隨著人們對(duì)法律的了解日益加深,越來(lái)越多事情需要用到合同,,它也是減少和防止發(fā)生爭(zhēng)議的重要措施,。合同對(duì)于我們的幫助很大,,所以我們要好好寫一篇合同,。下面是小編為大家整理的合同范本,僅供參考,,大家一起來(lái)看看吧,。
保證金質(zhì)押擔(dān)保合同的效力篇一
法定代表人:_________________
住所:_________________
電話:_________________
出質(zhì)人(乙方):_________________
法定代表人:_________________
住所:_________________
電話:_________________
為確保甲方與乙方簽訂的編號(hào)為珠中小擔(dān)保(20)融委字號(hào)的《委托擔(dān)保合同》(以下稱“主合同”)的履行,保障甲方債權(quán)的實(shí)現(xiàn),,乙方愿意提供保證金質(zhì)押擔(dān)保,。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,訂立本合同,,以便共同遵守,。
第一條乙方應(yīng)在貸款出賬前將人民幣萬(wàn)元(¥萬(wàn)元)的保證金存入甲方賬戶。
甲方帳號(hào)如下:_________________
戶名:_________________*有限公司
開戶行:_________________
帳號(hào):_________________
乙方所交保證金,,甲方應(yīng)在相應(yīng)貸款解保并確定乙方無(wú)續(xù)貸意向后,,在五個(gè)工作日內(nèi)無(wú)息退還至乙方指定賬戶。
第二條質(zhì)押擔(dān)保范圍
本合同的擔(dān)保范圍為:_________________
主合同項(xiàng)下借款人實(shí)際債務(wù)本金,、利息,、復(fù)利、罰息,、違約金,、損害賠償金以及所需支付的訴訟費(fèi)用、找律師網(wǎng)費(fèi)用,、通知費(fèi)用,、財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)、差旅費(fèi),、公告費(fèi),、通知費(fèi)、催告費(fèi),、評(píng)估費(fèi),、拍賣費(fèi)、提存費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用,。
第三條質(zhì)權(quán)的實(shí)現(xiàn)
一,、乙方不履行主合同項(xiàng)下到期債務(wù)或不履行被宣布提前到期的債務(wù),或違反主合同的其他約定,,甲方有權(quán)從上述保證金中劃收相應(yīng)款項(xiàng),。
二、乙方不得以任何方式(包括作為或不作為)妨礙甲方實(shí)現(xiàn)質(zhì)權(quán),。
第四條違約責(zé)任
一,、乙方違反本合同的任一約定或陳述與保證的事項(xiàng)存在任何虛假、錯(cuò)誤,、遺漏,,甲方有權(quán)采取以下一項(xiàng)或多項(xiàng)措施:_________________
1.要求乙方限期糾正違約行為;
2.要求乙方提供新的擔(dān)保;
3.要求乙方賠償損失;
4.法律許可的其他救濟(jì)措施。
二,、如果因乙方原因?qū)е沦|(zhì)權(quán)未有效設(shè)立,,或者導(dǎo)致甲方未及時(shí)且充分實(shí)現(xiàn)質(zhì)權(quán),甲方有權(quán)要求乙方在本合同擔(dān)保范圍內(nèi)對(duì)擔(dān)保的債務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任,,并承擔(dān)所需支付的訴訟費(fèi)用,、找律師網(wǎng)費(fèi)用,、通知費(fèi)用、財(cái)產(chǎn)保全費(fèi),、差旅費(fèi),、公告費(fèi)、通知費(fèi),、催告費(fèi),、評(píng)估費(fèi)、拍賣費(fèi),、提存費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用,。
第五條合同爭(zhēng)議解決方式
本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,可以通過(guò)協(xié)商解決,,協(xié)商不成,,按以下第(一)種方式解決,在訴訟或仲裁期間,,本合同不涉及爭(zhēng)議部分的條款仍須履行,。
(一)向甲方住所地人民法院起訴。
(二)提交仲裁委員會(huì)(仲裁地點(diǎn)為),按照申請(qǐng)仲裁時(shí)該會(huì)現(xiàn)行有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁,。仲裁裁決是終局的,,對(duì)雙方均有約束力。
第六條合同的生效
