在人們越來越相信法律的社會中,，合同起到的作用越來越大,，它可以保護(hù)民事法律關(guān)系。那么合同書的格式,，你掌握了嗎,？以下是我為大家搜集的合同范文，僅供參考,，一起來看看吧

醫(yī)療服務(wù)合同糾紛起訴狀篇一

法定代表人：________________

地址：________________

電話：________________

統(tǒng)一社會信用代碼：________________

資質(zhì)證書號碼：________________

乙方：________________

法定代表人：________________

地址：________________

電話：________________

統(tǒng)一社會信用代碼：________________

資質(zhì)證書號碼：________________

為保障參加工傷保險的工傷職工(以下稱工傷職工)得到及時的醫(yī)療救治和康復(fù)治療,，有效利用工傷保險基金，明確甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù),，根據(jù)《工傷保險條例》和《關(guān)于加強工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理工作的通知》(勞社部發(fā)[________]________號),，甲方確定乙方為工傷保險醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),。經(jīng)雙方協(xié)商一致,，特簽訂本協(xié)議。

第一章 總則

第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律,、法規(guī)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行省(自治區(qū)、直轄市)和統(tǒng)籌地區(qū)人民政府關(guān)于工傷保險的各項具體規(guī)定,。

第二條 甲乙雙方有權(quán)就工傷保險管理和工傷醫(yī)療事項向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

第三條 甲方應(yīng)及時向乙方通報工傷保險醫(yī)療服務(wù)的有關(guān)規(guī)定,，并在當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)媒體公布乙方為工傷保險協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),。

第四條 乙方應(yīng)有一名機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)工傷保險醫(yī)療服務(wù)工作,，并要明確專門機(jī)構(gòu)配備專(兼)職管理人員,。乙方應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)實際制定具體措施，并及時向本機(jī)構(gòu)人員和工傷職工宣傳工傷保險相關(guān)政策,。

第五條 甲方應(yīng)及時向乙方提供參保職工姓名,、性別、所在單位等基本情況,，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方支付的醫(yī)療費用,。

第六條 乙方應(yīng)利用計算機(jī)手段管理，并根據(jù)自己有信息按規(guī)定做好工傷職工醫(yī)療服務(wù),、工傷舊傷復(fù)發(fā)診斷以及提出輔助器具配置建議等工作,，及時向甲方據(jù)實提供工傷職工的就醫(yī)信息,。

第二章 就醫(yī)管理

第七條 工傷保險參保職工因事故傷害或職業(yè)病到乙方就醫(yī)，未持工傷證件或尚未進(jìn)行工傷認(rèn)定的,，乙方應(yīng)視同工傷職工為其提供及時有效的醫(yī)療服務(wù),，所需費用原則上向用人單位收取。

第八條 工傷職工辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時,，乙方應(yīng)認(rèn)真審查其工傷證件,，發(fā)現(xiàn)就診者與所持證件身份不符時應(yīng)拒絕記賬，暫扣有關(guān)證件,，并及時通知甲方,。

第九條 工傷職工就醫(yī)實行醫(yī)療服務(wù)費用明細(xì)制度，乙方應(yīng)建立工傷職工電子文檔,，內(nèi)容包括工傷職工姓名,、身份證號碼、單位,、傷病情,、診療與支出情況等信息。住院診療者還應(yīng)包括入院時間,、出院時間,、科別、床號等信息,。

第十條 工傷職工就醫(yī),，乙方應(yīng)按照工傷保險藥品目錄、診療項目目錄,、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定管理,，并使用甲乙雙方共同認(rèn)定的工傷保險醫(yī)療專用雙聯(lián)處方。門(急)診處方,、住院病歷保存年限按照衛(wèi)生部印發(fā)的《處方管理辦法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》執(zhí)行。

第十一條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),，及時為符合出院條件的工傷職工辦理出院手續(xù),。工傷職工拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起,，停止工傷醫(yī)療記賬，并及時將有關(guān)情況通知甲方,。

第十二條 乙方限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的工傷職工,，需轉(zhuǎn)往其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療的，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定向甲方提出轉(zhuǎn)診建議,，并填寫好申請單,，聽取用人單位意見,，經(jīng)甲方同意后可辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

第十三條 工傷職工認(rèn)為是舊傷復(fù)發(fā)到乙方就醫(yī),，乙方應(yīng)查驗其工傷證件,，做出是否工傷舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療診斷，并簽署意見,，報甲方審定后,，列入工傷保險醫(yī)療服務(wù)管理范圍。

第十四條 工傷職工需要進(jìn)行工傷康復(fù)的,，由協(xié)議醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)提出建議,，填寫《工傷職工康復(fù)申請表》，經(jīng)甲方核準(zhǔn)后到指定的協(xié)議康復(fù)機(jī)構(gòu)或乙方的康復(fù)科室進(jìn)行康復(fù),。

第十五條 工傷職工在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的檢查結(jié)果,，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查,。

第十六條 乙方配合甲方定期或不定期對工傷職工門診及住院有關(guān)情況進(jìn)行抽查,。

第三章 費用結(jié)算與給付

第十七條 甲乙雙方按照共同商定的方式、標(biāo)準(zhǔn),、范圍,、期限和程序等進(jìn)行結(jié)算。

第十八條 乙方向甲方提供工傷職工醫(yī)療費用匯總和費用明細(xì)清單,。

第十九條 甲方按規(guī)定進(jìn)行審核,，將審核結(jié)果通知乙方，并按核定的項目,、金額及時支付,。

第二十條 工傷職工在乙方診療期間發(fā)生以下情況之一的醫(yī)療費用甲方不予支付：

(一)未經(jīng)甲方同意，乙方擅自使用超出工傷保險藥品目錄,、診療項目目錄,、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的醫(yī)療費用(搶救除外)。

(二)工傷職工診療非工傷引發(fā)疾病的醫(yī)療費用,。

(三)在乙方就診因醫(yī)療事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,。

(四)不符合物價政策規(guī)定的費用。

(五)不符合工傷保險相關(guān)法規(guī),、政策及本協(xié)議所規(guī)定的其他醫(yī)療費用,。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，按照基本醫(yī)療保險辦法處理;在乙方就府發(fā)生醫(yī)療事故,，按照《醫(yī)療事故處理條例》執(zhí)行,。

第四章 附則

第二十一條 甲方不按規(guī)定及時足額結(jié)算費用的，乙方可以解除服務(wù)協(xié)議,。

第二十二條 乙方不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,，甲方可以解除服務(wù)協(xié)議,。

第二十三條 本協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律,、法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定有調(diào)整的,，乙方的服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容,、法定代表人等發(fā)生變化的,，甲乙雙方協(xié)商可修改本協(xié)議，無法達(dá)成協(xié)議的,，雙方可終止協(xié)議,。甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前 日通知對方,。

第二十四條 協(xié)議期滿前 個月內(nèi),，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第二十五條 本協(xié)議未盡事宜,，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補充,，效力與本協(xié)議相同。

第二十六條 本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，具有同等效力。

第二十七條 本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止,。

第二十八條 爭議的解決

1,、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的,、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決,，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束。

2,、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,，按下列第 種方式解決(只能選擇一種)：

(1)提交 仲裁委員會仲裁;

(2)依法向 人民法院起訴,。

甲方(簽章)：________________

乙方(簽章)：________________

法定代表人：________________

法定代表人：________________

簽于: ________年________月________日

簽于:________年________月________日

醫(yī)療服務(wù)合同糾紛起訴狀篇二

甲方：______________________

乙方：__________

鑒于：甲方系在浙江注冊成立的民營企業(yè)。

乙方系經(jīng)浙江省司法廳批準(zhǔn)成立的合伙制律師事務(wù)所,，為客戶提供各類訴訟和非訴訟法律服務(wù),。

定義：甲方包括協(xié)議上的甲方以及甲方的關(guān)聯(lián)企業(yè)

____________中國投資基金包括在上海注冊的____________中國投資基金及其介紹的相關(guān)聯(lián)的合作伙伴。

一,、甲乙雙方如實向?qū)Ψ教峁└髯缘臓I業(yè)執(zhí)照等與經(jīng)營活動相關(guān)的有關(guān)資料,，雙方自覺保守對方商業(yè)秘密。

二、甲方的職責(zé)

1,、本著誠實信用的原則，如約參加乙方組織的每一次與____________中國投資基金的談判;

2,、負(fù)責(zé)及時向乙方提供其____________中國投資基金進(jìn)行談判的進(jìn)展情況及相關(guān)資料;

3,、按約向乙方支付本協(xié)議所規(guī)定的相關(guān)費用;

三、乙方的職責(zé)

1,、負(fù)責(zé)聯(lián)系,、組織____________中國投資基金與甲方進(jìn)行接洽談判;

2、為甲方提供其與____________中國投資基金進(jìn)行商務(wù)活動所涉及的各類法律咨詢;

3,、參與甲方與____________中國投資基金進(jìn)行的商務(wù)談判活動;

4,、審查、起草,、修改甲方與____________中國投資基金合作的各類法律文書;

5,、就甲方與____________中國投資基金的合作項目進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查、見證,、論證,，出具相關(guān)的見證書、法律意見書,。

四,、費用收取

甲方一經(jīng)與____________中國投資基金達(dá)成項目合作意向書，必須向乙方支付法律服務(wù)費,，法律服務(wù)費分以下情形收?。?/p>

1、甲方接受____________中國投資基金直接投資的(包括合資,、合作,、借款等形式)，在甲方與____________中國投資基金簽訂協(xié)議后__________天內(nèi)按投資總額的____________%收取;

2,、甲方與____________中國投資基金達(dá)成資產(chǎn)重組,、合并收購、安排上市及其他形式業(yè)務(wù)合作的,，在甲方與乙方介紹的_________中國投資基金簽訂協(xié)議后____________天內(nèi)按不低于____________萬元人民幣的金額收取服務(wù)費,。具體金額雙方在____________萬的基礎(chǔ)上另行協(xié)商。

3,、乙方按上述1,、2項向甲方收取費用，不影響乙方向____________中國投資基金收取費用及享受甲方當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)引進(jìn)外資的獎勵,。

五,、其他事項

1、本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份,，經(jīng)雙方代表簽字和蓋章后生效,，具有同等法律效力;

2、本合同履行地在乙方住所地,。

3,、在履行本合同中如有爭議，甲乙雙方須友好協(xié)商解決,，協(xié)商不成的,，提交杭州仲裁委員會仲裁。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

醫(yī)療服務(wù)合同糾紛起訴狀篇三

民事起訴狀

原告：_________________馬__________,，女,，2歲，住武功縣貞元鄉(xiāng)東川__________村

法定代理人：_________________馬_____,，男,，37歲，住武功縣貞元鄉(xiāng)東川__________村,，系原告之父

法定代理人：_________________葛__________,，女，35歲,，住武功縣貞元鄉(xiāng)東川__________村,，系原告之母

第一被告：_________________興平__________綜合醫(yī)院

法定代表人：_________________康__________，該院院長

住址：_________________興平市__________路

第二被告：_________________來__________,，女,，興平市__________保健院助產(chǎn)士，住興平西環(huán)路西豐村

訴訟請求：_________________

一,、判令第一被告賠償因其醫(yī)療侵權(quán)導(dǎo)致原告身體殘疾及精神損害而帶來的經(jīng)濟(jì)損失,，包括康復(fù)醫(yī)療費、護(hù)理費,、住院期間伙食補助費,、陪護(hù)費、交通費,、營養(yǎng)費,、殘疾賠償金以及后續(xù)康復(fù)治療所產(chǎn)生的所有費用、精神損害賠償金,，共計32萬元,。

二、判令第二被告承擔(dān)連帶責(zé)任,。

三,、本案訴訟費,、鑒定費由兩被告承擔(dān)。

事實與理由：_________________

20__年12月21日中午約12時半,，原告母親葛__________因懷孕足月,，當(dāng)日不規(guī)律腹痛兩小時，來第一被告興平__________綜合醫(yī)院求診,，經(jīng)該院產(chǎn)科行產(chǎn)檢,、b超等各項檢查，認(rèn)為符合順產(chǎn)條件,，遂安排住院待產(chǎn)。12月22日8時20分,，醫(yī)生查房詢問“肚子痛不痛”,，答“不痛”，又讓產(chǎn)婦到產(chǎn)床檢查,，檢查后說“羊水偏多,，需要人工破水”，破水后,，又說“羊水污染了,，快點生，小心胎兒吸入臟羊水,，你先住進(jìn)待產(chǎn)室,，給你輸液，液體加點催產(chǎn)素,，趕中午就能生,。”液體輸入后,，慢慢的肚子開始痛,，開始疼痛還不太厲害，再加入了點催產(chǎn)素,，直到疼的很厲害,。到了中午12時，讓產(chǎn)婦在產(chǎn)床上躺著,，護(hù)士讓產(chǎn)婦用勁,，但產(chǎn)婦因疼的時間過長，沒有多少勁,，一護(hù)士就在產(chǎn)婦腹部按壓,，壓了一會還沒生，再沒有其他辦法,。此時正是下班吃飯時間,，沒有醫(yī)生值班，情況又非常緊急，聽到一聲“趕快叫主任”,，護(hù)士就急忙出去找人,，產(chǎn)房只留下第二被告一人。時間在一分鐘一分鐘過去,，主任還沒有趕來,，在束手無策的情況下，第二被告用力硬把孩子拽出來,。此時主任才來到現(xiàn)場,，一看孩子已經(jīng)出生，她就走了,。護(hù)士說孩子生的時間過長,，要到四樓兒科吸氧、掛吊瓶,，就立即轉(zhuǎn)到兒科,。掛了兩天吊瓶，說孩子沒事了,。到了23日下午3時,，給孩子胳膊打預(yù)防針，打完后發(fā)現(xiàn)孩子一個胳膊不動,，一看事態(tài)嚴(yán)重,，院長也看了孩子，就安排拍片,、會診,，排除了骨折和打針原因，最后確診為“臂叢神經(jīng)損傷”,。原告家長要求第一被告把孩子轉(zhuǎn)往西安大醫(yī)院住院,，盡早正規(guī)系統(tǒng)治療，爭取短期恢復(fù),，不留后遺癥,，但第一被告不同意，說西安花費太大,，要求繼續(xù)在他們醫(yī)院住院,，他們?nèi)フ埼靼矊＜抑贫ǚ桨福鶕?jù)西安專家的指導(dǎo),，治療效果是一樣的,。于是第一被告聯(lián)系了西安交大二附院黃紹平醫(yī)生，按照西安醫(yī)生的醫(yī)囑,，進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,，定期去西安復(fù)查。第一被告在事件發(fā)生后,，給原告及家長專門安排病房一間,，購買了一臺治療儀，原告一直在第一被告醫(yī)院住院至今,。原告目前左臂仍無法抬起,，并影響到手功能，造成身體殘疾的后果,。

第一被告聘用不具有執(zhí)業(yè)資格的第二被告來__________作為接生員,，嚴(yán)重違反衛(wèi)生管理法律強行性規(guī)范，具有明顯過錯;在生產(chǎn)前未與產(chǎn)婦簽署知情同意書,，沒有告知可能出現(xiàn)的后果，侵害了產(chǎn)婦的知情權(quán)和選擇權(quán);而且接生員在接生過程中違反操作規(guī)范，手法粗暴,，直接導(dǎo)致原告臂叢神經(jīng)損傷;當(dāng)生產(chǎn)遇到困難時,，院方?jīng)]有應(yīng)急預(yù)案和采取適當(dāng)措施,，具有資質(zhì)的醫(yī)師不在場,，上級醫(yī)師找不到，接生員手忙腳亂,，違規(guī)操作,，終于導(dǎo)致悲劇的發(fā)生;事件發(fā)生后，第一被告遲遲不給原告家長復(fù)印病歷,，而是拖延時間篡改原始病歷,，在幾天后復(fù)印的病歷已是改頭換面的一份虛假病歷,。第一被告必須對自己嚴(yán)重的侵權(quán)過錯承擔(dān)法律責(zé)任,。

由于第二被告不具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)而實施接生活動，構(gòu)成非法行醫(yī),，因其錯誤和魯莽的接生行為直接導(dǎo)致原告臂叢神經(jīng)損傷,，給年僅兩歲的原告帶來終生的傷害和痛苦，造成不可挽回的損失,，應(yīng)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任,。

基于以上事實和理由,，請求人民法院為原告主持正義，維護(hù)原告的合法權(quán)益,，依法作出判決,。

此致

興平市人民法院

具狀人：_________

_____年_____月_____日??