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醫(yī)療糾紛的處理方法篇一
目前,醫(yī)療糾紛非訴訟解決,,以其在糾紛解決過程中表現(xiàn)出來的特殊價值與優(yōu)點逐步受到人們的重視和青睞,,今已廣泛流行,。醫(yī)療糾紛非訴訟解決有著其獨特的重要性和優(yōu)勢:
1.能充分發(fā)揮作為中立調解人的專家在糾紛解決中的有效作用,。
2.以協(xié)商而不是對抗的方式解決糾紛,,有利于維護社會的穩(wěn)定,,構建和諧醫(yī)患關系,。
3.使醫(yī)患雙方有更多的機會和可能參與糾紛的解決,。
4.有利于保守患者個人隱私和秘密。
5.當處理新的技術和社會問題時,,在法律規(guī)范相對滯后的情況下,,能夠提供一種適應社會和技術的發(fā)展變化的靈活的糾紛解決程序。
6.允許當事人根據(jù)自主和自律原則靈活,、快速地解決糾紛,。
7.經(jīng)當事人理性協(xié)商和妥協(xié),可能得到雙贏的結果,。
一,、患者在起訴時應注意是否超過了訴訟時效
按照民法通則第136條第二款的規(guī)定,身體受到傷害要求賠償?shù)?,患者應當在從知道或應當知道權利被侵犯時起一年內(nèi)向醫(yī)院所在地人民法院提起訴訟,,超出訴訟時效后就會失去法律的保護,法院會作出不予受理或駁回起訴的裁判,。
二,、醫(yī)患雙方的舉證責任不同
根據(jù)最高人民法院的民事訴訟證據(jù)規(guī)則若干規(guī)定的規(guī)定,醫(yī)患糾紛的證據(jù)責任分配是責任倒置,,具體而言,,患者在起訴時應提交在醫(yī)院就診治療、遭受損失的事實及具體數(shù)額等相關證據(jù)材料,,而醫(yī)院需承擔證明自己在對患者提供醫(yī)療服務過程中不存在過錯或過失的充分證據(jù),,否則,醫(yī)院就需承擔對患者造成經(jīng)濟損失及精神損害的賠償責任,。
三,、應選擇最恰當?shù)姆伞⒎ㄒ?guī)及有針對性的證據(jù),,以支持自己的主張和保護自己的權利
這是因為同一醫(yī)患糾紛可能發(fā)生法律競合的問題,,但依據(jù)不同的法律規(guī)定,其法律責任可能有較大區(qū)別,,關鍵是看哪一部法律,、法規(guī),哪一具體法律條款對自己更有利。訴訟中應圍繞核心問題進行舉證,、質證,,可起到事半功倍的效果。
醫(yī)療糾紛的處理方法篇二
目前處理醫(yī)療糾紛的途徑主要是和解,、調解和民事訴訟3種,,我國尚未建立醫(yī)事仲裁體系。
所謂和解是沒有第三方介入,,雙方當事人自己協(xié)商談判,,對各自訴訟權利和實體權利的處分??煞质窃V訟前或訴訟中和解,。如果是訴訟中和解的,應由原告申請撤訴,,經(jīng)法院裁定撤訴后結束訴訟,,雙方當事人再達成和解協(xié)議。由于和解協(xié)議不具有強制執(zhí)行力,,所以對雙方的約束力很弱,。實際生活中,當事人和解后反悔而訴訟的比較常見,。在這種情況下,,雖然原告不喪失起訴權,但通常喪失了勝訴權,,因為除非和解協(xié)議符合《合同法》規(guī)定的無效合同或可撤銷合同的法定情節(jié),,人民法院一般會認定和解協(xié)議合法有效,予以維持,。
調解是指在衛(wèi)生行政機關,、第三方法人或自然人,或著在法院的主持下,,對當事人之間的醫(yī)療糾紛進行裁決的活動,,分為訴訟外調解和訴訟中調解。訴訟外調解除仲裁機構制作的調解書對當事人有約束力外,,其他機構或個人主持下達成調節(jié)協(xié)議而形成的調解書,,均無約束力。當事人反悔,,可向人民法院起訴,,情況與和解相似。訴訟中調解則是發(fā)生在訴訟過程中,,在法院主持下進行的調解,,當事人達成協(xié)議并簽收調解書的,,調解書即生效,雙方不能上訴,,訴訟結束,,調解書具有執(zhí)行力。
民事訴訟是在案件當事人和其他訴訟參與人的參與下經(jīng)人民法院開庭審理,,查明事實,、適用法律,對醫(yī)療糾紛進行裁決的活動,。因為醫(yī)療糾紛案件的事實查證和責任認定通常需要醫(yī)療事故技術鑒定或司法鑒定,個別案例還需要尸體解剖檢驗,,而這些工作都是一審時需要完成的,,所以一審至關重要。一審判決不利,,二審或再審的難度極大,。
