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工傷和解協(xié)議書篇一
乙方:身份證號:
乙方委托代辦人:身份證號:
為了解決乙方工傷事宜,,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》。
第四條“發(fā)生勞動爭議,,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請第三方共同與用人單位協(xié)商,,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
一,、乙方被甲方聘為職工,年月日乙方在試用期工作時因自己不慎受傷,。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費元,、生活補助元、共計元,,上述款項已由甲方全部支付,。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責(zé)。
三,、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間的各項補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的一切費用及一次性傷殘補助金,、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金等各項費用共計元整(大寫);該款于本協(xié)議簽訂一日內(nèi)一次性付清,。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,,雙方勞動關(guān)系即為解除,,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中,。
五,、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,,以后互不相擾。
六,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利,。
七、以上協(xié)議的達成,,完全出于甲乙雙方的自愿,,是真實意思的表示,不存在威脅等情況,。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。本協(xié)議具有法律效力,。
八,、本協(xié)議一式兩份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,自雙方授權(quán)代表簽字或蓋章之日起生效。
甲方:__公司年月日乙方:年月日,。
乙方委托代辦人:年月日,。
乙方委托代辦人:年月日。
工傷和解協(xié)議書篇二
甲方(單位):
乙方(工人):
乙方于xx年xx月xx日于xx有限公司員工宿舍內(nèi)發(fā)生墜樓事故,,經(jīng)治療后復(fù)查,,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計xx元(大寫人民幣xx),,乙方應(yīng)提供相應(yīng)的發(fā)票,在本協(xié)議簽訂之前交由甲方,,由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),,合計人民幣xx元(大寫:xx),。
3、本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi),,甲方向乙方支付人民幣xx元(大寫:xx),,余款人民幣xx元(大寫:xx)于xx付清。
4,、乙方收到一次性補助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金,。
7,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,,并且公平,、合理。
8,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
9,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
甲方:
乙方:
日期:
工傷和解協(xié)議書篇三
甲方:有限公司,住所地:,。法定代表人:,,董事長。
乙方:,,女,,年月日出生,住址:,,身份證號:,。
為解決乙方工傷事宜,根據(jù)《工傷保險條例》及相關(guān)勞動法律法規(guī)之規(guī)定,,雙方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成一致協(xié)議如下:
元,。
元整;該款于本協(xié)議簽訂之日一次性付清,。
三、乙方同意自行承擔(dān)對本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的醫(yī)療費,、交通食宿費,、住院伙食補助費、營養(yǎng)費,、護理費等各項費用或損失,。
四,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系即為解除,,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第二條中。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項法律權(quán)利,。
五,、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項法律權(quán)利,,基于本次工傷產(chǎn)生的賠償及勞動關(guān)系解除事宜全部解決完畢,,不得以任何理由或借口再向甲方提出任何要求。
六,、本協(xié)議經(jīng)雙方(或授權(quán)代表)簽字蓋章后生效,,任何一方均不得以任何理由反悔。本協(xié)議一式肆份,,雙方各持壹份,,見證人留存貳份,具有同等法律效力,。
七,、特別提醒:以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,,協(xié)議條款均系雙方真實意思表示,,不存在欺詐、脅迫等情況,。甲方已提請乙方注意對本協(xié)議條款作全面,、準(zhǔn)確的理解,并應(yīng)乙方要求作了相應(yīng)的條款說明,,簽約雙方對本協(xié)議內(nèi)容含義的認識一致,。
甲方:福建省新綸紡織科技有限公司法定代表人:肖凌安。
乙方:
見證人:
簽訂地點:
簽訂時間:
工傷和解協(xié)議書篇四
乙方于_________年_____月為甲方提供勞動,。________年_____月____日,,乙方在工作時不慎受傷。乙方經(jīng)治療共花去醫(yī)療費用元(含住院費,、交通費,、護理費等各種法定費用和其他相關(guān)必要支出費用),已由甲方先行墊付_____-元,。
