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賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇一
身份證號(hào)碼:________________
住址:_________________省___________________
乙方:_________________
性別________________
出生________________
民族________________
身份證號(hào)碼:___________________________________
住址:_________________省________________
20____年__月___日,甲駕駛粵_________________號(hào)車輛行駛至_____路段,,因未確保駕駛安全,,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故,,經(jīng)交管部門(mén)認(rèn)定,,甲負(fù)事故全部責(zé)任,乙無(wú)責(zé)任?,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見(jiàn),,賠償協(xié)議如下:
一、賠償總額:______________元
甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)_____元人民幣,。該賠償款包括乙方的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi),、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償,。
二、支付方式及日期:_________________
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款,。
三,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟,。
四、本協(xié)議簽訂時(shí),,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲,、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔,。
甲方 ___________
____年_____月_____日
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇二
甲方:xx公司
乙方:xxx(女,身份證號(hào)碼:xxxxxxx)
于xx年xx月xx日在甲方經(jīng)營(yíng)的xx景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一,、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣肆仟元整(¥4,000.00元),。
三,、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式,、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用,。
五、甲方履行付款義務(wù)后,,此事的處理即告終結(jié),,乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),,甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。
六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思表示,,且公平、合理,。
七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意最新民事賠償協(xié)議書(shū)范本最新民事賠償協(xié)議書(shū)范本,。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,協(xié)議簽訂后,,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔,。
九,、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效,。
甲方:xx公司(蓋章) 乙方:
日期:xx年xx月xx日
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇三
合同編號(hào):no_____
簽訂時(shí)光:年月日
簽訂《征地拆遷補(bǔ)償協(xié)議書(shū)》說(shuō)明
1、本協(xié)議文本簽約之前,,協(xié)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀本協(xié)議資料,。
2、為體現(xiàn)協(xié)議當(dāng)事人的自愿原則,,本協(xié)議文本中相關(guān)條款后都有空白行,,供協(xié)議當(dāng)事人自行約定或補(bǔ)充約定。協(xié)議當(dāng)事人能夠?qū)ξ谋緱l款的資料進(jìn)行修改,、增補(bǔ)或刪減,。協(xié)議簽訂生效后,未被修改的文本印刷文字視為雙方同意的資料,。
3,、本協(xié)議文本中涉及到的選取、填寫(xiě)資料以手寫(xiě)項(xiàng)為優(yōu)先,。
4、對(duì)協(xié)議文本【】中選取資料,、空格部位填寫(xiě)及其他需要?jiǎng)h除或添加的資料,協(xié)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)協(xié)商確定。【】中選取資料,以劃√方式選定;對(duì)于實(shí)際狀況未發(fā)生或當(dāng)事人不作約定時(shí),,應(yīng)在空格部位打,以示刪除;對(duì)于涉及不到的條款,,應(yīng)用鋼筆直接劃去,。
5,、本協(xié)議條款由晉江市土地管理部門(mén)負(fù)責(zé)解釋,。
征地拆遷補(bǔ)償協(xié)議書(shū)
立協(xié)議雙方:
甲方:晉江市土地儲(chǔ)備中心
委托代理人:,,聯(lián)系電話:。
乙方:
法定代表人:電話;聯(lián)系地址:,。
委托代理人:電話;聯(lián)系地址:,。
經(jīng)福建省人民政府批準(zhǔn),因泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程建設(shè)需要,根據(jù)《中華人民共和國(guó)土地管理法》、《中華人民共和國(guó)土地管理法實(shí)施條例》,、《福建省實(shí)施〈中華人民共和國(guó)土地管理法辦法〉和相關(guān)法律、法規(guī)、政策的規(guī)定,,甲、乙雙方依照《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程征地拆遷補(bǔ)償安置實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《補(bǔ)償方案》),,在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就乙方房屋搬遷補(bǔ)償(含土地補(bǔ)償)安置事宜達(dá)成如下協(xié)議:
第一條乙方已搬遷房屋、附屬物狀況
根據(jù)乙方帶給的產(chǎn)權(quán)書(shū)證材料,結(jié)合相關(guān)法律,、法規(guī)及《補(bǔ)償方案》所確定的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)甲,、乙雙方核對(duì),對(duì)乙方房屋、附屬物狀況確認(rèn)如下:
(一)房屋坐落:,。
(二)房屋產(chǎn)權(quán)屬所有(共有),。
(三)房屋用途:【住宅】【店面】【工業(yè)用房】。
(四)房屋的總樓層數(shù)層(房屋所在的樓層數(shù)為第層)
(五)房屋的附屬物狀況:(詳見(jiàn)
(六)己搬遷房屋【有】【無(wú)】設(shè)置抵押權(quán),。已搬遷房屋已被抵押給?,F(xiàn)房屋所有權(quán)人與抵押權(quán)人按以下方式處理該房屋抵押權(quán):
(七)其他:第二條房屋搬遷補(bǔ)償安置方式:乙方自愿選取以下第種補(bǔ)償安置方式。
1,、貨幣補(bǔ)償,。
2、產(chǎn)權(quán)調(diào)換,。
3,、貨幣補(bǔ)償,、產(chǎn)權(quán)調(diào)換相結(jié)合,。
乙方可選取產(chǎn)權(quán)調(diào)換,也可選取貨幣補(bǔ)償,或者兩種方式相結(jié)合。乙方選取的補(bǔ)償方式一經(jīng)確定,,不得隨意變更,。乙方選取產(chǎn)權(quán)調(diào)換的部分,,由甲方帶給安置房;雙萬(wàn)就擬調(diào)換房屋的戶型,、套數(shù),、面積等相關(guān)事宜簽訂《產(chǎn)權(quán)調(diào)換意向書(shū)》。
根據(jù)雙方簽字確認(rèn)的【《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)住宅狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》】,、【《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)店面狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》】,、【《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)工業(yè)用房狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》】(認(rèn)定的補(bǔ)償安置面積,其中乙方自愿選取平方米的住宅作產(chǎn)權(quán)調(diào)換,,平方米的店面作產(chǎn)權(quán)調(diào)換,,平方米的工業(yè)用房作產(chǎn)權(quán)調(diào)換(異地安置)。
第三條協(xié)議雙方協(xié)商同意選取下列第種方式確定己搬遷房屋的貨幣補(bǔ)償金額:
第一種:經(jīng)當(dāng)事人充分協(xié)商,,雙萬(wàn)自愿按《補(bǔ)償方案》及其附表所列的標(biāo)準(zhǔn),,確定已搬遷房屋的補(bǔ)償金額,具體如下:
(一)住宅,。根據(jù)雙方簽字確認(rèn)的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)住宅狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》(
l,、合法建筑面積平方米,補(bǔ)償金額小計(jì)元,。
2,、違法、違章部分,,其中:
(1)手續(xù)不完整部分建筑面積平方米,,補(bǔ)償金額小計(jì)元;
(2)無(wú)手續(xù)部分建筑面積平方米,補(bǔ)償金額小計(jì)元,。
3,、經(jīng)有權(quán)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)的住宅用地,尚未基建的,,土地面積畝(平方米),,補(bǔ)償金額小計(jì)元,。
以上1、2,、3三項(xiàng)合計(jì)補(bǔ)償金額元,。
(二)店面。根據(jù)雙方簽字確認(rèn)的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)店面狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》(
1,、合法建筑面積平方米,,補(bǔ)償金額小計(jì)元;
2、違章建筑面積平方米,,補(bǔ)償金額小計(jì)元;
以上1,、2兩項(xiàng)合計(jì)補(bǔ)償金額元。
(三)工業(yè)用房,。根據(jù)雙方簽字確認(rèn)的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)工業(yè)用房狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》(
1,、經(jīng)批準(zhǔn)合法使用的土地面積(平方米),扣除未繳納土地規(guī)費(fèi)元后,,補(bǔ)償金額小計(jì)元,。
2、未經(jīng)批準(zhǔn)的土地面積畝(平方米),,補(bǔ)償金額小計(jì)元,。
3、合法建筑面積平方米,,補(bǔ)償金額小計(jì)元,。
4、使用未經(jīng)批準(zhǔn)土地違法基建房屋的建筑面積平方米,,補(bǔ)償金額小計(jì)元,。
5、土地已批但未經(jīng)規(guī)劃建設(shè)部門(mén)批準(zhǔn)違章基建房屋的建筑面積平方米,,補(bǔ)償金額小計(jì)元,。
6、超層高部分的建筑面積平方米,,補(bǔ)償金額小計(jì)元,。以上1—6項(xiàng)合計(jì)工業(yè)用房的搬遷補(bǔ)償金額元。
第二種:協(xié)議雙方以(房地產(chǎn)價(jià)格評(píng)估機(jī)構(gòu))對(duì)房屋市場(chǎng)價(jià)格和安置房市場(chǎng)價(jià)格同時(shí)進(jìn)行評(píng)估所出具的號(hào)《房地產(chǎn)估價(jià)報(bào)吉》為依據(jù),,協(xié)商確定房屋的補(bǔ)償金額,,房屋的補(bǔ)償金額(含房屋的裝潢補(bǔ)償、土地使用權(quán)補(bǔ)償)具體如下:
(一)住宅補(bǔ)償金額元(其中合法建筑面積平方米);
(二)店面補(bǔ)償金額元(其中合法建筑面積平方米);
(三)工業(yè)用房補(bǔ)償金額元(其中合法建筑面積平方米)
個(gè)性說(shuō)明:
1,、以上補(bǔ)償金額已含裝潢補(bǔ)償金額,。
2、【住宅】【店面】的補(bǔ)償金額已含土地使用補(bǔ)償金,。
第四條房屋附屬物項(xiàng)目的補(bǔ)償金額
房屋附屬物項(xiàng)目實(shí)行貨幣補(bǔ)償,,不作產(chǎn)權(quán)調(diào)換,,依據(jù)雙方簽字確認(rèn)的《房屋附屬物登記表》,乙方房屋附屬物的補(bǔ)償金額小計(jì)元(詳見(jiàn)
第五條被征收土地的補(bǔ)償金額按以下標(biāo)準(zhǔn)確定
1,、未經(jīng)批準(zhǔn)建設(shè)用地畝(不分征收土地的原地類),,按4。63萬(wàn)元/畝給予補(bǔ)償(包括土地補(bǔ)償費(fèi),、安置補(bǔ)助費(fèi),、地上附著物補(bǔ)償費(fèi)),小計(jì)元,。
