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工傷賠償協(xié)議書才有效篇一
甲方(用人單位):
乙方(農(nóng)民工): ,,男, 歲,,身份證號(hào):
乙方于 年 月 日在吉利區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,,左手腕骨骨裂,。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,,經(jīng)治療后復(fù)查,,現(xiàn)無(wú)大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi) ,,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),,合計(jì)人民幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。
3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān),。
4,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
5、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān),。
甲方(負(fù)責(zé)人)簽字: 乙方簽字:
工傷賠償協(xié)議書才有效篇二
乙方(工人):王科松性別:男年齡:42身份證號(hào):5224266
地址:貴州省納雍縣曙光鄉(xiāng)猴兒關(guān)村彎子組
(正文內(nèi)容手寫無(wú)效)
乙方王科松于__x年9月14日發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù),,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等,、自愿、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、交通費(fèi),、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等共計(jì)20__0元(大寫:人民幣貳萬(wàn)元)各項(xiàng)費(fèi)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補(bǔ)助金共計(jì)120__元,,現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助金合計(jì)人民幣50000元(大寫:伍萬(wàn)元整),。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,,待乙方收到一次性補(bǔ)助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或任何責(zé)任,。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利。
4,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人以此為斷,,全面切實(shí)履行,不得以任何理由糾纏,,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān),,本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思的表達(dá),。
甲方簽字:時(shí)間:
乙方簽字:時(shí)間:
工傷賠償協(xié)議書才有效篇三
住址:________________,,聯(lián)系電話:________________。
乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,,依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,,甲,、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為了解決賠償事宜,,雙方本著公平合理,、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則,,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:
一,、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)________元,;其他費(fèi)用________元,共計(jì)________元,。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)________元取得,。
二,、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通,、陪護(hù)等一切票據(jù),,以及工傷認(rèn)定報(bào)告,,鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方,。自本協(xié)議簽訂之日起,,乙方自愿放棄其他賠償要求,。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),,雙方再無(wú)任何糾紛,,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。
三,、違約責(zé)任:
因任何情形一方違約,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对?費(fèi)用,,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通,、通訊費(fèi),、誤工費(fèi),、公證費(fèi)、律師費(fèi),。
甲方:________乙方:________
時(shí)間:________________時(shí)間:________________
工傷賠償協(xié)議書才有效篇四
甲方(用人單位): 地址:
法定代表人: ,,職務(wù):
委托代理人:
乙方(勞動(dòng)者): ,, 年 月 日出生, 族
住址: 職業(yè):
身份證號(hào)碼:
委托代理人:
乙方系甲方單位職工,,因工作原因于 年 月 日在 地發(fā)生 工傷事故,。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜,,甲乙雙方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和其他法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下,,共同遵守:
一,、工傷待遇:
甲方同意向乙方支付的工傷待遇項(xiàng)目如下:(略)
二、補(bǔ)償金額:
甲方一次性向乙方支付補(bǔ)償金人民幣 萬(wàn)元,。在甲方支付上述費(fèi)用后,,乙方放棄向甲方主張任何賠償費(fèi)用的權(quán)利。
三,、付款期限: 年 月 日至 年 月 日
四,、違約責(zé)任:
1、甲方遲延付款的,,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款,,并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付逾期付款利息,。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或訴訟的,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金,。違約金的標(biāo)準(zhǔn)為對(duì)方因違約方的違約行為而受到的全部經(jīng)濟(jì)損失,包括但不限于守約方依裁決或判決而支付的全部費(fèi)用,,包括訴訟費(fèi),、律師服務(wù)費(fèi),、調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi),、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)、公證費(fèi)和住宿費(fèi)等,。
五、爭(zhēng)議解決方式:
甲乙雙方如因履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議,,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成時(shí),,則將爭(zhēng)議提交勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁裁決。
甲方(簽章): 委托代理人(簽字):
乙方(簽字): 委托代理人(簽字):
簽訂時(shí)間: 年 月 日
工傷賠償協(xié)議書才有效篇五
乙方(雇員):__________,,男(女),,_____歲,,
身份證號(hào):______________________________
乙方于x年x月x日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,左手大母指骨折,。事后,,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜,。x年x月x日,,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿,、協(xié)商一致的原則,,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為xx(例如工傷)賠償協(xié)議,。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 15000元(大寫:人民幣 壹萬(wàn)伍仟元 ),,已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用,。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),,合計(jì)人民幣10000元(大寫:壹萬(wàn)元整),,由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng),、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
6、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
7,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān),。
甲方(蓋章)簽字: 乙方(手印)簽字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
工傷賠償協(xié)議書才有效篇六
乙方:xxx
甲,、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,,并嚴(yán)格
按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1,、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市xxxx工程施工時(shí),,由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷),。后甲方及時(shí)送往深圳市xxxxx人民醫(yī)院接受治療,,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))?,F(xiàn)已愈合出院,。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職,。雙方經(jīng)協(xié)商一致,,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、工傷傷殘補(bǔ)助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金,、工傷期間工資,、護(hù)理費(fèi),、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任,。自簽訂本協(xié)議之日起,,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3,、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì),。
4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效,。
甲方(簽字)
乙方(簽字按手模)
20xx年x月x日
20xx年x月x日
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷賠償協(xié)議書才有效篇七
甲方(單位):
乙方(雇員):
乙方于20xx年10月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,,腳部受傷。事后,,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年3月28日,,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿,、友好協(xié)商一致的原則,,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議,。
2,、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),,合計(jì)人民幣60000元(大寫:陸萬(wàn)元整),,由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費(fèi)用,。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
6,、本協(xié)議一式三份,,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
7,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān),。
甲方(手印)簽字: 乙方(手印)簽字:
中間人簽字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
工傷賠償協(xié)議書才有效篇八
甲方:
1,、___________,___________之子,。
2,、___________,___________之夫,。身份證號(hào)碼:___________,。
3、____________,,___________之母,。
乙方:__有限責(zé)任公司
法定代表人:___________,職務(wù):__,。
丙方:___________,,身份證號(hào)碼:___________。
甲方____________之妻____________系乙方工人,,因工作原因于___________年___________月___________日發(fā)生工傷事故,,因醫(yī)治無(wú)效于___________年___________月___________日死亡。為妥善解決___________死亡善后事宜,,甲,、乙、丙三方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
甲、乙,、丙三方共同配合,,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付,。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付,。)
乙方向甲方之____________支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之____________、____________支付賠償金___________元,。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。
___________年___________月___________日前支付___________全部賠償金壹萬(wàn)元,,支付___________,、____________部分賠償金伍萬(wàn)元;___________年___________月___________日前支付___________,、___________剩余全部賠償金___________元,。
1,、乙方遲延付款的,,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。
2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通,、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi),、律師費(fèi),。
丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。
甲方簽字:___________
時(shí)間:
乙方簽字蓋章:___________
時(shí)間:
丙方簽字:___________
時(shí)間: