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門(mén)診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇1

一,、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1,、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處：定期和不定期檢查,，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄,。

2,、強(qiáng)化安全意識(shí)教育：發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，嚴(yán)格執(zhí)行“四不放過(guò)”,。

3,、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理：如夜班、中班,、節(jié)假日等,，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老,、中,、青值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神,。

4、分層管理：按主管護(hù)師——護(hù)師——護(hù)士——新護(hù)士(1年以?xún)?nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士,，對(duì)她們進(jìn)行分層管理,，加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育，提高他們的專(zhuān)業(yè)能力,。

5,、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患：規(guī)范護(hù)理文件記錄,，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”,，即客觀、真實(shí),、準(zhǔn)確,、及時(shí)、完整,。

6,、加強(qiáng)護(hù)士人員自身職業(yè)防護(hù)：組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度,、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序,。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案：平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二,、以病人為中心,，提倡文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通,，提高病人滿意度,，避免護(hù)理糾紛。

1,、確保,、完善便民措施，管理責(zé)任到人,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,。

2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ),，提高健康教育質(zhì)量,。

3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,，尊重患者的知情權(quán),，解除患者的顧慮。

4,、每月召開(kāi)工休座談會(huì),，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育,。

三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正,、處理,。

2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，并組織學(xué)習(xí),，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作,。

3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),。

4,、定期對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查,、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施,，并檢查整改落實(shí)情況,。

四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

1,、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度,。

2、規(guī)范一次性用品及后及時(shí)毀形,、浸泡集中處理,，并定期檢查督促，對(duì)各消毒液濃度定期測(cè)試檢查并登記,。

3,、增加“總務(wù)班”，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)本科室各類(lèi)物品,、儀器等的清潔、清毒,、保養(yǎng)等,。

五、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,，加強(qiáng)教學(xué),、進(jìn)修、繼續(xù)教育工作,，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),。

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核,。按主管護(hù)師(或年齡45歲以上)——護(hù)師(或年齡35歲以上)——護(hù)士——新護(hù)士(1年以?xún)?nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士，對(duì)她們進(jìn)行分層培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理,，

2,、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士,，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科理論知識(shí),、院內(nèi)感染知識(shí)等,。

3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí),，每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練,，熟練掌握急救器材及儀器的使用，提高護(hù)士應(yīng)急能力,。

4,、通過(guò)科室推薦、護(hù)理部考核進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),，選拔護(hù)理骨干人員,，定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，安排護(hù)理講課任務(wù),，建立以護(hù)理部——護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)理骨干——新護(hù)士的分級(jí)護(hù)理教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò),。

六、提高護(hù)士個(gè)人素質(zhì),，積極開(kāi)展活動(dòng)

1,、成立護(hù)理文化管理組織，定期開(kāi)展豐富的護(hù)理文化活動(dòng),。如：“各類(lèi)節(jié)目或聚會(huì)”,、“護(hù)士節(jié)”技能操作比賽、“護(hù)士坐談會(huì)”等等,，旨在增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力,。

2、積極參與精神文明創(chuàng)建活動(dòng),。

3,、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，積極創(chuàng)建護(hù)理文化品牌營(yíng)造和諧的護(hù)理團(tuán)隊(duì),。

七,、完成年護(hù)理管理目標(biāo)

1、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)≥90%

2,、消毒隔離合格率100%

3,、急救物品、器械完好率100%

4,、差錯(cuò)事故發(fā)生數(shù)“0”

5,、三基理論、護(hù)理操作合格率≥90%

6,、一人一針一管執(zhí)行率100%

7,、護(hù)理安全管理≥95分

門(mén)診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇2

一,、人員方面增加科室人員，壯大科室力量,。計(jì)劃增加醫(yī)師一名,、護(hù)士?jī)擅蕴岣呖剖曳?wù)能力,。

二,、完善科室布局及相關(guān)制度在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼A/B超、角膜曲率計(jì),、非接觸眼壓計(jì)),，治療室一間，病房?jī)砷g六張病床,，診室里增加暗室一間(放置裂隙燈,、眼底鏡)，并制定眼科門(mén)診工作制度,、住院部工作制度,、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé),、眼科手術(shù)工作制度等,。

三、改善手術(shù)室環(huán)境眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范,，要有專(zhuān)人負(fù)責(zé),。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人,，改善天冷手術(shù)環(huán)境,，保證手術(shù)安全。

四,、擴(kuò)大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍,，增加手術(shù)項(xiàng)目多參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，不斷學(xué)習(xí),，多于同行交流,，提高業(yè)務(wù)理論水平,?？剖夷壳翱蓡为?dú)的完成的手術(shù)比較少，如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù),、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù),，及在門(mén)診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,，計(jì)劃在20__年上淚囊鼻腔吻合,、淚囊摘除,、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)),，這些手術(shù)眼科來(lái)說(shuō)是比較常見(jiàn)的,，在目前出去進(jìn)修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預(yù)約好,，請(qǐng)外院專(zhuān)家來(lái)院手術(shù),，逐漸帶動(dòng)科室的醫(yī)生單獨(dú)完成手術(shù)。

五,、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性增加人工晶體種類(lèi),，國(guó)產(chǎn)人工晶體、進(jìn)口人工晶體,，不同種類(lèi),、價(jià)格，可供患者選擇,，滿足患者不同的需求,。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù))，可請(qǐng)中山眼科中心專(zhuān)家來(lái)院手術(shù),，費(fèi)用可由病人負(fù)擔(dān),，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度,。

六,、完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序進(jìn)一步完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程(附流程圖)，使此項(xiàng)惠民工程更順利,、安全,、快捷，更深入民心,。

七,、做好宣傳工作在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院宣傳,，利用各種形式,，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去,，使醫(yī)院知名度越來(lái)越高,。

八、我們的目標(biāo)在做好以上工作的基礎(chǔ)上,，我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個(gè)新的臺(tái)階,，爭(zhēng)取比過(guò)去的一年做得更多、做得更好,，希望領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持和幫助,，我們會(huì)做得更好,。

門(mén)診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇3

護(hù)士長(zhǎng)的工作職責(zé)是配合臨床服務(wù);其任務(wù)是創(chuàng)造條件，協(xié)調(diào)好護(hù)士助手與醫(yī)生的關(guān)系,，提高醫(yī)生的工作效率,，為醫(yī)生的臨床診治創(chuàng)造良好的條件。

1,、熟悉和了解醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的行為規(guī)范和牙科各專(zhuān)業(yè)的四手配合等業(yè)務(wù),，熟練掌握口腔門(mén)診常規(guī)醫(yī)療的業(yè)務(wù)的護(hù)理配合工作，須在護(hù)士中起表率帶頭作用,。

2,、檢查護(hù)士的日常工作，妥善安排護(hù)士工作,，保證醫(yī)生有助手配合,。

3、及時(shí)了解臨床器材,、公用材料,、器械使用，并作好預(yù)購(gòu)工作,，保證診室不會(huì)因缺乏充足的器材供應(yīng)面影響臨床診治,。

4、負(fù)責(zé)督促設(shè)備的定期保養(yǎng)維修,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障,，解決存在的.問(wèn)題，保證診所各設(shè)備的正常運(yùn)行,。

5,、負(fù)責(zé)督促檢查器械有效的清洗消毒。

6,、負(fù)責(zé)診所急救器材和藥品保管,，保證臨床搶救工作的需求。

7,、按照規(guī)定計(jì)劃,、購(gòu)買(mǎi)、領(lǐng)用臨床器械,、材料和藥品,。每月五日前將本月的預(yù)算表、上月的購(gòu)置表和領(lǐng)用表上交,。

8,、每月月底檢查庫(kù)存材料藥品的有效期,，對(duì)需要報(bào)廢者應(yīng)交出申請(qǐng)報(bào)告,，由院長(zhǎng)審核,。

9、發(fā)現(xiàn)耐用器械損壞丟失應(yīng)及時(shí)報(bào)告和提出初步處理意見(jiàn),，提交院長(zhǎng)審核,。

10、有計(jì)劃地組織和安排護(hù)士的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)計(jì)劃,。

11,、負(fù)責(zé)安排衛(wèi)生區(qū)的工作，保證中心的清潔衛(wèi)生和整齊有序,。

12,、負(fù)責(zé)中心員工的考勤，保證臨床服務(wù)不受出勤安排的影響,。

門(mén)診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇4

一,、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量,。

護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理,，護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則

1.各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核,，通過(guò)目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí),，質(zhì)量意識(shí),，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,。

2,、以過(guò)細(xì)、過(guò)精,、過(guò)實(shí),、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量,、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn),。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理,。

3、加大醫(yī)院感染控制力度,。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),，作好隨時(shí)消毒,、終末消毒、日常消毒工作,。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,，一次性物品按要求管理、使用,、處理,。

二、繼續(xù)開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵,，推出我院護(hù)理理念：

一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!

三,、制定和完善我院各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。

四,、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗,。

制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì),。

1.對(duì)工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科,，重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。

2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,，抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng),，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù),、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),，在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。

3.護(hù)理部將采取多種渠道,，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),。

(1)鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷,。改變護(hù)理隊(duì)伍以中專(zhuān)為主的結(jié)構(gòu),。

(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),，以管理知識(shí),、專(zhuān)科知識(shí)進(jìn)展為主。

4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),，新業(yè)務(wù)新技術(shù),，專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,，提升查房質(zhì)量，以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力,。

五,、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。

護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,，充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職,，層層把關(guān),，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患,，保障病人就醫(yī)安全,。

1、護(hù)理部做好宏觀管理,，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作,。

2,、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品,、搶救藥品,、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài),，保持搶救物品良好率達(dá)100%,。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控,。

(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè),、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理,、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,，重點(diǎn)查房,。

(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重,、大手術(shù)后病人,、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控,。

(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日,、雙休日、工作繁忙,、易疲勞時(shí)間,、夜班___時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房,。

(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液,、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn),，手術(shù)前準(zhǔn)備等,。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,，都是人命關(guān)天的大事,，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

六,、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,。

1.護(hù)理行政制度。

(1)護(hù)理會(huì)議制度,。

①護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),。每月召開(kāi)一次，與會(huì)者認(rèn)真記錄,，并作好傳達(dá),。

②全院護(hù)士大會(huì)。a,。業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會(huì),，每2個(gè)月一次，由護(hù)理部組織,。b,。年終總結(jié)表彰會(huì)。每年年終由護(hù)理部組織對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié),，表彰先進(jìn),。

③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開(kāi)一次,，全科護(hù)士參加,。

④護(hù)理早會(huì),。a由護(hù)士長(zhǎng)主持，時(shí)間10—15分鐘,，全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b,。夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況;c。護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)護(hù)理工作情況,，進(jìn)行講評(píng),，明確護(hù)理工作重點(diǎn)，注意事項(xiàng);d,。護(hù)士長(zhǎng)向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問(wèn)題的提問(wèn)和測(cè)試,，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e。護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院,、護(hù)理部,、臨時(shí)通知或重要決定,，并具體布置落實(shí),。

⑤工休座談會(huì)。a,、每月召開(kāi)一次,，由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士主持召開(kāi)，病員代表參加;b,、征求病人對(duì)醫(yī)療,、護(hù)理、生活飲食等方面的意見(jiàn),，了解病人的思想情況;c,、組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí),，要求病人自覺(jué)遵守病區(qū)管理制度等,。

(2)護(hù)理查房制度。

①科教學(xué)查房：每月組織一次,，針對(duì)疑難病例或護(hù)理問(wèn)題,，預(yù)先安排專(zhuān)人準(zhǔn)備，提出重點(diǎn)需要解決的部題,，由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士主持,，并作好詳細(xì)記錄。

②全院教學(xué)查房：每季度由護(hù)理部組織一次,。

③常規(guī)查房

a,、一般護(hù)理查房：每周一次，由總護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行,。

b,、護(hù)士長(zhǎng)查房：每日不少于2次,，對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人,、護(hù)理職責(zé)履行,、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查,、督促和落實(shí),。

c、護(hù)士長(zhǎng)大查房：由護(hù)理部組織,，各科護(hù)士長(zhǎng)參加,，每月一次。對(duì)照目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行,。

d,、護(hù)士長(zhǎng)夜查房：每周一次，由各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)調(diào)進(jìn)行,。

e,、節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日,，每日1-2次,，由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況,，指導(dǎo)危重病人搶救,。

(3)護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。

①崗前培訓(xùn),。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士,，必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范,、護(hù)士職業(yè)道德,、護(hù)理基本技能操作等。

②在崗培訓(xùn),。a,。護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次,。b,。每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),。

c,。凡45歲以下護(hù)理人員,，必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。

2.護(hù)理工作制度,。包括：分級(jí)護(hù)理制度,、值班___制度、消毒滅菌與隔離制度,、醫(yī)囑執(zhí)行制度,、查對(duì)制度、治療室工作制度,、換藥室工作制度,、急救室管理制度等

3.病區(qū)管理制度。

七,、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成,。

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分),。

2,、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分),。

3,、急救物品完好率達(dá)100%,。

4,、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

5,、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分),。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%,。

7,、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

8,、一次性注射器,、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。

9,、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡),。

門(mén)診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇5

20__年，門(mén)診護(hù)理工作將緊密?chē)@護(hù)理部的工作目標(biāo),，以提高護(hù)理質(zhì)量,、提升服務(wù)水平作為第一要?jiǎng)?wù)，以人為本,，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理,，凝聚人心,，以新思路、新觀念,、新舉措增強(qiáng)門(mén)診護(hù)理服務(wù)工作的生機(jī)與活力,，加快科室的發(fā)展。制定年計(jì)劃如下：

一,、 以提高護(hù)理質(zhì)量為重心

目標(biāo)：各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)：高?？剖易o(hù)理質(zhì)量≥90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質(zhì)量合格率100%,。

措施：

1,、 加強(qiáng)督導(dǎo)，每周對(duì)門(mén)診各區(qū)域進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量跟蹤,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,。

2、 每月進(jìn)行對(duì)門(mén)診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn),，做到持續(xù)不間斷,，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

3,、 將護(hù)理質(zhì)量納入考核方案,，使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指

標(biāo)。

二,、 改善服務(wù)態(tài)度,，提升醫(yī)院形象

目標(biāo)：門(mén)診服務(wù)質(zhì)量較20__年提高，平均滿意度達(dá)90%以上 措施：

1,、 經(jīng)過(guò)一年的試行,，“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評(píng)比”活動(dòng)對(duì)調(diào)動(dòng)導(dǎo)醫(yī)工作積極性起到了很大的作用，20__年門(mén)診將繼續(xù)實(shí)行評(píng)比活動(dòng),，并在此基礎(chǔ)上拓展思維,，增設(shè)服務(wù)項(xiàng)目，真正做到“以病人為中心”,，方便患者,。

2、 20__年針對(duì)門(mén)診服務(wù)人員形象問(wèn)題,，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施,。從群體形象入手，要求門(mén)診導(dǎo)醫(yī),、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔,，精神飽滿，表情親切,，態(tài)度和藹,，言語(yǔ)輕柔,，動(dòng)作輕穩(wěn)。

3,、 提升服務(wù)水準(zhǔn),。做到接待病人要有問(wèn)候聲，操作配合要有感謝聲,，

不足之處要有道歉聲,，對(duì)待患者需要溫馨、體貼,、親情般的關(guān)懷,，還要對(duì)患者進(jìn)行告知義務(wù)，對(duì)所患的疾病進(jìn)行健康宣教等,，不斷提高護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng),，從而提高病人的滿意度。

三,、加強(qiáng)培訓(xùn),，提升技術(shù)水平

目標(biāo)：護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%，實(shí)際操作能力較大幅度提高

措施：

1,、根據(jù)門(mén)診特點(diǎn),，制定符合門(mén)診實(shí)際的規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采用多種形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行全面,、系統(tǒng)的培訓(xùn);

2,、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容為服務(wù)理念更新,、營(yíng)銷(xiāo)意識(shí),、相關(guān)檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng),、靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范門(mén)診常用技術(shù),。

3、每月對(duì)科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論知識(shí)及操作考試;

四,、提高安全管理水平

目標(biāo)：減少護(hù)理不良事件發(fā)生,，護(hù)理事故發(fā)生率為零

措施：

1、每月集中護(hù)士學(xué)習(xí),，加強(qiáng)護(hù)理安全教育,，增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。內(nèi)容包括病情觀察,、分析,，醫(yī)囑查對(duì)、執(zhí)行,，以及衛(wèi)生條例,、法規(guī)的學(xué)習(xí),。

2、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,，保證防范到位,，每天檢查各班工作落實(shí)情況， 對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類(lèi)隱患,，及時(shí)糾正,，并予分析，有針對(duì)性地提出有效,、可行的防范措

施,。

3、加強(qiáng)護(hù)患及家屬之間的溝通,，履行告知義務(wù),，盡量減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

五,、 緊跟醫(yī)院步伐,，開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理

目標(biāo)：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90% 合格分90分

措施：

1. 全員參加護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)和技能系列培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間為100學(xué)時(shí)),，參訓(xùn)率≥90%;

2.有計(jì)劃的學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī),、中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程及中醫(yī)藥特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容，使護(hù)士能較熟練的掌握和運(yùn)用,。

門(mén)診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