每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章,。寫作是培養(yǎng)人的觀察,、聯(lián)想、想象,、思維和記憶的重要手段,。相信許多人會(huì)覺得范文很難寫,？以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,，歡迎大家分享閱讀,。

臨床醫(yī)生外科實(shí)習(xí)自我鑒定篇一

臨床實(shí)習(xí)生自我鑒定。因此,，我保持謙虛,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起,，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,，并介紹icu環(huán)境,，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,，工作起來得心應(yīng)手,。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座,，即對(duì)胸心外科常見病的介紹,，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù),。此外,，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育,、心理護(hù)理和生活護(hù)理,。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量,。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：

①零點(diǎn)的測(cè)定,；

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋,；

③病人必須在安靜下測(cè)壓；

④測(cè)壓管必須保持通暢,，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；

⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),，必須減去peep值,，才是真正的中心靜脈壓,。

同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性,。注意無菌,，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位,。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,，在胸心外科尤其如此,。胸心外科病種多、手術(shù)多,，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上,。所以我把多上手術(shù),、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史,、體征,、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,，方能準(zhǔn)確掌握要害所在,，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響,，制定正確的處理措施,。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題,、解決問題的能力,。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,，基本掌握監(jiān)護(hù)儀,，呼吸機(jī)，除顫儀,，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰,，護(hù)理記錄單的書寫,，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試,。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,，不但要有高度的責(zé)任感,，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高,。實(shí)習(xí)過程中,，我了解操作的目的、意義,，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧,，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作,。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),，嚴(yán)格要求自己,，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者,、對(duì)自己,、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé),。