堅(jiān)持人民健康至上，以改革創(chuàng)新和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局為驅(qū)動,，強(qiáng)化學(xué)科,、人才,、信息化支撐，聚焦醫(yī)療質(zhì)量,、服務(wù),、教育,、科研和管理提升,，以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展為標(biāo)桿,，推動全市公立醫(yī)院綜合能力邁上新高度。下面是小編給大家分享公立醫(yī)院高質(zhì)量促進(jìn)行動實(shí)施方案的一些有關(guān)于的內(nèi)容,，希望能對大家有所幫助,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量促進(jìn)行動實(shí)施方案 篇1

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20XX〕18號)，推動全省公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,，更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設(shè)需要,，結(jié)合我省實(shí)際，制定本方案,。

一,、主要目標(biāo)

堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持政府主導(dǎo),、公益性主導(dǎo),、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅(jiān)持醫(yī)防融合,、平急結(jié)合,、中西醫(yī)并重，堅(jiān)持“補(bǔ)短強(qiáng)基”和“創(chuàng)新引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動,，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強(qiáng)化體系創(chuàng)新,、技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,。力爭通過3—5年努力,，公立醫(yī)院體制機(jī)制逐步完善，制度短板基本補(bǔ)齊,，發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,，讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,，不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,，為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),、建設(shè)健康海南提供有力保障。

二,、重點(diǎn)任務(wù)

(一)完善機(jī)制,，推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

1.加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè),。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,，按要求完成黨委書記和院長分設(shè)。黨委書記和院長分設(shè)的,，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,，集體研究決定重大問題,，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè),。強(qiáng)化公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè),，實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制,，落實(shí)黨支部參與科室重大事項(xiàng)討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省委組織部,、省委編辦,，各市縣政府)

2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開,、管辦分開的實(shí)現(xiàn)形式,，創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制，探索建立各級公立醫(yī)院政事權(quán)限清單,，強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,，理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,，強(qiáng)化行業(yè)管理,，明確政府部門的監(jiān)督職責(zé)。(責(zé)任單位：省委編辦,、省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)

3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,，全面落實(shí)民主管理,、醫(yī)療質(zhì)量安全管理,、人力資源管理、財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理,、績效考核,、人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理、科研管理,、后勤管理,、信息管理、醫(yī)院文化,、便民惠民服務(wù)等管理制度,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)

4.完善公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,。推進(jìn)公立醫(yī)院去行政化改革,，取消公立醫(yī)院的行政級別，逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,，全面落實(shí)公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán),，實(shí)行全員聘用管理。行政部門負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),。探索三級公立醫(yī)院總會計(jì)師委派制度,。(責(zé)任單位：省委組織部、省委編辦,、省人力資源社會保障廳,、省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳,，各市縣政府)

5.強(qiáng)化政府投入責(zé)任,。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，加強(qiáng)財(cái)政項(xiàng)目支出管理,，完善設(shè)備購置,、學(xué)科人才建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目支出標(biāo)準(zhǔn)，保障公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出,。創(chuàng)新投入方式，積極推進(jìn)“以事定費(fèi),、購買服務(wù),、專項(xiàng)補(bǔ)助”的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制。落實(shí)對中醫(yī),、傳染病,、精神病、兒童,、婦產(chǎn),、婦幼保健和康復(fù)等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務(wù),。(責(zé)任單位：省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)

(二)強(qiáng)基擴(kuò)能,，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,。

1.加強(qiáng)省市三級公立醫(yī)院布局調(diào)整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,，實(shí)現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道,、自由貿(mào)易港重點(diǎn)功能新區(qū)。此輪調(diào)整后,，嚴(yán)格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,，從嚴(yán)開展醫(yī)院等級評定，對超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省發(fā)展改革委，各有關(guān)市縣政府)

2.實(shí)施縣級公立醫(yī)院能力提升行動,。針對縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目,，通過引進(jìn)人才、改善設(shè)施,、配置設(shè)備,、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院專科水平,。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點(diǎn)?？?專病)建設(shè)。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”,，建強(qiáng)急診急救“五大中心”,，組建醫(yī)療資源共享“五大中心”，持續(xù)改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,，加快推進(jìn)國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項(xiàng)目試點(diǎn)醫(yī)院建設(shè),。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委，各有關(guān)市縣政府)

3.推動省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,。探索建立“省屬縣用”工作機(jī)制,，推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術(shù),、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,，補(bǔ)齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省委編辦,，各市縣政府)

(三)網(wǎng)格布局，構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系,。

1.推進(jìn)醫(yī)學(xué),、醫(yī)療雙中心建設(shè)。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點(diǎn),，建設(shè)3—5個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個(gè)省級臨床醫(yī)學(xué)中心,，支持建設(shè)一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進(jìn)國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶,，提升省域診療能力,，減少患者出島就醫(yī)。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省發(fā)展改革委)

2.推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè),。在海口,、三亞和儋州等地級市,，按照網(wǎng)格化布局管理，由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團(tuán),，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化,、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，?？谑姓⑷齺喪姓?、儋州市政府)

3.推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè),。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體，實(shí)行一體化管理,。推進(jìn)三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,，推進(jìn)分級診療。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各有關(guān)市縣政府)

4.推進(jìn)重大疫情救治體系建設(shè),。將公共衛(wèi)生部門設(shè)置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容，推進(jìn)省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心,、重點(diǎn)區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設(shè),，構(gòu)建“2+3+N”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)

