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醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書(21篇)

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醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書(21篇)
時(shí)間:2023-02-19 07:01:26     小編:zdfb

在人民愈發(fā)重視法律的社會(huì)中,,越來越多事情需要用到合同,,它也是實(shí)現(xiàn)專業(yè)化合作的紐帶,。合同對(duì)于我們的幫助很大,所以我們要好好寫一篇合同,。下面是小編為大家?guī)淼暮贤瑑?yōu)秀范文,,希望大家可以喜歡。

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇一

乙方:________________(患方)

姓名:___________

性別:______

年齡:______

住址:_______

住院號(hào):_____

患者于________

__年__月__日

在甲方住院,,診斷為:_________________住院______天,,患者治療結(jié)果:___________(死亡、傷殘,、好轉(zhuǎn),、痊愈)。乙方認(rèn)為____________是甲方造成的,。甲方認(rèn)為_________________,。

經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一,、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,,自行協(xié)商解決。

二,、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),、繼續(xù)治療費(fèi),、精神損害撫慰金等共計(jì)。

三,、賠償款給付時(shí)間:__________年__月__日四,、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。

五,、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于___________年___月___日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理,。

六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),,任何一方不得反悔,。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц禵_______元,。

七,、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效,。

協(xié)議文本一式三份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)衛(wèi)生局一份。

甲方:____________

乙方:______________

見證律師(或公證):__________

_____年______月______日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇二

甲方:_______________醫(yī)院患者基本情況:

姓名:________

性別:_______

年齡:_______

住址:______________________________

住院號(hào):_______________________

調(diào)解人:______________

律師事務(wù)所 律師:______________________

患者_(dá)______于_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴_(tái)__________⑵___________,。住院____天,患者治療結(jié)果:死亡,、傷殘,、好轉(zhuǎn)、痊愈,。

乙方認(rèn)為___________________是甲方造成的,。甲方認(rèn)為_______________________________。

經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解,,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一,、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決,。

二,、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),、被撫養(yǎng)人生活費(fèi),、繼續(xù)治療費(fèi)、死亡賠償金,、喪葬費(fèi),、精神損害撫慰金等共計(jì)________元。

三,、賠償款給付時(shí)間:____________________

四,、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。

五,、____________(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理,。

六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),,任何一方不得反悔,。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元,。

七,、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效,。協(xié)議文本一式三份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)_________衛(wèi)生局一份。

甲方:_______________

乙方:_______________

調(diào)解人:___律師事務(wù)所

律師:_______________

_____年_____月_____日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇三

甲方:_________________公司

乙方:_________________公司

原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案,,經(jīng)友好協(xié)商,,達(dá)成如下協(xié)議書:

1、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣_(tái)_______萬元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修,、維修及后期整理均由甲方承擔(dān)),,該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項(xiàng)中支付,且甲方同意從凍結(jié)款項(xiàng)中另行劃款_______萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時(shí)乙方同意申請(qǐng)法院解除對(duì)________萬元外款項(xiàng)的凍結(jié),。

2,、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__________全部安裝完畢;

3、在乙方完成上條之同日,,甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證,。

4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對(duì)本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程,、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計(jì)合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任,,并出具必須的質(zhì)量保修書。

5,、對(duì)于_______建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位提供的驗(yàn)收所需的完整合格的資料和手續(xù),,乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供,并同意負(fù)全部提供責(zé)任,,否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方,。本條義務(wù)完成后,乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉(zhuǎn)付,。

6,、甲方雙方均放棄追究對(duì)方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失。

7,、本案訴訟費(fèi)用由乙方承擔(dān),。

甲方:____________公司 乙方:____________公司

________年_____月_____日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇四

甲方:__

乙方:__

原甲乙雙方的____工程施工合同糾紛一案,經(jīng)友好協(xié)商,,達(dá)成如下協(xié)議書:

1,、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣_(tái)_____萬元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔(dān)),,該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項(xiàng)中支付,,且甲方同意從凍結(jié)款項(xiàng)中另行劃款____萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時(shí)乙方同意申請(qǐng)法院解除對(duì)______萬元外款項(xiàng)的凍結(jié)。

2,、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__全部安裝完畢;

3,、在乙方完成上條之同日,甲方同意將乙方支付的____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向__市__銀行遞交解封憑證,。

4,、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對(duì)本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計(jì)合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任,并出具必須的質(zhì)量保修書,。

5,、對(duì)于__建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的`應(yīng)由施工單位提供的驗(yàn)收所需的完整合格的資料和手續(xù),乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供,,并同意負(fù)全部提供責(zé)任,,否則乙方每遲延一天扣付工程款____萬元給甲方。本條義務(wù)完成后,,乙方向法院提出并征求甲方及__縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將____萬元予以轉(zhuǎn)付。

6,、甲方雙方均放棄追究對(duì)方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失,。

7、在上述條款履行完畢后,,雙方就施工合同已無其他經(jīng)濟(jì)糾葛,,雙方經(jīng)濟(jì)糾紛已經(jīng)解決。

8,、本案訴訟費(fèi)用由乙方承擔(dān),。

甲方:____

乙方:____

________年____月______日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇五

甲方: ________醫(yī)院

乙方:________

鑒于患者_(dá)_______曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,,但均愿通過友好協(xié)商解決爭議。本著平等,、自愿,、公平、誠實(shí)信用的原則,,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,,在衛(wèi)生協(xié)會(huì)的參與下,雙方達(dá)成以下協(xié)議,,共同遵照?qǐng)?zhí)行,。

一、乙方基本情況:

姓名:_________ 性別:_____ 年齡:_____ 身份證號(hào)碼:__________

二,、甲,、乙雙方確認(rèn)如下基本事實(shí):

(略)

三、甲方整個(gè)治療過程中所有行為均符合國家的法律法規(guī)及治療常規(guī),,對(duì)甲方的治療方案,,乙方明知且愿意自行承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

四,、考慮到乙方經(jīng)濟(jì)狀況不佳,,甲方出于人道主義對(duì)乙方進(jìn)行如下補(bǔ)償:

給予乙方一次性補(bǔ)償8萬元整,該補(bǔ)償費(fèi)用包含:(略)

五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案,, 在甲方依本協(xié)議支付全部款項(xiàng)后,,甲、乙雙方因醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù),。

六,、雙方聲明,甲,、乙雙方確認(rèn),,本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過充分協(xié)商與溝通訂立,對(duì)協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分理解,。

七,、本協(xié)議一式兩份,甲方執(zhí)一份,,乙方執(zhí)一份,,經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:__________ 乙方(或授權(quán)代理人): __________

日期:__________ 日期:__________

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇六

編號(hào):_______________(______)______調(diào)______號(hào)

申請(qǐng)人:_______________

被申請(qǐng)人:_______________

糾紛簡要情況:___________年______月______日晚______時(shí)左右,,申請(qǐng)人________________在被申請(qǐng)人________________開辦的________________拉絲廠工作時(shí),,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指,、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)________________余元,。_______________拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。________________在多次于其交涉未果的情況下,,向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解,。

經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

1.由________________承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用_____________元;

2.________________與________________即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系,。

履行協(xié)議的方式,、地點(diǎn)、期限:_______________

1.本協(xié)議簽定之時(shí),,由_______________一次性支付________________現(xiàn)金________________元;

2.在________________年______月______日前,由________________為________________付清所有的醫(yī)療費(fèi)用,。

本工傷糾紛調(diào)解協(xié)議書一式三份,當(dāng)事人,、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份,。

當(dāng)事人(簽名)_____________

調(diào)解員(簽名)_____________

________________年__________月___________日

(人民調(diào)解委員會(huì)印)

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇七

甲方(單位):________________有限公司,地址:_______________

法定代表人:_______________

乙方(工人):_______________,,男,,__________歲,,住__________市___________________,身份證號(hào):_______________

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療后復(fù)查,,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫:_______________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),,合計(jì)人民幣元(大寫:_______________),。

3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),,甲方向乙方支付人民幣元(大

寫:_______________),,余款人民幣元(大寫:_______________)于付清。

4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費(fèi)用,。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止,。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。

7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

8,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,,并且公平,、合理。

9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇八

甲方:_______________醫(yī)院

乙方(患者或患者近親屬):_______________

患者基本情況:_______________姓名:_______________性別:_______________年齡:_______________住址:_______________住院號(hào):_______________經(jīng)過調(diào)解,,醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一,、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決,。

二、甲方自愿賠償乙方:_______________

三,、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利,。

四、違約責(zé)任:_______________本協(xié)議對(duì)該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),,任何一方不得反悔,。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元,。

五,、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效,。協(xié)議文本一式二份,,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:_______________

