時間就如同白駒過隙般的流逝，我們又將迎來新的喜悅,、新的收獲，讓我們一起來學(xué)習(xí)寫計劃吧,。那么我們該如何寫一篇較為完美的計劃呢？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文,，我們一起來了解一下吧,。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇一

細節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強,，平時工作習(xí)慣差,，做護士長忙于日常事務(wù)，疏于管理,，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,，每周質(zhì)控一到兩項,，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,，減少懶散心理及應(yīng)付心理,，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點,。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用,，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識,，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識,，提高科室管理的效率,。

改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護士負責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷,，書寫護理計劃,，責(zé)任護士負責(zé)討論該病的疑、難點護理問題,，集思廣義,，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務(wù)水平,，解決護理問題的目的,。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī),，每規(guī)范一種專科疾病,，便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,，逐步提高護理工作的規(guī)范性。

加強?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識,，新生兒復(fù)蘇,，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序，全科人員參與,，大家輪流備課,，每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,，人人過關(guān),，提高應(yīng)急能力及專科護理水平,。

設(shè)計?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,，設(shè)計清新的版面,，吸引病人真正去了解知識,。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護理人員健教手冊,，形成一體化健教內(nèi)容,，科室備份，人人掌握,，有效提高健康宣教工作,。

已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,，進行統(tǒng)計學(xué)分析，撰寫研究論文,，上報申請材料,。并要求全科參與科研項目，學(xué)習(xí)開展科研的知識,，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平,。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,，20xx年產(chǎn)房管理工作細化,，每項工作指定一位負責(zé)人，小組長總負責(zé)全面質(zhì)控工作,，全面提高產(chǎn)房的管理工作,。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質(zhì)量控制與管理,。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇二

每月定期組織護士授課,，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn),。如遇特殊疑難情況,，可通過請科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能,?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進，開展護理病例討論,，并詳細記錄,。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí),，提高護理人員的素質(zhì),，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識,。

加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,，把病人的呼聲作為第一信號,，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮,，把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心,、全方位,、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理,。加強安全管理的責(zé)任,，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量,。深化親情服務(wù),，提高服務(wù)質(zhì)量。提高護患溝通技能,。提倡微笑服務(wù),，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒,，開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”,，全面加強臨床護理工作，強化基礎(chǔ)護理,，改善護理服務(wù),，為護理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng)，真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實處,。

對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,，做到重點交待、重點跟班,。切實做好護理安全管理工作,，減少醫(yī)療糾紛和隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫(yī)安全,。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院,、新轉(zhuǎn)入、急危重病人,、臥床病人,，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護理工作,，但是如果發(fā)生問題,，都會危及到患者的生命，作為護理管理中監(jiān)控的重點,，不定期的進行護理安全隱患檢查,，發(fā)現(xiàn)問題,，解決問題，并從自身及科室的,。角度進行分析,，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn),，提出防范與改進措施,。

護理工作繁重，根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,，合理排班,，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù),，全科護理人員做到工作需要時,，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù),。

護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%,。

如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識,，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié),。在20xx年里，嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,，護理記錄完整,、客觀。明確護理文件書寫的意義,，規(guī)范護理文件書寫,，并向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文件,，以達標準要求,。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇三

為達到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動稱為質(zhì)量控制。這就是說,，質(zhì)量控制是為了通過監(jiān)視質(zhì)量形成過程,，消除質(zhì)量環(huán)上所有階段引起不合格或不滿意效果的因素。以達到質(zhì)量要求,，獲取經(jīng)濟效益,，而采用的各種質(zhì)量作業(yè)技術(shù)和活動。怎樣制定質(zhì)控管理工作計劃呢,？今天就以護理質(zhì)控管理為例子,，希望可以幫助到大家。

為認真貫徹落實20xx年醫(yī)院工作重點,，圍繞“以病人為中心,，以質(zhì)量為核心”,，全面實施iso9001—20xx質(zhì)量管理標準，不斷加強護理工作的科學(xué)化,、標準化管理,，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理,、精益求精地護理工作”這一服務(wù)目標,，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況,，制定護理管理目標及計劃如下：

做到以人為本，注重人性化服務(wù),，深入開展好“病人滿意在科室”的活動,。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想,，對病人的病情,、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷,，減少病人的心理負擔(dān),。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護理工作狀態(tài)為病人服務(wù),，滿足病人一切合理的需求,，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%,。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,，收集病人信息，取得理解,、信任和支持,，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療,，達到臨床醫(yī)生對護理工作滿意度≥98%,。

制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析,，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會,、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護士的服務(wù)意識,，做到主動服務(wù)，熱情接待,，細心介紹,。各項護理治療操作要與病人打招呼,，采用鼓勵性語言，動作輕柔,，使患者感覺到親人般的溫暖,。

進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動,。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染,，做到一人一針一管執(zhí)行率100%,，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,。

每班交接時認真核對,，做到完好備用，帳物相符,。加強護理人員急救知識,、搶救工作程序、搶救藥品,、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,，并且能敏捷、靈活,、熟練地配合搶救工作,。

根據(jù)《四川省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理,，做到書寫認真,、及時、規(guī)范,，與實際護理過程相符,，護理文書書寫合格率≥95%。

護理人員三基水平平均≥85分,；護理技術(shù)操作合格率≥95%,；支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分,。鼓勵護理人員參加自學(xué),、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論,、新技術(shù),，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù),、新技術(shù),。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇,。按照護理培訓(xùn)計劃安排人員外出進修學(xué)習(xí),，提高專科護理水平,，以此帶動全科人員的技術(shù)水平,。

定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗,。專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn),。

定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化,、規(guī)范化,。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查,、有無差錯疏忽及投訴,、護理部質(zhì)控，完善和促進護理工作,，不斷提高我科護理質(zhì)量,。

根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法,，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高,，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作,。

認真貫徹實施護理部質(zhì)量管理標準,，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程,，按時進行量化考核與質(zhì)量分析,，各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護理的相關(guān)知識,，為病房樓搬遷做好一切準備工作,。

我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全,，改善服務(wù)態(tài)度,，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求,，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益,。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇四

加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全,，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部××年工作計劃及目標,，制定××年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,，全面落實質(zhì)控工作。

二,、成立質(zhì)控小組：

組長：××

組員：××,、××、××

三,、質(zhì)量控制檢查分工：

1,、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：××

2,、急救藥品和器材,、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓(xùn)及考核：××

3,、護理規(guī)章制度落實,、院感質(zhì)量控制、清潔工,、護工管理考核：××

4,、病員意見調(diào)查、出院隨訪,、常用藥品和物質(zhì)管理：××

四,、護理質(zhì)量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

1,、結(jié)合臨床實踐,，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,，如病房管理,、基礎(chǔ)護理、特,、一級護理,、消毒隔離,、護理文件的書寫、急救物品管理,、護理安全管理等,，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施,。

2,、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法,。

3,、每月定期對各種物品及藥品,，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量,。

1,、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),，逐步落實人人參與質(zhì)量管理,，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

2,、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤,。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。

3,、加大落實,、督促、檢查力度,，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與,，共同把關(guān),，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,，全員參與護理管理,，有檢查記錄、分析、評價及改進措施,。

4,、完善護理質(zhì)控管理制度，職責(zé),，對護理存在的疑難問題進行討論,、分析、提出有效的整改措施,。

5,、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施,，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),。

6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),，以提高護理人員的法律意識,，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力,。

7,、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核,。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正,。

8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,，護士長每周進行大查對,，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

9,、每日對護理文件書寫進行檢查,，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復(fù)審后交病案室,。

10,、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓(xùn),，講解院內(nèi)院外護理問題,，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作,，及時查找護理安全隱患,，實行每周重點查找安全問題,，并進行分析，提出改進措施,。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇五

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全,、服務(wù),、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃：

實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,，全面組織落實護理質(zhì)控措施,，加強專項檢查、督導(dǎo),、整改,，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進，確?；颊甙踩?。

（一）補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系,，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍,。

（二）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

1,、結(jié)合臨床實踐,，不斷完善護理規(guī)章制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,，如特,、一級護理；基礎(chǔ)護理,；消毒隔離；護理文件的書寫,；供應(yīng)室,、手術(shù)室、患者十大安全目標等質(zhì)量評價標準,；修訂護理技術(shù)操作流程,。

2、組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度,、新標準,、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),，以提高護理人員的法律意識，依法從護,，保護病人及護士的自身合法權(quán)力,、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識,。

3,、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤,。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則,。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次,，對每月護理質(zhì)量檢查情況通報，分析發(fā)生原因,，提出整改辦法,。

4、把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容,，加大檢查,、督導(dǎo)力度，注重實際整改效果,。并有檢查記錄,、分析、評價及改進措施記錄

5,、加強重點環(huán)節(jié),，重點時段的管理：如合理排班、交接班,、夜班,、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理,。

6,、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與?？谱o理,，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量,。

7,、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標》，制定質(zhì)量評價標準,，每月進行對十大安全目標內(nèi)容進行檢查,、督導(dǎo),；對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,，及時跟進護理措施,。

8、加強對護理缺陷,、護理糾紛的管理工作,，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時采取措施,，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析,。

9,、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患,，并提出改進措施,。

（三）加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確?；颊甙踩?/p>

1,、成立科室護理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護理,、?？谱o理、消毒隔離,、急救藥品等定時進行檢查和分析

2,、護理部派專人負責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃,，采取先示教,、后科室護士長組織培訓(xùn)，護理部抽考和必考相結(jié)合的原則,。

3,、護理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標準實施細則”，每月組織1—2次護理理論學(xué)習(xí),，并進行考核,，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護士會議,，對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改,。

4,、每月進行護理行政查房,，尤其對重點病人管理,、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,、整改后進行評價。責(zé)任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患,。

5、組織科內(nèi)護士進行應(yīng)急模擬演練與考核,，使護士提高應(yīng)急能力,，提高搶救質(zhì)量。

6,、加強對低年資護士,、輪轉(zhuǎn)護士的帶教與考核，按時完成培訓(xùn)計劃,，以提高護士的專業(yè)水平,。

7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,，加強對護工,、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識,。

8,、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪,。每月召開工休座談會,，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改,。

9,、加強專科護士培訓(xùn)與護士進修：擬定8名護士參加傷口,、康復(fù),、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o士培訓(xùn),。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3月,。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇六

l,、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實,，實行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,，實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,，健全醫(yī)療核心制度,，建立科學(xué)管理長效機制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會,、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系,，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，督促各項醫(yī)療制度,、診療常規(guī),、技術(shù)操作規(guī)程的落實，進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,，進一步完善單病種質(zhì)量控制,，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全,、優(yōu)質(zhì),、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,。

2,、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度,，確保醫(yī)療安全。

3,、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準，規(guī)范病案的書寫,，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,，爭取病歷優(yōu)良率達95%，消滅不合格病歷,。督促三級醫(yī)師查房制度,、會診制度、首診負責(zé)制等各項醫(yī)療制度的落實,，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化,、科學(xué)化,。

4、加強急診科能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力,，提高急危重癥患者搶救成功率,。

5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,，提高臨檢質(zhì)量。

6,、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,，合理用血，保證血液安全,，杜絕非法自采自供血液,。

7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理,，完善各項登記制度和報告制度,，杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防處理演練工作,，開展急救隊伍的專業(yè)培訓(xùn),，提高應(yīng)急救護能力。

1,、選送保健科,、外科、婦產(chǎn)科,、檢驗科,、內(nèi)科及護理等人員到區(qū)內(nèi)、外進修學(xué)習(xí),，做好中,、青年人才梯隊的建設(shè)及人才儲備,，為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎(chǔ)。

2、繼續(xù)抓好在職教育工作,，鼓勵職工進行繼續(xù)教育學(xué)習(xí),，邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課,、會診,、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論,、新技術(shù)的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì),。

3,、繼續(xù)強化“三基”培訓(xùn)，從嚴要求,，全年考試考核各兩次,，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達標,。

4,、對外出學(xué)習(xí)、進修,、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況,，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記，作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據(jù),。

1,、鼓勵各科積極申報科研項目。

2,、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵,、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。

3,、聯(lián)系做好實習(xí)生帶教工作,，計劃接收實習(xí)生和進修生80名左右，抓好帶教管理工作,，做好崗前培訓(xùn),。

4、臨床科室,、保健科,、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上,。其他科室要有縣級論文一篇以上,。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇七

為認真貫徹落實20xx年醫(yī)院工作重點,，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”,，全面實施iso9001-20xx質(zhì)量管理標準,，不斷加強護理工作的科學(xué)化、標準化管理,，促進護理質(zhì)量全面提高,，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務(wù)目標,，根據(jù)護理部有關(guān)精神,，結(jié)合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

1,、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量,。做到以人為本,，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動,。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,，隨時為病人著想，對病人的病情,、手術(shù)效果,、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔(dān),。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求,，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境,，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,，收集病人信息,，取得理解、信任和支持,，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,，以便更好的配合治療，達到臨床醫(yī)生對護理工作滿意度≥98%,。

2,、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零,。制定嚴格的科室規(guī)章制度,，定期組織差錯事故討論分析,，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生,。利用晨會,、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù),，熱情接待,，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,，采用鼓勵性語言,，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖,。

3,、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》,。進一步完善各班工作制度,，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%,，無菌切口感染率≤0.5%,，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

4,、做好急救藥械的管理工作,，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,，做到完好備用,，帳物相符。加強護理人員急救知識,、搶救工作程序,、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),，達到人人熟練掌握和應(yīng)用,。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,，并且能敏捷,、靈活、熟練地配合搶救工作,。

5,、根據(jù)《四川省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求,，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真,、及時,、規(guī)范，與實際護理過程相符,，護理文書書寫合格率≥95%,。

6、加強護理人員的在職培訓(xùn)力度,，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分,。鼓勵護理人員參加自學(xué),、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會,，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論,、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù),、新技術(shù),。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護理培訓(xùn)計劃安排人員外出進修學(xué)習(xí),，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平,。

7,、嚴格按照收費標準收費，做到應(yīng)收則收,，應(yīng)收不漏,。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取,，減少浪費及損耗,。專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),，保證臨床正常運轉(zhuǎn),。

8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,，科室質(zhì)控小組加大自查力度,，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,，使各項工作程序化、規(guī)范化,。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù),、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴,、護理部質(zhì)控,，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質(zhì)量,。

9,、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作,。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高,，認真落實好“360工程”,，圓滿完成帶教工作。

10,、做好病房新樓搬遷的準備工作,。認真貫徹實施護理部質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制,，進一步規(guī)范護理工作流程,，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求,。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護理的相關(guān)知識,，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

11,、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全,，改善服務(wù)態(tài)度,，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求,，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益,。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇八

細節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強,，平時工作習(xí)慣差,，做護士長忙于日常事務(wù)，疏于管理,，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,，從小事抓起,，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項,，形成規(guī)范,，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理,，真正從方便工作,，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用,，將一些日常質(zhì)控工作交給她們,，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理,，有效提高自我管理意識,，提高科室管理的效率。

