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病案科崗位職責(zé)全套 病案科的主要職責(zé)篇一
1,、在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和主管職能部門領(lǐng)導(dǎo)下工作，使醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運(yùn)行,。
2,、負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考核、檢查,、監(jiān)督,。為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。
3,、及時(shí)準(zhǔn)確地提供信息資料,，4、負(fù)責(zé)全院病歷的回收,、編目,、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢,、病案隨訪和病案統(tǒng)計(jì)工作,。定期向主管院長(zhǎng),、病案管理委員會(huì)，醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作,。5,、有權(quán)對(duì)科室工作人員實(shí)行獎(jiǎng)懲并負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。病案室工作人員職責(zé)
1,、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,。
2、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作,，保證病案首頁(yè)錄
入項(xiàng)目的完整性,，確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。（icd-9）進(jìn)行編目,。3、病案編目要準(zhǔn)確無(wú)誤,，對(duì)疾病診斷編碼,、手術(shù)編碼、m編碼,、e編碼要依據(jù)國(guó)際疾病分類4,、負(fù)責(zé)全院出院病案的回收、整理,、歸檔,、借閱、摘錄及安全保管工作,。
5,、出院病案要求3日內(nèi)歸檔，對(duì)不能及時(shí)歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單,。 6,、及時(shí)向各類人員提供
教學(xué)
、科研,、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)
以及醫(yī)院管理所需的病案,。7、督促,、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫(xiě)和病案規(guī)范書(shū)寫(xiě)工作。研工作。病歷質(zhì)檢醫(yī)師職責(zé)
1,、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,，負(fù)責(zé)全院出院病歷的質(zhì)量檢查工作，提出改進(jìn)意見(jiàn),，促進(jìn)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的提高,。
3,、負(fù)責(zé)全院病種質(zhì)量管理的檢查工作。
4,、定期向病歷2,、負(fù)責(zé)科室部分教學(xué)工作。病歷質(zhì)檢護(hù)士職責(zé)
1,、在主管職能部門和科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作,。
8、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù),、新技術(shù)和科質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作執(zhí)行情況，并作出必要的質(zhì)量分析報(bào)告,。
2,、負(fù)責(zé)全院出院病歷護(hù)理部分的質(zhì)量和質(zhì)量評(píng)定工作。護(hù)理病歷質(zhì)量分析報(bào)告,。病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)員職責(zé) 3,、負(fù)責(zé)向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作執(zhí)行情況，并作出必要的1,、負(fù)責(zé)整理住院病歷評(píng)分表,、病歷護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表，并進(jìn)行登記匯總,，妥善保管,。 2、根據(jù)病案管理量化標(biāo)準(zhǔn),，計(jì)算各科病種質(zhì)控表得分,，并整理登記，匯總和保管,。3,、收集病案使用情況、專題隨訪,、常規(guī)隨訪各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料,，編制 病案室工作月報(bào)表。
4,、根據(jù)各種登記,，編制護(hù)理質(zhì)量檢查表，病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)月報(bào)表,，每月10日前報(bào)出,。 5、完成臨時(shí)指令任務(wù),，接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢篇2：病案室工作人員職責(zé) 醫(yī)院病案室工作人員職責(zé) 病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理,，包括對(duì)病案的回收,、裝訂、編碼,、歸檔,、上架、病案查詢,、復(fù)印,，為外來(lái)辦案人員、參保人員,、臨床科研等提供可靠資料,、同時(shí)進(jìn)行病案質(zhì)量控制，提高病案書(shū)寫(xiě)水平,。
一,、住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院（死亡）時(shí)由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫(xiě),。病案室及時(shí)收取主管醫(yī)生交來(lái)的病歷,，并注意檢查各項(xiàng)、各欄是否完整,，整理裝訂、編碼,、微機(jī)首頁(yè)錄入,、裝袋上架存檔。
二,、歸檔病案不得私自復(fù)印,，外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)方可進(jìn)行,。
三,、
每月向醫(yī)務(wù)科書(shū)面反映病案管理工作存在問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)。與各科室保持密切聯(lián)系,，監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作,，保證病案質(zhì)量。四,、認(rèn)真做好病案的回收,、整理裝訂、歸檔和保管工作,。做好病案資料的編碼,，首頁(yè)微機(jī)錄入。五,、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號(hào),，保證病案的供應(yīng),、辦理借閱手續(xù)。
六,、提供教學(xué),、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),、辦案人員等使用的病案,，需要時(shí)經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)給予復(fù)印。 七,、保持病案室的清潔,、整齊、通風(fēng),、干燥,，防止病案腐爛、蟲(chóng)蛀和火災(zāi) 八,、病案裝訂崗位職責(zé)：
（一）負(fù)責(zé)對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,，按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，按順序進(jìn)行編排,，保證病案完整,，不錯(cuò)裝、漏裝,。
（二）對(duì)缺損病案,，進(jìn)行修補(bǔ)，不能修補(bǔ)的通知該病區(qū)進(jìn)行更換,。