5.推動重大慢性病防治體系建設(shè)。構(gòu)建省、市縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村四級重大慢性疾病防治體系，實(shí)施“2+3”健康服務(wù)包防治項(xiàng)目,，推動重大慢性疾病防治力量重心下沉,、關(guān)口前移。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)

(四)創(chuàng)新驅(qū)動,，引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

1.推動醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新,。加強(qiáng)科研攻關(guān)與科技成果轉(zhuǎn)化,，提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,，支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機(jī)構(gòu),，開展臨床技術(shù)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用，同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報(bào)開展干細(xì)胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用;支持參與真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省科技廳、省藥監(jiān)局,、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)

2.推動醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,。實(shí)現(xiàn)門診一站式服務(wù)中心全覆蓋，鼓勵建立住院一站式服務(wù)中心,，積極推行日間手術(shù),。以器官系統(tǒng)疾病為中心，推行多學(xué)科診療模式,，建立心臟,、神經(jīng)、腫瘤,、呼吸,、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復(fù)雜專病臨床診療中心,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)

3.強(qiáng)化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項(xiàng)目和基于5G物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升工程,，大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,，推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù),、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享互通,、檢查結(jié)果互認(rèn)。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設(shè),。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省大數(shù)據(jù)管理局，各市縣政府)

(五)精細(xì)管理,，提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能,。

1.健全運(yùn)營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運(yùn)營管理部門,，建立健全運(yùn)營管理制度體系,，建設(shè)基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標(biāo)準(zhǔn)體系,，加強(qiáng)醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI),、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價(jià),。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),，建設(shè)后勤智能綜合管理平臺，強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,，降低萬元收入能耗支出,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)

2.加強(qiáng)全面預(yù)算管理,。建立健全公立醫(yī)院預(yù)算管理組織制度和體系,，推動全面預(yù)算管理工作覆蓋人、財(cái),、物等全部資源,，貫穿預(yù)算編制、審批,、執(zhí)行,、監(jiān)控、調(diào)整,、決算等各個(gè)環(huán)節(jié),，強(qiáng)化預(yù)算分析報(bào)告和績效考核，加強(qiáng)信息化建設(shè)和預(yù)算信息公開,，提高醫(yī)院預(yù)算透明度,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳,，各市縣政府)

3.完善內(nèi)部控制制度,。加強(qiáng)公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)全過程管控,。建立日常監(jiān)督機(jī)制,。建設(shè)耗材和藥品入銷存,、物價(jià)、特殊醫(yī)保提示,、項(xiàng)目內(nèi)涵,、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理,。加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理，嚴(yán)禁舉債建設(shè),。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省財(cái)政廳，各市縣政府)

4.健全績效評價(jià)機(jī)制,。全面開展公立醫(yī)院績效考核,。推動公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標(biāo)體系，從醫(yī)教科防以及學(xué)科建設(shè)等方面全方位開展績效評價(jià)工作,，并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機(jī)結(jié)合,。適時(shí)整合基于病種分值付費(fèi)(DIP)和疾病診斷相關(guān)分組(DRG)的績效評價(jià)機(jī)制。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省醫(yī)保局,，各市縣政府)

(六)賦能增效，激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力,。

1.改革編制管理方式,。試點(diǎn)推進(jìn)公立醫(yī)院實(shí)行人員總量管理。在人員總量內(nèi)新招聘的人員,，在公開招聘,、崗位聘用、職稱評定,、考核獎懲,、薪酬分配、社會保險(xiǎn),、住房公積金,、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責(zé)任單位：省委編辦,、省衛(wèi)生健康委,、省人力資源社會保障廳，各市縣政府)

2.創(chuàng)新人事管理制度,。支持公立醫(yī)院在機(jī)構(gòu)編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設(shè)置(調(diào)整)方案,，實(shí)行自主設(shè)崗、自主聘用,、自主管理,。健全以合同管理為基礎(chǔ)的用人機(jī)制,，全面實(shí)行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進(jìn)和招聘工作,。(責(zé)任單位：省人力資源社會保障廳,、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)

3.改革薪酬分配制度,。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，合理確定,、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量，自主核定高層次人才,、急需緊缺人才和科研項(xiàng)目績效工資,。支持實(shí)行靈活多樣的工資分配形式引進(jìn)或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才,、重點(diǎn)專業(yè),、學(xué)科帶頭人或團(tuán)隊(duì)核心成員。不斷擴(kuò)大公立醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)年薪制實(shí)施范圍,。(責(zé)任單位：省人力資源社會保障廳,、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)

4.完善衛(wèi)生人才評價(jià)制度,。科學(xué)設(shè)置評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在人才評價(jià)首位,，注重臨床實(shí)踐能力業(yè)績導(dǎo)向，充分應(yīng)用醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)等信息,。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力,、基層服務(wù)實(shí)績和科研水平等業(yè)績成果，支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘,。探索在城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)

5.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,。在醫(yī)療費(fèi)用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,，每年開展一次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格評估和調(diào)整工作，逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的診療,、護(hù)理,、手術(shù)、部分中醫(yī)服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格,，逐步降低檢查,、檢驗(yàn)等服務(wù)價(jià)格,，優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(責(zé)任單位：省醫(yī)保局,、省衛(wèi)生健康委)