改變往年查房應(yīng)付的局面,，由管床護士負責(zé)病歷選取,，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃,，責(zé)任護士負責(zé)討論該病的疑,、難點護理問題，集思廣義,，提出解決問題的辦法,，達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問題的目的,。同時,，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī),，每規(guī)范一種專科疾病,，便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,，逐步提高護理工作的規(guī)范性。

加強?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識,，新生兒復(fù)蘇,，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序,，全科人員參與，大家輪流備課,，每月一次,。并進行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān),，提高應(yīng)急能力及?？谱o理水平。

設(shè)計?？平】到逃謨?，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,，將保健知識以簡潔,、明快的語言形式表達，設(shè)計清新的版面,，吸引病人真正去了解知識,。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護理人員健教手冊,，形成一體化健教內(nèi)容,，科室備份，人人掌握,，有效提高健康宣教工作,。

已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,，進行統(tǒng)計學(xué)分析,，撰寫研究論文，上報申請材料,。并要求全科參與科研項目,，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平,。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，20xx年產(chǎn)房管理工作細化,，每項工作指定一位負責(zé)人,，小組長總負責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作,。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,，完成各項護理質(zhì)量控制與管理。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇九

以中國特色社會主義理論為指導(dǎo)，堅持依法執(zhí)業(yè),、科學(xué)發(fā)展,、以人為本的觀念，全心全意為患者服務(wù),，患者的滿意就是我們永遠的追求為服務(wù)宗旨,。以護理人員三基三嚴培訓(xùn)、護理質(zhì)量管理,，把我院護理隊伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高,、業(yè)務(wù)能力強、團結(jié)協(xié)作精神好,、深受患者歡迎的護理團隊,。

1、工作質(zhì)量指標：

①器械消毒合格率100%

②搶救器械完好率100%

③基礎(chǔ)護理合格率≥90%

④整體護理開展≥90%

⑤危重患者護理合格率≥90%

⑥護理技術(shù)操作合格率≥95%

⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%

⑧護理文件書寫合格率≥95%

⑨護理事故0

⑩衛(wèi)生管理：病室走廊干凈,、整潔,，玻璃明亮，廁所無異味,。

2,、護理服務(wù)：

①患者對護理人員滿意度≥95%

②被服管理：實行護理員專人管理，被服干凈無破損,，及時更換,。

1、把改善服務(wù)態(tài)度,、提倡主動微笑服務(wù)做為護理工作重要內(nèi)容之一,，抓緊抓好。

2,、繼續(xù)抓好護理工作質(zhì)量與持續(xù)改進,，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，嚴格執(zhí)行“三查,、八對,、一注意”，把細節(jié)管理作為20xx年護理質(zhì)量管理重點內(nèi)容之一,，認真落實各項規(guī)章制度,，嚴格技術(shù)操作規(guī)程,，強化護理人員安全意識,，杜絕護理事故發(fā)生，把護理差錯降低到最低程度,。

①嚴格執(zhí)行長巡查制度,，每周巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、護理查房,、質(zhì)量考評一次，對存在問題,，召開質(zhì)量分析會,，查找原因，及時解決,。

3,、強化護理人員的素質(zhì)以及基本技能訓(xùn)練。

①加強長技能培訓(xùn),，使長對25項技術(shù)操作熟練掌握,，以點帶面，帶動全科同志,，重點科室按照護理部安排組織科室人員進行技術(shù)操作培訓(xùn),，使她們熟練掌握本科室常用技術(shù)操作技能，努力做好科室工作,，具體內(nèi)容詳見業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃,。②長組織科內(nèi)人員進行技能培訓(xùn)并考核。

4,、加強安全管理

①危重病人管理：特護病人要設(shè)立專護,，制定護理計劃并實施；一級護理病人要記特護記錄單,，病情危重者制定護理計劃,，每班記錄病情；二級護理每周記錄2-3次,。

②壓瘡管理：對長期臥床病人,，要定期翻身、按摩,，采取相應(yīng)措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生,。

③防止跌傷：對行動不便的病人，協(xié)助患者進行各種醫(yī)技檢查,，煩躁不安者,，加床檔并留陪人，采取保護性措施,，防止跌傷,。

④每月上報差錯一次，并組織分析討論,，制定改進措施,。

5、加強消毒滅菌工作，防止院內(nèi)感染,。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇十

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心工作,。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，按照二級甲等醫(yī)院評審細則要求,，結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗對醫(yī)療質(zhì)量進行有效管理,，現(xiàn)制定20xx年工作計劃如下：

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門,、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系,。

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會：醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由院長負責(zé),，成員由業(yè)務(wù)副院長,、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科,、護理部,、門診及臨床、醫(yī)技,、藥劑科等相關(guān)科室主任組成,。

職責(zé)：主要是負責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標、任務(wù),，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標準,；組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,。

