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疾病申請救助申請書篇一
我叫xxx,，男,，漢族，現(xiàn)年xx歲，梁河縣人,，現(xiàn)居住于xxxx村,。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情,，維持生命。20xx年7月份以來,，經(jīng)?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶,，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,，肝腫大和肺水腫等病癥,，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,，病情時好時壞,，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療,。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計,，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累,，為了幫我治病,，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食,，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪,。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,，特懇請民政局給予幫助,！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
疾病申請救助申請書篇二
尊敬的民政局領導：
我叫xxx,，現(xiàn)年x歲,，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，婆母,、丈夫,、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病,，先后在xx,、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xx多元,。目前仍在化療之中,，化療一次得花五千元。丈夫xxx,，身小力薄,，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢,。婆母今年已經(jīng)八十歲了,，身體也不好，患有胃病,，也是經(jīng)常吃藥,。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家,。就這樣,，我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療,，需要大量的錢,。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元,。下一步該咋辦,？錢從哪兒來？我真是不敢想象,。近段以來,，我是以淚洗面，飯吃不下,，覺睡不著,。在十分困難的情況下，我想到了黨,，想到了政府,，想到了民政局。在此,，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助,，以幫我繼續(xù)看病,。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝,。
此致
敬禮
xxx
20xx年xx月xx日
疾病申請救助申請書篇三
尊敬的縣民政局領導：
我是通山縣洪港鎮(zhèn)沙店村七組村民,，男，現(xiàn)年59歲,，1976年元月應征入伍,。所在部隊為廣東省仁化縣00274部隊，歷任五連戰(zhàn)士,、班長,。從事鉆探、開采核鈾工作,。當時,，生產(chǎn)很落后，沒有機械設備,，沒有防護措施,。采出的礦石只能用手搬上礦車，再推出一千多米隧道外的礦堆,。洞內(nèi)又悶又熱,，汗得全身沒有一根干紗。每天工作八小時,，除星期天外天天上班,。全團九個連隊，唯獨我所在的五連是打隧道條件最苦的,。所有作業(yè),，全是手工操作，從來沒有用過機械設備,。本人服役4年,，一直從事開采核鈾礦工作，因受核輻射影響嚴重,，退伍后疾病纏身，且疾病經(jīng)常復發(fā)（現(xiàn)經(jīng)武漢同濟醫(yī)院確診,，頸椎曲度變直骨質(zhì)增生,，腰椎盤突出2—6節(jié)骨髓嚴重疾病缺血改變，椎間變性兼有真空癥狀）,，身體長年浮腫,，長期靠吃止痛藥來緩解病痛，藥費每月達1200多元開支,，醫(yī)師建議必須動手術?，F(xiàn)在，我的生活非常貧困，日常開支基本上靠親戚戰(zhàn)友資助,，用來維持緩解病痛的醫(yī)藥費都沒有著落,，哪還有錢動手術！為此,，特向貴局申請疾病困難救助,，懇請領導酌情批準為盼！
此致
敬禮
申請人：通山縣洪港鎮(zhèn)沙店村七組 王有山
20xx年12月28日
疾病申請救助申請書篇四
xxxx民政局領導：
我是某村村民xxx(身份證號),，今年xx歲,，長期患有xxx疾病，需要長期服藥,，完全喪失勞動力,，無任何經(jīng)濟收入來源，屬于特困群眾,。
我于二零一四年xx月xx日,，不慎摔傷導致xxxxxx(傷情說明)，傷情嚴重,，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費,，共計xxxx元，有相關票據(jù)為證,。由于本人年邁無收入,，難以承擔巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,，望批準,。 特此申請
申請人：
日期
疾病申請救助申請書篇五
尊敬的領導：
本人xxx，男,，xx歲,，系市xxx退休職工。于20xx年x月患病經(jīng)xx腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌,，在xx市腫瘤醫(yī)院手術治療期間自付費用xxxxx余元,；于去年x月份至今在xxx醫(yī)院進行放射性化學治療x次，共自付費用xxxx余元,；今年x月x日,，因腸梗阻再次在xxx醫(yī)院進行治療，目前共產(chǎn)生費用xxxx余元,。
本人現(xiàn)年xx歲,，系xx系統(tǒng)老職工，現(xiàn)己退休,。目前,，我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有xxxx元,，根本無法承擔高昂的醫(yī)療費用，治療產(chǎn)生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借,，因無法承擔此次治療費用,，不得不申請出院回家保守治療。目前,，因治病家里已欠下沉重債務,，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟,，使得治療能夠繼續(xù)下去,。在此，深表感謝,！
特此申請,。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
疾病申請救助申請書篇六
尊敬的領導：
我叫xxx,，家住xxxxx（你的情況）,。因家庭xxxx（說你的困難），已于xx年xx月被批準為低保戶,。
幾天前我感到身體不適,，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓,、等病癥,。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活,，不能進行相應的治療,，而我（寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療,，延誤病情對家庭的后果等困難）,，特向國家申請醫(yī)療救助金。
xxx
20xx年xx月xx日
疾病申請救助申請書篇七
尊敬的社區(qū)領導：
您好,！
本人和丈夫都是xx縣xx區(qū)xx鄉(xiāng)xx廠的職工,，我患有先天性小兒麻痹癥，現(xiàn)寄宿在xx社區(qū)xx公寓,，xx年雙雙下崗以來,，我們一直沒有工作，也沒有固定的生活來源,，（在這里加些具體的家庭困難情況……）。幸好,，我聽說我們的這種情況可以申請低保,，我異常的高興,，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光,，可以救我們的家庭于水火,。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保,，以度過目前的艱難時日,。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難,，解決我們的生活危機,，向我們伸出援助之手！
此致
敬禮,！
xxx
20xx年xx月xx日
疾病申請救助申請書篇八
尊敬的領導：
我叫***,，家住*****(你的情況)。因家庭****(說你的困難),，已于**年**月被批準為低保戶,。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查,，診斷為高血壓,、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,，低保金只能維持生活,，不能進行相應的治療，而我(寫寫你對你的家庭的重要性,，如果不能及時治療,，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫(yī)療救助金重大疾病救助申請書重大疾病救助申請書,。
申請人：***
(日期)
疾病申請救助申請書篇九
xx街道(社區(qū))：
我叫xxx,，男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司職工,，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū),。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次,，愛人,、子女工作生活狀況(略)，由于尿毒癥需要長期透析,，家庭生活因病致貧,，現(xiàn)申請大病救助。
附：醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費收據(jù)
申請人：xxx
年月日
疾病申請救助申請書篇十
尊敬的縣民政局領導：
我是通山縣洪港鎮(zhèn)沙店村七組村民,，男,，現(xiàn)年59歲,，________年元月應征入伍。所在部隊為__________________部隊,，歷任_________連戰(zhàn)士,、班長。從事鉆探,、開采核鈾工作,。當時，生產(chǎn)很落后,，沒有機械設備,，沒有防護措施。采出的礦石只能用手搬上礦車,，再推出一千多米隧道外的礦堆,。洞內(nèi)又悶又熱，汗得全身沒有一根干紗,。每天工作八小時,，除星期天外天天上班。全團九個連隊,，唯獨我所在的五連是打隧道條件最苦的,。所有作業(yè)，全是手工操作,，從來沒有用過機械設備,。本人服役________年，一直從事開采核鈾礦工作,，因受核輻射影響嚴重,，退伍后疾病纏身，且疾病經(jīng)常復發(fā)（現(xiàn)經(jīng)武漢同濟醫(yī)院確診,，頸椎曲度變直骨質(zhì)增生,，腰椎盤突出2—6節(jié)骨髓嚴重疾病缺血改變，椎間變性兼有真空癥狀）,，身體長年浮腫,，長期靠吃止痛藥來緩解病痛，藥費每月達1200多元開支,，醫(yī)師建議必須動手術?，F(xiàn)在，我的生活非常貧困,，日常開支基本上靠親戚戰(zhàn)友資助,，用來維持緩解病痛的醫(yī)藥費都沒有著落，哪還有錢動手術！
為此,，特向貴局申請疾病困難救助,，懇請領導酌情批準為盼！
申請人：_________
日期：_________年____月____日
疾病申請救助申請書篇十一
尊敬的領導：
我叫xx,，家住xx（你的情況）。因家庭xx（說你的困難）,，已于xx年xx月被批準為低保戶,。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查,，診斷為高血壓,、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,，低保金只能維持生活,，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的家庭的重要性,，如果不能及時治療,，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫(yī)療救助金,。
申請人：xx
申請日期：xx
疾病申請救助申請書篇十二
尊敬的領導： 你好,！
我是**市**街**社區(qū)居民**，借住父母家,。我父親由于脊椎折斷,、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,，糖尿病已到嚴重時期,，不能進食，四肢浮腫,，隨時都有危險,。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞,。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活,。
現(xiàn)在生活舉步維艱。
我由于長期失業(yè),，沒有固定的經(jīng)濟來源,。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作,，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用,。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃,，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜,。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。
在萬般無奈的情況下,，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,，解決我們的生活危機,，向我們伸出援助之手！
我們?nèi)移诖募岩?
此致
敬禮,！
申請人：
**年**月**日
疾病申請救助申請書篇十三
《廣州市慈善醫(yī)院關于城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助試行辦法》（穗民[20xx]123號）
享受本區(qū)城鎮(zhèn)居民最低生活保障的救濟對象（領取失業(yè)救濟金的失業(yè)人員,、離退休人員和在職人員不列入此資助范圍）；
所資助的病種包括：1,、急性心肌梗塞,；2、腦中風（急性期）,；3,、慢性腎功能性衰竭；4,、惡性腫瘤,；5、急性壞死性胰腺炎,；6,、急性重癥肝炎；7,、嚴重腦外傷,；8、危及生命的良性腦瘤,；9,、血液病,；10,、重癥精神病,；11,、消化道出血；12,、心力衰竭,；13、呼吸衰竭；14,、嚴重的意外創(chuàng)傷,；15、經(jīng)廣州市慈善醫(yī)院核定的重大疾病,。
1,、醫(yī)療資助金的起付標準為500元；
2,、實行總額控制,，資助對象享受的醫(yī)療資助金每人每年累計最高限額不超過3萬元。
醫(yī)療資助金對起付標準以上的醫(yī)療費用的資助比例：低保對象醫(yī)療資助額不超過80%,；
1、申請人填寫《廣州市城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助申請表》（一式三份）并附上醫(yī)院鑒定診斷證明,，經(jīng)戶口所在地居委會和街道（鎮(zhèn)）審核加具意見后,，送所在區(qū)民政局審批。
2,、申請人應攜帶下列資料到居委會,、街道（鎮(zhèn)）申請：
（1）區(qū)一級以上醫(yī)院鑒定診斷證明（因危急住院待確診的，攜定點醫(yī)院入院通知書）,；
（2）身份證,、戶口簿和《廣州市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領取證》；
（3）患重大疾病后,，當年接受資助及使用情況,。
3、區(qū)民政局根據(jù)資助申請資料進行調(diào)查復核,，并與廣州市慈善醫(yī)療管理辦公室聯(lián)系,，對符合條件的，在接受醫(yī)療資助申請的5個工作日內(nèi),，按本辦法規(guī)定辦理審批醫(yī)療資助金額,；對不符合資助條件的，在5個工作日內(nèi)以書面答復申請人,。
4,、申請人憑批準的醫(yī)療資助申請表到廣州市慈善醫(yī)院治療，應按規(guī)定交付醫(yī)療資助起付標準金額和交付醫(yī)療費個人支付金額
xxx
20xx年xx月xx日
疾病申請救助申請書篇十四
尊敬的衛(wèi)生局領導：
本院職工xxx的兒子xxx因特發(fā)性血小板減少性紫癜,，在協(xié)和醫(yī)院及市人民醫(yī)院給予輸血小板及丙種球蛋白治療,，花費萬余元未給予農(nóng)村合作醫(yī)療報銷，現(xiàn)病情反復,，每天服藥物治療并每周復查血小板,，給本來貧困的家庭帶來沉重負擔。無力承擔治病的昂貴的醫(yī)藥費用，現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務,，還有后期的藥物與升血小板治療,。
因此，本人特向赤壁市衛(wèi)生局領導申請大病醫(yī)療救助,。
此致
敬禮,！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
