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人衛(wèi)版口腔解剖生理學 口腔的應用解剖生理篇一
口腔解剖生理學是一門研究人體口腔,、頜面、頸部等各部位的形態(tài)結(jié)構(gòu),，尤其是牙的正常形態(tài),、咬合關系、發(fā)育規(guī)律以及口腔生理功能的一門科學,。下面是應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔解剖生理學》章節(jié)復習,，希望對大家有所幫助。
(一)各類牙的特點
1.牙附著的形式
(1)端生牙：此類牙無根,，借纖維膜附著于頜骨的邊緣,，容易脫落。大部分硬骨魚類為端生牙,。
(2)側(cè)生牙：不僅牙的基部與頜骨相連,，一側(cè)也附著于頜骨內(nèi)緣，此類牙雖無完善的牙根,，但比端生牙牢固,，如爬行類動物的牙。
(3)槽生牙：有完善的牙根,，位于頜骨的牙槽窩內(nèi),，有血管和神經(jīng)末梢從根尖孔進入髓腔。哺乳動物包括人類的牙都是槽生牙,。
2.牙列替換的次數(shù)
(1)多牙列：在端生牙或側(cè)生牙的舌側(cè)有若干后備牙以不斷替換脫落的牙,，由于一批一批牙的不斷替換，故名多牙列,。大部分硬骨魚類,、兩棲類和爬行類為多牙列。
(2)雙牙列：一生中共有兩副牙列,，即乳牙列和恒牙列,。雙牙列主要是槽生牙。哺乳動物包括人類為雙牙列。
3.牙體外形
(1)同形牙：全口牙的形態(tài)相同,，三角片或單錐形,，大小相似，如魚類的牙,。
(2)異形牙：牙體形態(tài)各異,，大小不一，可分為切牙,、尖牙,、前磨牙和磨牙，如哺乳動物包括人類的牙,。
(二)牙演化的特點
1.牙數(shù)由多到少(魚類可多達200個左右),。
2.牙根從無到有。
3.從多牙列到雙牙列,。
4.從同形牙到異形牙,。
5.從分散到集中(牙的生長部位從全口散在分布到集中于上下頜骨)。
6.牙附著頜骨由端生牙至側(cè)生牙,，最后向槽生牙演化,。
(一)牙的組成,、分類及功能
1.牙的組成從外部觀察,，牙體由三部分組成：
(1)牙冠：有解剖牙冠和臨床牙冠之分。解剖牙冠指牙體外層由牙釉質(zhì)覆蓋的部分,，也是發(fā)揮咀嚼功能的主要部分,。臨床牙冠為牙體暴露于口腔的部分，牙冠與牙根以齦緣為界,。
(2)牙根：有解剖牙根和臨床牙根之分,。解剖牙根指牙體外層由牙骨質(zhì)覆蓋的部分，也是牙體的支持部分,。臨床牙根為牙體在口腔內(nèi)不能看見的部分,，以齦緣為界。
(3)牙頸(頸線,、頸緣,、頸曲線)：指解剖牙冠與牙根交界處的弧形曲線。
牙的組成從縱剖面觀察,，牙體的組織包括：
(1)牙釉質(zhì)：構(gòu)成牙冠表層的,、高度鈣化的最堅硬組織。
(2)牙骨質(zhì)：構(gòu)成牙根表層的硬組織,。
(3)牙本質(zhì)：構(gòu)成牙體的主要物質(zhì),，位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)內(nèi)層，其中央有一空腔，稱為髓腔,。
(4)牙髓：充滿于髓腔中的結(jié)締組織,，含有血管、神經(jīng)和淋巴管,。
2.牙的分類
(1)根據(jù)牙的形態(tài)和功能分類
1)切牙：位于口腔前部,，上、下,、左,、右共8個。鄰面觀牙冠呈楔形,，頸部厚而切緣薄,，功能是切割食物。牙根為單根,。
2)尖牙：位于側(cè)切牙遠中,，上、下,、左,、右共4個。牙冠較厚,，在切緣上有一長大牙尖,，功能是穿刺、撕裂食物,。牙根為單根,。
3)前磨牙(雙尖牙)：位于尖牙與磨牙之間，上,、下,、左、右共8個,。牙冠呈立方體,，牙合面一般有兩個牙尖，主要是協(xié)助尖牙和磨牙行使功能,。牙根為單根或雙根,。 4)磨牙：位于前磨牙的遠中。上,、下,、左、右共l2個,。牙體由第一磨牙至第三磨牙依次漸小,。牙冠大，牙合面大，有4～5個牙尖,，結(jié)構(gòu)比較復雜,，功能是搗碎、磨細食物,。牙根一般2～3個根,。
(2)根據(jù)牙在口腔內(nèi)存在的時間分類
1)乳牙：出生后6～8個月開始陸續(xù)萌出，到兩歲半左右全部萌出,，共20個,。自6～7歲至12～13歲，乳牙逐漸脫落,，被恒牙所代替,。
2)恒牙：一般在6歲左右開始萌出和替換，逐步替代乳牙,，成人一般有恒牙28～32個,。近代人第三磨牙有退化的趨勢。
(3)根據(jù)牙在口腔內(nèi)的位置分類
1)前牙：位于牙弓的前部(口角之前),，包括切牙和尖牙,。
2)后牙：位于牙弓的后部(口角之后)，包括前磨牙和磨牙,。
3.牙的功能
(1)咀嚼,。
(2)發(fā)音和言語。
(3)保持面部正常外形,。
(二)牙的萌出及牙位記錄方法
1.牙的萌出
(1)牙萌出的生理特點
1)時間與順序：在一定時間內(nèi),，按一定順序先后萌出,。
2)左右對稱萌出：中線左右同頜的同名牙幾乎同時萌出,。
3)下頜早于上頜：下頜牙的萌出要比上頜的同名牙早。
(2)最早,、最晚萌出的乳恒牙
1)最早萌出的乳牙：下頜乳中切牙,。
2)最晚萌出的乳牙：上頜第二乳磨牙。
3)最早萌出的恒牙：下頜第一磨牙,。
4)最晚萌出的恒牙：上頜第三磨牙,。如第三磨牙牙胚先天缺失，則最晚萌出的恒牙為上頜第二磨牙,。
(3)牙萌出的順序
1)乳牙萌出順序：乳中切牙,、乳側(cè)切牙、第一乳磨牙,、乳尖牙,、第二乳磨牙。
2)恒牙萌出順序：上頜多為：第一磨牙、中切牙,、側(cè)切牙,、第一前磨牙、尖牙,、第二前磨牙,、第二磨牙、第三磨牙;下頜多為：第一磨牙,、中切牙,、側(cè)切牙、尖牙,、第一前磨牙,、第二前磨牙、第二磨牙,、第三磨牙,。
上述為乳恒牙正常萌出的大致順序，不同個體可能有差異,。
2.牙位記錄方法
目前臨床最常用的是部位記錄法,，以“+”符號將牙弓分為上、下,、左,、右四區(qū)。每區(qū)以阿拉伯數(shù)字l～8分別依次代表中切牙至第三磨牙;以羅馬數(shù)字ⅰ～v分別依次代表每區(qū)的乳中切牙至第二乳磨牙,。
palmer記錄系統(tǒng)也是分為上,、下、左,、右四區(qū),，恒牙記錄同部位記錄法;乳牙以英語字母a～e代表每區(qū)的乳中切牙至第二乳磨牙。
(三)牙體解剖的常用名詞及標志
1.應用術(shù)語
(1)中線：是將顱面部左右兩等分的'一條假想線,，中線將牙弓分成左右對稱的兩部分,。
(2)牙體長軸：通過牙冠與牙根中心的一條假想直線。
(3)接觸區(qū)：相鄰兩牙鄰面接觸的部位,，亦稱鄰接區(qū),。
(4)線角：牙冠上兩面相交處所成的角稱線角，如近中面與唇面相交稱為近唇線角,。
(5)點角：牙冠上三面相交所成的角稱點角,，如磨牙的近頰牙合點角;
(6)外形高點：牙體各軸面上最突出的部分。
2.牙冠各面的命名
(1)唇面：前牙牙冠接近唇黏膜的一面,，稱為唇面,。
(2)頰面：后牙牙冠接近頰黏膜的一面,，稱為頰面。
(3)舌面：前,、后牙的牙冠靠接近舌側(cè)的一面,，稱為舌面。
(4)近中面：牙冠的兩個鄰面中,，面向中線的一面,，稱為近中面。
(5)遠中面：牙冠的兩個鄰面中,，背向中線的一面,，稱為遠中面。
(6)牙合面：上,、下頜后牙相對發(fā)生咬合接觸的面,，稱為牙合面，亦稱咬合面,。
(7)切嵴：前牙切端有切咬功能的嵴,，稱為切嵴。
3.牙冠的表面標志
(1)突起部分
1)牙尖：牙冠上近似錐體形,、突出成尖的部分稱牙尖,。位于尖牙切端、后牙的牙合面上,。
2)切緣結(jié)節(jié)：初萌切牙切緣上圓形的隆突,，是牙釉質(zhì)過分鈣化所形成的，隨著牙的磨耗逐漸消失,。
3)嵴：為牙釉質(zhì)的長線狀隆起,。不同部位的嵴，有不同的名稱,，如邊緣嵴,、橫嵴、斜嵴,、軸嵴,、頸嵴等。
(2)凹陷部分
1)窩：為前牙舌面和后牙牙合面上不規(guī)則的凹陷,，如舌窩、中央窩,。
2)發(fā)育溝：為牙生長發(fā)育時,，兩個生長葉相連所形成的明顯而有規(guī)則的淺溝。
3)副溝：除發(fā)育溝以外的任何溝,，都稱為副溝,，其形態(tài)不規(guī)則,。
4)裂：鈣化不全的溝稱為裂，為齲病的好發(fā)部位,。
5)點隙：3條或3條以上的發(fā)育溝匯合處所形成的點狀凹陷,。
(3)斜面：組成牙尖的各面，稱為斜面,。兩面相交成嵴,，四面相交成牙尖頂。各斜面依其在牙尖的位胃而命名,。
(4)生長葉：牙發(fā)育的鈣化中心稱為生長葉,，其交界處為發(fā)育溝。
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