在當(dāng)下社會,，接觸并使用報告的人越來越多,，不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。那么我們該如何寫一篇較為完美的報告呢,？這里我整理了一些優(yōu)秀的報告范文,，希望對大家有所幫助,，下面我們就來了解一下吧。

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告編制指南篇一

事故發(fā)生單位：xx公司xx車間(或部門)

事故發(fā)生時間：20xx年xx月xx日星期x(：左右)

事故發(fā)生地點：xx車間崗位

起因物：

事故類別：

事故原因：

事故嚴(yán)重級別：

事故損失工作日總數(shù)：天

傷亡人員情況：

作業(yè)種類：

總損失：xx萬元

(1)直經(jīng)濟損失(元)：xx萬元

①人員傷亡后所支出的費用：包括醫(yī)療費用(含護理費用),、喪葬費及撫恤費,、補助及救濟費歇工工資等;

②善后處理費用：包括處理事故的事務(wù)性費用、現(xiàn)場搶救性費用,、清理現(xiàn)場費用,、事故罰款償費用;

③財產(chǎn)損失價值：包括固定資產(chǎn)損失價值和流動資產(chǎn)損失價值。

(2)間接經(jīng)濟損失(萬元)：xx萬元

①停產(chǎn),、減產(chǎn)損失的價值：

②工作損失價值：

③源損失價值：

④治理環(huán)境污染的費用：

⑤補充新員工的培訓(xùn)費用：

⑥其他損失費用：

事故調(diào)查組必須查明事故發(fā)生的經(jīng)過,，事故經(jīng)過應(yīng)包括以下內(nèi)容：

(1)事故發(fā)生前，事故發(fā)生單位生產(chǎn)作業(yè)狀況;

(2)事故發(fā)生的具體時間,、地點;

(3)事故現(xiàn)場狀況及事故現(xiàn)場保護情況;

(4)事故發(fā)生后采取的應(yīng)急處置措施情況;

(5)事故的報告經(jīng)過;

(6)事故搶救及事故救援情況;

(7)事故的善后處理情況;

(8)其他與事故發(fā)生經(jīng)過有關(guān)的情況,。

(對事故發(fā)生進行詳細(xì)的原因分析，該部分為報告書核心部分)

(1)事故發(fā)生的直接原因

直接原因指直接導(dǎo)致事故發(fā)生的原因,。它可分為三類：

①物的不安全狀態(tài),。是指由于設(shè)備不良所引起的，也稱為物的不安全狀態(tài),。所謂物的不安全狀態(tài)是使事故能發(fā)生的不安全的物體條件或物質(zhì)條件,。

②環(huán)境原因。指由于環(huán)境不良所引起的,。

③人的原因,。是指由人的不安全行為而引起的事故。所謂人的不安全行為是指違反安全規(guī)則和安全操作原則,，使事故有可能或有機會發(fā)生的行為,。

(2)事故發(fā)生的間接原因

間接原因指間接原因產(chǎn)生和存在的原因。包括技術(shù),、設(shè)計上的原因和管理上的原因,。間接原因主要有：

①技術(shù)的原因,。包括：主要裝置、機械,、建筑的設(shè)計,，建筑物竣工后的檢查保養(yǎng)等技術(shù)方面不完善，機械裝備的布置,，工廠地面,、室內(nèi)照明以及通風(fēng)、機械工具的設(shè)計和保養(yǎng),，危險場所的防護設(shè)備及警報設(shè)備,，防護用具的維護和配備等所存在的技術(shù)缺陷。

②教育的原因,。包括：與安全有關(guān)的知識和經(jīng)驗不足,，對作業(yè)過程中的危險性及其安全運行方法無知、輕視不理解,、訓(xùn)練不足,，壞習(xí)慣及沒有經(jīng)驗等。

③身體的原因,。包括：身體有缺陷或由于睡眠不足而疲勞,、酩酊大醉等。

④精神的原因,。包括怠慢,、反抗、不滿等不良態(tài)度,，焦燥,、緊張、恐怖,、不和等精神狀況,，偏狹、固執(zhí)等性格缺陷,。

⑤管理原因,。包括：企業(yè)主要領(lǐng)導(dǎo)人對安全的責(zé)任心不強，作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不明確,，缺乏檢查保養(yǎng)制度,，勞動組織不合理等。

(3)事故發(fā)生的主要原因

綜合以上原因,，事故調(diào)查組認(rèn)為事故的性質(zhì)是一起事故

事故發(fā)生單位要認(rèn)真總結(jié)事故的教訓(xùn),，主要是在安全生產(chǎn)管理、安全生產(chǎn)投入、安全生產(chǎn)條件等方面存在那些薄弱環(huán)節(jié),、漏洞和隱患,，要認(rèn)真對照問題查找根源：

1、事故發(fā)生單位應(yīng)該吸取的教訓(xùn);

2,、事故單位主要負(fù)責(zé)人應(yīng)該吸取的教訓(xùn);

3、事故單位有關(guān)主管人員和有關(guān)部門應(yīng)該吸取的教訓(xùn);

4,、從業(yè)人員應(yīng)該吸取的教訓(xùn);

事故防范和整改措施是在事故調(diào)查分析的基礎(chǔ)上針對事故發(fā)生單位在安全生產(chǎn)方面的薄弱環(huán)節(jié),、漏洞、隱患等提出的,。

通過事故調(diào)查分析,，對事故的性質(zhì)有明確結(jié)論。其中對認(rèn)定為自然事故或非責(zé)任事故的可不追究事故責(zé)任人,，對認(rèn)定為責(zé)任事故的,，要按照責(zé)任大小和承擔(dān)責(zé)任的不同分別認(rèn)定下列事故責(zé)任者，確定事故主要責(zé)任者的原則是以事故的主要原因確定事故的主要責(zé)任者,。

1,、直接責(zé)任者：是指其行為與事故發(fā)生有直接因果關(guān)系的人員。如違章作業(yè)人員等,。

2,、主要責(zé)任者：是指對事故發(fā)生負(fù)有主要責(zé)任的人員。如違章指揮者等,。

3,、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者：是指對事故發(fā)生負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的人員。如有關(guān)部門的主管人員,。對責(zé)任事故者的處理意見包括行政處分,、紀(jì)律處分或者追究民事責(zé)任。

直接責(zé)任者就是指其行為與事故發(fā)生有直接因果關(guān)系的人,，行為表現(xiàn)為：

(1)違章指揮或違章作業(yè),、冒險作業(yè);

(2)違反安全生產(chǎn)責(zé)任制、違反勞動紀(jì)律,、玩忽職守;

(3)擅自開動機器設(shè)備,，擅自更改、拆除,、毀壞,、挪用安全裝置和設(shè)備、設(shè)施,。

領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者就是指其行為對事故發(fā)生負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的人,，行為表現(xiàn)為：

(1)沒有按規(guī)定對從業(yè)人員進行安全教育和技術(shù)培訓(xùn)，或未經(jīng)特殊工種考試合格就上崗操作;

(2)缺乏安全技術(shù)操作規(guī)程或不健全;

(3)設(shè)備嚴(yán)重失修或超負(fù)荷運轉(zhuǎn);

(4)缺少或沒有安全措施及安全信號、安全標(biāo)志,、安全用具,、個人防護用品缺乏或有缺陷;

(5)對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指導(dǎo)錯誤的。

主要責(zé)任者是指在直接責(zé)任者和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者中對事故發(fā)生負(fù)有主要責(zé)任的人,。

1,、事故調(diào)查組成員單位主管領(lǐng)導(dǎo)及參與事故調(diào)查處理的主要人員簽字表。

2,、事故調(diào)查技術(shù)鑒定報告等重要證據(jù)材料,。

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告編制指南篇二

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告書

事故公司： 事故地點： 事故名稱：

基本內(nèi)容及格式

江蘇和順環(huán)保有限公司

一、調(diào)查組成員單位和人員：（組長,、副組長,、成員）

注明：備注未參加事故調(diào)查組的原因。

二,、事故調(diào)查報告的基本內(nèi)容

一,、引言

事故發(fā)生時間、地點,、事故單位,、事故類別、事故性質(zhì)及人員傷亡和直接經(jīng)濟損失等事故基本情況概述,；

事故調(diào)查組成立依據(jù),，事故調(diào)查組的組成情況。 二,、事故單位概況：

事故單位成立時間,、注冊地址、所有制性質(zhì),、隸屬關(guān)系,、經(jīng)營范圍、證照情況,、勞動組織及工程（施工）情況等(礦山企業(yè)還應(yīng)包括可采儲量,、生產(chǎn)能力、開采方式,、通風(fēng)方式及主要災(zāi)害等情況),。

三、事故發(fā)生,、搶救及政府應(yīng)急行動情況 (一)事故經(jīng)過

事故發(fā)生過程,、主要違章事實、事故后果等,。

（二）事故報告,、搶救,、搜救及政府應(yīng)急行動情況 四、事故原因及性質(zhì)

(一)事故原因： 1．直接原因; 2．間接原因,。(二)事故性質(zhì)

五,、責(zé)任認(rèn)定及處理建議

事故責(zé)任者的基本情況(姓名、職務(wù),、主管工作等),、責(zé)任認(rèn)定事實、責(zé)任追究的公司規(guī)章依據(jù)及處理建議,。

六,、整改措施和建議

主要從技術(shù)和管理等方面對地方政府、有關(guān)部門和事故單位提出整改措施及建議,。

七、調(diào)查組成員單位和調(diào)查組成員名單及簽字（參加調(diào)查組的人員姓名,、職務(wù),、單位）。

八,、調(diào)查報告附件：

附件：（一） 事故造成的傷亡人員基本情況及直接經(jīng)濟損失情況

1,、傷亡人員基本情況：姓名、性別,、族別,、年齡、工作單位,、家庭住址,、身份證號碼、工種,、工齡,、本工種工齡、文化程度,、職務(wù)職稱,、傷害部位、傷害程度,、安全培訓(xùn)教育及個人資質(zhì)情況（安全生產(chǎn)資格證,、特種作業(yè)人員上崗證等）。

2,、直接經(jīng)濟損失情況：

人身傷亡后所支出的費用：醫(yī)療費用(含護理費用) ,、喪葬及撫恤費用補助及救濟費用、歇工工資,。

善后處理費用：處理事故的事務(wù)性費用,、現(xiàn)場搶救費用、清理現(xiàn)場費用、事故罰款和賠償費用,。

財產(chǎn)損失價值：固定資產(chǎn)損失價值,、流動資產(chǎn)損失價值。

（二）現(xiàn)場勘驗,、技術(shù)鑒定以及物證,、證人材料 1、現(xiàn)場調(diào)查記錄,、事故現(xiàn)場的設(shè)備,、作業(yè)環(huán)境狀況； 2,、拍攝有關(guān)的痕跡和物件的照片（音像資料）,，繪制有關(guān)處所的示意圖（事故圖）等；

3,、 有資質(zhì)的部門出具的技術(shù)鑒定結(jié)論和試驗報告,；

4、與事故有關(guān)的物證,、人證材料和事故責(zé)任者的自述材料,； 5、發(fā)生事故時的工藝條件,、操作情況和設(shè)計資料,； 6、有關(guān)事故的通報,、簡報及文件,；

7、其他需要載明的事項及事故有關(guān)的情況,。

（三）規(guī)章制度及組織體系 1,、有關(guān)規(guī)章制度及執(zhí)行情況；

2,、事故受害人或肇事者過去事故記錄和事故前的健康狀況,。

（四）傷亡鑒定證明

1、醫(yī)療部門對傷亡人員的診斷書（死亡證明或出院證明）,； 2,、公安部門死亡通知書（或法醫(yī)鑒定書）； 3,、勞動和社會保障部門（傷殘鑒定證明）,； 4、善后處理協(xié)議與公證書,。

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告編制指南篇三

xxx：

1,、 事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過

（1） 生產(chǎn)過程,；狀態(tài)

（2） 事故中的當(dāng)事人的行為、語言表述

（3） 事故狀態(tài)

（4） 事故場所機械,、設(shè)備,、狀況等

2、 應(yīng)急救援情況

（1） 救援過程

（2） 搶救地點,、過程,、結(jié)果。

（一） 事故原因

1,、直接原因

（1）人的不安全行為：根據(jù)gb5442-86a7規(guī)定,。

（2）機械、物質(zhì)或環(huán)境的不安全狀態(tài)：根據(jù)gb5441-86a6規(guī)定,。

2,、間接原因

（1）、技術(shù)和設(shè)計上的缺陷,。

（2）,、教育培訓(xùn)不夠，缺乏安全技術(shù)知識,。

（3）、勞動組織不合理,。

（4）,、對現(xiàn)場工作缺乏檢查指導(dǎo)。

（5）,、沒有安全操作規(guī)程或不健全,。

（6）、對事故隱患整改不力,，沒有落實事故防范措施等,。

（二） 事故性質(zhì)

1、 是否為責(zé)任事故

2,、 是否為非責(zé)任事故

1,、 對事故單位的責(zé)任認(rèn)定及處理意見（全部責(zé)任、主要責(zé) 任,、重要責(zé)任,、次要責(zé)任等），依據(jù)《條例》規(guī)定提出行政處罰建議,。

2,、 對事故有關(guān)部門的責(zé)任認(rèn)定（主要責(zé)任、重要責(zé)任,、次 要責(zé)任,、一定責(zé)任等）,，依據(jù)《條例》規(guī)定提出行政處罰建議。

3,、 對有關(guān)責(zé)任者的責(zé)任認(rèn)定（主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、 管理責(zé)任,、直接責(zé)任,、重要責(zé)任等），提出個人行政處罰建議及黨,、政紀(jì)處分建議,，追究責(zé)任人的刑事責(zé)任。

附：

1,、事故調(diào)查人員簽字名單,。

2、傷亡人員名單,。

3,、有關(guān)資料復(fù)印件。

包括：

（1）企業(yè)提供資料的復(fù)印件 （2）現(xiàn)場照片 （3）現(xiàn)場示意圖 （4）筆錄復(fù)印件 （5）行政處罰的法律文書 （6）刑事處罰的法律文書 （7）罰款收據(jù)復(fù)印件 （8）行政處分的復(fù)印件 （9）黨內(nèi)處分的復(fù)印件 （10）其它需要提交的有關(guān)材料等,。

xxx

20xx年x月xx日

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告編制指南篇四

編號：

企業(yè)職工因工傷亡事故調(diào)查報告書

事 故 名 稱： xx廠“1.23”李x重傷事故

填表單位（蓋章）： 北京xx化 工 一 廠

審核人：

填表時間： 20xx年2月4日

一,、企業(yè)詳細(xì)名稱：xx化工一廠 通訊地址：北京市房山區(qū)xx路x號 企業(yè)委托法人姓名：xxx

聯(lián)系電話：010-xxxxxxxx郵編xxxxxxx

二、企業(yè)經(jīng)濟類型：全民所有制 國民經(jīng)濟行業(yè)：石油化工行業(yè) 隸屬關(guān)系：中央在京企業(yè) 直接管理部門：中國石化

三,、事故發(fā)生時間：

四,、事故地點：xx廠低壓車間分離干燥區(qū)(ⅲ區(qū)) 五、事故類別：其它

六,、事故的全部原因和直接原因：安全意識淡薄,，工作中注意力不集中，自我保護能力意識薄弱,。

七,、事故嚴(yán)重級別：重傷

九、本次事故損失工作日：90日 直接經(jīng)濟損失：待計

十,、事故經(jīng)過： 低壓車間職工李x上第二個中班李x按規(guī)定對低壓裝置（ⅲ）區(qū)進行正常工藝巡檢,。23日0時5分，當(dāng)從二樓離心機巡檢完,，沿安全扶梯下樓后準(zhǔn)備去b線干燥機巡檢時,，右腳踩到電纜溝蓋板斜面，失去重心滑倒,。班組人員立即將李x送往醫(yī)院后轉(zhuǎn)至北京積水潭醫(yī)院就診,。經(jīng)醫(yī)院確診為右腿脛骨、腓骨骨折,。

十一,、事故原因分析：

1,、低壓車間操作工李x，在經(jīng)常行走熟知的工藝巡檢路線上時,，思想麻痹,，注意力不集中，巡檢時未注意到地面的不安全因素,，右腳踩到電纜溝蓋板斜面,，失去重心滑倒。是事故發(fā)生的直接原因和主要原因,。

2,、低壓車間在安全管理方面不到位，對本單位現(xiàn)場作業(yè)環(huán)境危害因素認(rèn)識不足,，事故發(fā)生地點的安全扶梯和地面的電纜溝蓋板存在不安全因素,，沒有安全警示標(biāo)志設(shè)置，使職工在上崗工作中應(yīng)具備良好安全行為準(zhǔn)備不夠充分是事故發(fā)生重要原因,。

十三,、事故責(zé)任分析和對責(zé)任者的處理意見：

(1)、李x安全意識淡薄,，處于經(jīng)常行走的工藝巡檢路線上時,，思想麻痹，注意力不集中,，自我保護意識薄弱,，導(dǎo)致了事故的發(fā)生，對事故負(fù)有直接責(zé)任,，根據(jù)公司《安全管理制度》之“事故管理規(guī)定”，扣除李x一月份,、二月份獎金,，并在全廠通報批評。

(2),、事故當(dāng)時車間值班人員趙xx以及事故當(dāng)日(1月23日白天)車間值班人張xx,，未能按事故管理程序要求及時上報，甚至在廠值班調(diào)度會上也未反映此事故,，造成了事故遲報,，根據(jù)公司《安全管理制度》之“事故管理規(guī)定”，分別扣除趙xx和張xx一月份,、二月份獎金,。

(3)、低壓車間領(lǐng)導(dǎo)班子職工安全意識教育,，特別是節(jié)前職工安全教育不深不細(xì),，對事故負(fù)有管理責(zé)任,，特別是未能及時上報事故，加大了事故處理的難度,，根據(jù)公司《安全管理制度》之“事故管理規(guī)定”,，對低壓車間領(lǐng)導(dǎo)班子成員分別給予相應(yīng)處罰：

①.扣除車間主任宋xx一月份、二月份獎金,； ②.扣除車間書記付x一月份,、二月份獎金； ③.扣除車間副主任王xx一月份,、二月份獎金,；

(4)、根據(jù)經(jīng)濟責(zé)任制考核實行安全否決,，扣除低壓車間1月份綜合獎金,。

(5)、安全環(huán)保部對職工安全教育不到位負(fù)有監(jiān)督管理責(zé)任,，根據(jù)《廠內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任制考核方案》,，對安全環(huán)保部1月份經(jīng)濟責(zé)任制考核實行安全否決，扣除安全環(huán)保部1月份綜合獎金,。

(6),、副廠長溫xx對職工安全教育不到位負(fù)有管理責(zé)任，根據(jù)《廠內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任制考核方案》,，扣除1月份獎金的75％,。

(7)、廠長馬xx對職工安全教育不到位負(fù)有管理責(zé)任,，根據(jù)《廠內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任制考核方案》,，扣除1月份獎金的50％。

(8),、黨委書記劉xx對職工安全教育不到位負(fù)有管理責(zé)任,，根據(jù)《廠內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任制考核方案》，扣除1月份獎金的50％,。

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告編制指南篇五

20xx年7月11日,，九州建筑公司第一項目部在建設(shè)過程中，因上架工人違規(guī)操作造成1人受傷,。由公司人事部組織專人對事故進行調(diào)查,，現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：

事故發(fā)生單位是九州建筑公司，位于南京市鼓樓區(qū)徐州路,，是私有制生產(chǎn)經(jīng)營形式,，規(guī)模150到200人。

20xx年7月11日下午4：50,，第一項目部工人在地下室一層北區(qū)作業(yè),，因作業(yè)需要,，在移動腳手架的過程中，因工人違規(guī)操作且腳手架下部建渣堆積,，造成腳手架重心不穩(wěn),，發(fā)生腳手架倒塌事故，致使工人李大三手臂挫傷,。

1,、事故發(fā)生后，第一項目部門經(jīng)理第一時間趕到現(xiàn)場,，并將受傷工人送至醫(yī)院急救,，同時對事故發(fā)生經(jīng)過進行了解，并及時向公司領(lǐng)導(dǎo),、人事部進行報告,，并等待進一步的指示。

2,、善后處理,。事故發(fā)生后，由公司領(lǐng)導(dǎo)主持召開公司內(nèi)部所有在建項目安全協(xié)調(diào)會,，對受傷工人安置工作進行落實,。對今后在建項目安全管理工作進行如下安排：

（1）在建項目每周必須進行至少一次班前教育，加強工人安全意識,。

（2）在建項目至少配備一名安全員進行現(xiàn)場巡視,。

（3）工人進行有較大危險源的施工作業(yè)時，必須有專人進行旁站安全管理,。

（4）各在建項目需進一步加強獎懲制度的管理力度,。

（5）對發(fā)生事故的項目，項目經(jīng)理必須做出書面檢討,。

該事故中一個工人李大三手臂挫傷,，并沒有人員的死亡。

初步估計這次的事故的直接經(jīng)濟損失為3000元.,。

1、事故的直接原因：工人違規(guī)操作,，未按照安全操作規(guī)程進行作業(yè),，工人安全意識較薄弱。

2,、事故的間接原因：現(xiàn)場管理人員監(jiān)管力度較弱,，工人安全教育不到位，無現(xiàn)場專職安全監(jiān)管人員,。

經(jīng)公司人事部調(diào)查及分析認(rèn)定,，該是事故是違規(guī)操作,、管理不善造成的安全責(zé)任事故。

1,、事故直接責(zé)任人——李大三及其配合工友

李大三及其配合工友在移動腳手架作業(yè)時,，違反安全操作規(guī)程，不按要求移動腳手架,，是發(fā)生事故的直接原因,，應(yīng)承擔(dān)事故發(fā)生的直接責(zé)任。

2,、事故主要責(zé)任人——公司現(xiàn)場負(fù)責(zé)人

公司現(xiàn)場負(fù)責(zé)人,，沒有履行好在建項目安全管理職責(zé)，進行安全教育,，加強工人安全意識,，造成人員受傷，屬失職,。公司現(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)承擔(dān)事故的主要責(zé)任,。

該事故發(fā)生后，公司內(nèi)部高度重視,，舉一反三,，認(rèn)真汲取事故教訓(xùn)，在公司所有在建工程安全生產(chǎn)進行專項整治,，做到防微杜漸,，以避免類似事故再次發(fā)生。

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告編制指南篇六

××單位“事故時間”事故類別事故等級調(diào)查報告

1,、事故基本概況：事故發(fā)生的時間明確到分鐘,，事故發(fā)生的地點要明確車間崗位，事故類型要具體描述,，造成人員傷亡具體人數(shù),，直接經(jīng)濟損失數(shù)。

2,、調(diào)查組組成情況：哪一級人民政府成立“××”事故調(diào)查組以及成立的依據(jù),、日期，調(diào)查組誰任組長,、副組長,，調(diào)查組有那些成員單位組成，是否下設(shè)小組,、幾個,？是否聘請專家獨立參加事故調(diào)查？事故調(diào)查組堅持依法依規(guī)、實事求是,、尊重科學(xué)的原則,，對事故進行了認(rèn)真細(xì)致的調(diào)查、取證和分析,，形成事故調(diào)查報告如下：

1,、事故發(fā)生單位

（1）名稱以及名稱變更說明

（2）成立的時間

（3）法人代表以及注冊資本

（4）經(jīng)營范圍、生產(chǎn)能力,、隸屬關(guān)系,、生產(chǎn)工藝、從業(yè)人員數(shù)量,。銷售額,、利稅情況。

（5）事故發(fā)生車間基本情況：人員,、設(shè)備,、工藝等。

2,、相關(guān)單位情況：外包,、外協(xié)、施工隊伍等情況

1,、事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過

（1）生產(chǎn)過程,；狀態(tài)

（2）事故中的當(dāng)事人的行為、語言表述

（3）事故狀態(tài)