2,、征收非建設(shè)用地畝(不分征收土地的地類),按4,。63萬(wàn)元/畝補(bǔ)償(包括土地補(bǔ)償費(fèi),、安置補(bǔ)助費(fèi)、地上附著物和青苗補(bǔ)償費(fèi)),,小計(jì)元,。
3、果樹(shù)補(bǔ)償金額元,,其中:
樹(shù)種,,株,補(bǔ)償單價(jià)元/株,,小計(jì)元
樹(shù)種,株,,補(bǔ)償單價(jià)元/株,,小計(jì)元
樹(shù)種,株,,補(bǔ)償單價(jià)元/株,,小計(jì)元
樹(shù)種,株,,補(bǔ)償單價(jià)元/株,,小計(jì)元
樹(shù)種,株,,補(bǔ)償單價(jià)元/株,,小計(jì)元
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇四
甲方: 學(xué)生: 學(xué)生家長(zhǎng):
乙方: 學(xué)生: 學(xué)生家長(zhǎng):
xxx同學(xué)與xxxx同學(xué)于4月24日晚上發(fā)生矛盾,xxx同學(xué)用拳頭將xxx同學(xué)打傷,,導(dǎo)致鼻梁骨骨折,,事發(fā)后經(jīng)學(xué)校協(xié)調(diào),雙方家長(zhǎng)協(xié)商一致,,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,,本著平等,、自愿、公平原則,,經(jīng)友好協(xié)商,,達(dá)成如下協(xié)議:
1、所有前期治療醫(yī)藥費(fèi)(壹萬(wàn)元)已由甲方全部支付,,并應(yīng)甲方要求,,乙方同意報(bào)銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及學(xué)生平安保險(xiǎn),報(bào)銷所得款項(xiàng)60%歸甲方,,作為乙方后期治療費(fèi),、報(bào)銷所得款項(xiàng)40%歸乙方,甲方不得以此事舉報(bào)乙方,,甲方另愿一次性賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等合計(jì)人民幣:大寫(xiě) 元整,。
2,、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。
3,、上述費(fèi)用甲方支付乙方后,,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系,。
4,、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學(xué)校提出其它任何賠償費(fèi)用和要求,。
5,、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),,甲乙雙方不再有任何權(quán)利,,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果也由乙方自行承擔(dān),,甲方和學(xué)校對(duì)此不承擔(dān)任何責(zé)任,。
6、本協(xié)議雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平合理,。
7,、本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,,甲,、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
8,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一式三份,。雙方各執(zhí)一份,,交學(xué)校一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏,。
甲 方,;
乙 方:
調(diào)解人:
年 月 日
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇五
甲方(賠償義務(wù)人):姓名 ___________、性別 ___________,、年齡 ___________,、住址 ___________、身份證號(hào)碼 ___________,,工作單位 ___________,,系遼 ___________車輛駕駛員
乙方(賠償義務(wù)人):姓名 ___________、性別 ___________,、年齡 ___________,、住址 ___________、身份證號(hào)碼 ___________,,工作單位 ___________,,系遼 ___________登記車主
丙方(賠償權(quán)利人):姓名 ___________、性別 ___________,、年齡 ______、住址 ___________,、身份證號(hào)碼 ___________,,工作單位 ___________,系受害人 ___________(包括配偶,、父母,、子女)
____年____月____日,甲方 ___________駕駛 ___________號(hào)____牌轎車行駛至____路段____公里處與受害人____發(fā)生碰撞,,至受害人____當(dāng)場(chǎng)死亡的后果,。本起事故經(jīng)沈陽(yáng)市公安局沈北新區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車輛方負(fù)事故的全部責(zé)任;現(xiàn)遼____車輛駕駛員被刑事拘留,。經(jīng)依法查明,, ___________在交管部門(mén)登記的實(shí)際車主為乙方____,該車在____保險(xiǎn)公司____支公司投保了交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn),。
甲乙丙三方在平等,、自愿的基礎(chǔ),依據(jù)《中華人民道路交通安全法》,、《道路負(fù)事故處理辦法》,、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身?yè)p害賠償若干問(wèn)題解釋》的規(guī)定,,經(jīng)沈陽(yáng)市公安局沈北新區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下,,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下:
一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目共計(jì)____萬(wàn)元(小寫(xiě): ____元)整,。
二,、丙方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方,、乙方的其他一切權(quán)利,,不再要求乙甲方、乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任,。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲,、乙兩方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)處理解決,。
三,、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方和乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,,甲,、乙、丙三方均同意互相配合,;
四,、鑒于甲方被追究刑事責(zé)任已經(jīng)不能避免,故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金 元,,剩余款項(xiàng) 元,,甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書(shū)并宣告甲方____緩刑之日全部付清。
五,、丙方對(duì)甲方的違法行為表示諒解,,保證不再要求司法部門(mén)追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,,出具相關(guān)文件或證明。
六、丙方保證不再要求甲方,、乙方或保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償,。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,由甲方和乙方進(jìn)行理賠或索賠,,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方和乙方所有,。
七、丙方保證本協(xié)議合法有效,,保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利,,若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方,,若造成甲方和乙方其他損失,,則由丙方承擔(dān)全部責(zé)任。
八,、甲,、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬(wàn)元,。
甲方: ___________
乙方: ___________
丙方: ___________
交警部門(mén): ___________
__年__月__日
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇六
甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方:_________________(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一,、患者基本情況:
姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號(hào):______住院號(hào):_____疾病診斷:_____治療結(jié)果:__________
二,、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):
三、醫(yī)療事故原因
四,、賠償數(shù)額
1,、醫(yī)療費(fèi):_____元;
2、誤工費(fèi):_____元;
3,、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元;
4,、陪護(hù)費(fèi):元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_____元;
6,、殘疾用具費(fèi):_____元;
7,、喪葬費(fèi):_____元;
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_____元;
9,、交通費(fèi):_____元;
10,、住宿費(fèi):_____元;
11、精神損害撫慰金:_____元;
12,、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi),、住宿費(fèi):_____元(不超過(guò)2人)合計(jì):_____元
五,、賠償款給付時(shí)間:
賠償協(xié)議書(shū)優(yōu)秀范文賠償協(xié)議書(shū)優(yōu)秀范文六、違約責(zé)任
七、其他
1,、出院處理:_______________
2,、如為死亡患者,尸體處理
3,、其他
八,、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
見(jiàn)證人:日期:
范本二
甲方:_____,,性別_____,,族別_____,出生于_____年_____月_____日,,籍貫_____,,住址_____,身份證號(hào):_____,。
乙方:_____性別_____,,族別_____,出生于_____年_____月_____日,,籍貫_____,,住址_____,身份證號(hào)_____:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,,在行至_____處與xxx駕駛的車牌為“xxxxxx”貨車相撞,,致xxx受傷。xxx受傷較重,,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,xxx已基本康復(fù),。
經(jīng)甲乙雙方在平等,、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,,達(dá)成如下協(xié)議,,雙方共同遵守,任何一方不能反悔,。
一,、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費(fèi)用外,,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元,。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān)),。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、住院護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用,。甲方收到該款后,,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),,與乙方無(wú)關(guān),。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三,、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),,各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四,、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五,、甲方收到該款后,,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,,包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利,。
六、甲,、乙雙方簽字后,,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠,。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件,。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜,。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配,。
八、本協(xié)議一式三份,,甲方兩份,、乙方一份。
賠償協(xié)議書(shū)優(yōu)秀范文合同范本九,、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效,。
甲方(兩人):
乙方:
年_____月_____日
年_____月____日
在場(chǎng)人簽字:
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇七
甲方: 有限公司(用工企業(yè)名稱)
法定代表人:
委托代理人:
乙方: ,系受害人xxx之xx(寫(xiě)明與受害人的關(guān)系),。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理xxx死亡的相關(guān)善后事宜,。居民身份證號(hào)碼:
甲方單位職工xxx,,因工作原因于xxxx年xx月xx日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無(wú)效死亡,。xxx于xxxx年xx月xx日生,供養(yǎng)親屬情況:
父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
妻子:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
為妥善處理xxx死亡的善后事宜,,依據(jù)(中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法),、(工傷保險(xiǎn)條例)等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金xxx元,;
二,、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金xxx元;
三,、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金xxx元,;
四、其他費(fèi)用,。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方xxx元。
上述一,、二,、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣xxx元,;
四,、付款方式和付款時(shí)間;
五,、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),,與甲方無(wú)關(guān),。
六、協(xié)議簽訂后,,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,,任何一方不得反悔。
甲方:(蓋印)
委托代理人:
乙方:
年 月 日
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇八
協(xié)議雙方:
甲方: ,, ,, 年 月 日出生,
身份證編號(hào): ,。
乙方: ,, ,, 年 月 日出生,
身份證編號(hào): ,。
,, , 年 月 日出生,,
身份證編號(hào): ,。
乙方系×××的妻兒?!痢痢粒ㄏ导追焦凸ぃ┯?年 月 日在為甲方(系
×××生前雇主)勞動(dòng)時(shí),,因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜,,
甲,、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
一,、因×××家屬來(lái)滬料理×××后事的車旅費(fèi),、住宿費(fèi)以及在處理死者火
化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān),。
二,、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三,、以上第一,、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結(jié)算,。
四,、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計(jì)人民幣×××萬(wàn)元,。
五,、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在
銀行開(kāi)立的存款帳戶內(nèi),。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時(shí),,乙方應(yīng)
向甲方出具收款收據(jù)。
六,、雙方約定,,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任
何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求,。
七,、本協(xié)議一式三份,甲,、乙方各持一份,。上海市 公證處備查一份,。本
協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八,、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議,,自行不能協(xié)商解決的,由上海市 人
民法院管轄,。
協(xié)議人:
甲方: 乙方:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點(diǎn):
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇九
議書(shū)甲方:
乙方:
丙方:
甲乙丙三方在對(duì)某某縣于20xx年6月13日12:15分發(fā)生的乙方親人某某遇難無(wú)異議的情況下,,由受害者用人單位甲方給予乙方法律規(guī)定的賠償。經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意,,達(dá)成以下賠償條款,以資共同遵守:
一,、對(duì)此次事故負(fù)全部責(zé)任
二,、甲方愿意向乙方承擔(dān)法律規(guī)定的安全事故賠償責(zé)任。
三,、甲方支付乙方賠償費(fèi)萬(wàn)元(萬(wàn)元),;該賠償費(fèi)用包括但不限于一次性死亡補(bǔ)助金(死亡賠償金)、喪葬補(bǔ)助金(喪葬費(fèi)),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)、伙食費(fèi),、火化費(fèi),、誤工費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金,、扶養(yǎng)費(fèi),、撫養(yǎng)費(fèi)及財(cái)產(chǎn)損失等相關(guān)損失和由此而產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用。
甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費(fèi)用外,,按照乙方及乙方處理此次事故的處理人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi),、伙食費(fèi)、誤工費(fèi),、差旅費(fèi)給予乙方賠償該方面費(fèi)用,;甲方并應(yīng)當(dāng)為乙方及陪同處理事件親屬購(gòu)買(mǎi)回程車票。
甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費(fèi)用外,,在拉薩處理遇難者陳思慧后事的.全部費(fèi)用均由甲方承擔(dān),。
四、乙方應(yīng)當(dāng)向甲方提供本協(xié)議附件中約定的所有材料,。
五,、甲方支付完畢上訴賠償費(fèi)用后,乙方與甲方,、丙方及其他任何人和單位再無(wú)任何法律關(guān)系或者是經(jīng)濟(jì)糾紛,。
六,、由于甲方已向乙方支付了法律規(guī)定的賠償款,故乙方同意對(duì)該事件的肇事者丙方和相關(guān)人員作出諒解,,不追究其法律責(zé)任,。
七、由于遇難者的身體欠佳,,無(wú)法于拉薩處理此次事故,。故遇難者的在此次事故中的處理權(quán)限由全權(quán)代理。該代理有遇難者的等證實(shí),。
八,、本協(xié)議經(jīng)甲乙丙三方簽字、捺印或者蓋章后生效,。
九,、本協(xié)議一式陸份,甲方執(zhí)叁份,、乙方執(zhí)壹份,、丙方壹份和隆子縣公安局交通警察支隊(duì)事故調(diào)處大隊(duì)執(zhí)壹份;陸份具有同等法律效力,。
甲方:乙方:丙方:
日期:日期:日期:
見(jiàn)證人(證明人):
日期:
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇十
甲 方 :
乙 方 :
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
20xx年 2月 26日9時(shí)許,,甲方駕駛豫af- 大眾桑塔納轎車,由西向東行至 段,,即將停車時(shí),,由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞,。事故發(fā)生后,,甲方通過(guò)120 把乙方送到平頂山152醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療。住院期間共花去醫(yī)療,、生活等費(fèi)用28000圓,,由此事故負(fù)主要責(zé)任的甲方全部承擔(dān)。現(xiàn)在乙方主動(dòng)出院,,關(guān)于以后事項(xiàng)甲乙雙方自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,,雙方須謹(jǐn)遵恪守。
一,、甲乙雙方在縣公安交警大隊(duì)和 同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,,是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔,。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利,。
二,、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費(fèi)、臨產(chǎn)費(fèi),、誤工費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等壹萬(wàn)元整人民幣。
三,、本協(xié)議一式二份,,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力,。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
簽約時(shí)間:
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇十一
甲方(勞務(wù)接受方):身份證號(hào):
乙方(勞務(wù)提供方):身份證號(hào):
鑒于乙方長(zhǎng)期向在甲方提供勞務(wù),年月日乙方在提供勞務(wù)過(guò)程中因自身過(guò)錯(cuò)受傷,,經(jīng)醫(yī)院診斷傷情為:?,F(xiàn)甲乙雙方就乙方在提供勞務(wù)過(guò)錯(cuò)中受害賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方確認(rèn)截止本協(xié)議簽訂時(shí)止,,因乙方受傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用已由甲方全部實(shí)際結(jié)清(乙方傷情可能產(chǎn)生的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)見(jiàn)第 二條約定);
二,、甲方一次性給付乙方人民幣 元,,大寫(xiě):(該款項(xiàng)包括但不限于乙方因本次受傷可能享有的殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等全部費(fèi)用),,除本條約定款項(xiàng)外,,乙方不得要求甲方支付任何款項(xiàng)。
三,、因乙方自身存在過(guò)錯(cuò),,前述第二條確定的金額與款項(xiàng)名目,系甲乙雙方根據(jù)各自過(guò)錯(cuò)確定的結(jié)果,,協(xié)議簽訂后,,乙方不得再以后續(xù)治療等任何理由向甲方主張任何權(quán)利。
四,、甲乙雙方確認(rèn)截止本協(xié)議簽訂時(shí)止,,因乙方提供勞務(wù)所應(yīng)享有的勞務(wù)費(fèi)等所有費(fèi)用,已經(jīng)全部結(jié)清,已由甲方實(shí)際支付給乙方,。
五,、甲乙雙方確認(rèn),自本協(xié)議簽訂時(shí)止,,甲乙雙方間提供勞務(wù)關(guān)系即行終止,。
六、本協(xié)議一式兩份,,雙方各持一份,,自雙方簽字時(shí)生效。
甲方: 乙方:
日期: 日期:
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇十二
甲方(用人單位):___________________________________
乙方(勞動(dòng)者):_____________________________________
鑒于:
乙方在甲方工地工作,,為甲方正式員工,。乙方于______________在______________工地發(fā)生工傷事故。
甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,,在合理合法、互讓互涼,、平等自愿的基礎(chǔ)上,,達(dá)成如下協(xié)議,以資信守:
第一條
本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》,、《______________市工傷保險(xiǎn)條例》,、《人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉,、理解這兩個(gè)條例及相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。
第二條
乙方系甲方工地雇員,,在工地受傷,,經(jīng)______________醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,,已經(jīng)及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi),、生活費(fèi)等費(fèi)用人民幣_(tái)_____________元。
第三條
雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,,協(xié)商賠償總額為人民幣_(tái)_____________元,,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi),、被撫養(yǎng)人生活費(fèi),、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來(lái)工地期間的工資等一切賠償款,。
第四條
各方的身份情況及保證情況
(一)甲方向各方陳述和保證如下:
1,、其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
2、其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
3,、本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其機(jī)構(gòu)形成約束力。
(二)乙方向各方陳述和保證如下:
1,、其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,,并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議;
2、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),,已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;
3、本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù),。
第五條保密協(xié)議
一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),,不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律,、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外,。
第六條其他
(一)本協(xié)議一式______________份,甲,、乙雙方各執(zhí)______________份,,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力,。
(二)甲乙雙方約定的其他內(nèi)容:____________________________,。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_______________________________
聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇十三
1、受理報(bào)案,。公安交通治理部分接到當(dāng)事人或其他人的報(bào)案之后,,按照管轄范圍予以立案。
2、現(xiàn)場(chǎng)處理,。公安交通治理部分受理案件后,,立刻派員趕赴現(xiàn)場(chǎng),搶救傷者和財(cái)產(chǎn),,勘查現(xiàn)場(chǎng),,收集證據(jù)。
3,、責(zé)任認(rèn)定,。在查清交通事故事實(shí)的基礎(chǔ)上,公安交通治理部分根據(jù)事故當(dāng)事人的違章行為與交通事故的因果關(guān)系,、作用大小等,,做出對(duì)當(dāng)事人的交通事故責(zé)任認(rèn)定。
4,、裁決處罰,。公安交通治理部分應(yīng)依占有關(guān)劃定,對(duì)肇事責(zé)任人予以警告,、罰款,、吊扣、吊銷駕駛證或拘留的處罰,。
5,、損害賠償調(diào)解。對(duì)交通事故造成的職員傷,、亡及經(jīng)濟(jì)損失的賠償,,按照有關(guān)劃定和賠償尺度,根據(jù)事故責(zé)任劃分相應(yīng)的賠償比例,,由公安交通治理部分召集雙方當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)解,。雙方同意達(dá)成協(xié)議,由事故調(diào)解職員制作并發(fā)給損害賠償調(diào)解書(shū),。
6,、向法院起訴。如雙方當(dāng)事人在法按期限內(nèi)調(diào)解無(wú)效,,公安交通治理部分終止調(diào)解,,并發(fā)給調(diào)解終結(jié)書(shū),由當(dāng)事雙方向法院提起民事訴訟,。
賠償協(xié)議書(shū)的 賠償協(xié)議書(shū)的正確格式篇十四
甲方:
乙方:
法定代表人:
職務(wù):
丙方:
身份證號(hào)碼:
甲方羅××之妻陳××系乙方工人,,因工作原因于 年 月 日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于 年 月 日死亡,。為妥善解決陳××死亡善后事宜,,甲,、乙、丙三方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
甲,、乙,、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜,。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付,。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付,。)
乙方向甲方之倪××支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之羅××,、羅××支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元,。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用,。
年 月 日前支付倪××全部賠償金壹萬(wàn)元,,支付羅××、羅××部分賠償金伍萬(wàn)元,;
年 月 日前支付羅××,、羅××剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。
1,、乙方遲延付款的,,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。
2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通,、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元),、公證費(fèi),、律師費(fèi)。
丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保,。
甲方簽字:
時(shí)間:
乙方簽字蓋章:
時(shí)間:
丙方簽字:
時(shí)間: