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2023年中耳炎病歷書寫規(guī)范(9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-19 11:07:27
2023年中耳炎病歷書寫規(guī)范(9篇)
時間:2023-03-19 11:07:27     小編:zdfb

人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,,寫作可以彌補記憶的不足,,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,,也便于保存一份美好的回憶,。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,,希望能夠幫助到大家,,我們一起來看一看吧。

中耳炎病歷書寫規(guī)范篇一

明崇禎二年 (1629 年 ),,欽天監(jiān)據(jù)大統(tǒng)歷,、回回歷推算日食皆不驗,,曾向利瑪竇學(xué)習(xí)歷法天文的徐光啟,以新法推算,,預(yù)測“五月初一日,,順天府日食,二分有余,,不及五刻”.結(jié)果獲得驗證,。說明又到修訂歷法的當(dāng)口了。

禮部乃奏請開局修歷,,禮部侍郎徐光啟領(lǐng)銜,,耶穌會士龍華民、鄧玉函,、羅雅谷,、湯若望等,先后被聘入局,。其實,,早在利瑪竇在北京時,朝廷已因大統(tǒng)歷預(yù)報天象屢次失誤而持續(xù)多年議論改歷,。加之弘治以來逐漸放開“私習(xí)天文”之禁,,這就為西洋天文歷法技術(shù)提供了立足機會。

利瑪竇曾自薦修歷,,未被理會,。但他并不灰心,而是強烈要求羅馬派遣精通天文學(xué)的耶穌會士來中國,,陽瑪諾,、熊三拔、鄧玉函等都可能是因此來到中國的,。來華耶穌會士成為一個天文學(xué)造詣很高的群體,,令與他們接觸的不少中國官員傾倒,以致多次主動上書,,推薦耶穌會士參與修歷,。

1629 年這次欽天監(jiān)官員用郭守敬的方法推算日食,再次失誤,,才出現(xiàn)中西學(xué)者聯(lián)合修撰新歷的局面,,并于1634 年撰成《崇禎歷書》?!冻绲潥v書》修成后,,又經(jīng)過8 次實測,以及與保守派的數(shù)次較量,崇禎確信西方天文學(xué)方法的優(yōu)越,,決定頒行,。可惜,,此時遭遇易代鼎革之變,,竟未克進(jìn)行。

清軍進(jìn)京后,,“奉天承運”,迫切需要頒布新歷,,以明正朔。湯若望將《崇禎歷書》作了刪改,、補充和修訂后,自費刻印獻(xiàn)上,,改名為《西洋新法歷書》,,給順治皇帝獻(xiàn)上一份厚禮,于是清廷即刻頒行,??滴鯐r去“西洋”二字,改題《新法歷書》,。

《崇禎歷書》涉及到西方天文學(xué)理論,,行星運行觀測和計算的數(shù)據(jù)表格、必備的天文數(shù)學(xué)知識,、天文儀器的制造與使用以及中西度量單位的換算,。其理論部分《法原》總篇幅的 1/3,系統(tǒng)介紹西方古典天文學(xué)理論和方法,包括日,、月,、五星、恒星的運行規(guī)律,,球面天文學(xué)原理,,著重闡述托勒密、哥白尼,、第谷 3 人的工作,,大體未超出開普勒行星運動三定律之前的水平,但也有少數(shù)更先進(jìn)的內(nèi)容,。

《崇禎歷書》所參考的天文學(xué)著作,,已明確考證出的以17 世紀(jì)初期的作品居多,而最晚近的是1622 年出版的作品,。西方幾種主要宇宙模式理論,,明末都已傳入中國,包括亞里士多德的“水晶球”體系,、托勒密的行星系說,、第谷宇宙模型,、哥白尼的日心地動說。

關(guān)于哥白尼的日心地動說,,在 1760 年耶穌會士蔣友仁向乾隆進(jìn)獻(xiàn)《坤輿全圖》前,,就已經(jīng)引用和介紹到中國,但蔣友仁的《坤輿全圖》明確宣稱托勒密體系是錯誤的,,第谷的理論不如哥白尼的正確,。與此不同的是,《崇禎歷書》雖然引用了哥白尼《天體運行論》中 27 項觀測記錄中的 17 項,,對《天體運行論》中的有些章節(jié)甚至直接翻譯,,對其日心地動說的重要內(nèi)容也有所披露,但對日心說卻持否定態(tài)度,,認(rèn)為哥白尼用來論證地動的理由,,不具說服力。