（4）事故場所機械,、設(shè)備,、狀況等

2、應(yīng)急救援情況

（1）救援過程

（2）搶救地點,、過程,、結(jié)果。

1,、事故造成的人員傷亡：

列表作為附件,。載明姓名、性別,、年齡,、出生年月、參加工作時間,、文化程度,、工作單位、工作崗位,、本工種工齡、用工形式、傷亡情況,、身份證號,、家庭住址；

2,、直接經(jīng)濟損失的統(tǒng)計范圍：

（1）人身傷亡后支出的費用：醫(yī)療費用（含護理費用）,、喪葬及撫恤費用、補助及救濟費用,、歇工工資

（2）善后處理費用：處理事故的事務(wù)性費用,、現(xiàn)場搶救費用、清理現(xiàn)場費用,、事故罰款和賠償費用

（3）財產(chǎn)損失價值：固定資產(chǎn)損失價值,、流動資產(chǎn)損失價值

（a）事故原因

1、直接原因

（1）人的不安全行為：根據(jù)—86a7規(guī)定,。

（2）機械,、物質(zhì)或環(huán)境的不安全狀態(tài)：根據(jù)—86a6規(guī)定。

2,、間接原因

（1）,、技術(shù)和設(shè)計上的缺陷。

（2）,、教育培訓(xùn)不夠,，缺乏安全技知識。

（3）,、勞動組織不合理,。

（4）、對現(xiàn)場工作缺乏檢查指導(dǎo),。

（5）,、沒有安全操作規(guī)程或不健全。

（6）,、對事故隱患整改不力生產(chǎn)事故調(diào)查報告,，沒有落實事故防范措施等。

（b）事故性質(zhì)

1,、是否為責(zé)任事故：概括描述該起事故是由于什么原因而引發(fā)什么等級的生產(chǎn)安全責(zé)任事故,。

2、是否為非責(zé)任事故

1,、對事故單位的責(zé)任認(rèn)定及處理建議,，依據(jù)《條例》規(guī)定提出行政處罰建議。

2,、對事故有關(guān)部門的責(zé)任認(rèn)定及處理建議,，依據(jù)《條例》規(guī)定提出行政處罰建議,。

3、對有關(guān)責(zé)任者的責(zé)任認(rèn)定及處理建議,，提出個人行政處罰建議及黨,、政紀(jì)處分建議，追究責(zé)任人的刑事責(zé)任,。

１,、事故傷亡人員名單；

２,、職工死亡,、重傷事故調(diào)查報告書及批復(fù)；

３,、現(xiàn)場調(diào)查記錄,、圖紙（事故現(xiàn)場示意圖）、照片,；

４,、技術(shù)鑒定和試驗報告（人員簽字，注明參加調(diào)查組的人員姓名,、職務(wù),、單位）；

５,、物證,、人證材料；

６,、直接和間接經(jīng)濟損失材料,；

７、事故責(zé)任者的自述材料,；

８,、醫(yī)療部門對傷亡人員的診斷書；

９,、發(fā)生事故時的工藝條件,、操作情況和設(shè)計資料；

１０,、處分決定和受處分人員的檢查材料,；

１１、有關(guān)事故的通報,、簡報及文件,；

１２、事故調(diào)查人員簽字名單,，注明參加調(diào)查組的人員姓名,、職務(wù),、單位。

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告編制指南篇七

xxx：

作為建筑施工企業(yè),，多樣的電氣機械設(shè)施,，多工種交叉作業(yè)，高空作業(yè)以及復(fù)雜的現(xiàn)場條件,，形成了建筑業(yè)安全隱患和安全事故發(fā)生率較高的行業(yè)特點。雖然國家各級主管部門對該行業(yè)的安全生產(chǎn)管理工作作出了明確細(xì)致的規(guī)定,，企業(yè)也制定了各種各樣的規(guī)章制度和安全責(zé)任制,，但是安全隱患和安全事故仍屢禁不止。公司安全管理部經(jīng)過對今年在建工程的安全管理工作的調(diào)查研究,，認(rèn)為從業(yè)人員的綜合素質(zhì)是建筑施工行業(yè)搞好安全管理工作的基礎(chǔ),。

高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神，是建筑施工行業(yè)從業(yè)人員的基本要求,。每一項工作,，都要人去完成，隨著機械化程度的不斷提高,，各種先進機械設(shè)備的利用,，使人們的勞動強度逐漸降低，但對從業(yè)人員的責(zé)任心的要求卻越來越高,，尤其是建筑施工行業(yè),，各級管理人員和操作人員分工明確，各負(fù)其責(zé),，如果一個人的責(zé)任心不強,，就有可能導(dǎo)致一連串嚴(yán)重的后果，甚至釀成大禍,。所以說,，高度的責(zé)任心是建筑施工行業(yè)從業(yè)人員的基本要求。

良好的個人素質(zhì),，是安全生產(chǎn)的必備條件,。建筑施工行業(yè)的特點是施工場所多變、人員的流動性強,、作業(yè)條件復(fù)雜,。每次項目中標(biāo)后，都要根據(jù)項目的具體特點,，組建項目部,，選擇項目部管理人員和施工隊伍。調(diào)查發(fā)現(xiàn),，本公司在建項目的管理人員大部分都經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和施工現(xiàn)場的鍛煉,，具備了一定的管理經(jīng)驗和相應(yīng)的上崗資格,，熟悉施工工作的程序和各種規(guī)范、安全措施,，是項目安全管理的中堅力量,；但是選擇的施工隊伍人員素質(zhì)參差不齊，相當(dāng)一部分人員為農(nóng)村青年,，文化程度不高,，安全意識淡薄，未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),，缺乏必要的安全生產(chǎn)知識和安全防范技能,。如何提高這一部分人員的綜合素質(zhì)，是保證項目安全生產(chǎn)的關(guān)鍵,。

做好施工協(xié)調(diào)工作,，是安全生產(chǎn)的重要環(huán)節(jié)。建筑行業(yè),，各工種既要明確分工,，又必須相互合作，這樣才能保證各項安全措施的有效落實,，形成安全生產(chǎn)的良好局面,。各工種、各工序之間必須保持良好的合作關(guān)系,，互為創(chuàng)造安全穩(wěn)定的生產(chǎn)環(huán)境,，做到不傷害別人的同時，也得到了不被別人傷害的回報,，這樣就使得各項安全措施能夠得到有效的,、徹底的落實，各種安全措施能夠持久有效地起到應(yīng)有的保護作用,。

積極參與安全隱患的整改工作,，是安全管理工作逐步提高的重要方法。在建筑施工中,，由于多工種配合,，交叉作業(yè)，難免要產(chǎn)生一些安全隱患,，如不及時進行處理,，就有可能釀成事故。但僅憑幾個安全管理人員,，要及時發(fā)現(xiàn)并妥善處理這些隨時隨地都可能出現(xiàn)的安全隱患,，無疑是不現(xiàn)實的，也是不可能的,。如果每一個從業(yè)人員都能及時識別安全隱患,，并立即采取積極有效的措施,，如通知安全員、采取整改措施等,，將能使安全隱患消滅在萌芽狀態(tài),，減少乃至杜絕各類安全事故的發(fā)生。

所以說,，從業(yè)人員的綜合素質(zhì)是建筑施工行業(yè)安全管理工作的基礎(chǔ),。如何提高從業(yè)人員的綜合素質(zhì)哪？經(jīng)過對今年幾個項目的安全管理工作的調(diào)查總結(jié),，不外乎以下幾個方面：一是要明確職責(zé)和獎罰制度,，明白利害關(guān)系，提高從業(yè)人員的責(zé)任心,；二是要認(rèn)真落實三級安全教育制度和班前會制度，特別是對從業(yè)人員進行安全專項培訓(xùn),，提高從業(yè)人員的綜合素質(zhì)和識別安全隱患的能力,，保證安全隱患及時發(fā)現(xiàn)、及時整改,；三是要做好協(xié)調(diào)工作,，充分發(fā)揮各級管理人員的協(xié)調(diào)作用，制定安全有效的施工方案,，落實各種防護措施,，對安全防護用品要互相提醒，互相檢查,，維護各種安全設(shè)施和安全標(biāo)志,，創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。

xxx

20xx年x月xx日

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告編制指南篇八

xxx：

x年x月x日x時x分,，位于xx市xx路xx號的xx單位發(fā)生一起起重傷害事故,，造成x人死亡，直接經(jīng)濟損失xx萬元,。

事故發(fā)生后,，根據(jù)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》(國務(wù)院令第493號)相關(guān)規(guī)定，經(jīng)xx市政府同意,，成立了由xx市安全監(jiān)管局,、監(jiān)察局、公安局,、總工會及xx部門組成的事故調(diào)查組,，對該起事故進行調(diào)查。事故調(diào)查組通過現(xiàn)場勘查,、專家鑒定和多方取證,，查清了事故發(fā)生的經(jīng)過,、原因和性質(zhì)。

此部分內(nèi)容是事故調(diào)查中管理責(zé)任認(rèn)定的事實依據(jù),，包括以下幾方面內(nèi)容：

1.事故發(fā)生單位及相關(guān)責(zé)任單位的基本情況;

2.單位及相關(guān)人員資質(zhì)情況;

3.事故點事發(fā)前的不安全狀況;

4.單位安全管理情況;

5.所在地政府及相關(guān)負(fù)有職責(zé)的部門的安全監(jiān)管情況,。

1.事故發(fā)生經(jīng)過

客觀地描述事故發(fā)生、搶救直至救出最后一名遇難者(或傷者)為止的整個過程,。

重點描述事故演變過程中事故觸發(fā),、發(fā)展、擴大的狀態(tài);場所,、設(shè)施,、設(shè)備、裝置的變化狀態(tài);人的違章違規(guī)行為,。

2.應(yīng)急救援情況

簡單介紹事故應(yīng)急救援情況,，如有必要也可簡單介紹善后處理情況。

1.傷亡人員情況 2.事故直接經(jīng)濟損失

1.事故發(fā)生的原因

(1)直接原因

主要從現(xiàn)場勘察和事故經(jīng)過中概括出物的不安全狀態(tài)和人的不安全行為,。

(2)間接原因

主要從報告的第一部分“基本情況”中概括出事故單位安全管理及部門監(jiān)管方面存在的缺陷,。

2.事故性質(zhì)

主要認(rèn)定事故是責(zé)任事故還是非責(zé)任事故。

1.建議移送司法機關(guān)處理的責(zé)任人員;

2.建議給予黨紀(jì)和行政處分的責(zé)任人員;

3.建議給予行政處罰的.責(zé)任單位和責(zé)任人員;

4.建議依企業(yè)內(nèi)部規(guī)章制度處理的責(zé)任人員,。

責(zé)任人員的責(zé)任認(rèn)定按下列模式表述：姓名,、政治面貌、現(xiàn)任職務(wù),、分管業(yè)務(wù),、任職時間、違法違規(guī)事實(多條分號隔開),、負(fù)何種責(zé)任,、根據(jù)何規(guī)定(條款)、建議給予何種處分(處罰),。

責(zé)任單位的責(zé)任認(rèn)定按下列模式表述：單位,、違法違規(guī)事實、違反何規(guī)定(條款),、建議給予行政處罰,。

要針對事故發(fā)生的原因，提出具有針對性,、切實可行的防止類似事故發(fā)生的措施,。應(yīng)從管理、裝備和人員培訓(xùn)等方面提出防范措施,。

1.調(diào)查組的組建

包括兩項內(nèi)容：

(1)調(diào)查組組建文件;

(2)調(diào)查組人員名單(表格),，表格名為“××事故調(diào)查組人員名單”，內(nèi)容包括人員姓名、工作單位,、職務(wù),、調(diào)查組內(nèi)職務(wù)、簽名,。

2.事故現(xiàn)場示意圖

圖形用a4紙按比例繪制(建議使用cad制圖),，具體比例根據(jù)實際情況掌握。圖中要反映事故現(xiàn)場設(shè)備,、設(shè)施,、裝置的布置、事故地點名稱,、位置(注明距離尺寸),、傷亡人員位置及倒向、有關(guān)設(shè)備,、設(shè)施事故前后位置等,。同時須標(biāo)明圖題、指向標(biāo),、比例尺,、圖例和落款等要素。

3.事故直接經(jīng)濟損失明細(xì)

4.事故傷亡人員情況

建議以表格形式列出事故傷亡人員情況,，表名為“xx事故傷亡人員名單”。內(nèi)容包括傷亡人員姓名,、籍貫,、年齡、工種,、培訓(xùn)情況和傷害程度等,。

xxx

20xx年x月xx日

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告編制指南篇九

xxx：

綿陽市開元建設(shè)有限公司，公司類型為有限責(zé)任公司,，屬房屋建筑施工總承包二級企業(yè),。公司法定代表人汪軍，工程負(fù)責(zé)人蒲遠(yuǎn)高;項目經(jīng)理姚全波;技術(shù)負(fù)責(zé)人胡震(高級工程師);施工員左春梅,、徐軍;質(zhì)檢員毛順榮,、鄧云;安全員王明、劉后勤;材料員姜華;造價員劉海英,。

(一)建設(shè)單位：四川廣旺能源發(fā)展(集團)有限責(zé)任公司,。

(二)監(jiān)理單位：四川元豐建設(shè)項目管理有限公司，項目總監(jiān)鄭運春,。

(三)施工單位：綿陽市開元建設(shè)有限公司,，工程負(fù)責(zé)人蒲遠(yuǎn)高，項目經(jīng)理姚全波,。

羅中英,，女,，漢族，1935年1月15日生,，籍貫：利州區(qū)寶輪鎮(zhèn)寶興路99號,，工作單位：寶輪煤礦。

(一)事故發(fā)生時間：20xx年3月24日 星期一,，上午10:04左右,。

(二)事故發(fā)生地點：廣旺礦區(qū)煤礦棚戶區(qū)改造工程寶輪煤礦躍進小區(qū)7#樓基坑臨原有車行道路邊。

(三)事故發(fā)生過程描述：由于7#樓基坑臨

原有車行道路邊,，在基礎(chǔ)開挖時堆棄土方堵塞原有道路交通,，20xx年3月24日上午綿陽市開元建設(shè)有限公司派由何先軍(機械駕駛員)駕駛50型裝載機挖土，上午10:04在施工作業(yè)時,，由于裝載機斗未降落阻擋前方視線,，在車前行時擦掛后當(dāng)場碾壓致死正在機械前倒垃圾的當(dāng)?shù)鼐用窳_中英(車輛碾壓致雙足、雙手,、胸腹部傷害),。施工單位值班專職安全員王明在事故現(xiàn)場。

(四)事故處理過程：事故發(fā)生后,，施工單位,、建設(shè)單位、監(jiān)理單位認(rèn)真積極安撫死者后事,，通過保護現(xiàn)場,、報警、上報建設(shè)行政主管部門(利州區(qū)建設(shè)局)及告知死者家屬等程序,。大致情況如下：

1,、寶輪派出所當(dāng)場了解記錄案情后，將司機帶到派出所接受繼續(xù)調(diào)查,。

2,、施工單位派專人(蒲偉)看守事故現(xiàn)場并按當(dāng)?shù)孛袼琢?xí)慣對死者進行了必要程序(如：覆蓋尸體、放鞭炮,、燒紙等),。

3、監(jiān)理單位,、建設(shè)單位積極主動配合主管部門調(diào)查,，責(zé)其施工單位端正態(tài)度積極確保死者后事。

4,、得到上報電話后,，建設(shè)局質(zhì)安站、利州區(qū)安辦、城建大隊,、火化廠,、地方政府等相繼到場指導(dǎo)事故后續(xù)工作。

整理單位：四川元豐建設(shè)項目管理有限公司

20xx年3月24日

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告編制指南篇十

事故發(fā)生單位：xx公司xx車間(或部門)

事故發(fā)生時間：20xx年xx月xx日星期x(：左右)

事故發(fā)生地點：xx車間崗位

起因物：

事故類別：

事故原因：

事故嚴(yán)重級別：

事故損失工作日總數(shù)：天

傷亡人員情況：

作業(yè)種類：

總損失：xx萬元

(1)直經(jīng)濟損失(元)：xx萬元

①人員傷亡后所支出的費用：包括醫(yī)療費用(含護理費用),、喪葬費及撫恤費,、補助及救濟費歇工工資等;

②善后處理費用：包括處理事故的事務(wù)性費用、現(xiàn)場搶救性費用,、清理現(xiàn)場費用,、事故罰款償費用;

③財產(chǎn)損失價值：包括固定資產(chǎn)損失價值和流動資產(chǎn)損失價值。

(2)間接經(jīng)濟損失(萬元)：xx萬元

①停產(chǎn),、減產(chǎn)損失的價值：

②工作損失價值：

③源損失價值：

④治理環(huán)境污染的費用：

⑤補充新員工的培訓(xùn)費用：

⑥其他損失費用：

事故調(diào)查組必須查明事故發(fā)生的經(jīng)過,，事故經(jīng)過應(yīng)包括以下內(nèi)容：

(1)事故發(fā)生前，事故發(fā)生單位生產(chǎn)作業(yè)狀況;

(2)事故發(fā)生的具體時間,、地點;

(3)事故現(xiàn)場狀況及事故現(xiàn)場保護情況;

(4)事故發(fā)生后采取的應(yīng)急處置措施情況;

(5)事故的報告經(jīng)過;

(6)事故搶救及事故救援情況;

(7)事故的善后處理情況;

(8)其他與事故發(fā)生經(jīng)過有關(guān)的情況,。

(對事故發(fā)生進行詳細(xì)的原因分析，該部分為報告書核心部分)

(1)事故發(fā)生的直接原因

直接原因指直接導(dǎo)致事故發(fā)生的原因,。它可分為三類：

①物的不安全狀態(tài),。是指由于設(shè)備不良所引起的，也稱為物的不安全狀態(tài),。所謂物的不安全狀態(tài)是使事故能發(fā)生的不安全的物體條件或物質(zhì)條件,。

②環(huán)境原因。指由于環(huán)境不良所引起的,。

③人的原因,。是指由人的不安全行為而引起的事故。所謂人的不安全行為是指違反安全規(guī)則和安全操作原則,，使事故有可能或有機會發(fā)生的行為,。

(2)事故發(fā)生的間接原因

間接原因指間接原因產(chǎn)生和存在的原因,。包括技術(shù),、設(shè)計上的原因和管理上的原因。間接原因主要有：

①技術(shù)的原因,。包括：主要裝置,、機械、建筑的設(shè)計,，建筑物竣工后的檢查保養(yǎng)等技術(shù)方面不完善,，機械裝備的布置，工廠地面,、室內(nèi)照明以及通風(fēng),、機械工具的設(shè)計和保養(yǎng)，危險場所的防護設(shè)備及警報設(shè)備，防護用具的維護和配備等所存在的技術(shù)缺陷,。

②教育的原因,。包括：與安全有關(guān)的知識和經(jīng)驗不足，對作業(yè)過程中的危險性及其安全運行方法無知,、輕視不理解,、訓(xùn)練不足，壞習(xí)慣及沒有經(jīng)驗等,。

