報(bào)告材料主要是向上級(jí)匯報(bào)工作,其表達(dá)方式以敘述,、說(shuō)明為主,在語(yǔ)言運(yùn)用上要突出陳述性,把事情交代清楚,充分顯示內(nèi)容的真實(shí)和材料的客觀。報(bào)告的格式和要求是什么樣的呢,?下面是小編幫大家整理的最新報(bào)告范文,,僅供參考,,希望能夠幫助到大家,。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇一
開題報(bào)告的基本內(nèi)容及其順序:
論文的目的與意義,;國(guó)內(nèi)外研究概況,;論文擬研究解決的主要問(wèn)題,;論文擬撰寫的主要內(nèi)容(提綱);論文計(jì)劃進(jìn)度,;其它,。其中的核心內(nèi)容是“論文擬研究解決的主要問(wèn)題”。在撰寫時(shí)可以先寫這一部分,以此為基礎(chǔ)撰寫其他部分,。具體要求如下:
1.論文擬研究解決的問(wèn)題
明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問(wèn)題,,也就是論文擬定的創(chuàng)新點(diǎn)。
明確指出國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問(wèn)題已經(jīng)提出的觀點(diǎn),、結(jié)論,、解決方法、階段性成果,。 評(píng)述上述文獻(xiàn)研究成果的不足,。 醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)或解決方法,簡(jiǎn)述初步理由,。
你的觀點(diǎn)或方法正是需要通過(guò)論文研究撰寫所要論證的核心內(nèi)容,,提出和論證它是論文的目的和任務(wù),因而并不是定論,,研究中可能推翻,,也可能得不出結(jié)果。開題報(bào)告的目的就是要請(qǐng)專家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯?wèn)題是否值得研究,,你準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)方法是否能夠研究出來(lái),。
一般提出3或4個(gè)問(wèn)題,可以是一個(gè)大問(wèn)題下的幾個(gè)子問(wèn)題,,也可以是幾個(gè)并行的相關(guān)問(wèn)題,。
2.國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
只簡(jiǎn)單評(píng)述與論文擬研究解決的問(wèn)題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn),其他相關(guān)文獻(xiàn)評(píng)述則在文獻(xiàn)綜述中評(píng)述,?;凇罢撐臄M研究解決的問(wèn)題”提出,允許有部分內(nèi)容重復(fù),。
3.論文研究的目的與意義
簡(jiǎn)介論文所研究問(wèn)題的基本概念和背景,。
簡(jiǎn)單明了地指出論文所要研究解決的具體問(wèn)題。
簡(jiǎn)單闡述如果解決上述問(wèn)題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用,。
基于“論文擬研究解決的問(wèn)題”提出,,允許有所重復(fù)。
4.論文研究主要內(nèi)容
初步提出整個(gè)論文的寫作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu),。由此更能理解“論文擬研究解決的問(wèn)題”不同于論文主要內(nèi)容,,而是論文的目的與核心。
由于開題報(bào)告是用文字體現(xiàn)的論文總構(gòu)想,,因而篇幅不必過(guò)大,,但要把計(jì)劃研究的課題、如何研究,、理論適用等主要問(wèn)題說(shuō)清楚,,應(yīng)包含兩個(gè)部分:總述、提綱。
1.總述
開題報(bào)告的總述部分應(yīng)首先提出選題,,并簡(jiǎn)明扼要地說(shuō)明該選題的目的,、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用,、研究方法,、必要的數(shù)據(jù)等等。
2.提綱
開題報(bào)告包含的論文提綱可以是粗線條的,,是一個(gè)研究構(gòu)想的基本框架,。可采用整句式或整段式提綱形式,。在開題階段,,提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架,沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì),。
3.參考文獻(xiàn)
開題報(bào)告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄
4.要求
開題報(bào)告應(yīng)有封面頁(yè),,總頁(yè)數(shù)應(yīng)不少于4頁(yè)。版面格式應(yīng)符合以下規(guī)定,。
開題報(bào)告
學(xué)生:
一,、選題意義
1、理論意義
2,、現(xiàn)實(shí)意義
二,、論文綜述
理論的淵源及演進(jìn)過(guò)程
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇二
題目:不同類型器對(duì)維持性血液透析炎癥介質(zhì)的影響
尿毒癥患者存在著微炎癥,主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化,,其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的,。研究表明血液透析(hd)患者的微炎癥狀態(tài)與il-6和高敏c反應(yīng)蛋白(hscrp)的增高有關(guān),但il-10對(duì)微炎癥有改善作用,。本研究探討尿毒癥維持性hd患者透析前,、后血中與微炎癥反應(yīng)相關(guān)的細(xì)胞因子il-6、hscrp及il-10的水平的變化以及不同類型透析器對(duì)上述因子的影響,,分析透析膜材料和通透性與hd患者微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,,并對(duì)透析膜的生物相容性進(jìn)行評(píng)價(jià),指導(dǎo)臨床選擇生物相容性好的透析膜,,改善血透患者的微炎癥狀態(tài),提高血液透析患者的生存質(zhì)量,。
血液透析(hd)被公認(rèn)為是治療尿毒癥的主要方法,,近期許多研究表明尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),微炎癥可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,、營(yíng)養(yǎng)不良,、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等,,其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系,。尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系,,微炎癥狀態(tài)的主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化,,國(guó)內(nèi)外已有研究表明血液透析(hd)患者的微炎癥狀態(tài)與il-6和hscrp的增高有關(guān),但il-10對(duì)微炎癥有改善作用,。
選擇長(zhǎng)期在我院進(jìn)行維持性hd的非糖尿病患者,,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病,、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎,。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時(shí)間不少于半年,,每周透析3次,,每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩(wěn)定,,無(wú)活動(dòng)性自身免疫性疾病,,未使用免疫調(diào)節(jié)劑,近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染,、心衰,,未輸血?;颊唠S機(jī)分成4組,,分別為低通量醋酸纖維素膜組(ca-lf),高通量醋酸纖維素膜組(ca-hf),低通量聚砜膜組(ps-lf),高通量聚砜膜組(ps-hf),,患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用elisa法檢測(cè)il-6,、il-10及hscrp水平,并加以比較,。
選擇長(zhǎng)期在我院進(jìn)行維持性hd的非糖尿病患者,,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病,、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎,。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時(shí)間不少于半年,,每周透析3次,,每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩(wěn)定,,無(wú)活動(dòng)性自身免疫性疾病,,未使用免疫調(diào)節(jié)劑,,近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染、心衰,,未輸血,。患者隨機(jī)分成4組,,分別為低通量醋酸纖維素膜組(ca-lf),高通量醋酸纖維素膜組(ca-hf),,低通量聚砜膜組(ps-lf),高通量聚砜膜組(ps-hf),患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用elisa法檢測(cè)il-6,、il-10及hscrp水平,,并加以比較。組間結(jié)果比較采用anova檢驗(yàn),,各指標(biāo)之間的關(guān)系采用相關(guān)分析,。采用spss軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
1,、20xx年12月-20xx年3月:根據(jù)病史收集符合研究要求的病例,。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個(gè)患者的血標(biāo)本,保管在-70℃冰箱,,待測(cè)定血hscrp,、il-6和il-10水平。
2,、收集病例的同時(shí),,進(jìn)行以下工作:
①20xx年12月-20xx年9月:實(shí)驗(yàn)前期準(zhǔn)備工作、購(gòu)買實(shí)驗(yàn)材料及實(shí)驗(yàn)儀器;
②20xx年9月-20xx年12月:測(cè)定血hscrp,、il-6和il-10水平,。
③20xx年1月-20xx年3月:結(jié)果分析、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析總結(jié),、論文撰寫,、上報(bào)成果。
1,、明確hd患者存在微炎癥狀態(tài),,其評(píng)價(jià)指標(biāo)為hscrp、il-6及il-10,。
2,、明確血液透析可引起上述指標(biāo)的變化,其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關(guān)系,。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎癥相關(guān)因子il-6及hscrp釋放,,提高抗微炎癥的il-10的水平,從而改善血透患者的微炎癥狀態(tài),。
本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與hd患者的微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,,為如何選擇與人類血管內(nèi)皮極接近的透析膜,減少透析并發(fā)癥,,提高終末期腎病患者的生存率及生活質(zhì)量提供可靠的臨床依據(jù),。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇三
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長(zhǎng)骨多發(fā),,例如脛骨,,股骨,肱骨等,,針對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定,。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好,、無(wú)移植排斥反應(yīng),、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,,這在臨床上已形成共識(shí),。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位,、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,,及早促進(jìn)骨折愈合,,我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,,配合lcp堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,,術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效,。選題目地在于探討治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,,為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),,通過(guò)對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì),,分析治療效果,,并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問(wèn)題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過(guò)對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究,、總結(jié),,能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
治療骨折不愈合,,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定,。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識(shí),。 植骨是治療骨不連的重要方法,,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入,, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位,, 取出內(nèi)固定器械,, 清除骨斷端間瘢痕,, 咬除硬化骨, 打通髓腔,, 修整骨折端,, 手法復(fù)位, 按照骨缺損情況取骨,。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過(guò)程,,新鮮的自體骨具有生物活性,,不存在免疫排異,,無(wú)傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),,同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,,原鋼板內(nèi)固定者,,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長(zhǎng)的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,,可改成較長(zhǎng)的鋼板,。所有病例均需植骨,。更換內(nèi)固定物后,,,術(shù)后石膏外固定者,,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng),,骨痂生長(zhǎng)良好后,,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問(wèn)題具體對(duì)待,,可以根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況酌情處理,,出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),,配合醫(yī)生,,直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合,,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊,, 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除,, 骨端硬化骨全部咬除,, 露出正常骨質(zhì), 鉆通髓腔,, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū),, 間隙用松質(zhì)骨填滿,,。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉,, 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過(guò)早的不正確的負(fù)重,。綜上所述,,對(duì)于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,,安全穩(wěn)妥,,技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,,值得提倡,。
1臨床資料
11病例來(lái)源
本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房
(二)采集時(shí)間
9年5月~1年1月
(三)病例選擇
1診斷標(biāo)準(zhǔn)[]
(1)病史:明確的外傷史,骨折后6個(gè)月沒有愈合,,并且沒有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月,。
()癥狀:患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn),、側(cè)移位,、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重,、局部在應(yīng)力下疼痛等,。
(3)體征:局部竇道形成、流膿,、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕,、缺損等
(4)輔助檢查:x線表現(xiàn):骨端硬化,,髓腔封閉;骨端萎縮疏松,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,,相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合,。
納入病例標(biāo)準(zhǔn):
(1)符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);
()骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上,有假關(guān)節(jié)形成;
(3)骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上,,多次復(fù)查x線拍片顯示,,骨折線
清晰可見,未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;
(4)拍片顯示骨折線增寬,,骨折端骨面致密性硬化,,骨髓腔封閉,骨質(zhì)疏松,,骨痂間無(wú)骨小梁形成,,或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損,、畸形,、肢體不等長(zhǎng)、局部竇道形成,、流膿等,。
3排除病例標(biāo)準(zhǔn):
(1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者
()患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,不能夠耐受手術(shù)者
(3)精神疾病患者
(4)資料不全影響判斷者
療效觀察方法
對(duì)骨不連愈合的評(píng)價(jià)應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評(píng)價(jià):
(1)骨愈合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):本評(píng)價(jià)結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo):骨愈合,、感染,、畸形和肢體長(zhǎng)度,其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為x線示骨折線模糊,,有連續(xù)骨癡通過(guò)骨折線,,拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無(wú)異常活動(dòng),,下肢可無(wú)痛行走,,上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):
優(yōu):骨折愈合,,無(wú)感染,,斷端畸形<°,雙側(cè)肢體不等長(zhǎng)< cm,。
良:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng),。
可:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng)。
差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個(gè),。
()功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
功能的評(píng)價(jià)分上肢與下肢的不同,,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負(fù)重行走。
將下肢評(píng)價(jià)指標(biāo)定為以下五項(xiàng):①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時(shí),,活動(dòng)范圍較正?;?qū)?cè)喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優(yōu):存在工作能力且無(wú)其他四項(xiàng)指標(biāo),。
良:存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng),。
可:存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng)。
差:?jiǎn)适Чぷ髂芰蛏畈荒茏岳?,不考慮是否具備其他指標(biāo),。
對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)參照“seu和hdlly對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”[3]
觀察指標(biāo)為三項(xiàng):疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,、日?;顒?dòng)能力。
l:上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
分?jǐn)?shù) 痛疼 任一關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 日?;顒?dòng)
用力或疲勞后持續(xù)性 <°~4°>4° 完全不受限
輕微受限嚴(yán)重受限
5課題進(jìn)度及安排:
9—5——1—1 收集病例及隨訪
1—1——1—1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析
11—1——11—3 撰寫論文、定稿
本課題通過(guò)搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料,,對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行臨床研究與總結(jié),。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,,對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀,、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),,并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作,。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,,在省內(nèi)知名度較高,,病人來(lái)源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年,,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),,對(duì)治療骨折不愈合做過(guò)大量研究、臨床工作,,并取得了良好的效果,。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié),。
四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,,治愈比較困難,手術(shù)后功能恢復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng),,因此在治療過(guò)程中,,經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況,,因此在選題上可行性較強(qiáng),。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門,、科室的大力支持,。相信可以圓滿地完成課題。
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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇四
脅,,指?jìng)?cè)胸部,,為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱。脅痛主要責(zé)之于肝膽,。因?yàn)楦挝痪佑诿{下,,其經(jīng)脈循行兩脅,膽附于肝,,與肝呈表里關(guān)系,,其脈亦循于兩脅。肝為剛臟,,主疏泄,,性喜條達(dá);主藏血,,體陰而用陽(yáng),。若情志不舒,飲食不節(jié),,久病耗傷,,勞倦過(guò)度,,或外感濕熱等病因,累及于肝膽,,導(dǎo)致氣滯,、血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié),,肝膽疏泄不利,,或肝陰不足,絡(luò)脈失養(yǎng),,即可引起脅痛,。
1.肝氣郁結(jié)若情志不舒,或抑郁,,或暴怒氣逆,,均可導(dǎo)致肝脈不暢,肝氣郁結(jié),,氣機(jī)阻滯,,不通則痛,發(fā)為脅痛,。肝氣郁結(jié)脅痛,,日久有化火、傷陰,、血瘀之變。瘀血阻絡(luò)氣行則血行,,氣滯則血瘀,。肝郁氣滯可以及血,久則引起血行不暢而瘀血停留,,或跌仆閃挫,,惡血不化,均可致瘀血阻滯脅絡(luò),,不通則痛,,而成脅痛。故《臨證指南醫(yī)案,?脅痛》曰:“久病在絡(luò),,氣血皆窒?!?/p>
2.濕熱蘊(yùn)結(jié)外感濕熱之邪,侵襲肝膽,,或嗜食肥甘醇酒辛辣,,損傷脾胃,脾失健運(yùn),生濕蘊(yùn)熱,,內(nèi)外之濕熱,,均可蘊(yùn)結(jié)于肝膽,導(dǎo)致肝膽疏泄不利,,氣機(jī)阻滯,,不通則痛,而成脅痛,。肝陰不足素體腎虛,,或久病耗傷,或勞欲過(guò)度,,均可使精血虧損,,導(dǎo)致水不涵木,肝陰不足,,絡(luò)脈失養(yǎng),,不榮則痛,而成脅痛,。
若脅痛以脹痛為主,,走竄不定,時(shí)痛時(shí)止,,隨情志變化而增減,,多屬肝郁氣滯,氣阻絡(luò)痹所致,;若脅痛以刺痛為主,,部位固定,入夜痛甚,,或因跌仆閃挫所致者,,為脅絡(luò)受損,瘀血停著,,若脅下可氧及癥塊,,觸之堅(jiān)硬者,多為氣滯血瘀,,瘀滯積久不散所致,;若脅痛重著,痛有定處,,觸痛明顯,,伴口苦心煩,胸悶惡心,,發(fā)熱煩躁,,或目身小便發(fā)黃,,為濕熱著蘊(yùn)肝膽所致;若右脅痛如絞,,痛徹肩背,,或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲,,多為砂石或蛔蟲阻滯膽道,,病屬濕熱;若出現(xiàn)脅肋掣痛,,心急煩躁,,口苦,尿黃,,則為氣郁化火,;若胸脅脹痛,右脅痞腫,,納差,,舌淡,苔白滑,,脈弦遲,,則為肝郁夾寒;若脅肋隱痛,,心煩口干,,伴頭暈?zāi)垦#嗉t少苔,,則病屬陰血虧損,;若脅痛隱隱,但綿綿不絕,,疲勞后可使疼痛加重,按之反較舒適,,多屬血不養(yǎng)肝,,絡(luò)脈失養(yǎng)所致;若脅肋痛悠悠不休,,遇勞加重,,畏寒肢冷,舌淡苔白,,則屬陽(yáng)虛,,肝絡(luò)失養(yǎng)。
外感脅痛,,起病較急,,大多為濕熱病邪侵犯肝膽,,臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證,,且多同時(shí)并見惡心,、嘔吐或黃疸等癥狀,舌紅,,苔白膩或黃膩,,脈浮數(shù)或弦數(shù)。內(nèi)傷脅痛,,起病較緩,,無(wú)發(fā)熱,惡寒等表證出現(xiàn),,多由肝氣郁結(jié),,瘀血阻絡(luò)或肝陰不足等引起。
肝居脅下,,經(jīng)脈布于兩脅,,膽附于肝,脅痛之病位主要在肝膽,,但常與脾胃和腎有關(guān),。胸脅疼痛,不論一側(cè),、兩側(cè),,呈脹痛、刺痛,,或灼痛,、墜痛、隱痛,,或痛如刀割,,痛徹肩背,位均居肝膽二經(jīng),;但若脅痛伴噯氣頻作,,惡心嘔吐,胃脘脹悶則為肝氣犯胃,,病位在肝胃,;脅痛若伴腸鳴,腹脹,,便溏泄瀉,,為肝逆乘脾,位在肝脾,;若脅痛牽引腰背,,呈墜痛,、隱痛,悠悠不休,,遇勞而發(fā),,則由肝及腎,位在肝腎,。
其次,,脅痛的基本治則是調(diào)理氣血,疏通經(jīng)絡(luò),,恢復(fù)臟腑功能,。對(duì)實(shí)證脅痛,據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱,,或理氣活血,,祛瘀通絡(luò)等祛除邪氣法之主,則經(jīng)絡(luò)得以通暢,。對(duì)虛證者,,以扶正為主,陰陽(yáng)氣血俱充,,陰平陽(yáng)秘,,氣血調(diào)達(dá),經(jīng)絡(luò)自得榮養(yǎng),。虛實(shí)并見者,,據(jù)虛實(shí)之輕重,、緩急,補(bǔ)瀉兼施,,或以補(bǔ)為主,,補(bǔ)中有通,,或以通為主,,通中兼補(bǔ),。另外,脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證,。也是臨床比較多見的一種自覺癥狀,。病人多數(shù)由于情志不遂,飲食不節(jié)而發(fā)病,。對(duì)脅痛病人采取以情志護(hù)理、飲食護(hù)理為主的辨證施護(hù),,收到了良好的效果,。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇五
開題報(bào)告是學(xué)位論文的一個(gè)總體規(guī)劃和設(shè)計(jì),是研究生學(xué)位論文工作的重要環(huán)節(jié),,是監(jiān)督和保證學(xué)位論文質(zhì)量的先決條件,。它既是研究生進(jìn)行科研課題研究的理論依據(jù)和前瞻性分析,,也是對(duì)學(xué)生科研能力培養(yǎng)的一個(gè)有益的實(shí)踐。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生而言,,在科研選題,、研究方法等方面與一般的科研型研究生還是存在很大的不同,開題報(bào)告內(nèi)容與臨床資料和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法關(guān)系十分密切,,更加注重應(yīng)用性,。
研究生學(xué)位論文的選題一般遵循以下原則:①在本學(xué)科范圍內(nèi),涉及的內(nèi)容是與本專業(yè)相一致的,,避免在以后的論文答辯中出現(xiàn)問(wèn)題,。②創(chuàng)新性,開題報(bào)告選題內(nèi)容一定要新穎,,一般是前人沒有做過(guò)的,,或者是尚未得出明確結(jié)論有待深入探討的問(wèn)題。也可以是已經(jīng)得出結(jié)論,,但不同種族,,不同地域之間存在差異,在醫(yī)學(xué)上,,很多流行病學(xué)資料顯示,,不同種族不同地域的人群的發(fā)病率、患病率以及治療等存在很大的差異,。此外創(chuàng)新性還表現(xiàn)在對(duì)待問(wèn)題自己獨(dú)特的見解,,以及技術(shù)方法學(xué)上的創(chuàng)新。③可行性,,課題題目應(yīng)適中,,結(jié)合本科室的科研實(shí)力量力而行。三年制醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生要承擔(dān)大量的臨床工作,,基本上沒有單獨(dú)的科研實(shí)踐,,論文選題范圍太大,實(shí)踐操作起來(lái)難度較大,,很難按時(shí)完成,。因此在選題時(shí)不要“大題小做”應(yīng)“小題大做”.④實(shí)用性,臨床醫(yī)學(xué)研究生最終還是要面對(duì)患者,,選題時(shí)多選擇應(yīng)用性課題,,因此更要注重課題的實(shí)用價(jià)值,切忌一味追求偏,、難,、怪,應(yīng)著力于服務(wù)于醫(yī)學(xué),、服務(wù)于患者,。選題是研究工作實(shí)踐的第一步,,需要研究者積極思考,查閱大量的國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),,互相比較,、多方論證的努力,從事學(xué)術(shù)研究的各種能力在其中都可以得到鍛煉提高,。
一般選題范圍確定后,,就進(jìn)入收集資料階段。研究生只有閱讀大量的文獻(xiàn)資料,,才能充分了解國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的新動(dòng)態(tài),、新進(jìn)展,新技術(shù)和新發(fā)現(xiàn),,從而確定自己課題研究的起點(diǎn)和切入點(diǎn),,并在他人研究的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作。
文獻(xiàn)綜述不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的/堆砌0,而是在對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀,、選擇,、歸納整理和綜合分析的基礎(chǔ)上,對(duì)某一問(wèn)題的研究狀況提出自己的見解并進(jìn)行綜合敘述后寫成的文章,,屬于二次文獻(xiàn)范疇,。醫(yī)學(xué)碩士研究生閱讀文獻(xiàn)量應(yīng)該在50篇以上,其中外文文獻(xiàn)至少占50%,近三年的文獻(xiàn)至少占70%,遇到非常有價(jià)值的外文文章,,最好將其全文翻譯出來(lái),,對(duì)于閱讀以及專業(yè)英語(yǔ)水平的提高都會(huì)有很大的幫助。
書籍宜先看序言和目錄,,論著宜先看摘要和結(jié)果,。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜述一般分為四個(gè)內(nèi)容:前言、主題,、總結(jié)和參考文獻(xiàn),。基本內(nèi)容主要包括國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀,、研究動(dòng)態(tài),、研究方法,目前尚未解決的問(wèn)題以及提出自己的意見等,。整篇綜述力求全面,、準(zhǔn)確、客觀,,盡量用自己的語(yǔ)言,,避免大段引用原文,要在原文的基礎(chǔ)上做出總結(jié)。文獻(xiàn)綜述的廣度和深度,,在很大程度上決定開題報(bào)告的質(zhì)量,也是醫(yī)學(xué)研究生科研實(shí)踐的基本訓(xùn)練內(nèi)容,。
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生開題報(bào)告書包括以下幾方面內(nèi)容:研究課題中英文摘要,、課題立項(xiàng)依據(jù)、課題研究?jī)?nèi)容,、課題研究的技術(shù)路線,、課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析、課題中關(guān)鍵問(wèn)題及解決的措施,、課題研究計(jì)劃進(jìn)度,。
中英文摘要(約200字)應(yīng)具有獨(dú)立性,充分顯示本文的創(chuàng)新之處,,一般包括目的,、方法、結(jié)果,、結(jié)論四個(gè)部分,,各部分冠以相應(yīng)的標(biāo)題。多采用第三人稱撰寫,,盡量避免/本文0,、/我們0等語(yǔ)醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作文章醫(yī)學(xué)碩士。英文摘要盡量用被動(dòng)語(yǔ)態(tài),,醫(yī)學(xué)研究中難免會(huì)出現(xiàn)很多的專業(yè)術(shù)語(yǔ),,摘要中的縮略語(yǔ)、縮稱,,首次出現(xiàn)時(shí)要用全稱;摘要的句子應(yīng)力求簡(jiǎn)單,,主謂語(yǔ)搭配得當(dāng),不要出現(xiàn)圖表和引文,。課題立題依據(jù)主要包括課題研究背景,、目前國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析、課題研究的目的及意義,。課題研究背景也叫問(wèn)題的提出,,多從現(xiàn)實(shí)出發(fā)去論述,指出需要去研究去解決的問(wèn)題,。國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析主要就是文獻(xiàn)綜述部分,,課題研究的目的、意義是闡述為什么要研究,,課題的學(xué)術(shù)和應(yīng)用價(jià)值,。
課題的研究?jī)?nèi)容,一般涉及研究對(duì)象、研究的問(wèn)題,、研究方法三個(gè)部分,,相對(duì)于研究目的而言,研究?jī)?nèi)容是研究課題所需解決的科學(xué)技術(shù)問(wèn)題的具體化,。醫(yī)學(xué)科研的研究對(duì)象往往是動(dòng)物,、人或由人組成的群體,必須說(shuō)明標(biāo)本來(lái)源,、樣本數(shù)量及選擇標(biāo)準(zhǔn),。醫(yī)學(xué)研究問(wèn)題的針對(duì)性強(qiáng),常常還包含需要檢測(cè)的相關(guān)指標(biāo),,這些指標(biāo)應(yīng)與課題密切相關(guān),,具有較好的敏感性、特異性,,使結(jié)果更為真實(shí)可信,。醫(yī)學(xué)課題的研究方法多種多樣,目前應(yīng)用較多的是流行病學(xué)方法,,在選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)方法時(shí),,尤其要認(rèn)真推敲,選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法是提高課題結(jié)果說(shuō)服力和可信度的關(guān)鍵環(huán)節(jié),,一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的科學(xué)研究,,必須以嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的方法為支撐。
課題研究的技術(shù)路線就是整個(gè)研究的實(shí)驗(yàn)方法和具體步驟,,多從基礎(chǔ)問(wèn)題開始,,分階段進(jìn)行,比較分析時(shí)還會(huì)出現(xiàn)兩條或多條路線同時(shí)進(jìn)行,,醫(yī)學(xué)中多采用圖表的方式表現(xiàn),,使之更加簡(jiǎn)明、清楚,。先進(jìn)可行的技術(shù)路線在很大的程度上決定著科研課題的價(jià)值,,也關(guān)系到研究的時(shí)效及結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。
課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析,,研究基礎(chǔ)包括目前課題所處的研究階段,,準(zhǔn)備工作的情況和目前已具備的條件(包括人員、儀器,、設(shè)備等),,醫(yī)學(xué)課題的研究周期相對(duì)較長(zhǎng),因此要得到理想的研究結(jié)果,,預(yù)實(shí)驗(yàn)是必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié),,通過(guò)對(duì)預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析,,能夠?qū)φ麄€(gè)科研課題的遠(yuǎn)期目標(biāo)做出較為準(zhǔn)確的判斷。課題的可行性分析也主要是綜合上述兩點(diǎn)對(duì)整個(gè)科研課題進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)價(jià),,包括已取得的研究成果,、研究人員的學(xué)術(shù)背景和研究經(jīng)驗(yàn)、完成課題的技術(shù)支持,、軟硬件保障等,。
課題中關(guān)鍵問(wèn)題及解決的措施,這方面主要涉及在整個(gè)研究過(guò)程中出現(xiàn)的關(guān)鍵問(wèn)題,、重點(diǎn)、難點(diǎn),,并對(duì)這些問(wèn)題作出科學(xué)的估計(jì)和判斷,,提出擬采用的解決方案和具體措施。課題研究的計(jì)劃進(jìn)度,,包括本課題研究的時(shí)限,,不同階段(開始和結(jié)束時(shí)間都要有規(guī)定)的研究任務(wù)以及預(yù)期達(dá)到的結(jié)果,不同學(xué)期的研究日程安排等,。最后還應(yīng)要求研究生在開題答辯考核過(guò)程中對(duì)本課題做出經(jīng)費(fèi)預(yù)算,。
學(xué)位論文開題報(bào)告是研究生科研知識(shí)和能力的一個(gè)綜合體現(xiàn),是整個(gè)研究工作能否順利進(jìn)行,,畢業(yè)論文答辯能否成功通過(guò)的重要保證,,因此,必須對(duì)開題報(bào)告進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作論文,。
首都醫(yī)科大學(xué)研究生部規(guī)定了醫(yī)學(xué)碩士研究生開題報(bào)告書的統(tǒng)一格式,,在開題考核前一周,研究生必須征得指導(dǎo)教師同意向?qū)W院研究生管理部門提出開題考核申請(qǐng),,并上交文獻(xiàn)綜述,。研究生管理部門根據(jù)研究生所學(xué)專業(yè)和指導(dǎo)教師推薦,組建開題考核專家小組并組織開題,。開題考核小組成員不少于3人,,由本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的教授或副教授(或相當(dāng)職稱)的專家組成,其中教授(或相當(dāng)職稱)的專家不得少于2人,,考核組長(zhǎng)1名,,導(dǎo)師不擔(dān)任組長(zhǎng)。開題考核程序分為:開題報(bào)告陳述,、考核專家提問(wèn),、考核專家評(píng)分三個(gè)環(huán)節(jié)
考核小組成員對(duì)研究生的開題報(bào)告書、文獻(xiàn)綜述,、綜合能力三方面進(jìn)行總體考核和評(píng)價(jià),。學(xué)院安排答辯秘書1名,,負(fù)責(zé)整個(gè)考核過(guò)程的記錄,并對(duì)所有專家的評(píng)分進(jìn)行匯總,,最后由考核小組組長(zhǎng)填寫考核意見并簽字,。開題考核未通過(guò)者,半年內(nèi)須重新開題,,學(xué)院研究生管理部門負(fù)責(zé)整個(gè)考核過(guò)程的監(jiān)督和審核工作,。開題報(bào)告書和文獻(xiàn)綜述一式兩份,分別由學(xué)校和學(xué)院研究生管理部門進(jìn)行封存保管,。
總之,,要把開題報(bào)告納入到整個(gè)研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障體系建設(shè)中去,增強(qiáng)研究生對(duì)所參加科研工作的責(zé)任心、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,,從而提高整個(gè)研究生的科研能力和畢業(yè)論文質(zhì)量,。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇六
每個(gè)醫(yī)學(xué)在職碩士研究生都想寫好畢業(yè)論文,使其得以通過(guò)審核,,獲得導(dǎo)師好評(píng),。
該環(huán)節(jié)完成質(zhì)量高低,不僅體現(xiàn)大家的學(xué)習(xí)成果,,還從側(cè)面反映出大家的寫作水平,。
寫作好開題報(bào)告,是醫(yī)學(xué)在職碩士研究生論文得以順利開展的一大重要保障,。
不少學(xué)生正是因?yàn)樵摥h(huán)節(jié)完成不詳細(xì),,質(zhì)量有所欠缺,未能規(guī)范完成好,,導(dǎo)致直接影響后面的論文內(nèi)容寫作和觀點(diǎn)的表達(dá),。
我們不僅要保證醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開題報(bào)告各步驟內(nèi)容完整,還有盡一切方法提升其整體質(zhì)量,。
那么優(yōu)秀醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開題報(bào)告怎么寫作完成,,且看下文最全講解。
(1)課題的來(lái)源及選題的依據(jù),,著重說(shuō)明本課題在國(guó)內(nèi)外的研究動(dòng)態(tài),、目前的水平。
本課題的目的,、意義和開展研究工作的設(shè)想,,準(zhǔn)備在哪些方面取得進(jìn)展和突破,課題的最終目標(biāo)以及可能達(dá)到的水平,。
(2)課題研究擬采用哪些方法和手段,。
(3)論證完成課題的實(shí)驗(yàn)條件,預(yù)計(jì)研究過(guò)程中可能遇到的困難和問(wèn)題,,以及解決的方法和措施,。
(4)論文工作和經(jīng)費(fèi)的估計(jì),。
(5)論文工作計(jì)劃(起止時(shí)間,分年度的具體實(shí)施內(nèi)容),。
(1)紙型:a4紙,,單雙面打印均可;
(2)頁(yè)邊距:上3.5cm,下2.5cm,左3cm,、右2.5cm,;
(3)頁(yè)眉:2.5cm,頁(yè)腳:2cm,左側(cè)裝訂;
(4)字體:開題報(bào)告正文全部宋體,、小四,;
(5)行距:1.5倍行距;段前,、段后均為0,;
(6)字?jǐn)?shù):不少于5000字。
3,、頁(yè)眉頁(yè)腳的編排
頁(yè)眉,宋體,,五號(hào),,居中。
填寫內(nèi)容是“開題報(bào)告題目”.
頁(yè)腳,,宋體,,五號(hào),居中,,正文起始頁(yè)碼為1.
4,、目錄的編排
標(biāo)題“目錄”:黑體,居中,,字號(hào):小三,;
目錄內(nèi)容:宋體,小四號(hào),;點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵,,選擇更新域自動(dòng)生成目錄。
5,、章節(jié)標(biāo)題格式
(1)每章的章標(biāo)題選用模板中的樣式所定義的“標(biāo)題1”,居左,;或者手動(dòng)設(shè)置成字體:黑體,居左,,字號(hào):小三,,每章另起一頁(yè)。
章序號(hào)為阿拉伯?dāng)?shù)字,。
在輸入章標(biāo)題之后,,按回車鍵,,即可直接輸入每章正文。
(2)每節(jié)的節(jié)標(biāo)題選用模板中的樣式所定義的“標(biāo)題2”,居左,;或者手動(dòng)設(shè)置成字體:黑體,,居左,字號(hào):四號(hào),。
(3)節(jié)中的一級(jí)標(biāo)題選用模板中的樣式所定義的“標(biāo)題3”,居左,;或者手動(dòng)設(shè)置成字體:黑體,居左,,字號(hào):小四,。
6、圖表,、公式序號(hào)的編排
開題報(bào)告中的圖,、表、附注,、公式一律采用阿拉伯?dāng)?shù)字分章編號(hào),。
具體格式請(qǐng)參見碩(博)士學(xué)位論文模板,。
7,、裝訂順序
開題報(bào)告封面-開題報(bào)告目錄-開題報(bào)告正文-開題報(bào)告參考文獻(xiàn)-開題報(bào)告記錄-開題報(bào)告審查
1、選題,。
好的開端是成功的一半,,論文選題是開題報(bào)告的一大重點(diǎn)。
在選題時(shí)要及時(shí)與導(dǎo)師溝通,,結(jié)合自己的研究方向,、理論基礎(chǔ)、興趣愛好,、工作經(jīng)驗(yàn)等因素,,同時(shí),選題不宜過(guò)大,,要有一定針對(duì)性,,最好是與自己工作相關(guān),以便后期在搜集資料和數(shù)據(jù)時(shí)更為方便,。
2,、理論資料收集。
題目確定之后就可以開始理論資料的搜集了,,文獻(xiàn)綜述在開題報(bào)告里占有很大比重,,這需要我們花時(shí)間搜集相關(guān)的文獻(xiàn)資料。
現(xiàn)有的文獻(xiàn)搜集渠道很廣泛,,要充分利用學(xué)校圖書館,、中國(guó)知網(wǎng),、百度學(xué)術(shù)、萬(wàn)方等等,。
3,、定框架。
在擬定題目,、搜集資料并整理的基礎(chǔ)上就可以定框架啦!現(xiàn)有的開題報(bào)告模板很多,,大致有“論文選題背景及意義”、“文獻(xiàn)綜述”,、“研究的目標(biāo),、主要內(nèi)容與技術(shù)路線等”、“研究方法,、數(shù)據(jù)來(lái)源及可行性分析”,、“年度研究計(jì)劃、可能遇到的困難和問(wèn)題等”,、“論文提綱”這幾個(gè)部分,。
4、寫作,。
根據(jù)擬定的框架和搜集的材料,,就可以開始正式寫作啦,要注意寫作的格式,,一般學(xué)校會(huì)給出模板,要把字體調(diào)整規(guī)范且不要出現(xiàn)錯(cuò)別字哦!
5,、提交和修改,。
在寫好開題報(bào)告之后還要經(jīng)過(guò)反復(fù)修改,要記得多與導(dǎo)師溝通,,反復(fù)錘煉才能提高自己開題答辯的通過(guò)率,。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇七
高等醫(yī)學(xué)院校的使命在于結(jié)合自身的特點(diǎn)發(fā)揮優(yōu)勢(shì),培養(yǎng)適合于國(guó)家未來(lái)發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)生,,同時(shí)做好社會(huì)服務(wù),,拓寬發(fā)展空間,為社會(huì)發(fā)展,、衛(wèi)生建設(shè)作出貢獻(xiàn),。職業(yè)素養(yǎng)是大學(xué)生成長(zhǎng)的根基,需要大學(xué)與社會(huì)協(xié)作加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育,。職業(yè)素質(zhì)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求,,是在職業(yè)過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的綜合品質(zhì),包含職業(yè)道德,、職業(yè)技能,、職業(yè)行為,、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識(shí)等方面。
作為一名合格的醫(yī)務(wù)人員不僅要有精益求精的醫(yī)療技術(shù),,更要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),,這樣才能做到履職盡責(zé),讓患者滿意,。根據(jù)我國(guó)醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的特點(diǎn),,通過(guò)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)的認(rèn)同,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì),、科學(xué)文化素質(zhì),、業(yè)務(wù)技能素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養(yǎng),從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的形成,。醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)作為大學(xué)生思想政治教育工作的重要內(nèi)容,,要緊密聯(lián)系時(shí)代特點(diǎn)和社會(huì)要求,不斷改善工作方式方法,,使醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育符合思想政治教育要求,。
醫(yī)生這一職業(yè)所需要的知識(shí)和技能處于不斷發(fā)展和變化中,只有通過(guò)自身不斷地學(xué)習(xí)才能獲得新理論,、新技術(shù)和新方法,。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)就是要提高學(xué)生不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的能力,,而不是局限于現(xiàn)有的知識(shí)和能力,。高超的醫(yī)療技藝和高尚的醫(yī)德品質(zhì)不是與生俱來(lái)的,而是要靠后天實(shí)踐中不斷地逐漸培養(yǎng)和鍛煉,。當(dāng)前社會(huì)快速發(fā)展,,作為一名醫(yī)學(xué)生要能跟上時(shí)代的步伐,通過(guò)不斷地學(xué)習(xí),,掌握新知識(shí),、新技術(shù),滿足社會(huì)的發(fā)展和人民的需求,。
職業(yè)素質(zhì)決定著醫(yī)學(xué)生未來(lái)的發(fā)展,,也是用人單位在錄用新人時(shí)最為看重的品質(zhì)。良好的職業(yè)素質(zhì)可以幫助醫(yī)學(xué)生了解自己的優(yōu)勢(shì)和不足,,根據(jù)自身情況合理規(guī)劃職業(yè)生涯,,并通過(guò)學(xué)習(xí)不斷完善自己,接受醫(yī)學(xué)前沿知識(shí),,提高臨床技能,,得到全面健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)生通過(guò)培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì),明確自身的責(zé)任和義務(wù),,使自己在人生觀,、價(jià)值觀、職業(yè)觀等方面保持積極的態(tài)度,,從而在工作中做到愛崗敬業(yè),、誠(chéng)實(shí)守信和團(tuán)結(jié)協(xié)作。
選擇醫(yī)學(xué)既是學(xué)生對(duì)未來(lái)發(fā)展方向的確定,,也是出于改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況的目的,。面對(duì)日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),找份理想的工作是學(xué)生和家長(zhǎng)的共同期望,。如何面對(duì)激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng),,一方面需要學(xué)校為學(xué)生提供職業(yè)訓(xùn)練,提升學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力,;另一方面需要學(xué)生努力學(xué)習(xí),掌握知識(shí)技能,,增強(qiáng)自身實(shí)力,。通過(guò)雙方共同努力,幫助學(xué)生適應(yīng)社會(huì)成功就業(yè),,使大學(xué)生完成從學(xué)生到職業(yè)者的轉(zhuǎn)變,,成為一名具備優(yōu)秀職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)生。
結(jié)合醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn),,開展從一年級(jí)到五年級(jí)的就業(yè)指導(dǎo)課程,,明確教育目標(biāo),,突出教育特點(diǎn),,逐步實(shí)施教學(xué)計(jì)劃,。在大學(xué)一年級(jí)開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課,,使學(xué)生認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),,合理規(guī)劃自己的未來(lái),學(xué)會(huì)搜集相關(guān)專業(yè)的就業(yè)信息,,根據(jù)自身情況和社會(huì)需求確定自己的職業(yè)發(fā)展方向,。在大學(xué)二年級(jí)開設(shè)以職業(yè)為導(dǎo)向的基礎(chǔ)課,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理,、醫(yī)護(hù)禮儀,、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)法律知識(shí)等課程,,從職業(yè)態(tài)度和職業(yè)能力方面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。在大學(xué)三,、四年級(jí)開設(shè)與專業(yè)相結(jié)合的特色課,,如就業(yè)心理培訓(xùn)、求職技巧等,,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極向上的擇業(yè)觀,。在大學(xué)五年級(jí)進(jìn)行綜合訓(xùn)練,在學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程中配備就業(yè)指導(dǎo)老師,,在實(shí)習(xí)崗位上進(jìn)行臨床技能的培養(yǎng)和鍛煉,,滿足用人單位要求。
職業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)是指通過(guò)理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐,,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)行為習(xí)慣,,養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德,增強(qiáng)職業(yè)意識(shí),,提高文化科學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力,,從而適應(yīng)市場(chǎng)要求,實(shí)現(xiàn)成功就業(yè),。在新生入學(xué)時(shí),,通過(guò)主題班會(huì)的形式讓大學(xué)生對(duì)自己的未來(lái)進(jìn)行合理的規(guī)劃。讓其認(rèn)識(shí)自我,,了解自己的興趣,、愛好、需要和價(jià)值觀,,明白自己將來(lái)想成為什么樣的人,,身邊的環(huán)境能給予什么樣的支持。通過(guò)認(rèn)知自我,,了解自身的個(gè)性特征和個(gè)性傾向,,客觀分析自身的優(yōu)缺點(diǎn),結(jié)合現(xiàn)實(shí)環(huán)境,,確定自己未來(lái)發(fā)展的方向,,進(jìn)一步明確自己職業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。
醫(yī)學(xué)生要掌握系統(tǒng)和完備的基礎(chǔ)護(hù)理診療知識(shí),,這是衡量醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的中心和基礎(chǔ),。作為一名醫(yī)學(xué)生要不斷完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),擴(kuò)展自己的知識(shí)范圍,,在工作中能夠靈活運(yùn)用自己所掌握的知識(shí),,將理論付諸實(shí)踐。同時(shí),醫(yī)學(xué)生還應(yīng)具有刻苦鉆研和積極向上的精神,,在工作中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié),,努力提高自身的理論水平和業(yè)務(wù)能力。醫(yī)學(xué)生除了具備專業(yè)知識(shí)外,,還要掌握其它專業(yè)學(xué)科知識(shí),,特別是人文科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí),從而開闊思路,,拓寬視野,,為做好醫(yī)務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
當(dāng)前社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對(duì)人才的質(zhì)量提出更高的要求,,高等醫(yī)學(xué)院校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)國(guó)家高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的重任,,要不斷提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì),使其具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精益求精的醫(yī)療技術(shù),。把提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)作為醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)內(nèi)容,,使醫(yī)學(xué)生自身的思維和行為與職業(yè)角色相一致,為今后更好地融入社會(huì)打下基礎(chǔ),,實(shí)現(xiàn)就業(yè),,進(jìn)而取得職業(yè)生涯的成功。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇八
一般而言,,畢業(yè)論文的開題報(bào)告分為三個(gè)部分(why——what——how)
主要介紹本選題的背景,,開展此項(xiàng)研究的必要性,重要性,,意義與作用,,即你為什么要開展此項(xiàng)研究呢?
主要介紹本選題的研究框架與研究結(jié)構(gòu),,即分哪幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行研究,,確定研究的大體內(nèi)容,提出研究提綱(最好能有三級(jí)標(biāo)題的提綱)
1.介紹研究的主要方法,、手段,,如定性分析,定量分析;規(guī)范研究,,實(shí)證研究;歷史分析,,比較分析;邏輯分析,歸納分析,,演繹分析,,數(shù)據(jù)模型,,統(tǒng)計(jì)分析,,等等。
2.收集文獻(xiàn)資料的情況,如準(zhǔn)備收集哪些具體的文獻(xiàn)資料,,包括報(bào)刊雜志,,學(xué)術(shù)文獻(xiàn),專著教材,,學(xué)術(shù)網(wǎng)站,,研究論著,博士碩士論文,,等,。
3.研究工作的時(shí)間安排,如從什么時(shí)候到什么時(shí)候收集文獻(xiàn)資料,,什么時(shí)候擬定寫作提綱,,什么時(shí)候完成開題報(bào)告,什么時(shí)候完成初稿,、二稿,、三稿,什么時(shí)候完成定稿,,等,。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇九
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長(zhǎng)骨多發(fā),,例如脛骨,,股骨,肱骨等,,針對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定,。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好,、無(wú)移植排斥反應(yīng),、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,,這在臨床上已形成共識(shí),。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位,、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,,及早促進(jìn)骨折愈合,,我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,,配合lcp堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,,術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪,,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,,為臨床治療提供參考,。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),通過(guò)對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析,,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì),分析治療效果,,并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問(wèn)題做初步探討與論述,。同時(shí)也希望可以通過(guò)對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié),,能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo),。
治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定,。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識(shí),。 植骨是治療骨不連的.重要方法,,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入,, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位,, 取出內(nèi)固定器械, 清除骨斷端間瘢痕,, 咬除硬化骨,, 打通髓腔, 修整骨折端,, 手法復(fù)位,, 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,,貼緊髓腔骨質(zhì),;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求,。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過(guò)程,新鮮的自體骨具有生物活性,,不存在免疫排異,,無(wú)傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力,。
內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,,原鋼板內(nèi)固定者,,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長(zhǎng)的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,,可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,,可改成較長(zhǎng)的鋼板,。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,,,,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng),,骨痂生長(zhǎng)良好后,,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問(wèn)題具體對(duì)待,,可以根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況酌情處理,,出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),配合醫(yī)生,,直到骨折完全愈合,。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊,, 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定,。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除,, 露出正常骨質(zhì),, 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū),, 間隙用松質(zhì)骨填滿,。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉, 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo),。避免過(guò)早的不正確的負(fù)重,。綜上所述,對(duì)于骨折不愈合的治療,,自體骨移植療效確切,,安全穩(wěn)妥,技術(shù)成熟,,應(yīng)用廣泛,,值得提倡。
骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí),,治療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,,更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理,。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要,。
本課題通過(guò)搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料,,對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行臨床研究與總結(jié),。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀,、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),,并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作,。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科,、重點(diǎn)科室,,在省內(nèi)知名度較高,病人來(lái)源廣泛,。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),,對(duì)治療骨折不愈合做過(guò)大量研究,、臨床工作,,并取得了良好的效果,。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié),。
四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,,治愈比較困難,,手術(shù)后功能恢復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng),,因此在治療過(guò)程中,經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,,也是可行的,。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強(qiáng),。課題的研究也得到了學(xué)校,、附院等各部門、科室的大力支持,。相信可以圓滿地完成課題,。
五、
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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇十
題目:中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展對(duì)比研究
中,、印兩國(guó)政府均承認(rèn)并保護(hù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,,并且越來(lái)越重視發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在國(guó)家衛(wèi)生保健體系中的作用。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史、發(fā)展現(xiàn)狀,、國(guó)內(nèi)外發(fā)展戰(zhàn)略等都與中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)存在極大可比性,,是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)際化發(fā)展強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。然而長(zhǎng)期以來(lái),,我國(guó)對(duì)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的情況了解并不多,,尤其缺乏對(duì)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展的對(duì)比研宄。因此,,有必要對(duì)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理,、政策法規(guī)、醫(yī)療資源與服務(wù),、教育與科研,、傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及國(guó)際化發(fā)展等現(xiàn)狀進(jìn)行研宄,為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及國(guó)際化發(fā)展提供借鑒與參考,。并闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展的啟示,。
1.本研究目的是通過(guò)對(duì)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國(guó)家政策、管理,、醫(yī)療資源與服務(wù),、教育、科研,、產(chǎn)業(yè)等各方面的現(xiàn)代本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行對(duì)比分析,,尋找當(dāng)前我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足,闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展的啟示,。
2.本研究一方面可為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及國(guó)際化發(fā)展提供借鑒,,另一方面可以互通有無(wú),,促進(jìn)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展,,并促進(jìn)世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展。
1.對(duì)比分析中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展現(xiàn)狀與差異,,主要包括:國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展方針政策,、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù),、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研,、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)及國(guó)際貿(mào)易等方面內(nèi)容,;
2.對(duì)比分析中印兩國(guó)促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的因應(yīng)策略,、具體政策措施及取得的成效,尋找我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足,;
3.在對(duì)比分析的基礎(chǔ)上,,針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足,闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展的啟示。
目錄
摘要
abstract
前言
正文
1.研究目的,、意義與背景
1.1研究目的與意義
1.2研究背景
2.研究?jī)?nèi)容,、方法與技術(shù)路線
2.1研究?jī)?nèi)容
2.2研究方法
2.3技術(shù)路線
3.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策法規(guī)與管理對(duì)比
3.1印度
3.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)
3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法
3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)家政策
3.2中國(guó)
3.2.1中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)
3.2.2中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法
3.2.3中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)家政策
4.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)對(duì)比
4.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源
4.1.1印度
4.1.2中國(guó)
4.2中印兩國(guó)政府促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源與服務(wù)發(fā)展的政策措施
4.2.1印度
4.2.2中國(guó)
5.中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育對(duì)比
5.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育資源
5.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)
5.1.2中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)
5.2印度阿育吠陀院校與中國(guó)高等中醫(yī)藥院校平均招生數(shù)
5.3中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校主辦機(jī)構(gòu)
5.4中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育“師生比”與“生床比”
6.中印兩國(guó)促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的政策措施
6.1印度
6.2中國(guó)
7.中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研對(duì)比
7.1印度研究機(jī)構(gòu)
7.1.1科研管理及經(jīng)費(fèi)來(lái)源
7.1.2阿育吠陀研究的優(yōu)先領(lǐng)域
7.2中國(guó)
7.2.1中醫(yī)藥及民族醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)
7.2.2中醫(yī)藥科技科研經(jīng)費(fèi)來(lái)源
7.2.3中醫(yī)藥研究領(lǐng)域與科研成果
創(chuàng)新點(diǎn)
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
致謝
1.文獻(xiàn)分析法
廣泛收集中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展相關(guān)資料,通過(guò)國(guó)內(nèi),、外傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù),、書籍、網(wǎng)絡(luò)資源等獲取中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策,、法律,、法規(guī)等相關(guān)文本,通過(guò)對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)及文本的系統(tǒng)查閱,、分析,、整理,分析中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與差異,。
2.統(tǒng)計(jì)分析法
本研究收集了中印兩國(guó)關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù),、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè),、貿(mào)易等官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),,針對(duì)不同統(tǒng)計(jì)指標(biāo),進(jìn)行了增長(zhǎng)幅度,、年均增長(zhǎng)率,、所占比例等計(jì)算,通過(guò)量化分析測(cè)度中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平及存在的差異,。
3.比較推理法本研宄比較分析了中印兩國(guó)政府對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的管理模式及促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的政策措施及執(zhí)行效果,,從中分析兩國(guó)的成功實(shí)踐及對(duì)對(duì)方的借鑒與啟示,并重點(diǎn)闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展的啟示,。
4.競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)學(xué)方法本研宄釆用競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)學(xué)“競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手分析”及“分析”法,,對(duì)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的國(guó)際化發(fā)展進(jìn)行分析,并闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展的啟示,。
20xx-5-20~20xx-5-16:檢查修改完成一次論文初稿
20xx-5-17~20xx-5-29:根據(jù)指導(dǎo)老師的講評(píng)及意見,,修改并提交二次論文草稿
20xx-5-30~20xx-5-31:講評(píng)第二次論文草稿、集中解決有關(guān)論文漏洞問(wèn)題并及時(shí)修改
20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成論文大綱要求,,論文成型,,指導(dǎo)老師講評(píng)修改并定稿
20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印論文、裝訂論文
20xx-6-19~20xx-6-30:準(zhǔn)備參加答辯
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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇十一
體溫是生命活動(dòng)的一種表現(xiàn),,是人體新陳代謝的一個(gè)重要生理參數(shù),,體溫既有生理學(xué)的意義,,又有重要的臨床醫(yī)學(xué)意義,是臨床診斷的一個(gè)重要指標(biāo),。因此,體溫計(jì)在現(xiàn)在的生活中有極為重要的作用,傳統(tǒng)的水銀體溫計(jì)易破碎,,存在水銀污染的可能,,測(cè)量時(shí)間較長(zhǎng),不易讀數(shù),,為此設(shè)計(jì)一種新型的電子體溫計(jì),,它的測(cè)溫精度與傳統(tǒng)的水銀溫度計(jì)相媲美的情況下,,大大的縮短了測(cè)溫時(shí)間且攜帶方便,對(duì)環(huán)境幾乎沒有污染。它以at89s52單片機(jī)為核心,結(jié)合溫度傳感器,,led模塊等外部設(shè)備,,在軟件的控制下,實(shí)現(xiàn)智能化的體溫測(cè)量,,不但能夠精確測(cè)溫,,而且能夠?qū)囟冗M(jìn)行邏輯判斷,并且通過(guò)led顯示器將測(cè)量結(jié)果顯示出來(lái),。
隨著人們生活水平的不斷提高,單片機(jī)控制無(wú)疑是人們追求的目標(biāo)之一,,它所給人帶來(lái)的方便也是不可否定的,其中電子溫度計(jì)就是一個(gè)典型的例子,,要為現(xiàn)代人工作,、科研、生活提供更好的更方便的設(shè)施就需要從單片機(jī)技術(shù)入手,,一切向著數(shù)字化控制,,智能化控制方向發(fā)展。 現(xiàn)在所使用的體溫計(jì)最常見的是水銀溫度計(jì),。這種溫度計(jì)的刻度間隔通常都很密,,不容易準(zhǔn)確分辨,讀數(shù)困難,,而且他們的熱容量還比較大,,達(dá)到熱平衡所需的時(shí)間較長(zhǎng),因此很難讀準(zhǔn),,并且使用非常不方便,。破碎,存在水銀污染的可能,,所以在這種情況下,,畢業(yè)設(shè)計(jì)我選擇了電子體溫計(jì)的設(shè)計(jì)這個(gè)課題,用單片機(jī)和溫度傳感器設(shè)計(jì),,本設(shè)計(jì)所介紹的電子體溫計(jì)與傳統(tǒng)的體溫計(jì)相比,,具有讀數(shù)方便,測(cè)溫準(zhǔn)確,,快速等優(yōu)點(diǎn),。
1)能夠測(cè)量人體體溫,顯示體溫,。
2)能夠在人體體溫超出正常體溫時(shí),,讓蜂鳴器報(bào)警。
3)能夠調(diào)節(jié)讓蜂鳴器報(bào)警的正常體溫,。
4)能夠儲(chǔ)存并查詢前幾個(gè)測(cè)量的體溫,。
以mcs51單片機(jī)為核心,,借助智能傳感器,結(jié)合復(fù)位電路和顯示電路,,通過(guò)程序設(shè)計(jì),,實(shí)現(xiàn)了體溫計(jì)的顯示,報(bào)警,,及查詢和存儲(chǔ)的功能,。
20xx年2月提交論文 題目。
20xx年3~4月完成開題報(bào)告,。
20xx年4~5月撰寫畢業(yè)論文 并向指導(dǎo)老師提交論文 寫作大綱,。
20xx年6月1號(hào)提交論文初稿給指導(dǎo)老師,6月中旬論文定稿,。并做好答辯的準(zhǔn)備,。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇十二
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長(zhǎng)骨多發(fā),,例如脛骨,,股骨,肱骨等,,針對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi),。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好,、無(wú)移植排斥反應(yīng),、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,,這在臨床上已形成共識(shí),。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位,、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,,及早促進(jìn)骨折愈合,,我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,,配合lcp堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,,術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效,。選題目地在于探討治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,,為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),,通過(guò)對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì),,分析治療效果,,并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問(wèn)題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過(guò)對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究,、總結(jié),,能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
治療骨折不愈合,,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,,已經(jīng)形成共識(shí),。植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨,。沿肌間隙進(jìn)入,,骨膜下小心剝離顯露骨折部位,取出內(nèi)固定器械,,清除骨斷端間瘢痕,,咬除硬化骨,打通髓腔,,修整骨折端,,手法復(fù)位,按照骨缺損情況取骨,。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求,。自體皮- 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過(guò)程,,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,,無(wú)傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),,同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,,原鋼板內(nèi)固定者,,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長(zhǎng)的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,,可改成較長(zhǎng)的鋼板,。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,,術(shù)后石膏外固定者,,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng),,骨痂生長(zhǎng)良好后,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問(wèn)題具體對(duì)待,,可以根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況酌情處理,出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),,配合醫(yī)生,,直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合,,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊,,并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除,,骨端硬化骨全部咬除,,露出正常骨質(zhì),鉆通髓腔,,植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū),,間隙用松質(zhì)骨填滿,.應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉,,嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo),。避免過(guò)早的不正確的負(fù)重。綜上所述,,對(duì)于骨折不愈合的治療,,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,,技術(shù)成熟,,應(yīng)用廣泛,值得提倡,。
(一)臨床資料
1病例來(lái)源
本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房
(二)采集時(shí)間
09年5月~10年1月
(三)病例選擇
1診斷
(1)病史:明確的外傷史,,骨折后6個(gè)月沒有愈合,并且沒有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月,。
(2)癥狀:患者骨折端成角,、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位,、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損,、持重疼痛或不能持重,、局部在應(yīng)力下疼痛等,。
(3)體征:局部竇道形成,、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
(4)輔助檢查:x線表現(xiàn):骨端硬化,,髓腔封閉;骨端萎縮疏松,,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合,。
2 納入病例標(biāo)準(zhǔn):
(1)符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);
骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上,,有假關(guān)節(jié)形成;
(3)骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上,,多次復(fù)查x線拍片顯示,,骨折線
清晰可見,未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;
(4)拍片顯示骨折線增寬,,骨折端骨面致密性硬化,,骨髓腔封閉,骨質(zhì)疏松,,骨痂間無(wú)骨小梁形成,,或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損,、畸形,、肢體不等長(zhǎng)、局部竇道形成,、流膿等,。
3排除病例標(biāo)準(zhǔn):
(1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者
(2)患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,不能夠耐受手術(shù)者
(3)精神疾病患者
(4)資料不全影響判斷者
4療效觀察方法
對(duì)骨不連愈合的應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評(píng)價(jià):
(1)骨愈合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):本評(píng)價(jià)結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo):骨愈合,、感染,、畸形和肢體長(zhǎng)度,其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為x線示骨折線模糊,,有連續(xù)骨癡通過(guò)骨折線,,拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無(wú)異常活動(dòng),,下肢可無(wú)痛行走,,上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):
優(yōu):骨折愈合,,無(wú)感染,,斷端畸形°,雙側(cè)肢體不等長(zhǎng) cm.
良:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng),。
可:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng),。
差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個(gè)。
(2)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
功能的評(píng)價(jià)分上肢與下肢的不同,,上肢主要考慮其靈活性,,而下肢主要功能為負(fù)重行走。
將下肢評(píng)價(jià)指標(biāo)定為以下五項(xiàng):①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時(shí),活動(dòng)范圍較正?;?qū)?cè)喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理,。
優(yōu):存在工作能力且無(wú)其他四項(xiàng)指標(biāo)。
良:存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng),。
可:存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng),。
差:?jiǎn)适Чぷ髂芰蛏畈荒茏岳恚豢紤]是否具備其他指標(biāo),。
對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)參照"seu和hdlly對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)"[3]
觀察指標(biāo)為三項(xiàng):疼痛,、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、日?;顒?dòng)能力,。
(3)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
5課題進(jìn)度及安排:
9-5--1-1 收集病例及隨訪
1-1--1-1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析
11-1--11-3 撰寫論文、定稿
骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí),,治療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,,更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此,,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要,。
本課題通過(guò)搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料,對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行臨床研究與總結(jié),。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前,、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀,、真實(shí),、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作,。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科,、重點(diǎn)科室,在省內(nèi)知名度較高,,病人來(lái)源廣泛,。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),,對(duì)治療骨折不愈合做過(guò)大量研究,、臨床工作,并取得了良好的效果,。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。
四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,,治愈比較困難,,手術(shù)后功能恢復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng),,因此在治療過(guò)程中,經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,,也是可行的,。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強(qiáng),。課題的研究也得到了學(xué)校,、附院等各部門、科室的大力支持,。相信可以圓滿地完成課題,。
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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇十三
一、題目名稱及來(lái)源
(一)題目名稱:新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究
(二)題目來(lái)源:20xx年我國(guó)醫(yī)療改革實(shí)施以來(lái),,受到了黨和政府及公眾的重視,,在今年的兩會(huì)期間又得到了代表們的重視,并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo),,從現(xiàn)在到20xx年,,是我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期,醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重,。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,,群眾對(duì)改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會(huì)有更高的要求。工業(yè)化,、城鎮(zhèn)化,、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,,都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來(lái)一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,,是廣大人民群眾的迫切愿望,。在醫(yī)療改革的同時(shí),由于醫(yī)藥分離,、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合,,給醫(yī)院帶來(lái)了大量的患者,同時(shí)也給醫(yī)院帶來(lái)了大量的問(wèn)題,,特別是管理上的問(wèn)題,,現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、 缺乏戰(zhàn)略,、定位模糊 ,、管理滯后、人才瓶頸 ,、營(yíng)銷缺位等問(wèn)題,,因此在面對(duì)這樣的實(shí)際情況下,我選擇這個(gè)題目作為論文的開題,。
二,、研究目的、意義
(一)研究目的
通過(guò)研究我國(guó)醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題,,并提出針對(duì)性的解決措施,,希望有利于醫(yī)院今后的規(guī)范性管理,減輕居民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān),,為群眾提供安全,、有效、方便,、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
(二)研究的意義
20xx年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實(shí)施以來(lái),,在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問(wèn)題,需要進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)和修正,,這些都使得探討和研究我國(guó)醫(yī)院管理問(wèn)題成為一項(xiàng)亟待完成的任務(wù),,醫(yī)學(xué)論文開題報(bào)告范文也成為社會(huì)各界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題。加強(qiáng)對(duì)我國(guó)醫(yī)院的管理體制問(wèn)題研究,,對(duì)于深化醫(yī)院的管理變革,,適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求,提高公立醫(yī)院的綜合效益等,,具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義,。
三、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
(一)國(guó)外研究現(xiàn)狀
國(guó)外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實(shí)踐探索?,F(xiàn)將近些年來(lái)國(guó)外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個(gè)方面:
第一,,重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究,。
國(guó)外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展,近些年來(lái)醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目,。例如,,美國(guó)的醫(yī)院管理在經(jīng)過(guò)一段增長(zhǎng)和擴(kuò)充時(shí)期(比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團(tuán)形成)后,,通常會(huì)進(jìn)入改革階段,,改革其舊有的管理框架,以形成新的管理體系,。當(dāng)前美國(guó)的醫(yī)院行業(yè),,包括營(yíng)利性醫(yī)院和非營(yíng)利性醫(yī)院,正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮,,象越來(lái)越多的非營(yíng)利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會(huì)結(jié)構(gòu),。改革后的醫(yī)院董事會(huì)結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個(gè)特點(diǎn):首席執(zhí)行官的地位得到提高,進(jìn)入了董事會(huì),;醫(yī)務(wù)人員對(duì)其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任,。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革,改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會(huì)管理一個(gè)控股公司,,控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院,,每家醫(yī)院都有自己的董事會(huì)。尤其是近些年來(lái),,由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制(drg)和管理保險(xiǎn)(inanagedcare)以及平衡預(yù)算案(balaneedbudge枷endment)的出臺(tái),使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜,,如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,,是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問(wèn)題。
第二,,關(guān)于國(guó)外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究
國(guó)際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式,,一種是市場(chǎng)主導(dǎo)型,另一種是政府主導(dǎo)型,。美國(guó)是全球最市場(chǎng)導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制,,醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場(chǎng)決定,政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外,,還負(fù)責(zé)為窮人,、老人提供醫(yī)療保險(xiǎn)和公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)現(xiàn)政府主動(dòng)啊模式的代表是英國(guó)和加拿大,,英國(guó)是全民醫(yī)療服務(wù)體系,,公立醫(yī)院由政府全額投入,老百姓看病是免費(fèi)的,,有錢人需要特殊服務(wù),,可以到私立醫(yī)院去,,英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系(nhs)總目標(biāo)是結(jié)合市場(chǎng)和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點(diǎn),時(shí)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系既有政府干預(yù)的公平性和成本的可控性,,又具有市場(chǎng)的高效性和靈敏性的制度,。
第三,在醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任,。
國(guó)外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān),。例如,美國(guó)最早的醫(yī)院實(shí)際上是貧民救濟(jì)院,,第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起,,唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人,直至1848年才分離出來(lái),,一家獨(dú)立的醫(yī)院由此產(chǎn)生,。美國(guó)醫(yī)院在進(jìn)行管理創(chuàng)新時(shí),特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任,,強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任,,如加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療過(guò)程的監(jiān)控,確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療,,并對(duì)這些治療進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估,;醫(yī)院要對(duì)醫(yī)生在診療過(guò)程中的過(guò)失行為負(fù)責(zé),等等,。日本從1996年開始,,就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會(huì)”,。1998年至1999年先后召開了3次會(huì)議,,相繼出臺(tái)了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個(gè)報(bào)告。其改革的背景和主要內(nèi)容是:人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化,;人們對(duì)治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加,;國(guó)際化發(fā)展的需要;醫(yī)療費(fèi)用急劇增加,;醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來(lái)的新課題等,。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢(shì)在于:大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,制定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修和培訓(xùn)計(jì)劃,;進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫(yī)療,;推進(jìn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù);運(yùn)用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù),;加強(qiáng)醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用:改革醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)運(yùn)作機(jī)制等等,。
第四,在積極推進(jìn)醫(yī)院管理理論研究的同時(shí),,非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實(shí)踐,。
新加坡從1985年對(duì)公立醫(yī)院開始實(shí)施改革計(jì)劃,,其目的是通過(guò)增加公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)權(quán),引進(jìn)商業(yè)運(yùn)作和商業(yè)管理的模式,,既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運(yùn)用在公立醫(yī)院中,,以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,。在德國(guó),,近些年來(lái)醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化,私立營(yíng)利性醫(yī)院和非營(yíng)利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大,。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)范圍十分廣泛,,既有二級(jí)服務(wù)(secondarycare指普通疾病的專科診斷和治療),,也有三級(jí)服務(wù)(tertiarycare指疑難重癥的??圃\斷和治療)。這樣醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)加劇,,醫(yī)院為贏得競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì),,競(jìng)相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新,如改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量管理,,開展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn),,改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式等。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇十四
1,、課題任務(wù)
本課題是基于單片機(jī)的脈搏波提取電路的設(shè)計(jì),。設(shè)計(jì)采用數(shù)模轉(zhuǎn)換器max1240芯片組成ad轉(zhuǎn)換電路加上帶通濾波電路、放大電路進(jìn)行電壓數(shù)據(jù)采集,,然后將采集的脈搏信號(hào)即模擬電壓值轉(zhuǎn)換為12位數(shù)字值輸入給單片機(jī),,單片機(jī)再將此數(shù)據(jù)處理為2個(gè)字節(jié),低字節(jié)為低8位數(shù)據(jù),,高字節(jié)的低4位為數(shù)字電壓值的高4位,進(jìn)行數(shù)據(jù)處理后在通過(guò)串口將數(shù)據(jù)發(fā)送出去,。
2,、課題目的
進(jìn)一步了解單片機(jī),掌握信號(hào)調(diào)理部分電路組成及設(shè)計(jì)方法,,以及單片機(jī)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)信號(hào)采集電路的方法,。
當(dāng)前脈搏波檢測(cè)系統(tǒng)有以下幾種檢測(cè)方法:光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器,、壓阻式脈搏傳感器以及應(yīng)變式脈搏傳感器,。近年來(lái)光電檢測(cè)技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用中發(fā)展很快,這是由于光能避開強(qiáng)烈的電磁干擾,,具有很高的絕緣性,,且可非侵入地檢測(cè)病人各種癥狀信息,。用光電法提取指尖脈搏光信息是當(dāng)前最好的方法。
脈搏波檢測(cè)系統(tǒng)的數(shù)字化設(shè)計(jì)方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據(jù),,歷來(lái)都受到中外醫(yī)學(xué)界的重視,。幾乎世界上所有的民族都用過(guò)“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現(xiàn)出的形態(tài)(波形),、強(qiáng)度(波幅),、速率(波速)和節(jié)律(周期)等方面的綜合信息,在很大程度上反映出人體心血管系統(tǒng)中許多生理病理的血流特征,因此對(duì)脈搏波采集和處理具有很高的醫(yī)學(xué)價(jià)值和應(yīng)用前景,。但人體的生物信號(hào)多屬于強(qiáng)噪聲背景下的低頻的弱信號(hào), 脈搏波信號(hào)更是低頻微弱的非電生理信號(hào), 必需經(jīng)過(guò)放大和后級(jí)濾波以滿足采集的要求,。
目前的指端脈搏檢測(cè)系統(tǒng)都是采用模擬技術(shù)來(lái)完成濾波,放大整型等處理,再經(jīng)過(guò)模數(shù)轉(zhuǎn)換和進(jìn)一步處理,。這種方法不僅增加了硬件的復(fù)雜程度,,增大了功耗和體積,更主要的是增加了系統(tǒng)不可靠和不穩(wěn)定因素,。隨著電子測(cè)量技術(shù)的迅速發(fā)展,,現(xiàn)代電子測(cè)量?jī)x器以極快的速度向數(shù)字化、自動(dòng)化的方向發(fā)展,。
脈搏波是心臟的搏動(dòng)(振動(dòng))沿動(dòng)脈血管和血流向 外周傳播而形成的,,因此其傳播速度取決于傳播介質(zhì)的物理和幾何性質(zhì)--動(dòng)脈的彈性、管腔的大小,、血液的密度和粘性等,,特別是與動(dòng)脈管壁的彈性、口徑和厚度 密切相關(guān),。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈血管的彈性越大(即順應(yīng)性越大),,則脈搏波的傳播速度越小;動(dòng)脈管徑越小,速度越大,。故通常沿主動(dòng)脈到大動(dòng)脈,、再到較小動(dòng)脈,脈搏 波的傳播速度越來(lái)越大,。
脈搏波周期圖的標(biāo)志點(diǎn)特征與其對(duì)應(yīng)的生理因素有著密切的聯(lián)系,,其對(duì)心血管功能參數(shù)指標(biāo)信息的正確提取有著重要影響。如圖1所示,,b單波起點(diǎn)(主動(dòng)脈脈瓣開放點(diǎn)),,c主波波峰(主動(dòng)脈最高壓力點(diǎn)),d重搏前波波峰(c點(diǎn)壓力下降后第一個(gè)拐點(diǎn),,是左心室射血沖擊主動(dòng)脈發(fā)生彈性振動(dòng)造成的),,e舒張期開始點(diǎn),f重搏波波谷(房室瓣開始打開,,左心室開始充盈的標(biāo)志點(diǎn)),,g重搏波波峰(f點(diǎn)后動(dòng)脈壓力繼續(xù)上升的一個(gè)高峰),。ps為收縮壓,pd為舒張壓,,pm1為收縮期平均壓,,pm2為舒張期平均壓。
總體流程為:先由脈搏波信號(hào)提取模塊的hk20xxb型壓電脈搏傳感器提取脈搏波,,然后進(jìn)入脈搏信號(hào)調(diào)理模塊進(jìn)行濾波放大,,之后將調(diào)理好的數(shù)字波送到a/d轉(zhuǎn)換模塊,由max1240轉(zhuǎn)換為模擬波形在傳入單片機(jī)處理,,最后單片機(jī)處理完成的波由串口通信模塊傳遞給pc機(jī),。
1、脈搏信號(hào)提取模塊
當(dāng)前,,中醫(yī)臨床上最常用的取脈方法是獨(dú)取寸口法,,此處動(dòng)脈行徑較固定,解剖位置較淺,,毗鄰組織較分明,,因此成了脈診有利位置。本課題采用hk20xxb型壓電脈搏傳感器,,其精度小靈敏度高,,輸出為模擬信號(hào)。
(1)電源電壓:dc5—6v;
(2)壓力量程:-50—+300mmhg;
(3)靈敏度:20xxμv/mmhg;
(4)靈敏度溫度系數(shù):0.0001/°c;
(5)精度:1.5%;
(6)重復(fù)性:0.5%:
(7)遲滯:0.5%;
(8)過(guò)載:100倍,。
2,、脈搏信號(hào)調(diào)理模塊
(1)濾波電路
常規(guī)脈搏信號(hào)的主要頻帶范圍是0.1—40hz。為防止處于干擾環(huán)境是脈搏信號(hào)中混入各種噪聲,,因此在本系統(tǒng)中設(shè)計(jì)了通帶頻率為0.1—40hz的帶通濾波電路,,將脈搏信號(hào)的有用成分從采集到的信號(hào)中分離出來(lái)。本課題帶通濾波器將采用44hz的二階低通濾波器級(jí)聯(lián)0.1hz的二階高通濾波的方法實(shí)現(xiàn),。
(2)放大電路
使用三極管與電阻組成一個(gè)放大電路,,參考倍數(shù)為8—10倍,具體放大倍數(shù)在仿真時(shí)可以測(cè)試出來(lái),。
3,、a/d轉(zhuǎn)換模塊
max1240稱作模數(shù)變換器;簡(jiǎn)稱“模數(shù)轉(zhuǎn)換器”。把模擬量轉(zhuǎn)換為數(shù)字量的裝置,。在計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)中,須經(jīng)各種檢測(cè)裝置,,以連續(xù)變化的電壓或電流作為模擬量,,隨時(shí)提供被控制對(duì)象的有關(guān)參數(shù)(如速度、壓力,、溫度等)而進(jìn)行控制,。計(jì)算機(jī)的輸入必須是數(shù)字量,,故需用模數(shù)轉(zhuǎn)換器達(dá)到控制目的。
1,、2.7v—3.6v單電源供電,。
2、分辨率為12位,。
3,、最大采樣率73k次/秒。
4,、低功耗,,37mw(73ksps),5uw(待機(jī)工作)。
5,、內(nèi)部提供采樣/保持電路,。
6、內(nèi)部提供轉(zhuǎn)換時(shí)鐘,。
引腳3(即shdn)為控制端,,其值取0為待機(jī)工作模式,取1為正常工作模式,,也可懸空,,此時(shí)內(nèi)部電源無(wú)效,可在管腳3(vref)外接參考電源,。
4,、單片機(jī)模塊
本課題采用at89s52單片機(jī),由于mcs-51系列單片機(jī)造價(jià)低廉且通用性好,,市場(chǎng)應(yīng)用成熟,,其中at89s52低功耗,高性能方便各類程序測(cè)試調(diào)試,,很是適合本設(shè)計(jì)故而選它作為課題單片機(jī),。
5、串行通信模塊
串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式,,異步傳送的特點(diǎn)是數(shù)據(jù)在線路上傳送不連續(xù),,但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸?shù)乃俣雀哂诋惒絺鬏?,但硬件設(shè)備較復(fù)雜,,而且對(duì)同步時(shí)鐘信號(hào)的相位一致性要求嚴(yán)格。
下面是對(duì)串行通信的幾個(gè)一致的概念和標(biāo)準(zhǔn):
1)傳輸率:即波特率,,范圍一般110—9600,。
2)rs232-c:eia電平與ttl電平轉(zhuǎn)換,需要電平轉(zhuǎn)換芯片max3232。
3)3.0—5.5v電源供電,。
4)300μa低供電電流,。
5)只需外接0.1μf電容。
6,、電源模塊
脈搏調(diào)理電路需求-5,v+5v模擬電源,,單片機(jī)需求5v數(shù)字電源,a/d轉(zhuǎn)換器和max3232需求3.3v數(shù)字電源,,數(shù)字電源需和模擬電源分離,。
完成脈搏波提取的電路并仿真成功,能夠測(cè)試記錄波形,,順利且條件允許的情況下將進(jìn)行硬件操作,,最后完成畢業(yè)設(shè)計(jì)論文的編寫。
第一,、二,、三、四周:調(diào)研資料,。
第五,、六、七周:將找到的資料進(jìn)行分析,,學(xué)習(xí),。
第八、九,、十,、十一周:開始進(jìn)行電路的設(shè)計(jì),仿真,。
第十二,、十三周:調(diào)試電路并進(jìn)行最后的修改。
第十四,、十五周:撰寫畢業(yè)論文,。
第十六周:完成畢業(yè)設(shè)計(jì),老師審查,,并完成畢業(yè)答辯,。