隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,,報(bào)告不再是罕見的東西,多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的,。那么,,報(bào)告到底怎么寫才合適呢?下面我就給大家講一講優(yōu)秀的報(bào)告文章怎么寫,我們一起來了解一下吧。
醫(yī)保的自查報(bào)告自查報(bào)告篇一
為規(guī)范衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)一體化社區(qū)衛(wèi)生室服務(wù)行為切實(shí)維護(hù)參保人合法權(quán)益,,確保醫(yī)保基金安全根據(jù)陽信縣醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,,規(guī)范各基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,切實(shí)維護(hù)參保人合法權(quán)益,,確保醫(yī)?;鸢踩ㄖ螅瑢?duì)本單位及轄區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)一體化社區(qū)衛(wèi)生室先進(jìn)行自查,,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下,。
1、部分衛(wèi)生室衛(wèi)生環(huán)境比較差,,部分補(bǔ)償?shù)怯洷淼怯洸灰?guī)范,,電話登記率比較低。
2,、我轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生室均能正常承擔(dān)醫(yī)保定點(diǎn)職能,,按照醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議合理使用醫(yī)保基金無欺詐騙保行為發(fā)生,。
3,、對(duì)近期社區(qū)衛(wèi)生室就診參保人員進(jìn)行全面梳理,未發(fā)現(xiàn)通過虛假宣傳誘導(dǎo)、騙取參保人員,,無借卡看病人證不符等行為,、無虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療處方,,醫(yī)藥換藥,,以物帶藥等情況發(fā)生,在一定程度上維護(hù)了醫(yī)?;鸬陌踩\(yùn)行,。
為加強(qiáng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理,進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),,提高工作效能,我院成立由分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組,,具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作,。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,制定居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法和獎(jiǎng)懲措施,。醫(yī)保管理小組定期組織人員對(duì)參保人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況進(jìn)行分析,,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決,不定期對(duì)醫(yī)保管理情況進(jìn)行抽查,,如有違規(guī)情況及時(shí)改正,。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理,提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),,方便參保人員就醫(yī).對(duì)藥品,、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,,堅(jiān)決杜絕以藥換藥,、以物帶藥等違法行為的發(fā)生。按協(xié)議要求執(zhí)行藥品銷售量,,按用量開處方,,做到規(guī)范治療,合理用藥,,不報(bào)銷非病人使用藥品和衛(wèi)生材料,,報(bào)銷登記書寫規(guī)范,簽字手續(xù)完備,。
通過此自查醫(yī)保運(yùn)行過程中存在的問題,,我院將嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,,控制醫(yī)療費(fèi)用,,提高醫(yī)療質(zhì)量,,認(rèn)真履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的各項(xiàng)條款,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,,加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳,更多更好的為參合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,筑好醫(yī)?;鸬陌踩W(wǎng),用好百姓的救命錢,。
醫(yī)保的自查報(bào)告自查報(bào)告篇二
涇川縣醫(yī)保中心:
首先誠摯的感謝貴中心能夠給于我公司醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的資格,,為我公司更好的服務(wù)于全縣人民的健康提供了極大的便利。自20xx年9月醫(yī)保刷卡服務(wù)開通以來,,我公司積極響應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店相關(guān)政策規(guī)定,,堅(jiān)持以“質(zhì)量、安全,、誠信,、便捷、高效”的經(jīng)營理念,,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù),,根據(jù)《關(guān)于對(duì)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核的通知》的相關(guān)精神,我公司結(jié)合本店實(shí)際情況,,對(duì)我公司20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡服務(wù)的各個(gè)項(xiàng)目作了全面檢查,,現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、為更好的服務(wù)于參保人員,,我公司配備2名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,,其中藥師1名,從業(yè)藥師1名,。全天候?yàn)轭櫩吞峁?zhǔn)確的用藥咨詢服務(wù),。
二、我公司經(jīng)營中藥飲片,、中成藥、化學(xué)藥制劑,、抗生素,、生化藥品等五類約4000余種藥品,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)90%以上,,以確保滿足廣大參保人員的購買需求,。并且嚴(yán)格按照gsp的相關(guān)要求,對(duì)藥品的進(jìn),、銷,、存各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制,,完善流程管理,健全各項(xiàng)表格記錄,。杜絕不合格藥品銷售給顧客,,在我公司的有效管理下,無一例假劣藥事件發(fā)生,。
三,、嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜陳列,、銷售,,貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理,,對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和非基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥進(jìn)行分類標(biāo)示,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣,,在賬目上獨(dú)立核算,,做到醫(yī)保賬目及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)送,。
四,、能夠按照我省、市,、縣關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作,,為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督,設(shè)有醫(yī)保刷卡意見簿,,及時(shí)收集顧客意見,。針對(duì)新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,,我們積極響應(yīng)國家藥物價(jià)格政策,,致力于把價(jià)格降到最低。
五,、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度,,落實(shí)責(zé)任,確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì),、方便的刷卡服務(wù),。
六、能夠按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理和費(fèi)用結(jié)算,。
在今后,,我公司將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工的有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí),,自覺,、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定,,加強(qiáng)內(nèi)部管理,為建立我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保險(xiǎn)刷卡誠信服務(wù),、公平競(jìng)爭(zhēng)的有序環(huán)境起模范帶頭作用,,切實(shí)為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)。
熱忱歡迎貴局工作人員來我公司檢查指導(dǎo)工作,。
醫(yī)保的自查報(bào)告自查報(bào)告篇三
鎖定經(jīng)辦管理目標(biāo),,注重日常經(jīng)辦工作,勤政務(wù)實(shí)服務(wù)于民,,是醫(yī)保人的一貫作風(fēng),。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法的通知》、《市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程(試行)》,、《市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作辦法》的規(guī)定和相關(guān)會(huì)議精神,,我們積極探索、果斷實(shí)施,,發(fā)現(xiàn)問題,、分析問題、解決問題,,把困難消弭在平時(shí),,把問題化解在日常,從而保證了各項(xiàng)經(jīng)辦管理目標(biāo)的圓滿完成,。
我們及時(shí)下發(fā)了崇醫(yī)保字[20xx]21號(hào)《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年度全市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理目標(biāo)考核工作的方案》,。一是成立了目標(biāo)責(zé)任考核小組,負(fù)責(zé)全局居民補(bǔ)充醫(yī)保目標(biāo)責(zé)任考核的領(lǐng)導(dǎo)和綜合考評(píng)工作,,甘東升局長(zhǎng)任組長(zhǎng),,朱麗華副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng),成員由鄧家清,、劉秀玲,、謝建文、黃學(xué)斌,、賴開紅,、易暉組成。二是明確了“股室自查—全局綜合考評(píng)—市局考核”的考核程序,。三是責(zé)任到人,,根據(jù)各自業(yè)務(wù)工作的關(guān)聯(lián)度,明確與經(jīng)辦管理考核目標(biāo)“交會(huì)對(duì)接”的相關(guān)股室,,層層落實(shí),。四是獎(jiǎng)懲分明,。
(一)擴(kuò)面征繳,。
20xx年市下達(dá)我縣的主要任務(wù)數(shù)分別是:征繳醫(yī)?;?931萬元,城鎮(zhèn)居民參保35700人(其中:學(xué)生參保必須達(dá)95%以上),。截止20xx年底,,我縣實(shí)際征繳醫(yī)保金2200萬元(其中居民443萬元),城鎮(zhèn)居民參保41200人(其中:中小學(xué)生參保34646人,、完成99%),、完成目標(biāo)任務(wù)的115%,各項(xiàng)指標(biāo)均超額完成,。按照20xx年《市民生工程指標(biāo)》的完成數(shù),,按時(shí)上繳居民補(bǔ)充醫(yī)保費(fèi)共59.6萬元,上繳率達(dá)100%,。
(二)業(yè)務(wù)經(jīng)辦,。
按照《市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作辦法》的規(guī)定,按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)了參?;麅?cè),、匯總表的紙質(zhì)表及電子文檔。到目前為止,,城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)共計(jì)41200人,,其中:未成年人參保人數(shù)為33329人,成年居民參保人數(shù)為7871人,,成年低保居民參保人數(shù)為1405人,,未成年低保居民參保人數(shù)為166人,大集體退休人員參保人數(shù)為179人,。
按照《市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作辦法》的規(guī)定,,我們通過醫(yī)保信息管理系統(tǒng)實(shí)行了實(shí)時(shí)結(jié)算,目前已有311人次的醫(yī)療費(fèi)用,,超出城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保最高支付限額符合居民補(bǔ)充醫(yī)保支付條件,,并及時(shí)準(zhǔn)確地給予了支付,且資料完整,、到位,。
(三)計(jì)算機(jī)管理。
我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保所有參保人全部錄入了市醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng),,除中小學(xué)生外,,全部實(shí)行刷卡消費(fèi),錄入率達(dá)100%,。因未建賬的,,系統(tǒng)不能實(shí)行刷卡消費(fèi),不認(rèn)定續(xù)保,,所以全縣所有居民醫(yī)保均已建賬,,建賬率達(dá)100%,。成年城鎮(zhèn)居民從參保、信息錄入,、制作證卡,、發(fā)放證卡、刷卡消費(fèi),、續(xù)保等均按照市局有關(guān)文件要求操作,,完成了各項(xiàng)考核指標(biāo)。因中小學(xué)生參保人數(shù)較多,,人員信息復(fù)雜,,參加雙重政策性醫(yī)療保障,導(dǎo)至只完成了信息錄入和建賬,、消費(fèi)時(shí)只制作零時(shí)卡的結(jié)果,,建議市局從明年起把中小學(xué)生城鎮(zhèn)戶口這一塊納入居民醫(yī)保管理,并隨家庭辦理,,把農(nóng)村戶口的中小學(xué)生全部去除,,這樣各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理將大大的減化,。
實(shí)時(shí)上傳了二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院消費(fèi)數(shù)據(jù),,二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算數(shù)據(jù)上傳率達(dá)到100%,。
(四)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
醫(yī)保宣傳風(fēng)景獨(dú)好,。我局利用全縣各勞動(dòng)保障事務(wù)所,、社區(qū)居委會(huì)這個(gè)平臺(tái)大力宣傳各項(xiàng)政策;借助報(bào)刊,、網(wǎng)絡(luò)等媒體揚(yáng)我醫(yī)保之優(yōu),,在中國勞動(dòng)保障報(bào)、中國醫(yī)療保險(xiǎn)雜志,、中國勞動(dòng)保障雜志,、日?qǐng)?bào)、贛南日?qǐng)?bào)等國家,、省,、市、縣級(jí)媒體發(fā)表稿件140篇次,;通過印發(fā)宣傳單,、播發(fā)電視廣告、刊編宣傳欄,、開展大型戶外咨詢活動(dòng),、舉辦培訓(xùn)班、發(fā)送手機(jī)短信、開通咨詢熱線,、網(wǎng)站發(fā)布政策,、設(shè)置政策宣傳欄等方式,多角度,、多層次、多視點(diǎn)地宣傳《社會(huì)保險(xiǎn)法》,、醫(yī)保中心工作和階段性工作,,擴(kuò)大群眾知曉度,提高群眾參與度,,有效地促進(jìn)了我縣的醫(yī)保擴(kuò)面工作,。
大廳服務(wù)爭(zhēng)創(chuàng)一流。醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳,,是我縣醫(yī)保為民服務(wù)的第一窗口,,我局本著“便民、高效,、規(guī)范,、公開”的服務(wù)宗旨,變被動(dòng)服務(wù)模式為主動(dòng)服務(wù)模式,,把群眾的事當(dāng)成自己的事,,讓群眾少跑一次腿,少費(fèi)一份心,,開展了一站辦結(jié),、郵寄申報(bào)、網(wǎng)絡(luò)核算,、網(wǎng)銀到賬,、刷卡繳費(fèi)、刷卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算等特色服務(wù),,為群眾提供了方便,、快捷、貼心,、安全的人性化服務(wù),。
醫(yī)保的自查報(bào)告自查報(bào)告篇四
佛山市南海東曉藥店根據(jù)南海區(qū)局要求 ,結(jié)合《佛山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》,、《關(guān)于進(jìn)一步完善我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店申辦及管理工作的通知》和《佛山市南海區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書》認(rèn)真對(duì)照量化考核標(biāo)準(zhǔn),,組織本店員工對(duì)本期履行《服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下:
基本情況:我店按規(guī)定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書,、公布服務(wù)承諾,、公布社保投訴電話;《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》,、《社保登記證》均在有效期內(nèi);每季度按時(shí)報(bào)送“定點(diǎn)藥店服務(wù)自評(píng)情況表”;藥店共有店員3人,,其中,從業(yè)藥師2人,,營業(yè)員1人,,均已簽訂勞動(dòng)合同,按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn),。
自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,,也有做得不足之處。優(yōu)點(diǎn):(1)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)??ㄋ⒖ü芾淼南嚓P(guān)規(guī)定;(2)認(rèn)真組織和學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策,,沒有出售任何其它不符合醫(yī)?;鹬Ц斗秶奈锲?(3)店員積極熱情為參保人員服務(wù),沒有出售假劣藥品,,至今無任何投訴發(fā)生;(4)店內(nèi)衛(wèi)生整潔,,嚴(yán)格執(zhí)行國家的藥品價(jià)格政策,明碼標(biāo)價(jià),。
存在問題和薄弱環(huán)節(jié):(1)電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練,,特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時(shí)準(zhǔn)確無誤地錄入電腦系統(tǒng);(2)在政策執(zhí)行方面,店員對(duì)相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì)不全面,,理解不到位,,學(xué)習(xí)不夠深入具體,致使實(shí)際上機(jī)操作沒有很好落實(shí)到實(shí)處;(3)服務(wù)質(zhì)量有待提高,,尤其對(duì)剛進(jìn)店不久的新特藥品,,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;(4)藥品陳列有序性稍有不足。
針對(duì)以上存在問題,,我們店的整改措施是:(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,,經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)、知法,、守法;(2)提高服務(wù)質(zhì)量,,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法,、用量及注意事項(xiàng),,更好地發(fā)揮參謀顧問作用;(3)電腦操作員要加快對(duì)電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。(4)及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,,全心全意為參保人員服務(wù),。
最后希望上級(jí)主管部門對(duì)我們藥店日常工作給予進(jìn)行指導(dǎo),,多提寶貴意見和建議。謝謝!
醫(yī)保的自查報(bào)告自查報(bào)告篇五
尊敬的社保中心領(lǐng)導(dǎo):,。
近日,,社保中心對(duì)我店醫(yī)保卡使用情況進(jìn)行督察,,并在督察過程中發(fā)現(xiàn)有未核對(duì)持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生,,得知這一情況,公司領(lǐng)導(dǎo)非常重視,,召集醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)本次事故進(jìn)行核查,,并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育,責(zé)令整改,。
我店自與社保中心簽訂協(xié)議開始,就制定了醫(yī)保管理制度,,在公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組的要求下,,學(xué)習(xí)醫(yī)保卡使用規(guī)范,,禁止借用,、盜用他人醫(yī)保卡違規(guī)購藥,,但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫(yī)??ㄙ徦幨沁`規(guī)的觀念,個(gè)別員工雖然知道該行為違規(guī),,但為了滿足顧客的不正當(dāng)要求,,心存僥幸,導(dǎo)致本次違規(guī)事件發(fā)生,。
為杜絕類似事件再次發(fā)生,,公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組再次召集本店員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,自查自糾,,分析原因,,提出以下整改措施:。
一,、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組的作用,。嚴(yán)格落實(shí)公司醫(yī)保管理制度,提高門店員工素質(zhì)和職業(yè)道德,,監(jiān)督購藥顧客規(guī)范用卡,,營造醫(yī)保誠信購藥氛圍。
二,、進(jìn)一步監(jiān)督醫(yī)??ㄙ徦幰?guī)范情況。在公司醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組不定期檢查的基礎(chǔ)上,加大對(duì)門店違規(guī)員工的處罰力度,,在嚴(yán)肅思想教育的基礎(chǔ)上,,對(duì)違規(guī)員工進(jìn)行罰款、調(diào)崗或者辭退的處罰,。
感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們醫(yī)??ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯(cuò)誤思想和違規(guī)行為,。同時(shí),,希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作,對(duì)我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)督,,進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度,。
20xx年x月x日,xx市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對(duì)我院xxxx年度醫(yī)保工作進(jìn)行考核,,考核中,,發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)保”標(biāo)志不齊全等問題,。針對(duì)存在的問題,,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即召集醫(yī)務(wù)部,、護(hù)理部,、醫(yī)保辦、審計(jì)科,、財(cái)務(wù)科,、信息科等部門召開專題會(huì)議,布置整改工作,,通過整改,,醫(yī)院醫(yī)保各項(xiàng)工作得到了完善,保障了就診患者的權(quán)益,,現(xiàn)將有關(guān)整改情況匯報(bào)如下:,。
(一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)保”標(biāo)志不齊全;,。
(二)中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿,、針灸、敷藥等均無治療部位和時(shí)間;,。
(三)普通門診,、住院出院用藥超量。
(四)小切口收大換藥的費(fèi)用,。
(五)收費(fèi)端沒有將輸密碼的'小鍵盤放在明顯的位置,。
(一)關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒?biāo)志不齊全的問題。
醫(yī)院嚴(yán)格要求各臨床科室必須詳細(xì)登記參保住院病人,,并規(guī)定使用全院統(tǒng)一的登記符號(hào),,使用規(guī)定以外的符號(hào)登記者視為無效。
(二)關(guān)于中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿,、針灸,、敷藥等無治療部位和時(shí)間的問題。
我院加強(qiáng)了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求,,進(jìn)行每月病歷處方檢查,,尤其針對(duì)中醫(yī)科,嚴(yán)格要求推拿,、針灸,、敷藥等中醫(yī)治療項(xiàng)目要在病歷中明確指出治療部位及治療時(shí)間,否者視為不規(guī)范病歷,,進(jìn)行全院通報(bào),,并處罰相應(yīng)個(gè)人。
(三)關(guān)于普通門診,、住院出院用藥超量的問題,。
我院實(shí)行了“門診處方藥物專項(xiàng)檢查”方案,,針對(duì)科室制定門診處方的用藥指標(biāo),,定期進(jìn)行門診處方檢查,并由質(zhì)控科,、藥劑科,、醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范聯(lián)合評(píng)估處方用藥合格率,對(duì)于用藥過量,,無指征用藥者進(jìn)行每月公示,,并處于懲罰。
(四)關(guān)于小切口收大換藥的費(fèi)用的問題,。
小傷口換藥(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為元)收取大傷口換藥費(fèi)用(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為元),。經(jīng)我院自查,主要為醫(yī)生對(duì)傷口大小尺度把握不到位,,把小傷口誤定為大傷口,,造成多收費(fèi)。今年1-8月,,共多收人次,,多收費(fèi)用元。針對(duì)存在的問題,,醫(yī)院組織財(cái)務(wù)科,、審計(jì)科及臨床科室護(hù)士長(zhǎng),,再次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),把握好傷口大小尺度,,并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),。同時(shí)對(duì)照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自查,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正,,確保不出現(xiàn)不合理收費(fèi),、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等情況,。
(五)關(guān)于收費(fèi)端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題,。
醫(yī)院已門診收費(fèi)處、出入院辦理處各個(gè)收費(fèi)窗口安裝了小鍵盤,,并擺放在明顯位置,,方便患者輸入醫(yī)保卡密碼,。
通過這次整改工作,,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,,我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保的各項(xiàng)政策和要求,,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平,,嚴(yán)把政策關(guān),,從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,,處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,,把我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
根據(jù)縣人社局3月18日的約談精神,,我院感觸頗深,,醫(yī)院董事會(huì)組織全院中層干部人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了各位領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言,并參照社保,、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議及約談會(huì)精神,,組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾,從內(nèi)心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改,。
1,、院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工,指定一名副院長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)社保醫(yī)療工作,。
2,、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè),具體負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運(yùn)行,,對(duì)臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員,,制定“護(hù)士長(zhǎng)收費(fèi)負(fù)責(zé)制”等一系列規(guī)章制度,。全院從上到下,從內(nèi)到外,,形成層層落實(shí)的社保醫(yī)保組織管理體系,。
3、完善了醫(yī)保辦公室的制度,,明確了責(zé)任,,認(rèn)識(shí)到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局,、醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,,嚴(yán)格遵守國家、省,、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī),,認(rèn)真執(zhí)行社保醫(yī)保政策,按照有關(guān)要求,,把我院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作抓實(shí)做好,。
1、醫(yī)院多次召開領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會(huì)和職工大會(huì),,反復(fù)查找醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的問題,,對(duì)查出的問題進(jìn)行分類,落實(shí)了負(fù)責(zé)整改的具體人員,,并制定了相應(yīng)的保證措施,。
2、組織全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),,重點(diǎn)學(xué)習(xí)了國家和各級(jí)行政部門關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),,強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員對(duì)社保醫(yī)保政策的理解和實(shí)施,,使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策,,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。
3,、利用晨會(huì)時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和醫(yī)院十六項(xiàng)核心制度,,使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,自覺成為醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳者,、講解者,、執(zhí)行者。
將醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策,、法規(guī),,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥及自費(fèi)藥品進(jìn)行全院培訓(xùn),,強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的理解與實(shí)施,,掌握醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥,。通過培訓(xùn)使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策有更多的理解。通過對(duì)護(hù)士長(zhǎng),、醫(yī)療保險(xiǎn)辦主任,、醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策,、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定,、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)要求提醒,、監(jiān)督,、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查,、用藥情況,,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。
從規(guī)范管理入手,。明確了醫(yī)療保險(xiǎn)患者的診治和報(bào)銷流程,,建立了相應(yīng)的管理制度。對(duì)全院醫(yī)療保險(xiǎn)工作提出了明確要求,,如要嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險(xiǎn)患者住院標(biāo)準(zhǔn),,嚴(yán)防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生,。按要求收取住院押金,,對(duì)參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,保證卡,、證,、人一致,醫(yī)護(hù)人員不得以任何理由為患者保存卡,。堅(jiān)決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,,制止掛名住院、分解住院,。嚴(yán)格掌握病人收治,、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,,做到合理檢查,、合理治療、合理用藥,。院長(zhǎng)和管理人員還要每周不定期下科室查房,,動(dòng)員臨床治愈可以出院的患者及時(shí)出院,嚴(yán)禁以各種理由壓床住院,,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車開藥等問題,。
醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作與醫(yī)政管理關(guān)系密切,,其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務(wù)、護(hù)理,、財(cái)務(wù),、物價(jià)、藥劑,、信息等眾多管理部門,,醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關(guān)部門重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),,還要接受上級(jí)行政部門的指導(dǎo),,認(rèn)真落實(shí)人社局社保局、醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)定,,醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部通力協(xié)作,積極配合上級(jí)各行政部門的檢查,,避免多收或漏收費(fèi)用,,嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),,完善病程記錄中對(duì)使用其藥品,、特治特檢結(jié)果的分析,嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,,嚴(yán)格掌握病員入院指征,,全院規(guī)范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認(rèn),、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤,。
通過本次自查自糾,我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:,。
1,、堅(jiān)決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,接受各行政部門的監(jiān)督和檢查,。
2,、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī),,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度,,規(guī)范自身醫(yī)療行為,嚴(yán)格把握入住院指針,,取消不合理競(jìng)爭(zhēng)行為,,加強(qiáng)臨床醫(yī)師“四合理”的管理。
3,、加強(qiáng)自律建設(shè),,以公正,、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng),加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,,從細(xì)節(jié)入手,,處理好內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好,,為全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作樹立良好形象做出應(yīng)有的貢獻(xiàn),。
醫(yī)保的自查報(bào)告自查報(bào)告篇六
xx:
西安泰生醫(yī)藥連鎖有限公司組織全體員工開展醫(yī)保定點(diǎn)藥房自檢自查工作,現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下:
五,、本藥房藥學(xué)技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件,。所有員工均已購買社會(huì)保險(xiǎn);藥房嚴(yán)格執(zhí)行國家,、省,、市藥品銷售價(jià)格,參保人員購藥時(shí),,無論選擇何種支付方式,,我店均實(shí)行同價(jià)。
綜上所述,,上年度內(nèi),,本藥房嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、服務(wù)協(xié)議,,認(rèn)真管理醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng),;尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會(huì)議,,并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工,,保證會(huì)議精神的落實(shí)。今后,,我藥房將繼續(xù)抓好藥品質(zhì)量,,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,,為我州醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn),。
xx有限公司
20xx年2月4日
醫(yī)保的自查報(bào)告自查報(bào)告篇七
在縣醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,本院按照《xx縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》等文件精神,,經(jīng)本院相關(guān)工作人員的共同努力,,20xx年上半年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo),、借卡看病,、超范圍檢查、掛牌住院等情況,在一定程度上配合了縣醫(yī)保中心的工作,,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行,。但是由于種種原因,本院的醫(yī)保工作還有許多不足:
1,、在信息傳遞上存在著延遲現(xiàn)象,,個(gè)別操作人員未及時(shí)將信息上報(bào)醫(yī)保中心。
2,、本院的藥品,、備藥率與醫(yī)保中心的藥品目錄相比仍存在一定的差距。
3,、在二線藥物的使用上未嚴(yán)格按照有關(guān)藥品的限制使用規(guī)定存在著超范圍用藥現(xiàn)象,。
4、對(duì)于醫(yī)保住院病人的管理存在著一定的不足,,病人上午輸完液后下午就私自回家,,在管理和安全上出現(xiàn)了漏洞。
5,、對(duì)于醫(yī)保病人的醫(yī)??白≡翰v書寫不及時(shí),未及時(shí)將有關(guān)病情交代及用藥情況,、及時(shí)登記,。
剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1,、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)保工作未引起足夠的重視,,平時(shí)學(xué)習(xí)不夠透徹,教育不夠深入,,檢查不夠嚴(yán)格,。
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,,未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做,、哪些不該做,、哪些要及時(shí)做。
3,、在病人就診的過程中,,對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握,就會(huì)發(fā)生漏醫(yī)囑,、囑檢查單等現(xiàn)象,。
根據(jù)以上不足,,下一步主要采取措施:
1,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件,、知識(shí)的學(xué)習(xí),從思想上提高認(rèn)識(shí),,杜絕麻痹思想,,定期召開會(huì)議、組織學(xué)習(xí),。
2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)于醫(yī)保政策及相關(guān)操作做到心中有數(shù),,操作無誤,。
3、落實(shí)責(zé)任制,,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,,做到獎(jiǎng)懲分明,。
我們相信在醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,經(jīng)過我院的不斷努力,,一定能把我院的醫(yī)保工作做得更好,。
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醫(yī)保的自查報(bào)告自查報(bào)告篇八
墊江縣醫(yī)保中心:
墊江縣康美大藥房根據(jù)墊江縣人力資源和社會(huì)保障局要求,,根據(jù)《關(guān)于開展醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查的通知》(渝人社發(fā)[2015]99號(hào))和重慶市社會(huì)保險(xiǎn)局《貫徹落實(shí)市人力資源和社會(huì)保障局等六部門關(guān)于開展醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查的通知的實(shí)施方案》(渝社險(xiǎn)發(fā)[2015]49號(hào))文件精神,組織本店員工對(duì)本期履行《服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查,,現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下:
基本情況:我店按規(guī)定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書,、公布服務(wù)承諾、公布社保投訴電話;《營業(yè)執(zhí)照》,、《藥品經(jīng)營許可證》,、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》均在有效期內(nèi);每季度按時(shí)報(bào)送“定點(diǎn)藥店服務(wù)自評(píng)情況表”;藥店共有店員3人,其中,,從業(yè)藥師1人,,營業(yè)員2人,均已簽訂勞動(dòng)合同,,按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn),。自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處,。
做得好的方面:
(1)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)??ㄋ⒖ü芾淼南嚓P(guān)規(guī)定;。
(3)店員積極熱情為參保人員服務(wù),,沒有出售假劣藥品,,至今無任何投訴發(fā)生;。
(4)店內(nèi)衛(wèi)生整潔,,嚴(yán)格執(zhí)行國家的藥品價(jià)格政策,,明碼標(biāo)價(jià)。
能夠按照我市關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作,,根據(jù)《關(guān)于市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營非藥品有關(guān)問題的通知》我公司積極對(duì)本店所有非藥品進(jìn)行分類排查,,對(duì)不符合通知文件精神的非藥品全部單獨(dú)存放,并明確提示顧客只能用現(xiàn)金進(jìn)行購買,。為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督,,設(shè)有醫(yī)保刷卡意見箱,及時(shí)收集顧客意見,。針對(duì)新公布的國家基本藥品目錄,,除確保品種的齊全外,我們積極響應(yīng)國家藥物價(jià)格政策,,致力于把價(jià)格降到最低,。
尚存在的問題和薄弱環(huán)節(jié):
(4)藥品陳列有序性稍有不足。
針對(duì)以上存在問題,,我們整改措施是:
(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,,經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)、知法,、守法;,。
(3)電腦操作員要加快對(duì)電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。
(4)及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,,全心全意為參保人員服務(wù),。
最后,希望上級(jí)主管部門對(duì)我們藥店日常工作給予進(jìn)行指導(dǎo),,多提寶貴意見和建議,。謝謝!
2015年7月10日。
醫(yī)保的自查報(bào)告自查報(bào)告篇九
在當(dāng)下社會(huì),,報(bào)告的用途越來越大,,報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。在寫之前,,可以先參考范文,,下面是小編收集整理的醫(yī)保的自查報(bào)告,歡迎大家分享,。
為貫徹落實(shí)xx區(qū)人社局《關(guān)于開展醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查的通知》永人社發(fā)(20xx)131號(hào)文件精神,,根據(jù)市醫(yī)保處關(guān)于對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查的要求,,我院高度重視,認(rèn)真布置,,落實(shí)到位,。由院長(zhǎng)牽頭,醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé),,在全院范圍內(nèi)開展了一次專項(xiàng)檢查,,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
1,、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織,,并有專人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。
2,、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔,。
3,、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決,,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正,。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督,、審核,、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
1,、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2,、基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率,。
3、抽查門診處方,、出院病歷,、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。
4嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定,。
5,、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。
1,、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定,。
2、門診人均費(fèi)用低于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇,。
3,、參保人員個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例控制在20%以內(nèi),。
4、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審,、費(fèi)用結(jié)算及時(shí),。
1、本院設(shè)有就醫(yī)流程圖,,設(shè)施完整,,方便參保人員就醫(yī)。
2,、藥品,、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,。
3,、對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象,。
4,、對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意,。
5,、嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn),,醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員,,10例均符合填寫門診就診記錄的要求。
1,、日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,,保證系統(tǒng)的`正常運(yùn)行,。
3、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),,并強(qiáng)化操作技能,。
4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,。
5,、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。
1,、本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握,、理解程度,。
2,、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄,、責(zé)任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,,印發(fā)就醫(yī)手冊(cè)、發(fā)放宣傳資料等,。
由于醫(yī)保管理是一項(xiàng)難度大,、工作要求細(xì)致、政策性強(qiáng)的工作,,這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),,加強(qiáng)責(zé)任心,并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系,,經(jīng)常溝通,,使我院的醫(yī)療工作做得更好,。
醫(yī)保的自查報(bào)告自查報(bào)告篇十
市醫(yī)保中心:
首先誠摯的感謝貴中心能夠給予我們醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的資格,,為我們更好的服務(wù)于xx區(qū)人民的健康提供了極大的便利。自醫(yī)保刷卡服務(wù)開通以來,,我店積極響應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店相關(guān)政策規(guī)定,,堅(jiān)持以“質(zhì)量、安全,、誠信,、便捷、高效”的經(jīng)營理念,,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù),,根據(jù)《關(guān)于對(duì)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核的通知》的相關(guān)精神,我們結(jié)合本店實(shí)際情況,,對(duì)我店20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡服務(wù)的各個(gè)項(xiàng)目做了全面檢查,,現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、為更好的服務(wù)于參保人員,,我店配備4名醫(yī)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,,其中藥師1名,藥士2名,。全天候?yàn)轭櫩吞峁?zhǔn)確的用藥咨詢服務(wù),。
二、我店以配送為中心支撐,,經(jīng)營中成藥,、化學(xué)藥制劑、抗生素等累計(jì)1000余品種藥品,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)90%以上,,以確保滿足廣大參保人員的購買需求,。并且嚴(yán)格按照gsp的相關(guān)要求,對(duì)藥品的購,、存,、銷各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制,完善流程管理,,健全各項(xiàng)表格記錄,。杜絕不合格藥品銷售給顧客,在我店的有效管理下,,無一例假劣藥事件發(fā)生,。
三、嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,,處方藥和非處方藥分柜陳列,、銷售,貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí),。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理,,對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和非基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥進(jìn)行分類標(biāo)示,基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類”,、“醫(yī)保乙類”字樣,,在賬目上獨(dú)立核算,做到醫(yī)保賬目及時(shí),、準(zhǔn)確,。
四、能夠按照我區(qū),、市關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作,,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,我們對(duì)所經(jīng)營的藥品進(jìn)行分類排查,,對(duì)不符合通知文件精神的非藥品全部下架停止銷售,。為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督,設(shè)有醫(yī)保刷卡意見箱,,及時(shí)收集顧客意見,。針對(duì)新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種齊全外,,我們積極響應(yīng)國家藥物價(jià)格政策,,致力于把價(jià)格降到最低。
五,、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度,,落實(shí)責(zé)任,確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡業(yè)務(wù),。
六,、能夠按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理和費(fèi)用結(jié)算。
在今后,,我店將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工的有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識(shí),、責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí),自覺,、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定,,加強(qiáng)內(nèi)部管理,為建立我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保險(xiǎn)刷卡誠信服務(wù),、公平競(jìng)爭(zhēng)的有序環(huán)境起模范帶頭作用,,切實(shí)為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的保險(xiǎn)刷卡服務(wù)。
熱忱歡迎貴局工作人員來我店檢查指導(dǎo)工作,。
醫(yī)保的自查報(bào)告自查報(bào)告篇十一
1,、在藥品質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下,明確各人員職責(zé),,制定了藥房質(zhì)量管理方針,、目標(biāo),編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程,,實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合,,使我中心藥事質(zhì)量管理工作做到有據(jù)可依,有章可循,。
2、我中心藥品和材料實(shí)行專職驗(yàn)收,、專人養(yǎng)護(hù),。設(shè)立了專職質(zhì)量管理員和質(zhì)量驗(yàn)收員,對(duì)藥房的藥品使用能夠貫徹執(zhí)行有關(guān)藥品法律法規(guī)及我中心質(zhì)量管理文件,。
3,、我院制定了質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核制度,定期對(duì)規(guī)范運(yùn)行情況進(jìn)行內(nèi)部審核,,以確保質(zhì)量體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn),。
(二)加強(qiáng)教育培訓(xùn),提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì),。1,、為提高全體員工綜合素質(zhì),我院除積極參加上級(jí)醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外,,還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn),。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、藥品分類知識(shí)培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。
2,、我中心將對(duì)從事質(zhì)量管理,、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù),、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康體檢,,堅(jiān)持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實(shí)行先體檢后上崗,。
(三)進(jìn)貨管理,。
1、嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān),,堅(jiān)持正規(guī)渠道采購,,確保采購藥品合法性100%執(zhí)行,與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書,,藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí),,嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2,、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)購進(jìn)藥品按照規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收,,對(duì)不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對(duì)驗(yàn)收合格準(zhǔn)予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記,。
(四)儲(chǔ)存于養(yǎng)護(hù):認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù),。嚴(yán)格按藥品理化性質(zhì)和儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放,確保藥品質(zhì)量完好,。
(五)藥品的調(diào)撥與處方的調(diào)配,。
1、藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本中心的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷售活動(dòng),,認(rèn)真核對(duì)醫(yī)師處方,、藥品的規(guī)格、有效期限,、服用方法,、注意事項(xiàng)及患者姓名等必要信息,確保藥品準(zhǔn)確付給,。
2,、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方,,建立完整的銷售記錄,。
中心至接管以來,在區(qū)藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下,,經(jīng)過全體人員的共同努力,,完善了質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)了自身建設(shè)。經(jīng)過自查認(rèn)為:基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件,。
1,、無違法經(jīng)營假劣藥品行為。
2,、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有相關(guān)證件,,沒有發(fā)現(xiàn)無證上崗的現(xiàn)象。
3,、同時(shí),,我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足將采取得力措施認(rèn)真整改。
主要表現(xiàn):一是對(duì)員工的培訓(xùn)還有待進(jìn)一步加強(qiáng),;二是各崗位對(duì)質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強(qiáng),。
我中心一定會(huì)根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐一落實(shí),,不斷檢查,、整改,使本中心的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化,。