為做好城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室標準化建設(shè)民生工程項目,，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)水平,，以下是小編為大家整理的關(guān)于加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的建議2022的內(nèi)容,，供大家參考閱讀。

關(guān)于加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的建議2022

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供基層公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見病、多發(fā)病的基礎(chǔ)診療、護理、康復等綜合服務(wù),，是將醫(yī)療、預防,、保健,、衛(wèi)生宣傳、健康教育融為一體的全方位的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),。年新醫(yī)改就“看病難看病貴”的問題提出了基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等一系列工作內(nèi)容，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生從"重治療"向"重預防"的轉(zhuǎn)變,，進一步凸顯了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性,。但從這幾年的發(fā)展和現(xiàn)況來看，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)仍存在許多的問題,。如何加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的建設(shè),，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，成為當前亟待解決的一個問題,。

一,、基本情況

目前X市共設(shè)有X個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),，其中包括社區(qū)服務(wù)中心(分中心)X個，社區(qū)服務(wù)站個,一體化衛(wèi)生室個,。全市基本實現(xiàn)了每個街道擁有X個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口達% 以上。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(分中心)納入政府編制管理,，社區(qū)服務(wù)站和衛(wèi)生室由中心或分中心派駐人員管理,，按國家核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置,、人員經(jīng)費和承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)費,，建立公益性的醫(yī)療管理體制,向轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),。

截至年底,，全市基層醫(yī)療機構(gòu)核編人員名,，正式在編人員X人,，在崗人員X人，(含臨時人員X名),。X名在崗職工中,，男性人,，女性人;高級職稱X人,，中級職稱X人,，初級職稱人;本科以上學歷X人，大專X人,，中專及以下X人;執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師名,，護士X名，鄉(xiāng)村醫(yī)生X3名,，其他技術(shù)人員3X名，非衛(wèi)技在崗人,。相對市區(qū)醫(yī)院來說,，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員總體素質(zhì)明顯偏低。

二,、存在問題

(一)公共衛(wèi)生服務(wù)功能缺失,。

基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的兩項重要工作內(nèi)容，尤其是公共衛(wèi)生服務(wù),，它是當前群眾急需的一種健康保障,。特別是在山區(qū)，青壯年人口大量流入城市,，提高了農(nóng)村老齡化的程度,，老年人口和弱勢群體的醫(yī)養(yǎng)需要更多的公共衛(wèi)生服務(wù)資源。從“預防高于治療”的理論出發(fā),，老年病,、慢性病的入戶調(diào)查,、預防保健、健康教育是一項與民生息息相關(guān)的大問題,。但大部分基層醫(yī)療機構(gòu)都沒有明確落實自己公共衛(wèi)生服務(wù)工作的職能,，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當作醫(yī)院來辦，以搶占醫(yī)療服務(wù)市場為己任,，努力追求有營利性質(zhì)的基本醫(yī)療的發(fā)展,，開展公共衛(wèi)生服務(wù)流于走形式，敷衍了事,，導致公共衛(wèi)生服務(wù)功能嚴重缺失,。

(二)基本醫(yī)療服務(wù)功能低下。

我國長期實行的非均衡發(fā)展政策是造成城鄉(xiāng)差距的主要原因之一,，這種再分配模式也反映到了基本醫(yī)療服務(wù)的提供上,。設(shè)備老舊落后，服務(wù)項目過少,、醫(yī)療技術(shù)滯后,、藥品種類不足是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)無法提供低成本高效益的醫(yī)療服務(wù)的主要原因。由于缺乏相匹配的設(shè)備和技術(shù),，致使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)一些科室無法設(shè)立或者設(shè)立后不能提供醫(yī)療服務(wù);有些慢性病患者在醫(yī)院就診后,，想就近購買藥物，可是卻不能在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)里找到;西部山區(qū)的一體化衛(wèi)生室目前只能開藥不能輸液,，有些連基本藥物都沒有配備,，患者無法就近獲得醫(yī)療服務(wù)，大大增加就醫(yī)成本,。服務(wù)水平的低下造成了群眾的不信任,，群眾的不信任加劇了基本醫(yī)療服務(wù)的疲軟，導致基層醫(yī)療服務(wù)水平每況愈下,。

(三)基層衛(wèi)生服務(wù)人才不足,。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供項類基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及常見病、多發(fā)病的基礎(chǔ)診療,、護理,、康復等綜合服務(wù)，這些工作的開展需要相應(yīng)數(shù)量的人才支撐,。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人才嚴重不足,，特別是較遠的山區(qū)，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師缺乏,，專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)不高,，非衛(wèi)生技術(shù)人員和臨時人員多。以X衛(wèi)生服務(wù)中心潮基分中心為例,，服務(wù)人口約X.X萬人,，實際定編X人,。按我市省級衛(wèi)生城市的配備標準，每萬人需配備3名以上全科醫(yī)生,，*名護士,。但該分中心現(xiàn)在只有X位醫(yī)生，X位護士,，加上藥士和婦幼人員,，編內(nèi)人員共*名。另外,，人員的匱乏也導致邊遠山區(qū)的一體化衛(wèi)生室無法正常運營,，以一體化衛(wèi)生室數(shù)量最多的X鎮(zhèn)為例，全鎮(zhèn)共設(shè)一體化村衛(wèi)生室個,，其中,，個處于一周開門一兩天的狀態(tài)，只有家人員到位比較正常,。為了讓村衛(wèi)生室起到該有的作用,，一個醫(yī)生拿一份工資奔波幾個醫(yī)療點的現(xiàn)象已成常態(tài)化。

三,、相關(guān)建議

(一)明確職責作用,創(chuàng)新管理模式,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要明確自己的職責，把公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療放在同等的地位上發(fā)展,，使兩大體系相輔相成,，互為依托，共同發(fā)展,，緊密聯(lián)系,。通過建立權(quán)責明晰的社區(qū)全科醫(yī)生團隊，創(chuàng)新網(wǎng)格化管理,，推行“契約式”新型健康服務(wù),開展對簽約家庭的健康管理,、健康咨詢和門診、出診,、轉(zhuǎn)診各項服務(wù)，真正發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為居民健康安全“守門人”的作用,。

(二)加大建設(shè)步伐,，提高服務(wù)水平。采取政府投入與引入市場機制相結(jié)合的方式,，統(tǒng)籌安排,，分步實施。多形式,、多渠道籌措資金,，發(fā)展合作性醫(yī)療集團,，完成鄉(xiāng)、村兩級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標準化建設(shè),，增強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本醫(yī)療的服務(wù)能力和持續(xù)發(fā)展能力,，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

(三)制定優(yōu)惠政策,，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),。政府對現(xiàn)有在編社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員在諸如職稱、工資等個人待遇上制定優(yōu)惠政策,，并以此鼓勵,、吸引應(yīng)往屆畢業(yè)生到農(nóng)村基層工作。徹底放開醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè),，最大限度發(fā)揮人才的作用,。同時，嚴把“進人關(guān)”,，新聘用人員向社會統(tǒng)一招考,，對于已工作在崗位上卻不具有相應(yīng)技術(shù)資格的人員，規(guī)定時間讓其通過考試以獲得相應(yīng)資格,，如果達不到要求的,，調(diào)離技術(shù)崗位或解除勞動關(guān)系。

(四)健全經(jīng)費補償,、落實雙線考核,。加大政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的經(jīng)費投入，財政部門,、衛(wèi)生部門核定每個社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的在崗人員的公共衛(wèi)生支出和基本支出,，納入年度預算，足額予以保障,。公共衛(wèi)生服務(wù)資金?？顚Ｓ茫踞t(yī)療績效考核聯(lián)系起來,，雙線考核,，互為條件，只有雙項考核均達標,，方可全額發(fā)放獎勵性工資,，以此促進社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療共同發(fā)展。

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