乙方:_______________

___ 年 ___ 月 ___ 日

醫(yī)院,。以上是醫(yī)患糾紛調(diào)解協(xié)議書

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇九

申訴人:_________________

委托代理人:_________________

被訴人:_________________

委托代理人:_________________

申訴事由及請(qǐng)求的情況:_________________

______________

______________

調(diào)解達(dá)成協(xié)議的內(nèi)容:_________________

______________

______________

申訴人:_____________

被訴人:_____________

仲裁員:_____________

_______________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

_______________年_______________月_______________日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇十

當(dāng)事人雙方姓名,、性別、年齡,、單位或住址,,

申請(qǐng)人:___,,男,19__年_月_日出生,,漢,,現(xiàn)住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村_ 組。 職業(yè):______,。

被申請(qǐng)人:____,,男,19__年_月_日出生,,漢,,現(xiàn)住__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè):____,。

糾紛簡要情況:200__年__月__日晚__時(shí)左右,,__________________,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)__余元。雙方在多次交涉未果的情況下,,向____提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解,。

經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

1)由__承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;

2)__一次性補(bǔ)償__誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)____元;

3)__與__即日起終止一切關(guān)系,以后如有其他后果皆于雙方無關(guān),。

履行協(xié)議的方式、地點(diǎn),、期限:

本協(xié)議簽定之時(shí),,由__一次性支付給申請(qǐng)人__現(xiàn)金____元,。

在20__年__月__日前,由__為__付清所有的醫(yī)療費(fèi)用,。

本協(xié)議一式 三 份,,當(dāng)事人,、調(diào)解委員會(huì)各持一份,。

當(dāng)事人(簽名或蓋章) ,、

調(diào)解員(簽名)

年 月 日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇十一

甲方:_______________(醫(yī)院)

乙方:_________(患方)患者基本情況:姓名:_______性別:______年齡:______住址:______住院號(hào):____________

患者于__________年__月__日在甲方住院,,診斷為:_________________住院______天,,患者治療結(jié)果:_______(死亡,、傷殘,、好轉(zhuǎn)、痊愈),。乙方認(rèn)為____________是甲方造成的,。甲方認(rèn)為_________________。經(jīng)過協(xié)商,,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一,、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,,自行協(xié)商解決。

二,、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),、繼續(xù)治療費(fèi),、精神損害撫慰金等共計(jì)___________元。

三,、賠償款給付時(shí)間:__________年__月__日

四,、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。

五,、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于___________年___月___日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理,。

六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),,任何一方不得反悔,。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц禵_______元,。

七,、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效,。協(xié)議文本一式三份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)衛(wèi)生局一份,。

甲方:____________乙方:______________見證律師(或公證):_______________年______月______日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇十二

甲方:

乙方:

因甲方過錯(cuò)造成乙方腿部擦傷,,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,由甲方賠償乙方醫(yī)療及營養(yǎng)費(fèi)1500元整,。

此后乙方不得追究甲方任何責(zé)任,。

1、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,。

2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效,。

甲方:(簽字)

乙方:(簽字)

年月日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇十三

工傷員工:_________________,,女,漢族,,_________年_______月______日出生,,所在公司:_________________有限公司,地址:_________________法定代表人:_________________

調(diào)解方:

現(xiàn)經(jīng)調(diào)解,,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

此致

___________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:________________

___________年_______月_____日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇十四

甲方:患者(如已故,,為全部繼承人),,性別,年齡,,身份證號(hào)碼,,住址

乙方:醫(yī)院

(治療經(jīng)過描述)

x年x月x日,甲方因(疾病)入x科室,,診斷為,,入院后經(jīng)過治療,導(dǎo)致?lián)p害后果,,甲方認(rèn)為乙方存在治療不當(dāng),,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、乙方一次性賠償甲方人民幣x元;

二,、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利;

三,、違約責(zé)任:本協(xié)議對(duì)該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔,。一方反悔的,,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金x元;

四、本協(xié)議經(jīng)甲,、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效;

四、本協(xié)議一式兩份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,。

甲方:

乙方:

年?月?日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇十五

甲方:______________(醫(yī)院)

乙方:______________(患方)

患者基本情況:

姓名:______性別:______年齡:______住址:______

住院號(hào):______________

患者于________年________月________日在甲方住院,,診斷為:

(1)____________;

(2)____________;

(3)____________。

住院______天,,患者治療結(jié)果:______(死亡、傷殘,、好轉(zhuǎn),、痊愈)。

乙方認(rèn)為______是甲方造成的,。

甲方認(rèn)為______________________,。

經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一,、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,,自行協(xié)商解決。

二,、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi),、精神損害撫慰金等共計(jì)______元,。

三、賠償款給付時(shí)間:______________

四,、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切,。

五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于________年________月________日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理,。

六,、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔,。一方反悔的,,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц禵______元。

七,、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字,、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,報(bào)衛(wèi)生局一份。

甲方:______________ 乙方:______________

見證律師(或公證):______________

________年________月________日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇十六

甲方:______________

法定代表人:____________,,系該公司董事長,。

乙方:_______________

法定代表人:___________

甲、乙雙方因土地權(quán)屬發(fā)生爭議,,經(jīng)過縣信訪局,、城關(guān)鎮(zhèn)政府、縣國土資源局,、縣商貿(mào)辦及縣政府法制辦等部門和單位的協(xié)調(diào)下,,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿(mào)辦所占土地四至范圍以__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn),,見本協(xié)議附件,。甲乙雙方所爭議的土地使用權(quán)歸甲方。

二,、本協(xié)議的附件為__________縣百貨公司占地現(xiàn)狀平面圖,。

三、甲方自愿在公司固定資產(chǎn)處理后一次性付給乙方人民幣五十五萬元整(¥55000_______________元),。

四,、甲方今后在__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地范圍內(nèi)(以__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn))重建時(shí),乙方不得阻擋。

五,、如一方反悔,,不履行本協(xié)議及附件的義務(wù),自行承擔(dān)法律責(zé)任,。

六,、本協(xié)議及協(xié)議附件一式九份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)調(diào)部門和單位各執(zhí)一份,縣政府存檔二份,,自甲乙雙方簽字后發(fā)生法律效力,。

甲方:_______________

協(xié)調(diào)單位簽字:_______________乙方:_______________

__________年__________月__________日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇十七

甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):_______________

乙方(患者方):_______________性別:_______________年齡:_______________

身份證號(hào)碼:_______________住址:_______________聯(lián)系電話:_______________

甲、乙雙方就患者(身份證號(hào)碼:_______________)

于_______________年_______________月_______________日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議,,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守,。

1.治療經(jīng)過:_______________

2.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,,如:共同委托本地醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)調(diào)解,、向人民法院提起民事訴訟等,,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

3.補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:

甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_(tái)______________元,。

4.甲乙雙方簽訂協(xié)議后,,乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,,或要求第三方追究甲方責(zé)任,。

5.違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______________萬元,。

6.本協(xié)議一式貳份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件,。

7.本協(xié)議自雙方簽字,、蓋章之日起生效。

甲方:_______________(蓋章)乙方:_______________(簽字)(患者本人)

甲方代表:_______________(簽字)

(患者家屬)

_______________年_______________月_______________日_______________年_______________月_______________日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇十八

協(xié)議人:____________________,,男,生于_____________年_____月_____日,,漢族,,__________市_____________公司員工,住__________市_______________路_______________號(hào)_______________室。

協(xié)議人:________________________,,女,,生于_____________年_____月_____日,漢族,,無業(yè),,住__________市_______________路_______________號(hào)_______________室。

__________與_________于_____________年_____月_____日認(rèn)識(shí),、交往,,于_____________年_____月_____日在_____________登記結(jié)婚,結(jié)婚證號(hào)為__________字第__________號(hào),?;楹箅p方感情尚好,生有一子張_____,。因近一年來張__________經(jīng)常酗酒,整夜不歸,,不盡照顧家庭和兒子的義務(wù),。為此經(jīng)常發(fā)生爭吵,,矛盾日益激化,夫妻感情受到極大傷害,。雙方都認(rèn)為無法共同生活下去,協(xié)議離婚如下:

一,、__________與__________自愿離婚,。

二,、兒子__________由________撫養(yǎng)__________每月支付撫養(yǎng)費(fèi)__________元,至張_____18歲時(shí)止,。

三、_____________年_____月_____日雙方共同購買的_____________單元房,,系夫妻共同財(cái)產(chǎn),,現(xiàn)歸張__________所有,,張__________一次性支付給__________人民幣_(tái)_________元。除此之外雙方確認(rèn)沒有其他共同財(cái)產(chǎn),各自名下財(cái)產(chǎn)歸各自所有,。

四、雙方共同生活期間沒有夫妻共同債務(wù),。如有債務(wù)的,,系個(gè)人債務(wù)由欠債一方自行負(fù)責(zé),。

五、本協(xié)議一式叁份,,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,,在雙方簽字,,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效,。

協(xié)議人:___________________________(簽名)協(xié)議人:___________________________(簽名)

_______________年_____月_____日_______________年_____月_____日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇十九

_____________建筑工程公司(下稱甲方)

_____________百貨公司(下稱乙方)

_____________建筑工程公司訴_____________百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在__________區(qū)人民法院主持下,,雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案,調(diào)解書已于__________年__________月__________日送達(dá),。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款____________________元,于__________年__________月__________日前一次付清,。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任?,F(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難,,提出分期付款。經(jīng)甲,、乙方反復(fù)協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:

(一)甲方同意變更__________區(qū)人民法院(__________)_____法經(jīng)字第__________號(hào)民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款____________________元,,于__________年__________月__________日前一次付清”的決定,。

(二)乙方于__________年__________月__________日前,,付款____________________元;于__________年__________月__________日付款____________________元,。

(三)甲,、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議,。乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,,每拖欠一日按30%計(jì)算滯納金。

(四)本協(xié)議書一式三份,。甲、乙方各執(zhí)一份,,交人民法院一份,。

甲方:_______________建筑工程公司(公章)乙方:_______________百貨公司(公章)

法定代表人:____________(章)法定代表人:____________(章)

__________年__________月__________日

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇二十

甲方(公司):______________

乙方:______________(員工)

茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,,達(dá)成如下協(xié)議,,以期共同遵守,。

一、對(duì)于______________之違紀(jì)事宜,,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意,,對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議,。

二,、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,,金額為人民幣_(tái)_____________元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,,充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷,,而做出的一次性補(bǔ)助。

三,、本協(xié)議書簽訂后,甲方須在_______日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭議案件提出撤回申請(qǐng),,并向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書,,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

四,、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折,,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù),。

五,、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

六,、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),,乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),,甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù),。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效,。

八,、本協(xié)議一式四份,,雙方各執(zhí)一份,,由乙方向有關(guān)部門備案二份,。

甲方:______________?乙方:______________

醫(yī)療糾紛調(diào)解合同書篇二十一

甲方:___

乙方:___

茲就甲方與乙方有關(guān)勞動(dòng)合同等勞動(dòng)糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,,達(dá)成如下協(xié)議,,以期共同遵守。

一,、對(duì)于未能及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同的事宜,,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)存在一定問題,,并給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意,。

二、因校區(qū)搬遷,,用工崗位進(jìn)行調(diào)整,,因此從_____年_____月起甲方不再繼續(xù)聘用乙方,,并與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系。

三,、補(bǔ)償辦法

1,、考慮到乙方在甲方工作期間的實(shí)際情況,,甲方經(jīng)研究決定向乙方按在甲方工作的實(shí)際年限,每滿一年支付乙方最近一個(gè)月的工資的標(biāo)準(zhǔn)(六個(gè)月以上的按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的支付半個(gè)月的工資),,一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

乙方于 _____年_____月進(jìn)入甲方工作,,工作年限為_____年_____月,,最近一月工資額為_____ 元整,。因此,,甲方向乙方一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_(tái)____元(大寫:______ 整),。

甲方支付乙方之補(bǔ)償費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了乙方的實(shí)際情況,,并本著以人為本的原則,,充分體現(xiàn)甲方對(duì)乙方的人文關(guān)懷,,而做出的一次性補(bǔ)償。

2,、其他:___________________________________

四、本協(xié)議書簽訂后,,乙方須在三日內(nèi)向勞動(dòng)監(jiān)察部門對(duì)雙方的勞動(dòng)爭議提出撤回投訴,,并向甲方提供撤回投訴申請(qǐng)的相應(yīng)證明文書,,甲方在收到乙方提供的該文書后于五個(gè)工作日內(nèi)支付一次性補(bǔ)償費(fèi)用。

五,、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補(bǔ)償費(fèi)用,乙方或者其代理人簽收領(lǐng)取該款項(xiàng)后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù),。

六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后,,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,,乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權(quán)利,。

七、甲乙雙方約定,,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第二,、三,、四條約定的事項(xiàng),甲方應(yīng)按約定向乙方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),,乙方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù),。如果甲方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,。

八,、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

九,、本協(xié)議一式肆份,甲方叁份,,乙方壹份,。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

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