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事故索賠申請書 新華保險索賠申請書(六篇)

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事故索賠申請書 新華保險索賠申請書(六篇)
時間:2023-04-03 15:21:02     小編:zxfb

每個人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí),、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察,、聯(lián)想,、想象,、思維和記憶的重要手段,。寫范文的時候需要注意什么呢,?有哪些格式需要注意呢,?下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,,僅供參考,大家一起來看看吧,。

事故索賠申請書 新華保險索賠申請書篇一

申請人:姓名,,性別,年齡,,身份證號:聯(lián)系電話:住址或單位

請求事項

一,、請求______賠償申請人醫(yī)療費、誤工費,、護理費,、營養(yǎng)費等共計__________元。

事實與理由

申請人與______于________年____月____日____時____分,,在________________路段發(fā)生交通事故,,未向人民法院提起民事訴訟,,現(xiàn)請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調(diào)解。

此致

____交警隊

申請人:

年 月 日

事故索賠申請書 新華保險索賠申請書篇二

申請人:&&&&&&&&,,男,,漢族,初中文化,,1970年4月工作單位:&&&&&&&&住電址:&&&&&&&&話:&&&&&&&&

被申請人:&&&&&&&&地址:&&&&&&&&

法定代表人:&&&&&&&&

電話:&&&&&&&&

業(yè)務(wù)人員:&&&&&&&&

仲裁請求:

一,、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系;

二,、請求裁決被申請人依法支付***因工受傷的相關(guān)費用,,合計140811元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)-4500元(肆仟伍佰元整)(煤礦已經(jīng)支付)=136311(拾叁萬陸仟叁佰壹拾壹元整)。

具體如下:

1,、住院期間生活補助:4480元(35元*2/人*64天),;

2、住院期間工資:57810元(2710/30*64),;

3,、住院期間家人的護理費:2880元(45*64天);

4,、一次性醫(yī)療補助:5420元(2710元*2月),;

5、一次性傷殘就業(yè)補助:32520元(2710元*12月),;

6,、一次性傷殘補助金:24390元(2710元*9月);

7,、鑒定費:300元,;

8、煤礦企業(yè)傷殘賠償(131號令):65040元(271元*12月*2),;

事實及理由:20xx年6月30日17時左右采煤工***在煤礦井下采煤時,,因片幫被矸石砸傷胸部和右腳。經(jīng)富源陽光院診斷為:多發(fā)肋骨骨折并血氣胸,;創(chuàng)傷性濕肺并胸壁皮下氣腫,;右腓骨頸骨折。20xx年7月22日被&&&&&&&&市人力資源和社會保障局會認(rèn)定為工傷(&&&&&&&&人工認(rèn)字〔20xx〕第40731號),。20xx年10月28日經(jīng)&&&&&&&&市勞動能力鑒定委員會鑒定為&&&&&&&&(曲人鑒委字〔20xx〕第1046號),。綜上所述,申請人因工受傷,,依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇,,請貴委支持申請人的請求為謝。

此致&&&&&&&&勞動仲裁委員會

申訴人:***二0一x年二月二十日

事故索賠申請書 新華保險索賠申請書篇三

我公司車輛陜axxx(使用人xxx),、陜axxx(使用人xxx),、陜axxx(使用人xxx)該三部車輛的商業(yè)險和交強險即將到期,,為了車輛的正常行駛,人事行政部現(xiàn)申請對該三部車輛購買商業(yè)險和交強險(xxxx年x月xx日至xxxx年x月x日),,保險費用見附表,。

妥否,請領(lǐng)導(dǎo)批示,。

此致

敬禮,!

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

事故索賠申請書 新華保險索賠申請書篇四

申請人:xx

性別:x

年齡:xx歲

身份證號:123456789123456789

住址:xxx市xxx社區(qū)x組xx號

電話:123456789被

申請人:xx公司事實與理由

申請人xx系xx公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷?,F(xiàn)經(jīng)xx市人力資源和社會保障局工傷等級,。診斷結(jié)論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,,右手中指開放傷,、功能部分喪失。為玖級,。遂請被申請人支付申請人如下費用:

1,、一次性工傷醫(yī)療補助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前10個月的本人工資,。

2,、一次性傷殘就業(yè)補助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前8個月的本人工資,。

3,、一次性傷殘補助金。標(biāo)準(zhǔn)為玖級傷殘為9個月的本人工資,。共計27個月,,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整,。

申請人:xxx

日期:20xx年x月xx日

事故索賠申請書 新華保險索賠申請書篇五

xx保險公司:

我叫xxx,,年齡x歲,所在學(xué)校xxxx ,。20xx年x月x日x時,在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?,現(xiàn)已痊愈,。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費xxx元,因我辦理貴司保險,,(保險單號xxxx,,保險名xxxx,)特提出理賠申請,,望予以接納辦理,。

此致

敬禮,!

xxx

20xx年xx月xx日

事故索賠申請書 新華保險索賠申請書篇六

賠償請求人:盧某某,男,,漢族,,196x年x月__日出生,貴州省__縣人,。住__縣__鎮(zhèn)__村__組__號,。聯(lián)系電話:151201____

委托代理人:張紹明,貴州貴遵律師事務(wù)所律師,。

賠償義務(wù)機關(guān):__縣人民檢察院,。住所地:__縣__鎮(zhèn)__路。

法定代表人:__x 職務(wù):檢察長,。

請求事項:

1,、請求賠償義務(wù)機關(guān)某某縣人民檢察院依法作出國家賠償決定,賠償因錯誤關(guān)押申請人而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償金(310天×200.69元/天)62213.90元,;

2,、請求賠償義務(wù)機關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬元。

事實與理由:

申請人原系某某縣__水泥廠的負(fù)責(zé)人,,該企業(yè)因經(jīng)營需要,,從而向某某縣農(nóng)業(yè)銀行申請貸款8萬元。__縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后,,某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調(diào)查,,并于__x年8月2日以涉嫌“__罪”為由將申請人及銀行工作人員馮__予以刑事拘留,后于同年8月15日批準(zhǔn)逮捕,。在關(guān)押期間,,檢察機關(guān)的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,,由于申請人的行為并不構(gòu)成犯罪,,在被錯誤關(guān)押了310天之后,20__年6月11日,,申請人及馮__均被撤銷案件,,無罪釋放。現(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮__作出了國家賠償決定,,并已經(jīng)兌現(xiàn),。可某某縣人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,,且經(jīng)申請人多方反映無果,。為此,根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的,,作出逮捕決定的機關(guān)為賠償義務(wù)機關(guān)”,,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”,,第三十七條之規(guī)定,,現(xiàn)提出申請,請求進行國家賠償,。

賠償請求人:盧某某

__x年x月x日

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