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icu護(hù)士出科自我鑒定字篇一

姓名

成績(jī)

1,、對(duì)消化性潰瘍病病人作健康教育,，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的a生活要有規(guī)律,、注意休息b避免刺激性食物及飲料 c胃黏膜保護(hù)劑宜在飯后服 d抑酸藥宜在空腹時(shí)服用 e季節(jié)變換注意保暖

2、紫紺的原因是

a血液還原血紅蛋白增多 b局部淤血 c血紅蛋白增多 d血紅蛋白大量破壞

e毛細(xì)血管通透性增加

3,、尿毒癥患者皮膚騷癢,，不妥的護(hù)理措施是

a保持皮膚清潔 b常用肥皂、酒精擦身 c被褥應(yīng)平整,、柔軟 d勤換衣物、床單 e勤用溫水洗皮膚

4,、長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,，形成下肢靜脈血栓時(shí)，當(dāng)下床活動(dòng),，易栓塞哪項(xiàng)臟器

a心臟 b腦組織 c腎臟 d肺組織 e脾臟

5,、發(fā)生左心衰竭的病人最常見(jiàn)癥狀是

a便秘 b呼吸困難 c腹?jié)q d體重下降 e肌肉酸痛

6、心肌的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要來(lái)自下列哪項(xiàng)血液供應(yīng)

a靜動(dòng)脈 b乳內(nèi)動(dòng)脈 c冠狀動(dòng)脈 d頭臂干動(dòng)脈 e肱動(dòng)脈

7,、肺膿腫患者進(jìn)行體位引流時(shí)護(hù)士最重要監(jiān)護(hù)的問(wèn)題是下列哪項(xiàng)

a發(fā)生窒息 b血壓 c體溫 d心率 e肺部濕羅音

8,、慢性肺原性心臟病急性加重期的誘因

a過(guò)勞 b使用鎮(zhèn)靜劑 c使用支氣管擴(kuò)張劑 d大量利尿 e呼吸道感染

9、如發(fā)現(xiàn)大咳血患者有窒息先兆,，應(yīng)立即采取的搶救措施是

a用導(dǎo)管吸出血塊,，保持呼吸道通暢 b做氣管插管 c加壓吸氧 d進(jìn)行氣管切開(kāi) e應(yīng)用呼吸興奮劑

10、肝性腦病的護(hù)理措施中,，最重要的環(huán)節(jié)是

a加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 b消除誘發(fā)因素 c作好知識(shí)宣教 d注意休息保暖 e嚴(yán)密觀察病情

11,、急性壞死性胰腺炎的發(fā)病與那種細(xì)菌感染有關(guān)

a中毒性休克 b過(guò)敏性休克 c神經(jīng)原性休克 d低雪容量性休克 e心源性休克

12、慢性胃炎的發(fā)病與那種細(xì)菌感染有關(guān)

a大腸桿菌 b沙門菌 c幽門桿菌 d空腸彎曲菌 e 嗜鹽桿菌

13,、乙型病毒肝炎最主要的傳播途徑是

a糞-口傳播 b呼吸道傳播 c水源傳播 d血行傳播 e蚊蟲(chóng)叮咬

14,、癱瘓病人的護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)不妥

a保持肢體功能位 b翻身,、拍背 c鼓勵(lì)病人多飲水 d調(diào)飲食以防便秘發(fā)生

e由于癱瘓肢體不易翻身

15,、一般認(rèn)為心臟停搏腦組織對(duì)缺氧的耐受時(shí)間：

a 3分鐘 b 7分鐘 c 4-6分鐘 d 8分鐘 e 10分鐘

16、甲亢病人出現(xiàn)哪項(xiàng)表現(xiàn),，護(hù)士警惕甲亢危象的發(fā)生：

a高熱,、體溫大于39度，心率140---120次/分 b情緒不穩(wěn),、多言好動(dòng) c食欲亢進(jìn),、大便次數(shù)增多 d甲狀腺?gòu)浡浴?duì)稱性腫大 e怕熱,、多汗,、常有消瘦

17、軍團(tuán)菌肺炎首先抗菌藥物：

a紅霉素 b青霉素 c四環(huán)素 d丁胺卡那霉素 e頭孢霉素

18,、急性左衰的病人酒精濕化給氧的目的：

a稀釋談液 b使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改善通氣 c消毒氧氣濕化瓶 d松弛支氣管平滑肌 e加強(qiáng)心肌收縮力

19,、心源性呼吸困難的原因：

a肺循環(huán)淤血 b氣道狹窄、痙攣 c極度緊張、恐慌 d體循環(huán)淤血

e呼吸中樞興奮

20,、右心衰病人常有食欲不振,、惡心、嘔吐,、腹痛等,。是由于：

a肺循環(huán)淤血 b胃腸道淤血 c迷走神經(jīng)反射增強(qiáng) d交感神經(jīng)反射增強(qiáng)

e左心室擴(kuò)大壓迫膈肌

21、護(hù)理評(píng)估開(kāi)始時(shí)間是：

a作完治療后開(kāi)始 b為病人作完入院介紹后 c參加醫(yī)生查房后 d第一次抽血后 e與病人第一次見(jiàn)面時(shí)

22,、下列須避光使用的藥物：

a速尿 b消心痛 c硝普鈉 d卡托普利 e西地蘭23,、1999年who規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)：

a血壓大于或等于140/90mmhg b收縮壓大于140mmhg c血壓大于或等于160/95mmhg d舒張壓大于90mmhg e 收縮壓大于或等于160mmhg

24、無(wú)尿是指成人24小時(shí)尿量：

a 400ml b 100ml c 10ml d 200ml e 50ml

25,、急性腎炎水腫最早是由哪個(gè)部位開(kāi)始的：

a眼瞼 b面部 c脛前區(qū) d腰部 e踝部

26,、我國(guó)發(fā)生肝硬化最常見(jiàn)的原因：

a病毒性肝炎 b酒精中毒 c遺傳因素 d營(yíng)養(yǎng)不良 e循環(huán)障礙

27、漫性阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)的原因：

a慢性支氣管炎 b支氣管擴(kuò)張癥 c抗胰蛋白酶不足 d塵肺 e支氣管哮喘

28,、會(huì)陰部手術(shù)患者手術(shù)時(shí)應(yīng)采?。?/p>

a截石位 b側(cè)臥位 c平臥位 d頸仰臥位 e半臥位

29、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí),，中斷或減慢哪種液體,，已引起低血糖：

a 10%脂肪乳 b 3%氨基酸 c 20%葡萄糖 d 等滲鹽水 e 5%葡萄糖

30、高鈉血癥血清鈉的標(biāo)準(zhǔn)：

a大于150mmol/l b大于160mmol/l c 135---145mmol/l d大于165mmol/l e 125---135mmol/l

31,、抗休克基本而首要的治療措施：

a改善心功能 b糾正酸中毒 c擴(kuò)充血容量 d改善周圍血管張力

e防治急性腎衰

32,、體表或淺在的腫瘤最早出現(xiàn)的局部癥狀：

a腫塊 b出血 c轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)的癥狀 d疼痛 e功能性改變

33、破傷風(fēng)最早累及的肌肉是：

a面肌 b隔肌 c四肢肌 d咀嚼肌 e頸項(xiàng)肌

34,、診斷敗血癥最可靠的依據(jù)是：

a出現(xiàn)休克 b肝,、脾腫大及黃疸 c血培養(yǎng)陽(yáng)性 d皮下出現(xiàn)瘀點(diǎn)

e寒戰(zhàn)、高熱,，呈稽留熱

35,、氣性壞疽的病人用過(guò)的敷料最好的滅菌的方法是：

a高壓蒸汽滅菌 b煮沸消毒1小時(shí) c 3%雙氧水浸泡 d焚毀 e 3%碘酊浸泡

36、心跳,、呼吸驟停初期有效的搶救措施：

a心內(nèi)注射急救藥物 b開(kāi)胸心臟按壓 c電擊除顫 d口對(duì)口呼吸加胸外按壓

e低溫療法

37,、外傷急救時(shí)放置止血帶時(shí)，其放松間隔時(shí)間是：

a 5小時(shí)/次 b 3小時(shí)/次 c 1小時(shí)/次 d 4小時(shí)/次 e 2小時(shí)/次

38,、燒傷休克期主要病理生理改變是：

a大量紅細(xì)胞喪失 b大量水分蒸發(fā) c疼痛 d大量體液從血管滲出 e敗血癥

39,、診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是：

a實(shí)驗(yàn)室檢查 b放射性核素掃描 c b型超聲 d病理檢查 e血管造影

40、休克經(jīng)處理后,，好轉(zhuǎn)的指標(biāo)是：

a神志恢復(fù)清楚 b指端溫度上升 c尿量增加 d皮膚顏色轉(zhuǎn)紅 e血壓回升

41,、全麻術(shù)后出現(xiàn)急性肺不張常見(jiàn)原因是：

a飽食后急診手術(shù) b病人手術(shù)前有急性呼吸道感染 c術(shù)前應(yīng)用抗生素

d術(shù)前進(jìn)行肺功能鍛煉 e術(shù)前緊張

42、糾正低血鉀時(shí)尿量達(dá)到多少時(shí)才能靜脈補(bǔ)鉀：

a 15ml/h b 60ml/h c 5ml/h d 40ml/h e 10ml/h

43,、為了檢測(cè)icu環(huán)境情況,，間隔多少時(shí)間作空氣培養(yǎng)：

a 10天/次 b 30天/次 c 60天/次 d 20天/次 e 45天/次

44,、輸入儲(chǔ)存久的庫(kù)存血易引起 ：

a高鈉血癥 b低鈣血癥 c低鉀血癥 d高鉀血癥 e低鈉血癥

45、骨盆的組成是由：

a骶骨,、尾骨,、髖骨 b髂骨、坐骨,、恥骨 c恥骨,、髂骨、尾骨 d骶骨,、尾骨

e髂骨,、骶骨、尾骨

46．急性胰腺炎患者護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確

a嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情 b注意休息 c急性期時(shí)注意口腔護(hù)理 d飲食無(wú)特殊要求 e戒酒

47．關(guān)于高血壓急癥下列錯(cuò)誤的是

a惡性高血壓 b高血壓腦病 c高血壓危象 d高血壓腦病表現(xiàn)嚴(yán)重頭痛,，嘔吐甚至抽搐 e高血壓病ⅰ期

48．電復(fù)律治療術(shù)后護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

a持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù) b按醫(yī)囑服用抗心律失常藥 c常規(guī)低流量吸氧

d禁食至清醒后2小時(shí) e術(shù)后應(yīng)立即下床活動(dòng)

49．緩解氣胸患者呼吸困難首選措施為

a 胸腔引流 b吸氧 c鎮(zhèn)靜劑 d抗生素 e呼吸興奮劑

50．自發(fā)性氣胸典型臨床表現(xiàn)是

a突發(fā)胸痛,、刺激性干咳和呼吸困難 b咳嗽,、咯血 c寒戰(zhàn)高熱 d咳大量膿臭痰 e咳粉紅色泡沫痰

51．對(duì)病毒性心肌炎最有診斷價(jià)值的檢查是

a超聲心動(dòng)圖 b血清病毒中和抗體滴度 c心電圖 d心音圖 e胸片

52．目前治療原發(fā)性肝癌的最佳方法是

a綜合治療 b手術(shù)治療 c中醫(yī)治療 d化學(xué)治療 e放射治療

53．對(duì)咯血患者的病情觀察中可致命的一項(xiàng)觀察是

a咯血量多少 b咯血速度快慢 c脈搏和血壓變化 d體溫高低 e有無(wú)窒息先兆或窒息表現(xiàn)

54．有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒，瞳孔變化是

a可略擴(kuò)大 b明顯縮小 c擴(kuò)大 d大小不等 e無(wú)變化

55．診斷胃癌可靠的方法

a大便隱血陽(yáng)性 b消化道鋇餐 c胃b超 d纖維胃鏡及活組織檢查 e胃ct檢查

56．膀胱刺激癥狀是指

a尿頻,、尿多,、尿痛 b尿頻、尿急,、尿痛c尿頻,、腰痛、尿急 d尿急,、尿多,、尿痛

e尿多、尿頻,、腰痛

57．系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及系統(tǒng),，器官，最常見(jiàn)的是

a大腦 b肺部 c心臟 d消化系統(tǒng) e腎臟

58．治療心室顫動(dòng)最有效的措施是

a靜脈注射溴卞胺 b胸外心臟按壓 c心腔內(nèi)注射腎上腺素 d靜脈注射利多卡因

e非同步電擊復(fù)律

59．可以同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的血管擴(kuò)張劑是

a硝普鈉 b酚妥拉明 c硝酸甘油 d多巴胺 e多巴酚丁胺

60．根據(jù)病情,，慢性支氣管炎可分為

a急性發(fā)作期,、慢性遷延期、臨床緩解期 b急性發(fā)作期,、慢性遷延期 c急性發(fā)作期,、臨床緩解期 d潛伏期、急性發(fā)作期,、臨床緩解期 e潛伏期,、急性發(fā)作期、慢性遷延期

61．咯出大量膿臭痰后體溫下降,，全身毒性癥狀隨之減輕,，主要見(jiàn)于哪種疾病

a支氣管肺癌 b上呼吸道感染 c肺膿腫 d肺炎 e肺結(jié)核

62．急性心肌梗死與心絞痛的疼痛主要區(qū)別是

a心肌梗死疼痛程度重,，持續(xù)30分鐘以上 b心絞痛疼痛重，持續(xù)30分鐘以上 c疼痛的部位不同 d疼痛的性質(zhì)不同 e誘因不同

63．急性心肌梗死發(fā)生心室顫動(dòng)的先兆是

a室性早搏頻發(fā)成對(duì)多源 b室上性陣發(fā)心動(dòng)迫逮 c房性早搏 dⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

e心房纖顫

64．肝性腦病患者不應(yīng)給予的治療是

a肥皂水灌腸 b靜點(diǎn)葡萄糖 c給予谷氨酸鉀或谷氨酸鈉 d靜點(diǎn)精氨酸 e鼻飼50%硫酸鎂

65．十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為

a疼痛-進(jìn)食-疼痛 b疼痛-進(jìn)食-緩解 c進(jìn)食-疼痛持續(xù)不緩解 d進(jìn)食-疼痛-緩解

e無(wú)一定規(guī)律

66．下列哪一項(xiàng)不是下肢深靜脈血栓形成的原因

a血流緩慢 b靜脈內(nèi)膜損傷 c血液高凝狀態(tài) d髂靜脈受壓 e腹壓升高

67．原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)轉(zhuǎn)移至

a主動(dòng)脈旁淋巴結(jié) b鎖骨上淋巴結(jié) c胰周淋巴結(jié) d肝門淋巴結(jié) e腹膜后淋巴結(jié)

68．某患者,，65歲,，頭暈、頭痛,、耳鳴多年,，醫(yī)生已確診高壓病，近一周頭痛加重入院,。查體：血壓180/130mmhg,神志清楚,，心界擴(kuò)大，心功能正常,。該患者屬于下列哪種高血壓病

a高血壓?、∑?b高血壓病ⅱ期 c高血壓?、Ｆ?d惡性高血壓 e高血壓危象

69．某女性病人,，因急性腎功能衰竭入院，測(cè)血壓為130/80mmhg,t37℃,，脈搏80次/分,，呼吸16次/分，意識(shí)喪失,，壓迫眼眶有躲避反應(yīng),，沒(méi)有言語(yǔ)應(yīng)答，無(wú)意識(shí)的自主動(dòng)作,，瞳孔對(duì)光反射,、吞咽反射、角膜反射存在,，此時(shí)病人處于

a深昏迷狀態(tài) b淺昏迷狀態(tài) c嗜睡狀態(tài) d清醒狀態(tài) e昏睡狀態(tài)

70．患者男性,，慢性左心衰竭，經(jīng)休息,、限鹽,、利尿、擴(kuò)血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降,、視物模糊,、神情淡漠等表現(xiàn)，最可能的原因是

a慢性腦部缺氧 b消化不良 c心衰加重 d電解質(zhì)紊亂 e洋地黃中毒

71．女,，20歲,，自幼不喜食肉，喜飯后飲濃茶,，近年感疲乏無(wú)力,，面色蒼白,，hb8g/d1,血清鐵60ug/d1,骨髓鐵染色

（一）。醫(yī)生確診為缺鐵性貧血,，其最主要的護(hù)理診斷是

a有皮膚受損的危險(xiǎn) b營(yíng)養(yǎng)不良,；低于機(jī)體需要量 c活動(dòng)無(wú)耐力 d有感染的危險(xiǎn) e組織完整性受損

72、男性,、18歲,、體重60kg、反復(fù)嘔吐十余天,。主訴：乏力,、頭暈、視物模糊,。查體：bp12.5/8.5kpa(94/64mmhg),、p90次/分、r20次/分,、血清鈉132mmol/l,、ph值7.35。該病人水,、電解質(zhì)失衡屬于：

a等滲脫水 b低滲脫水 c低鉀血癥 d代謝性堿中毒 e代謝性酸中毒

73、男性,、18歲,、體重60kg、反復(fù)嘔吐十余天,。主訴：乏力,、頭暈、視物模糊,。查體：bp12.5/8.5kpa(94/64mmhg),、p90次/分、r20次/分,、血清鈉132mmol/l,、ph值7.35。因病情需要胃腸減壓時(shí)需要哪種液體沖洗胃管：

a 注射用水 b 涼開(kāi)水 c 3-5%氯化鈉 d 生理鹽水 e 10%氯化鈉 74,、icu空氣細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)：

a.＜5cfu／m3 b.＜200cfu／m3 c.＜500cfu／m3 d.＜10cfu／m3 75,、失血性休克時(shí)，休克指數(shù)大于1時(shí),，提示失血量占血容量的：

a.30-50﹪ b.20-30﹪ c.10-20﹪ d.50-60﹪ 76,、cvp正常值為：

a.2-5cmh2o b.10-15 cmh2o c.5-12 cmh2o d.15-20 cmh2o 77、深淺不規(guī)則呼吸見(jiàn)于：

a.顱內(nèi)壓增高

b.胸膜炎

c.肋骨骨折

d.腦膜炎 78,、sao2正常值：

a.90-95％ b.96-100％ c.60-80％ d.35-45％ 79,、正常人平臥時(shí)顱內(nèi)壓是：

a.5-10mmhg b.5-12 mmhg c.10-15 mmhg d.6-8 mmhg 80,、造成成人心臟驟停的主要原因：

a.高血壓

b.急性心梗

c.腦出血

d.嚴(yán)重創(chuàng)傷

81、心臟驟停病人一旦出現(xiàn)室顫,，應(yīng)爭(zhēng)取在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行除顫：

a.2分鐘

b.5分鐘

c.10分鐘

d.3分鐘 82,、處理創(chuàng)傷性氣胸應(yīng)盡快于何處排氣減壓：

a.鎖骨中線第二肋間

b.鎖骨中線第4-5肋間

c.腋中線第4-5肋間 d.腋后線第4-5肋間

83、下列哪項(xiàng)不是剖腹探查的指征：

a.腹痛進(jìn)行性加重

b.腸鳴音逐漸減少

c.消化道出血

d.脈率,、血壓逐漸正常

84,、出現(xiàn)下列哪種情況，不需要血液透析：

a.急性肺水腫

b.高血鉀癥

大于21.4mmol d.少尿1天 85,、cpcr中的第一個(gè)階段abc中的c指：

a.人工呼吸

b.暢通呼吸道

c.建立人工循環(huán) 86,、屬于高動(dòng)力型休克的是： d a.低血容量性休克

b.創(chuàng)傷性休克

c.心源性休克

d.革蘭氏陽(yáng)性球菌感染性休克 87、診斷性腹腔穿刺應(yīng)選擇在：

a.臍周b.左,、右麥?zhǔn)宵c(diǎn)

c.腹股溝處

d.恥骨聯(lián)合上 88,、en是指：

a.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

b.腸外營(yíng)養(yǎng)

c.全營(yíng)養(yǎng)混合液 89、下列哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑：

a.口服

b.鼻胃管

c.鼻空腸管

d.中心靜脈 90,、下列哪項(xiàng)不是甲亢危象的臨床表現(xiàn)：

a.房顫

b.呼吸急促

c.大汗淋漓

d.吞咽困難 91,、.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的頻率為：

a.140—200次／分

b.150--240次／分

c.70--130次／分

d.60--100次／分

21、pcwp是指：

a.肺動(dòng)脈壓

b.肺毛細(xì)血管鍥壓

c.右室壓

d.右房壓 92,、dic最多見(jiàn)的誘因是：

a.惡性腫瘤

b.組織損傷

c.感染性疾病

d.病理產(chǎn)科 93,、sirs即

a 代償性抗炎反應(yīng)綜合征 b 全身炎癥反應(yīng)綜合征 c 非典型性肺炎 d系統(tǒng)性紅斑狼瘡 94、腎移植失敗的主要原因是：

a出血

b感染

c高血壓

d排斥反應(yīng)

e尿瘺

95,、icu常見(jiàn)并發(fā)癥中院內(nèi)肺部感染主要是在住院多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生,？

a 48小時(shí)

b 24小時(shí)

c 12小時(shí)

d 36小時(shí) 96、休克二期又稱：

a 微循環(huán)衰竭期

b微循環(huán)缺血缺氧期

c微循環(huán)淤血缺氧期

d 休克難治期 97.使用單向波除顫儀,，電擊能量選擇為： a 200j,；b 300j；c 360j,；d 150j 98.心室顫動(dòng)/無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速治療時(shí),，推薦電擊次數(shù)為： a 1次；b 3次,；c 2次,；d 4次

99．異位妊娠時(shí)，受精卵最易著床的部位是

a宮頸

b卵巢

c輸卵管

d,、腹腔

e,、以上都不是 100．急性壞死型胰腺炎所發(fā)生的休克屬于

a中毒性休克 b低血容量性休克 c過(guò)敏性休克 d心源性休克 e神經(jīng)源性休克

icu護(hù)士出科自我鑒定字篇二

icu出科自我鑒定

正常來(lái)說(shuō)，自我鑒定也是總結(jié)的一種,，自我鑒定就可以促使我們思考,，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫(xiě)才不會(huì)千篇一律呢,？以下是小編為大家收集的icu出科自我鑒定,，歡迎大家借鑒與參考,，希望對(duì)大家有所幫助。

在學(xué)習(xí)上,，本人嚴(yán)格要求自己,，刻苦鉆研，勤奮好學(xué),，態(tài)度端正,，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,，作到了理論聯(lián)系實(shí)際,；除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)，為成為一名優(yōu)秀的學(xué)生而不懈奮斗,。

我一直都認(rèn)為人應(yīng)該是活到老學(xué)到老的,，基于對(duì)本專業(yè)知識(shí)一絲不茍的認(rèn)真學(xué)習(xí)，因而在學(xué)習(xí)成績(jī)上一直都得到肯定,，每學(xué)年都獲得校獎(jiǎng)學(xué)金,。提升自我，積極參加各種證書(shū)的考試,，通過(guò)了學(xué)英語(yǔ)六級(jí)以及國(guó)家計(jì)算機(jī)二級(jí)的考試,，在基本技能上得到提升；同時(shí)還自學(xué)參加一些職業(yè)資格證書(shū)的考試,，并獲的國(guó)際商務(wù)單證員證書(shū),，從而使自己得到了更好的發(fā)展,。

在思想上,，本人要求積極上進(jìn)，熱愛(ài)祖國(guó),、熱愛(ài)人民,，擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，遵守國(guó)家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏,，有很強(qiáng)的上進(jìn)心,，勇于批評(píng)與自我批評(píng)，樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀,。積極關(guān)注國(guó)家時(shí)政新聞,，了解國(guó)家事，了解國(guó)家的發(fā)展動(dòng)態(tài),，關(guān)注社會(huì)發(fā)展,。我一向?qū)蠋熀芫粗?，因?yàn)樵谖裔葆宓臅r(shí)候，他們助了我,。以及同學(xué)間的互互助,，讓我領(lǐng)悟到了，與其說(shuō)品德是個(gè)人的人品操行,，不如說(shuō)是個(gè)人對(duì)整個(gè)社會(huì)的責(zé)任,。一個(gè)人活在這個(gè)世界上，就得對(duì)社會(huì)負(fù)起一定的責(zé)任義務(wù),，有了高尚的品德,，就能正確認(rèn)識(shí)自己所負(fù)的責(zé)任，在貢獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值,。

在生活上,，我崇尚質(zhì)樸的生活，勤儉節(jié)約,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,；生活充實(shí)而有條理,，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)；為人熱情方,，誠(chéng)實(shí)守信,，樂(lè)于助人，擁有自己的良好處事原則,，能與同學(xué)們和睦相處,；積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷,。此外,，對(duì)時(shí)間觀念性十分重視，時(shí)間觀念強(qiáng),，能合理利用時(shí)間,。由于平易近人待人友好，所以一直以來(lái)與人相處甚是融洽,，敢于拼搏刻苦耐勞將伴隨我迎接未來(lái)新挑戰(zhàn),。

在工作上，本真對(duì)工作負(fù)責(zé)的態(tài)度,，盡力做好每一份工作,；有較好的組織能力，工作塌實(shí),，任勞任怨,，責(zé)任心強(qiáng)。對(duì)于屬于自己的本職工作，總是盡可能的做好,，養(yǎng)成了立工作的好習(xí)慣,！在很多團(tuán)隊(duì)工作中，積極與同學(xué)合作,，養(yǎng)成了良好的團(tuán)隊(duì)精神,。

四年的物流管理專業(yè)學(xué)習(xí)，讓自己系統(tǒng)的了解了物流管理專業(yè)的相關(guān)知識(shí),，對(duì)于現(xiàn)階段的物流發(fā)展?fàn)顩r也有了全新的認(rèn)識(shí),，希望自己的以后的工作你能從中受益，相信努力將不會(huì)白費(fèi),，感謝學(xué)校提供的平臺(tái),，更感謝給我們上課的老師辛勤的付出。

