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2023年基礎(chǔ)臨床護(hù)理 實(shí)訓(xùn)報(bào)告(5篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-12 08:47:08
2023年基礎(chǔ)臨床護(hù)理 實(shí)訓(xùn)報(bào)告(5篇)
時(shí)間:2023-03-12 08:47:08     小編:zdfb

隨著個(gè)人素質(zhì)的提升,,報(bào)告使用的頻率越來越高,我們在寫報(bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性,。報(bào)告書寫有哪些要求呢,?我們怎樣才能寫好一篇報(bào)告呢?以下是我為大家搜集的報(bào)告范文,僅供參考,,一起來看看吧

基礎(chǔ)臨床護(hù)理 實(shí)訓(xùn)報(bào)告篇一

我們于xx年7月份進(jìn)入了張家口市解放軍251醫(yī)院,,進(jìn)行為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),,也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,,我們分別外科。內(nèi)科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí),。

我實(shí)習(xí)的第一站是心內(nèi)一科,,在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間是兩個(gè)月,因?yàn)檫@是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,,對此充滿了好奇與期待,。第一次走進(jìn)病房的時(shí)候,腦子里是一片空白,,一切看來都那么的新鮮,。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,,接著為我們講解科室各項(xiàng)規(guī)章制度,。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因?yàn)槭菍W(xué)生的身份,,所以感覺就是站也不對,,坐也不是。好在帶教老師對我很好,,什么事情都為我們講解,,有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序,。在這兩月里,,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于心臟方面的知識(shí),了解科室的工作性質(zhì),,熟悉每位病人的病理情況,。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期間,我已基本能夠獨(dú)自進(jìn)行靜脈輸液,。各種注射等基本護(hù)理操作,。并學(xué)會(huì)了心電圖的使用,。

第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,在這里實(shí)習(xí),,由于是學(xué)生,,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,,全身都是酸痛,,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累,。

剛進(jìn)入外科病房,,總有一種茫然的感覺但隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,,如藥物的用法及用量,。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。

實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力,。所以在帶教老師“放手不放眼,,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),,如導(dǎo)尿,。插胃管。床上插浴,??谇蛔o(hù)理,靜脈輸液,,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作,。

我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,,但是真正進(jìn)入病房后,,感觸又更深了。的確,,護(hù)士的活很零碎,,很雜亂,,還可以說是很低微,,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),,護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力,。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,,病人離不開護(hù)士,,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,,有著完整的體系,,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,,也正因如此,,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用,。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè),。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度,。

這個(gè)科室對于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn),。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,,作為一名護(hù)士,,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)例如,,導(dǎo)尿,,灌腸,吸痰,,鼻飼等等之類的很多東西,。

基礎(chǔ)臨床護(hù)理 實(shí)訓(xùn)報(bào)告篇二

本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),,通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位,、全過程的讓病人滿意,,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),,嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),,關(guān)心病人,,不遲到,不早退,,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),,護(hù)理工作有措施,,有記錄,實(shí)習(xí)期間,,始終以”愛心,,細(xì)心,耐心”為基本,,努力做到”眼勤,,手勤,腳勤,,嘴勤”,,想病人之所想,急病人之所急,,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中,,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,,及時(shí)完成交接—班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,,能做好各科常見病,,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),,并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,,在工作中,,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,,能熟練進(jìn)行內(nèi),,外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解,。通過半年多的實(shí)習(xí),,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,全面提高自身綜合水平,,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì)發(fā)現(xiàn),,同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,,盡管不同的病因,,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,,這也決定了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同,。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)過程中,特別強(qiáng)調(diào)首先是對疾病的“定位”,,然后才是“定性”,。學(xué)會(huì)和掌握這一思維方式,對于正確認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,有十分重要的意義,。神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科,。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,,這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)能力而言的,事實(shí)上,,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),,通過這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來,,形成復(fù)雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,,就會(huì)通過各種形式表現(xiàn)出來,,面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴(yán)密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí),,是不可能判斷出來的,,因此,思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一,。

無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,、生理、病理生理,,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,同學(xué)們都覺得“難”,它之所以“難”,,是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能復(fù)雜,,內(nèi)容抽象,而學(xué)習(xí)時(shí)間相對較短,,很顯然,,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi),全面地認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的,,關(guān)鍵是學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,。掌握了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識(shí)具體的每一疾病就會(huì)顯得十分容易了,,那么,,什么是認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到,,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),,它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,,一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn),,從而達(dá)到認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的,。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來掌握實(shí)習(xí)方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),,我們要認(rèn)識(shí)它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。

因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基矗我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路,,因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開始,,以傳導(dǎo)通路為主要線索,來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能,。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制,,在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,,同學(xué)們在復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該抓住重點(diǎn),也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道,,如各對顱神經(jīng)的分布及功能,,進(jìn)出顱的部位;腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能,;脊髓主要傳導(dǎo)束的位置,、起止和機(jī)能;常用的各種深,、淺反射弧的組成和意義,;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容,,在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,,復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體,,這對認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要??梢哉f對該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,,對認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大,因此,,同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識(shí),。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障,。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,,就必須采取相應(yīng)的方法來獲取有關(guān)資料,這就是問病史,、查體及輔助檢查,。

基礎(chǔ)臨床護(hù)理 實(shí)訓(xùn)報(bào)告篇三

專業(yè):護(hù)理 實(shí)習(xí)醫(yī)院:天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 班級:08組合班

姓名:劉佳 學(xué)號:xx01231607 成績:

護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報(bào)告

一例左上肺葉切除患者的護(hù)理

1、 患者的一般情況:

姓名:李世樑 民族:漢

性別:男 婚姻:已婚

年齡73 文化程度:大學(xué)畢業(yè)

職業(yè):教師 入院時(shí)間:xx年10月21日

2,、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史:對磺胺藥物過敏,。

3、身體狀況:患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,,<蓮山>無痰中帶血,遂就診于我院門診,,行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院,。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查:

術(shù)前檢查:8/6 胸ct示:左上肺葉腫物,、左肺門增大

9/6 x光示 左中上肺腫物 ,、雙肺紋理增多

10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移

11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶

12/6 腹部b超超聲心動(dòng)未見異常

14/6 胸增強(qiáng)ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

實(shí)驗(yàn)室檢查:25/6 左上肺葉中央型鱗狀細(xì)胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移

15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)

26/7 血常規(guī)、肝腎功回報(bào): hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l

血?dú)夥治黾与娊赓|(zhì): ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%

術(shù)前:

1.焦慮:評估焦慮程度,,告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制,,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,,保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行,。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時(shí)針對患者不同的心態(tài),,做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育,;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù),;講解戒煙,、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,,以取得患者的主動(dòng)配合,。

2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療,。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉,,是防止肺部感染,促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一,。方法如下:指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張,,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,,3~5次/d,,每次以患者能耐受為宜。

術(shù)后:

1. 有感染的危險(xiǎn):已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌,。

2. 咳痰費(fèi)力:遵醫(yī)囑霧化吸入,,沐舒坦化痰。

3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,,即使清除呼吸道分泌物,,協(xié)助患者翻身拍背,,鼓勵(lì)其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化,。

4. 胸腔閉式引流的護(hù)理:a.嚴(yán)格無菌操作下,,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,,防止氣體進(jìn)入胸腔,。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,,避免引流管受壓,,扭曲,滑脫,,堵塞,,密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,,咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng),。c.評估胸腔情況,,嚴(yán)密觀察引流液顏色,,單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。

短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要,。

長期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,,可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。

術(shù)前護(hù)理:

1,、心理護(hù)理:做好術(shù)前宣教,,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼,、悲觀的心理,,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動(dòng)大,、厭世心理,,此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施,為了增強(qiáng)患者對護(hù)士的信任感,,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,,我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教,對患者的情緒和心理特點(diǎn),,護(hù)理人員要同情,、安慰患者,耐心做好解釋工作,,語言要親切,,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng),,術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對應(yīng)方法,,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù),。

2,、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct,、胸片,、b超、心電圖,、肝,、腎功能檢查、交叉配血,、藥物過敏試驗(yàn),抽血做血常規(guī)、血型,、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,,更衣、禁食,、禁水,。

3,、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰,,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法,。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹,,方法是先要深深地吸氣,,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉,,有利于將痰液排除,。

患者于xx.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下:

1,、患者于當(dāng)日12:15返還sicu 給予心電,、呼吸,、血壓,、血氧監(jiān)護(hù),,氣管插管接呼吸機(jī)simv模式輔助呼吸,,保留上、下胸腔閉式引流,,續(xù)接負(fù)壓吸引有效引液為血性,。保留尿管接無菌袋q1h開放。于23:40拔除氣管插管,,給予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護(hù)理,預(yù)防呼吸道粘膜水腫,,給予沐舒坦化痰治療,,泰能抗感染治療 洛賽克抑酸保護(hù)胃粘膜治療及靜脈補(bǔ)液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液,;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機(jī)輔助呼吸治療,;28/6停呼吸機(jī)輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8l/分,;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉(zhuǎn)入胸外科繼續(xù)治療,。9/7拔除尿管

2、現(xiàn)給予執(zhí)行左上肺葉切除術(shù)后護(hù)理常規(guī) 特級護(hù)理 病危 鼻飼流質(zhì) 口入半流質(zhì) 鼻飼高能能全力 瑞能 心電、呼吸,、血壓,、血氧監(jiān)護(hù) 氣切處接氧氣吸入并給予氣切護(hù)理 記出入量 保留胃管 胸帶外固定 患者睡眠良好,,二便正常

3、藥物治療:安博諾降壓 依姆多擴(kuò)冠 地高辛強(qiáng)心 補(bǔ)達(dá)秀補(bǔ)鉀 凱思立補(bǔ)鈣 能氣朗補(bǔ)充微量元素 洛賽克保護(hù)胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰強(qiáng)心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百憂解 氯硝西泮鎮(zhèn)靜

4,、術(shù)后呼吸道的護(hù)理:術(shù)后保持呼吸道通暢,,及時(shí)排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,,護(hù)理人員站在床邊,,將手成杯狀,以增加共振力量,,使痰松動(dòng),。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,,應(yīng)自上而下,,從邊緣到中間,同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,,吸氣時(shí)及時(shí)放松,,咳嗽時(shí)加壓,以減輕傷口疼痛,,霧化吸入,;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,,煙霧不能過大,,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰,;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,,患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí),,可酌情含漱或飲少量溫開水,。

5、胸腔引流管的護(hù)理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣,、積液,、積血引流至體外,使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張,,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅,。因此,術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位,,以利于引流,。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動(dòng),管子有無脫開扭曲或打折,。為了保持水封瓶引流管,,防止血塊堵塞管腔,,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì),、顏色,、量,,并做好記錄,。

6、早期活動(dòng),,注意休息,、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵,,肌注杜冷等,鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),,術(shù)后第2天可坐在床邊,,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動(dòng),。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù),,增加肺的通氣量,活動(dòng)有利于痰的排出,,亦可使積血,、積氣、積液通過引流管排出,,促進(jìn)肺復(fù)張,。

7、做好飲食護(hù)理,。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白,、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,,少量多餐,,利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。

8,、加強(qiáng)肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時(shí)問較長,,術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭,、端碗,,從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動(dòng)作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,,預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓,。

健康教育:

1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱,、切口劇痛、呼吸困難及時(shí)就診,;如伴隨有肋骨折,,注意骨折臥平板床,3個(gè)月復(fù)查x線片,, 以了解骨折愈合情況,;

2.保證休息充足睡眠,合理活動(dòng)及調(diào)配營養(yǎng),。

3.積極治療原發(fā)病,,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽

1,、患者可以自主咳嗽,,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。

2,、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉,,以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。

收獲及感悟

我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了,,從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色,。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),,我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足,。

通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,,也許你曾被病人指責(zé)過,,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,,設(shè)身處地的為患者著想,,相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者,。

在這次授課中,,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,,比如說洗手,,醫(yī)療廢物的處理,查對制度等,。洗手看似簡單卻很重要,。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?!叭榘藢Α笔亲o(hù)士最基本也是最重要的事情,,做好了這一點(diǎn),,是一名護(hù)士最基本的要求,但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心,、有耐心,,要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤:口勤,、腦勤,、腳勤、眼勤,、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.

這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”,。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺得沒有新鮮感,,從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù),。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生,。相反,,如果我們把他們視為家人,和他們進(jìn)行心與心的溝通,,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,,只有做好了這一點(diǎn),我們才能更好的為患者服務(wù),,為患者著想,。

實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華,。護(hù)士雖然平凡,,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使,。作為一名護(hù)士,,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡,。

基礎(chǔ)臨床護(hù)理 實(shí)訓(xùn)報(bào)告篇四

隨著臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的結(jié)束,,根據(jù)我校護(hù)理學(xué)院的要求,因此在xxx社區(qū)衛(wèi)生站進(jìn)行了為期四周的護(hù)理實(shí)踐,,為此感謝各位老師讓我們擁有可以體驗(yàn)并接觸社區(qū)護(hù)理工作的機(jī)會(huì),,此次實(shí)踐我學(xué)到了以下幾個(gè)內(nèi)容:

主要任務(wù)就是以家庭訪問和入戶調(diào)查的方式調(diào)查包括居民基本信息(家庭成員、姓名,、出生日期,、工作、聯(lián)系方式,、醫(yī)療保障等),,病史記錄,,健康檢查記錄及個(gè)體、家庭,、和社區(qū)與健康相關(guān)的各種記錄在內(nèi)的信息,。我們以人的健康為中心,以社區(qū)為范圍,,以家庭為單位,,以需求為導(dǎo)向的原則展開了調(diào)查走訪工作。

俗話說“萬事開頭難”,,在走訪過程中,,遇到一些醫(yī)療工作者,以已經(jīng)自己建立檔案為理由被回絕,。但是也有配合的家屬,。此次實(shí)踐讓我了解到社區(qū)護(hù)理與臨床護(hù)理的工作內(nèi)容的不同。在臨床護(hù)理中,,是以治療疾病和促進(jìn)健康為主要內(nèi)容,。而經(jīng)過這次走訪,在老師的教導(dǎo)下,,社區(qū)護(hù)理是以預(yù)防,、保健、基本醫(yī)療服務(wù),、健康教育,、計(jì)劃生育與健康為主要內(nèi)容。因此我明白不管是在社區(qū)或是臨床,,建立健康的檔案是有必要的,,這可以有效的保障我們的生活質(zhì)量以及健康的生活姿態(tài)。

此次的實(shí)踐內(nèi)容主要是對健康檔案的管理,,即以家庭為單位將建立的檔案輸入統(tǒng)一的系統(tǒng),,方便查看與管理,可以及時(shí)了解到一些慢性病居民的信息,,定期做好家訪的工作,。

即在前兩次收集輸入信息的基礎(chǔ)上,以電話形式回訪慢性病患者及有服務(wù)需要的人群,,了解是否有體檢及咨詢問題的需要,。

總結(jié)這次實(shí)踐工作,與十個(gè)月的臨床護(hù)理工作相比,,社區(qū)工作雖然簡單但卻繁瑣,,需要我們有足夠的細(xì)心、耐心和責(zé)任心及敏銳的觀察力和發(fā)現(xiàn)問題,,分析問題,,解決問題的能力,。而這讓我明白從屬醫(yī)療服務(wù)工作,不僅需要有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí),,更需要熟練的專業(yè)技能,,以便更快、更好,、更穩(wěn)的服務(wù)有需要的人群,。實(shí)習(xí)結(jié)束后,我翻閱有關(guān)社區(qū)護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識(shí),,發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展工作任重而道遠(yuǎn),,即使于20xx年基本完成了全國建設(shè)完整社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)體系的目標(biāo),但實(shí)際的社會(huì)認(rèn)可度及居民重視程度都有待提高,。而當(dāng)今越來越多專業(yè)護(hù)理人才選擇另謀出路,,社區(qū)醫(yī)院更是很難得到優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員的親睞。而與此相對的是社區(qū)護(hù)理對工作人員專業(yè)知識(shí),、溝通能力,、綜合素質(zhì)的高要求。盡管存在很多問題,,但醫(yī)療體系的社區(qū)化卻是不可改變的趨勢。

社會(huì)在進(jìn)步,,人才在競爭,,我們只有在不斷磨練中才能成長。作為護(hù)理工作者,,是社會(huì)必不可缺的一項(xiàng)需求,,哪里需要我們,我們就去哪里,。無論是在社區(qū)醫(yī)院或是綜合醫(yī)院,,我們都要時(shí)刻準(zhǔn)備著,不斷充實(shí)自己的知識(shí),,提高自己的專業(yè)技能,,所謂“有志者,事竟成”,。我們應(yīng)成為社會(huì)的儲(chǔ)備軍,,人群的好幫手,努力解決一系列問題,,成為一名合格的護(hù)士,。

基礎(chǔ)臨床護(hù)理 實(shí)訓(xùn)報(bào)告篇五

20xx年x月踏進(jìn)了醫(yī)院,那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候,,心情是多么的激動(dòng),,那一刻告訴我們——保護(hù)生命,、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能,,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的心情,,開始了為期8個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),,也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。

盡管這段時(shí)間很短,,但對我們每個(gè)人都很重要,。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),,也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作,。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),,這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),,學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。

到病房實(shí)習(xí),,接觸最多的是病人,,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力,。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭,、床上檫浴,、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法,、靜脈輸液,、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。

同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),,積極主動(dòng)地思考各類問題,,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識(shí)筆記,。遇到老師沒空解答時(shí),,我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合,。護(hù)理專業(yè)大學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告范本精選由提供!

一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,,跟隨老師分管病人的同時(shí),,我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,,教學(xué)查房,,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫,、組織、表達(dá)等方面的能力,。

整體上說,,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,,通過思考,,舉一反三。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,,我們所做的一切都以病人的身體健康,,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”,。在骨科、內(nèi)科,、外科,、icu、急診,,等各個(gè)科室里,,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,,執(zhí)行查對制度,,培養(yǎng)著良好的工作方式,同過自己親身經(jīng)歷到,,從發(fā)現(xiàn)到及時(shí)報(bào)告,,及時(shí)和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,但是經(jīng)過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時(shí)處理突發(fā)事件,。

這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,,雖不能說很大,卻也是非常重要,,不可或缺的收獲,。護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人,。做事,,實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人,,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),,帶教老師,護(hù)士長,,醫(yī)生,,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),,而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡單的打針,、發(fā)藥等技能性操作,,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康,。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂,。溝通是一門藝術(shù),,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,,而且也影響我們的工作。

與病人相處時(shí),,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流,、溝通。用我的心去感受他們的病痛,,體味他們的需求,,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,,患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想,,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,,給予到位的護(hù)理,。

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