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最新臨床醫(yī)生內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定優(yōu)質(zhì)

格式:DOC 上傳日期:2022-12-06 19:22:51
最新臨床醫(yī)生內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定優(yōu)質(zhì)
時(shí)間:2022-12-06 19:22:51     小編:zdfb

在日常的學(xué)習(xí)、工作,、生活中,,肯定對各類范文都很熟悉吧。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢,?有哪些格式需要注意呢,?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,,我們一起來看一看吧,。

臨床醫(yī)生內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定篇一

“醫(yī)者之大,生死系之,,一有所誤,,即為殺人”我始終以愛心、細(xì)心,、耐心和責(zé)任心為基本,,全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。在帶教老師的指導(dǎo)下,,學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流,、骨折復(fù)位及固定牽引方法,,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌,、腰椎穿剌,、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外,、急慢性心衰,、急慢性腎功能衰竭、急腹癥,、上消化道大出血,、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫,、新生兒窒息,、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情,正確應(yīng)急處理,,熟悉臨床常用藥物的作用,、用量、用法,、適應(yīng)癥,、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),,成為老師名副其實(shí)的助手,。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學(xué),,精益求精,,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人,、朋友去關(guān)愛、呵護(hù),,給他們溫暖,,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評,。

在實(shí)習(xí)期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅,,有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點(diǎn)鐘,雖然辛苦,,但是自己的知識水平,、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺階,。學(xué)到了那么多知識,,看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情,、堅(jiān)定的信心,、高度的責(zé)任感和學(xué)識去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生,,以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無上光榮的職業(yè),,我相信自己的未來不是夢!

時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束,。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個(gè)月的時(shí)間,,我與病人建立了良好的感情,,讓我離開真有點(diǎn)不舍的感覺。走出病房以后,,多了一份親切;少了一份溫暖,,少了一份擔(dān)心!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,,還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,,認(rèn)認(rèn)真真工作!

按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科,、內(nèi),、外、婦,、兒,、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí),,在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同志,,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到,、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對待病人和藹可親,,態(tài)度良好,,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐。

我所實(shí)習(xí)的科室中,,每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象,,他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感,,認(rèn)真工作的態(tài)度,細(xì)致入微的工作作風(fēng),,都深深的感染著我,,讓我對待每一件事都必須細(xì)心、認(rèn)真,,生死攸關(guān),,性命所托,絕不容出半點(diǎn)差錯(cuò),,有的半點(diǎn)失誤!

在醫(yī)院里,,我看到了許多不治之癥的病人,醫(yī)生已經(jīng)對那種病沒有了任何辦法,,但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗,,他們那種面對病魔樂觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,但有很多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命,,那個(gè)時(shí)刻,,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,,失落加痛惜加自責(zé),。

通常在下班之后,我會在醫(yī)院試教室看書,,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進(jìn)行比對,,加強(qiáng)理論知識,我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會書上所要表達(dá)的意思,,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實(shí)務(wù)的差別,,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。

感謝醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會,,也感謝帶教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,,教導(dǎo)我正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)不長,,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,,人際關(guān)系的拓展,、職場文化的百態(tài),、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,,我想會是我人生中一段難忘的時(shí)光,。我將繼續(xù)努力,,牢記職責(zé),,不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,,感想諸多,,實(shí)習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想,。我不知道那些感覺,、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,,整個(gè)人都有所變化,,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆,。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,,但是難以將它們定位,。如果下面說得太亂,,還希望大家見諒,。

給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.

病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:

1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.

2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.

3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.

4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.

5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.

7量表測評,b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等.

據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).

1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.

2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.

還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告.

以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.

在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.

據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.

自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對鮮活.兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.

通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)

第一,,要注意個(gè)人形象,,這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,,相信很多局外人,,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然,,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,,但是,咱不能自己把自己給看扁了,,更何況,,沒有病人會一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的,。

所以,請注意你的形象,,從頭到腳,,從外到里,干凈整齊,,清爽精神,。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣,。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙,、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意,。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號碼,,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,

不過后來也懶了,。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次,。

第二,請不要遲到,。這是個(gè)通病,,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,,還是進(jìn)修的,。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎隨便你愛幾點(diǎn)到)

不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到,。當(dāng)然,,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模,。但是,,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,,把該量的血壓量好,,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好,。這樣,,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的),。

第三,,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子,。那上面密密麻麻寫滿了東西,,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥,、藥名和用法,,有今天要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話,、qq號碼,、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見證,,那上面寫滿了你的快樂,、傷心、欽佩和懷疑,。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,,不好看,容易丟,更重要的是,,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆,。再次多半有手機(jī),,建議查房的時(shí)候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的,。

因?yàn)槿魏沃R源于實(shí)習(xí),,歸于實(shí)習(xí)。所以要付諸實(shí)習(xí)來檢驗(yàn)所學(xué)?,F(xiàn)在即將面臨畢業(yè),,實(shí)習(xí)對我們越發(fā)重要起來。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說是我大學(xué)四年來最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間,。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫?,有很多方面不能很快適應(yīng);而充實(shí)則是在這段時(shí)間里,在校園無法學(xué)到的知識和技能,,更提高了自己各方面的素質(zhì),。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)?,F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績和不足做個(gè)小結(jié),。一來總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn),二來也對自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識,。

短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,,心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,,心中的確有萬分的不舍,,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚,。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生,。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作

和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),,為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn),。

臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要,。我們倍償珍惜這段時(shí)間,,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,。

剛進(jìn)入病房,,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),,也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,,介紹一些規(guī)章制度,、各級醫(yī)師的職責(zé)等,,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),,這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存,。

到病房實(shí)習(xí),,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作,。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,,放眼不放心”的帶教原則下,,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,,積極主動地思考各類問題,,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記,。遇到老師沒空解答時(shí),,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合,。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,,這些培養(yǎng)了我們書寫,、組織、表達(dá)等各方面的能力,。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi),、外,、婦、兒各個(gè)科室里,,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防,、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能,。本著三基,、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力,。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺,。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,,更豐富深厚的理論知識,,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

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