（二）質(zhì)量管理職能部門：質(zhì)控科牽頭,，組織醫(yī)務(wù)科、護理部,、門診,、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理；定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見,；并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,，提出改進要求及整改意見。質(zhì)控科每周二參加科室早交班,，每周三組織業(yè)務(wù)查房,，發(fā)布質(zhì)控報告，提出醫(yī)療質(zhì)量改進的建議并追蹤落實;每周一發(fā)放學(xué)習(xí)資料,，每月一次“三基”考核,。以上結(jié)果均與績效工資掛鉤。不定期聘請上級醫(yī)院高年資,、高級職稱人員來我院講課,，對我院新進人員進行培訓(xùn),，組織我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高我院整體業(yè)務(wù)水平,。

（三）科室質(zhì)控小組：各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,，由科主任,、護士長、質(zhì)控醫(yī)師,、護士,、藥師等人組成?？浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人,，負責(zé)對質(zhì)控小組的工作進行指導(dǎo)、監(jiān)督,。

職責(zé)：制定切實可行的科室質(zhì)量管理目標,、任務(wù)、措施及評價方法,，對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查,、總結(jié)、上報,；督促落實各項醫(yī)療法規(guī),、規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正,；完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,，

對各種質(zhì)量指標做好統(tǒng)計、分析,、評價,；結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī),、技術(shù)操作規(guī)范,、急救預(yù)案。

（四）個人質(zhì)量管理：臨床醫(yī)生,、護士,、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者，是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,，是質(zhì)量管理的重要保證,。

職責(zé)：規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)范，認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書,，確?；A(chǔ)質(zhì)量,，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，并為此負責(zé),。

讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容,、范圍、義務(wù),、權(quán)利,、權(quán)限。將工作職責(zé)分發(fā)給各類工作人員手中,，并組織進行學(xué)習(xí),，使每個醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù)，工作權(quán)限是什么,，什么時候該請示,、匯報等，準確定位,將責(zé)任明確到人,。

建立,、健全各項規(guī)章制度，特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全的“核心制度”落實,，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善落實其他相關(guān)制度。

（一）首診負責(zé)制度,。

（二）三級醫(yī)師査房制度,。

（三）疑難病例討論制度。

（四）會診制度,。

（五）危重患者搶救制度,。

（六）手術(shù)分級管理制度。

（七）術(shù)前討論制度,。

（八）死亡病例討論制度,。

（九）分級護理制度。

（十）查對制度,。

（十一）病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度,。

（十二）交接班制度。

（十三）臨床用血審核制度,。

（十四）新技術(shù)準人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度,。

各級醫(yī)務(wù)人員要做好本職工作，科室質(zhì)控小組成員要履行職責(zé),，切實負起責(zé)任,，保證病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全。

為從根本上提高我院醫(yī)療質(zhì)量,，使我院醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)發(fā)展,，按照我院制訂的相關(guān)制度,，加強“三基三嚴”培訓(xùn)，加強臨床導(dǎo)師制度的督察落實,，加強我院醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn),。

根據(jù)醫(yī)院實際，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負責(zé),；醫(yī)務(wù)部對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查,、考核,；質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進行檢查,、考核；對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰,。

以上任務(wù)艱巨,，工作量大，不是通過某個人的努力所能完成,，在新的一年里,，質(zhì)控科希望得到院級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，得到臨床各科室主任及全體醫(yī)務(wù)人員的積極配合,，通過醫(yī)務(wù)科全體同仁的齊心協(xié)力,，質(zhì)控科工作更上一個新的臺階。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇十一

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量,、安全、服務(wù),、費用”的要求,，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,，根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃,，制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:

實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,，全面落實質(zhì)控前移,，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理,，實施安全預(yù)警管理,，繼續(xù)qc小組活動的開展。

(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程,。

1,、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度,，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,，如病房管理,、基礎(chǔ)護理、重病護理,、消毒隔離,、護理文件的書寫，供應(yīng)室,、手術(shù)室,、門診以及口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題,。

2,、修訂護士長、護士績效考評標準,。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),，逐步落實人人參與質(zhì)量管理,，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

2,、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合,，重點與全面檢查相結(jié)合的原則,。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查,，并將檢查情況及時向護理部反饋,。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護士長例會上通報,，分析產(chǎn)生原因,，提出解決辦法

3、落實各專項護理技術(shù)指導(dǎo)(會診)小組的職責(zé),，規(guī)范護理會診工作,。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組,、輸液小組,、老年病小組、糖尿病小組,。

4,、加大落實、督促,、檢查力度,，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與,，層層管理,，共同把關(guān)，確保質(zhì)量,，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,，全員參與護理管理，有檢查記錄,、分析,、評價及改進措施。

5,、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,，職責(zé),，每季度召開會議,，對護理存在的疑難問題進行討論、分析,、提出有效的整改措施,。

6、加強對護理缺陷,、護理糾紛的管理工作,，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時采取措施,，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析,。

7,、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識,，依法從護,，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

8,、建立并健全安全預(yù)警工作,，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施,。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇十二

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全,、服務(wù),、費用”的要求,，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃,，制定護理質(zhì)控計劃，以保證質(zhì)量持續(xù)改進,。

一,、 護理質(zhì)量的控制原則

實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,，全面落實質(zhì)控前移,，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理,，實施安全預(yù)警管理,。

二、 護理質(zhì)量管理實施方案

（一）,、進一步完善護理質(zhì)量標準及工作流程,。

1、結(jié)合臨床實踐,，不斷完善質(zhì)控制度,，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理,、基礎(chǔ)護理,、重病護理、消毒隔離,、護理文件的書寫等,，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2,、護士長,、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告,，讓護士知道存在的問題及解決的方法,。

3、每月定期對各種物品及藥品,、急救車進行檢查,，及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護理安全,。

（二）建立有效護理管理體系,，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理,，實行全員的質(zhì)控目標,。

2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤,。實行平時檢查和每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則,。做到每周有一重點,，每月一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋,。

3,、加大落實、督促,、檢查力度,，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理,，做到人人參與,，共同把關(guān)，確保質(zhì)量,，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,，全員參與護理管理，有檢查記錄,、分析、評價及改進措施,。

4,、完善護理質(zhì)控管理制度、職責(zé),，每季度召開會議,，對護理存在的疑難問題進行討論、分析,、提出有效的整改措施,。

5、加強護理缺陷,、護理糾紛的管理工作,，堅持嚴格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時采取措施,，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),，以提高護理人員的法律意識,，依法從護，保護病人及護士自身的合法權(quán)利,。

7,、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核,。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題,，并及時糾正。

8,、科護士每班對醫(yī)囑進行查對,，護士長進行每周大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑,。

9,、護士長每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由責(zé)任班護士初審-醫(yī)?？?護士長復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護理部最后審核后歸檔（病案室）,。

10、建立護理安全管理,，每月進行護理安全知識培訓(xùn),，講解院內(nèi)院外護理安全問題，以強化護理人員的安全意識,，并健全安全預(yù)警工作,，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題,，并進行分析,，提出改進措施。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇十三

加強護理質(zhì)量管理,，保障患者的生命安全,，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：

護士長——科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,，全面落實質(zhì)控工作。

組長：張麗華

組員：張桂珍,、尤從香,、陳芳

1、基礎(chǔ)護理,、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香

2,、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓(xùn)及考核：張桂珍

3,、護理規(guī)章制度落實,、院感質(zhì)量控制、清潔工,、護工管理考核：張麗華

4,、病員意見調(diào)查、出院隨訪,、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳

（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程,。

1、結(jié)合臨床實踐,，不斷完善質(zhì)控制度,，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理,、基礎(chǔ)護理,、特、一級護理,、消毒隔離,、護理文件的書寫、急救物品管理,、護理安全管理等,，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施,。

2,、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,，對問題突出的在晨會上進行通告,，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3,、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查,，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品,。以保證醫(yī)療護理安全。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系,，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,，以保障護理工作質(zhì)量。

1,、實行以護士長,、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)()，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標,。

2,、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤,。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。

4,、加大落實,、督促、檢查力度,，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與,，共同把關(guān),，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,，全員參與護理管理,，有檢查記錄、分析,、評價及改進措施,。

5、完善護理質(zhì)控管理制度,，職責(zé),，對護理存在的疑難問題進行討論、分析,、提出有效的整改措施,。

6、加強對護理缺陷,、護理糾紛的管理工作,，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時采取措施,，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7,、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),，以提高護理人員的法律意識，依法從護,，保護病人及護士的自身合法權(quán)力,。

8,、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核,。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正,。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,，護士長每周進行大查對,，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10,、每日對護理文件書寫進行檢查,，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復(fù)審后交病案室,。

11,、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓(xùn),，講解院內(nèi)院外護理問題,，以強化

護理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作,，及時查找護理安全隱患,，實行每周重點查找安全問題，并進行分析,，提出改進措施,。

計劃人：張**

20xx-1-30

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇十四

(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)

1,、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責(zé)制度,、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例,、討論制度,、會診制度、危重患者搶救制度,、分級護理制度,、死亡病例討論制度、交接班制度,、病歷書寫規(guī)范,、查對制度、抗菌藥物分級管理制度,、知情同意談話制度等。

2,、加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理,。

3,、加強全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識,，提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。

4,、加強全員培訓(xùn),，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識,、基本技能”必須人人達標,。

(二)病歷書寫

1、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會,，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí);

2,、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性;

3,、體檢的全面性和準確性;

4,、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;

5、日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,，疑難危重病人的討論記錄,，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗,、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);

6,、治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄,，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,，醫(yī)?；颊咦再M藥品和器械知情同意談話記錄等);

7、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用,、更改,、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報告和記錄，處方〈包括精神,、麻醉處方〉的合格率等);

8,、歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整;

(三)護理及醫(yī)院感染管理

1,、各班職責(zé)落實情況;

2,、基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;

3、?？谱o理到位情況;

4,、病房管理情況：是否安靜,、整潔、舒適,、安全;

5,、護理文書書寫的規(guī)范性;

6、急救藥品,、器械的管理;

7,、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;

8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;

9,、清潔,、消毒、滅菌執(zhí)行情況;

10,、手衛(wèi)生與自身防護落實;

11,、抗菌藥物合理使用;

12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;

13,、多重耐藥菌的預(yù)防與控制;

14,、醫(yī)療廢物的管理;

15、加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項工作,。

1,、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī),、規(guī)章,、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室

的質(zhì)量管理,、檢查,、評價、監(jiān)督,。

2,、科室實施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量,，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識,，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,，關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反應(yīng)的管理,，病歷書寫中的及時性和完整性的管理,，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理,，治療的合理性等3,、認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價,、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師,、副主任醫(yī)師,、科主任三級進行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次,，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析,、評估，半年總結(jié)一次,，檢查處理情況及時進行通報,。

4、每月組織進行“三基”培訓(xùn),，每季度組織技能操作考核,。

5、加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會,，嚴格按規(guī)定及時,、準確、

完整書寫醫(yī)療文書,?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人，并確定住院醫(yī)師,、副主任醫(yī)師,、科主任負責(zé)對科室病歷歸檔前進行三級

質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反饋及改正,。

6,、提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量,。每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,，疑難病例討論兩次。

門診護理質(zhì)控工作計劃 急診科護理質(zhì)控工作計劃篇十五

根據(jù)20xx年醫(yī)院,、護理部及科室發(fā)展工作,、目標，現(xiàn)制定本年度消化內(nèi)科護理質(zhì)控計劃,。

（一）以護士長一護理骨干一質(zhì)控員組成科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),，落實科室三級質(zhì)控管理。成立六個護理質(zhì)控小組,，逐步落實人人參與質(zhì)量管理,，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標,。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄,、總結(jié)分析,，以及可行性的改進措施及培訓(xùn)計劃。

（二）各質(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標準與評分細則,，尤其組長做好傳幫帶作用,，協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作，各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達的作用,，共同做好護理質(zhì)控工作,，護士長定期對聯(lián)絡(luò)員進行標準考核。

（三）護士長每月組織召開“護理質(zhì)量分析會議”,，各質(zhì)控組負責(zé)人將對上個月存在問題進行總結(jié)提出并集中討論,，全科討論提出整改措施，將會議內(nèi)容記錄到“護理質(zhì)量分析會議”中,，未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,，做到全員知曉。

（一）護理安全管理組：

1,、制度執(zhí)行：

（1）繼續(xù)組織學(xué)習(xí)各項核心制度及應(yīng)急預(yù)案,，并將制度及預(yù)案放置在方便查閱的地方，便于經(jīng)常學(xué)習(xí)和查閱,；

（2）實行首問負責(zé)制,，患者有問題及時解決，不可推脫,；

（3）嚴格三查七對,，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑；

（4）醫(yī)囑班班查對,，錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn),，查對人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任；

（5）及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用,，每周護長總查對2次,，醫(yī)囑內(nèi)容全面查對；

（6）嚴格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,，非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,，督查管理到位；

2,、跌倒,、壓瘡：

（1）根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估，要有持續(xù)的追蹤,；

（2）對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理,；

（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質(zhì)控,，對下級護士做好指導(dǎo)；

（4）發(fā)生跌倒或壓瘡時,，有應(yīng)急預(yù)案,，知曉如何處理及上報；

3,、不良事件：

（1）培訓(xùn)不良事件報告處理制度，不良事件類別,；

（2）掌握不良事件報告及處理流程,；

（3）護士上報的不良事件，護長要及時進行審核,，確定分級及分類,，幫助護士分析原因，進行科室內(nèi)整改,；

（4）做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作,，定期進行安全警示案例學(xué)習(xí)或小講課，培養(yǎng)護士風(fēng)險意識及防范意識,；

質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,，每月底做好數(shù)據(jù)匯總,，總結(jié)護理安全管理存在的主要問題，并分析原因,、提出整改措施，整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉,，由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況,。

（二）護理文書組：

1、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護理文書相關(guān)制度,，并進行考核,；

2、體溫單無漏項,，心電監(jiān)護使用及危重癥患者的心率,、呼吸、大便次數(shù),，須與護理記錄單符合；

3、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認,，無漏簽,；

4、護理記錄要求病情描述簡明通順,，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,，重點突出，記錄及時,，與病情相符,，有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準確地記錄,；

5,、責(zé)任組長每日下班前質(zhì)控個小責(zé)班護理文書，發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正,；

6,、np班每日質(zhì)控5份護理文書，并登記,，晨會時進行交班,，引起護士注意；

7,、患者出院時責(zé)任班對文書進行初步質(zhì)控,，對于明顯的錯誤及時修改，告知責(zé)任人,；

8,、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷，進行整體的督查,，如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題,，及時組織科內(nèi)人員進行討論、分析原因,，提出整改措施，并有記錄,。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤,，護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚,；

要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,，由np班護士每日至少查閱5份病歷,，并進行登記。質(zhì)控員每周按時完成護理文書查檢內(nèi)容,，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。

（三）藥品（含用血）管理組：

1,、藥品分類放置,、專人管理、專冊登記,；

2,、a6班每天進行藥品清點，保證藥品基數(shù)及質(zhì)量,；

3,、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數(shù)量,，如有沉淀,、變色,、近效期、標簽?zāi)：惹闆r,，及時給予更換,；

4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì),，如內(nèi)服,、外用、針劑分類放置,，標志明顯,，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放,，對包裝相似,、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標志,；

5,、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行，有專門的存放區(qū)域,、標識,、儲存方法正確；

6,、急救藥品處于備用狀態(tài),，定期檢查記錄、交接登記完整；

7,、培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度,；

8、組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)急預(yù)案,，做到人人知曉,；

每日a6治療班護士對高危藥品進行查對，在瓶簽,、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,，責(zé)任護士至少每小時巡視一次,，以保證用藥安全?？剖一颊咝枰斞獣r由a6班護士負責(zé)取血,、每周對取血箱進行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品,、輸血查檢內(nèi)容,，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。

（四）急救藥械管理組：

1,、搶救車標識清楚,，五定管理，按要求進行封車,，做好登記,；

2、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi),，質(zhì)量合格,，各種物品在有效期內(nèi)；

3,、各種器械完好,，處于應(yīng)急狀態(tài)，氧氣袋氣量充足,；

4,、所有急救藥品、物品用后及時補充,；

5,、搶救車交接登記本交接無漏項，護長每周查檢一次,；

6,、搶救車管理員定期組織培訓(xùn)搶救車內(nèi)藥物的使用方法,，作用及副作用；

7,、儀器設(shè)備分類放置,，清潔整齊，編號管理,，各班每日對儀器設(shè)備進行清點交接,；

8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法,；

9,、儀器設(shè)備故障時有應(yīng)急預(yù)案及措施，做到全員知曉,；

每日a5主班護士對搶救車,、生命支持類儀器進行檢查登記，質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查,，避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械,，保證急救器械100%完好，處于備用狀態(tài),。

（五）優(yōu)質(zhì)護理管理組：

1,、護長排班體現(xiàn)能級對應(yīng)，實現(xiàn)彈性排班,，護士知曉人力資源彈性調(diào)配方案,；

2、落實管床責(zé)任制和床邊工作制,，各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者，實行整體護理,；

3,、病房環(huán)境整潔安靜，如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改,；

4,、護理人員著裝規(guī)范，文明用語,，熱情接待患者,；

5、護士知曉優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵及目標,；

6,、科室提供便民服務(wù)措施，如：一次性水杯,、紙巾,、針線盒,、微波爐等；

7,、基礎(chǔ)護理：

（1）晨間護理要求做到床單位整潔,、平整，床頭柜物品整潔,，凳子定位整齊,，由責(zé)任護士負責(zé)；

（2）引流管放置合理,，固定正確,，各種導(dǎo)管通暢、觀察記錄并符合要求,，每周二,、六更換，遵守?zé)o菌操作原則,；

（3）口腔護理使病人口腔清潔,、濕潤，保持口腔粘膜的完整性,，每日1—2次,；

（4）責(zé)任護士做到患者人人三短（指、指甲,、須發(fā)短）,，六潔（頭發(fā)、口腔,、皮膚,、會陰、指趾,、床鋪）,，床頭顯示器分級護理、飲食與醫(yī)囑相符,，護理人員知曉病人的飲食要求,，協(xié)助病人進食；

（5）護士長不定期檢查生活護理質(zhì)量,；

（6）皮膚,、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班,，因交接不清楚發(fā)生缺陷,，由接班護士承擔(dān)責(zé)任；

8,、?？谱o理：

（1）組織培訓(xùn)科室疾病的護理常規(guī),，按常規(guī)對患者進行護理；

（2）責(zé)任護士知曉患者“十知道”,；

（3）責(zé)任護士及時準確對患者進行各種風(fēng)險評估,，并追蹤；

（4）根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M行健康教育,；

質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄,。每周完成優(yōu)質(zhì)護理查檢內(nèi)容,，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)存在問題,、分析原因并提出整改措施,。

（六）護理培訓(xùn)組：

1、護士知曉各自崗位職責(zé),；

2,、按照各層級培訓(xùn)計劃，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容,；

3,、各層級護士有各自的導(dǎo)師進行指導(dǎo)、學(xué)習(xí),；

4,、每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)者做好ppt進行講解,；

5,、每月組織1次護理薩基查房或病例討論；

6,、操作考核：

（1）按操作計劃完成操作培訓(xùn),，每月定時由操作員進行基礎(chǔ)及專科操作示范,；

（2）操作員示范后，護長與操作員進行抽查考核,；

（3）根據(jù)本科特點進行1—2次的急救技能培訓(xùn)與考核,；

（4）充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能，提升護理操作能力,；

根據(jù)層級制定個性化的培訓(xùn)計劃,，定期完成各層級護士的培訓(xùn)；制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,，每月2次,。每月至少組織一次三級護理查房或病例討論,，做好記錄。做好各項護理制度,、基礎(chǔ)及?？谱o理技術(shù)操作、各類應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與考核,。