醫(yī)療事故出現(xiàn)后應該怎么進行鑒定、鑒定的步驟是什么,、需要提交哪些材料,、有哪些人可以申請醫(yī)療事故鑒定?本文就相關問題詳細分析,。希望對您有幫助,。
醫(yī)療糾紛的處理方法篇三
一看:
看患者本人,看來院家屬及其他成員組合,,看他們的言談舉止,。了解他們的文化層次,社會地位和社會關系,。
結論:能初步預料到處理這一糾紛難或易,,達到心中有數(shù),往往能做到事半功倍的效果,。
二聽:
(1)聽患者治療全過程,,了解患者在治療疾病的大概情況,做到心中有數(shù),。
(2)聽患者講述治療疾病存在的問題,,從中理順出患者本人在治療中存在有否不配合、不正規(guī),、不及時治療的問題,。
(3)聽患者陳述在治療中不滿之處,想出如何解釋的對策,,胸有成竹,。
(4)聽患者上訪要解決的哪幾個問題,,做好應對的措施,未雨綢繆,。
三對策:
應變能力,、策略攻心,做到對患者疾病“五解讀”,,達到患者“五服”
(1)用科學的醫(yī)學理論包括:解剖學,、病理生理學、診斷治療學,、預防醫(yī)學,、心理學等詳細論述闡明患者疾病病因,發(fā)病機理和發(fā)生發(fā)展規(guī)律,、治療意見,,使其感和、認知,、使其了解自己得病治療的難處和康復恢復的困處,,了解醫(yī)生對其疾病的關心和科學的診斷治療的完美。深知“得病如墻倒,,去病如抽絲的”使患者“口服”
(2)運用掌握的國內(nèi)外醫(yī)學理論和醫(yī)學新進展,,結合我院高端技術和水平,離子鈦,、超導短波等高尖端設備,、省內(nèi)獨家的診斷治療措施。深知“術業(yè)有專工”的道理,。使患者“信服”
(3)用豐富的臨床經(jīng)驗和具體的病例來驗證患者的臨床癥狀發(fā)生的必然性和病情恢復的規(guī)律性,。
以透徹的解釋,解除患者的悲觀和后顧之憂,,使患者樹立信心,、戰(zhàn)勝疾病、消除恐病癥,。使患者對醫(yī)生的診斷和治療有重新的認識,,達到“傳道解惑”的目的。使患者“佩服”醫(yī)生的醫(yī)術,。
(4)通過反向的形式進行推理演變回答患者的置疑,、驗證你的治療正確,以攻為守,。使患者“心服”,。
(5)重點解讀患者向你提出的幾點疑問,解釋透徹,、完美,、并指出下步治療方案,。使患者“服從”。
要想做到上述幾點,,必須抓好與門診醫(yī)生的溝通,,對下步處理和治療協(xié)調一致。還要有相關科室的配合,,必要的專家組會診,。
四、靜處理,,滅肝火:
(1)當患者來院發(fā)泄怨言時(第一階段),,你一定要態(tài)度冷靜,表情熱烈,,熱情聽患者“發(fā)火”,。
(2)采取用“上訪語言規(guī)范”的標準回答患者向你提出的問題。您字開口,,請字領先,人文關懷,,融合心靈,。
(3)此時患者情緒不穩(wěn),激動,,言語激烈,,你不必解釋,不要和他爭辯,,要傾聽,、耐心聽、任其發(fā)火,,因為你和他此時的任何爭辯,、解釋都是沒用的,講不清也聽不進,。你越爭辯反而矛盾越大,,你只要靜聽其言,做好記錄,,并且以語言勸其不要著急上火,,替他倒杯熱水這樣效果還會更好些,患者認為你很重視他,、同情他,,化解其怨恨情緒。
(4)防止暴力和意外事件發(fā)生,,在處理醫(yī)療糾紛中有時對方會用粗話,、臟話,、甚至罵人、摔杯子,、砸玻璃等過激言行出現(xiàn),,你要說服對方,學會應付能力,,甚至臨危不亂,,學會控制事態(tài)發(fā)展的本領。
有時患者因為激動還會引發(fā)其它疾病的復發(fā)如休克,,心臟病,,跌倒不起,抽搐等,,你要預防這些不速之客的預知能力,。
有時會面臨對院方(醫(yī)生、護士)的威脅,、恐嚇,、打人的場面發(fā)生,要沉著,、處事不驚,、臨危不慌,學會避讓,,想出自我安全保護措施,。
(5)在處理醫(yī)療糾紛中要做到罵不還口,打不還手,。
五,、人文關懷、融合心靈
(1)一定要站在患者立場上分析病情,,同情患者疾病痛苦,,用你的真心喚回他的“憤怒”。
(2)曉之以理,,動之以情,,合情合理解釋病情,要有寬容之心,,用你所掌握的醫(yī)學知識,,法律法規(guī),政策來論證和處理糾紛,,可起到一兩撥千斤的作用,。
(3)無論糾紛是大,是小都要認真接待好,,處理好,,要充分做好思想準備,,心里準備,材料準備,。大的糾紛處理好,,可以由大變小,變無,,小的糾紛處理不好可以變大,,甚至不好收拾,產(chǎn)生嚴重后果,,這種實例不少,。
(4)互相學習,互相懂法,,實事求是,,以理服人,以法辦事,。
六,、攀朋、結友,、拉近距離,、融化矛盾、加深理解
(1)用嘮嗑,、閑談、生活索事,、工作,、朋友等話題,敘家常達到互相感悟人間溫暖,、真情,、人情、親情,,分散緊張精力,、放松神經(jīng)緩解氣氛,可以達到異曲同工的目的,。交流溝通在醫(yī)療糾紛解決當中是十分重要的,,有時會產(chǎn)生出乎意料的作用。
(2)朋友,、同鄉(xiāng),、同事、鄰居之間的調和比公式化解決會產(chǎn)生異想天開,,開創(chuàng)出奇跡的效果,。不乏成功之例,。
七、掌握政策,、法律攻心,,這里要注意的幾點:
(1)在醫(yī)療糾紛處理上,院方和患者的談話要言簡意該,,不能出現(xiàn)說話漏洞,,不能說錯話,臟話,,過頭話,,不合情理話,患者好抓住上述語言不放,,使你更加被動,,節(jié)外生枝。
(2)用政策法律攻心,,無論患者怎么“無理”,,院方要控制情緒,因為患者是上帝,,患者有知情權,,有知道自己患什么病,怎么治療,,錢花在哪的權力,。
(3)院方處理話不要說的太多,言多語失,,要說在刀刃上,,不要因為你的一句話影響處理,要善于變被動為主動,,變被告為原告,。
(4)有時患者會亮出自己身份、朋友的地位,,認識某位領導增強他本人談話的“威力”你也不防也亮一亮你的特殊身份和資勵,、亮底牌、亮醫(yī)院的名氣,,個人威望,,也使他認識你的能量、對你的講話他會感到有份量,、有權威性,,有時就因此舉他會對糾紛有一個重新的評估在一定成因上(程度上)起到震懾作用,起到千斤頂功力。
(5)要有自信心態(tài),,底氣要足,,語氣要重,糾紛的對話就是一場辯論,,醫(yī)療糾紛說直白就是原告被告之間的一場官司糾紛,,是唇槍舌箭,要學會運用法律來保護自己,,以法律為依據(jù)辯倒對方,。辯論雙方如同在法庭之上,要使對方感到你無怒自威,,攻克他的心理防線,,達到不攻自破的效果。
(6)講話解釋語言精練,、果斷,、語氣平調有升,聲情并茂,,哲理分明,,干練成熟,老成執(zhí)重,,說話要留有余地,,不能把話說絕,說過頭,,說死,,不能過早表態(tài),不能激發(fā)新的矛盾,,解決有困難向領導請示,。
八、禮讓三先,,解決問題,要做到五個正確對待:
(1)正確對待患者疾病和被疾病折磨造成的精神創(chuàng)傷發(fā)出的患者對醫(yī)院情緒不穩(wěn),,要以心比心,。
(2)正確對待患者對醫(yī)學知識的粗淺認識,理解他們的爭辯,。
(3)正確對待患者的投訴,、查找醫(yī)療護理服務的不足為他們真正解決疾病痛苦,減少投訴率的發(fā)生,。
(4)正確對待患者經(jīng)濟負擔,,醫(yī)療花費,理解他們投訴的內(nèi)心要求。
(5)正確對待患者的每一次投訴,,按政策法律的院內(nèi)制度處理好每一個上訪者,,在精神上給他們一個安慰,在疾病痛苦上給他們一個解決,,在經(jīng)濟困難上達到他們必要的滿足,。
注意:對策、攻心要求院方工作人員必須具備如下素質:
1,、對患者要誠懇,、真摯、耐心,、體貼同情,、關心愛護。
2,、心態(tài)要擺正,,要急患者所急,想患者所想,,幫患者所需,,使患者感到你和他(她)是一條心為事公正,你是站在患者位置上替他們說話,,是真心替他們辦事的是認真的,。對你產(chǎn)生好感,放心信任你,。消除對立面和對立情緒,,事情就好解決了。
3,、要有良好的個人素質,,要有協(xié)調能力,語言組織能力,,要有自信,、自尊、自重,、鮮明的`個性,。
4、協(xié)調過程中要有禮,、有理,、有據(jù)、有進有退,、有爭有讓,、禮讓三先,,不能謂過,先禮后兵,。
5,、邏輯思維敏捷,語言表達精湛透徹,,通俗易懂,,表淺義該,入情入理,,能言善辯,。
6、專業(yè)知識造詣深厚,,講解入木三分,,專家論證明顯突出,擊中置疑,,使你在患者面前即顯得文文斯雅,,又不失專家學者風范,使對方敬佩你的學識,,又感到人文關懷的溫暖,,患者對你的解釋無懈可擊,在情在理,,信服你,,敬重你,哲服你,,加強了你說服他們的力度,。