總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料，它可以明確下一步的工作方向,，少走彎路,，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益,，因此，讓我們寫一份總結(jié)吧。相信許多人會(huì)覺得總結(jié)很難寫,？下面是小編帶來(lái)的優(yōu)秀總結(jié)范文，希望大家能夠喜歡!

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)匯報(bào)篇一

一,、積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作

1.為了以優(yōu)異的成績(jī)通過(guò)二甲復(fù)審目標(biāo),，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升,，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,，逐條梳理，積極開展自查工作,，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作,，認(rèn)真查漏補(bǔ)缺，抓好工作落實(shí),，并指導(dǎo)科室有計(jì)劃,，有步驟的完成本科室復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。

2.增加診療科目：根據(jù)《xx省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內(nèi)科專業(yè),、腎病學(xué)專業(yè),、免疫學(xué)專業(yè)、胸外科專業(yè),、心臟大血管外科專業(yè),、燒傷外科專業(yè),、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護(hù),、計(jì)劃生育專業(yè),、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè),、小兒骨科專業(yè),、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè),、小兒神經(jīng)外科專業(yè);臨床心理專業(yè),、結(jié)核病專業(yè)、重癥醫(yī)學(xué)科,、臨床體液,、血液專業(yè)、臨床生化檢驗(yàn)專業(yè);臨床微生物學(xué)專業(yè),、臨床免疫,、血清學(xué)專業(yè);介入放射學(xué)專業(yè)、放射治療專業(yè);中西醫(yī)結(jié)合科;等48二級(jí)診療科目申請(qǐng),、申報(bào),、審核工作。

3.根據(jù)《xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于取消第三,、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號(hào)文,、《衛(wèi)生及省委辦公室關(guān)于加強(qiáng)第三,、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號(hào)文規(guī)定要求，完成我院血透技術(shù),、關(guān)節(jié)鏡,、小兒外科,、骨關(guān)節(jié)鏡,、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開張的新技術(shù)和以開展的三級(jí)以下鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù);三級(jí)及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù),、宮腔鏡診療技;三級(jí)及以下經(jīng)尿道,、腹腔鏡診療技術(shù);三級(jí)及以下腹腔鏡肝臟,、膽道,、胃腸診療技術(shù),、乳腺腔鏡診療技術(shù);二級(jí)以下胃鏡,、結(jié)核鏡診療技術(shù)的申請(qǐng),、備案工作,。

二,、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,，保證醫(yī)療安全

1.推進(jìn)“十四項(xiàng)核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對(duì)集中時(shí)間,，組織全體科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)14項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容,，做到人人知曉,，自覺運(yùn)行和嚴(yán)格執(zhí)行,。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，各科室認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié),，如體制機(jī)制,、技術(shù)、理念問題逐一進(jìn)行分析,，查找原因,，有針對(duì)性地制定出整改措施,。質(zhì)控科對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行不定期檢查指導(dǎo),，督促各科室認(rèn)真自查,。

2.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護(hù),、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管,，開展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程,，增強(qiáng)科室之間合作意識(shí)。抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,，如病歷完成的及時(shí)性,、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況,、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書寫等,、及時(shí)反饋查出的問題，及時(shí)督導(dǎo)改正,。

3.終末質(zhì)量檢查：按照《xx省病歷書寫基本規(guī)范》,，每月對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師一份病歷,，對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),、分析、評(píng)價(jià),，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改,。對(duì)臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況,、疑難,、危重,、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄,、危急值處理等,。

三、落實(shí)專項(xiàng)檢查,、推廣臨床路徑

根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》,、《臨床路徑實(shí)施計(jì)劃》及相關(guān)文件規(guī)定,，每月對(duì)我院55個(gè)臨床路徑,、單病種質(zhì)量控制;一類切口抗菌藥物應(yīng)用,、手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行專項(xiàng)檢查工作，檢查結(jié)果在科主任例會(huì)中進(jìn)行通報(bào)并按照相關(guān)文件規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲,。

四,、組織學(xué)習(xí)、加強(qiáng)培訓(xùn)

認(rèn)真完成20xx年所有申報(bào)的繼教項(xiàng)目,，今年以來(lái)，對(duì)了我院所有繼續(xù)教育對(duì)象,，醫(yī),、藥、護(hù)技人員546人,，完成省級(jí)、市級(jí)繼續(xù)教育辦公室審批的15個(gè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí),，并按照上級(jí)要求完成所有公共課和專業(yè)課的學(xué)分學(xué)習(xí),。為每一次院內(nèi)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開展做好記錄并授予相應(yīng)學(xué)分,。積極配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座,。我院廣大干部職工按照上級(jí)要求全部參加并完成了市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)學(xué)會(huì),、縣衛(wèi)生局安排的各項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目,。完成20xx年的繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。

五,、存在的問題

病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),，也是醫(yī)療管理質(zhì)量中的難點(diǎn)，出院醫(yī)囑,、診斷依據(jù),、鑒別診斷、術(shù)前討論,、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡(jiǎn)單,，三級(jí)醫(yī)師查房流于形式，缺乏內(nèi)涵知識(shí)及臨床指導(dǎo)意義,，運(yùn)行病歷不能按時(shí)完成,，會(huì)診記錄及檢驗(yàn)申請(qǐng)單字跡潦草,，難以辨認(rèn)，科室質(zhì)控人員對(duì)科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視,，檢查出的問題未及時(shí)跟蹤追責(zé),，致使有些問題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。

在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,，要吸取教訓(xùn),，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn),，狠抓問題的改進(jìn)與制度的落實(shí),，提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)匯報(bào)篇二

護(hù)理質(zhì)量是體現(xiàn)護(hù)理人員的理論知識(shí),，技術(shù)水平,，護(hù)理效果，工作責(zé)任心的總和,。要提高護(hù)理質(zhì)量就必須從以下幾方面入手,。因此，我院護(hù)理部主要做了以下幾方面工作：

一,、著重抓了護(hù)理人員的職業(yè)道德教育,，細(xì)化了職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)及要求。進(jìn)行了護(hù)士道德禮儀培訓(xùn),。全體護(hù)士從根本上轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念,，改變了服務(wù)作風(fēng)。全年無(wú)一例護(hù)理事故發(fā)生,。

二,、護(hù)士的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練是提高護(hù)理人員的理論水平和實(shí)踐操作技能的基本途徑。在工作中,，我們分別針對(duì)不同科室不同崗位護(hù)士進(jìn)行了每月一次的理論培訓(xùn),。并記錄了培訓(xùn)內(nèi)容及效果。各科室由科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科護(hù)士的臨床實(shí)踐技能培訓(xùn),，每月一次,，護(hù)理部分別組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)了《侵權(quán)責(zé)任法》，表格式護(hù)理文書的書寫規(guī)范,，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的培訓(xùn),，新分配的護(hù)士進(jìn)行了密閉式靜脈操作技能和導(dǎo)尿技術(shù)、胃腸減壓技術(shù),、氧氣吸入技術(shù),、鼻飼技術(shù)和基礎(chǔ)理論知識(shí)考試,，在這樣的訓(xùn)練中，我院護(hù)理人員的實(shí)踐技能水平得到了明顯提高,，能做到靜脈穿刺一針見血及各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)范化.同時(shí)提高了全體護(hù)理人員的法律意識(shí),，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到了95%以上的標(biāo)準(zhǔn)。

三,、從20__年開始我們加強(qiáng)了病房管理,，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房活動(dòng)，這項(xiàng)服務(wù)的開展為患者創(chuàng)造了好的休養(yǎng)環(huán)境也提供了良好的護(hù)理服務(wù),，得到了社會(huì)和患者的好評(píng),。我院每周進(jìn)行業(yè)務(wù)查房和行政查房，及時(shí)彌補(bǔ)和改正了工作中出現(xiàn)的不足,。病房環(huán)境有了明顯改善,。

四、急診急救工作得到了有效提高,。急救藥品,、器材處于備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%,。在急診急救工作中護(hù)士能在5分鐘內(nèi)藥品器材完全到位,，搶救成功率達(dá)到95%以上。