一,、由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、護理費、伙食費,、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計人民幣__________元整;扣除甲方先行墊付的醫(yī)療款,,實際應(yīng)向乙方支付賠償款________元整,。甲方于本協(xié)議簽定之日當(dāng)場一次付清。
二,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,,雙方勞動關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第一項中,。
三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,,乙方自愿放棄其他各項權(quán)力,。關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除事宜全部解決完畢,以后互不干擾,。
四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系產(chǎn)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)力。
五,、以上協(xié)議的達成,,完全出于甲乙雙方的自愿,是雙方真實意思表示,,不存在欺詐,、威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,,任何一方均不得以任何理由進行翻悔,。
本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,,見證人一份,。
工傷和解協(xié)議書篇五
甲方:
乙方:
20__年7月12日乙方和甲方簽訂勞動合同并開始工作,20__年8月2日16:20左右在車間油罐內(nèi)進行噴漆時因著火燒傷,,20__年09月17日濟南市人力資源和社會保障局認定為工傷,,20__年12月31日濟南市勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘八級、無生活自理障礙,。就此工傷雙方達成以下協(xié)議:
1,、甲方墊付乙方因工傷醫(yī)療費共計166910.90元,濟南市工傷保險基金報銷的`醫(yī)療費127744.30元償還甲方為乙方墊付的醫(yī)療費,,甲方為乙方墊付的剩余醫(yī)療費39166元不再有乙方償還,。
3、自工傷發(fā)生至今乙方未再來甲方上班,,雙方同意并認可勞動合同關(guān)系已解除,。
4,、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;,。
5、甲,、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
6,、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,。
甲方:乙方:
年月日年月日,。
工傷和解協(xié)議書篇六
甲方:
(勞務(wù)提供者)乙方:。
李雄偉,。
(雇工單位)甲方受雇于乙方在天津市薊縣安置區(qū)a2地塊施工工地從事外墻保溫作業(yè),,在雇用關(guān)系成立十幾日后,甲方不慎在工作中發(fā)生人身傷害事故,,經(jīng)送醫(yī)院住院治療,,傷情已基本穩(wěn)定,在恢復(fù)過程中,。鑒于乙方系工地外墻保溫項目的分包人,,甲方受其雇用,根據(jù)國家法律規(guī)定,,雇工者應(yīng)對勞務(wù)提供者在工作中的人身傷害承擔(dān)責(zé)任,,經(jīng)雙方友好協(xié)商,本著公平,、合法,、及時的原則,對于協(xié)商解決該事故達成一致意見如下:
一,、經(jīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師的意見,,雙方共同認可按照工傷勞動能力鑒定傷殘九級的標(biāo)準(zhǔn)進行相關(guān)待遇的支付。
二,、乙方承擔(dān)甲方住院期間的醫(yī)療費,、藥費等診療費用元。
三,、乙方支付甲方賠償金總額元,,包括但不限于伙食費、營養(yǎng)費、交通費,、護理費、誤工費,、一次性傷殘補助金,、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金,、傷殘鑒定費、停工留薪工資,、后續(xù)醫(yī)療費,、康復(fù)費用、精神損害賠償費用的各項費用,。
三、本協(xié)議簽署之日,,雙方勞動或勞務(wù)關(guān)系即行解除,,雙方各自放棄基于勞動關(guān)系的各項權(quán)利和義務(wù)、債權(quán)和債務(wù),。
四,、本協(xié)議生效后,雙方就工傷事故賠償問題全部解決,,互不向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利,互不向?qū)Ψ匠袚?dān)任何責(zé)任,,別無其他爭議,。
工傷和解協(xié)議書篇七
甲方:
乙方:
為了解決乙方工傷事宜,依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》,。
第四條“發(fā)生勞動爭議,,勞動者可以與用人單位協(xié)商,,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
1、因乙方工作受傷,甲方已為乙方申請工傷保險,,待工傷保險機構(gòu)將傷殘等級評定,、確定賠償數(shù)到位后,甲方將保險機構(gòu)(一次性傷殘補助金,、一次性工傷醫(yī)療補助金)實際核銷數(shù)額支付乙方,。
2、乙方放棄要求甲方支付一次性傷殘就業(yè)補助金,。
3,、甲方一次性支付乙方萬元,作為停工留薪期等工傷待遇的'其他補償,,乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責(zé),。
4、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,,雙方勞動關(guān)系即為解除,,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在前三項中,。
5,、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,,以后互不相擾,并且不再追究本公司員工孫紹杰因此次事故的任何民事及刑事責(zé)任,。
以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題與甲方無關(guān)。
本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,。
甲方:
乙方:
日期
工傷和解協(xié)議書篇八
員工在工作的過程中受傷了,是有權(quán)與公司進行和解的,,那么行政人員如何寫工傷和解協(xié)議書呢?來看看下面小編為大家整理的:
?
