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心電圖的波形所代表的意義解析為 心電圖波形的含義篇一
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1,、p波,,最先出現(xiàn)的一個振幅不高的圓鈍波形,,它記錄的是竇房結(jié)激動的右,、左心房的激動。因為竇房結(jié)位于右心房,,心房的激動先由它開始,,所以p波的前半部分記錄的是右心房的激動,中間部分記錄的是左,、右心房的共同激動而后部則代表左心房的激動,。除了avr導(dǎo)聯(lián)外,p波基本都是直立的,,肢體導(dǎo)聯(lián)中p波的高度多不超過0.25mv,,胸前導(dǎo)聯(lián)中直立的p波高度不應(yīng)超過0.15mv。正常的p波的寬度也不應(yīng)超過0.11s,。
2,、qrs波群,繼p波之后出現(xiàn)的一個狹窄但振幅高的波群,。由q波(有或無),、r波和s波組成。它代表著興奮從房室結(jié)發(fā)出先后通過房室束、左右束支和纖細(xì)的浦肯野纖維進(jìn)入心肌細(xì)胞,,刺激心室的收縮,,因此可以將其看作是心室收縮的開始的心電圖表現(xiàn)。
3,、q波,,是在出現(xiàn)向上的波之前出現(xiàn)的明確的向下的波形。如果它很小,,寬度不到0.04s,,深度不足0.15mv,我們將它記做q波,;若它高且寬,,才被稱作q波;當(dāng)然有時它是缺無的`,。無論有無q波,,第一個出現(xiàn)的向上的高尖的波就是r波;緊隨其后的向下的波就是s波,,它也可以根據(jù)深度分別命名為s波和s波,。之后出現(xiàn)的向上的波被稱作r’(r’)波,向下的波則稱作s’(s’)波,。因為波的高低不同,,所以可以組合成很多形態(tài),但它也是有限制的,,最主要的就是時間限制,,通常情況下,正常人的qrs波群的時間0.08s,,可以在0.06~0.10s范圍內(nèi)波動,。只要超過這個時限,就應(yīng)引起注意,,特別是超過0.12s便有病理意義了,。
4、t波,,上個波群暫停之后出現(xiàn)的波,,代表著心室的復(fù)極(心室的舒張),以備下一次心室的除極,。觀測t波我們要注意它的方向,、形態(tài)和(高度)深度。(1)方向,,正常情況下,,在ⅰ,、ⅱ導(dǎo)聯(lián)中t波是直立的;ⅲ導(dǎo)聯(lián)中則可以出現(xiàn)直立,、平坦,、雙向甚至是倒置的t波;t波在avr導(dǎo)聯(lián)中是肯定倒置的,,而在avl和avf導(dǎo)聯(lián)中則是和qrs波群的主方向一致的,。胸前導(dǎo)聯(lián)的t波通常是直立的,當(dāng)然,,v1和v3有時也會出現(xiàn)t波倒置的情況,,但它們的深度通常都不會超過0.25mv,當(dāng)v3導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn)倒置的t波時,,前面兩個導(dǎo)連的t波也應(yīng)該是倒置的,,否則就是不正常的表現(xiàn)。(2)形態(tài),,通常t波的波形是圓滑而有個很自然的頂端,。t波一般是不對稱的,緩和的上升而略顯陡峭地下降至等位線,。(3)高度(深度),,各個導(dǎo)聯(lián)并不完全相同,不過綜合看來,,在肢體導(dǎo)聯(lián)中很少超過0.5mv,而在胸前導(dǎo)聯(lián)中也很少會超過1.0mv,。異常高尖的t波往往出現(xiàn)在心肌梗死的早期或高鉀血癥,。
5、u波,,t波后的一個很微小的波,,正常的u波并不是在每一個導(dǎo)聯(lián)中都顯而易見,它究竟代表什么尚無定論,。
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