五,、護(hù)理人員的無(wú)菌觀念有所加強(qiáng),。各科室紫外線燈使用能按要求記錄、累計(jì)時(shí)間,。物體表面消毒及時(shí),，到位，并有記錄,。一次性輸,、注液器的使用全年無(wú)一個(gè)科室出現(xiàn)不規(guī)范現(xiàn)象。

六,、我院的各項(xiàng)護(hù)理工作以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為指導(dǎo),，在日常的護(hù)理工作中加入了人文關(guān)懷的內(nèi)容。開展了入院宣教,、術(shù)前宣教,、術(shù)后宣教、出院宣教,，明確了護(hù)理人員承擔(dān)告知義務(wù)的內(nèi)涵,，大大提高了患者的滿意度。

我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，全體護(hù)理人員的共同努力下,，圓滿完成了各項(xiàng)工作指標(biāo),，在以后的工作當(dāng)中，在醫(yī)療改革的浪潮中,，全體護(hù)理人員還將繼續(xù)努力,，為護(hù)理工作的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)匯報(bào)篇三

一,、根據(jù)衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護(hù)理工作指南》,，參考上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，制定《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》,、《中醫(yī)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)》,，建立并完善醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

二,、開展各種形式的學(xué)習(xí),，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。工作之余,，進(jìn)行了為期3個(gè)月的中醫(yī)理論與技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，并邀請(qǐng)了中醫(yī)內(nèi)科楊磊醫(yī)師,、頸肩腰腿痛科針推專業(yè)碩士研究生姜麗麗醫(yī)師從基礎(chǔ)上提升了大家對(duì)中醫(yī)理論知識(shí)及操作技能的了解并取得了一定成果,。在20__年9月舉行的臨沂市中醫(yī)護(hù)理技能大賽中獲得團(tuán)體第三、個(gè)人第三(張霞)的好成績(jī),。在“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)護(hù)理技能大賽中,，張霞獲得了本部醫(yī)療區(qū)第二名的好成績(jī)。

三,、護(hù)理體現(xiàn)中醫(yī)特色,，對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作進(jìn)行培訓(xùn)，做到人人掌握：穴位按摩,、拔火罐,、中藥灌腸、中藥?kù)F化,、艾灸等技術(shù)并應(yīng)用于臨床,。護(hù)理文件書寫運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護(hù),。針對(duì)本專業(yè)疾病,，主要開展了頸椎病、腰椎間盤突出癥的辨證施護(hù),，科室根據(jù)收治患者的特點(diǎn)定期開展相應(yīng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),。在20__年“山東省中醫(yī)藥服務(wù)能力提升”、“國(guó)家重點(diǎn)?？啤彬?yàn)收工作中獲得了專家的一致肯定,。

四,、科室質(zhì)控組織每月進(jìn)行一次自查自評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)隨機(jī)抽查,，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié),，對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施,，復(fù)查整改效果,，達(dá)到質(zhì)量管理成效。各質(zhì)控組織定期活動(dòng),，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

五,、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí),，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,，從思想上重視醫(yī)療護(hù)理安全,，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生,。

六,、護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：

(1)基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%;

(2)護(hù)理文件書寫合格率100%

(3)急救物品完好率100%

(4)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%;

(5)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;

(6)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%;

(7)壓瘡、跌倒,、墜床發(fā)生次數(shù)為“0”;

(8)不良事件上報(bào)率≥20%,。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)匯報(bào)篇四

護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象,。加強(qiáng)質(zhì)量管理,，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù),，為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要,，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員,、科護(hù)士長(zhǎng),、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑,，使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、開展的工作

1,、完善了質(zhì)量控制體系

制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò),，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員-科護(hù)士長(zhǎng)-病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò),，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé),，對(duì)每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程,，從而最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量,。

2,、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識(shí)

護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識(shí),、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過(guò)派一些護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),、在院內(nèi)開展護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班,，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)班,，同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班,，以提高護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)和管理能力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì),。護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮了以人為本的管理職能,，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，自覺地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度,，對(duì)自身行為進(jìn)行約束和控制,，實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識(shí),。

