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留觀病人管理流程 留觀病人流程圖篇一
2,、堅持首診負(fù)責(zé)制,,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人,應(yīng)立即收治到專門的留觀室進(jìn)行隔離觀察,。
3,、發(fā)熱門診及觀察室,要持續(xù)良好的通風(fēng),,同時注意環(huán)境衛(wèi)生,。
4、病室內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū),、半污染區(qū),、污染區(qū)、無交叉,。出入口應(yīng)配備手消毒劑,,有專人檢查出入人員是否貼合有關(guān)消毒要求,并做好記錄,。
5,、接觸疑似病人或確診病人時,應(yīng)戴口罩,、眼罩,、防護(hù)帽子、長筒靴,、膠皮手套,、穿隔離衣、連身服等,,做好一切防護(hù)措施,。
6、疑似病人或確診病人均需戴口罩,,嚴(yán)格隔離,、管理,不得離開病區(qū),。
7,、嚴(yán)格探視制度,不設(shè)陪護(hù),。
8,、室內(nèi)每2小時用1000mg―20xxmg/l,有效氯消毒劑溶液進(jìn)行噴霧,,每一天紫外線照射2-3次,,每次不少于1小時,病人轉(zhuǎn)院后,應(yīng)進(jìn)行終未消毒,,即用1.5%過氧乙酸加熱薰蒸2小時,,并做好記錄。
9,、地面,、門窗等,用1000mg―20xxmg/l有效氯消毒劑溶液進(jìn)行噴霧,。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次,,噴藥量為200ml/m3―300ral/m3,待室內(nèi)消毒完畢后,,再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次,,以上消毒處理,作用時間應(yīng)不少于60分鐘,。
10,、衣服、被褥等耐熱,、耐濕的`紡織品可煮沸消毒30分鐘或用250mg/l―500mg/l有效氯消毒劑浸泡30分鐘,。
留觀病人管理流程 留觀病人流程圖篇二
1,、凡暫不具備住院條件,,但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,可留急診科觀察,、治療,,觀察時間不超過48小時。
2,、門診各診室的病人在急診科留觀或輸液治療時,,由門診首診醫(yī)師全面負(fù)責(zé)病人的所有事宜,若病情有變化,,應(yīng)隨叫隨到,。對病人的.病情、診斷,、疑似診斷,、檢查、注意事項的內(nèi)容,,應(yīng)在下班時向急診醫(yī)師進(jìn)行床頭交接,,且病歷書寫規(guī)范。
3,、急診科醫(yī)師應(yīng)積極處理各科在急診留觀輸液病人其病情變化時的情況,,并聯(lián)系首診醫(yī)師或請相關(guān)科室會診,確保醫(yī)療安全。
4,、凡在急診科就診留觀輸液的病人,,由急科醫(yī)師進(jìn)行床頭交接,并做好記錄,。
5,、急癥科注射室護(hù)士在治療前首先查看門診病歷及注射證,詳細(xì)了解病情,,隨時巡視病房,,密切觀察病情變化,并及時向首診醫(yī)生匯報,,首診醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行處理,。
6、如遇有??菩暂^強(qiáng)的疾病治療時,,門診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住專科,,留觀中請??茣\。
7,、急診科醫(yī)生,、護(hù)士應(yīng)對留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接,詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況,,并做好詳細(xì)記錄,。
8、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定:
①凡收住觀察室的病員,,必須開好醫(yī)囑,,按規(guī)定及時填定病歷,隨時記錄病情及處理經(jīng)過,。要求用鋼筆書寫,,力求通順、完整,、準(zhǔn)確,、整潔,不得刪改,、顛倒,、剪巾。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名,。
②因搶救急?;颊撸茨芗皶r書寫病歷的,有關(guān)急診留觀病人管理制度與流程醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,,并加以注明,。
留觀病人管理流程 留觀病人流程圖篇三
學(xué)校留觀室,又稱觀察室,,是供傳染病高發(fā)期體溫異常者及疑似病人排查期間使用,,本室只接待發(fā)熱患者,其余患者及健康者一律不得入內(nèi),。每日中午和晚上衛(wèi)生老師必須用含氯消毒泡騰片等消毒藥(劑)進(jìn)行規(guī)范噴灑消毒,,平時保持通風(fēng)。
隔離觀察室的`一般要求是:
相對獨立,、應(yīng)選擇距人口密集區(qū)較遠(yuǎn)(原則上大于 500 米),、采光和通風(fēng)良好的場所,不得緊靠教室,、食堂以及學(xué)生易到達(dá)的場所,;
隔離分區(qū)、內(nèi)部根據(jù)需要分為生活區(qū),、物質(zhì)保障供應(yīng)區(qū)和醫(yī)學(xué)觀察區(qū)等,,分區(qū)標(biāo)識要明確;
設(shè)施齊全,、提供單間居住環(huán)境,,并配備洗手設(shè)施,最好有單獨使用的衛(wèi)生間和洗手設(shè)施,,只有共用衛(wèi)生間時須分時段使用,;
提醒標(biāo)識,、掛有“學(xué)校隔離觀察室”標(biāo)識,,門前有“閑 人免進(jìn)”等提醒標(biāo)識,避免其他人員誤入隔離區(qū)域,;
獨立糞池,、隔離場所污水在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前進(jìn)行消毒處理;
通風(fēng)要求,、避免使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),,通風(fēng)良好。
留觀病人管理流程 留觀病人流程圖篇四
1,、根據(jù)病情需要,,必須急診觀察的'患者,可在觀察室進(jìn)行觀察,,觀察時間一般不超過72小時,。
2、有下例病情可選擇急診留觀:
(1)暫不能確診,病情又不允許返回者,。
(2)診斷明確短期內(nèi)可治愈者,。
(3)符合入院條件病區(qū)暫無床者。
(4)其確需要留觀者,。
3,、凡留觀患者,辦理急診收住手續(xù)后,,送入急診觀察室,。
4、需留觀的患者,,醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情,、觀察項目、觀察要求,、注意事項,,按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑,及時完成急診留觀病歷,。護(hù)士應(yīng)隨時巡視,,密切觀察病情,做好治療,、護(hù)理工作,,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生。
5,、值班醫(yī)生或護(hù)士長根據(jù)留觀患者病情需要確定陪伴人員,,人數(shù)不超過2人。
6,、患者離開急診觀察室,,應(yīng)有醫(yī)師的醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院,、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院手續(xù),做好費用結(jié)算和健康宣教,。
7,、急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。
留觀病人管理流程 留觀病人流程圖篇五
為切實預(yù)防學(xué)校傳染病發(fā)生與流行,,把傳染病防控工作落到實處,,特制定本制度。
一,、隔離場所設(shè)置分別用于發(fā)熱,、乏力,、千咳及胸悶等可疑新型冠狀病毒感染教職工和學(xué)生,以及其他患病教職工和學(xué)生的臨時安置,。隔離室門口設(shè)立醒目的標(biāo)識,,門前有“閑人免進(jìn)”等提醒標(biāo)識,避免其他人員誤入隔離場所,。
二,、校醫(yī)負(fù)責(zé)對接受集中醫(yī)學(xué)觀察人員進(jìn)行每天體溫檢測登記及隨訪。
1,、配備適量的安全防護(hù)用品和工作人員,,專人負(fù)責(zé)職責(zé)明確,工作人員做好個人防護(hù),。
2,、嚴(yán)格對觀察場所的場所、物品進(jìn)行消毒,,加強(qiáng)個人防護(hù),。
3、發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱,、乏力,、干咳及胸悶等可疑新型冠狀病毒感染者,應(yīng)由專用車轉(zhuǎn)運至轄區(qū)指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
4,、被隔離者隨時保持手衛(wèi)生,減少接觸醫(yī)學(xué)觀察區(qū)內(nèi)的公共場所的公共物品和部位,;
5,、從公共場所返回、咳嗽用手捂之后,、飯前便后,,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液,;
6,、不確定手是否清潔時,,避免用手接觸口鼻眼,;打噴嚏或咳嗽時用手肘衣服遮住口鼻。
7,、被隔離者應(yīng)保持良好衛(wèi)生和健康習(xí)慣,。不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好,,棄置于有蓋垃圾箱內(nèi),,注意營養(yǎng),,勤運動。
三,、消毒隔離措施
1,、加強(qiáng)通風(fēng),保持環(huán)境衛(wèi)生,。
2,、房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間,隔離區(qū)域相對獨立,。
3,、被隔離者須戴醫(yī)用外科口罩,禁止離開房間和相互探訪,。
4,、不得使用空調(diào)系統(tǒng)。
