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口腔護理的實訓(xùn)心得篇一
主訴:
癥狀+部位+程度+時間 常包括牙齦出血,、牙周膿腫、牙齒松動等
現(xiàn)病史:
1)起病時的情況,可能誘因和病因(全身,、局部)
2)主要癥狀的特點及演變過程 性質(zhì),、部位、程度,、持續(xù)時間
3)伴隨癥狀 口臭,、
4)治療情況
既往史:
吸煙史,、喝茶史,、高血壓、糖尿病,、心臟病,、藥物食物過敏史等
檢查:
1)口外
2)口內(nèi) 全口衛(wèi)生,色素沉著,,牙石程度,,牙齦色形質(zhì),探針出血,,齦退縮,,牙周袋(牙位+部位+深度),牙齒松動程度,,缺失牙及食物嵌塞,,牙體牙髓情況,咬合情況
輔助檢查:
全景片 異常及對診斷有意義的正常影像均要描述(骨吸收的類型,、陰影,,牙體,牙周膜,,根尖周,,缺失牙)
診斷:
牙周病+非牙周疾病
治療計劃:
1、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)
2,、超聲齦上潔治
3,、齦下刮治
4、糾正牙周病的促進因素 吸煙,、喝茶,、
5、拔除無保留價值的患牙
6,、牙周手術(shù)治療
7,、修復(fù)缺失牙及維護階段治療
處理:
當(dāng)日處理+醫(yī)囑+開藥
檢查的主要內(nèi)容:
1、正確記錄:牙垢,、牙石度數(shù),、牙齦組織變化、牙周探診、牙齒松動度,、咬合創(chuàng)傷存在與否,、牙列缺損等。
2,、牙周系統(tǒng)治療病人應(yīng)詳細填寫牙周??茩z查表: 探診深度、齦退縮,、出血指數(shù),、松動、牙石,、根分歧病變,、頜關(guān)系、菌斑指數(shù),、簽名日期,、治療設(shè)計。
3,、正確記錄x線片及其他輔助檢查所見,。
4、正確記錄其他口內(nèi),、口外,、修復(fù)、正畸科陽性所見或無前述情況的記載,。
5,、復(fù)診:詳細記錄上次治療后反應(yīng)及本次檢查中所見。
口腔護理的實訓(xùn)心得篇二
這些日子到醫(yī)院見習(xí),,神經(jīng)內(nèi)科,,因為奶奶中風(fēng)住進去了,我過那邊稍微照顧一下,。
剛開始還想跟醫(yī)生,,再看看手術(shù),誰知道醫(yī)生都各顧各的,,而且我還沒學(xué)精神病學(xué),,什么都不懂,郁悶啊,,在醫(yī)生辦公室尷尬了 1個小時跑去換成跟護士,。
原來那個護長和二姑以前是鄰居,嘿嘿
之后給我排版,,輔助班,、早2班,、中班、夜班,,現(xiàn)在上了2天輔助班,,一天的早班,每天都6點半起床,,晚上10點按時睡覺,。好可憐啊!特別是要給病人作口腔護理還有會陰護理就很不爽。
一個阿公滿嘴都是談液,,積了一夜要我去洗干凈,,不過他喜歡之后,中午我第二起過去的時候,,他很開心,,因為又看到這個給他洗口腔的小子來了,呵!
還有一個阿婆很不喜歡別人動她(雖然她什么都不知道,,幾乎是植物人),而且牙齒非常松,,我每次操作深怕把她那幾顆僅有的牙齒弄掉!
正式上班那天我拿3個護士作試驗,,學(xué)量血壓,盡管教的不是很正規(guī)也不系統(tǒng),,但馬馬虎虎會了,,第二天去給病人量,其中一個病人,,說要量左手,,我包了4次都沒包上,只好厚著臉皮說換只手,,盡管他沒什么一件,,但是我還是很流汗,身體溫度一下子飆高,,特別是臉,。今天去量,碰到一個阿公,,我量的結(jié)果是160/102,,把他嚇?biāo)懒耍€一直說自己舒展亞是90多的,,可我量了2次都一樣,,只能說等會讓另一個護士給你再量。
現(xiàn)在在科室只能做作很基本的護理工作,,有時甚至當(dāng)文員當(dāng)苦力換水,,但是這三天還是有很多收獲,。
1、藥理要學(xué)好,,將來還要記住基本的藥的樣子,,因為分藥的時候藥看清楚,分錯了那就很麻煩了,。
2,、雖然工作中很難做到象書本上那么無菌,但是必要的時候還是要多洗手還有多袋口罩,,既保護自己又保護病人,。
3、每次操作一定要核對病人的名字
4,、要注意影響,,不要玩藥物、拿病人開玩笑,、不要和同事開太大聲的玩笑
5,、要多多學(xué)習(xí)各種護士的專業(yè)經(jīng)驗和只是,盡管有的只是中專畢業(yè)
6,、護士工作辛苦是有一點,,但是每個禮拜可以放2天,每天工作不會超過8小時,,而且換床單,,抹身、洗頭這種工作都是護工做的,。不必太擔(dān)心護士的工作有多累,,那個年代已經(jīng)過去了
7、手術(shù)室是個好取出,,待遇好,,但同樣要求也相應(yīng)很高!
8、要學(xué)會和病人有親切的交流(這個女護士比我們男護強很多,,至少比我好很多,,我覺得那些病呀呀的人沒什么好聊的,而且有的你和他說話他根本沒理你,,但是很多護士還是堅持在床邊問候幾句)
9,、十分佩服臨床護士,有愛心,、有責(zé)任心,、專業(yè)、細心!