哥白尼1543 年發(fā)表《天體運行論》,,其宇宙觀從學(xué)理體系說雖屬先進(jìn),,但直到 17 世紀(jì)都還沒有取得令人信服的優(yōu)勢。特別是哥白尼在儀器制造,、觀測技術(shù)和精度方面并不出眾,,他的日心說對歷法制訂影響不大。與觀測精準(zhǔn)的第谷學(xué)說相比,,哥白尼學(xué)說對于修歷缺乏實用性,。這不僅說明了國人選擇西學(xué)中的實用主義傾向,為蔣友仁潤色文字的錢大昕和作序的阮元都對哥白尼學(xué)說持否定態(tài)度,;而且也說明中國學(xué)者將科學(xué)修歷的技術(shù)實踐,,轉(zhuǎn)向探索自然奧秘的天文學(xué)理論興趣,仍然存在一道鴻溝,,后者必須有更多的社會制度條件加以配合,。

中耳炎病歷書寫規(guī)范篇二

江山市第四人民醫(yī)院病歷書寫細(xì)則

(討論稿)

為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,,根據(jù)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2010?11號——xxx關(guān)于印發(fā)《病歷書寫基本規(guī)范》的通知、衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2010?24號——xxx關(guān)于印發(fā)《電子病歷基本規(guī)范(試行)》的通知,、《浙江省病歷書寫規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn),,現(xiàn)將制定《江山市第四人民醫(yī)院病歷書寫細(xì)則》發(fā)給你們,請按細(xì)則的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,。

第一節(jié) 基本概念及要求

第一條,、定義:

1、病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號,、圖表,、影像、切片等資料的總和.包括門(急)診病歷(是病人在門(急)診就診時,,由接診醫(yī)師書寫的病歷記錄)和住院病歷(是病人辦理住院手續(xù)后,,由病房醫(yī)師以及其它相關(guān)醫(yī)務(wù)人員書寫的各種醫(yī)療記錄)。

2,、病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員根據(jù)問診,、查體、輔助檢查,、診斷,、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動獲得有關(guān)資料,,并進(jìn)行歸納,、分析、整理形成醫(yī)療活動記錄的行為,。

第二條、重要性:

1,、病歷為醫(yī)療,、教學(xué)與科研提供重要的基本資料;

2,、涉及醫(yī)療糾紛和訴訟的重要依據(jù),;

3、作為健康保健檔案和醫(yī)療保險依據(jù),;

4,、作為考核臨床實際工作能力,評價醫(yī)療質(zhì)量,、 學(xué)術(shù)水平的內(nèi)容,。

…… …… 余下全文

中耳炎病歷書寫規(guī)范篇三

于4月19日召開了醫(yī)療機構(gòu)整頓工作會議,學(xué)習(xí)貫徹《×××市2014年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作實施方案》,,全院醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生法律,、法規(guī)學(xué)習(xí),把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》,、《病歷書寫規(guī)范》等規(guī)范和學(xué)習(xí)列入對工作人員的績效考核中,。成立院長為組長,副院長為副組長,各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,,就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開展自查自糾,。

1、衛(wèi)生院各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動,,無超診療科目行醫(yī)現(xiàn)象,。

2、衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員48人,,執(zhí)業(yè)醫(yī)師,、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人,,,,執(zhí)業(yè)護(hù)士14人、藥劑師6人,、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員2人,、檢驗技術(shù)人員1人,,嚴(yán)格無證及非衛(wèi)生技術(shù)人員單獨從事醫(yī)療活動。

3,、衛(wèi)生院會診嚴(yán)格按《醫(yī)療外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行,。

4、沒有違法,、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告

5,、取締未經(jīng)許可擅自開設(shè)的口腔科門診。

6,、規(guī)范醫(yī)療文書的書寫與管理,,醫(yī)療文書及時、準(zhǔn)確,、完整,、規(guī)范。病歷,、處方,、護(hù)理記錄必須照xxx制定的《病歷書寫基本規(guī)寫,并在規(guī)定的時間內(nèi)完成,,不得隨意變更格式或簡化項目,、內(nèi)容、不得延誤完成時間,。范》,、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進(jìn)行規(guī)范書

嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程,,做到“一人一針一管一用一消毒”,,杜絕醫(yī)療用品復(fù)用,。定期開展消毒與滅菌效果檢測,并建立記錄,。嚴(yán)格落實醫(yī)院感染和傳染病報告制度,。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進(jìn)行無害化消毒,、焚化處理,,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣,、贈送等情況,。

總之衛(wèi)生院對規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視,狠抓落實 進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,,為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實的基礎(chǔ),。

中耳炎病歷書寫規(guī)范篇四

本院各部門、各科室:

為進(jìn)一步提高病歷書寫質(zhì)量,,根據(jù)成都復(fù)興醫(yī)院《關(guān)于印發(fā)20xx年病歷書寫規(guī)范比賽通知》,,經(jīng)研究決定,于6月10日,、舉行了全院病歷書寫比賽,,經(jīng)醫(yī)院專家組對病歷進(jìn)行點評:總體來說,各位選手對病歷書寫態(tài)度認(rèn)真,,病歷書寫基本符合規(guī)范,,多數(shù)病歷病史采集真實、完整,、體格檢查比較詳細(xì)、字體工整,、清晰,、診斷明確;但也有少數(shù)病歷、病史過于簡單,,診斷不夠全面,、準(zhǔn)確。為表彰先進(jìn),,決定對前三名進(jìn)行通報表揚:

第一名 98分

第二名 分

第三名 96分

第一名獲得一等獎,,給予200元的獎金作為獎勵,第二名獲得二等,,給與100元獎金作為獎勵,,第三名獲得三等獎,給予50元獎金作為獎勵,。 希望獲獎的個人珍惜榮譽,,戒驕戒躁,,再接再厲,在今后的工作中再創(chuàng)新佳績,。希望全院醫(yī)務(wù)人員以先進(jìn)為榜樣,,進(jìn)一步提高病歷書寫水平,提高臨床醫(yī)療質(zhì)量,。

年六月十一日

中耳炎病歷書寫規(guī)范篇五

1,、強調(diào)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng),培養(yǎng)學(xué)生的愛與傷感,、責(zé)任感和同情心,。

2.進(jìn)一步鞏固外科學(xué)的理論知識。

3.體驗并熟悉整形外科的臨床醫(yī)療工作,。掌握整形外科常見疾病的診療常規(guī),。

4.熟悉整形外科常見的臨床操作。

具體計劃

1,、對于每一批進(jìn)入教育系的學(xué)生來說,,著眼于本科工作的意義和艱巨的復(fù)雜性和特殊性,要求學(xué)生有必要的心理準(zhǔn)備,。

2.規(guī)范手術(shù)史書寫,,嚴(yán)格控制各級醫(yī)師,由專職教學(xué)教師定期抽查,。至少要從經(jīng)濟(jì)上復(fù)制五大病歷,,通過考核才能通過,不合格的病歷堅決修改或重寫,,直到通過考核,。

3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌觀念,,在第一周由老師帶學(xué)生完成換藥等常見操作,,老師要充分注意學(xué)生進(jìn)行的各種臨床操作。

4.主治醫(yī)生上周做了新知識新技術(shù)講座,,每兩周進(jìn)行一次教學(xué)查房,,每月給(副)主任醫(yī)師做一次專題講座。時間由科教辦公室確定,。

5.老師主動帶學(xué)生進(jìn)行消毒,、鋪毛巾、切開,、打結(jié)皮膚等簡單操作,。

6.入學(xué)考試通過詢問書寫病史、體檢,、口試的標(biāo)準(zhǔn)步驟進(jìn)行,。

中耳炎病歷書寫規(guī)范篇六

亮點:

1,、本課教學(xué)打破以往師帶生逐一學(xué)習(xí)的教學(xué)思路。

2,、注重從學(xué)生已有認(rèn)知點出發(fā),,采用筆畫作為第一人稱的教學(xué)方式,由筆畫“一”帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí),,對于簡單的“一,、二、三”則采用猜字謎的方式完成,,對于較難一些得“四”,,采用筆畫組合表演方式完成,既形象地突破了筆順,、筆畫的難點,,又從整體上把握了字形特點。