5,、對隔離場所每天進(jìn)行常規(guī)消毒處理,。如若有可疑病例或發(fā)熱人員進(jìn)入,需在專業(yè)部門指導(dǎo)下,,對隔離場所進(jìn)行規(guī)范消毒處理,,被觀察人員的嘔吐腹瀉物、生活污水,、垃圾等處理或接觸過的所有物品都應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格消毒處理后方可排放或繼續(xù)使用,,患者離開后,衛(wèi)生保健人員需對區(qū)域進(jìn)行徹底消毒,。同一室內(nèi)不能同時安排不同病種的病例,。
四、工作人員個人防護(hù)和隔離環(huán)境的消毒要求
個人防護(hù)要求
1,、進(jìn)入集中醫(yī)學(xué)觀察場所的`工作人員,,戴醫(yī)用外科口罩,每4小時更換1次或感潮濕時更換,;戴一次性工作帽,。
2、接觸從隔離者身上采集的標(biāo)本和處理其分泌物,、排泄物,、使用過的物品的工作人員,轉(zhuǎn)運隔離者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī),,需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,、穿工作服、隔離衣,、鞋套,,戴手套,,如實施近距離操作時需加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏。
3,、每次接觸隔離者后立即進(jìn)行手衛(wèi)生(流動水七步法洗手和手消毒),。
留觀病人管理流程 留觀病人流程圖篇六
一、樹立以對人民健康高度負(fù)責(zé)的`精神,,弘揚救死扶傷,、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),,做好發(fā)熱門診工作,。
二、堅持門診首診負(fù)責(zé)制,,對每個發(fā)熱病人務(wù)必首先進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查,,根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征,、實驗室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合決定進(jìn)行臨床診斷,,避免漏診。
三,、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度,,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察,、治療(一人一室),,并立即向醫(yī)務(wù)科和疾控中心報告。
四,、遇有疑難病癥,,及時會診,以免延誤病情,。
五,、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。
六,、診室每一天進(jìn)行兩次紫外線消毒,、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面,。
七,、醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格按消毒隔離制度著裝,避免感染,。下班時,,用“84”消毒液浸泡雙手,認(rèn)真清洗,。
留觀病人管理流程 留觀病人流程圖篇七
一,、由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,,可留觀察室進(jìn)行觀察,,留觀時間不超過72小時。
二,、屬于留觀范疇的病人:
(一)暫不能確診,,病情又不允許返回者;
(二)診斷明確短期內(nèi)可治愈或診斷明確反復(fù)發(fā)作的疾病短期內(nèi)可控制者,;
(三)符合住院條件但病區(qū)無床者,;
(四)其他需要留觀者。
三,、留觀病人一律由首診醫(yī)生建立留觀病歷,,并將病情與急診科醫(yī)生進(jìn)行交班、留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中,。
四,、急診科醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過,、病人病情發(fā)生較大變化時要主動與首診醫(yī)生取得聯(lián)系并及時處理,。
五、護(hù)士應(yīng)隨時主動巡視病人,,按時護(hù)理并及時記錄,,向醫(yī)生反映病情變化等。
六,、醫(yī)生,、護(hù)士要按時、詳細(xì),、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作,,并寫出書面記錄。
七,、患者離開留觀室時應(yīng)有門診留觀醫(yī)師醫(yī)囑,,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑辦理住院、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院手 續(xù)及健康宣教,。
八、醫(yī)院留觀室由醫(yī)院負(fù)責(zé)組建,,急診科直接管理,;其他科室的留觀病人由急診科醫(yī)師管理,但有病情變化時留觀科室隨時會診,。
九,、留觀床位設(shè)置規(guī)模適宜,、利用科學(xué)合理,確保醫(yī)療質(zhì)量,,保障醫(yī)療安全,。床位使用率控制在50―75%,剩下的25―50%,,主要用于安排急診患者,。
十、留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項工作制度,,留觀患者需要遵守留觀室管理制度,。
十一、對于疾病較重不宜門診診治的患者,,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極調(diào)劑本院床位,,盡快收入住院病房;對于疾病較輕的患者,,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極動員患者轉(zhuǎn)至病床使用相對不足且對該疾病具備 治療條件的下級醫(yī)院繼續(xù)治療,。
十二、出現(xiàn)留觀時間超過72小時的.病員,,急診科必須以書面材料(一式兩份)上報醫(yī)務(wù)科,,非上班時間上報總值班;急診科做好登記并保存簽收的上報材料,。
十三,、醫(yī)務(wù)科每月一次隨機(jī)到急診科查看,結(jié)果作為急診科月質(zhì)量管理的考核指標(biāo),。
十四,、急性傳染病、精神病,、i類,、h類病人(按照急診病情分級)患者不屬于留觀范疇。
十五,、違反留觀制度,,首次罰當(dāng)事人200元,扣科室績效考核分2分,,再犯罰500元,, 扣分科室績效考核分4分;超過2次罰金與扣分累計翻倍,,以每個季度為一個考核周期,。
留觀病人管理流程 留觀病人流程圖篇八
一、凡暫不具備住院條件,但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,,可留急診科觀察,、治療,觀察時間原則上不得超過72小時,,特殊情況需延長留觀時間(如搶救中毒,、昏迷等病病人),,應(yīng)報醫(yī)務(wù)科審批,。
二、有下列病情可選擇急診留觀:
⑴不能確診,,病情又不允許返回者,;
⑵診斷明確短期內(nèi)可治愈者;
⑶符合入院條件病區(qū)暫無床者,;
⑷其他需要流管者,。
三、遇有??菩暂^強(qiáng)的病人治療時,,醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住專科,。如??茻o床,留觀中需請??茣\,,以指導(dǎo)處置,并與??坡?lián)系,,一旦有床,應(yīng)及時轉(zhuǎn)入??浦委?。
四、急診科醫(yī)生,、護(hù)士應(yīng)對留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接,,詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況,并做好詳細(xì)記錄,。
五,、責(zé)任護(hù)士須完成所管病人的治療、護(hù)理,、相關(guān)檢查及記錄等,。危重、特殊病人的轉(zhuǎn)科由責(zé)任護(hù)士護(hù)送并與病房護(hù)士交接。
六,、嚴(yán)格執(zhí)行各項查對制度,,每日核對醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關(guān)人員反饋,。未經(jīng)核對的醫(yī)囑不得執(zhí)行,,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,,立即通知醫(yī)師并采取補(bǔ)救措施,。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時,,護(hù)士必須復(fù)述并保留藥物空瓶,,以便搶救完畢后核對。
七,、加強(qiáng)對兒童,、年老、體弱,、昏迷及意識不清病人的管理,,24小時內(nèi)必須有專人陪護(hù);床頭掛有防意外傷害的警示標(biāo)識牌,,使用床檔,;躁動不安者四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生,;患兒床旁不放置熱水瓶,,以防碰倒發(fā)生燙傷。
八,、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士商定陪伴人員,,人數(shù)不超過2人,非陪伴人員不得在觀察室逗留,。
九,、留觀病人應(yīng)遵守本院各項有關(guān)規(guī)章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙,。
十,、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級管理的相關(guān)制度,按時巡視病房,。
十一,、嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患,。
十二,、加強(qiáng)消防安全管理及消防知識的宣傳,,責(zé)任落實到人,隨時查除不安全隱患,,所有工作有員必須掌握消防應(yīng)急事件的處理,。
十三、保持地面清潔干燥,,必要時放置“防滑警示”,,以防病人摔傷。
十四,、加強(qiáng)急救物品,、藥品、器械,、設(shè)備的管理,,時時處于應(yīng)急狀態(tài),,以確保急救措施的'順利實施,。
十五、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定:
(一)急診留觀病人按住院病人的要求書寫病歷內(nèi)容,,嚴(yán)格執(zhí)行十三項核心制度,。
(二)凡收住觀察室的病員,必須開好醫(yī)囑,,按規(guī)定及時書寫病歷,,隨時記錄病情及處理經(jīng)過。手寫內(nèi)容要求用藍(lán)色鋼筆書寫,,力求通順,、完整、準(zhǔn)確,、整潔,,不得刪改、顛倒,、剪貼,。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名。
(三)凡留觀時間超過24小時的病人,,應(yīng)當(dāng)有對應(yīng)的主治醫(yī)師查房記錄,,超過48小時的留觀病人,應(yīng)當(dāng)有對應(yīng)的高級職稱查房記錄,。 留觀時間超過72小時的病人,,應(yīng)當(dāng)有醫(yī)務(wù)科審批痕跡。
(四)因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并加以注明,。
十六,、急診科應(yīng)有針對上述規(guī)定的考核及獎懲規(guī)定,并根據(jù)規(guī)定定期進(jìn)行自查,。
留觀病人管理流程 留觀病人流程圖篇九
1,、根據(jù)病情需要,必須急診觀察的病人,,可在觀察室進(jìn)行觀察,,觀察時間一般不超過72小時。
2,、有下例病情可選擇急診留觀:
①暫不能確診,,病情又不允許返回者。
②診斷明確短期內(nèi)可治愈者,。
③符合入院條件病區(qū)暫無床者,。
④其他需要留觀者。
3,、凡留觀病人,,應(yīng)由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀醫(yī)囑,核酸檢測陰性,,辦理收住手續(xù)后,,送入急診觀察室或監(jiān)護(hù)室。
4,、需留觀的'患者,,醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情、觀察項目,、觀察要求,、注意事項,按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑,,完成病歷書寫,。護(hù)士應(yīng)隨時巡視,密切觀察病情,,做好治療,、護(hù)理工作,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生,,及時,、準(zhǔn)確完成護(hù)理記錄。對危重患者,,護(hù)士應(yīng)做到"六掌握":姓名,、病情,、診斷、治療及各種檢查告指標(biāo)和心理狀態(tài),。
5,、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士長商定陪伴人員,人數(shù)不超過2人,。非陪伴人員不得在觀察室內(nèi)逗留,。
6、留觀病人應(yīng)遵守本院各項有關(guān)規(guī)章制度,,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙,。
7、患者離開急診觀察室或急診監(jiān)護(hù)室,,應(yīng)有醫(yī)師的醫(yī)囑,,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院手續(xù),,做好費用結(jié)算和健康宣教。
8,、凡確診傳染病,、精神病患者不得收入觀察室,應(yīng)及時與有關(guān)科室或?qū),?漆t(yī)院聯(lián)系住院或轉(zhuǎn)院治療。對疑似傳染病患者,,應(yīng)及時報告,,并盡快確診,同時按常規(guī)做好消毒隔離工作和登記報告工作,。
留觀病人管理流程 留觀病人流程圖篇十
1,、凡在發(fā)熱門診工作的人員務(wù)必首先做好自身防護(hù)工作,才能對病人進(jìn)行有效的救治,。
2,、在未進(jìn)入隔離區(qū)之前先洗凈雙手,穿好工作衣褲,,戴好一次性帽子,,穿好防護(hù)服,戴好一次性口罩(將小鋼絲卡住鼻溝)再戴好十二層紗布口罩,,戴好防護(hù)鏡,,最后戴好一次性手套,如接觸疑似病人須戴二副手套,,套好鞋套,。
3,、工作人員喝水之前務(wù)必清洗雙手拿下口罩,再清洗雙手,,手方可喝水(瓶裝水),。
4、工作人員離開發(fā)熱門診之前務(wù)必先脫手套,,洗凈雙手,,再脫防護(hù)鏡、防護(hù)衣,,脫口罩之前務(wù)必洗凈雙手,,不得用未洗的雙手觸摸自己的清潔部位。
5,、離開隔離區(qū)和進(jìn)食之前洗手,、洗臉。
6,、脫下的.防護(hù)衣和一次性的口罩,、帽子,按規(guī)定放入黃色垃圾袋中交由專門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物回收人員處理,。
7,、換下的`工作衣,每一天由工人放入含氯消毒液中浸泡消毒1小時后送洗衣房,。
8,、在發(fā)熱門診工作的人員一律服從醫(yī)院安排住宿,在疫情期間不能回家,,以免將病毒傳染給家人,。