（三）要熟練,、準(zhǔn)確掌握icd—10編碼。對(duì)每份出院病案,，其主要診斷及手術(shù)名稱,，進(jìn)行編碼。（四）字跡工整,、清晰,、清潔、不準(zhǔn)涂抹,。
（五）為醫(yī)療,、科研、教學(xué)迅速準(zhǔn)確提供資料,。篇3：病案管理員崗位職責(zé) 病案管理員崗位職責(zé)
1,、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2,、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況,，提出改進(jìn)意見(jiàn),，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。 3,、負(fù)責(zé)病案的回收,、整理、裝訂,、歸檔,、檢查和保管工作。4,、負(fù)責(zé)病案資料的索引,、登記、編目工作,。
5,、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng),，辦理借閱病案手續(xù),。 6、提供教學(xué),、科研,、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
7,、做好病案的管理工作,，保持清潔、整齊,、通風(fēng)、干燥,，防止病案霉?fàn)€,、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。篇4：病案室崗位職責(zé)
部 門：病案室 崗位名稱：主任 員工編號(hào)： 崗位編號(hào)：140001 執(zhí)行日期：
工作概要 負(fù)責(zé)病案信息系統(tǒng)管理,，并使之符合醫(yī)療,、行政、醫(yī)學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法 要求的各項(xiàng)規(guī)定,。管理本科室所有員工,，不斷激勵(lì)員工的潛在工作能力，達(dá)到員 工的個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)保持一致的目的,。
請(qǐng)示上報(bào) 醫(yī)療副院長(zhǎng),。工作職責(zé) 組織管理
1．建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng)，使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),。2．分析,、評(píng)估病歷及檢索系統(tǒng),。3．設(shè)立和指導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng)。
4．參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì),。5．收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料,。6．為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。7．協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作,。
8．為醫(yī)院?jiǎn)T工提供病案管理的崗前培訓(xùn)和在職教育,。9．提供對(duì)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù)。
10．在已批準(zhǔn)的預(yù)算控制下管理本部門,，選擇定購(gòu)相關(guān)的設(shè)備和物品,。11．完成醫(yī)療表格的編號(hào)和基本格式核對(duì)工作。人員管理
1．負(fù)責(zé)制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)計(jì)劃,。
2．負(fù)責(zé)做好本部門員工的年度績(jī)效評(píng)估工作,，并將評(píng)估結(jié)果及時(shí)與被評(píng)估者進(jìn) 行面對(duì)面交流。達(dá)到不斷提高下屬員工工作積極性和主動(dòng)性的目的,，有利于
工作質(zhì)量和效率不斷提升,。
3.有針對(duì)性組織本部門員工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)(部門內(nèi)部學(xué)習(xí)、督促員工自學(xué),、參 加外部組織培訓(xùn)),，主動(dòng)關(guān)心員工的職業(yè)生涯發(fā)展。
4．負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院病案管理專業(yè)進(jìn)修生,、實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)的計(jì)劃,。質(zhì)量管理
1.協(xié)助醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，并完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法,。
2.評(píng)估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作,，建立有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)修改,，使各 項(xiàng)工作順利完成,，并努力使之與其它科室共同達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的目標(biāo)。
3.評(píng)估和完善用于本部門的工作制度和程序,，以滿足醫(yī)務(wù)人員,、行政管理和政 府機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)業(yè)和病人的需要,。
4．組織科務(wù)會(huì)議,，傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容，討論各崗位的困難和問(wèn)題的解決方法,。5．協(xié)助醫(yī)療的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng),。6.完成本部門的年度總結(jié)和工作計(jì)劃。
7．具有較好的時(shí)間管理意識(shí)，工作計(jì)劃性強(qiáng),，并以提高工作質(zhì)量與效率為前提 不斷調(diào)整和改進(jìn)工作流程,。經(jīng)濟(jì)有效在利用本部門的人力和物力資源。
崗位要求 素質(zhì)能力
1．明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念,，以主人翁的姿態(tài)熱情接待每一位來(lái)訪者,，能體 現(xiàn)對(duì)工作熱情、真誠(chéng)的職業(yè)形象,。
4.遵守上下班工作制度,，工作時(shí)間不做與工作無(wú)關(guān)的事情，在科內(nèi)做好表率作用,。 3．上班時(shí)佩戴工作牌,，服裝穿著整齊清潔，著裝及發(fā)型等符合(員工手冊(cè))的要求,。4．熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,，保守工作崗位所要求的機(jī)密。5．掌握行政管理的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí),。
6．工作注重細(xì)節(jié),，責(zé)任心強(qiáng)，實(shí)事求是,，具有較強(qiáng)的計(jì)劃性,、預(yù)測(cè)和判斷能力。7．具有創(chuàng)新意識(shí),，以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷改進(jìn)工作流程,。8．具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和英語(yǔ)語(yǔ)言基礎(chǔ)。9．愿意接受額外的臨時(shí)指派性工作任務(wù),。合作交流
1．具有較強(qiáng)的組織,、協(xié)調(diào)能力，與醫(yī)院各部門主管及員工,、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),、上級(jí)各 主管部門保持良好的關(guān)系。
5.與同事友好相處,，主動(dòng)為同事提供幫助,，促進(jìn)本部門的團(tuán)隊(duì)合作,。
