范文為教學(xué)中作為模范的文章，也常常用來(lái)指寫(xiě)作的模板,。常常用于文秘寫(xiě)作的參考,，也可以作為演講材料編寫(xiě)前的參考,。寫(xiě)范文的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢,？下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友,。

全省醫(yī)保工作會(huì)議篇一

一個(gè)人不論干什么工作,，處在什么位置，都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),，提高自身的政治,、業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能做好工作,。

幾年來(lái),，我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、^v^思想,、^v^理論,，尤其是“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線,、方針,、政策，積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去,，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,。

并取得了優(yōu)異的成績(jī)，還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,，撰寫(xiě)了萬(wàn)余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》,，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)，報(bào)考了中央黨校函授本科班,，取得了中央黨校本科畢業(yè)證書(shū)并被評(píng)為“優(yōu)秀學(xué)生”,。

在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí)，我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),，提高自己的業(yè)務(wù)水平,，我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度，閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍,，增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié)，經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力,，我具備了一定的理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí),，積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高,。

從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,，我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作，參加了調(diào)查,、測(cè)算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,，負(fù)責(zé)綜合股以來(lái)，我積極做好本職工作,，認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作,。

全省醫(yī)保工作會(huì)議篇二

近年來(lái),，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī),，不斷提高自身服務(wù)群眾水平。

現(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下

(一)強(qiáng)化服務(wù)理念,，體現(xiàn)以人為本 一直以來(lái),， 本人始終堅(jiān)持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人 的呼聲當(dāng)作第一信號(hào),， 把病人的需要當(dāng)作第一選擇， 把病人的利益當(dāng)作第一考慮,， 扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)工作,。切實(shí)將以人為本、以病人為中心,、以質(zhì)量為核心的服務(wù) 宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中,，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。

牢固樹(shù)立以病人為中心的意識(shí),，努力為病人提供熱情周到的服務(wù),。在工作當(dāng) 中， 積極主動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難,，讓病友感受到熱情周到的服 務(wù),，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。細(xì)心聽(tīng)取社會(huì)各界群眾,、病人及家屬對(duì)我們 醫(yī)務(wù)工作的意見(jiàn)和建議,，能改的則改，能幫的盡量幫,，能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào),，及時(shí) 為病人排憂解難。

嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,， 定期自查,， 找出問(wèn)題，采取措施,，加以改進(jìn),。

(三)以德為先，樹(shù)新形象 本人根據(jù)“正規(guī)診療,、優(yōu)質(zhì)服務(wù),、求實(shí)創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求,， 不斷規(guī)范自身的言行,，振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣、浩然正氣,，真正體現(xiàn)白 衣天使的崇高風(fēng)貌,。一顆紅心中始終嵌入兩個(gè)“人”字。

“以人為本”“以病人 ,、 為中心” ,，時(shí)刻把病人放在心中，奉獻(xiàn)一片愛(ài)心,。注意用語(yǔ)文明,、溫馨、富有親 情,。

(四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng),，關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體 強(qiáng)化自我教育， 是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線,，也是增強(qiáng)自警自律 意識(shí)的重要環(huán)節(jié),。本人注意充分利用各種資源，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容,， 收看中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺(tái)一 套每天播出的《今日說(shuō)法》節(jié)目;傾聽(tīng)法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪 的法律課,， 從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過(guò)一系 列舉措,，教育自己要保持清廉,、要弘揚(yáng)正氣，教育身邊的同事要自重,、自省,、自 警、自律,，做廉潔行醫(yī)的模范,。

群眾利益無(wú)小事， 醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題,， 要讓群眾滿意,， 醫(yī)生就必須切實(shí)解決這一問(wèn)題。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi),，采取了一系列的措施,， 盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。特別注意關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體,，堅(jiān)持使用價(jià) 廉有效的藥品,，科學(xué)合理診治，減輕病人負(fù)擔(dān),。

(一) 不斷學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,， 提高對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí),。

本人一直加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長(zhǎng)期性的認(rèn)識(shí),，深入政策學(xué)習(xí)與理 解,，準(zhǔn)確把握，堅(jiān)決杜絕畏難怵頭情緒,。

此外,，本人加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng),。多年來(lái),，一幕幕 讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓我深深懂得,，作 為一名白衣天使,，必須要有一絲不茍的工作作風(fēng)，要有良好的技術(shù)水平,、嚴(yán)肅認(rèn) 真的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病病人大公無(wú)私的關(guān)愛(ài),。在工作中,，熱心 接待病人，關(guān)心病人疾苦,，耐心聽(tīng)取病人與家屬意見(jiàn),，勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)工 作。

(二) 群眾對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠,。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療,， 但對(duì)政策一知半解， 甚至理解上有偏差,。

例如有的農(nóng)民對(duì)住院才能補(bǔ)償并不清楚,， 拿著門(mén)診發(fā)票去報(bào)銷(xiāo); 有的對(duì)設(shè)置起報(bào)線不理解，有的對(duì)慢性病的補(bǔ)助范圍不清 楚等等,。造成這些誤區(qū)的主要原因,，是我們的宣傳發(fā)動(dòng)不夠深入。本人加大宣傳 力度; 對(duì)每位前來(lái)辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細(xì)心講解政策,， 讓他們無(wú)惑而歸,、 滿意而歸。

(三)切實(shí)做好服務(wù)工作,，以“服務(wù)病人,，不讓病人多花一分錢(qián)，不讓病人 多走哪怕一步彎路”宗旨,，以“白班夜班工作質(zhì)量一個(gè)樣,，有人檢查無(wú)人檢查一 個(gè)樣,，對(duì)熟識(shí)病人陌生病人一個(gè)樣”為標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)規(guī)范醫(yī)保辦的工作,。在辦理職工 醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中,，我積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣 傳，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,，新農(nóng)合的有關(guān)政策,，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提 出的各種提問(wèn),， 努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開(kāi)。始終把 “為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。

醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中， 廣大參保,、 參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服 務(wù)宗旨，我嚴(yán)格把關(guān),，友情操作,，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,，大 大提高了參保滿意度,。

(四)嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管制度，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),，合作醫(yī)療公示制度是保障新型農(nóng) 村合作醫(yī)療正常運(yùn)行的一種十分有效的監(jiān)督形式,，本人嚴(yán)格按照政策法規(guī)，在市 衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下與醫(yī)院的指導(dǎo)下,， 嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療公示制度,，堅(jiān)決杜絕一切虛 假情況，并要求與勸說(shuō)身邊的同事一律抵制此類(lèi)情況發(fā)生,。此外,，本人始終堅(jiān)持 接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”“ 領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督”“ 院內(nèi)監(jiān)督與院外社會(huì) 、 ,、 化監(jiān)督” ,，以此來(lái)勉勵(lì)與督促自己。

為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長(zhǎng)期穩(wěn)健地運(yùn)行下去,， 結(jié)合我院新農(nóng)合工作實(shí) 際,，針對(duì)在運(yùn)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的新問(wèn)題,，本人有以下感想

(一)統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí),，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的 大事來(lái)抓,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織,、引導(dǎo),、支持，農(nóng)民自愿參加,， 個(gè)人,、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,。建立新 型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,， 是新形勢(shì)下^v^、 ^v^著眼于全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo),， 為切實(shí)解決農(nóng)業(yè),、農(nóng)村、農(nóng)民問(wèn)題,，統(tǒng)籌城鄉(xiāng),、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大舉措，一定 要統(tǒng)一思想,，提高認(rèn)識(shí)，積極認(rèn)真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,，讓廣大農(nóng)民群 眾切實(shí)得到實(shí)惠,、見(jiàn)到好處。

(二)明確責(zé)任,，強(qiáng)化管理 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng),、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng) 工程,，必須統(tǒng)籌考慮,，把握關(guān)鍵，切實(shí)增強(qiáng)工作的預(yù)見(jiàn)性,、計(jì)劃性,、規(guī)范性，確 保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運(yùn)行,。為此,，就必須：服從領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任;長(zhǎng)效宣傳,，抓住 關(guān)鍵;以人為本,，提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),，不斷提高自己。

在今后的工作中,，需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，不斷完善各 項(xiàng)制度,，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,， 簡(jiǎn)化手續(xù),， 努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推 向一個(gè)新的高度,，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn),。

全省醫(yī)保工作會(huì)議篇三

2.深化“統(tǒng)”的職能，實(shí)現(xiàn)共建共享新發(fā)展目標(biāo),。2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)190992人,，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)35426人，完成繳費(fèi)任務(wù)的,。實(shí)現(xiàn)脫貧戶,、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶,、突發(fā)嚴(yán)重困難戶動(dòng)態(tài)參保率達(dá)100%,。同時(shí)認(rèn)真落實(shí)特殊困難群體動(dòng)態(tài)參保機(jī)制，核實(shí)動(dòng)態(tài)參保群眾210人,，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保參保率持續(xù)穩(wěn)定在96%以上,，特殊困難群體動(dòng)態(tài)參保率達(dá)到100%。加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)的信息共享,，對(duì)全縣所有農(nóng)戶（含脫貧戶）逐村逐戶逐人落實(shí)排查,，對(duì)排查發(fā)現(xiàn)有易返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)的農(nóng)戶及時(shí)“預(yù)警”，將符合條件的全部納入監(jiān)測(cè)對(duì)象,。同時(shí)結(jié)合集中排查工作,，對(duì)現(xiàn)有風(fēng)險(xiǎn)未消除“三類(lèi)人群”措施、檔案等方面存在問(wèn)題全面落實(shí)整改,。篩查180條存在致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警對(duì)象信息并及時(shí)反饋至縣鄉(xiāng)村振興服務(wù)中心,、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步防止因病致貧,、因病返貧情況發(fā)生,。2022年完成城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入萬(wàn)元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入萬(wàn)元,。居民住院醫(yī)?；鹬Ц度f(wàn)元,門(mén)診大病醫(yī)?；鹬Ц度f(wàn)元,門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)保基金支付萬(wàn)元,個(gè)人賬戶醫(yī)?；鹬Ц度f(wàn)元,職工生育醫(yī)?；鹬С鋈f(wàn)元,醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算及手工零星救助共支付醫(yī)保基金萬(wàn)元,?？h域內(nèi)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例基本穩(wěn)定在70%左右，有效筑牢了因病返貧防線,。

3.堅(jiān)持“嚴(yán)”的基調(diào),，醫(yī)保基金監(jiān)管有序織密,。及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)并嚴(yán)格督促落實(shí)國(guó)家,、區(qū)市集采、計(jì)劃,，督導(dǎo)轄區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求報(bào)送集中帶量采購(gòu)藥品采購(gòu)量,，做到“應(yīng)采盡采”,杜絕“中而不采”、少報(bào)量等情況,；積極會(huì)同衛(wèi)健部門(mén)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購(gòu)使用情況進(jìn)行抽查,，通過(guò)查賬冊(cè)、核報(bào)表等方式,，完成全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的招標(biāo)采購(gòu)情況檢查工作,，有效確保“應(yīng)采盡采”“應(yīng)用盡用”,。制定《永寧縣醫(yī)保局2022年進(jìn)一步打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》《永寧縣醫(yī)保局2022年醫(yī)?；鸨O(jiān)管計(jì)劃》，積極配合區(qū),、市醫(yī)保局開(kāi)展好飛行檢查工作的同時(shí)，聘請(qǐng)第三方對(duì)轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面稽核檢查,，持續(xù)深化打擊“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等違法行為,，同時(shí)配合區(qū)、市醫(yī)保部門(mén)對(duì)縣域內(nèi)4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展飛行檢查,，全縣176家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已檢查176家,，檢查覆蓋率100%。成立縣醫(yī)保局案件審理委員會(huì),，聘請(qǐng)法律顧問(wèn)對(duì)行政執(zhí)法工作人員加強(qiáng)培訓(xùn),。協(xié)調(diào)縣衛(wèi)健局、市監(jiān)局,、公安局加強(qiáng)聯(lián)合檢查,，對(duì)涉醫(yī)保欺詐騙保案事件的行政檢查,、處罰文書(shū)加強(qiáng)前置審核，提高案件處理的規(guī)范性,，有效防范欺詐騙保案事件的發(fā)生,。

截至目前，根據(jù)《寧夏回族自治區(qū)實(shí)施醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)規(guī)定（試行）》,，對(duì)涉及違規(guī)使用醫(yī)?；鸬?名參保人下達(dá)追繳通知書(shū)，已追回參保人違規(guī)使用醫(yī)?；?3萬(wàn)元,；對(duì)全覆蓋檢查中涉及的1家違規(guī)使用醫(yī)保基金的零售藥店處罰萬(wàn)元,，對(duì)檢查中涉及違規(guī)的19家兩定機(jī)構(gòu)追回違規(guī)使用基金萬(wàn)元,，對(duì)區(qū)市飛行檢查出違規(guī)使用基金問(wèn)題的4家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)追繳通知，對(duì)排查出153名違規(guī)使用醫(yī)?；鹭?zé)任醫(yī)師進(jìn)行院內(nèi)通報(bào),，并對(duì)88名責(zé)任醫(yī)生據(jù)實(shí)扣罰績(jī)效共元，同時(shí)對(duì)在區(qū),、市飛行檢查中存在的違規(guī)問(wèn)題永寧縣人民醫(yī)院,、永寧中醫(yī)醫(yī)院、有關(guān)違規(guī)問(wèn)題下達(dá)倍處罰決定,，對(duì)永寧縣南橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、寧夏陽(yáng)光醫(yī)院有關(guān)違規(guī)問(wèn)題下達(dá)1倍處罰決定。

4.強(qiáng)化“實(shí)”的導(dǎo)向,，行風(fēng)政風(fēng)和經(jīng)辦服務(wù)穩(wěn)步提升,。年初修訂印發(fā)永寧縣醫(yī)療保障局崗位責(zé)任、“三重一大”議事工作制度,；7月份再次對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制,、業(yè)務(wù)運(yùn)行、基金財(cái)務(wù)控制等5項(xiàng)制度進(jìn)一步完善,，并及時(shí)成立行風(fēng)政風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組,，召開(kāi)推進(jìn)會(huì)研究、安排行風(fēng)政風(fēng)建設(shè),，增強(qiáng)全局干部的責(zé)任意識(shí),、服務(wù)意識(shí)，積極構(gòu)建和諧“醫(yī),、患,、保”關(guān)系。將信訪維穩(wěn)工作納入單位年度績(jī)效考核目標(biāo)及意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制,，及時(shí)回復(fù),、處理“12345”政務(wù)平臺(tái)及來(lái)電來(lái)信咨詢、投訴問(wèn)題,，未出現(xiàn)上訪,、鬧訪等事件及相關(guān)輿情。進(jìn)一步樹(shù)立和強(qiáng)化“以人為本業(yè)務(wù)為本”的理念,，將醫(yī)保經(jīng)辦政策及服務(wù)流程,、便民措施的具體內(nèi)容在各定點(diǎn)醫(yī)院和藥店的顯要位置張貼擺放，同時(shí)在服務(wù)大廳門(mén)口和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置行風(fēng)評(píng)議意見(jiàn)箱,，向社會(huì)公布監(jiān)督電話,，廣泛收集社會(huì)和群眾的意見(jiàn)、建議,，接受社會(huì)監(jiān)督,，做到服務(wù)方式便民、經(jīng)辦措施利民,、落實(shí)政策惠民,，切實(shí)把參保人員的利益落實(shí)到最大化。結(jié)合“以案促改”廉政警示集中教育,，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療救助便民服務(wù),，并通過(guò)基層小微權(quán)力“監(jiān)督一點(diǎn)通”服務(wù)平臺(tái)廣泛公示公開(kāi)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。全面認(rèn)真開(kāi)展違規(guī)收送紅包禮金和不當(dāng)收益及違規(guī)借貸或高額放貸專項(xiàng)整治工作,，持續(xù)強(qiáng)化“不敢腐,、不能腐、不想腐”思想和行動(dòng)自覺(jué),。結(jié)合全縣“改進(jìn)作風(fēng) 提升質(zhì)效”專項(xiàng)行動(dòng)和“我為群眾辦實(shí)事”活動(dòng),，扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)保落實(shí)衛(wèi)生健康領(lǐng)域突出問(wèn)題專項(xiàng)治理，將醫(yī)保經(jīng)辦的30項(xiàng)服務(wù)事項(xiàng)流程和服務(wù)承諾公示公開(kāi),，同時(shí)協(xié)同縣審批局通過(guò)隨機(jī)檢查,、專題會(huì)商和例會(huì)通報(bào)等方式，切實(shí)強(qiáng)化制度執(zhí)行,，醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效穩(wěn)步提升,。截至目前，醫(yī)保窗口總辦件量6858件,，辦復(fù)率100%，滿意度達(dá)95%以上,。

三,、存在的主要問(wèn)題

（經(jīng)辦中心僅有14個(gè)編制，缺乏信息技術(shù)等專業(yè)人員，除駐村,、年齡老化等特殊情況,，人員編制少服務(wù)人群大，10-11人承擔(dān)現(xiàn)行經(jīng)辦服務(wù)工作,，內(nèi)部控制,、績(jī)效管理等機(jī)制運(yùn)行上捉襟見(jiàn)肘。

基金監(jiān)管體制不完善,，行政執(zhí)法專業(yè)力量嚴(yán)重不足,，數(shù)據(jù)化、信息化監(jiān)管水平不高,，對(duì)于在日?；酥鞋F(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)的類(lèi)似問(wèn)題不能系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)。常態(tài)化監(jiān)督檢查缺乏有效的手段,，定點(diǎn)零售藥店沒(méi)有納入線上監(jiān)控范圍,，兩定機(jī)構(gòu)“全覆蓋”工作壓力大、提質(zhì)難,。

醫(yī)?；鸨O(jiān)管牽扯到大量的數(shù)據(jù)信息，而這些數(shù)據(jù)信息又是基金監(jiān)管的重要依據(jù),。目前,，基本上都采取人工審核與監(jiān)管的手段，嚴(yán)重制約了醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行所需的數(shù)據(jù)提取與分析,、智能篩查與審核等工作開(kāi)展。

四,、2023年工作計(jì)劃

持續(xù)加強(qiáng)藥品醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治工作,，做好藥品耗材集采“監(jiān)督員”。及時(shí)與區(qū)市醫(yī)保局溝通,，加強(qiáng)對(duì)藥品耗材集采政策,、文件的理解，嚴(yán)格規(guī)范落實(shí)國(guó)家,、區(qū)市集采文件精神和集中帶量采購(gòu)計(jì)劃,，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)增強(qiáng)工作積極性、主動(dòng)性,，提升藥品耗材集采政策落實(shí)的規(guī)范性,、時(shí)效性。持續(xù)深化醫(yī)療保障系統(tǒng)治理,，做好基金“守門(mén)人”,。持續(xù)加強(qiáng)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報(bào)處理暫行辦法》等法規(guī)政策宣貫落實(shí),，持續(xù)推進(jìn)各大專項(xiàng)整治、專項(xiàng)治理工作落實(shí),，切實(shí)完善制度機(jī)制建設(shè),，夯實(shí)醫(yī)保系統(tǒng)治理基礎(chǔ)；持續(xù)加強(qiáng)與市監(jiān),、衛(wèi)健,、公安等部門(mén)的聯(lián)合行政執(zhí)法檢查，常態(tài)化加強(qiáng)醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理,，提高醫(yī)保系統(tǒng)行政執(zhí)法水平；持續(xù)加強(qiáng)與縣衛(wèi)健,、人社部門(mén)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)力量下沉和緊密型醫(yī)共體“五統(tǒng)一”等工作落地落實(shí)。統(tǒng)籌解決好醫(yī)保隊(duì)伍薄弱不足和信息建設(shè)問(wèn)題,。從區(qū),、市層面加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)療保障隊(duì)伍建設(shè)的政策性文件,，切實(shí)解決縣醫(yī)保局經(jīng)辦人員不足,、執(zhí)法隊(duì)伍薄弱問(wèn)題，盡快解決醫(yī)保信息化系統(tǒng)建設(shè)突出問(wèn)題,，及時(shí)解決縣級(jí)匹配查詢、統(tǒng)計(jì),、分析權(quán)限與工作不相適應(yīng)問(wèn)題,。持續(xù)強(qiáng)化“實(shí)”的導(dǎo)向，進(jìn)一步提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效,。深入推進(jìn)落實(shí)跨省門(mén)診異地就醫(yī)結(jié)算,，按照上級(jí)部門(mén)的要求不斷擴(kuò)大推廣異地就醫(yī)結(jié)算業(yè)務(wù)種類(lèi)和宣傳。按照區(qū),、市醫(yī)保部門(mén)相關(guān)政策,，落實(shí)門(mén)診跨省直接結(jié)算，做好就醫(yī)管理,、經(jīng)辦服務(wù)流程,、基金對(duì)賬等相關(guān)工作，切實(shí)解決群眾跨省異地就醫(yī)結(jié)算中的“急難愁盼”問(wèn)題,。持續(xù)落實(shí)醫(yī)保服務(wù)“好差評(píng)”制度,。持續(xù)推進(jìn)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)向好轉(zhuǎn)變，確保醫(yī)保服務(wù)公開(kāi)透明,、醫(yī)保政策落地見(jiàn)效,，提升政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)工作水平,。按照打造人民滿意的醫(yī)保公共服務(wù)的目標(biāo)，形成縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道）、村（社區(qū)）三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,。推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。完善醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)辦服務(wù)大廳(窗口）,，規(guī)范經(jīng)辦服務(wù)范圍,、經(jīng)辦服務(wù)內(nèi)容、經(jīng)辦服務(wù)流程,，緊扣醫(yī)保辦事“零跑腿”的目標(biāo)要求,，從參保群眾看病報(bào)銷(xiāo)“關(guān)鍵小事”入手，加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦信息化,、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)流程，推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦力量下沉服務(wù),，切實(shí)加強(qiáng)基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)防控,，提升醫(yī)療保障工作服務(wù)質(zhì)效。

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????永寧縣醫(yī)療保障局

???????????????????????????????????????????????????????????????????????????2023年1月10日

全省醫(yī)保工作會(huì)議篇四

一個(gè)人不論干什么工作,，處在什么位置,，都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),，提高自身的政治,、業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能做好工作,。幾年來(lái),，我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針,、政策,，積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,，并取得了優(yōu)異的成績(jī),，還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉，撰寫(xiě)了萬(wàn)余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》,，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng),，報(bào)考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業(yè)證書(shū)并被評(píng)為“優(yōu)秀學(xué)生”,。

在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),，我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),，提高自己的業(yè)務(wù)水平，我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度,，閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍,，增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié),，經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力,，我具備了一定的理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)，積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高,。

從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間，我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,，參加了調(diào)查,、測(cè)算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施，負(fù)責(zé)綜合股以來(lái),，我積極做好本職工作,，認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,，上門(mén)宣傳醫(yī)保政策法規(guī),，動(dòng)員參保;二是發(fā)放各種證、表,、卡,、冊(cè)，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來(lái)信來(lái)訪,，提供咨詢服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅,、財(cái)政等單位密切聯(lián)系，開(kāi)展基金征繳工作,，定期與財(cái)政,、銀行、地稅等單位核對(duì)征繳數(shù)據(jù),。目前,，我縣參保人數(shù)已達(dá)余人，大大超過(guò)了上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),，每年的基金征繳率都在95以上,，各項(xiàng)工作都能夠順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng),。

在工作和生活中,，我始終嚴(yán)格要求自己，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,，一貫保持著^v^員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,，強(qiáng)化廉潔自律意識(shí),，加強(qiáng)自我約束能力，積極投入警示教育活動(dòng)中,，時(shí)時(shí)自律,、自警、自勵(lì),、自省,，從講學(xué)習(xí)、講政治,、講正氣的高度，樹(shù)立正確的世界觀,、人生觀,、價(jià)值觀，強(qiáng)化法制觀念,，提高政治素質(zhì),，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人,，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象,，在廣大參保職工和社會(huì)各界面前樹(shù)立了良好的醫(yī)保形象,，同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,、關(guān)心集體,、服從組織，與時(shí)俱進(jìn),、開(kāi)拓創(chuàng)新,。