6.深化醫(yī)保支付方式改革,。推進(jìn)區(qū)域總額預(yù)算管理下的以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，逐步擴(kuò)大區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)付和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)范圍,，探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費(fèi)改革,，完善精神、康復(fù)類按床日付費(fèi)和門診按人頭付費(fèi)制度,。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，落實(shí)醫(yī)保基金“總額預(yù)算,，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān)”政策,。(責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)

(七)兩“心”引領(lǐng),，建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。

1.堅(jiān)持以患者為中心,。以患者為中心設(shè)計(jì)服務(wù)流程和服務(wù)項(xiàng)目,，持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)改善行動，推行便民惠民服務(wù),，打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,，做好醫(yī)患溝通交流，加強(qiáng)患者隱私保護(hù),，開展公益慈善和社工,、志愿者服務(wù)，建設(shè)老年友善醫(yī)院,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)

2.堅(jiān)持以醫(yī)護(hù)為核心。針對醫(yī)護(hù)人員,，不斷改善工作環(huán)境和條件,，努力解決合理訴求和實(shí)際困難，提供公平競爭的機(jī)會和平臺,，落實(shí)帶薪休假等制度,，暢通培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和晉升通道,。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省公安廳,，各市縣政府)

3.打造特色醫(yī)院文化,。總結(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價(jià)值體系,，大力弘揚(yáng)偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,，踐行人文醫(yī)療，打造溫馨和諧,、積極向上,、有溫度的醫(yī)院。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)

三,、工作要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各市縣要把推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時(shí)期深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),，切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,、管理責(zé)任、保障責(zé)任和監(jiān)管責(zé)任,，結(jié)合本地實(shí)際研究制定行動計(jì)劃,，補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,。

(二)明確目標(biāo)責(zé)任,。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等重點(diǎn)工作緊密結(jié)合，明確目標(biāo)任務(wù)和時(shí)序進(jìn)度,。各有關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,，加強(qiáng)體制機(jī)制改革和配套政策研究，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境,。

(三)堅(jiān)持示范引領(lǐng),。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎(chǔ)上，遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個(gè)改革意愿較強(qiáng)的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣,。同時(shí),，建立激勵和退出機(jī)制，形成先進(jìn)引領(lǐng),、示范帶動,、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。

(四)做好督導(dǎo)評價(jià),。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導(dǎo)落實(shí)的職責(zé),，督促各市縣和各有關(guān)部門強(qiáng)化責(zé)任意識，落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)措施。同時(shí)要結(jié)合國家要求,，做好各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價(jià),。

(五)強(qiáng)化宣傳推廣。各市縣,、各有關(guān)部門要加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀,、宣傳和培訓(xùn)，不斷總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),，創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,，營造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。

公立醫(yī)院高質(zhì)量促進(jìn)行動實(shí)施方案 篇2

為貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委,、國家中醫(yī)藥管理局《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(20XX-20XX年)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20XX〕27號)要求,，鞏固“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”積極成果，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供持續(xù)動力,，充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,，結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，制定內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動實(shí)施方案,。

一,、總體要求

全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，在“十四五”期間,，高舉公益性旗幟，堅(jiān)持新發(fā)展理念,，以改革創(chuàng)新為動力,，以區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和設(shè)置為引領(lǐng)，以學(xué)科,、人才隊(duì)伍和信息化建設(shè)為支撐,，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù),、醫(yī)學(xué)教育,、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn),，以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,，促進(jìn)自治區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫(yī)療質(zhì)量過硬,、醫(yī)療服務(wù)高效,、醫(yī)院管理精細(xì)、滿意度較高的公立醫(yī)院,，推動自治區(qū)公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,。到20XX年，初步構(gòu)建與自治區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng),，與居民健康新需求相匹配,，上下聯(lián)動,、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防融合,、中(蒙)西醫(yī)并重,、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系，為落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障,。

二,、重點(diǎn)建設(shè)行動

(一)建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,，在“十四五”時(shí)期圍繞推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心(含區(qū)級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設(shè)設(shè)置和管理工作,。實(shí)施“千縣工程”旗縣醫(yī)院能力建設(shè)和旗縣級中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院綜合能力提升項(xiàng)目，補(bǔ)齊旗縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板,，逐步實(shí)現(xiàn)旗縣域內(nèi)醫(yī)療資源整合共享,，有效落實(shí)旗縣醫(yī)院在旗縣域醫(yī)共體的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用。全面實(shí)施中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)振興發(fā)展重大工程,，開展國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援基地等項(xiàng)目建設(shè),，促進(jìn)中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院特色發(fā)展，發(fā)揮中(蒙)西醫(yī)協(xié)同引領(lǐng)作用,。到20XX年,，在自治區(qū)東部、中部和西部布局建設(shè)3-5個(gè)?？祁惡途C合類國家級區(qū)域醫(yī)療中心,，在赤峰市、通遼市,、包頭市和鄂爾多斯市建設(shè)以腫瘤,、神經(jīng)、心血管,、兒科,、呼吸和創(chuàng)傷、中醫(yī)(蒙醫(yī))等?？茷橹攸c(diǎn)的自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心,，持續(xù)推動盟市級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，“千縣工程”試點(diǎn)和中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)綜合能力提升項(xiàng)目支持的旗縣醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平,，形成國家級,、自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干，高水平盟市級和旗縣級醫(yī)院為支點(diǎn)，緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),，在疑難疾病,、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治,、大數(shù)據(jù)集成,、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用，帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,。