四年的學(xué)生活,，使自己的知識(shí)水平,、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階,。在這即將告別美好學(xué)生活,、踏上社會(huì)征途的時(shí)候，我將以飽滿的熱情,、堅(jiān)定的信心,、高度的責(zé)任感去迎接新的挑戰(zhàn)，攀登新的高峰作為一名20xx年學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生,，我明白我的缺點(diǎn)與優(yōu)勢(shì),，我所擁有的是年輕和知識(shí)。年輕也許意味著欠缺經(jīng)驗(yàn),，但是年輕也意味著熱情和活力,，我自信能憑自己的能力和學(xué)識(shí)在畢業(yè)以后的工作和生活中克服各種困難，不斷實(shí)現(xiàn)自我的人生價(jià)值和追求的目標(biāo),。我相信我一定可以的,。

icu,作為我實(shí)習(xí)階段的首站，對(duì)我來(lái)說(shuō)充滿了挑戰(zhàn),，因?yàn)閷?duì)于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的,，更何況還要去熟練掌握他們,，但我相信,，我能克服這一切。通過(guò)這一個(gè)月的實(shí)習(xí),，并在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,，我學(xué)會(huì)了很多，掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后的處理，掌握了有創(chuàng),，無(wú)創(chuàng)血壓的監(jiān)測(cè),，和cvp的測(cè)定，心肺復(fù)蘇技術(shù),，心電圖機(jī),，微泵，監(jiān)護(hù)儀,，血糖儀,，血?dú)夥治鰞x等的使用和特護(hù)單的記錄，了解一些icu的常用藥,。能在老師的指導(dǎo)下完成對(duì)我來(lái)說(shuō)有很困難的橈動(dòng)脈采血,，并能立完成給病人做氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理，鼻飼,，吸痰等,，并嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我積極參加科室里組織的小講課,，不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí),，因?yàn)槲抑溃碚撆c實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,，在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,，透過(guò)老師平日里的言行，使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過(guò)硬的操作技術(shù),，同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識(shí)及相關(guān)知識(shí),，還要細(xì)心，能吃苦耐勞,。

總之,，這一個(gè)月下來(lái)，我學(xué)到了很多,，但也有很多的不足,，但我會(huì)去填補(bǔ)他們。

icu的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,，醫(yī)學(xué)身上管子也特多,，導(dǎo)尿管、吸痰管,、鼻塑,，還有動(dòng)脈置管等，可以說(shuō)各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有,。鼻飼液雖說(shuō)營(yíng)養(yǎng)豐富,，但通過(guò)鼻塑注入,，就任何滋味都嘗不到了，加上痰液多,，定時(shí)的吸痰可不好受啊……

覺(jué)得在icu住著,，意識(shí)清倒是件不幸的事，看到他們臥病在床,，痛苦萬(wàn)分,，生不如死，都于心不忍,。雖說(shuō)每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,，也是最溫馨的時(shí)刻，但這樣的關(guān)心是無(wú)法抵消肉體的折磨,。

在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,，所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,，認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),，雖然學(xué)的還只是冰山一角，但已萬(wàn)分開(kāi)心,，學(xué)無(wú)止境,，總比不會(huì)強(qiáng)啊。

在老師的帶教下,，定時(shí)給病人鼻飼,、翻身，按需吸痰,，處理小便等,，積極完成各項(xiàng)治療，不怕臟,，不怕累,。還積極參與科室里的小講課，不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí),。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,，深刻的感覺(jué)到細(xì)心、耐心,、愛(ài)心,、同情心的重要性。

icu的夜班比較多,，開(kāi)始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,，不過(guò)時(shí)間久了也就習(xí)慣了。如果現(xiàn)在每天早起,，怕自己熬不住,。

比較粗心的人，越是告誡自己要細(xì)心,，就越要出錯(cuò),，鹽水滴完未及時(shí)封管，體溫量后忘收體溫表,，諸如此類,，舉不勝舉。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩,。

我練習(xí)的最初一個(gè)科室--重癥監(jiān)護(hù)室,，即icu。它是種種慢危重癥停止集合監(jiān)測(cè),、強(qiáng)化救治的特別場(chǎng)合,，裝備了各種進(jìn)步前輩緊密的監(jiān)護(hù)戰(zhàn)醫(yī)治裝備。

icu的病人大都是昏倒或嗜睡狀況的,，身上管子也特多,，導(dǎo)尿管、吸痰管,、鼻飼管,，另有動(dòng)脈置管等，能夠道各類醫(yī)療管子包羅萬(wàn)象,。鼻飼液雖然說(shuō)營(yíng)養(yǎng)豐碩,，但經(jīng)由過(guò)程鼻飼管注進(jìn)，就職何滋味都嘗不到了,，減上痰液多,，按時(shí)的吸痰可欠好受啊?

我感覺(jué)在icu住著，認(rèn)識(shí)渾卻是件不幸的事,，看到他們臥病在床,，疾苦萬(wàn)分，死不如死,，我都于心不忍,。雖然說(shuō)天天的14-15面是家眷探病工夫，也是最溫馨的時(shí)辰,，但如許的體貼仍是沒(méi)法抵消精神的熬煎,。假如換成我，我寧肯挑選滅亡,，如許出生涯量量的在世,，還不如痛利落索性快天往神仙世界。

在icu住著的病人幾近都要用呼吸機(jī)幫助吸吸,，以是要念做名優(yōu)異的icu護(hù)士必須諳練把握呼吸機(jī)的利用,。在遠(yuǎn)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)糊口中,，我當(dāng)真進(jìn)修呼吸機(jī)的相干事項(xiàng)，固然學(xué)的還只是冰山一角,，但我已萬(wàn)分高興,，教無(wú)盡頭，總比不會(huì)強(qiáng)啊,。

在先生的帶教下,，我守時(shí)給病人鼻飼、翻身,，按需吸痰,，處置巨細(xì)便等，主動(dòng)完成各項(xiàng)醫(yī)治,，不怕凈,，不怕乏。我還積極介入科室里的小授課,，不竭加強(qiáng)本身的實(shí)際常識(shí),。在這個(gè)急危重癥會(huì)合救治的病房里，使我深入的覺(jué)得到仔細(xì),、耐煩,、愛(ài)心、憐憫心的主要性,，感開(kāi)icu讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我,。

icu的夜班比力多，起頭時(shí)借實(shí)沒(méi)有喜好那日夜倒置的糊口,，不外時(shí)候暫了也便風(fēng)俗了,。若是此刻讓我天天夙起，我皆怕本身熬不住呢,。

我是個(gè)對(duì)照大意的人,，越是警告本人要仔細(xì)，就越要犯錯(cuò),，鹽火滴完已實(shí)時(shí)啟管,，體溫量后記支體溫表,，諸如斯類,，不勝枚舉。真習(xí)時(shí)代給帶教教師加了很多費(fèi)事,，看到教員幫我整理殘局,，我好是忸捏,。

總之，感激帶教教員的悉古道熱腸教誨,，謝謝icu的先生們的教訓(xùn)讓我美滿而興奮的竣事正在白會(huì)病院的練習(xí),。

帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了北京*醫(yī)院,，開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師,，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,，護(hù)士,，病人,。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,，雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng),，怕被帶教老師罵,，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,，我的帶教老師是萬(wàn)凌老師,，她是院里的操作能手，干活麻利,，動(dòng)作漂亮,，操作規(guī)范，這無(wú)形中給了我很大壓力,。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子,，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò),，越錯(cuò)越害怕,，越怕越錯(cuò)，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán),。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,，可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,，我心里只有怨嘆,，怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),，愿自己笨手笨腳,?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會(huì)與老師溝通,，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,，但我也很感激我的帶教老師，對(duì)我很耐心,，也很關(guān)心我,。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,，我開(kāi)始有了自己的思路,，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服,，我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!

實(shí)習(xí),，是一種期待，是對(duì)自己成長(zhǎng)的,。期待,。本人在某某中醫(yī)院工作，通過(guò)半年多的工作,，在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護(hù)理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下,，在護(hù)士長(zhǎng)的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。

通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),，依法辦事,、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位,、全過(guò)程的讓病人滿意,，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,，因而豐富法律知識(shí),，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法,、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,，我的帶教老師是萬(wàn)凌老師,，她是院里的操作能手，干活麻利,，動(dòng)作漂亮,，操作規(guī)范,，這無(wú)形中給了我很壓力,。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,，在老師面前感覺(jué)自己很渺小,，甚至于工作都不帶腦子,，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò),，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò),，這就

形成了一個(gè)循環(huán),。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),，有時(shí)候覺(jué)得屈了就自己哭一常每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,，怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差,，又不會(huì)與老師溝通，進(jìn)了icu還是處在彷徨中,，但我也很感激我的帶教老師,，對(duì)我很耐心，也很關(guān)心我,。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥,。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,，我開(kāi)始有了自己的思路，又重新有了工作的激情,，不管多苦多累只要心里舒服,，我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天！

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三,。本以為可以很快適應(yīng),，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了,，不知該干什么,，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，又是本科生,，做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是,，面對(duì)老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容！我又一次陷入了低谷,，又回到了沒(méi)腦子的生活,，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑,，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并我尋找鍛煉機(jī)會(huì),。是老師又一次激發(fā)我的熱情,，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力,，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望,！

我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室--重癥監(jiān)護(hù)室，即icu,。它是各種急危重癥進(jìn)行集中監(jiān)測(cè),、強(qiáng)化救治的特殊場(chǎng)所，配備了各種先進(jìn)精密的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備,。

icu的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,，身上管子也特多，導(dǎo)尿管,、吸痰管,、鼻飼管，還有動(dòng)脈置管等，可以說(shuō)各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有,。鼻飼液雖說(shuō)營(yíng)養(yǎng)豐富,，但通過(guò)鼻飼管

注入，就任何滋味都嘗不到了,，加上痰液多,，定時(shí)的吸痰可不好受啊??

我覺(jué)得在icu住著，意識(shí)清倒是件不幸的事,，看到他們臥病在床,，痛苦萬(wàn)分，生不如死,，我都于心不忍,。雖說(shuō)每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間，也是最溫馨的時(shí)刻,，但這樣的關(guān)心還是無(wú)法抵消肉體的折磨,。如果換成我，我寧可選擇死亡,，這樣沒(méi)生活質(zhì)量的活著,，還不如痛痛快快地去極樂(lè)世界。

在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,，所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用,。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,，我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),，雖然學(xué)的還只是冰山一角，但我已萬(wàn)分開(kāi)心,，學(xué)無(wú)止境,，總比不會(huì)強(qiáng)啊。

在老師的帶教下,，我定時(shí)給病人鼻飼,、翻身，按需吸痰,，處理大小便等,，積極完成各項(xiàng)治療，不怕臟,，不怕累,。我還積極參與科室里的小講課，不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí),。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,，使我深刻的感覺(jué)到細(xì)心、耐心、愛(ài)心,、同情心的重要性,，感謝icu讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。

icu的夜班比較多,，開(kāi)始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,，不過(guò)時(shí)間久了也就習(xí)慣了。如果現(xiàn)在讓我每天早起,，我都怕自己熬不住呢,。

我是個(gè)比較粗心的人，越是告誡自己要細(xì)心,，就越要出錯(cuò),，鹽水滴完未及時(shí)封管，體溫

量后忘收體溫表,，諸如此類,，舉不勝舉。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩,，看到老師幫我收拾殘局,，我好是慚愧。

總之,，感謝帶教老師的悉心教導(dǎo),，感謝icu的老師們的教導(dǎo)讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會(huì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師,、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師,。因此，我保持謙虛,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療,、討論等活動(dòng),，從最基本的查體、病程記錄做起,，逐步磨礪自己,。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境,，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,，工作起來(lái)得心應(yīng)手,。特別安排專科疾病知識(shí)講座,，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù),。此外,，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育,、心理護(hù)理和生活護(hù)理,。

通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,，基本掌握監(jiān)護(hù)儀,，呼吸機(jī)，除顫儀,，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),，并能立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰,，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試,。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,，它是直接應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量,。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),，必須減去peep值,，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此,。胸心外科病種多,、手術(shù)多,，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù),、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史,、體征,、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,，方能準(zhǔn)確掌握要害所在,，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響,，制定正確的處理措施,。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題,、解決問(wèn)題的能力,。

通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,，基本掌握監(jiān)護(hù)儀,，呼吸機(jī)，除顫儀,，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),，并能立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰,，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試,。

我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室———icu,，這對(duì)一個(gè)平時(shí)讀書(shū)不認(rèn)真.常常蹺課的同學(xué)來(lái)說(shuō)，是一種挑戰(zhàn),，但同時(shí)也給了我很強(qiáng)的新鮮感,，我最喜歡新環(huán)境了。

時(shí)間真的很讓人頭疼,。當(dāng)我很討厭那兒,，很想離開(kāi)那兒的時(shí)候，它過(guò)的比條狗還慢,；漸

漸的,，我喜歡那兒了，習(xí)慣那兒了,，享受和每一個(gè)護(hù)士在一起的時(shí)光,，可它,，從烏龜變成了兔子，而我能做的只是回味,！

在那兒,，跟我相處時(shí)間最多的當(dāng)然是孫柳英~~~我的第一任代教老師。一開(kāi)始,，我超討厭她的,，因?yàn)樗舷訔壩遥看紊习嗷貋?lái)的路上,，我總會(huì)自問(wèn),，我真的有那么笨嗎？為什么她老嫌我這嫌我那的,，別的老師都挺喜歡我的,，為啥就她那樣啊,？慢慢的,，我習(xí)慣了她那態(tài)度，后來(lái)體會(huì)到,，她這樣我才不會(huì)自滿,，覺(jué)得自己還有很多不會(huì)做的事，就算會(huì)做了,，在她眼里永遠(yuǎn)不夠完美,，也許她是一個(gè)完美主義者吧！

呆在那兒,，對(duì)我來(lái)說(shuō)最痛苦的莫過(guò)于兩件事,。一件是每個(gè)星期都有好多夜班要上，另一件是給病人擦身,，我討厭那樣的感覺(jué),，但不知不覺(jué)也做了一個(gè)多月，可我到現(xiàn)在還是不怎么能習(xí)慣,，除了這兩點(diǎn),，我挺喜歡呆在icu的，雖然人與人之間都存在著矛盾,，但那都是些小矛盾,。

在那里，我看到了不少緊張的面孔,，家人生病，心里真的很急,，很急~~~

在那里,，我看到了不少忙碌的身影,，病人進(jìn)來(lái)了，她們真的很忙,，很忙~~~

在那里,，我看到了不少生離死別，有些家人哭得撕心裂肺,，失去親人,，真的很痛，很痛~~~

在那里,，我看到了不少欣慰的容顏,，她們把他們照顧的，真的很好,，很好~~~

我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室就這樣伴著炎熱的夏天的到來(lái)而結(jié)束了,，心情也有點(diǎn)煩躁，下個(gè)科室是泌尿外科,，聽(tīng)說(shuō)挺累的,，但是我喜歡！

時(shí)間過(guò)得還快啊!在這里都實(shí)習(xí)兩個(gè)月拉,，有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了,，在icu的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，身上管子也特多,，導(dǎo)尿管,、吸痰管、鼻飼管,，還有動(dòng)脈留置管等,，可以說(shuō)各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在老師的帶教下,，我定時(shí)給病人鼻飼,、翻身，按需吸痰,，處理大小便等,，積極完成各項(xiàng)治療，不怕臟,，不怕累,。在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用,。在近三個(gè)星期的實(shí)習(xí)生活中,，我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng)，還積極參與科室里的小講課,，不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí),。在科室第一天上夜班就遇到了cpr,，看到老師忙里忙外，動(dòng)作迅速,，配合默契,，我卻傻了眼。在幾輪胸外按壓之后,，醫(yī)生和老師都讓我上臺(tái)按壓,。這是我第一次在真人身上按壓，當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯,，但絲毫不敢怠慢,，一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,，多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊,，可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去……經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的重要性和專業(yè)性,。

在icu實(shí)習(xí)期間,，通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教,，我熟悉了急救藥品,，學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、cpr,、自動(dòng)洗胃法,、除顫儀，呼吸機(jī)的使用流程和靜脈輸液,、皮試,、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn),。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟,，但是真正進(jìn)入臨床后,，感觸就更深了。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。

從內(nèi)科,、icu各個(gè)科室一路實(shí)習(xí)過(guò)來(lái),，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)于律己,，踏實(shí)工作,。所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,，不遲到，不早退,，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施,、有記錄,。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神,，以愛(ài)心,、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,，全心全意為病人服務(wù),。

在icu這段時(shí)間，我發(fā)現(xiàn)icu把我從一個(gè)聰明人變成了世界上最笨的人,。當(dāng)我說(shuō)出這句話時(shí),，老師卻說(shuō)該把這句話過(guò)來(lái)說(shuō)：是icu把我這個(gè)最笨的人變成了世界上最聰明的人。當(dāng)時(shí)我不能理解,，但當(dāng)我離開(kāi)icu后,，我發(fā)現(xiàn)icu在我身體里留下了無(wú)法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,，是一種使命,，更是一種永不冥滅的愛(ài)。

曾今聽(tīng)到這樣一句話：icu的護(hù)士最不像護(hù)士,，拉屎撒尿都要管,，活像個(gè)保姆。的確,，這句話說(shuō)得一點(diǎn)也沒(méi)錯(cuò),，但一點(diǎn)也沒(méi)對(duì)。因?yàn)檎捎趇cu護(hù)士能做到這些并且能做到盡善盡美，才更能體現(xiàn)icu護(hù)士的與眾不同,。才更能體現(xiàn)他們的護(hù)理技巧和能力,，才更能體現(xiàn)我們的護(hù)理精神：整體護(hù)理。護(hù)士像保姆,，但高于保姆,。因?yàn)樗麄兗缲?fù)的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。

人的一生中有許許多多的老師,。我的生命中也不列外,。在我見(jiàn)習(xí)的時(shí)間里，他們帶領(lǐng)我從事最繁雜的工作,，從工作中,，他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學(xué)會(huì)了許多：

1,、細(xì)心：從事臨床護(hù)理工作,，尤其是在icu工作，更要細(xì)心,。因?yàn)槲覀兠恳豁?xiàng)護(hù)理治療都關(guān)系到病人的生命安危,。

2、愛(ài)心：icu病人病情危重,，多數(shù)行動(dòng)不便,，有的甚至不能言語(yǔ)，我們得用心傾聽(tīng),，了解,，分析，體貼病人,。

3,、責(zé)任心：生命是最珍貴的東西。當(dāng)有人把最珍貴的東西托付于你的時(shí)候,，你就有責(zé)任來(lái)捍衛(wèi)這份尊嚴(yán),。良好的責(zé)任心能讓你把工作做得更好更精細(xì)。

4,、求知心：icu對(duì)科室每位護(hù)士要求很高,，不僅要求有很好的觀察能力，記憶能力,，應(yīng)變能力,，而且還要求有很好的學(xué)習(xí)能力。面對(duì)各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護(hù)理質(zhì)量,。

臨床護(hù)理工作中,，不管你是護(hù)士還是護(hù)師，或者是主管護(hù)師都從事差不多的工作。這是中國(guó)護(hù)理界的國(guó)情,。也正是因?yàn)檫@個(gè)原因每年護(hù)理行業(yè)流失很多高學(xué)歷的人才,。我是個(gè)本科畢業(yè)生，依然糾纏在打針,，輸液,，發(fā)藥，寫(xiě)記錄這些事情之中,。對(duì)于我又能如何呢,？然而正如我們不能選擇自己的父母，但我們能選擇如何對(duì)待他們一樣,。既然我選擇了護(hù)理專業(yè)，就離不開(kāi)打針,，輸液,，發(fā)藥，寫(xiě)記錄這些事情,。但除此之外,，我們還能發(fā)揮我們的優(yōu)勢(shì)，利用我們相對(duì)扎實(shí)的理論知識(shí),，走理論和護(hù)理相結(jié)合的路,。發(fā)展并完善護(hù)理理論。

剛到icu上班時(shí),，曾穿著隔離拖鞋走到了護(hù)理部,。被三個(gè)護(hù)理部老師輪流批評(píng)之后。一通電話連護(hù)士長(zhǎng)受到牽連了,。我后悔莫及,。一通電話阻止了我穿拖鞋出門的腳步，卻阻止不了病人家屬的腳步,。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進(jìn)icu,，每雙腳又帶著多少病菌，又給病人增加了多少受感染的機(jī)會(huì)啊,。icu應(yīng)該是個(gè)半封閉的治療地方,，然而這個(gè)地方卻因?yàn)閮傻篱T而透風(fēng)了。

總結(jié)快劃上句號(hào)了,，在句號(hào)劃上之前,，寫(xiě)幾點(diǎn)我對(duì)icu的美好期望。

1,、icu應(yīng)該是個(gè)半封閉的治療單位,，防止一切的外界干擾。是提高治療及護(hù)理質(zhì)量的有效方法。

2,、建立健全探視制度,，這是保持icu不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率,，而且還能讓病人有更多的休息時(shí)間,，也讓護(hù)士能集中精力于護(hù)理和治療中。

3,、成熟而完整的icu應(yīng)該是個(gè)立的科室,。有立的成本核算，治療以及護(hù)理都因其自身能力實(shí)施,，其他科室只是協(xié)助,，而不是恰好相。這樣不僅能使護(hù)士體會(huì)到自身工作的價(jià)值,，也更能體會(huì)到付出與收獲動(dòng)態(tài)的平衡,。有利于提高icu護(hù)士的責(zé)任心和進(jìn)取心。

在重癥監(jiān)護(hù)室里實(shí)習(xí)一個(gè)星期了,，一開(kāi)始不適應(yīng),，每天都累到倒頭就睡，卻睡不著,，連睡覺(jué)都能聽(tīng)到各種機(jī)器報(bào)警的聲音,，然后去搶救，就連在夢(mèng)里都忙碌奔波,。這是我覺(jué)得自己最痛苦的時(shí)候,，好在我堅(jiān)持了下來(lái)，才找到了現(xiàn)在的快樂(lè),。

馬鋼醫(yī)院強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷,，不是像別的醫(yī)院僅僅是說(shuō)說(shuō)而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通,。我剛進(jìn)科室的時(shí)候,，一半的病人都是昏迷的，老師就帶著我給病人整理床單位,，嘗試著盡最的努力,，讓他們即使昏迷也能睡得舒服點(diǎn)。其實(shí)和昏迷病人溝通是最困難的事,，他們哼哼,，你都不知道他們哪里不舒服,，只有一點(diǎn)點(diǎn)檢查,，然后等到機(jī)器報(bào)警才知道是什么問(wèn)題,。而神志清醒的病人是最痛苦的，他們清醒著,，很多時(shí)候,，氣管插管和切開(kāi)的病人都掙扎著要和我們說(shuō)話，或者用手勢(shì)比劃,，可是我們還是不理解，只能耐心地勸慰他們,。若是說(shuō)得不對(duì),，病人就急得直搖頭,，每次我都急得滿身汗,。可是想想,，病人才是最痛苦的,，因?yàn)樗麄冸y受,，他們希望別人理解，可是卻發(fā)現(xiàn)沒(méi)人能懂他的意思......看著病人一點(diǎn)點(diǎn)康復(fù)是最幸福的事,。每天下午重癥監(jiān)護(hù)室都一個(gè)小時(shí)的家屬探望時(shí)間。我照顧的一床病人在當(dāng)天上午清醒了過(guò)來(lái),，下午對(duì)著他老伴說(shuō)：老太婆,，又見(jiàn)面了。我真的覺(jué)得這是我最的欣慰,，我那么多天的奔波就是為了這一刻,。另一床的病人在氣管插管拔出之后說(shuō)的第一句話是：你們護(hù)士真是太偉了，你們太好了,，菩薩保佑你們,！只有真正辛苦的人才知道病人說(shuō)出這句話的時(shí)候你是多么得激動(dòng)。還有一床的病人在醫(yī)生下了病危單以后,，逐漸得恢復(fù)過(guò)來(lái),，前天還雙耳失聰?shù)乃?tīng)力也逐漸恢復(fù)過(guò)來(lái)。當(dāng)我問(wèn)他能不能聽(tīng)見(jiàn)他點(diǎn)頭時(shí),，我情不自禁地對(duì)他豎起了拇指......其實(shí)只要我們用心就會(huì)發(fā)現(xiàn),，病人是這個(gè)世界上最可愛(ài)的人,，我喜歡照顧他們的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇,，還是給他們洗頭擦身,，還是給他們翻身拍背，還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥,，還是給他們口腔護(hù)理和會(huì)陰護(hù)理,，還是給便失禁的病人處理便和床鋪，還是讓病人握住我的手再松開(kāi)判斷他們的意識(shí),，我都覺(jué)得很快樂(lè),。我覺(jué)得我找回了我曾經(jīng)報(bào)考醫(yī)學(xué)院的理想。

氣管插管的病人拔管以后不適應(yīng)說(shuō)話,，我們就一點(diǎn)點(diǎn)教他們說(shuō)話,，就像教嬰兒說(shuō)話一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字,，從一開(kāi)始的只有口型,，到能吐出第一個(gè)字，到三個(gè)字念出來(lái)要五六分鐘,，到最后能連貫起來(lái)念,，病人和我們一起高興地笑，這都能讓我發(fā)現(xiàn)快樂(lè),。在學(xué)校的時(shí)候我總覺(jué)得腹式呼吸這四個(gè)字很簡(jiǎn)單,，可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難,，他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣,，可是醫(yī)生說(shuō)這樣他們就永遠(yuǎn)擺脫不了呼吸機(jī)。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣,，可是病人最多能堅(jiān)持一次,，有時(shí)候我就用手托著他們的下顎強(qiáng)制他們把嘴巴閉起來(lái)，然后再耐心地跟他解釋,。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時(shí)以上,，曾經(jīng)我也覺(jué)得很簡(jiǎn)單?？墒亲蛱煳揖陀檬种∪松炒磯毫税胄r(shí),，要用力不能偷懶，一只手的力氣用完了我就用兩只手,，最后醫(yī)生說(shuō)好了的時(shí)候,，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。

我在科室是老師一對(duì)一帶教,，每天老師和護(hù)士長(zhǎng)都給我提很多問(wèn)題,，讓我回來(lái)弄明白,，譬如什么是運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)元病，譬如為什么胃腸營(yíng)養(yǎng)要控制在6080ml/h的滴速,。她們說(shuō)不能知其然不知其所以然,，只會(huì)操作不知道道理，那些東西還是老師的,。記得第一天我沒(méi)有拿那些問(wèn)題當(dāng)回事,，抱著僥幸的心理覺(jué)得老師不會(huì)提問(wèn)我，結(jié)果老師對(duì)我很失望,，好在老師沒(méi)有放棄我,，從那以后只要有問(wèn)題我就回去看書(shū)，理論結(jié)合實(shí)際才能真正助病人,。實(shí)習(xí)就是不斷改錯(cuò)不斷進(jìn)步不斷理解的過(guò)程,，我們不要去聽(tīng)別人說(shuō)醫(yī)院的病人多兇就對(duì)這個(gè)行業(yè)有排斥，我希望我所有的實(shí)習(xí)同學(xué)都能用心用愛(ài)去照顧病人,，這樣我們才能找到護(hù)士的快樂(lè),，這樣病人才能更理解我們！

很多同學(xué)都考研,，其實(shí)我也沒(méi)有放棄,，可是這和我們身為護(hù)士實(shí)習(xí)生一點(diǎn)都不排斥，我們身在其位,，就應(yīng)該努力做到最好,。這樣的態(tài)度，做什么都會(huì)成功的,！尤其是考醫(yī)學(xué)研究生的同學(xué)，不要對(duì)王老師說(shuō)的在實(shí)習(xí)中才能更好地記住知識(shí)產(chǎn)生逆心理,，如果你能很好地運(yùn)用,，事實(shí)的確是這樣。譬如來(lái)了個(gè)左心衰病人,，對(duì)照著病人,，我們能更好地理解心衰有哪些表現(xiàn)，應(yīng)該用什么藥,，應(yīng)該觀察哪些指標(biāo),，什么指標(biāo)能判斷他是左心衰，那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了,。

暑假期間,，我有幸來(lái)到了中國(guó)工商銀行雙流縣支行進(jìn)行了為期一個(gè)月的會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)，學(xué)到了許多書(shū)本以外的知識(shí),，受益非淺,，銀行會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)自我鑒定,。下面是我對(duì)銀行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制進(jìn)行的一點(diǎn)簡(jiǎn)單探討。

一,、儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的含義

儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是指居民在金融機(jī)構(gòu)開(kāi)戶和辦理儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)時(shí),，必須出示有效身份證明，銀行員工有義務(wù)給予記錄,，并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度,。其根本宗旨在于有效保護(hù)個(gè)人利益和維護(hù)國(guó)家利益的前提下，促進(jìn)金融體系在公平,、公正,、公開(kāi)的基礎(chǔ)上進(jìn)行，保證個(gè)人金融資產(chǎn)的真實(shí)性,、合法性,。

我國(guó)建國(guó)五十年來(lái)，儲(chǔ)蓄存款制度一直實(shí)行的是記名(虛名)儲(chǔ)蓄制度,。其記名可以是真名,、假名、代碼亦可以是親友的名字,。特別是活期儲(chǔ)蓄,，銀行只認(rèn)存折不認(rèn)人，只要取款人提供存折出示印鑒或輸對(duì)密碼(由取款人開(kāi)戶時(shí)約定)銀行即按折付款,。儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是發(fā)達(dá)國(guó)家早已實(shí)行的一項(xiàng)金融制度,，也是絕多數(shù)發(fā)展中國(guó)家實(shí)行的金融制度。

二,、為什么要實(shí)儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制

我國(guó)現(xiàn)行的儲(chǔ)蓄存款記名制可以說(shuō)從源頭上造成了一系列社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,，已經(jīng)妨礙了開(kāi)放的進(jìn)程，到了積重難返的地步,。

1,、儲(chǔ)蓄存款加快增長(zhǎng)現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會(huì)財(cái)富轉(zhuǎn)移。

一豎民收入的分配過(guò)份向個(gè)人傾斜,。二是有些個(gè)人收入已經(jīng)不來(lái)源于國(guó)民收入,，而是直接來(lái)源于國(guó)有資產(chǎn)的流失。

2,、稅收征管困難,，偷逃稅款嚴(yán)重。

納稅詩(shī)民的.義務(wù),，但在現(xiàn)實(shí)條件下,，能偷逃稅賦成了個(gè)人的本事，對(duì)不少財(cái)務(wù)管理人員來(lái)說(shuō),，逃稅倒成了其義務(wù),，我國(guó)個(gè)人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0．28％左右,，遠(yuǎn)低于發(fā)展中國(guó)家平均水平的2．1％，稅源流失過(guò)多,，根源在于我國(guó)的現(xiàn)行儲(chǔ)蓄存款制度根本無(wú)法支持個(gè)人所得稅的征收和監(jiān)管,，而存款制度的不完善，不利于建立公民的信用體系,，不能明確個(gè)人對(duì)國(guó)家應(yīng)盡的義務(wù),，無(wú)法通過(guò)稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距，緩解社會(huì)矛盾,，使國(guó)家集中力量辦事,。

3、使我國(guó)的相關(guān)調(diào)整政策無(wú)所適從,，實(shí)施效果打折扣,。

比如，針對(duì)我國(guó)內(nèi)需不旺,、消費(fèi)疲軟的狀況,，國(guó)家出臺(tái)了一系列刺激消費(fèi)的政策，如連續(xù)下調(diào)利率,、鼓勵(lì)消費(fèi)信貸,、征收儲(chǔ)蓄利息所得稅、增加公務(wù)員和事業(yè)單位人員工資收入,、刺激教育消費(fèi)等,，但這些政策實(shí)施效果很不明顯，為什么?因?yàn)閮?chǔ)蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,，立法和行政機(jī)構(gòu)很難對(duì)癥下藥,，對(duì)少部分暴富階層的人士來(lái)說(shuō)(據(jù)焚方資料，這部分僅占存款人數(shù)7％的階層控制了約60％以上的儲(chǔ)蓄存款總額),，收入只是數(shù)字的增加減少,，錢對(duì)他們來(lái)說(shuō)幾輩子也花不完，該有的都有了,，因此他們對(duì)刺激消費(fèi)的政策很麻木。

4,、個(gè)人信用制度無(wú)法建立起來(lái),。

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)就是信用經(jīng)濟(jì)，一切經(jīng)濟(jì)關(guān)系要靠信用來(lái)維系,，沒(méi)有好的信用制度,，就會(huì)產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象，由于互不信任,，交易方式會(huì)向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,，“銀行惜貸,、企業(yè)惜投、個(gè)人惜借”的悲觀情緒彌漫,，造成經(jīng)濟(jì)活力日益下降，宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個(gè)人信用制度建立當(dāng)然是一個(gè)復(fù)雜的程序,，涉及到金融法律法規(guī)建設(shè),、金融產(chǎn)拼新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,，但儲(chǔ)蓄暑期實(shí)習(xí)報(bào)告存款實(shí)名制則是最基本、最核心的內(nèi)容,。

三,、如何實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制

1、以現(xiàn)有的個(gè)人身份證號(hào)碼為基礎(chǔ),，建立儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,。信用詩(shī)民活在世上的面子和通行證，個(gè)人信用的好壞直接關(guān)系到能否享受貸款,、透支和分期付款,，還影響到退休保障。在儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的記錄和支持下,，每個(gè)人的每一筆收入,、交易、納稅,、借款,、還款的情況都記錄在案，作為考核信用的基礎(chǔ),。

2、明確一個(gè)申報(bào)確認(rèn)期,，對(duì)現(xiàn)有個(gè)人帳戶及個(gè)人財(cái)產(chǎn)進(jìn)行申報(bào)登記,，說(shuō)明可計(jì)算的合法來(lái)源,，對(duì)于到期按兵不動(dòng),，無(wú)人認(rèn)領(lǐng)的，以及無(wú)法說(shuō)明合法來(lái)源的，國(guó)家給予凍結(jié)調(diào)查,，違法收入將沒(méi)收充公。

3,、實(shí)行銀行帳戶與稅務(wù)機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng),，個(gè)人帳戶收支情況在授權(quán)范圍內(nèi)報(bào)送稅務(wù)局，由稅務(wù)局作為納稅依據(jù),，稅務(wù)局有義務(wù)對(duì)個(gè)人財(cái)產(chǎn)高度保密,，并建立相應(yīng)的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易,、逃避稅務(wù)檢查的漏洞,，銀行應(yīng)嚴(yán)格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù)，對(duì)不正常情況報(bào)送稅務(wù)局,。

4,、要促進(jìn)支付手段的票據(jù)化，為財(cái)產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù),。尤其是個(gè)人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),，票據(jù)清算要實(shí)現(xiàn)電子化、即時(shí)化,、通存通兌化,，切實(shí)提供“隨時(shí)、隨地,、隨意”的個(gè)人轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),，逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。

四,、實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制中要注意減輕負(fù)面影響

50年來(lái),，我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲(chǔ)蓄率才支撐起社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟(jì)的核心,，金融穩(wěn)定了,，人心才能穩(wěn)定，社會(huì)才能穩(wěn)定和發(fā)展,。發(fā)展儲(chǔ)蓄需要安全感,，安全感源于儲(chǔ)蓄保密性，實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,，有可能造成存款人不安全心理的增加,，因?yàn)椤芭侣陡弧笔且环N普遍的社會(huì)心理，如何在兩者之間權(quán)衡,，趨利避害，很費(fèi)思量，這是我們實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制要考慮的第一個(gè)問(wèn)題,。

第二,，推出儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制后，批黑色和灰色收入將退出銀行儲(chǔ)蓄,，一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,，而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行，因?yàn)橹行°y行的歷史,、背景和存款實(shí)力一直是老百姓把握不住的,。存款的過(guò)份提取將造成銀行流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)和支付壓力，所謂水落石出,，存款的.下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來(lái),，由此沖擊到整個(gè)銀行體系，甚至引起金融恐慌,。

因此,，減輕實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的負(fù)面影響，關(guān)鍵要做好以下三點(diǎn)：

1,、加強(qiáng)法律法規(guī)配套建設(shè),。如“保密法”、“個(gè)人財(cái)產(chǎn)保護(hù)法”,。

2,、加強(qiáng)職業(yè)道德教育。對(duì)銀行內(nèi)部工作人員和,、,、紀(jì)檢、審計(jì)等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,，嚴(yán)格執(zhí)法,，嚴(yán)格保密。加對(duì)執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,，控制好執(zhí)法機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人金融財(cái)產(chǎn)查詢,、凍結(jié)、劃扣的權(quán)力,。

3,、對(duì)敗。某些地方基層機(jī)構(gòu)亂收費(fèi),、亂攤派,、亂罰款比較嚴(yán)重，實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,，有可能使干部更容易掌握居民的家底,，因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高,。因此對(duì)基層干部要加強(qiáng)知法守法教育，嚴(yán)懲“三亂”,，對(duì)濫用職權(quán),，侵犯存款人利益的要堅(jiān)決追究其法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

icu,作為我實(shí)習(xí)階段的首站,，對(duì)我來(lái)說(shuō)充滿了挑戰(zhàn),，因?yàn)閷?duì)于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們,，但我相信,，我能克服這一切。通過(guò)這一個(gè)月的實(shí)習(xí),，并在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,，我學(xué)會(huì)了很多，掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后的處理,，掌握了有創(chuàng),，無(wú)創(chuàng)血壓的監(jiān)測(cè)，和cvp的測(cè)定,，心肺復(fù)蘇技術(shù),，心電圖機(jī)，微泵,，監(jiān)護(hù)儀,，血糖儀，血?dú)夥治鰞x等的使用和特護(hù)單的記錄,，了解一些icu的常用藥,。能在老師的指導(dǎo)下完成對(duì)我來(lái)說(shuō)有很大困難的橈動(dòng)脈采血，并能獨(dú)立完成給病人做氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理,，鼻飼,，吸痰等，并嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,。我積極參加科室里組織的小講課,，不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)，因?yàn)槲抑?，理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,，在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里，透過(guò)老師平日里的言行,，使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過(guò)硬的操作技術(shù),，同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識(shí)及相關(guān)知識(shí)，還要細(xì)心,，能吃苦耐勞,。

總之,，這一個(gè)月下來(lái)，我學(xué)到了很多,，但也有很多的不足,，但我會(huì)去填補(bǔ)他們。

icu的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,，醫(yī)學(xué)身上管子也特多，導(dǎo)尿管,、吸痰管,、鼻飼管，還有動(dòng)脈置管等,，可以說(shuō)各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有,。鼻飼液雖說(shuō)營(yíng)養(yǎng)豐富，但通過(guò)鼻飼管注入,，就任何滋味都嘗不到了,，加上痰液多，定時(shí)的吸痰可不好受啊……

覺(jué)得在icu住著,，意識(shí)清倒是件不幸的事,，看到他們臥病在床，痛苦萬(wàn)分,，生不如死,，都于心不忍。雖說(shuō)每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,，也是最溫馨的時(shí)刻,，但這樣的關(guān)心是無(wú)法抵消肉體的折磨。

在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,，所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用,。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中，認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),，雖然學(xué)的還只是冰山一角,，但已萬(wàn)分開(kāi)心，學(xué)無(wú)止境,，總比不會(huì)強(qiáng)啊,。

在老師的帶教下，定時(shí)給病人鼻飼,、翻身,，按需吸痰，處理大小便等,，積極完成各項(xiàng)治療,，不怕臟,，不怕累。還積極參與科室里的小講課,，不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí),。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里，深刻的感覺(jué)到細(xì)心,、耐心,、愛(ài)心、同情心的重要性,。

icu的夜班比較多,，開(kāi)始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活，不過(guò)時(shí)間久了也就習(xí)慣了,。如果現(xiàn)在每天早起,，怕自己熬不住。

比較粗心的人,，越是告誡自己要細(xì)心,，就越要出錯(cuò)，鹽水滴完未及時(shí)封管,，體溫量后忘收體溫表,，諸如此類，舉不勝舉,。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩,。

進(jìn)入icu之前，“重癥監(jiān)護(hù)室”對(duì)我來(lái)說(shuō)充滿了誘惑,，它的每一個(gè)字眼都散發(fā)出一種神秘,，勾起我的好奇心，由于這里對(duì)出入人員的限制,，在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)期間有幸碰觸到此科室的我,，更是心生渴望。于是便猜想里面的環(huán)境,，入住的病患及這里的老師在這幾乎封閉的環(huán)境里是如何說(shuō)服自己去完成每一項(xiàng)使命的,。猜想的答案永遠(yuǎn)也不可能成為疑惑的確切解答，而這種種疑惑對(duì)當(dāng)時(shí)在其他科室實(shí)習(xí)的我來(lái)說(shuō)都是一個(gè)個(gè)的謎,，強(qiáng)烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,，期待早一點(diǎn)接觸這個(gè)科室，融入進(jìn)這個(gè)環(huán)境,。等待的光陰如此漫長(zhǎng),，但到底還是如期而至。我懷揣著早有的那顆好奇心,，小心翼翼的進(jìn)入到期待已久的科室,，用驚異的目光掃視一周之后,，才發(fā)現(xiàn)當(dāng)初的自己把這里想象的真是糟糕透了。這里的每一個(gè)角落都讓我耳目一新,，它并沒(méi)因被封閉而顯得死氣沉沉,，反之的是一片生氣盎然。新的環(huán)境,，新的氛圍,，新的心情，全新的一切帶給我全新的收獲,。老師熱忱的講授與指導(dǎo),，我積極地聽(tīng)取及實(shí)踐，是我充實(shí)的度過(guò)了這里的每一天,。我充分的把握每一次實(shí)踐機(jī)會(huì)，來(lái)鞏固我的專業(yè)技能,。從量血壓,，血糖的監(jiān)測(cè)，換藥,，口腔護(hù)理,，會(huì)陰護(hù)理，物理降溫,，血液抽取到吸痰,，呼吸機(jī)的辨認(rèn)及簡(jiǎn)單操作，氣道濕化,，霧化吸入,，采動(dòng)脈血，血?dú)夥治黾癱vp的檢測(cè),，每一項(xiàng)操作我都謹(jǐn)慎,、認(rèn)真對(duì)待。在老師的監(jiān)督與指導(dǎo)下,，我都能成功完成這里的每一項(xiàng)操作,，遇到每項(xiàng)操作的盲點(diǎn)或是出現(xiàn)錯(cuò)誤，老師們都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以糾正,。接下來(lái)就是耐心的教導(dǎo)我們這樣的盲點(diǎn)及錯(cuò)誤應(yīng)如何避免,，鼓勵(lì)我們?nèi)ハ嘈抛约海瑤献约旱男娜プ雒宽?xiàng)操作,，哪怕是測(cè)一次尿量,，翻一次身，都需認(rèn)真記錄與觀察,，稍有偏差,，都會(huì)對(duì)患者的病情造成誤判,，從而導(dǎo)致不可挽回的后果。同時(shí),，老師也用行動(dòng)向我們示范著一切,，他們的細(xì)心、細(xì)心,、再細(xì)心,，才讓我發(fā)現(xiàn)之前的自己是何等粗心。

充實(shí)的日子,，好似注定是用來(lái)回憶的,。轉(zhuǎn)瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西，總結(jié)這個(gè)科室交給我的也只有五個(gè)字“爭(zhēng)做有心人”,。

歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行.這一年來(lái),在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié):

一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理,、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來(lái),有效的病房管理保證了icu的日常工作.二:建立,、健全,、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:

icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)：

由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來(lái),icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,xx先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才.要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績(jī).與此同時(shí),協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了<>這一課題,并通過(guò)了市科鑒定,除此之外,還參與了我科<>課題的研究.