幾年來(lái)，我雖然取得了一定成績(jī),，但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,，如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn)，學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn),、嚴(yán)要求等問(wèn)題,，取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比，與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,，都還存在著一定的差距,。今后，我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),，提高工作能力和水平,，努力爭(zhēng)取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,，為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

全省醫(yī)保工作會(huì)議篇五

這一年,，對(duì)于我來(lái)說(shuō),，是非常有意義的一年，也可以說(shuō)在我人生當(dāng)中,，這段回憶更是抹不去的,。首先，我想借這個(gè)機(jī)會(huì)感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),，感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任,，給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會(huì)。今年四月份我接受科室安排,，到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時(shí)間,，因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系，作為我個(gè)人,，不僅非常愿意,，更非常珍惜這次機(jī)會(huì)，從4月1日到現(xiàn)在,，雖然還不到一年,，但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,，對(duì)科室也多了幾份想念,，同時(shí)更感覺(jué)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。

在新的環(huán)境中,，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡量的減少我院的拒付,，同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),，我也做了小小的規(guī)劃,，爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反饋,。

到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了，工作是緊張而充實(shí)的,，每個(gè)月都必不可少地會(huì)安排加班,，有時(shí)更會(huì)有整整一天的連續(xù)加班，包括中午和晚上,。工作辛苦而忙碌,，主要的工作是對(duì)北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門(mén)診票據(jù)的審核,。從4月1日截止目前,，我的工作審核情況如下：審核門(mén)診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬(wàn)元，審核單張票據(jù)總共約46萬(wàn)張,，最高單日審核量達(dá)到了350多份,。除了對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,，有時(shí)中心還會(huì)安排我對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對(duì)已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作,。

在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來(lái)自各家醫(yī)院，大家在一起相處融洽,，也經(jīng)常會(huì)針對(duì)各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,，這使我對(duì)其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解,。審核工作中,，因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的，相對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),，審核及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也是隨機(jī)的,，在審核的同時(shí)，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,，并著重積累相關(guān)的臨床知識(shí)和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因,。包括超物價(jià)收費(fèi),、非本人定點(diǎn)、開(kāi)藥超量,、超限級(jí)收費(fèi),、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑,、門(mén)診票據(jù)日期與住院日期交叉,、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié),。最重要的是針對(duì)工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類(lèi)拒付問(wèn)題,，進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作,。我院涉及的問(wèn)題有超限級(jí)的診療項(xiàng)目,、超限級(jí)用藥、開(kāi)藥超量,、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,，每次中心組務(wù)會(huì)和小教員會(huì)后，針對(duì)會(huì)議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,，我都會(huì)及時(shí)反饋,，并堅(jiān)持每周四回單位向各部門(mén)主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書(shū)面的工作匯報(bào)，無(wú)論刮風(fēng)下雨,，從來(lái)沒(méi)有間斷,，我想我會(huì)繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來(lái)認(rèn)真對(duì)待和完成,。

八個(gè)月的時(shí)間，從最初的摸索,、學(xué)習(xí),、到工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)反饋,，到目前拒付情況的大大減少,，從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一，看著中心同事對(duì)我院的拒付情況反映也越來(lái)越少,，我也感到非常開(kāi)心和欣慰,。

為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策，充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷,，更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合,，今年我還利用休息時(shí)間，參加了勞動(dòng)和社會(huì)保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班,，希望通過(guò)系統(tǒng)地對(duì)社會(huì)五險(xiǎn)的學(xué)習(xí),，完善自己，更好的把科室的工作做好,，把本職工作做好,。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問(wèn)題,寫(xiě)了論文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,，在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中,，我會(huì)更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策，配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,，將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,，希望早點(diǎn)回院，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去,。