本合同一式貳份,,經(jīng)甲方法定代表人(負(fù)責(zé)人)或授權(quán)代理人簽字或加蓋公章及乙方負(fù)責(zé)人或授權(quán)代理人簽字或加蓋公章后生效,。
甲方(公章):_________________
負(fù)責(zé)人或授權(quán)代理人(簽字):_________________
________年____月____日
乙方(公章):_________________
________年____月____日
保證金質(zhì)押擔(dān)保合同的效力篇二
出質(zhì)人:組織機(jī)構(gòu)代碼證號(hào):
住所:郵政編碼:法定代表人:
傳真:電話:
質(zhì)權(quán)人:
住所:郵政編碼:法定代表人:
傳真:電話:
出質(zhì)人:質(zhì)權(quán)人:
為確保與乙方簽訂的編號(hào)為的的履行,保障乙方債權(quán)的實(shí)現(xiàn),,經(jīng)甲方依公司章程通過(guò)董事會(huì)或股東會(huì)同意并授權(quán),,甲方愿意為債務(wù)人與乙方依主合同所形成的債務(wù)提供保證金質(zhì)押擔(dān)保。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和司法解釋,,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,,訂立本合同,以便共同遵守,。
第一條擔(dān)保方式
甲方以在乙方開立的保證金專戶中的保證金提供質(zhì)押擔(dān)保,,并辦理登記止付手續(xù)。
甲方保證上述保證金專戶中的保證金不存在權(quán)屬爭(zhēng)議,。
第二條保證金專戶
甲方保證在本合同簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi)將人民幣的保證金存入其在乙方開立的保證金專戶,,視為保證金交付乙方,質(zhì)權(quán)設(shè)立,。保證金擔(dān)保存續(xù)期間,,甲方不得對(duì)保證金專戶內(nèi)資金進(jìn)行支用,、劃轉(zhuǎn)或做其他任何處分,。
保證金專戶名稱:保證金專戶賬號(hào):
若擔(dān)保范圍涉及多筆債權(quán),保證金專戶賬號(hào)明細(xì)見本合同第三條中的“保證金質(zhì)押清單”。
第三條擔(dān)保范圍
債權(quán)本金及利息,、違約金,、賠償金、乙方墊付的有關(guān)費(fèi)用以及乙方實(shí)現(xiàn)債權(quán)的一切費(fèi)用,。
若擔(dān)保范圍涉及多筆債權(quán),,債權(quán)具體情況見下表“保證金質(zhì)押清單”。
當(dāng)債務(wù)人未按主合同約定履行其債務(wù)時(shí),,無(wú)論乙方對(duì)主合同項(xiàng)下的債權(quán)是否擁有其他擔(dān)保,,乙方均有權(quán)直接要求甲方在其擔(dān)保范圍內(nèi)優(yōu)先承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任。乙方對(duì)上述保證金專戶中的保證金享有優(yōu)先受償權(quán),。
第四條保證金擔(dān)保的存續(xù)期間
保證金擔(dān)保的存續(xù)期間至被擔(dān)保的債權(quán)訴訟時(shí)效屆滿之日后兩年止,。
第五條被擔(dān)保的主合同的變更
甲方確認(rèn),乙方與債務(wù)人協(xié)議變更主合同條款的,,視為已征得甲方事先同意,,甲方擔(dān)保責(zé)任不因此而減免,但以下兩種情況除外:
延長(zhǎng)債務(wù)履行期限;
增加債權(quán)本金金額,。
第六條合同效力的獨(dú)立性
本合同的效力獨(dú)立于主合同,,主合同無(wú)效并不影響本合同的效力。如主合同被確認(rèn)為無(wú)效,,則甲方以保證金專戶中的保證金對(duì)于債務(wù)人因返還財(cái)產(chǎn)及賠償損失而形成的債務(wù)也承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任,。
第七條質(zhì)押擔(dān)保的連續(xù)性
本合同項(xiàng)下的擔(dān)保義務(wù)具有連續(xù)性,質(zhì)押權(quán)不因甲方的任何變動(dòng)而受影響,。不受甲方或借款人合并,、分立、重組,、變更,、股份制改造、隸屬關(guān)系的變更等因素的影響,。
第八條孳息的收取
在質(zhì)押期間內(nèi),,乙方有權(quán)依法收取質(zhì)押標(biāo)的所生孳息。收取的孳息在優(yōu)先充抵收取孳息的費(fèi)用后存入保證金賬戶作為質(zhì)押物,。)
第九條擔(dān)保權(quán)利的實(shí)現(xiàn)
發(fā)生下列情況之一的,,甲方同意乙方有權(quán)從其在乙方開立的保證金專戶中直接劃收相應(yīng)款項(xiàng):
主合同項(xiàng)下全部或部分債務(wù)本金或利息履行期限屆滿,乙方未受清償?shù)?
根據(jù)主合同的約定乙方可以提前實(shí)現(xiàn)債權(quán)的其他情形,。
甲方承諾,,如本合同約定的保證金賬戶被司法機(jī)關(guān)或其他有權(quán)機(jī)關(guān)凍結(jié),甲方將提供其他乙方認(rèn)可的擔(dān)保,。
第十條違約及處理
甲方同意,,如本合同約定的保證金賬戶被司法機(jī)關(guān)或其他有權(quán)機(jī)關(guān)凍結(jié),,而甲方未提供其他乙方認(rèn)可的擔(dān)保的,乙方有權(quán)從甲方在貴州省農(nóng)村信用社聯(lián)合社所轄縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社開立的賬戶中劃收任何幣種的相應(yīng)款項(xiàng),,本條約定視同劃收的授權(quán)文件,。
第十一條雙方約定的其他條款:
第十二條合同爭(zhēng)議解決方式
凡因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議,可以通過(guò)協(xié)商解決,,協(xié)商不成,,按以下方式解決:
向乙方所在地的人民法院起訴。在訴訟期間,,本合同不涉及爭(zhēng)議部分的條款仍須履行,。
第十三條合同的生效本合同滿足以下條件后生效:
本合同經(jīng)甲方法定代表人或授權(quán)代理人簽章并加蓋公章及乙方負(fù)責(zé)人或授權(quán)代理人簽章并加蓋公章;
甲方按本合同第六條約定的時(shí)間和金額將保證金存入其在乙方開立的保證金專戶。
第十四條本合同一式份,。甲方持份,,乙方持份。
第十五條聲明條款
一,、乙方已經(jīng)就本合同向甲方做了相應(yīng)的條款說(shuō)明,。
二、甲方清楚地知悉乙方的經(jīng)營(yíng)范圍,、授權(quán)權(quán)限,。
三、甲方已閱讀本合同所有條款,,并特別注意了本合同字體劃線的條款,。甲方對(duì)本合同條款的含義及相應(yīng)的`法律后果已全部通曉并充分理解。
四,、甲方有權(quán)簽署本合同,。
甲方:
法定代表人或授權(quán)代理人:
_____年_____月_____日
乙方:
法定代表人或授權(quán)代理人:
_____年_____月_____日
保證金質(zhì)押擔(dān)保合同的效力篇三
銀_______________年高質(zhì)字_______________號(hào)
出質(zhì)人:___________________郵編:_____________
住所:___________________電話:_____________
法定代表人:___________________電話:_____________
質(zhì)權(quán)人:_________________銀行股份有限公司_____________
地址:___________________
鑒于___________________(以下稱為申請(qǐng)人)與質(zhì)權(quán)人在本合同第二條第一款的約定的期間簽署一系列融資合同(包括但不限于一系列借款合同、委托貸款合同,、減免開證保證金合同,、出口押匯合同、進(jìn)口押匯合同,、出口信用保險(xiǎn)融資業(yè)務(wù)合同,、銀行承兌匯票承兌合同、商業(yè)承兌匯票貼現(xiàn)合同,、商業(yè)承兌匯票貼現(xiàn)額度合同和質(zhì)權(quán)人為申請(qǐng)人提供擔(dān)保而簽署的對(duì)外擔(dān)保合同,、個(gè)人消費(fèi)自助質(zhì)押合同和金鹿信用卡領(lǐng)用合約等,以下統(tǒng)稱主合同),,為保障質(zhì)權(quán)人債權(quán)(包括主合同項(xiàng)下或有債務(wù)而產(chǎn)生的債權(quán),,下同)的實(shí)現(xiàn),出質(zhì)人自愿為上述主合同提供最高額質(zhì)押擔(dān)保,。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,,經(jīng)出質(zhì)人和質(zhì)權(quán)人協(xié)商一致,,特訂立本合同。
第一條質(zhì)押物
1,、質(zhì)押物的名稱:___________________,。
2,、質(zhì)押物的詳細(xì)情況見本合同所附一:_________________質(zhì)押物清單,。
3、質(zhì)押權(quán)的效力除及于“質(zhì)押物清單”所列的質(zhì)押物本身外,,還及于其從物,、從權(quán)利、附著物,、附合物,、孳息及代位物。
第二條擔(dān)保債權(quán)
1,、出質(zhì)人為質(zhì)權(quán)人與申請(qǐng)人在___________年___________月___________日至___________年___________月___________日期間簽署的所有主合同項(xiàng)下各筆債權(quán)(不論幣種)提供最高額質(zhì)押擔(dān)保,。對(duì)申請(qǐng)人與質(zhì)權(quán)人在本合同簽署前于___________年___________月___________日至___________年___________月___________日期間簽署的___________個(gè)主合同(詳見附二:_________________已有債權(quán)主合同清單)項(xiàng)下各筆債權(quán)(不論幣種)也提供最高額質(zhì)押擔(dān)保。
2,、本合同的決算日為___________年___________月___________日,。若主合同中最后到期的債權(quán)的到期日晚于上述日期,則決算日以該到期日為準(zhǔn);若質(zhì)權(quán)人根據(jù)主合同的約定宣布所有主合同項(xiàng)下全部債權(quán)提前到期,,則決算日以該提前到期日為準(zhǔn),。
3、出質(zhì)人擔(dān)保的最高債權(quán)余額為(幣種,、大寫金額)___________________,。
4、質(zhì)押擔(dān)保的范圍:_________________主合同項(xiàng)下債權(quán)本金,、利息,、逾期利息、逾期罰息,、復(fù)利,、履行主合同和本合同過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用(包括但不限于律師費(fèi)、保險(xiǎn)運(yùn)輸評(píng)估費(fèi),、登記費(fèi),、保管費(fèi)、鑒定費(fèi),、公證費(fèi),、處理貨物的費(fèi)用等)、實(shí)現(xiàn)債權(quán)和質(zhì)權(quán)的費(fèi)用(包括但不限于訴訟費(fèi)用,、律師費(fèi)用,、差旅費(fèi)用,、通知費(fèi)用、催告費(fèi)用和其他相關(guān)費(fèi)用)等,。
5,、因主合同無(wú)效導(dǎo)致本合同無(wú)效的,申請(qǐng)人應(yīng)對(duì)質(zhì)權(quán)人承擔(dān)法律責(zé)任,,出質(zhì)人自愿承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,。
第三條公證和質(zhì)押登記
1、質(zhì)權(quán)人有權(quán)要求出質(zhì)人向指定的公證機(jī)關(guān)辦理具有強(qiáng)制執(zhí)行效力的公證手續(xù),。
2,、出質(zhì)人應(yīng)于___________年___________月___________日前將質(zhì)押物及/或相關(guān)權(quán)利憑證移交質(zhì)權(quán)人占有。如需辦理出質(zhì)登記的,,出質(zhì)人應(yīng)依照法律規(guī)定主動(dòng)向有關(guān)部門辦理出質(zhì)登記手續(xù),,并將質(zhì)押登記證明和質(zhì)押物的權(quán)利憑證交質(zhì)權(quán)人保管。
3,、出質(zhì)人未移交質(zhì)押物占有,、交付權(quán)利憑證或者辦理出質(zhì)登記,致使質(zhì)押權(quán)未設(shè)立而給質(zhì)權(quán)人造成損失的,,出質(zhì)人應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,。
第四條保險(xiǎn)與保管
1、質(zhì)權(quán)人有權(quán)要求出質(zhì)人為質(zhì)押物投保,,并指定質(zhì)權(quán)人為保險(xiǎn)權(quán)益的第一受益人,。手續(xù)辦妥后,出質(zhì)人應(yīng)將保單正本交質(zhì)權(quán)人保管,。
2,、在本合同有效期內(nèi),出質(zhì)人應(yīng)按時(shí)支付所有保費(fèi),,并履行維持保險(xiǎn)的有效存續(xù)所必需的其他義務(wù),。
3、出質(zhì)人未能投?;蚶m(xù)保,,質(zhì)權(quán)人有權(quán)自行投保、續(xù)保,,代為繳付保費(fèi)或采取其他保險(xiǎn)維持措施,,出質(zhì)人應(yīng)提供必要協(xié)助,并承擔(dān)質(zhì)權(quán)人因此支出的保險(xiǎn)費(fèi)用和相關(guān)費(fèi)用,。
4,、動(dòng)產(chǎn)質(zhì)押的,在簽訂本合同的同時(shí),雙方共同指定保管人,,由質(zhì)權(quán)人與保管人簽訂保管合同,,由出質(zhì)人承擔(dān)質(zhì)押物的風(fēng)險(xiǎn)和保管費(fèi)用。
第五條陳述與保證
1,、出質(zhì)人保證對(duì)質(zhì)押物享有合法的,、充分的、無(wú)爭(zhēng)議的處分權(quán),,簽約時(shí)質(zhì)押物上不存在任何未告知質(zhì)權(quán)人的他項(xiàng)權(quán)利,、租賃、托管或共有等情況,。
2,、出質(zhì)人承諾:_________________
(1)在申請(qǐng)人未向質(zhì)權(quán)人清償主合同項(xiàng)下所有債務(wù)之前,,不得向申請(qǐng)人行使因履行本合同所享有的追償權(quán),。
(2)質(zhì)權(quán)人和申請(qǐng)人對(duì)主合同的期限變更(含信用證項(xiàng)下的展期)無(wú)需征得出質(zhì)人的同意,出質(zhì)人仍按本合同確定的擔(dān)保范圍承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任,。
(3)申請(qǐng)人與質(zhì)權(quán)人在銀行承兌匯票承兌合同實(shí)際履行過(guò)程中,,若質(zhì)權(quán)人委托他行代為承兌,出質(zhì)人仍按本合同確定的擔(dān)保范圍承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任,。
第六條其他約定事項(xiàng)
___________________
___________________
第七條質(zhì)押權(quán)的實(shí)現(xiàn)
1,、本合同擔(dān)保的債權(quán)既有質(zhì)押物(不論是申請(qǐng)人本人還是第三人提供)的擔(dān)保又有人的擔(dān)保的情況下,質(zhì)權(quán)人可以就要求保證人或者出質(zhì)人優(yōu)先承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任進(jìn)行選擇,。
2,、下列任一情況出現(xiàn)時(shí)債權(quán)確定,質(zhì)權(quán)人有權(quán)行使或提前行使質(zhì)押權(quán):_________________
(1)決算日已到;
(2)出質(zhì)人的行為足以使質(zhì)押物安全受到威脅,、價(jià)值減少,,質(zhì)權(quán)人請(qǐng)求質(zhì)押人停止侵害、恢復(fù)原狀或另行提供擔(dān)保遭到拒絕;
(3)出質(zhì)人違反第五條規(guī)定的任一義務(wù),,或質(zhì)押物被行政,、司法部門采取了限制權(quán)利的強(qiáng)制措施時(shí);
(4)出質(zhì)人被宣告解散、破產(chǎn)或死亡的;
(5)質(zhì)權(quán)人為申請(qǐng)人提供擔(dān)保而簽署的擔(dān)保合同有效期間,,受益人按照該擔(dān)保合同所列索償條件要求質(zhì)權(quán)人支付擔(dān)保合同項(xiàng)下款項(xiàng)時(shí);
(6)出質(zhì)人未征得質(zhì)權(quán)人書面同意,,將質(zhì)押物出租、出售的;
