時(shí)間流逝得如此之快,，我們的工作又邁入新的階段,，請(qǐng)一起努力,，寫一份計(jì)劃吧,。計(jì)劃書寫有哪些要求呢,？我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄?jì)劃呢,？下面是小編整理的個(gè)人今后的計(jì)劃范文,，歡迎閱讀分享,，希望對(duì)大家有所幫助,。

病案質(zhì)控中心工作計(jì)劃實(shí)用篇一

人們都說(shuō)“三分治療,，七分護(hù)理”,，句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位,。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”.我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺(tái)階,。

護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,，各司其職,，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,，保障病人就醫(yī)安全。

1,、護(hù)理部做好宏觀管理,，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,，定期和不定期檢查安全工作,，繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2,、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理,。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品,、用物班班交接,，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%,。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控,。

(1),、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè),、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理,、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,，重點(diǎn)查房,。

(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入,，危重,、大手術(shù)后病人,、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促,、檢查和監(jiān)控。

(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日,、雙休日,、工作繁忙、易疲勞時(shí)間,、夜班～時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理,。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)形不定時(shí)查房。

(4),、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液,、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn),，手術(shù)前準(zhǔn)備等,。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,，都是人命關(guān)天的大事,，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

1,、通過(guò)學(xué)習(xí),，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào),，把病人的需要作為第一需要,，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn),。樹立整體護(hù)理觀念,，糾正和克服過(guò)去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法,，應(yīng)全盤考慮,，綜合計(jì)劃，集醫(yī)院,、家庭,、社會(huì)等各方面力量，對(duì)病室實(shí)施全身心,、全方位,，全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。

病案質(zhì)控中心工作計(jì)劃實(shí)用篇二

1,、每季度召開護(hù)理質(zhì)控中心專家成員會(huì)議,，集中學(xué)習(xí)護(hù)理管理知識(shí)，借鑒先進(jìn)的護(hù)理質(zhì)量管理模式,，不斷改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理工作,。

2、制定或修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),、操作規(guī)范,、考核標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)估方法并組織實(shí)施。

3,、調(diào)研全縣護(hù)理質(zhì)量狀況,，擬定護(hù)理質(zhì)量階段目標(biāo)，年終進(jìn)行評(píng)價(jià),。

4,、定期組織培訓(xùn)：（1）理論培訓(xùn)：①進(jìn)行《護(hù)理質(zhì)量與安全指標(biāo)管理》、,壓瘡,、新生兒紅臀,、跌倒/墜床、院感知識(shí),、臨床護(hù)理管理,、護(hù)理文書書寫等專項(xiàng)講座。②舉辦護(hù)理骨干業(yè)務(wù)講座比賽1次,，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平,。（2）操作技能培訓(xùn)：縣直和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院分別進(jìn)行，專人負(fù)責(zé),，密切結(jié)合工作實(shí)際,，突出操作性、實(shí)用性,。

5,、組織護(hù)理專家對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)督、考核,，并將存在的問(wèn)題及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)院,，提出切實(shí)可行的改進(jìn)方案，追蹤落實(shí)情況,。

6,、定期對(duì)全縣一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工作質(zhì)量指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)、分析,，完善質(zhì)控信息,；落實(shí)無(wú)懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度,，質(zhì)控中心對(duì)護(hù)理不良事件進(jìn)行分析、匯總,，給予指導(dǎo)性意見,，達(dá)到經(jīng)驗(yàn)/教訓(xùn)共享。

7,、加強(qiáng)與全縣各級(jí)醫(yī)院的溝通,，推進(jìn)醫(yī)院護(hù)理管理與質(zhì)控的信息化建設(shè)，完成省,、市護(hù)理質(zhì)控中心和縣衛(wèi)生局布置的各項(xiàng)任務(wù),。

病案質(zhì)控中心工作計(jì)劃實(shí)用篇三

一,、對(duì)全市醫(yī)師進(jìn)行《病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷基本規(guī)范》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)2008版》,，自治區(qū)內(nèi)病歷質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則培訓(xùn)。

二,、充分發(fā)揮市病案質(zhì)控中心的作用,，突出質(zhì)控中心的指導(dǎo)、檢查,、考核,、評(píng)價(jià)和監(jiān)督職能。使整個(gè)醫(yī)療過(guò)程成為一個(gè)不斷檢查,、不斷反饋,、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過(guò)程,，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)病歷書寫的規(guī)范化,、法制化和標(biāo)準(zhǔn)化；擬下一步根據(jù)醫(yī)院等級(jí),、區(qū)域分布及醫(yī)院病歷管理情況,，實(shí)行交叉檢查，以相互學(xué)習(xí),，相互促進(jìn),，共同提高。

三,、

四,、配合衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”專項(xiàng)檢查活動(dòng),，在對(duì)醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進(jìn)行督查,、指導(dǎo),、反饋,、評(píng)價(jià)。

五,、將病歷質(zhì)量檢查工作前移,，加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管

理。對(duì)重點(diǎn)科室,、部門實(shí)行提前介入,，重點(diǎn)監(jiān)控如新生兒、重大,、疑難致殘手術(shù),、新技術(shù)項(xiàng)目手術(shù)、死亡患者,、疑難危重患者等病歷,，防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來(lái)的醫(yī)療安全隱患。通過(guò)檢查進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)門（急）診病歷質(zhì)量的督查指導(dǎo),。

六,、提高病案質(zhì)控中心成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè)，建立中心成員例會(huì)制度,，進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及外出學(xué)習(xí)參觀,，提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。

七,、舉辦病案質(zhì)量管理培訓(xùn)班,。加強(qiáng)有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓(xùn),。

八,、質(zhì)控中心每年根據(jù)檢查結(jié)果，對(duì)全市二級(jí)以上醫(yī)院病歷質(zhì)量及存在問(wèn)題,，整改措施進(jìn)行

總結(jié)

九、加強(qiáng)與其他質(zhì)控中心及衛(wèi)生行政部門之間的溝通與交流,，向上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),，以進(jìn)一步提高質(zhì)控中心的管理能力。

二,、制定及修訂適應(yīng)病歷規(guī)范管理的中心各項(xiàng)工作制度及職責(zé),；

三、調(diào)研全市病歷質(zhì)量狀況,，擬定病歷質(zhì)量階段目標(biāo),；

八、對(duì)病歷規(guī)范管理新技術(shù),、新項(xiàng)目的引進(jìn)進(jìn)行調(diào)研和科學(xué)論證,；

十,、接受全市各級(jí)醫(yī)院咨詢；

十一,、完成自治區(qū)病歷質(zhì)量控制中心的任務(wù),；

十二、接受烏蘭察布市病案質(zhì)量管理委員會(huì)的工作考評(píng),。

二,、組織制定及修訂適應(yīng)病歷專業(yè)發(fā)展的中心各項(xiàng)制度及職責(zé)；

三,、組織病歷質(zhì)量調(diào)研,，根據(jù)病歷專業(yè)的發(fā)展擬定病歷質(zhì)量階段目標(biāo)；

四,、組織專家委員對(duì)全市二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行病歷質(zhì)量督查和考核評(píng)價(jià),；

五、組織專家委員會(huì)對(duì)病案管理新技術(shù),、新項(xiàng)目引進(jìn)進(jìn)行調(diào)研和科學(xué)論證,；

六、定期主持召開專家委員會(huì)議,，商討病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法；

七,、完成市區(qū)衛(wèi)生行政部門交辦的任務(wù),。

一、在質(zhì)控中心主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作,；

二,、協(xié)助主任制訂工作計(jì)劃，并組織實(shí)施,；

三,、參與全區(qū)各級(jí)醫(yī)院病歷人員的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)及落實(shí)工作；

四,、深入各級(jí)醫(yī)院監(jiān)督,、檢查和考評(píng)病歷質(zhì)量工作；

五,、配合主任對(duì)質(zhì)量體系運(yùn)行中病歷工作存在的質(zhì)量問(wèn)題,，提出修改措施；

六,、協(xié)助組織有關(guān)病歷質(zhì)量控制的繼續(xù)教育及科研工作,；

七、主任外出時(shí),，主持質(zhì)控中心工作,。

一,、在質(zhì)控中心主任、副主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作,；

二,、遵照全區(qū)病歷質(zhì)量監(jiān)控發(fā)展規(guī)劃及年度工作計(jì)劃，參與并實(shí)施,；

三,、參與病歷質(zhì)量檢查內(nèi)容、檢查方法,、檢查人員人安排,；

四、負(fù)責(zé)全區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院病歷質(zhì)量督查和考核評(píng)價(jià),；

五,、進(jìn)行專項(xiàng)、專題調(diào)研,，并提出合理改進(jìn)措施和建議,；

六、對(duì)全市病歷人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),，承擔(dān)授課任務(wù),；

七、對(duì)病歷質(zhì)量管理新技術(shù),、新項(xiàng)目進(jìn)行論證和評(píng)價(jià),；

八、協(xié)助病歷質(zhì)控中心做好年度總結(jié),，對(duì)質(zhì)控中心工作提出意見和建議,。

一、在中心主任,、副主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作,；

二、在中心主任的領(lǐng)導(dǎo)下制定和健全質(zhì)控中心工作制度與職責(zé),；

三,、協(xié)助組織，參與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行,、指導(dǎo),、檢查等工作；

四,、負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量信息資料的收集,、分析、匯總,、匯報(bào)工作,；

五,、安排質(zhì)控中心各類會(huì)議，做好會(huì)議記錄,，負(fù)責(zé)會(huì)議紀(jì)要,、決議的印發(fā)。

六,、做好各種文件和資料的收集,、整理、立卷,、存檔工作,；

八、加強(qiáng)與全區(qū)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)中心及各級(jí)醫(yī)院的溝通,。

病案質(zhì)控中心工作計(jì)劃實(shí)用篇四

1,、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),，確保護(hù)理安全;

2,、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理;

3,、完善護(hù)士崗位管理,、績(jī)效管理;

5、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè);

6,、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué),，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

7,、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),，確保護(hù)理安全

護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容,。在20xx年的護(hù)理工作中,，護(hù)理部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析,、評(píng)價(jià),，整改、追蹤,、再評(píng)價(jià),，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理,。

1,、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)考核小組成員每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查,，分級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查,，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改追蹤,，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度,、規(guī)范,，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),。

2,、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段,，重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室,、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理,，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全,。

3,、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品,、醫(yī)療垃圾的管理,、使用、處理,。

4,、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,，對(duì)上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

(二)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理,，實(shí)施護(hù)士崗位管理,，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。

2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,，按照分級(jí)護(hù)理,、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,，加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全,、優(yōu)質(zhì),、高效、滿意的服務(wù),。

3,、進(jìn)一步加大對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議,，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作,。

4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,，廣泛聽取患者及家屬意見,，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量,，達(dá)到六滿意,。

(三)加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理

1,、進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理人員分層管理,，將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員能力相對(duì)應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才,，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,，為患者提供較高專業(yè)水平護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得,，優(yōu)勞優(yōu)得,，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

2,、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度,、標(biāo)準(zhǔn),、職責(zé)、常規(guī),、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性,。

(四)加快護(hù)士長(zhǎng),、護(hù)士工作能力培養(yǎng),，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1、加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度,。

2,、護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練理論、技能,、中醫(yī)基礎(chǔ)理論,、技能培訓(xùn)。

3,、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,，修訂護(hù)士分層管理及考核。

4,、加強(qiáng)護(hù)理制度,、職責(zé)、流程,、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核,。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房,。

6,、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng),，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí),，加快專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展,。

7,、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平,。

8,、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議每月一次。

(五)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),，提高工作效率

加強(qiáng)護(hù)理不良事件,、壓瘡、夜查房的管理,，各種護(hù)理文書實(shí)行電子病歷,，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程,，提高工作效率,。

(六)創(chuàng)新思維開展科研，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)

1、加強(qiáng)護(hù)士新理論,、新知識(shí),、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野,，創(chuàng)新思維,，積極撰寫護(hù)理論文，將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣傳,，展示天使風(fēng)采,。

2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué),。加強(qiáng)實(shí)習(xí),、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理,，總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作,，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)3天。

3,、配合總務(wù)科落實(shí)控?zé)煿ぷ?，?chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院。

4,、計(jì)劃新增護(hù)士7名,，實(shí)現(xiàn)床護(hù)比1:0.4，滿足臨床工作需要,。

5,、開展一些有意義的文娛活動(dòng)，豐富業(yè)余生活,，提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力,、向心力。

病案質(zhì)控中心工作計(jì)劃實(shí)用篇五

1,、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全,。

2,、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,。

3,、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理,。

4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力,、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

5,、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核,，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。

6,、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),。

7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展,。

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),，確保護(hù)理安全

1,、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，護(hù)理部,、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核,、分析、評(píng)價(jià),，整改,、追蹤、再評(píng)價(jià),，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),，實(shí)行目標(biāo)管理。

1.1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查,、每季度全面檢查1次,。

1.2護(hù)士長(zhǎng)：每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次,。

1.3各科室,、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因,，提出整改措施,，追蹤評(píng)價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，完善制度,、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。

2,、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作,，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。

3,、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)部門(icu,、手術(shù)室、急診科,、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理,，護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全,。

3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督,，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

3.2患者的.環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新入院,、轉(zhuǎn)入,、危重、手術(shù),、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對(duì)患者進(jìn)行跌倒,、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,，并采取措施防-1-止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范,、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),，確?；颊甙踩?/p>

3.3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育,，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理,，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn),、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,，培養(yǎng)他們的溝通技巧,、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生,。

3.4加強(qiáng)中午,、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)排班,，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房,、節(jié)假日查房制度，及時(shí)給予指導(dǎo),，消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。

3.5加強(qiáng)對(duì)icu,、手術(shù)室,、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,，保證危重病人,、手術(shù)病人的安全。

4,、進(jìn)一步加大感染控制力度,，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),，保障護(hù)理人員安全,，做好無(wú)菌物品、一次性物品,、醫(yī)療垃圾的管理,、使用、處理,。

5,、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,，對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理,、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教,，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧,、病情觀察、治療處理,、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì),、高效,、滿意的服務(wù)。

2,、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置,、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃,，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者,，增進(jìn)護(hù)患信任,。

3、提高?？谱o(hù)理水平,。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專科特點(diǎn),，各護(hù)理單元有?？谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,，具有專業(yè)性,，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí),，對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育,，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù),，要能解決護(hù)理疑難問(wèn)題,，提高專科護(hù)理水平,，提高護(hù)理質(zhì)量,。

4,、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,，廣泛聽取患者及家屬意見,，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量,。

5,、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。

6,、延伸護(hù)理服務(wù),，落實(shí)出院隨訪工作。

(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理,、績(jī)效管理1、爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績(jī)效考核,，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。

護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為n0,、n1,、n2、n3,、n4四級(jí),，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗,。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo),，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力,、有水平,、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上,，體現(xiàn)“人盡其才,，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者提供全面,、全程,、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù),。

根據(jù)病情,、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工,。

2,、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理,、按需設(shè)崗,、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則,，與人事科共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位,，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄,。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例5%。

3,、合理配置護(hù)士數(shù)量,，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,，根據(jù)不同?？铺攸c(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度,，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿,，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間,、夜間,、節(jié)假日)增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù),、全程,、人性化的護(hù)理。計(jì)劃新增護(hù)士30余名,，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距,，重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜,，滿足臨床工作需要,。