3．具有良好的交流和溝通能力,，關(guān)注下屬員工的工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)交流,，達(dá)到 員工的個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)基本保持一致的目的,。虛心接受同事和主管的建議和意見(jiàn)并及時(shí)改進(jìn)。
4．碰剄困難和問(wèn)題時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，妥善處理,。學(xué)歷要求 本科及以上學(xué)歷,。
工作經(jīng)歷 有行政管理崗位工作經(jīng)歷十年以上，其中從事病案管理工作至少五年,。體能要求 健康的身體,、充沛的精力、持久的工作干勁,。
工作條件 相對(duì)獨(dú)立的辦公空間,，配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī),、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件,。部 門：病案室 崗位名稱：協(xié)調(diào)員 員工編號(hào)： 崗位編號(hào)：140006 執(zhí)行日期：
工作概要 協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù)及病案信息系統(tǒng)管理，并使之符合醫(yī)療,、行政,、醫(yī) 學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法要求的各項(xiàng)規(guī)定。在主任不在崗的時(shí)候,，全面負(fù)責(zé) 管理科室,。請(qǐng)示上報(bào) 主任。
工作職責(zé) 1.協(xié)助主任建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng),，分析,、評(píng)估病歷及檢索系統(tǒng)，設(shè)立和指 導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng),。
6.協(xié)助主任評(píng)估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作,、制度、程序使之滿足醫(yī)務(wù)人員,、行政 管理和政府機(jī)構(gòu),、保險(xiǎn)業(yè)和病人的需要。
7.協(xié)助主任制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)汁劃,、本部門員工的年度考核 工作及員工在職教育工作,。
8.協(xié)助主任為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。 9.協(xié)助主任提供對(duì)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù),。
10.協(xié)助醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，并完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。 11.協(xié)助主任完成醫(yī)療表格的編號(hào),，基本格式核對(duì)工作,。8．協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。
9.收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料,。
lo.在主任不在崗的時(shí)候,，參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì),。
11.在主任不在崗的時(shí)候，組織科務(wù)會(huì)議,，傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容,，討論各崗位的困 難和問(wèn)題和解決方法。
12．完成各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù),。
13.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,，各類物品、資料存放整齊有序,。
工作標(biāo)準(zhǔn)1．積極協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù),，使之正常、有序運(yùn)行,。12.每年7月底配合科主任做好科室員工的年度考核工作,。13.及時(shí)為院內(nèi)或院外相關(guān)部門提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。
14.積極配合醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，不斷完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法,。 15.積極協(xié)助主任做好各類數(shù)據(jù)的匯總，表格編號(hào)及核對(duì)工作,。
16.受主任指派,，準(zhǔn)時(shí)參加病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì)，醫(yī)院周會(huì),，并及時(shí)向 科室其它員工傳達(dá),。
工作要求1.了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略，明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念,。17.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,，上下班不遲到、早退,。18.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,，尊重他人的隱私。
19.具有良好的職業(yè)形象意識(shí),，外表,、著裝符合《員工手冊(cè)》要求。 5．具有創(chuàng)新意識(shí),，根據(jù)本崗位的實(shí)際需要,，提出新的方法和建議。
6經(jīng)濟(jì),、有效地利用工作資源,。具備安全意識(shí)，按操作程序及相關(guān)制度開(kāi)晨工作,。7．在意外情況下仍能靈活,、有效地完成工作，并及時(shí)向上級(jí)主管匯報(bào),。
8．工作期間,，將手機(jī)置振動(dòng)提醒，接聽(tīng)電話以不影響工作為前提,，通話時(shí)間盡可 能縮短,。
專業(yè)技能1．具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和中級(jí)英語(yǔ)水平。
2．掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),，具備醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要 的知識(shí),，熟悉本崗位相關(guān)的操作技能,。
3．利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能,，積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，不斷提高自身 的業(yè)務(wù)水平。
合作交流1．熱情接待醫(yī)師,、病人／家屬及所有的來(lái)訪者,。
2．關(guān)心同事、自覺(jué)合作,、樂(lè)于助人,，能有效地將獲得的信息和理念分享給他人。3．虛心接受同事的建議和反饋,，并及時(shí)改進(jìn),。
4．與臨床各科的醫(yī)師、病理科,、醫(yī)務(wù)部,、計(jì)算機(jī)中心保持照好的合作關(guān)系。學(xué)歷要求 大專及以上學(xué)歷,。
工作經(jīng)歷 具有病案管理的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,，以有疾病分類編碼經(jīng)驗(yàn)為佳。體能要求 身體健康,、精力充沛,。
工作條件 配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī),、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件,。病案室 崗位名稱：疾病分類編碼主管 員工編號(hào)： 崗位編號(hào)：140007 執(zhí)行日期：
工作概要 根據(jù)國(guó)際疾病和手術(shù)編碼和分類規(guī)則，對(duì)疾病診斷及手術(shù)操作進(jìn)行精確而完整的 分類編碼,。負(fù)責(zé)培訓(xùn)編碼員,，確保疾病和手術(shù)分類的準(zhǔn)確性和完整性,，并與疾 病分類方面發(fā)展保持同步。管理所有的編碼員,。
請(qǐng)示上報(bào) 主任,。
工作職責(zé) 1．對(duì)所有疾病分類工作進(jìn)行計(jì)劃和監(jiān)督指導(dǎo)，解決分類編碼實(shí)際工作中的問(wèn)題,。2．必要時(shí)檢查編碼員工作的準(zhǔn)確率并提供編碼培訓(xùn)學(xué)習(xí),。3．每一季度利用未完成病歷管理程序查出所有未完成疾病分類的病歷，并加以完 成,，以保證所有病歷在上架前已完成疾病分類,。
4．組織開(kāi)展本崗位的質(zhì)量改進(jìn)工作。
5．仔細(xì)翻閱病人的病歷,，并結(jié)合病理報(bào)告和會(huì)診情況以及出院診斷,，得到完整準(zhǔn) 確的疾病和手術(shù)的名稱。
6．利用《國(guó)際疾病標(biāo)準(zhǔn)分類手冊(cè),，臨床修訂本版》1—3卷,，為所有疾病和手術(shù) 給出精確而完整的分類代碼。
7．按照主要診斷主要手術(shù)在先的順序,，將編碼依次寫(xiě)在病歷首頁(yè)上,。8．準(zhǔn)確及時(shí)地把每份出院病歷首頁(yè)信息輸人電腦病案管理系統(tǒng)。
9．在查閱病歷過(guò)程中,，如發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)或裝訂錯(cuò)誤,，及時(shí)通知相關(guān)崗位工作人員加 以糾正，將未完成的病歷退還給未完成病歷管理工作人員,。
10．將已完成的病歷交給分類歸檔工作人員,。
11．按醫(yī)院病案查詢和信息管理制度，完成病案信息查詢服務(wù)和相關(guān)信息的提供,。13．負(fù)責(zé)本崗位所需物品的準(zhǔn)備,，掌握相關(guān)設(shè)備的使用和日常維護(hù)。14．完成本部門主管指派的各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù),。
15．保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,，各類物品、資料存放整齊有序,。
工作標(biāo)準(zhǔn)1．每小時(shí)分類10本住院病歷,。分類的準(zhǔn)確率要達(dá)到95％以上。
2．電腦錄入病歷首頁(yè)每小時(shí)30份,，且必須在完成分類的次工作日全部錄入電腦,。錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100％。
3．安排編碼員每季度第一個(gè)月17日前完成前一季度的所有出院病歷的編碼,，協(xié) 助本部門及時(shí)按政府要求完成季度報(bào)表,。
4．工作計(jì)劃性,、條理性強(qiáng)，能保質(zhì)保量完成本崗位工作,。
工作要求1．了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略,，明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念。2．熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,，上下班不遲到、早退,。3．保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,，尊重他人的隱私。
20.具有良好的職業(yè)形象意識(shí),，外表,、著裝符合《員工手冊(cè)》要求。 21.具有創(chuàng)新意識(shí),，根據(jù)本崗位的實(shí)際需要,，提出新的方法和建議。
22.經(jīng)濟(jì),、有效地利用工作資源,。具備安全意識(shí)，按操作程序和相關(guān)制度開(kāi)展工作,。7．在意外情況下仍能靈活,、有效地完成工作，井及時(shí)向上級(jí)主管匯報(bào),。
8．工作期間,，將手機(jī)置振動(dòng)提醒，接聽(tīng)電話以不影響工作為前提,，通話時(shí)間盡可 能縮短,。
專業(yè)技能 1．具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和中級(jí)英語(yǔ)水平。
2．掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),，具備醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要篇5：二級(jí)醫(yī)院病案室工作職責(zé)
二級(jí)醫(yī)院病案室工作職責(zé)
一．負(fù)責(zé)全院住院病案的按時(shí)回收,。
二.回收后負(fù)責(zé)整理,、裝訂、核對(duì)病案,，填寫(xiě)封面icd編碼,、包括診斷及手術(shù)編碼，將病案首頁(yè)錄入電腦,，按病案編碼原則編號(hào)裝袋上架存檔,。三,、負(fù)責(zé)病案的查詢、檢索,、復(fù)印,、復(fù)印件蓋章等工作，為外來(lái)辦案人員,、參保人員,、臨床科研等提供可靠資料。
四,、按醫(yī)院規(guī)定檢查病歷書(shū)寫(xiě)情況,，對(duì)各科室病案進(jìn)行評(píng)審、判分,。反映存在問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn),，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，減少醫(yī)療隱患,。
五,、做好病案管理工作，保持病案室的清潔,、整齊,、通風(fēng)、干燥,，防止病案腐爛,、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。 六,、統(tǒng)計(jì)工作：負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療,、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計(jì)資料,。包括每月各科室的門診量,、住院人數(shù)、手術(shù)例數(shù),、平均住院日,、床位使用率、手術(shù)切口感染率等各項(xiàng)指標(biāo),。
預(yù)防保健科工作職責(zé)
１． 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,，負(fù)責(zé)全院的預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作。２． 定期討論本科在貫徹醫(yī)院（預(yù)防保健方面）的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo),、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題,，提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施，并有反饋記錄文件。
３． 擬定預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作計(jì)劃,，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施,，并經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào),。
４． 領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成本院職工的醫(yī)療保健工作,，組織定期體檢，掌握健康情況,，提出保護(hù)職工身體健康的防護(hù)和保健措施,。５． 組織好本院職工和院外地段的預(yù)防保健工作。搞好傳染病管理和疫情報(bào)告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作,。