(二)建設(shè)臨床重點(diǎn)?？迫骸Ｒ詽M足重大疾病臨床診療需求為導(dǎo)向,，實(shí)施臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)“百千萬工程”，圍繞特色?？?、平臺專科,、薄弱?？疲訌?qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè),，支持腫瘤、心腦血管,、老年健康,、精神心理、兒科,、婦產(chǎn),、傳染病和口腔等薄弱領(lǐng)域重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)(蒙醫(yī))優(yōu)勢?？平ㄔO(shè),，提升中醫(yī)(蒙醫(yī))內(nèi)涵和療效,，以專科發(fā)展帶動診療能力和水平提升,，為開展先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),、高難度手術(shù)和疑難復(fù)雜疾病診療提供支撐。到20XX年,，建立橫向到邊,、縱向到底，覆蓋全區(qū)的臨床專科服務(wù)體系,，建設(shè)一批國家,、自治區(qū)、盟市,、旗縣級臨床重點(diǎn)?？疲纬芍攸c(diǎn)突出,、特色鮮明,、結(jié)構(gòu)合理的臨床重點(diǎn)專科群,，全區(qū)?？漆t(yī)療服務(wù)能力和同質(zhì)化水平顯著提升。

(三)建設(shè)高質(zhì)量人才隊(duì)伍,。深化醫(yī)教協(xié)同,，強(qiáng)化醫(yī)院教學(xué)和人才培養(yǎng)職能，對接醫(yī)療技術(shù),、臨床科研,、醫(yī)院運(yùn)營等不同領(lǐng)域人才需求，加快公立醫(yī)院高質(zhì)量人才隊(duì)伍建設(shè),。加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng),，穩(wěn)步推進(jìn)住院醫(yī)師、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,，支撐相應(yīng)高水平臨床專科能力建設(shè),。加強(qiáng)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng),，支撐公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式,，強(qiáng)化中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)特色人才隊(duì)伍建設(shè),。加強(qiáng)中醫(yī)(蒙醫(yī))疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍建設(shè)，打造高水平中醫(yī)(蒙醫(yī))疫病防治隊(duì)伍,。優(yōu)化專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),，形成專科發(fā)展互相支撐,、專業(yè)結(jié)構(gòu)配比合理的人才隊(duì)伍,。加強(qiáng)公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng)，尤其要加強(qiáng)負(fù)責(zé)醫(yī)院運(yùn)營,、信息化建設(shè),、經(jīng)濟(jì)管理等精細(xì)化管理人才隊(duì)伍建設(shè),，不斷提高管理人員的政治素質(zhì)、專業(yè)能力和管理水平,。到20XX年,，基本建成支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊(duì)伍。

(四)建設(shè)“三位一體”智慧醫(yī)院,。將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,，推動二級以上醫(yī)院5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè);建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù),、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息平臺,，開展智慧醫(yī)院分級評估工作，積極開展預(yù)約診療,、互聯(lián)網(wǎng)診療,、電子處方流轉(zhuǎn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),，到20XX年,，呼包鄂烏四市完成醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)信息系統(tǒng)和質(zhì)控平臺建設(shè),，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像,、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)互認(rèn);20XX年三級醫(yī)院、20XX年二級以上醫(yī)院落實(shí)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建數(shù)字化建設(shè)工作,。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備,、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件，提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化,、個(gè)性化水平,，推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平,，落實(shí)國家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn),。到20XX年，全區(qū)二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級別分別達(dá)到3級和4級,，智慧服務(wù)平均級別力爭達(dá)到2級和3級,，智慧管理平均級別力爭達(dá)到1級和2級，能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式,。到20XX年，建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院,，線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式形成,，醫(yī)療服務(wù)區(qū)域均衡性進(jìn)一步增強(qiáng)。

三,、能力提升行動

(一)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量提升行動,。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,，加強(qiáng)各級質(zhì)控中心建設(shè)與管理，進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系,，十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固,。以年度“國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)”為指引，推進(jìn)目標(biāo)管理,。實(shí)施手術(shù)質(zhì)量安全,、病案內(nèi)涵提升等相關(guān)專項(xiàng)行動。推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)院病案首頁,、醫(yī)學(xué)名詞,、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”,，充分利用信息化手段開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,，加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設(shè)，鼓勵醫(yī)院利用信息化技術(shù)擴(kuò)大處方審核和點(diǎn)評的范圍,，合理診療和合理用藥指標(biāo)不斷改善,。公立醫(yī)院通過國家級、自治區(qū)級臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評的項(xiàng)目數(shù)和通過率持續(xù)提升,，不斷推進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和檢查資料共享,。認(rèn)真開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作，落實(shí)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任,。

(二)實(shí)施患者體驗(yàn)提升行動,。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變，20XX年底全區(qū)二級以上公立醫(yī)院要建立患者綜合服務(wù)中心(窗口),，推進(jìn)健康管理,、健康教育、疾病預(yù)防,、預(yù)約診療,、門診和住院等一體化服務(wù)，形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務(wù)新模式,，進(jìn)一步提升患者就醫(yī)體驗(yàn)及滿意度,。持續(xù)健全預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療,、臨床路徑管理,、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者,、多學(xué)科診療,、日間醫(yī)療服務(wù)、合理用藥管理,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),、滿意度管理等醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域十項(xiàng)制度,，20XX年底前全區(qū)三級公立醫(yī)院預(yù)約診療平臺要全部接入盟市健康信息平臺;中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院推進(jìn)“治未病”健康服務(wù)提升工程，深入實(shí)施“方便看中醫(yī)(蒙醫(yī)),，放心用中藥(蒙藥)”行動,，醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)持續(xù)改善,。建立針對疑難復(fù)雜疾病,、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度，形成患者接診,、治療,、轉(zhuǎn)診、管理的科學(xué)流程,。二級以上公立醫(yī)院要加強(qiáng)胸痛,、卒中、創(chuàng)傷,、危重孕產(chǎn)婦,、危重兒童和新生兒等五大救治中心建設(shè)，構(gòu)建快速,、高效,、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯(lián)體為載體,、以信息化為支撐,，不斷增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性，將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個(gè)環(huán)節(jié),，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),。做好醫(yī)患溝通，完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,。

(三)實(shí)施醫(yī)院管理提升行動,。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平，堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院先進(jìn)文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責(zé),，落實(shí)各崗位工作要求和重點(diǎn)任務(wù),，形成分工明確、密切協(xié)作,、高效運(yùn)行的管理體系,。提升醫(yī)院管理精細(xì)化水平，建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),。建設(shè)耗材和藥品入銷存,、物價(jià)、特殊醫(yī)保提示,、項(xiàng)目內(nèi)涵,、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理,。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病種組合指數(shù),、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行從定性到定量評價(jià),，提高效率,、節(jié)約費(fèi)用。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),，建設(shè)后勤智能綜合管理平臺,，全面提升后勤管理的精細(xì)化和信息化水平，降低萬元收入能耗支出,。提升醫(yī)院運(yùn)營管理水平,，建立健全全面預(yù)算管理、成本管理,、預(yù)算績效管理,、內(nèi)部審計(jì)機(jī)制，規(guī)范開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià),，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性,、支持性服務(wù)流程，促進(jìn)資源有效分配和使用,，確保醫(yī)院管理科學(xué)化,、規(guī)范化、精細(xì)化,。加強(qiáng)醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè),，提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化,、智能化水平,。

(四)實(shí)施臨床科研提升行動。持續(xù)推進(jìn)“科衛(wèi)協(xié)同”機(jī)制,，積極爭取國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,，聯(lián)合推進(jìn)自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)研究中心評選工作、加大重點(diǎn)科研平臺建設(shè)力度,、組織實(shí)施重大科技創(chuàng)新項(xiàng)目,，針對我區(qū)重點(diǎn)疾病，引進(jìn)項(xiàng)目,、引進(jìn)技術(shù),，開展科技攻關(guān)研究,，提升重點(diǎn)疾病中(蒙)西醫(yī)協(xié)同診療能力。以領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)為抓手,，提升公立醫(yī)院的科研能力建設(shè),，打造一批代表內(nèi)蒙古的領(lǐng)先重點(diǎn)學(xué)科。圍繞鼠疫和新冠肺炎等重點(diǎn)傳染病,、布氏桿菌病等人畜共患病,，地方病及重大疾病和慢性非傳染性疾病等開展防控研究。積極推廣科技成果與適宜技術(shù)項(xiàng)目,，從多學(xué)科,、多角度加強(qiáng)對外技術(shù)交流合作，廣泛開展與全國各省市以及周邊國家技術(shù)交流與合作,。

四,、工作安排

(一)啟動階段(20XX年9月-10月)。自治區(qū),、盟市結(jié)合實(shí)際,，制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動具體實(shí)施方案，明確公立醫(yī)院工作任務(wù),，結(jié)合實(shí)際研究制定推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的時(shí)間表,、路線圖。

(二)組織實(shí)施階段(20XX年10月至20XX年1月),。有計(jì)劃,、分步驟落實(shí)各項(xiàng)工作。各盟市衛(wèi)生健康行政部門對轄區(qū)內(nèi)有關(guān)工作落實(shí)情況進(jìn)行指導(dǎo),，并于每年12月底前向自治區(qū)衛(wèi)生健康委報(bào)送年度工作情況,。

(三)跟蹤評估。落實(shí)國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)并進(jìn)行年度評估和總結(jié)評估,，通過線上線下相結(jié)合,、以線上為主的方式開展評估，并以適當(dāng)方式公布評估結(jié)果,，持續(xù)推動各項(xiàng)工作任務(wù)落地見效,。

五、組織實(shí)施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。各級衛(wèi)生健康行政部門要充分認(rèn)識促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機(jī),，主要負(fù)責(zé)同志親自抓,，結(jié)合現(xiàn)狀加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃，明確階段目標(biāo)，努力實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變,、三個(gè)提高”,，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。

(二)同步推進(jìn)改革,。各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),，通過深化改革破解體制機(jī)制問題。要大力推進(jìn)分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，解決分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)面臨的體制機(jī)制問題。深入推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核,，發(fā)揮績效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動的協(xié)同作用,，形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力。

(三)做好總結(jié)宣傳,。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),，加強(qiáng)對工作成效的宣傳，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境,。各級衛(wèi)生健康委要結(jié)合發(fā)展指數(shù)年度評估結(jié)果,，對高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行宣傳推廣，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,，帶動公立醫(yī)院整體實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量促進(jìn)行動實(shí)施方案 篇3

為深入貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20XX〕18號)和《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)〔20XX〕13號)等文件精神，切實(shí)推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，制定本方案,。

一、指導(dǎo)思想

全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,，高舉公立醫(yī)院公益性旗幟,，堅(jiān)持以人民健康為中心，以改革創(chuàng)新為動力,，以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局為引領(lǐng),，以學(xué)科、人才隊(duì)伍和信息化建設(shè)為支撐,，以醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育,、臨床科研,、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn)，以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,，促進(jìn)全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺階,。

二、工作目標(biāo)

“十四五”期間，深入推進(jìn)“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)在荊門落實(shí)落地,，全面深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革,，全力打造“荊門模式”;創(chuàng)建一批全省乃至全國高水平的優(yōu)勢學(xué)科，建成一個(gè)在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,，培養(yǎng)引進(jìn)一批高層次領(lǐng)軍人才,，建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院，形成以省級區(qū)域醫(yī)療中心,、區(qū)域?qū),？漆t(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務(wù)中心為骨干,，其他高水平市,、縣級公立醫(yī)院為支點(diǎn)的公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，推動全市公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,，為建設(shè)健康荊門提供有力支撐,。

“十四五”期間，市縣兩級公立醫(yī)院共謀劃推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目73個(gè),，其中市級42個(gè),、縣級打包項(xiàng)目31個(gè)，計(jì)劃總投資42.82億元,。建立全市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目庫,，分批分年度組織實(shí)施。

三,、主要任務(wù)

(一)構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系,。

1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。市級層面,，堅(jiān)持高水平綜合性或?qū),？漆t(yī)療服務(wù)定位，重點(diǎn)推進(jìn)市傳染病醫(yī)院,、市一醫(yī)院重大疫情救治基地(省級區(qū)域醫(yī)療中心),、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復(fù)中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復(fù)大樓,、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴(kuò)容項(xiàng)目建設(shè);力爭2—3年內(nèi),，建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心,、市二醫(yī)院?？茖２√厣t(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)中心,、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”,。縣級層面，重點(diǎn)推進(jìn)京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓,，以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓,、東寶區(qū)婦幼保健院大樓、掇刀人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓等擴(kuò)容項(xiàng)目建設(shè);大力推進(jìn)“市縣共建”,，幫助縣級醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治,、慢病管理、微創(chuàng)介入,、麻醉疼痛診療,、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)“五大中心”;鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果，推進(jìn)京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院,。

2.推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)提質(zhì)增效,。建立健全醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)綜合管理辦公室、資源調(diào)配部,、質(zhì)量控制部、公共衛(wèi)生部,、信息化建設(shè)部,、財(cái)務(wù)部等“一辦多部”職能管理部門，在持續(xù)深化“人財(cái)物”緊密運(yùn)行機(jī)制建設(shè)基礎(chǔ)上,，圍繞急診急救,、慢病管理，構(gòu)建整合型一體化服務(wù)體系,。在急診急救方面,，以龍頭醫(yī)院為主導(dǎo)，著力建設(shè)市縣兩級胸痛,、卒中,、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治,、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成規(guī)范化救治單元(站)，形成全鏈條無縫對接急診急救網(wǎng),。在慢病管理方面,，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，以慢病管理及“323”攻堅(jiān)行動為載體,，建立健全各類高質(zhì)量慢病管理中心,，由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌專科醫(yī)師,、全科醫(yī)生,、全科護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源,，實(shí)行按病種分類簽約服務(wù)和管理,，每個(gè)專科醫(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心,、若干個(gè)村衛(wèi)生室,，建立“1 N X”的防、篩,、管,、治、研一體化服務(wù)體系,。支持市中醫(yī)聯(lián)盟,、市婦幼保健聯(lián)盟建設(shè)發(fā)展。

3.健全分級分層分流的重大疫情救治體系,。構(gòu)建以市傳染病醫(yī)院為基地,、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐、發(fā)熱門診為網(wǎng)點(diǎn)的重大疫情救治體系,，持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,。構(gòu)建“市區(qū)一體、市縣協(xié)同,、部門聯(lián)動”的緊急醫(yī)療救援體系,，中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”，縣(市)打造“30分鐘急救圈”,。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地,，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用。

(二)激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力,。

4.建立健全財(cái)政保障長效機(jī)制,。堅(jiān)持公益性主導(dǎo)，加大財(cái)政對公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置,、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展,、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用,、政策性虧損,，以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和公共服務(wù)等投入保障。逐年提高財(cái)政對公立醫(yī)院人頭經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),。

5.深入推進(jìn)人事編制制度改革,。推行公立醫(yī)院人員總量管理、動態(tài)調(diào)整,，在核定的總量內(nèi),，逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%,。允許在二級及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)立特設(shè)崗位，建立人員競爭上崗,、擇優(yōu)上崗,、優(yōu)勝劣汰、崗變薪變等機(jī)制,。用足用好編制資源,，按照“保基本醫(yī)療,、保公共衛(wèi)生,、保學(xué)科引領(lǐng)”原則，通過省級考務(wù)平臺統(tǒng)一公開招聘,，或通過專項(xiàng)招聘,、人才引進(jìn)等形式將引進(jìn)培養(yǎng)的人才納入編制管理。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),，統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇,。增加護(hù)士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右,。

6.深入推進(jìn)績效薪酬制度改革,。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵”的“兩個(gè)允許”要求,，合理確定,、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,。支持公立醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,，鼓勵對公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制,。改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效分配制度，建立以DRG(疾病診斷相關(guān)分組),、DIP(病種分值),、CMI(病例組合指數(shù))、RW(DRG與DIP權(quán)重),、時(shí)間消耗指數(shù),、費(fèi)用消耗指數(shù)、滿意度等為關(guān)鍵指標(biāo)的績效評價(jià)體系,，建立落實(shí)工分制,、信息化、公開化的績效考核機(jī)制,，全面調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,。

7.深入推進(jìn)人才培養(yǎng)評價(jià)機(jī)制改革,。編制、財(cái)政,、人社,、教育等部門積極支持高端醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才引進(jìn)，在其就醫(yī),、子女上學(xué)等方面給予優(yōu)先照顧,。在市衛(wèi)健委設(shè)立醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項(xiàng)資金，市財(cái)政每年給予一定數(shù)量的引導(dǎo)資金支持,，市直公立醫(yī)院引進(jìn)培養(yǎng)碩士,、博士等高層次領(lǐng)軍人才的`費(fèi)用從醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項(xiàng)資金中列支。做好三級甲等醫(yī)院高級職稱自主評審工作,，按國家,、省統(tǒng)一部署適時(shí)擴(kuò)面。完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級職稱評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，進(jìn)一步改進(jìn)評價(jià)方式,，堅(jiān)持德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄?，突出評價(jià)業(yè)績水平和實(shí)際貢獻(xiàn),。落實(shí)服務(wù)基層制度，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層一線流動,。

8.深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,。啟動基本醫(yī)保DIP付費(fèi)，確保20XX年1月起正式運(yùn)行,，20XX年開展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按DIP付費(fèi)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,，按DIP付費(fèi)的住院費(fèi)用比例達(dá)到70%。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的DIP付費(fèi)方式,，合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌運(yùn)行機(jī)制，全面推行職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌,。進(jìn)一步拉開市,、縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付比例差距，引導(dǎo)群眾選擇性就醫(yī),。及時(shí)跟進(jìn)落實(shí)國家,、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果，落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,。

9.深入推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,。建立靈敏有序的價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期開展調(diào)價(jià)評估,，穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，理順比價(jià)關(guān)系,，支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入比重。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分類管理,，對普遍開展的通用項(xiàng)目,，管住管好價(jià)格基準(zhǔn);對技術(shù)難度大的復(fù)雜項(xiàng)目，尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議,。簡化新增價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)流程,，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。

(三)引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢,。

10.打造省級區(qū)域醫(yī)療中心,。建立完善省衛(wèi)生健康委、市人民政府“省市共建”省級區(qū)域醫(yī)療中心機(jī)制,，3—5年內(nèi),，建成以市一醫(yī)院為主體的骨科、兒科,、重癥,、呼吸專科類別省級區(qū)域醫(yī)療中心,，以市二醫(yī)院為主體的腫瘤,、精神、傳染病,、心血管?？祁悇e省級區(qū)域醫(yī)療中心。

11.打造?？茖２f(xié)同錯位發(fā)展“荊門樣板”,。市級層面，市一醫(yī)院,、市二醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展急診急救,、重癥醫(yī)學(xué),、生殖醫(yī)學(xué),、腫瘤、精神等?？茖２?市中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)特色?？茖２?市婦幼保健院重點(diǎn)發(fā)展婦幼保健、婦科,、產(chǎn)科,、兒科等專科專病;依托市級醫(yī)院建立全市?？茖２?biāo)準(zhǔn)化診療體系,，“五化”(內(nèi)科外科化,、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)機(jī)器人化,、影像介入化,、診斷分子化)引領(lǐng)學(xué)科建設(shè)，發(fā)展影像AI診斷,、手術(shù)機(jī)器人,、3D打印等專科專病核心技術(shù),，以?？茖２〗ㄔO(shè)帶動學(xué)科進(jìn)步?？h級層面,，通過市級醫(yī)院專科專病“品牌,、技術(shù),、管理”平移，形成市,、縣?？茖２÷?lián)盟，推動同質(zhì)化發(fā)展,。到20XX年,，建成1個(gè)省級疑難危重癥診療中心，再創(chuàng)建3—4個(gè)國家級重點(diǎn)?？?、60個(gè)省級臨床重點(diǎn)專科,、40個(gè)縣級醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)?？坪?00個(gè)基層特色專科,。

12.打造多學(xué)科融合優(yōu)勢學(xué)科集群,。按照“共建共享、效率優(yōu)先”原則,，依托市級三甲醫(yī)院構(gòu)建急危重癥救治中心,、腫瘤防治中心、精神康復(fù)中心,、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學(xué)中心,、傳染病防治中心、心腦血管防治中心,、運(yùn)動損傷和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心等多學(xué)科集群,，與其他市,、縣級公立醫(yī)院建成專科協(xié)作關(guān)系,，形成布局合理,、技術(shù)較高、特色鮮明的學(xué)科集群發(fā)展新局面,。支持市一醫(yī)院,、市二醫(yī)院建成國家級胸痛中心示范單位、國家級卒中中心示范單位,、國家級創(chuàng)傷救治中心,。

