

2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房,，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理,，堅(jiān)持每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施,，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全,。

3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日做到五查巡和護(hù)理安全,。重點(diǎn)查新入,、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前,、手術(shù)后,、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí),，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生,，今年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生,。順利通過(guò)省衛(wèi)生廳安全檢查。

4,、組織了本年度新聘護(hù)士15人,，實(shí)習(xí)護(hù)士7人，和發(fā)熱留觀室護(hù)士15人的崗前培訓(xùn),，通過(guò)培訓(xùn),，使她們樹(shù)立法律意識(shí)。質(zhì)量意識(shí),、安全意識(shí),，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé),。

三,、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護(hù)理部按照衛(wèi)生部護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范及四川省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目,，檢查考核中，均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打表,。

2,、三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督控制有力。護(hù)理部今年在總結(jié)去年護(hù)理質(zhì)控的基礎(chǔ)上,，將一級(jí)質(zhì)控組每周對(duì)一個(gè)護(hù)理單元進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查考核,，調(diào)整為每月對(duì)每個(gè)護(hù)理單元重點(diǎn)檢查考核2項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目，并將原來(lái)4個(gè)二級(jí)質(zhì)控組調(diào)整為6個(gè)質(zhì)控組,。調(diào)整后質(zhì)控人員能過(guò)細(xì),、過(guò)嚴(yán)、過(guò)實(shí)的認(rèn)真檢查每一項(xiàng)目,，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中的不足,，及時(shí)提出，及時(shí)改進(jìn),，及時(shí)規(guī)范環(huán)節(jié)管理,，使之為病人提供及時(shí)、安全,、準(zhǔn)確,、有效的護(hù)理措施。三級(jí)質(zhì)控組堅(jiān)持每周進(jìn)行1次質(zhì)量講評(píng),，每月1次質(zhì)量活動(dòng),，有效的解決科內(nèi)存在的護(hù)理缺陷。每季度護(hù)理部以書(shū)面形式通報(bào)了護(hù)理質(zhì)量檢查情況,，內(nèi)容包括檢查結(jié)果,、存在不足,、及改進(jìn)措施。

3,、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的制作,、消毒存放、下送工作管理,，規(guī)范了各臨床科室不制作消毒包,，均由消毒供應(yīng)室供應(yīng)，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全,。

4,、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義,、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范,，其內(nèi)容納入了“三基”,、“非典知識(shí)”培訓(xùn)、年終理論考試,，衛(wèi)生學(xué)洗手,、無(wú)菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過(guò)每月質(zhì)量檢查和每日護(hù)士長(zhǎng)夜查房,，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核,，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù),、衛(wèi)生學(xué)洗手,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核,。

5,、全年護(hù)理缺陷處罰金額6219.91元，比去增加20__.51元,，增加比例50.78％,。

6、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：

（1）,、基礎(chǔ)護(hù)理全年平均分為96.45,，合格率達(dá)100%

（2）、特,、一級(jí)護(hù)理全年平均分為99.16,，合格率達(dá)100%。

（3）,、急救物品完好率達(dá)100%,。

（4）,、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)平均分99.57，合格率達(dá)100%,。

（5）,、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%,。

（6）,、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

（7）,、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%,。

（8）、一次性注射器,、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%,。

（9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,。

四,、抗擊“非典”，措施落實(shí),，敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)

1,、“抗非”工作，各項(xiàng)物資準(zhǔn)備齊全,，防護(hù)措施得當(dāng),，無(wú)醫(yī)務(wù)人員感染發(fā)生。

2,、護(hù)理人員參加“抗非”,，積極踴躍，主動(dòng)請(qǐng)纓抗擊“非典”,，護(hù)理人員首當(dāng)其沖,，第一個(gè)報(bào)名，全院共有64名護(hù)理人員先后報(bào)名參與,，15名護(hù)理人員加入抗擊非典第一線,，選派兩名護(hù)士下鄉(xiāng)指導(dǎo)抗非工作。