3,、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位,，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，通過(guò)結(jié)合質(zhì)控中存在的問題,，對(duì)全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂,，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級(jí)護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中,，強(qiáng)調(diào)績(jī)效考核的落實(shí),，以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),，便于質(zhì)控人員掌控,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危險(xiǎn)，減少安全隱患,。由于關(guān)愛門診工作性質(zhì)的特殊性,，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率,，提高患者的服藥依從性,，對(duì)新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時(shí)間,、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時(shí)間做了明確規(guī)定，并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍,，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理,，利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開展和提高質(zhì)量。

4,、規(guī)范護(hù)理文件書寫,，強(qiáng)化法制意識(shí)

嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書寫規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn),，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn),，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為,，保障了護(hù)理安全,，提高了護(hù)理質(zhì)量;完整、客觀,、規(guī)范的護(hù)理記錄,，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益,。各級(jí)護(hù)理人員也明確了如何才能書寫好護(hù)理文件,，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。

5,、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿意”,，提高護(hù)理滿意度

隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高,，以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開,，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎(chǔ)護(hù)理,、生活護(hù)理,、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要,，護(hù)理部對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員,，說(shuō)明開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好,、質(zhì)量好,、醫(yī)德好和群眾滿意為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己,，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù),，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查,，提高了患者對(duì)護(hù)理工作滿意度,，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

6,、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

(1)發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量控制主體作用,。護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃，對(duì)其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查,、自評(píng),，做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù)，達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制,。同時(shí),，護(hù)士長(zhǎng)要做好幾個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者,、使用特殊藥物,、更換床位、運(yùn)送重患者檢查),、高危人群(危重患者,、年老體弱、新上崗護(hù)士),、高危時(shí)間(交接班,、節(jié)假日、中午,、夜間工作人員少時(shí)),，把好患者的入院、治療,、護(hù)理,、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道,、患者病情相關(guān)的安全隱患,，做好警示標(biāo)識(shí)及安全防范，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí),。

(2)建立、健全護(hù)士長(zhǎng)夜間查房制度,。制定長(zhǎng)期的護(hù)士長(zhǎng)夜查房機(jī)制,，護(hù)士長(zhǎng)夜間查房時(shí)，主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況,、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況,，做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查,、自審,、日控,、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)匯報(bào)篇五

在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下,，在各科室互相配合支持下,，使我順利完成本年度的護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)將總結(jié)如下：

一,、為病人護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

堅(jiān)持了以病人為中心,，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目標(biāo),。首先要給病人以人文關(guān)懷,，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人,，尊重人的理 念,。其次，以熱情,、親切,、溫暖的話語(yǔ)、理解,、同情病人的痛苦,，使病人感到親切、自然,，加強(qiáng)與病人的溝通,，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,，詳細(xì)介紹各種檢 查的目的,，醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng)，仔細(xì)觀察病情變化,，配合醫(yī)生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態(tài),，制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施,，即使評(píng)估護(hù)理效果,，讓病人 參與到治療、護(hù)理中,，消除緊張焦慮情緒,，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感,。只要堅(jiān)持以病人為中心,，以病人的滿意為核心，以病人的需要為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性 服務(wù),，以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,，病人滿意度的提高，實(shí)質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠(chéng)信關(guān)系,，只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠(chéng)顧客,。

二、保證護(hù)理安全

1,、 加強(qiáng)制度與職責(zé)教育

重申各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),，明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，各位護(hù)士盡其職責(zé),，杜絕了病人自換吊瓶,，自拔針的不良現(xiàn)象等。

2,、 加強(qiáng)學(xué)習(xí)安全管理

組織科室姐妹們進(jìn)行法律意識(shí)教育,，提高她們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),、具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等,。

3,、完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案

平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力;完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，以提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

三,、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控

1,、重新指定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則，定期或不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查,，對(duì)查出的問題進(jìn)行不定期抽查,，向護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息，并進(jìn)行綜合分析,，查找原因,，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，并檢查整改落實(shí)情況,，以加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

2,、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

四,、存在問題

1,、對(duì)病房管理尚不盡人意，新護(hù)士多,，經(jīng)驗(yàn)不足,。

2、由于護(hù)理人員較少,，基礎(chǔ)護(hù)理部到位,，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作,。

一年來(lái)的護(hù)理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視,、支持和幫助，職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績(jī),，但也存在一定的缺點(diǎn),，在以后的工作中有待進(jìn)一步改善。