全省醫(yī)保工作會(huì)議篇六

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,，按照醫(yī)保站的工作精神，我院認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,，經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：

為規(guī)范診療行為,，保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作,。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,，負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施,。

為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng)，召開(kāi)全院職工會(huì)議,，講解醫(yī)保政策,，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”,，我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知，使參保病人一目了然,。配置了電子顯示屏,，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾,，接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬簽字,，對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)制度,，自覺(jué)接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi)。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,，每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落

到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記,、住院治療,、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。醫(yī)院職工開(kāi)展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評(píng)為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,，定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等計(jì)劃,，并定期進(jìn)行考評(píng),，制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)病房管理,，經(jīng)常巡視病房,，進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見(jiàn),，及時(shí)解決問(wèn)題,，查有無(wú)掛床現(xiàn)象，查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無(wú)二證一卡,，對(duì)不符合住院要求的病人一律不予收住。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查,，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光,。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,，全院無(wú)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負(fù)其責(zé)。

我院分管院長(zhǎng)不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保站的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況,，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過(guò)程,，做到合理檢查，合理用藥,，杜絕亂檢查,，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。大大提高了參保住院患者滿意度,。

通過(guò)全院職工的共同努力和認(rèn)真工作，圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù),。在今后的工作中,，我們還需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手,，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,，為我院醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

全省醫(yī)保工作會(huì)議篇七

我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,，在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,，通過(guò)醫(yī)保科職工的共同努力,，順利的開(kāi)展了各項(xiàng)工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、20xx年與我院簽署定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)議的行政部門(mén)有：

1）1月份與榆林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,。

2）3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,。

3）5月份與神木市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

4）榆林市工商保險(xiǎn)服務(wù)中心,。

5）神木市民政局,。

6）鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的,，都延續(xù)之前的協(xié)議,。

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳各險(xiǎn)種的各項(xiàng)政策規(guī)定,，并貫徹執(zhí)行,。實(shí)時(shí)更新合療政策宣傳欄；定期公示補(bǔ)償信息表,；每月底給榆林市醫(yī)保,、合療等各部門(mén)辦公室上傳報(bào)表,。每月去合療辦公室報(bào)送報(bào)銷(xiāo)資料?？爝f郵寄病歷38份（含85份病歷）,。

3、定期到臨床科室了解合療管理情況,，幫助解決合療工作中存在的問(wèn)題,，減少不必要的損失。季度統(tǒng)計(jì)各科室收治合療患者的費(fèi)用情況并做分析,，按時(shí)發(fā)放至各科室,，讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費(fèi)用情況,，及時(shí)做出調(diào)整,。

4、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與獎(jiǎng)勵(lì),，對(duì)于違反政策的個(gè)人及科室給與處罰,，并將季度獎(jiǎng)罰匯總表交由經(jīng)營(yíng)辦發(fā)放。

5,、醫(yī)保,、合療運(yùn)行情況

1）合療：上半年（1-5月份）共報(bào)付合療患者247人次，（包含神木縣患者162人次）住院總金額共計(jì)元,。住院補(bǔ)償金額元,，申請(qǐng)合療基金515275元。合療基金結(jié)余元,。人均住院費(fèi)用元,，住院實(shí)際補(bǔ)償率為74%。合療患者平均住院日為天,。藥占比為,，自費(fèi)藥占比為。單病種執(zhí)行率,。各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到合療政策要求,，在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評(píng),。暫無(wú)門(mén)診慢病與大病補(bǔ)助,。

2）醫(yī)保：（榆林）

門(mén)診：門(mén)診目前已累計(jì)刷卡97人次，總金額元,。

住院：報(bào)出12例患者,。住院總金額為元，醫(yī)保墊付元,，患者自負(fù)元,。

3）民政：共報(bào)付9人次,，醫(yī)療費(fèi)用元，民政補(bǔ)助元,。

4）扶貧：共報(bào)付精準(zhǔn)扶貧人員5人次,，總醫(yī)療費(fèi)用元，報(bào)銷(xiāo)金額元,，報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)92%,。

1、跟未結(jié)款的各縣合療辦催要合療補(bǔ)償款,。