６． 督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī),，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。７． 組織本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,，并對(duì)本科人員的晉升,、獎(jiǎng)懲提出具體意見(jiàn),。８． 負(fù)責(zé)檢查督促全院職工嚴(yán)格執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度,。
病案科崗位職責(zé)全套 病案科的主要職責(zé)篇二
病案室主任職責(zé)
1、在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和主管職能部門領(lǐng)導(dǎo)下工作,，使醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運(yùn)行,。
2、負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考核,、檢查,、監(jiān)督。
3,、及時(shí)準(zhǔn)確地提供信息資料,，為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。
4,、負(fù)責(zé)全院病歷的回收,、編目、檢索,、提供利用以及病歷質(zhì)檢,、病案隨訪和病案統(tǒng)計(jì)工作。定期向主管院長(zhǎng),、病案管理委員會(huì),，醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作。
5,、有權(quán)對(duì)科室工作人員實(shí)行獎(jiǎng)懲并負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo),。
病案室工作人員職責(zé)
1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,。
2,、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作,，保證病案首頁(yè)錄入項(xiàng)目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,。
3,、病案編目要準(zhǔn)確無(wú)誤，對(duì)疾病診斷編碼,、手術(shù)編碼,、m編碼、e編碼要依據(jù)國(guó)際疾病分類（icd-9）進(jìn)行編目,。
4,、負(fù)責(zé)全院出院病案的回收、整理,、歸檔,、借閱、摘錄及安全保管工作,。
5,、出院病案要求3日內(nèi)歸檔，對(duì)不能及時(shí)歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單,。
6,、及時(shí)向各類人員提供教學(xué)、科研,、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案,。
7、督促,、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫(xiě)和病案規(guī)范書(shū)寫(xiě)工作,。
8、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù),、新技術(shù)和科研工作。
病歷質(zhì)檢醫(yī)師職責(zé)
1,、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,，負(fù)責(zé)全院出院病歷的質(zhì)量檢查工作，提出改進(jìn)意見(jiàn),，促進(jìn)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的提高,。
2、負(fù)責(zé)科室部分教學(xué)工作,。
3,、負(fù)責(zé)全院病種質(zhì)量管理的檢查工作。
4、定期向病歷質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作執(zhí)行情況,，并作出必要的質(zhì)量分析報(bào)告,。
病歷質(zhì)檢護(hù)士職責(zé)
1、在主管職能部門和科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作,。
2,、負(fù)責(zé)全院出院病歷護(hù)理部分的質(zhì)量和質(zhì)量評(píng)定工作。
3,、負(fù)責(zé)向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作執(zhí)行情況,，并作出必要的護(hù)理病歷質(zhì)量分析報(bào)告。
病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)員職責(zé)
1,、負(fù)責(zé)整理住院病歷評(píng)分表,、病歷護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表，并進(jìn)行登記匯總,，妥善保管,。
2、根據(jù)病案管理量化標(biāo)準(zhǔn),，計(jì)算各科病種質(zhì)控表得分,，并整理登記，匯總和保管,。
3,、收集病案使用情況,、專題隨訪,、常規(guī)隨訪各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料，編制
病案室工作月報(bào)表,。
4,、根據(jù)各種登記，編制護(hù)理質(zhì)量檢查表,，病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)月報(bào)表,，每月10日前報(bào)出。
5,、完成臨時(shí)指令任務(wù),，接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢篇2：病案室工作人員職責(zé)
醫(yī)院病案室工作人員職責(zé)
病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理，包括對(duì)病案的回收,、裝訂,、編碼、歸檔,、上架,、病案查詢、復(fù)印，為外來(lái)辦案人員,、參保人員,、臨床科研等提供可靠資料、同時(shí)進(jìn)行病案質(zhì)量控制,，提高病案書(shū)寫(xiě)水平,。
一、住院病員應(yīng)有完整的病案,，病員出院（死亡）時(shí)由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫(xiě),。病案室及時(shí)收取主管醫(yī)生交來(lái)的病歷，并注意檢查各項(xiàng),、各欄是否完整,，整理裝訂、編碼,、微機(jī)首頁(yè)錄入,、裝袋上架存檔。
二,、歸檔病案不得私自復(fù)印,，外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)方可進(jìn)行,。
三,、每月向醫(yī)務(wù)科書(shū)面反映病案管理工作存在問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)。與各科室保持密切聯(lián)系,，監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作,，保證病案質(zhì)量。
四,、認(rèn)真做好病案的回收,、整理裝訂、歸檔和保管工作,。做好病案資料的編碼,，首頁(yè)微機(jī)錄入。
五,、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號(hào),，保證病案的供應(yīng)、辦理借閱手續(xù),。
六,、提供教學(xué)、科研,、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),、辦案人員等使用的病案,，需要時(shí)經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)給予復(fù)印。
七,、保持病案室的清潔,、整齊、通風(fēng),、干燥,，防止病案腐爛、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)
八,、病案裝訂崗位職責(zé)：
（一）負(fù)責(zé)對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,，按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，按順序進(jìn)行編排,，保證病案完整,，不錯(cuò)裝、漏裝,。
（二）對(duì)缺損病案,，進(jìn)行修補(bǔ)，不能修補(bǔ)的通知該病區(qū)進(jìn)行更換,。
（三）要熟練,、準(zhǔn)確掌握icd—10編碼。對(duì)每份出院病案,，其主要診斷及手術(shù)名稱,，進(jìn)行編碼。
（四）字跡工整,、清晰,、清潔、不準(zhǔn)涂抹,。
（五）為醫(yī)療,、科研,、教學(xué)迅速準(zhǔn)確提供資料,。篇3：病案管理員崗位職責(zé)
病案管理員崗位職責(zé)
1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,。
2,、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)意見(jiàn),，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,。
3、負(fù)責(zé)病案的回收,、整理,、裝訂,、歸檔、檢查和保管工作,。
4,、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記,、編目工作,。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),，保證病案的供應(yīng),，辦理借閱病案手續(xù)。
6,、提供教學(xué),、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案,。
7,、做好病案的管理工作，保持清潔,、整齊,、通風(fēng)、干燥,，防止病案霉?fàn)€,、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。篇4：病案室崗位職責(zé)
部 門：病案室 崗位名稱：主任
員工編號(hào)： 崗位編號(hào)：140001 執(zhí)行日期：
工作概要 負(fù)責(zé)病案信息系統(tǒng)管理,，并使之符合醫(yī)療,、行政、醫(yī)學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法
要求的各項(xiàng)規(guī)定,。管理本科室所有員工,，不斷激勵(lì)員工的潛在工作能力，達(dá)到員 工的個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)保持一致的目的,。
請(qǐng)示上報(bào) 醫(yī)療副院長(zhǎng),。
工作職責(zé) 組織管理
1．建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng)，使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),。2．分析,、評(píng)估病歷及檢索系統(tǒng)。3．設(shè)立和指導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng),。4．參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì),。5．收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料。6．為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),。7．協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作,。8．為醫(yī)院?jiǎn)T工提供病案管理的崗前培訓(xùn)和在職教育,。9．提供對(duì)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù)。10．在已批準(zhǔn)的預(yù)算控制下管理本部門,，選擇定購(gòu)相關(guān)的設(shè)備和物品,。11．完成醫(yī)療表格的編號(hào)和基本格式核對(duì)工作。
人員管理
1．負(fù)責(zé)制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)計(jì)劃,。2．負(fù)責(zé)做好本部門員工的年度績(jī)效評(píng)估工作,，并將評(píng)估結(jié)果及時(shí)與被評(píng)估者進(jìn) 行面對(duì)面交流。達(dá)到不斷提高下屬員工工作積極性和主動(dòng)性的目的,，有利于
工作質(zhì)量和效率不斷提升,。
3.有針對(duì)性組織本部門員工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)(部門內(nèi)部學(xué)習(xí)、督促員工自學(xué),、參
加外部組織培訓(xùn)),，主動(dòng)關(guān)心員工的職業(yè)生涯發(fā)展。4．負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院病案管理專業(yè)進(jìn)修生,、實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)的計(jì)劃,。
質(zhì)量管理
1.協(xié)助醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，并完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法,。 2.評(píng)估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作,，建立有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)修改,，使各
項(xiàng)工作順利完成,，并努力使之與其它科室共同達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的目標(biāo)。3.評(píng)估和完善用于本部門的工作制度和程序,，以滿足醫(yī)務(wù)人員,、行政管理和政
府機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)業(yè)和病人的需要,。4．組織科務(wù)會(huì)議,，傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容，討論各崗位的困難和問(wèn)題的解決方法,。5．協(xié)助醫(yī)療的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng),。6.完成本部門的年度總結(jié)和工作計(jì)劃。7．具有較好的時(shí)間管理意識(shí),，工作計(jì)劃性強(qiáng),，并以提高工作質(zhì)量與效率為前提 不斷調(diào)整和改進(jìn)工作流程。經(jīng)濟(jì)有效在利用本部門的人力和物力資源,。
崗位要求 素質(zhì)能力 1．明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念，以主人翁的姿態(tài)熱情接待每一位來(lái)訪者,，能體 現(xiàn)對(duì)工作熱情,、真誠(chéng)的職業(yè)形象,。
2.遵守上下班工作制度，工作時(shí)間不做與工作無(wú)關(guān)的事情,，在科內(nèi)做好表率作用,。 3．上班時(shí)佩戴工作牌，服裝穿著整齊清潔,，著裝及發(fā)型等符合(員工手冊(cè))的要求,。4．熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，保守工作崗位所要求的機(jī)密,。5．掌握行政管理的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí),。6．工作注重細(xì)節(jié)，責(zé)任心強(qiáng),，實(shí)事求是,，具有較強(qiáng)的計(jì)劃性、預(yù)測(cè)和判斷能力,。7．具有創(chuàng)新意識(shí),，以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷改進(jìn)工作流程。8．具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和英語(yǔ)語(yǔ)言基礎(chǔ),。9．愿意接受額外的臨時(shí)指派性工作任務(wù),。
合作交流 1．具有較強(qiáng)的組織、協(xié)調(diào)能力,，與醫(yī)院各部門主管及員工,、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)各 主管部門保持良好的關(guān)系,。
2.與同事友好相處,，主動(dòng)為同事提供幫助，促進(jìn)本部門的團(tuán)隊(duì)合作,。 3．具有良好的交流和溝通能力,，關(guān)注下屬員工的工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)交流,，達(dá)到 員工的個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)基本保持一致的目的,。虛心接受同事和主管的建議和意見(jiàn)并及時(shí)改進(jìn)。
4．碰剄困難和問(wèn)題時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,，妥善處理,。
學(xué)歷要求 本科及以上學(xué)歷。
工作經(jīng)歷 有行政管理崗位工作經(jīng)歷十年以上,，其中從事病案管理工作至少五年,。
體能要求 健康的身體、充沛的精力,、持久的工作干勁,。
工作條件 相對(duì)獨(dú)立的辦公空間,，配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī),、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件,。
部 門：病案室 崗位名稱：協(xié)調(diào)員
員工編號(hào)： 崗位編號(hào)：140006 執(zhí)行日期：
工作概要 協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù)及病案信息系統(tǒng)管理，并使之符合醫(yī)療,、行政,、醫(yī)
學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法要求的各項(xiàng)規(guī)定。在主任不在崗的時(shí)候,，全面負(fù)責(zé) 管理科室,。
請(qǐng)示上報(bào) 主任。
工作職責(zé) 1.協(xié)助主任建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng),，分析,、評(píng)估病歷及檢索系統(tǒng)，設(shè)立和指
導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng),。2.協(xié)助主任評(píng)估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作,、制度、程序使之滿足醫(yī)務(wù)人員,、行政 管理和政府機(jī)構(gòu),、保險(xiǎn)業(yè)和病人的需要。3.協(xié)助主任制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)汁劃,、本部門員工的年度考核 工作及員工在職教育工作,。
4.協(xié)助主任為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。 5.協(xié)助主任提供對(duì)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù),。6.協(xié)助醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，并完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。7.協(xié)助主任完成醫(yī)療表格的編號(hào),，基本格式核對(duì)工作,。8．協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。9.收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料,。lo.在主任不在崗的時(shí)候,，參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì)。11.在主任不在崗的時(shí)候,，組織科務(wù)會(huì)議,，傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容，討論各崗位的困 難和問(wèn)題和解決方法,。
12．完成各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù),。13.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔，各類物品、資料存放整齊有序,。
工作標(biāo)準(zhǔn)1．積極協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù),，使之正常,、有序運(yùn)行,。2.每年7月底配合科主任做好科室員工的年度考核工作。3.及時(shí)為院內(nèi)或院外相關(guān)部門提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),。4.積極配合醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，不斷完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。5.積極協(xié)助主任做好各類數(shù)據(jù)的匯總,，表格編號(hào)及核對(duì)工作,。6.受主任指派，準(zhǔn)時(shí)參加病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì),，醫(yī)院周會(huì),，并及時(shí)向 科室其它員工傳達(dá)。
工作要求1.了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略,，明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念,。2.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，上下班不遲到,、早退,。3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密，尊重他人的隱私,。4.具有良好的職業(yè)形象意識(shí),，外表、著裝符合《員工手冊(cè)》要求,。5．具有創(chuàng)新意識(shí),，根據(jù)本崗位的實(shí)際需要，提出新的方法和建議,。6經(jīng)濟(jì),、有效地利用工作資源。具備安全意識(shí),，按操作程序及相關(guān)制度開(kāi)晨工作,。7．在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作,，并及時(shí)向上級(jí)主管匯報(bào),。8．工作期間，將手機(jī)置振動(dòng)提醒,，接聽(tīng)電話以不影響工作為前提,，通話時(shí)間盡可 能縮短。
專業(yè)技能1．具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和中級(jí)英語(yǔ)水平。2．掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),，具備醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要 的知識(shí),，熟悉本崗位相關(guān)的操作技能,。3．利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能,，積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平。
合作交流1．熱情接待醫(yī)師,、病人／家屬及所有的來(lái)訪者,。2．關(guān)心同事、自覺(jué)合作,、樂(lè)于助人,，能有效地將獲得的信息和理念分享給他人。3．虛心接受同事的建議和反饋,，并及時(shí)改進(jìn),。4．與臨床各科的醫(yī)師、病理科,、醫(yī)務(wù)部,、計(jì)算機(jī)中心保持照好的合作關(guān)系。學(xué)歷要求 大專及以上學(xué)歷,。
工作經(jīng)歷 具有病案管理的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,，以有疾病分類編碼經(jīng)驗(yàn)為佳。
體能要求 身體健康,、精力充沛,。