方:濟南--------------有限公司
乙方:陳某,,身份證號-----------
2011年7月12日乙方和甲方簽訂勞動合同并開始工作,2010年8月2日16:20左右在車間油罐內(nèi)進行噴漆時因著火燒傷,,2010年09月17日濟南市人力資源和社會保障局認定為工傷,,2010年12月31日濟南市勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘八級、無生活自理障礙,。就此工傷雙方達成以下協(xié)議:
1,、甲方墊付乙方因工傷醫(yī)療費共計166910.90元,濟南市工傷保險基金報銷的醫(yī)療費127744.30元償還甲方為乙方墊付的醫(yī)療費,,甲方為乙方墊付的剩余醫(yī)療費39166元不再有乙方償還,。
3,、自工傷發(fā)生至今乙方未再來甲方上班,雙方同意并認可勞動合同關(guān)系已解除,。
4,、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;
5,、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議,。
6、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
工傷和解協(xié)議書
甲方(單位):
地址:
法定代表人:
乙方(職工): ,,住 ,
身份證號:
乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療后復(fù)查,,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等,、自愿、公平,、正義以及互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、和解費用
第一,,自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 );經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的`全部費用,,合計人民幣 元(大寫: )。
第二,,以上全部和解費用共計人民幣 元(大寫: ),。
二、費用支付
第一,,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方墊付或直接支付合計人民幣 元(大寫: ),,尚需支付合計人民幣 元(大寫: )。
第二,,本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),,余款人民幣 元(大寫: )于 前付清。
三,、乙方對費用的處理
乙方收到全部和解費用后,,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),。
四,、勞動合同終止
甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止,。
五,、乙方承諾
第三,乙方認可甲方已經(jīng)滿足乙方的全部權(quán)利要求與利益主張,。
六,、違約責(zé)任
第一,若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
第二,,乙方領(lǐng)取甲方支付的和解費用后,,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部合理費用支出,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,,同時應(yīng)向甲方支付全部和解費用的20%的違約金。
七,、協(xié)議生效
本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力;協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后即發(fā)生法律效力,。
八,、其他
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
甲方(簽章): 乙方(簽字):
時間: 時間:
協(xié)議簽訂地點:
見證人:
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷和解協(xié)議書篇九
甲方(單位):xxxxx有限公司,地址:法定代表人:
乙方(工人):xx,,男,,xx歲,,住xxxxxxxx,身份證號:
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療后復(fù)查,,現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),,合計人民幣元(大寫:)。
3,、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清,。
4,、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費用,。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān),。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%,。
7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金,。
8,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,,是雙方真實意思的表示,,并且公平、合理,。
9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
10、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章:乙方簽字:時間:時間:
見證人:
附:乙方身份證復(fù)印件,。
工傷和解協(xié)議書篇十
甲方:
法定代表人/負責(zé)人:
地址:
乙方:
身份證號碼:
住址:
就乙方在甲方工作受傷一事,,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,,達成如下協(xié)議:
一,、甲方一次性給付乙方_____元人民幣,該費用包括但不限于工傷保險條例,、黑龍江省貫徹《工傷保險條例》若干規(guī)定中所規(guī)定的醫(yī)療費,、停工留薪,、護理費等今后發(fā)生或者可能發(fā)生的一切費用。
二,、乙方在住院治療期間,,甲方為乙方已經(jīng)墊付_____元人民幣,該筆費用乙方不用再償還甲方,。但乙方出院票據(jù)及用藥明細應(yīng)當(dāng)交付給甲方作為記賬憑證使用,。
三、乙方針對其自身的傷情已經(jīng)向多家醫(yī)院咨詢完畢,,對自己可能發(fā)生的傷害結(jié)果有完全清楚的認識和了解,。
四、乙方在簽訂本協(xié)議時沒有受到任何欺詐或者脅迫,。
五、本協(xié)議履行后,,乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主張權(quán)利,,均屬于無理要求,相對方可以憑本協(xié)議對抗其無理要求,,司法機關(guān)可以憑本協(xié)議的'約定裁判乙方敗訴或駁回其請求,。同時乙方承諾一旦啟動司法或其他程序,無論乙方是否勝訴或者某項權(quán)利得到確認,,甲方有權(quán)要求乙方一次性返還甲方給付和墊付的以上款項,,乙方?jīng)]有任何異議。
六,、自本協(xié)議簽訂之日起,,甲、乙雙方勞動關(guān)系終止,,乙方在離職前的工資已結(jié)清。因雙方勞動關(guān)系終止辦理移交手續(xù)而產(chǎn)生的費用由乙方承擔(dān),,該費用包括但不限于社會保險費用,、檔案費用。
七,、本協(xié)議經(jīng)甲,、乙雙方簽字或蓋章后生效,協(xié)議一式2份,,雙方各執(zhí)一份,,兩份具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
協(xié)議簽訂地點:
協(xié)議簽訂時間:
工傷和解協(xié)議書篇十一
________________年_____月______日乙方和甲方簽訂勞動合同并開始工作,,________________年_____月______日16:20左右在車間油罐內(nèi)進行噴漆時因著火燒傷,,________________年_____月______日濟南市人力資源和社會保障局認定為工傷,,________________年_____月______日濟南市勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘八級、無生活自理障礙,。就此工傷雙方達成以下協(xié)議:
1,、甲方墊付乙方因工傷醫(yī)療費共計______元,濟南市工傷保險基金報銷的醫(yī)療費_____元償還甲方為乙方墊付的醫(yī)療費,,甲方為乙方墊付的剩余醫(yī)療費_____元不再有乙方償還,。
3、自工傷發(fā)生至今乙方未再來甲方上班,,雙方同意并認可勞動合同關(guān)系已解除,。
