當(dāng)工作或?qū)W習(xí)進行到一定階段或告一段落時，需要回過頭來對所做的工作認(rèn)真地分析研究一下,，肯定成績，找出問題,，歸納出經(jīng)驗教訓(xùn),，提高認(rèn)識,，明確方向，以便進一步做好工作,，并把這些用文字表述出來,，就叫做總結(jié)。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的總結(jié)嗎,？下面是小編整理的個人今后的總結(jié)范文，歡迎閱讀分享,，希望對大家有所幫助。

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)匯報篇一

二是受市衛(wèi)生局安排對部分醫(yī)院院感管理工作給予了指導(dǎo),，使這些醫(yī)院在等級評審中的院感管理工作順利達(dá)到要求,。

三是創(chuàng)辦了“綿陽院感網(wǎng)站”，為醫(yī)務(wù)人員進入互聯(lián)網(wǎng)進行院感信息交流,，知識共享提供了信息平臺,。

四是開展了醫(yī)院感染科研教學(xué)工作,，加強學(xué)術(shù)交流,，近年來全院累計有三十余篇論文在醫(yī)院學(xué)術(shù)年會上交流，或省級以上刊物發(fā)表,。醫(yī)院組織編寫的《醫(yī)院感染預(yù)防控制與管理》一書30余萬字，由四川科技出版社公開出版發(fā)行,。

我院系首批進入四川省醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)，并嚴(yán)格按照監(jiān)控網(wǎng)要求進行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理，連續(xù)十年以上無醫(yī)院感染不良事件發(fā)生,，曾被四川省衛(wèi)生廳授予“醫(yī)院感染管理先進單位”稱號，整個院感管理工作,，一直保持在綿陽市領(lǐng)先水平,，在四川省內(nèi)也有一定影響。20xx年在慶祝全國有組織開展醫(yī)院感染管理事業(yè)20年的表彰大會上,，我院由四川省衛(wèi)生廳推薦,，被評為“全國醫(yī)院感染管理先進單位”。

各位委員,，由于醫(yī)院感染的學(xué)科特點,，引起醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜，很多醫(yī)院感染惡性的事件,，常常因小事釀成大禍,，如深圳婦兒醫(yī)院因戊二醛消毒液比例出錯，造成100多例子宮切口感染,，損失一個多億，德陽二中醫(yī)院門診注射消毒不嚴(yán)造成一百多例感染后,，賠償200多萬,，宿州眼科手術(shù)污染造成九個眼球被摘除,。東北的輸血感染事件造成16人因輸血患艾茲病,，致使12名醫(yī)務(wù)人員被判刑,，最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,，每例賠償十八萬,，還致使該院院長到醫(yī)生護士9人受處分。凡此種種足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視,。

回顧過去，我院的院感管理工作雖然取得相當(dāng)?shù)某煽?，但這必竟是過去。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到,，由于我們醫(yī)院發(fā)展很快,，基礎(chǔ)設(shè)施與快速的業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng),，職工對院感的意識還需進一步提高，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻,，隨著國家把科學(xué)發(fā)展觀作為基本國策,，有關(guān)醫(yī)院感染的法律,、法規(guī),、規(guī)范、規(guī)章及相關(guān)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不斷出臺,，醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進入法制化管理軌道,。醫(yī)院感染事件，特別群發(fā)感染事件,，頻繁被社會暴光,，有的

釀成惡性醫(yī)療事故,。因此，進一步加強醫(yī)院感染管理,，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾分,，己經(jīng)是勢在必行。就我們醫(yī)院的實際情況看來,，目前醫(yī)院感染管理方面應(yīng)著重抓好以下工作：

（1）,、在職人員,、新上崗人員及護工的院感知識培訓(xùn)須進一步加強,；

（2）,、全院可重復(fù)使用醫(yī)療器械集中清洗,、消毒,、供應(yīng)問題；

（3）,、進一步加強供應(yīng)室,、手術(shù)室,、（icu）,、產(chǎn)房,、血透室、內(nèi)鏡室,、新生兒重癥監(jiān)護室,、介入室、口腔科等重點科室的院感管理,；特別是供應(yīng)室,、（icu）,、新生兒重癥監(jiān)護室的改建問題；