工作條件 配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī),、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件,。
病案室 崗位名稱：疾病分類編碼主管
員工編號(hào)： 崗位編號(hào)：140007 執(zhí)行日期：
工作概要 根據(jù)國(guó)際疾病和手術(shù)編碼和分類規(guī)則，對(duì)疾病診斷及手術(shù)操作進(jìn)行精確而完整的 分類編碼,。負(fù)責(zé)培訓(xùn)編碼員,，確保疾病和手術(shù)分類的準(zhǔn)確性和完整性，并與疾
病分類方面發(fā)展保持同步,。管理所有的編碼員,。
請(qǐng)示上報(bào) 主任。
工作職責(zé) 1．對(duì)所有疾病分類工作進(jìn)行計(jì)劃和監(jiān)督指導(dǎo),，解決分類編碼實(shí)際工作中的問(wèn)題,。
2．必要時(shí)檢查編碼員工作的準(zhǔn)確率并提供編碼培訓(xùn)學(xué)習(xí)。3．每一季度利用未完成病歷管理程序查出所有未完成疾病分類的病歷，并加以完 成,，以保證所有病歷在上架前已完成疾病分類,。4．組織開(kāi)展本崗位的質(zhì)量改進(jìn)工作。5．仔細(xì)翻閱病人的病歷,，并結(jié)合病理報(bào)告和會(huì)診情況以及出院診斷,，得到完整準(zhǔn) 確的疾病和手術(shù)的名稱。6．利用《國(guó)際疾病標(biāo)準(zhǔn)分類手冊(cè),，臨床修訂本版》1—3卷,，為所有疾病和手術(shù) 給出精確而完整的分類代碼,。
7．按照主要診斷主要手術(shù)在先的順序,，將編碼依次寫(xiě)在病歷首頁(yè)上。8．準(zhǔn)確及時(shí)地把每份出院病歷首頁(yè)信息輸人電腦病案管理系統(tǒng),。9．在查閱病歷過(guò)程中,，如發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)或裝訂錯(cuò)誤，及時(shí)通知相關(guān)崗位工作人員加 以糾正,，將未完成的病歷退還給未完成病歷管理工作人員,。10．將已完成的病歷交給分類歸檔工作人員。11．按醫(yī)院病案查詢和信息管理制度,，完成病案信息查詢服務(wù)和相關(guān)信息的提供,。13．負(fù)責(zé)本崗位所需物品的準(zhǔn)備，掌握相關(guān)設(shè)備的使用和日常維護(hù),。14．完成本部門主管指派的各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù),。15．保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔，各類物品,、資料存放整齊有序,。
工作標(biāo)準(zhǔn)1．每小時(shí)分類10本住院病歷。分類的準(zhǔn)確率要達(dá)到95％以上,。2．電腦錄入病歷首頁(yè)每小時(shí)30份,，且必須在完成分類的次工作日全部錄入電腦。錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100％,。3．安排編碼員每季度第一個(gè)月17日前完成前一季度的所有出院病歷的編碼,，協(xié) 助本部門及時(shí)按政府要求完成季度報(bào)表。4．工作計(jì)劃性,、條理性強(qiáng),，能保質(zhì)保量完成本崗位工作。工作要求1．了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略,，明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念,。2．熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，上下班不遲到、早退,。3．保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,，尊重他人的隱私。4.具有良好的職業(yè)形象意識(shí),，外表,、著裝符合《員工手冊(cè)》要求。5.具有創(chuàng)新意識(shí),，根據(jù)本崗位的實(shí)際需要,，提出新的方法和建議。6.經(jīng)濟(jì),、有效地利用工作資源,。具備安全意識(shí)，按操作程序和相關(guān)制度開(kāi)展工作,。7．在意外情況下仍能靈活,、有效地完成工作，井及時(shí)向上級(jí)主管匯報(bào),。8．工作期間,，將手機(jī)置振動(dòng)提醒，接聽(tīng)電話以不影響工作為前提,，通話時(shí)間盡可 能縮短,。
專業(yè)技能 1．具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和中級(jí)英語(yǔ)水平。2．掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),，具備醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要篇5：二級(jí)醫(yī)院病案室工作職責(zé)
二級(jí)醫(yī)院病案室工作職責(zé)
一．負(fù)責(zé)全院住院病案的按時(shí)回收,。
二.回收后負(fù)責(zé)整理,、裝訂、核對(duì)病案,，填寫(xiě)封面icd編碼,、包括診斷及手術(shù)編碼，將病案首頁(yè)錄入電腦,，按病案編碼原則編號(hào)裝袋上架存檔,。
三、負(fù)責(zé)病案的查詢,、檢索,、復(fù)印、復(fù)印件蓋章等工作,，為外來(lái)辦案人員,、參保人員,、臨床科研等提供可靠資料。
四,、按醫(yī)院規(guī)定檢查病歷書(shū)寫(xiě)情況,，對(duì)各科室病案進(jìn)行評(píng)審、判分,。反映存在問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn),，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，減少醫(yī)療隱患,。
五,、做好病案管理工作，保持病案室的清潔,、整齊,、通風(fēng)、干燥,，防止病案腐爛,、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
六,、統(tǒng)計(jì)工作：負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué),、科研需要的統(tǒng)計(jì)資料,。包括每月各科室的門診量、住院人數(shù),、手術(shù)例數(shù),、平均住院日、床位使用率,、手術(shù)切口感染率等各項(xiàng)指標(biāo),。
預(yù)防保健科工作職責(zé)
１． 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作,。２． 定期討論本科在貫徹醫(yī)院（預(yù)防保健方面）的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo),、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施,，并有反饋記錄文件,。
３． 擬定預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施,，并經(jīng)常督促檢查,，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
４． 領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成本院職工的醫(yī)療保健工作,，組織定期體檢,，掌握健康情況,，提出保護(hù)職工身體健康的防護(hù)和保健措施。５． 組織好本院職工和院外地段的預(yù)防保健工作,。搞好傳染病管理和疫情報(bào)告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作,。
６． 督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生,。
７． 組織本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,，并對(duì)本科人員的晉升、獎(jiǎng)懲提出具體意見(jiàn),。８． 負(fù)責(zé)檢查督促全院職工嚴(yán)格執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度,。