3,、在教學(xué)“五”字的筆順及書寫時,,重點是借助書后筆順跟隨學(xué)習(xí)筆順,教會學(xué)生學(xué)會利用筆順跟隨記憶筆順,,以“五”的教學(xué)為例引出筆順跟隨表,,并比較詳盡的介紹筆順跟隨表的作用及讀法。為提高學(xué)生自學(xué)生字的能力作好鋪墊,。

4,、整節(jié)課重點較為突出,教學(xué)方法多元,,每個字的出示不雷同且側(cè)重點也不同,,將所給知識巧妙分散,收到了較好的教學(xué)效果,。

不足之處:

1,、學(xué)生書寫能力還有待提高,學(xué)生觀察字的能力有待提高,。

2,、學(xué)生記憶字的方式方法比較單一,,思路還不是很廣,。

改進(jìn)措施:

1、打算著眼于學(xué)生讀貼能力的培養(yǎng),,循序漸進(jìn),,使學(xué)生在教師示范指導(dǎo)和自己細(xì)心觀察、認(rèn)真書寫的基礎(chǔ)上逐步提高書寫能力,,并在成功的體驗中逐步激發(fā)書寫興趣,,形成“我要學(xué)好,,我要一次成功”的良好風(fēng)氣以及“動筆即是練字時”的良好書寫習(xí)慣。

2,、老師多提供給孩子一些范例,,并及時幫助學(xué)生總結(jié)歸納,使學(xué)生在大量的范例中感受記字方法的多樣性及趣味性,,從而激發(fā)學(xué)生記字的興趣,。

中耳炎病歷書寫規(guī)范篇七

我國的書法藝術(shù),博大精深,,凝聚著炎黃子孫的無窮智慧,,是中華民族文化遺產(chǎn)中的瑰寶。為培養(yǎng)學(xué)生的書寫水平,,發(fā)揚學(xué)生的個性特長,,對學(xué)生中華傳統(tǒng)藝術(shù)的熏陶,培養(yǎng)學(xué)生對藝術(shù)的了解和熱愛,,現(xiàn)在將硬筆書法興趣小組活動總結(jié)如下:

無論是書法尖子生,,還是剛開始學(xué)習(xí)書法的新手,基本功是貫穿整個書法學(xué)習(xí)過程的必備條件,。本學(xué)期從教學(xué)和復(fù)習(xí)基本筆畫入手,,用生動有趣的教學(xué)方式結(jié)合直觀形象的多媒體效果進(jìn)行教學(xué)活動。學(xué)生學(xué)得有趣,,教師教得輕松,,效果非常好。學(xué)習(xí)后,,要求學(xué)生進(jìn)行大量的練習(xí),,并在每次練習(xí)字前先寫一寫基本筆畫,時刻不忘基本筆畫的書寫,。學(xué)生的基本筆畫書寫得到了質(zhì)的提升,,為以后的書法教學(xué)打下了基礎(chǔ)。

充分合理發(fā)揮優(yōu)秀學(xué)生的示范作用,,可以帶動其他學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,,也可以在適當(dāng)?shù)臅r候幫教師對他們進(jìn)行書寫輔導(dǎo)。這學(xué)期,,將書法優(yōu)秀學(xué)員和其他學(xué)員進(jìn)行結(jié)對,,讓他們坐在一起,在平時的練習(xí)和學(xué)習(xí)中,,讓他們監(jiān)督和幫助新學(xué)員的書法學(xué)習(xí),,適時進(jìn)行提醒和指導(dǎo),在活動結(jié)束時評選最佳學(xué)員若干名,。

在平時的教學(xué)中,,經(jīng)常把他們書寫的作品其他學(xué)員欣賞,,讓新學(xué)員有個學(xué)習(xí)的榜樣,促進(jìn)其他學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性,。通過這一措施,,一些平時很隨便又很懶的學(xué)員變得自覺而認(rèn)真了,書寫能力得到了一定的提高,。

每次活動,,認(rèn)真準(zhǔn)備,讓課堂上的時間更有效的發(fā)揮,?;顒又校⒅貙W(xué)員分析,、觀察能力的訓(xùn)練,。經(jīng)常讓學(xué)員進(jìn)行分析字形結(jié)構(gòu)的練習(xí),讓學(xué)員仔細(xì)觀察,,發(fā)表自己的看法,。在練習(xí)中也同樣要求學(xué)員先對自己所寫的字進(jìn)行筆畫、字形結(jié)構(gòu)以及排列位置等方面的分析,,書寫完后要求學(xué)員自己檢查或同桌檢查,,并進(jìn)行修正。在這樣的熏陶下,,逐漸改掉了自己的壞習(xí)慣和錯誤的書寫方法,,慢慢學(xué)會了正確的書寫方法,提升了自己的書寫能力,,也形成了良好的書寫習(xí)慣,。

每星期的活動時間只能是對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)和指正,但是要使學(xué)員的書寫能力大大提高,,就需要更多的時間進(jìn)行練習(xí),。每次活動完,我都會布置一些練習(xí)作業(yè),,讓學(xué)員生在課后訓(xùn)練,,并以單字過關(guān)的形式考核學(xué)生的書寫水平。

經(jīng)過一學(xué)期的活動,,總體上學(xué)員的書寫能力有所上升,,學(xué)習(xí)習(xí)慣也得到了強化。學(xué)員能從“認(rèn)真,、仔細(xì),、耐心”的學(xué)習(xí)態(tài)度上進(jìn)行書法學(xué)習(xí)和練習(xí),,并能積極主動進(jìn)行學(xué)習(xí),。下學(xué)期的活動中,,將加強對學(xué)員平時的練習(xí)強度,促進(jìn)他們不斷鞏固和提升他們的書寫能力,,期望有更多的優(yōu)秀學(xué)員跳出來,。

中耳炎病歷書寫規(guī)范篇八

2011年醫(yī)療糾紛防范培訓(xùn)效果評價

2011年10月9-10日我院舉辦了兩期“病歷書寫、醫(yī)療質(zhì)量”培訓(xùn),,使廣大醫(yī)務(wù)人員高度重視病歷質(zhì)量的重要意義,。讓全院醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識病歷是醫(yī)療行為在治療過程中能唯一舉證的證據(jù)。近幾年的醫(yī)療賠償都是由于我們的病歷存在這樣或那樣的問題而給病人賠錢,,非常的冤枉,,有些工作不是沒做好,而是沒記錄好,。

書寫,,醫(yī)療糾紛,醫(yī)療賠償明顯減少,。

故鑒定專家,,現(xiàn)在我們能夠也敢面對醫(yī)療事故鑒定專家,司法鑒定專家,。

員,,真正做到“寫你所做的,做你所寫的”體現(xiàn)了病歷的真實性,,也維護(hù)了病人的合法權(quán)益,。

文檔為doc格式

中耳炎病歷書寫規(guī)范篇九

1、小作文要寫到最后一行,,大作文只能剩1行,。

2、小作文不分段,,大作文分4段,。

3、每段開頭留3個字母的距離,。

4,、每段的最后一行要寫到該行的三分之二長度以上。

5,、想好再下筆,,切記涂改過多,尤其不能修改整個句子或段落,。修改處不宜超過3處,,修改或劃去某詞輕輕用平行線畫一橫即可,添加詞語則畫一個小小的插入符號,在上方添加,。

書寫占格,、字間距、標(biāo)點要求:

(1)應(yīng)按照字母的筆順和字母在三格中應(yīng)占的位置書寫,。

(2)每個字母都應(yīng)稍向右傾斜,,約為5°,斜度要一致,。

(3)大寫字母都應(yīng)一樣高,,占上面兩格,但不頂?shù)谝痪€,。

(4)小寫字母a,,c,e,,m,,n,o,,r,,s,u,,v,,w,x,,z寫在中間的一格里,,上下抵線,但都不出格,。

(5)小寫字母b,,d,h,,k,,l的上端頂?shù)谝痪€,占上面兩格,。

(6)小寫字母i和j的點,、f和t的上端都在第一格中間,f和t的第二筆緊貼在第二線下,。

(7)小寫字母f g j p q y的下端抵第四線,。

(8)小寫字母a,d,,h,,i,k,l,,m,,n,t和u,,它們的提筆是一個上挑的小圓鉤,不能寫成銳角,。

(9)書寫單詞時,,字母與字母之間的間隔要均勻、適當(dāng),,不要湊得過緊,,也不要離得太遠(yuǎn)。

(10)書寫句子時,,單詞之間必須有適當(dāng)?shù)木嚯x,,一般以空出一個小寫字母a的寬度為宜。

(11)標(biāo)點符號要寫在一定的位置上,。

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