(7)在質(zhì)押物為外幣存單的情況下,,如匯率波動(dòng)過(guò)大,,足以危害質(zhì)權(quán)人權(quán)利的,質(zhì)權(quán)人要求出質(zhì)人提供與減少的價(jià)值相應(yīng)的擔(dān)保,,出質(zhì)人拒不提供的;
(8)其他嚴(yán)重影響質(zhì)權(quán)人債權(quán)和質(zhì)押權(quán)實(shí)現(xiàn)的情形,。
3、質(zhì)權(quán)人有權(quán)選擇下列任一方式處理質(zhì)押物:_________________
(1)在書面通知出質(zhì)人后,委托中介機(jī)構(gòu)在有評(píng)估資質(zhì)的評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估的基礎(chǔ)上拍賣質(zhì)押物,,所得價(jià)款優(yōu)先受償;
(2)與出質(zhì)人協(xié)商一致后,,以質(zhì)押物折價(jià)抵償債務(wù)或者用變賣質(zhì)押物的價(jià)款優(yōu)先受償;
(3)質(zhì)押物為溫州銀行股份有限公司及其分、支行存單的,,直接扣款償還,,如存單為外幣的,以扣劃時(shí)溫州銀行股份有限公司公布的外匯買入價(jià)折算;
(4)向人民法院提起訴訟或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行,。
4,、出質(zhì)人采取其他方式履行擔(dān)保義務(wù)的,必須經(jīng)質(zhì)權(quán)人書面同意,。
第八條通知方式
1,、本合同履行過(guò)程中質(zhì)權(quán)人行使單方解除合同、轉(zhuǎn)讓債權(quán)等事項(xiàng)的通知,,應(yīng)采用書面形式,,以專人遞交或掛號(hào)信函或郵政快遞等方式送達(dá)。本合同記載的出質(zhì)人地址為約定送達(dá)地址,。通知以郵政快遞,、掛號(hào)信函方式送達(dá)的,在郵件寄出后三個(gè)工作日視為送達(dá),。
第九條其它條款
1,、本合同項(xiàng)下有關(guān)質(zhì)押物的評(píng)估、登記,、公證,、鑒定、保險(xiǎn),、保管,、維修、保養(yǎng),、提存及運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用均由出質(zhì)人承擔(dān),。
2、出質(zhì)人授權(quán)質(zhì)權(quán)人向中國(guó)人民銀行信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)查詢其信用報(bào)告,,用以審核其擔(dān)保能力,,并將其信用信息向中國(guó)人民銀行信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)報(bào)送。
3,、本合同在履行過(guò)程中所發(fā)生的爭(zhēng)議,,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,則按下列第___________項(xiàng)方式解決:_________________
(1)向質(zhì)權(quán)人所在地人民法院起訴;
(2)申請(qǐng)___________________仲裁委員會(huì)仲裁,。
4,、本合同所附的“質(zhì)押物清單”、“已有債權(quán)主合同清單”是本合同的組成部分。
5,、本合同自雙方簽字或蓋章后生效,。質(zhì)權(quán)自質(zhì)押物移交占有、權(quán)利憑證交付或辦理出質(zhì)登記時(shí)設(shè)立,。
6,、本合同一式三份,出質(zhì)人,、質(zhì)權(quán)人,、質(zhì)押登記部門各執(zhí)一份,副本數(shù)份備查,。
7,、請(qǐng)出質(zhì)人認(rèn)真閱讀本合同,尤其是帶有符號(hào)的條款,,在確認(rèn)無(wú)異議后簽署本合同,。
出質(zhì)人(簽字或蓋章)質(zhì)權(quán)人(蓋章)
法定代表人:_________________負(fù)責(zé)人:_________________
簽署日期:_________________年月日簽署日期:_________________年月日