（4）,、高度重視醫(yī)護人員的職業(yè)防護問題,；

（5）,、感染疾病科（包括發(fā)熱門診、腹瀉門診）建設(shè)事項需進一步完善,；

（6）,、消毒藥械進入醫(yī)院的各環(huán)節(jié)管理制度切實建立,；

（7）,、污水排放的處理。

總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，全院職工的共同努力,，特別是在座各位的大力支持，過去取得的成績是肯定的,，雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴(yán)峻,，但是，我們堅信,，只要我們在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，統(tǒng)一認(rèn)識,，各盡其責(zé),，相互配合,，先易后難，分步實施,，切實采取有效的預(yù)防與控制措施,，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好,。

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)匯報篇二

我院的醫(yī)院感染管理工作,，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要,，站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度,，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓,，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng),，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,，規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作：

一,、安排了專職人

員從事醫(yī)院感染控制工作。

二,、建立了規(guī)章制度。

三,、加強了醫(yī)院感染控制知識的教育學(xué)習(xí)，全院在職醫(yī)務(wù)人員,、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識學(xué)習(xí)，將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入個人年終考核,。

四,、注射室由專人管理，定期更換消毒液,，包括院內(nèi)外和病房消毒等,，

六,、藥品配制過程中嚴(yán)格無菌操作技術(shù)和規(guī)程,，保障藥品的安全使用。我院因嚴(yán)格管理和操作,，并嚴(yán)格按照規(guī)章制度要求進行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理,，無醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生,，由于醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜,，常常因小事釀成大錯，最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,，每例賠償十八萬,，還致使該院院長到醫(yī)生護士9人受到處分,。足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。

回顧過去,，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績,，但這必竟是過去,。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到,，基礎(chǔ)設(shè)施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻,，醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件,，特別是群體感染事件,，釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生,。因此，進一步加強醫(yī)院感染管理,，確保醫(yī)療安全,，杜絕醫(yī)療糾分,，己經(jīng)是勢在必行。就我們醫(yī)院的實際情況看來,，目前醫(yī)院感染管理方面應(yīng)著重抓好以下工作：

（1）加強全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識培訓(xùn),，強化責(zé)任意識

（2）規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理

（3）進一步加強注射室,、手術(shù)室,、病房、藥房等重點科室的消毒管理

（4）加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護

（5）感染疾病科（包括發(fā)熱,、腹瀉門診）建設(shè)需進一步完善,；

（6）規(guī)范醫(yī)療廢物的存放,，毀型,、焚燒等處理。

總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,，由于全院職工的共同努力,，沒有一例差錯事故的發(fā)生，但是目前某些方面的感染隱患還很嚴(yán)峻,，我們堅信，只要我們統(tǒng)一認(rèn)識,，各盡其責(zé),，相互配合,，先易后難，分步實施,，切實采取有效的預(yù)防與控制措施,，一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好,。

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)匯報篇三

20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,，認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴(yán)格各項質(zhì)量及考核,，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了院內(nèi)感染防控質(zhì)量,，全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,，消毒滅菌合格率100%,，抗生素使用比率明顯下降，有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全,。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件，感染管理水平再上臺階,。

一、加強組織管理,、完善規(guī)章制度

1,、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,，實際發(fā)展的需求，重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會機構(gòu),，更新了三級網(wǎng)絡(luò)組織，對各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進行了重新調(diào)整,，強化科室醫(yī)院感染管理，明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責(zé),，使各項規(guī)章制度得到了落實。

2,、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責(zé)，召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,，討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容,，審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程（sop），指導(dǎo)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,，并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。

3,、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機，在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上,，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,，并結(jié)合本院實際修訂相關(guān)規(guī)章制度,，并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,，下發(fā)全院,。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,，充分發(fā)揮制度的約束作用,，使各項工作落實到實處,。

4,、制定醫(yī)院感染控制各種流程：如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程,、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程,、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,，以及各種診療操作流程等,，并組織學(xué)習(xí),，使醫(yī)務(wù)人員工作流程化，便于操作,，便于記憶,。

5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大,、科室的增多,、床位的增加,、人員的變動，根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,，對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責(zé)任制,、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測,、調(diào)查,、報告與控制制度,，工作流程,、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等再次進行了修訂、完善,，通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科,。責(zé)任制強調(diào)了組織機構(gòu)、各部門職責(zé),，明確了責(zé)任追究制度,，醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責(zé),、暴發(fā)及突發(fā)事件分級,、上報時限、報告程序,、處理流程、處置措施等,，要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,，以責(zé)任制為準(zhǔn)繩,、預(yù)案為準(zhǔn)則，確保醫(yī)患身心健康與生命安全,。

6,、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,，根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求,，進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,，制定了目標(biāo)性監(jiān)測方案，相關(guān)制度,、工作流程,。要求微生物室和臨床密切合作,，一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,，感染管理科及時下發(fā)指導(dǎo)書，督導(dǎo)臨床科室消毒,、隔離措施的落實,，采取相應(yīng)的干預(yù),，通過強化預(yù)防與控制措施的落實，防止了多重耐藥菌在我院的傳播,，避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。

7,、將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核：根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標(biāo)準(zhǔn)在原有考核標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,，又進一步完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度,，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進行督查,，每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總,、整理及反饋，并提出整改措施,，嚴(yán)格按照院內(nèi)感染管理制度和院內(nèi)感染質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進行處理，全面檢查和處理有關(guān)院內(nèi)感染預(yù)防與控制各方面的工作,，使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道,。

二,、明確工作重點、加強醫(yī)院感染監(jiān)測：

1,、全面綜合性監(jiān)測：20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,，20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,，較去年全年院感率0.67%低38個百分點,。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況,，每季度分析醫(yī)院感染危險因素,，及時有效提出防控措施,。

2,、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：每月對各科室無菌技術(shù),、消毒隔離技術(shù)（如各種侵入性無菌操作）無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手,、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,，尤其加強了重點部門如手術(shù)室,、icu、供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、血液凈化中心,、內(nèi)鏡中心,、口腔科,、急診科,、兒科,、母嬰病房等科室的管理工作,。全年空氣采樣368份,，物體表面采樣368份，高壓滅菌生物指

示監(jiān)測98份,，無菌物品合格率100%,。醫(yī)務(wù)人員手66例,，消毒劑66份,，透析用水18份,，透析液20份，對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的,，及時反饋科室查找原因，提出整改措施,，再次監(jiān)測，整改效果,。

3,、紫外線燈管強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,，每半年對全院臨床科室,、醫(yī)技科室,、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,，共監(jiān)測燈管230支,；合格228支；不合格2支,。對于不合格的燈管及時進行更換,。再次監(jiān)測至合格,。

4,、規(guī)范了消毒藥械,、一次性醫(yī)療用品管理：對購入的消毒藥械,、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理：審核產(chǎn)品相關(guān)證件，包括衛(wèi)生許可證,、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營許可證,，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細(xì)記錄,，并給與及時反饋,、指導(dǎo)、立即整改,。

5,、目標(biāo)性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測，20xx年全年共監(jiān)測149例,；其中使用動靜脈插管病人511例,；使用呼吸機病人數(shù)123例,；使用留置導(dǎo)尿管病人數(shù)397例,；導(dǎo)管相關(guān)血流感染例數(shù)0例,；呼吸機相關(guān)性肺炎感染例數(shù)4例,；留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例數(shù)0例，綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,，較20xx年的11.11%明顯下降,，院感科將不斷加強監(jiān)督與管理,。

6,、醫(yī)院感染患病率調(diào)查：20xx年10月28日0時-12月2日24時,，對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調(diào)查,，本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人,、實查人數(shù)313人,；實查率100%,，其中醫(yī)院感染病例30例,，患病率9.58%。感染部位構(gòu)成中為下呼吸道感染,、泌尿道感染、胸腹腔感染,。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,，但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,，說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平,。

7,、感染流行,、暴發(fā)監(jiān)測：全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行,、暴發(fā)事件。

8,、細(xì)菌耐藥性監(jiān)測：每季度對送檢標(biāo)本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,，并剔除相關(guān)病例,，統(tǒng)計分析排在前十位的細(xì)菌名稱及其耐藥性情況，尤其要注意臨床上一些重要的.耐藥細(xì)菌的分離率,。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細(xì)菌的變化，科室分布及其影響因素,，為指導(dǎo)臨床抗生素合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的預(yù)防控制管理提供科學(xué)依據(jù),。并且每季度向全院通報以上分析內(nèi)容結(jié)果，上報院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會,。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,，及時進行信息的通報。

9,、多重耐藥菌監(jiān)測：加強與微生物實驗室合作，建立多重耐藥菌監(jiān)測機制,。微生物室建立多重耐藥菌登記本,，監(jiān)測到多重耐藥菌患者時登記并及時電話通知所在的臨床科室和醫(yī)院感染管理科；臨床科室接到“多重耐藥菌”的報告,，立即報告科主任,、護士長，采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施,。如確診為醫(yī)院感染的，必須在24 小時內(nèi)填卡上報至醫(yī)院感染管理科,；我科建立多重耐藥菌登記本，當(dāng)電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”,，先登記并及時電話告知臨床科室采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施,，然后將多重、泛耐藥菌醫(yī)院感染控制指導(dǎo)書下發(fā)到科室,，并對科室所采取措施進行督導(dǎo)檢查,、干預(yù),，防止多重耐藥菌傳播,，避免醫(yī)院感染暴發(fā)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)可能時,，立即向分管院長報告，進行有關(guān)相應(yīng)處置,，每季對醫(yī)院感染多重

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)匯報篇四

在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下,，在市、縣主管部門的指導(dǎo)監(jiān)督下,，在我科同志共同努力下，在全院醫(yī)務(wù)人員鼎力支持和配合下,，圓滿地完成了20xx年感染管理工作，回顧一年工作,，欣慰而自豪。欣慰的是全年迎接市衛(wèi)生局結(jié)核病專項檢查2次,、傳染病及計劃免疫專項檢查3次。衛(wèi)生局預(yù)防控制h7n9禽流感1次,、縣疾病預(yù)防控制中心對傳染病及結(jié)核病,、性病管理,、計劃免疫專項管理檢查共11次,，消毒隔離檢查3次均得到滿意的效果,。自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了一定的成績,。全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生,，保證了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將全年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：

根據(jù)人員調(diào)動完善了感染管理三級體系,，責(zé)任層層落實。我科室任務(wù)細(xì)化明確責(zé)任落實到人,。定期召開會議,，研究解決醫(yī)院感染管理工作中出現(xiàn)的問題，使醫(yī)院感染管理工作得到持續(xù)改進,。

1,、根據(jù)“醫(yī)院感染管理辦法”等法律法規(guī)的有關(guān)要求,，每日監(jiān)測出院病例掌握醫(yī)院感染發(fā)病趨勢,，控制了醫(yī)院感染病例漏報現(xiàn)象。通過監(jiān)測病例能夠系統(tǒng)地調(diào)查,、收集、整理,、分析有關(guān)感染情況，對存在的問題及時反饋,、整改，每月統(tǒng)計感染病例,、每季度向全院醫(yī)務(wù)人員通報醫(yī)院感染動態(tài)變化,。

2,、每周深入科室：對無菌技術(shù)操作、無菌用品使用,、消毒隔離技術(shù),、醫(yī)療廢物分類收集手衛(wèi)生等進行檢查指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,，采取有效控制措施,。

3,、加強重點科室、如手術(shù)室,、供應(yīng)室,、血液凈化室,、口腔科,、胃鏡室等管理：

①口腔科：3月份對口腔科小型滅菌柜，無法進行生物監(jiān)測,，聯(lián)系供應(yīng)室同時進行生物監(jiān)測,，保證口腔科無菌物品合格后安全使用,，防止醫(yī)院感染的發(fā)生,。10月份《吉林省衛(wèi)生廳關(guān)于對全省口腔醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理工作專項檢查通知》要求,，對口腔科清洗消毒設(shè)施不合理進行了整改,水龍頭改為觸目式,，安裝了干手器,，保證了醫(yī)務(wù)人員在診療過程中做到一患一洗手,。購進了診療臺的避污膜,，采取了一患一更換避免了交叉感染。

②,、骨科腔鏡室：4月份骨科申請開展了關(guān)節(jié)鏡項目；修建關(guān)節(jié)鏡室,，根據(jù)“醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范”環(huán)境管理的要求,特請疾病控制中心對室內(nèi)空氣,、物表進行了細(xì)菌菌落培養(yǎng)監(jiān)測,，連續(xù)監(jiān)測3次符合手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)后于4月15日正常使用,。

③,、手術(shù)室：6月份手術(shù)室1、2,、6手術(shù)間空氣監(jiān)測不合格,，我們采取措施查找原因，及時增加空氣消毒機5臺,，并每室各增加一臺,，更換了空氣消毒機的紫外線消毒燈管,，整改后再次監(jiān)測合格,，方可使用,。有效的預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,。

④,、血液凈化室：按照血液透析布局要求,、9月份對血液凈化室進行了改建,。分區(qū),、通道基本合理,。

4,、加強了重點部門的管理：

加強了無菌器械的管理,，3月份全科人員深入科室及供應(yīng)室對滅菌器械及包裝進行檢查,，對清洗不潔凈,、有銹跡的器械的科室進行了警告,，囑應(yīng)立即清洗除銹或更換。包布有洞,、有針眼,、較黑較舊的進行了更換,。經(jīng)過2個月的時間的檢查指導(dǎo)，各科室的無菌器械的包裝基本符合要求,，器械清洗保養(yǎng)基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

按照市衛(wèi)生局消毒供應(yīng)中心的檢查指導(dǎo)要求,，把我院各科室陳舊的木質(zhì)的無菌物品儲存柜更換鐵制儲存柜,，共26個,，有利于擦拭消毒、防治了儲存柜發(fā)霉,，有利于預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

5,、嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,，全部使用洗手液及手消毒液。定期開展手衛(wèi)生知識培訓(xùn),，加強醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,，以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性,。

6,、加強臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗生素的管理,，減少經(jīng)驗用藥,、用藥次數(shù)、重復(fù)用藥,，盡量減少患

者的抗生素用藥時間，每月統(tǒng)計抗菌藥物使用情況,，記錄抗菌藥物使用排名的前五位,。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則,，加強手衛(wèi)生的依從性,，降低多重耐藥菌的出現(xiàn)，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌產(chǎn)生,，保障患者醫(yī)療安全,。

1,、強化醫(yī)院感染的綜合性監(jiān)測，提高主管醫(yī)生報告制度,，我科定期匯總分

析，制定醫(yī)院感染控制措施,，堅持每周下科室監(jiān)測住院病人，發(fā)現(xiàn)感染病例或有漏報現(xiàn)象,，及時反饋回科室,。統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,、分析醫(yī)院感染與危險因素的關(guān)系,，查找感染的主要原因,，提出干預(yù)措施,。

2、進行目標(biāo)性監(jiān)測：對普外科手術(shù)病人（如闌尾炎,、膽囊炎、結(jié)腸,、直腸切除術(shù),、乳腺手術(shù)等）進行目標(biāo)性監(jiān)測,，截止11月末共監(jiān)測手術(shù)切口 566 例,，切口感染 3 例,、感染率為0.53%,。感染專職人員不定期下科室通過觀察醫(yī)生換藥,、采集病歷及護理記錄,、各種檢測報告（x線,、胸片）等，向醫(yī)生,、護士了解病人情況,、床頭查看病人等方式選定目標(biāo)，重點關(guān)注手術(shù)切口情況,，無菌操作的病人,，以及長期或多聯(lián)使用抗生素的病人,，指導(dǎo)按標(biāo)準(zhǔn)操作用藥減少各種危險因素,，降低醫(yī)院感染發(fā)病率的目的。

3,、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒液,、生物監(jiān)測，監(jiān)測的主要對象以重點部門為主,，醫(yī)院感染管理科每月對重點部門的空氣、物表,、工作人員手,、消毒液等進行監(jiān)測,。全年監(jiān)測結(jié)果如下：物體表面監(jiān)測247份,，合格率 100%,，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測141份,、合格率100%;使用中消毒液330份,，合格率100%;室內(nèi)空氣 810份,，合格806份,、合格率為99.50 %;無菌物品412份、合格率100%,，透析液11份,，合格率100% :水質(zhì)20次均合格,，內(nèi)毒素3次均合格,，壓力蒸汽滅菌53份均合格,，器械消毒器械47份,、不合格2份,、合格率95.74%，高壓滅菌器械效果 11份均合格,，檢測醫(yī)療廢物365袋,、不合格28袋,、合格率92.33%,，門診日志321本,，不合格56本,、合格率82.55 %,。一次性無菌醫(yī)療用品106份,、合格率100%。檢測傳染病登記本 462本不合格14本,、合格率96.97%,。各項監(jiān)測結(jié)果均符合標(biāo)準(zhǔn),。.

4,、組織供應(yīng)科4月份對新購進20輛紫外線消毒車(40個燈管)強度進行檢測，輻射強度均合格,，安裝臨床使用，保證各治療室等室內(nèi)空氣的消毒效果,。11月份對全院各部門的94支紫外線消毒燈管有效強度進行監(jiān)測,，合格88根,，對6根不合格的科室立即進行更換,。保證有效消毒,。

6,、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護,，制定防護制度和相關(guān)措施（包括手部衛(wèi)生,、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,、著裝防護等）,，在日常醫(yī)療活動中,，根據(jù)各科室工作特點提供相應(yīng)的防護用品,，如口罩、帽子,、手套,、護目鏡,、隔離衣、防護服等,，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,。11月止發(fā)生職業(yè)暴露5人,，其中被梅毒陽性患者手術(shù)后刀片割傷1人,，被乙肝陽性病人針頭刺傷 4人，針對暴露者進行評估,，根據(jù)情況給予預(yù)防性用藥,，進行追蹤和調(diào)查,，一個月產(chǎn)生抗體1人,，其它人員全程注射乙肝疫苗后追蹤結(jié)果,。梅毒暴露后3個月檢測結(jié)果陰性,。

9月11日8點9月12日8點對全院12個臨床科室所有住院病人進行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,，調(diào)查前組織科室感染管理專職人員進行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染調(diào)查個案登記表項目填寫,、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識培訓(xùn),。應(yīng)調(diào)查住院患者267例,，實際調(diào)查260例，實查率97.38%,。結(jié)果顯示，醫(yī)院感染0例,，醫(yī)院感染率為0、現(xiàn)患率0,。其中:手術(shù)病例33例，手術(shù)切口感染0例,，感染率為0?？咕幬锶帐褂寐蕿?7.68%,。

提高醫(yī)務(wù)人員對控制醫(yī)院感染知識的知曉率,，每季度對全院職工采取答卷,、聽課形式,、進行感染管理知識,、傳染病防治知識,、醫(yī)療廢物管理知識,、職業(yè)防護知識及手衛(wèi)生知識、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范,、計劃免疫等知識培訓(xùn),。聽課培訓(xùn)2次參加人員587人，答卷培訓(xùn)4次參加人數(shù)人共20xx次,、培訓(xùn)率為97.90%,。培訓(xùn)后進行考試,，平均成績?yōu)?3.97%,，成績存入檔案,。

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醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)匯報篇五

20xx年即將結(jié)束，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要,，站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓,，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng),，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理,。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在護理部的指導(dǎo)下,，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準(zhǔn)確報告,。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生,。護理部常規(guī)進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作,。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。

院感管理在今年進行了以下工作：

一,、根據(jù)院感安全要求,，細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制,，進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全,，切實抓好院感重點部門、重點部位,、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室,、消毒供應(yīng)室、人流室,、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；制定了院內(nèi)感染措施,，院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā),。

二,、根據(jù)傳染病的管理要求,、 加強傳染病的院感防控

在手足口病,、甲型流感流行期間,，進一步加強預(yù)檢分診臺、內(nèi)科門診等重點場所的管理,，認(rèn)真貫徹落實手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求,，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序,，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口病,、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn),，嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護措施,，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門,，共同做好疫情防控工作。

三,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,，預(yù)防院內(nèi)感染,，20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,，同時加強對手術(shù)室、供應(yīng)室,、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室,、醫(yī)技科室,、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，使其合格率達(dá)100%,。

四,、加強了醫(yī)療廢物管理

院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé),，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓(xùn),，使我院醫(yī)療廢物的分類,、收集,、貯存、包裝,、運送,、交接等做到規(guī)范管理,，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā),。

五,、院感培訓(xùn)及考核

進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn),，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),，手足口病消毒隔離知識培訓(xùn),，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn),，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),，新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等,。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核，合格后上崗,。

六,、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,，13年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查,。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證,。

總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,，由于全院職工的共同努力，沒有一例差錯事故的發(fā)生,，但是目前某些方面的感染隱患還很嚴(yán)峻，我們堅信，只要我們統(tǒng)一認(rèn)識,，各盡其責(zé)，相互配合,，先易后難,，分步實施，切實采取有效的預(yù)防與控制措施,，一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)匯報篇六

我院的院感管理工作是隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)快速發(fā)展,，與醫(yī)院整體管理相適應(yīng)而開展的,。簡要回顧過去，我院是在單一的精神病?？漆t(yī)院基礎(chǔ)上,，經(jīng)過幾代人的不懈努力，在精神病?？拼参?50張的基礎(chǔ)上發(fā)展至現(xiàn)在總床位數(shù)為1012張，成為以腦系為主的學(xué)科齊全的現(xiàn)代綜合醫(yī)院,。醫(yī)院先后評為“三級甲等醫(yī)院”,、“全國百佳醫(yī)院”及全國文明單位等稱號我院的醫(yī)院感染管理工作,，自92年開展臨床流行病學(xué)調(diào)查住院精神病人醫(yī)院感染特點，并采取相應(yīng)對策以來,，積累了控制精神病人院內(nèi)感染的防治經(jīng)驗,，取得一定成績。為了適應(yīng)綜合學(xué)科發(fā)展需要,，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度,，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng),，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理,。主要做了以下幾方面工作：

一、建立了專業(yè)機構(gòu),，安排了專職技術(shù)人員從事醫(yī)院感染控制工作。

二,、建立了規(guī)范的醫(yī)院感染監(jiān)測實驗室。每月對重點科室的物體表面,、空氣、工作人員手、使用中的消毒液,、內(nèi)窺鏡、血液凈化系統(tǒng)進行菌落數(shù)及致病菌檢測,。還開展了致熱原檢測，無菌試驗,，高壓消毒滅菌生物監(jiān)測等,。

三,、由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，各職能科室的大力支持,，全院職工的共同努力，使預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)很好地結(jié)合,，臨床流行病學(xué)方面的工作得以順利開展，加之精神病人住院基礎(chǔ)條件的逐步改善,，結(jié)束了十多年前住院精神病人春季易流行上感，夏,、秋季常因胃腸道感染而致腹瀉暴發(fā)的歷史。住院精神病人的醫(yī)院感染發(fā)病率由十多年前的23.7％下降至現(xiàn)在的4.5％左右,。

四、加強了醫(yī)院感染控制知識的在職教育,，一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員全部經(jīng)省級培訓(xùn)取得院感控制專業(yè)上崗證后才予以上崗；二是對全院在職醫(yī)務(wù)人員,、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識繼續(xù)教育，每年至少有一至二次全院性的院感控制知識的短期培訓(xùn),，三是請教學(xué)醫(yī)院感染控制專家來院作專題學(xué)術(shù)講座，如請省醫(yī)院,、省院感監(jiān)控辦及市執(zhí)法所專家來院進行醫(yī)院感染控制的專題學(xué)術(shù)講座。

五,、建立了醫(yī)院感染規(guī)范化管理體系，一是建立健全了醫(yī)院感染管理三級組織網(wǎng)絡(luò),；二是完善了醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，三是加強了重點部門感染控制措施,，四是將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核,。使整個醫(yī)院感染控制管理工作進入了規(guī)范化軌道。

六,、承擔(dān)了醫(yī)院感染管理的社會責(zé)任,，完成了市衛(wèi)生局下達(dá)的院外工作任務(wù),。

我院作為四川省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會委員單位,、四川省預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染控制專委會委員單位、綿陽市院感管理專委會主任委員單位,，盡了最大努力承擔(dān)了醫(yī)院感染管理的社會責(zé)任,。在促進綿陽院感事業(yè)發(fā)展方面受到市衛(wèi)生局好評及兄弟醫(yī)院的贊賞，在院感專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)為醫(yī)院爭得了應(yīng)有的學(xué)科地位,。

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)匯報篇七

1、醫(yī)院感染基本知識,；

2、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生規(guī)范,；

1、掌握醫(yī)院感染基本知識,；

2、掌握衛(wèi)生規(guī)范要點,；

xx月28日16：00-17：30保健所會議室培訓(xùn)對象全所職工主持人評價與小結(jié)培訓(xùn)歷時1.5小時，通過面對面的授課及具體問題集中討論,，大家進一步明切了各自工作職責(zé),，進一步規(guī)范了工作流程。通過具體講解醫(yī)療垃圾的詳細(xì)分類標(biāo)準(zhǔn)及查看相關(guān)圖片,，大家已基本掌握醫(yī)療垃圾的分類及轉(zhuǎn)運要求。

通過具體學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾管理制度,、醫(yī)療垃圾暫存點的管理制度,、洗衣房的醫(yī)院感染控制制度及職業(yè)暴露危險性,，讓大家明白了嚴(yán)格管理的重要性及做好相關(guān)個人防護的必要性,。醫(yī)療垃圾暫存點按月輪流值班負(fù)責(zé)清潔消毒工作，特別強調(diào)了自身安全防護及生活垃圾決不允許運送至醫(yī)療垃圾暫存點,。

通過這次培訓(xùn)大家表示將所學(xué)知識用到工作中去,，嚴(yán)格遵守醫(yī)療垃圾分類,、轉(zhuǎn)運要求，盡量搞好各自責(zé)任區(qū)的清潔衛(wèi)生,，注意個人安全防護，盡量按要求搞好各項工作,。本次培訓(xùn)班達(dá)到了預(yù)期的目的，取得圓滿成功,。

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)匯報篇八

為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量及全院職工院感知識水平,，我院于20xx年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，全院職工全部參加了培訓(xùn),。

培訓(xùn)的內(nèi)容有：

1、醫(yī)院感染防控工作重要性,。

2,、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施。

3,、我院感控工作中應(yīng)注意的幾點問題,。會議最后，對參會人員進行了考試,，進一步鞏固了此次培訓(xùn)的內(nèi)容,。

通過培訓(xùn),，全院職工掌握了相關(guān)知識，尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人,、醫(yī)院,、患者、乃至社會都會造成嚴(yán)重的不良影響,。真正樹立“我的安全我負(fù)責(zé),；病人的安全我有責(zé)；醫(yī)院的安全我盡責(zé)”的大局意識,，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎(chǔ),。

控感辦

20xx年3月27日