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藥店醫(yī)保工作計劃和目標 藥店醫(yī)保工作年度總結(jié)篇一
1、完成民生工程對醫(yī)保要求的各項指標,;
2,、提高民眾對醫(yī)保工作的滿意度;
3,、全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率達95%以上,;
4、在考核中爭創(chuàng)優(yōu)秀,,干部職工精氣神大提升,、工作作風更扎實,醫(yī)保工作形象大提升,;
5,、做好健康扶貧工作;
6,、做好藥品集中帶量采購工作,;
7、做好疫情防控工作,;
8,、制定局黨風廉政建設工作方案,明確責任人;
9,、做好單位*安建設(綜治)工作,;
10、做好單位意識形態(tài)工作,;
11,、做好法治*建設和依法治縣工作;
12,、支部做好黨員管理,、教育學習、發(fā)展黨員工作,;
13,、完成縣里布置的各項工作任務,包括單位領導班子自覺堅持“兩手抓,、兩手都要硬”的方針,,精神文明創(chuàng)建活動擺上重要議程,四進四聯(lián)四幫,,掛點村建設,,文明城市建設,完成對*建議的答復等,。
1,、以加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管為重點,進一步完善醫(yī)保監(jiān)管長效機制,。
一是繼續(xù)實行定期檢查,、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管。
二是進一步加大審核力度,。嚴格執(zhí)行醫(yī)保各項政策規(guī)定,,對醫(yī)療機構(gòu)次均費用超標、床位數(shù)超標,、四個合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務行為產(chǎn)生的費用嚴格按照相關管理制度規(guī)定核減,。
三是暢通*渠道,切實加大對違規(guī)事件的查處力度,。
四是繼續(xù)完善向定期匯報制度,,更好得到各級領導和各部門對醫(yī)保工作的大力支持和關心,切實解決醫(yī)保運行中的難點和熱點問題,,更好地把醫(yī)保這項惠民利民工作做實做細。
五是繼續(xù)強化監(jiān)管,,健全醫(yī)政,、衛(wèi)生監(jiān)督、審計、紀檢監(jiān)察,、醫(yī)保等部門的聯(lián)動機制,,切實加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理,提高監(jiān)管工作合力,;
六是進一步加大對醫(yī)保違法,、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強監(jiān)督檢查,,對出現(xiàn)的套取騙取醫(yī)?;鸬冗`法、違規(guī)案件,,根據(jù)相關法律,、法規(guī)給予嚴肅處理,決不姑息,。
2,、以加強醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設為切入點,進一步提升服務效能,。
一是狠抓工作作風建設,,進一步提高經(jīng)辦服務效能。對全體干職工實行績效考核和民主評議,,內(nèi)容包括如下幾個主要方面:工作紀律,、工作業(yè)績、中心工作調(diào)配,、廉政建設執(zhí)行表現(xiàn),,實行100分量化考核,考核及評議結(jié)果與年終評先評優(yōu)及津補貼發(fā)放掛鉤,。
二是緊緊圍繞醫(yī)保工作機制抓落實,,強化_為群眾服務、對群眾負責,、讓群眾滿意_的服務理念,,樹立_以人為本、高效廉潔_的單位形象,,營造_創(chuàng)建文明單位,、建設和諧醫(yī)保_的濃厚氛圍,形成_服務優(yōu)質(zhì),、廉潔高效,、言行文明_的嶄新面貌。
三是進一步加強醫(yī)保經(jīng)辦能力建設,。
(1),、爭取招聘一批工作人員充實縣醫(yī)保局,,切實滿足日常工作的需要;
(2),、爭取工作經(jīng)費投入,,進一步改善辦公條件,提升經(jīng)辦服務能力,;
(3),、爭取籌資經(jīng)費補助,切實提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性,。
3.逐步完善實施方案,,努力提高受益度、擴大受益面,。一是結(jié)合實際,,科學制定并逐步完善實施方案。二是根據(jù)省市有關文件精神,,進一步完善和規(guī)范醫(yī)保重大疾病醫(yī)療補償政策,,切實提高城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保障水*。
4,、切實抓好宣傳發(fā)動,,繼續(xù)鞏固提高參保率。一是早謀劃,、早安排,、早部署,把醫(yī)?;I資工作提前納入議事日程,;銜接各相關部門做好籌資宣傳動員準備工作,精心組織,、強力推進,,確保按時超額完成縣委、縣*制定的參保目標任務,。
二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道,,指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場開展宣傳發(fā)動工作。制定年度宣傳計劃,,繼續(xù)協(xié)調(diào)縣級新聞媒體做好城鄉(xiāng)醫(yī)保宣傳報導工作,,抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結(jié)合,進一步鞏固和提高參合率,。
三是認真執(zhí)行籌資政策,。督促個人繳費資金及時歸集到城鄉(xiāng)醫(yī)保基金收入戶,;將城鄉(xiāng)醫(yī)保補助資金納入本級財政預算,,按照有關規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入城鄉(xiāng)醫(yī)保的基金帳戶,,協(xié)調(diào)上級財政補助資金落實到位,。
藥店醫(yī)保工作計劃和目標 藥店醫(yī)保工作年度總結(jié)篇二
為貫徹落實市社保局文件精神,,根據(jù)市醫(yī)保處關于對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行年度檢查考核的要求,我中心高度重視,,認真布置,,落實到位。由中心主任牽頭,,開展了一次專項檢查,,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、高度重視,,完善醫(yī)保管理責任體系
我中心成立以xxx主任為組長的自查領導小組,,對照評價指標,認真查找不足,,積極整改,。我中心歷來高度重視醫(yī)療保險工作,在日常工作中,,嚴格遵守國家,、省、市的有關醫(yī)保法律,、法規(guī),,認真執(zhí)行醫(yī)保相關政策,成立了由中心主任負責,,由各科室主任兼職的醫(yī)保領導小組,,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,,嚴格落實“人員,、場地、設施”到位,,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓,。醫(yī)保工作年初有計劃,并定期總結(jié)醫(yī)保工作,,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費用情況。
二,、嚴格管理,,實現(xiàn)就醫(yī)管理規(guī)范標準
近年來,在市社保局及醫(yī)保處的正確領導及指導下,,我中心建立健全各項規(guī)章制度,,設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,,公布咨詢與投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務,,妥善處理參?;颊叩耐对V。簡化流程,,提供便捷,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,,制止掛床住院。嚴格掌握病人入,、出院指征,,嚴禁出現(xiàn)“小病大養(yǎng)、掛床”等違規(guī)行為,,患者出院帶藥堅決不能超量,。住院貫徹因病施治原則,做到合理檢查,、合理治療,、合理用藥;無偽造,、更改病歷現(xiàn)象,。
對門診處方嚴格執(zhí)行醫(yī)保藥量規(guī)定,嚴格執(zhí)行門診慢性病支付范圍,,堅決不超量,、超種類用藥,嚴格執(zhí)行查對制度,,堅決不做虛假證明,,積極配合醫(yī)保處對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的病歷及有關資料,。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳,,以科室為單位經(jīng)常性組織學習市醫(yī)保處印發(fā)的《醫(yī)療保險政策法規(guī)選編》,、《濰坊市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,,成為醫(yī)保政策的宣傳者,、講解者、執(zhí)行者,。
三,、加強監(jiān)管,,保障醫(yī)療服務質(zhì)量安全
一是抓好制度落實,嚴格操作規(guī)程,。我們繼續(xù)強化落實醫(yī)療核心制度和診療護理操作規(guī)程的落實,,重點抓了首診負責制、三級醫(yī)師查房制,、手術安全核對制度,、病歷書寫及處方評審制度,,保證醫(yī)療安全,。
二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進,。逐步建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理體系,,實行全程質(zhì)量控制,實施檢查,、抽查考評制度,,結(jié)果公開,獎優(yōu)罰劣,,使我中心醫(yī)療工作做到了正規(guī),、有序到位。
三是醫(yī)務人員熟記核心醫(yī)療制度,,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行,。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術水*,,提高醫(yī)療質(zhì)量,,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),,增強自身的溝通技巧,。
四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。
五是強化安全意識,,醫(yī)患關系日趨和諧,。我中心不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,,耐心細致地向病人交待或解釋病情,。
六是進一步優(yōu)化服務流程,,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),,縮短病人等候時間。設立導醫(yī)咨詢臺,,配備輪椅等服務設施,,為病人提供信息指導和就醫(yī)服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難,。規(guī)范服務用語,,加強護理禮儀的培訓,對患者護理服務熱心,,護理細心,,操作精心,解答耐心,,杜絕生,、冷、硬,、頂,、推現(xiàn)象,得到患者的好評,。
四,、加強住院管理,規(guī)范住院程序及收費管理
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,,根據(jù)市醫(yī)保處的要求,我中心努力做到醫(yī)保病人住院及時上報,。同時,,按規(guī)定的時間、種類,、數(shù)量報送結(jié)算報表,,參保人員各項醫(yī)療費用真實、準確,,費用明細與病歷,、醫(yī)囑相符。
經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,,合理檢查,,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,,規(guī)范臨床用藥,,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品,,目錄內(nèi)藥品備藥率在60%以上。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關自費項目,,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在5%以下,。
我中心嚴格執(zhí)行省、市物價部門制定的收費標準,,公開藥品價格,、檢查收費標準,及時向患者提供費用清單,,嚴格執(zhí)行協(xié)議相關規(guī)定,讓參保人明明白白消費,。
五,、加強系統(tǒng)維護,保障系統(tǒng)運行安全
我中心加強醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,,及時排除信息管理系統(tǒng)障礙,,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)市醫(yī)保處的要求,,由熟悉計算機技術的專門管理人員負責,,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,,保證參保人及時、快速的結(jié)算,。 同時,,保證信息數(shù)據(jù)和資料真實、完整,、準確,、及時,杜絕隨意撤銷參保人員住院登記信息,。
總之,,我中心始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì),、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,,受到了廣大參保人員的好評,,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益,較好地完成了對參保人員的醫(yī)療服務工作,,但仍然在自查中發(fā)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險宣傳資料未能及時編印下發(fā),、各科室協(xié)調(diào)服務能力不夠強等問題,在今后工作中,,我們將進一步落實各項規(guī)章制度,,完善各項服務設施,提高服務意識和服務水*,,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,,使醫(yī)保工作真正成為參保人員的可靠保障。
藥店醫(yī)保工作計劃和目標 藥店醫(yī)保工作年度總結(jié)篇三
xx市社保管理中心:
我藥店收到(閩人文212號)文件后,,高度重視,,認真學習該文件,深刻領會文件精神,,并結(jié)合《福建省人力資源和社會保障廳關于開展定點醫(yī)療服務行為專項檢查的通知》要求,,對照本藥店的實際情況,進行醫(yī)保服務工作自查,。本店遵照“醫(yī)保協(xié)議”和相關法律法規(guī),,從各方面嚴格遵守,達到規(guī)定的要求,,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
一,、人員資質(zhì)條件方面:因本店經(jīng)營有處方藥、甲類非處方藥,,質(zhì)量負責人×××,,本店的銷售人員持有食品藥品監(jiān)督局頒發(fā)的《職業(yè)資格證書》,取得了上崗資格,。
二,、在經(jīng)營方式、范圍方面:沒有超范圍經(jīng)營,,本店所有品種都在合理規(guī)定范圍內(nèi),,沒有銷售屬國家嚴令禁止銷售的藥品、器械,。
三,、藥品的分類管理方面:嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的`藥品,,一律憑處方銷售,,同時設立非處方藥品專柜,貼有明顯的區(qū)域標識,。
四,、藥品廣告及咨詢服務方面:首先遵照執(zhí)行《藥品廣告安全審查辦法》等規(guī)定,不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的各種藥品廣告,,不銷售因嚴重虛假宣傳被食品藥品監(jiān)督部門采取強制措施暫停在轄區(qū)內(nèi)銷售的藥品,,在藥品銷售中正確介紹藥品的性能、用途,、禁忌及注意事項,,沒有夸大藥品療效,不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦,。
五,、藥品質(zhì)量管理方面:根據(jù)市醫(yī)保中心制定的管理制度,本店認真制定有關藥品管理制度,,嚴格按照細則運行,,建立健全各項藥品質(zhì)量管理記錄,同時建立各項藥品質(zhì)量管理檔案,,確保經(jīng)營的藥品質(zhì)量,,店堂明示處懸掛《服務公約》,公布監(jiān)督電話,,設顧客意見薄,保證服務質(zhì)量,。
在今后,,我藥店將進一步強化本店員工的有關醫(yī)保刷卡方面法律意識,、責任意識和自律意識,,自覺、嚴格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險各項政策規(guī)定,,加強內(nèi)部管理,,為建立我市醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)保險刷卡誠信服務,、公平競爭的有序環(huán)境起模范帶頭作用,切實為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務,,確保藥店的健康運行,。
×××××店
20xx年7月1日
xx藥店經(jīng)營自查報告
嘉定縣食品藥品監(jiān)督管理局
收到【關于印發(fā)全國藥品聲場流通領域集中行動】的通知本藥店更加重視,根據(jù)國家食品藥品管理法和gsp管理規(guī)定,,認真進行自查自糾匯報如下;
1 加強領導組織涉藥人員集中學習,,領會文件精神,按照【_藥品管理法】等相關法律,法規(guī),,守法經(jīng)營;
2 在經(jīng)營方式范圍方面,,沒有超越范圍經(jīng)營,本店所有藥品都在合理規(guī)定范圍內(nèi),,沒有屬國家嚴禁禁止銷售的藥品,。統(tǒng)一從公司進貨,不從非法渠道購進藥品,,確保藥品質(zhì)量,,不經(jīng)營假、劣藥品;
3 職員與培訓,,全體人員經(jīng)嘉定縣食品藥品藥監(jiān)管理局培訓后,,特定店員培訓計劃,對員工進行【藥品管理法】【質(zhì)量管理制度】【業(yè)務知識 】等有關法律法規(guī)和規(guī)章制度培訓,,建立員工教育檔案;
4 設施,,設備的養(yǎng)護,陳列和儲存,,如濕溫度計的調(diào)節(jié),,計量進行檢查,空調(diào)的排風除濕,,蚊蠅燈的清理,。冷藏柜的養(yǎng)護。按日期做好養(yǎng)護記錄;
5 藥品的養(yǎng)護,,進貨驗收和養(yǎng)護,,根據(jù)驗收和養(yǎng)護的專業(yè)培訓。對藥品的規(guī)格,,劑型,,生產(chǎn)廠家,批準文號,,注冊商標,,有效期數(shù)量進行檢查,標簽說明說及相關文件檢查,,并做好記錄,,藥品的分類擺放,如發(fā)現(xiàn)處方藥與非處方藥不標準,,及時改正,,藥品養(yǎng)護和檢查在32以上,并做好記錄;
6 藥品銷售與服務,,藥店以質(zhì)量服務第一,,銷售人員健康檢查合格持證上崗,,營業(yè)時對客戶熱情,佩戴胸卡并有姓名和服務,。介紹藥品不要誤導消費者,,對消費者說明藥品禁忌,注意事項,。本店售出藥品按有關規(guī)定售出藥時,,必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開具有處方才出售處方藥。
總之,,通過這次檢查,,我們對工作的問題以檢查為契機,認真整改努力工作,,將嚴格按照縣局指示精神領會文件的宗旨,,讓顧客滿意,讓每個人吃上安全有效放心的藥,,藥店全體員工感謝市,,縣食品管理局的領導對工作的認真。特此敬禮
特此報告
20xx年3月28日
藥店醫(yī)保工作計劃和目標 藥店醫(yī)保工作年度總結(jié)篇四
20xx年,,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領導下,,團結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成績,。20xx年,,我們將進一步明確工作目標,理清工作思路,,調(diào)整工作重點,,采取有效措施,努力開拓進取,,真抓實干,,圓滿完成全年工作任務。
一是加強學習,,不斷增強本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識,,準確理解和執(zhí)行有關政策,。二是樹立好形象。增強工作責任心,,實事求是,,不謀私利,笑臉迎人,,秉公辦事,,不斷提高辦事效率,。
以優(yōu)質(zhì)的服務,熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解,,加大宣傳力度,,引導廣大居民關心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費義務,,才能享受醫(yī)保權利,。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作,同時做好參保人員的名冊登記,。
堅持“以人為本”,,認真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應報盡報,,同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中,,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。
一是撰寫新聞稿件,,充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂,,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,,爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,,在區(qū)政府的高度重視和支持下,,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導下,在有關部門密切配合下,,20xx年的各項工作一定能順利進行,。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,,積極探索,,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。