③身體的原因。包括：身體有缺陷或由于睡眠不足而疲勞、酩酊大醉等,。

④精神的原因,。包括怠慢、反抗,、不滿等不良態(tài)度,，焦燥、緊張,、恐怖,、不和等精神狀況，偏狹,、固執(zhí)等性格缺陷,。

⑤管理原因。包括：企業(yè)主要領(lǐng)導(dǎo)人對安全的責(zé)任心不強,，作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不明確,，缺乏檢查保養(yǎng)制度，勞動組織不合理等,。

(3)事故發(fā)生的主要原因

綜合以上原因,，事故調(diào)查組認(rèn)為事故的性質(zhì)是一起事故

事故發(fā)生單位要認(rèn)真總結(jié)事故的教訓(xùn)，主要是在安全生產(chǎn)管理,、安全生產(chǎn)投入,、安全生產(chǎn)條件等方面存在那些薄弱環(huán)節(jié)、漏洞和隱患,，要認(rèn)真對照問題查找根源：

1,、事故發(fā)生單位應(yīng)該吸取的教訓(xùn);

2、事故單位主要負(fù)責(zé)人應(yīng)該吸取的教訓(xùn);

3,、事故單位有關(guān)主管人員和有關(guān)部門應(yīng)該吸取的教訓(xùn);

4,、從業(yè)人員應(yīng)該吸取的教訓(xùn);

事故防范和整改措施是在事故調(diào)查分析的基礎(chǔ)上針對事故發(fā)生單位在安全生產(chǎn)方面的薄弱環(huán)節(jié)、漏洞,、隱患等提出的,。

通過事故調(diào)查分析,，對事故的性質(zhì)有明確結(jié)論。其中對認(rèn)定為自然事故或非責(zé)任事故的可不追究事故責(zé)任人,，對認(rèn)定為責(zé)任事故的,，要按照責(zé)任大小和承擔(dān)責(zé)任的不同分別認(rèn)定下列事故責(zé)任者，確定事故主要責(zé)任者的原則是以事故的主要原因確定事故的主要責(zé)任者,。

1,、直接責(zé)任者：是指其行為與事故發(fā)生有直接因果關(guān)系的人員,。如違章作業(yè)人員等,。

2、主要責(zé)任者：是指對事故發(fā)生負(fù)有主要責(zé)任的人員,。如違章指揮者等,。

3、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者：是指對事故發(fā)生負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的人員,。如有關(guān)部門的主管人員,。對責(zé)任事故者的處理意見包括行政處分、紀(jì)律處分或者追究民事責(zé)任,。

直接責(zé)任者就是指其行為與事故發(fā)生有直接因果關(guān)系的人,，行為表現(xiàn)為：

(1)違章指揮或違章作業(yè)、冒險作業(yè);

(2)違反安全生產(chǎn)責(zé)任制,、違反勞動紀(jì)律,、玩忽職守;

(3)擅自開動機器設(shè)備，擅自更改,、拆除,、毀壞、挪用安全裝置和設(shè)備,、設(shè)施,。

領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者就是指其行為對事故發(fā)生負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的人，行為表現(xiàn)為：

(1)沒有按規(guī)定對從業(yè)人員進行安全教育和技術(shù)培訓(xùn),，或未經(jīng)特殊工種考試合格就上崗操作;

(2)缺乏安全技術(shù)操作規(guī)程或不健全;

(3)設(shè)備嚴(yán)重失修或超負(fù)荷運轉(zhuǎn);

(4)缺少或沒有安全措施及安全信號,、安全標(biāo)志、安全用具,、個人防護用品缺乏或有缺陷;

(5)對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指導(dǎo)錯誤的,。

主要責(zé)任者是指在直接責(zé)任者和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者中對事故發(fā)生負(fù)有主要責(zé)任的人,。

1,、事故調(diào)查組成員單位主管領(lǐng)導(dǎo)及參與事故調(diào)查處理的主要人員簽字表。

2,、事故調(diào)查技術(shù)鑒定報告等重要證據(jù)材料,。

生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告編制指南篇十一

xxx：

企業(yè)詳細(xì)名稱： abc有限公司

地址：xx市xx區(qū)xx路x號

經(jīng)濟類型：xxxx 行業(yè)分類：參考gb/t4754-20xx

隸屬關(guān)系： 直接主管部門：

組織機構(gòu)代碼：xxxxxxxx-x 法定代表人：xxx

從業(yè)人員總數(shù)：xxx人 企業(yè)規(guī)模：xx

聯(lián)系人：xxx 聯(lián)系電話：xxxxxxxx

事故地點： abc有限公司xxx廠房xx生產(chǎn)線xx機械

事故發(fā)生時間： 20xx 年 x 月 xx 日 xx 時 xx 分

事故類別： xxxx

事故嚴(yán)重級別：一般事故

事故損失工作日總數(shù)：xxx天

事故原因：xxxxxxxxx

姓名 性別 年齡 文化

程度 用工

形式 工種 級別 本工種

工齡 安全教育

情況

xxx 男/女 xx 高中 合同 xxxxx xx xx年 xx

傷害部位 受傷性質(zhì) 損失工作日 傷 害 程 度 備 注

xx xx xx日 身體某部分受傷情況 籍貫

(1)直接經(jīng)濟損失(萬元)：xx萬元

①人員傷亡后所支出的費用：包括醫(yī)療費用(含護理費用),、喪葬費及撫恤費、補助及救濟費用,、歇工工資等;

②善后處理費用：包括處理事故的事務(wù)性費用,、現(xiàn)場搶救性費用、清理現(xiàn)場費用,、事故罰款及賠償費用;

③財產(chǎn)損失價值：包括固定資產(chǎn)損失價值和流動資產(chǎn)損失價值,。

(2)間接經(jīng)濟損失(萬元)：xx萬元

①停產(chǎn)、減產(chǎn)損失的價值：

②工作損失價值：

③源損失價值：

④治理環(huán)境污染的費用：

⑤補充新員工的培訓(xùn)費用：

⑥其他損失費用：

事故調(diào)查組必須查明事故發(fā)生的經(jīng)過,，事故經(jīng)過應(yīng)包括以下內(nèi)容：

(1) 事故發(fā)生前,，事故發(fā)生單位生產(chǎn)作業(yè)狀況;

(2) 事故發(fā)生的具體時間、地點;

(3) 事故現(xiàn)場狀況及事故現(xiàn)場保護情況;

(4) 事故發(fā)生后采取的應(yīng)急處置措施情況,。

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20xx年x月xx日