4、甲,、乙雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求。
5,、甲,、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議,。
6,、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,。
甲方:________________。
乙方:________________,。
_____年_____月______日,。
工傷和解協(xié)議書篇十二
甲方:
乙方:
身份證號:
為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,,勞動者可以與用人單位協(xié)商,,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,,雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
一,、乙方被甲方聘為職工,,_____年_____月_____日乙方在工作時因自己不慎受傷。
乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費_____元,、醫(yī)院收據(jù)_____元,、生活補助_____元、交通費_____元,共計_____元,,上述款項已由甲方全部支付,。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責(zé),。
三,、甲乙雙方一致同意:什么時候領(lǐng)結(jié)婚證。
由甲方一次性賠償給乙方工傷期間,、交通食宿費,、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費,、住院費,、醫(yī)療費、交通食宿費,、住院伙食補助費,、營養(yǎng)費、護理費,、一次性傷殘補助金,、一次性醫(yī)療補助金、傷殘津貼,、生活護理費,、輔助器具費、就業(yè)補助金等各項費用共計_____元整,;該款于本協(xié)議簽訂_____日內(nèi)一次性付清,。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,,雙方即為解除,,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中,。
五,、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,,以后互不相擾。
六,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利,。
七,、以上協(xié)議的達成,,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,,不存在威脅等情況,。
本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。
本協(xié)議一式肆份,,雙方各持一份,,見證人留存兩份。
甲方:
乙方:
見證人:
_____年_____月_____日
工傷和解協(xié)議書篇十三
乙方:陳某,,身份證號-----------,。
20__年7月12日乙方和甲方簽訂勞動合同并開始工作,20__年8月2日16:20左右在車間油罐內(nèi)進行噴漆時因著火燒傷,,20__年09月17日濟南市人力資源和社會保障局認定為工傷,,20__年12月31日濟南市勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘八級,、無生活自理障礙。就此工傷雙方達成以下協(xié)議:
1,、甲方墊付乙方因工傷醫(yī)療費共計166910.90元,濟南市工傷保險基金報銷的醫(yī)療費127744.30元償還甲方為乙方墊付的醫(yī)療費,甲方為乙方墊付的剩余醫(yī)療費39166元不再有乙方償還。
3、自工傷發(fā)生至今乙方未再來甲方上班,雙方同意并認可勞動合同關(guān)系已解除。
4,、甲,、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;,。
5,、甲,、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議,。
6,、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,。
甲方:??????????????????????????乙方:
工傷和解協(xié)議書篇十四
甲方:
乙方:
為了解決乙方工傷事宜,,根據(jù)《仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,,勞動者可以與用人單位協(xié)商,,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,,雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
一,、乙方被甲方聘為職工,, 年 月 日乙方在工作時因自己不慎 受傷,。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費 元,、醫(yī)院收據(jù) 元、生活補助 元,、 元,、交通費 元,,共計 元,上述款項已由甲方全部支付,。
二,、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責(zé)。
三,、甲乙雙方一致同意:什么時候領(lǐng)結(jié)婚證,。
由甲方一次性賠償給乙方工傷期間、交通食宿費,、護理費,、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的'后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、住院費,、醫(yī)療費,、交通食宿費、住院伙食補助費,、營養(yǎng)費,、護理費、一次性傷殘補助金,、一次性醫(yī)療補助金,、傷殘津貼、生活護理費,、輔助器具費,、就業(yè)補助金等各項費用共計 元整;該款于本協(xié)議簽訂 日內(nèi)一次性付清。
四,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,,雙方即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中,。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾,。
六,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。
七,、以上協(xié)議的達成,,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,,不存在威脅等情況,。
本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。
本協(xié)議一式肆份,,雙方各持一份,,見證人留存兩份。
甲 方:
乙 方:
20xx年xx月xx日
工傷和解協(xié)議書篇十五
甲方:
乙方:
為了解決乙方工傷事宜,,根據(jù)《仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,,雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
一,、乙方被甲方聘為職工,年月日乙方在工作時因自己不慎受傷,。
乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費元,、醫(yī)院收據(jù)元,、生活補助元,、交通費元,共計元,,上述款項已由甲方全部支付,。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責(zé),。
三,、甲乙雙方一致同意:什么時候領(lǐng)結(jié)婚證。
由甲方一次性賠償給乙方工傷期間,、交通食宿費,、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費,、住院費,、醫(yī)療費、交通食宿費,、住院伙食補助費,、營養(yǎng)費、護理費,、一次性傷殘補助金,、一次性醫(yī)療補助金、傷殘津貼,、生活護理費,、輔助器具費,、就業(yè)補助金等各項費用共計元整;該款于本協(xié)議簽訂日內(nèi)一次性付清。
四,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,,雙方即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的'糾紛,,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中,。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾,。
六,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。
七,、以上協(xié)議的達成,,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,,不存在威脅等情況,。
本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行翻悔,。
本協(xié)議一式肆份,,雙方各持一份,見證人留存兩份,。
甲方:
乙方:
見證人:
20xx年x月x日,。
工傷和解協(xié)議書篇十六
乙方于____________年______月______日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,,現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計____________元(大寫:________________人民幣),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),,合計人民幣_______________元(大寫:___________________),。
3、本協(xié)議簽訂后_______日內(nèi),,甲方向乙方支付人民幣_________________元(大寫:______________),,余款人民幣______________元(大寫:______________)于?付清。
4,、乙方收到一次性補助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的_________‰作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的________%。
7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的_________%的違約金。
8,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,,并且公平,、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,全面切實履行合同,,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
見證人:_____________________,。
附:甲、乙方身份證復(fù)印件,。
工傷和解協(xié)議書篇十七
甲方:
乙方:身份證號:
乙方委托代辦人:身份證號:
為了解決乙方工傷事宜,,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》。
第四條“發(fā)生勞動爭議,,勞動者可以與用人單位協(xié)商,,也可以請第三方共同與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,,雙方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
一,、乙方被甲方聘為職工,,年月日乙方在試用期工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費元,、生活補助元,、共計元,上述款項已由甲方全部支付,。
二,、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責(zé)。
三,、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間的各項補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的`一切費用及一次性傷殘補助金,、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金等各項費用共計元整(大寫);該款于本協(xié)議簽訂一日內(nèi)一次性付清,。
四,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,,雙方勞動關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中,。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾,。
六,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利,。
七,、以上協(xié)議的達成,,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,,不存在威脅等情況,。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行翻悔,。本協(xié)議具有法律效力,。
八、本協(xié)議一式兩份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字或蓋章之日起生效,。
甲方:年月日乙方:年月日,。
乙方委托代辦人:年月日。
乙方委托代辦人:年月日,。
工傷和解協(xié)議書篇十八
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,,職工在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,;或者工作時間前后在工作場所內(nèi),,從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,;或者在工作時間和工作場所內(nèi),,因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;或者患職業(yè)病的,;或者因工外出期間,,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;或者在上下班途中,,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通,、客運輪渡、火車事故傷害的;或者具有法律,、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形的,,應(yīng)當(dāng)認定為工傷。
二,、視同工傷的情形,。
根據(jù)《工傷保險條例》第二十五條的規(guī)定,職工在工作時間和工作崗位,,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,;或者在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,;或者職工原在軍隊服役,,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,,已取得革命傷殘軍人證,,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,視同工傷,。
甲方:
法定代表人:
乙方:
(乙方近親屬:),。
甲乙雙方于____年____月____日簽訂勞動合同。乙方于____年____月____日在工作期間因工負傷/死亡,。
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《工傷保險條例》等相關(guān)法律的規(guī)定,,經(jīng)雙方平等自愿協(xié)商,一致同意就乙方的工傷死亡賠償問題達成如下協(xié)議:
一,、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費用,、護理費以及其他費用已由甲方全部支付。共計________元人民幣,。
二,、甲方應(yīng)賠償乙方喪葬補助金、一次性工亡補助金共計________元人民幣,。
三,、甲方應(yīng)向乙方支付供養(yǎng)親屬撫恤金________元人民幣。(參考當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平和相關(guān)法律法規(guī)),。
四,、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時付清,。合同在雙方簽字后,,即表明賠償款已一次性付清。
五,、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付給乙方該筆賠償款后,,乙方及其近親屬不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方亦不再負有任何賠償責(zé)任,。
五,、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,雙方的意思表示均真實有效,,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。
甲方:____年____月____日,。
乙方(乙方近親屬):____年____月____日,。
文檔為doc格式。