3,、進(jìn)一步完善“防非”相關(guān)制度職責(zé)的建立,，建立健全了發(fā)熱門(mén)診制度職責(zé)。規(guī)范布置了發(fā)熱病房,，充分作好“防非”工作,。

4、為強(qiáng)化提高“防非”力度,，組織了“抗非知識(shí)”講座8次,，并納入“三基”考試,，組織全院護(hù)理人員進(jìn)行傳染病防治專科知識(shí)培訓(xùn),。

五,、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

1,、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn),。對(duì)三名未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了短期培訓(xùn)。

2,、選派一名骨干外出進(jìn)修?？浦R(shí)。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)39人次,，為提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，另派一名護(hù)士參加了為期3月的英語(yǔ)知識(shí)培訓(xùn),。共投入培訓(xùn)費(fèi)14949,。9元。

3,、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng),。今年有10名護(hù)理人員獲自考大專學(xué)歷和本科學(xué)歷，截止今年底,，已有113人獲護(hù)理?？茖W(xué)歷。

4,、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù),、新技術(shù)開(kāi)展，今年共引進(jìn)護(hù)理新技術(shù)一項(xiàng),。

5,、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

6,、圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn),。組織全院護(hù)理人員參加衛(wèi)生局舉辦的繼教考試3次，合格率達(dá)100%,。組織全年業(yè)務(wù)講座13次,，其中全市護(hù)理業(yè)務(wù)講座3次，全市性授課14次，聽(tīng)課人次共計(jì)2154人次,。護(hù)理查房4次,，科內(nèi)業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)12次，科內(nèi)護(hù)理查房12次,。鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文,，今年共撰寫(xiě)護(hù)理論文9篇，其中國(guó)家級(jí)2篇,，省級(jí)6篇,，市級(jí)1篇,。

7,、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽和文藝節(jié)目，護(hù)理人員各盡所長(zhǎng),，知識(shí)競(jìng)賽，競(jìng)相拼搏,。文藝節(jié)目生動(dòng)活潑,，多彩有趣。既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí),，又陶冶了情操,，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量,。

8,、發(fā)揮護(hù)理人員特長(zhǎng)，組織了10名護(hù)士參加由衛(wèi)生局組織的文藝演出,。

9,、規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)26名護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作,。

六,、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

護(hù)理人員是與病人接觸最多,、最早,，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,，直接影響醫(yī)院形象,。

1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施,，全年組織全院性業(yè)務(wù)講座13次，全市講座3次，堅(jiān)持了每半年操作理論考試,，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核,，要求人人過(guò)關(guān)。還組織護(hù)理人員參加了市衛(wèi)生局組織的“三基”考試,，平均成績(jī)合格率達(dá)100%,，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),，形成一種比,、學(xué)、趕,、幫的氛圍,，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心,，促醫(yī)院振興,。

2、規(guī)范護(hù)理人員著裝,、要求文明用語(yǔ),，接聽(tīng)電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝,、和藹,、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人,，為病人提供滿意的服務(wù)。

3,、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),，貫徹“與病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想,，提高認(rèn)識(shí),，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度,，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,，病人對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度達(dá)99.47%。比去增加2.73％,。

4,、開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員“五不準(zhǔn)”,，協(xié)調(diào)各科室采取一系列便民利民措施,，如急診科免收出診車費(fèi),，門(mén)診護(hù)理人員免費(fèi)為病人提供開(kāi)水等。在行風(fēng)評(píng)議檢查中,，病人家屬第一個(gè)表?yè)P(yáng)護(hù)理人員態(tài)度好,，值得信耐，他們住院安心,，治病舒心,。走進(jìn)病房，便是一片對(duì)護(hù)理人員的贊揚(yáng)聲,。醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)率位居全市榜首,。

5、使用微機(jī)進(jìn)行信息管理,，記帳收費(fèi)以后,，嚴(yán)格按照物價(jià)部門(mén)相關(guān)規(guī)定規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，并與網(wǎng)絡(luò)中心,、財(cái)務(wù)科共同督促檢查,。

七、合理利用人力資源,，充分量化護(hù)理工作,。

1、為優(yōu)化各班職責(zé),，合理利用人力資源了，指導(dǎo)各科室實(shí)行彈性排班,，于年初調(diào)整了夜班工作時(shí)間,，從運(yùn)行情況看，甚為合理有效,。

2,、于今年10月，護(hù)理部擬定了護(hù)理工作量化考核實(shí)施方案,，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)討論通過(guò),，組織3個(gè)科室試運(yùn)行，經(jīng)2個(gè)月運(yùn)用實(shí)踐,，反復(fù)修改完善,，已逐步形成一套切實(shí)、可行的方案,，將逐步向全院推廣,。

3、在實(shí)行量化考核中,，護(hù)理人員積極參與新方案,，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛(ài)集體的精神,。

八,、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

1,、配合醫(yī)院,，完成了本年度護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作,。

2,、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制,，并配合醫(yī)院全面展開(kāi)人事制度改革,。

九、認(rèn)識(shí)不足,，不斷完善

1,、還存在個(gè)別護(hù)理人員態(tài)度差、推諉病人等現(xiàn)象,。將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，增強(qiáng)工作責(zé)任心。

2,、積極開(kāi)展新業(yè)務(wù),、新技術(shù)，鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理科研,。

3,、從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù),。

護(hù)理部工作總結(jié)優(yōu)秀報(bào)告精選5篇五

現(xiàn)將__年上半年護(hù)理工作總結(jié)如下：

一,、落實(shí)了護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平

不斷開(kāi)展新技術(shù)對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),，學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度,；更新護(hù)理知識(shí)及定期考核；學(xué)習(xí)及接收護(hù)理新知識(shí)及新技術(shù),，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平,。

二、改善服務(wù)流程,，提高服務(wù)質(zhì)量

規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各生活上的便利,，廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn),，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因,，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量,。

三,、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,，查找工作中存在的安全隱患,，提高整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患,，認(rèn)真落實(shí)了各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生,。

四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求,，力求做到準(zhǔn)確,，客觀及連續(xù)

護(hù)理文書(shū)也是法律文書(shū)，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),，在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自己所觀察到病人情況進(jìn)行書(shū)寫(xiě),，能夠客觀，真實(shí),，準(zhǔn)確,，及時(shí)，完善的反映病人的病情變化,，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義,，使每位護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查,，護(hù)士長(zhǎng)期和不定期檢查及出院病歷終未質(zhì)量檢查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析,，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,。

五、規(guī)范病房管理,，建立以人為本的住院環(huán)境,，使病人達(dá)到接受治療的身心狀態(tài)

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜,，整潔,，空氣新鮮,，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，按分級(jí)護(hù)理病人,，落實(shí)了健康教育,，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要,。

六,、急救物品完好率達(dá)到100%

急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢一次,，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查,，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七,、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),。

八、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況

上半年入院病人__人次,，出院病人__人次,，靜脈輸液__人次。

九,、工作中還存在很多不足

1,、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)了不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),，臥位不舒適,。病房管理有待提高，病人自帶用品較多,。

2,、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí),。

3,、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，護(hù)理文書(shū)有漏項(xiàng),，漏記,，內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷；健康教育不夠深入,，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性,。

十、下半年展望

我們?cè)诒３衷械某煽?jī)的基礎(chǔ)上,，將繼續(xù)努力：

1,、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),，提高護(hù)理技能水平。

2,、進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫切執(zhí)行,。

3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)了,，加強(qiáng)病區(qū)安全管理,，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

4,、健全護(hù)理“質(zhì)量,，安全，服務(wù)”等各項(xiàng)管理制度,，各項(xiàng)工作做到制度化,，科學(xué)化，規(guī)范化,。

5,、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),，建設(shè)醫(yī)德好,，服務(wù)好，質(zhì)量好的護(hù)理團(tuán)隊(duì),。

6,、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近病人,，貼近群眾,，貼近社會(huì)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效益,，讓群眾滿意。

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