13.打造一體化綜合診療服務(wù)品牌。堅(jiān)持以病人為中心,，持續(xù)優(yōu)化診療流程,，打破學(xué)科、專業(yè),、學(xué)組之間的條塊分割,，推廣MDT(多學(xué)科診療)、無痛診療,、整體護(hù)理,、快速康復(fù)、“一站式專病診療”“日間手術(shù)”“互動式”慢病管理等新型服務(wù)模式,。建設(shè)以市級醫(yī)院為引領(lǐng),、縣級醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的學(xué)科協(xié)同發(fā)展模式,，縣級醫(yī)院聚焦常見病,、多發(fā)病診治，向上對接市級醫(yī)院,，提升綜合服務(wù)能力,，向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，打造基層示范性健康管理中心,、康復(fù)中心,、護(hù)理中心，發(fā)展基層臨床藥學(xué)服務(wù),，樹立基層中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌,，整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能級,。

14.打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務(wù)標(biāo)桿,。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中醫(yī)藥保健服務(wù)中心,。支持市縣級兩級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,、感染性疾病科,、急診科建設(shè)，推動提升中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力,。深度實(shí)施名師,、名醫(yī)、知名中醫(yī)工作室“三名”工程,，推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)傳承創(chuàng)新,。大力推廣中西醫(yī)綜合、多專業(yè)一體化診療等模式,，依托市中醫(yī)醫(yī)院,、鐘祥市中醫(yī)院建設(shè)省級重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心。到20XX年,，市縣兩級中醫(yī)醫(yī)院國家級,、省級重點(diǎn)專科分別達(dá)到3個(gè),、30個(gè)以上,，國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)零的突破，省部級以上科研項(xiàng)目,、科技成果均達(dá)到20項(xiàng)以上,，培養(yǎng)或引進(jìn)10名以上省級中醫(yī)名師、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學(xué)科帶頭人,，建設(shè)30個(gè)以上知名中醫(yī)工作室,，培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承人。健全完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，全市二級以上醫(yī)院全面設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建有規(guī)范化國醫(yī)堂，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù),。

15.打造高質(zhì)量發(fā)展人才梯隊(duì)。深入實(shí)施高層次人才柔性引進(jìn),、萬名校友資智回荊,、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學(xué)生引進(jìn)“五大工程”,。堅(jiān)持“醫(yī)教協(xié)同,、外引內(nèi)培并重”，建成3個(gè)國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,，強(qiáng)化住院醫(yī)師,、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育，創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式,，加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng),。以學(xué)科專業(yè)化布局為導(dǎo)向，構(gòu)建“分類評價(jià),、多維考核,、分層支持、逐級提升”的人才隊(duì)伍建設(shè)體系,。到20XX年,，力爭培養(yǎng)或引進(jìn)緊缺急需領(lǐng)軍人才10名以上、高層次專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人30人左右,，培養(yǎng)科研骨干35名以上,、實(shí)用骨干210名以上，每年引進(jìn)博士碩士研究生50人左右,，托舉有望沖擊國家級,、省級人才項(xiàng)目的實(shí)用型、科研型和管理型人才,。

16.打造臨床科研和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地,。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,，集聚市級三甲醫(yī)院優(yōu)勢資源,，聯(lián)合高校、科研院所,，加強(qiáng)復(fù)合型創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè),，用2-3年時(shí)間，建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,，打造集臨床研究型診療平臺,、產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向型科技平臺、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺為一體的“宜荊荊”轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心及研究院,，搭建科研患者AI篩選系統(tǒng),、抗腫瘤藥物評價(jià)系統(tǒng)等信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動化,。到20XX年,，力爭爭取國家級科研項(xiàng)目6個(gè)以上，省級科研項(xiàng)目立項(xiàng)50個(gè)以上,，年均立項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)不低于400萬元,，轉(zhuǎn)化科研成果10個(gè)以上。

17.打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院,。大力推進(jìn)電子病歷,、智慧服務(wù),、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到20XX年,，所有三級公立醫(yī)院電子病歷全部達(dá)到6級水平,，二級公立醫(yī)院達(dá)到5級水平,。做實(shí)預(yù)約掛號,、掃碼就醫(yī)、報(bào)告查詢,、健康教育,、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務(wù)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn),，打造掌上醫(yī)療健康服務(wù)圈,，預(yù)約診療比例逐步達(dá)到年門診人次的70%以上。改造升級市縣兩級全民健康信息平臺,，建設(shè)全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,，引入5G技術(shù)開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查互認(rèn)、分級診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),。推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,，借助智能化診療支持設(shè)備和技術(shù)提升服務(wù)效率。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運(yùn)營管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng),、智能被服管理系統(tǒng),、智能設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”,。

(四)提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能,。

18.改革完善公立醫(yī)院運(yùn)營管理體系。建立整合型醫(yī)院運(yùn)營管理監(jiān)測決策支持系統(tǒng),，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化驅(qū)動醫(yī)院科學(xué)化,、精細(xì)化管理?；诖髷?shù)據(jù),、云平臺，建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,，形成不同病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn),、時(shí)間消耗標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用消耗標(biāo)準(zhǔn),、藥品消耗標(biāo)準(zhǔn)和耗材消耗標(biāo)準(zhǔn)等,，對每醫(yī)生CMI、成本產(chǎn)出,、時(shí)間消耗等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測評價(jià)和績效考核,。

19.加強(qiáng)全面預(yù)算和內(nèi)部控制管理。強(qiáng)化預(yù)算約束，實(shí)施預(yù)算績效評價(jià),，將評價(jià)結(jié)果,、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤。定期公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,，主動接受社會監(jiān)督,。完善內(nèi)部控制制度，開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià),，加強(qiáng)全流程成本控制,，促進(jìn)資源有效分配和使用，著力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,，減輕群眾看病負(fù)擔(dān),。推廣后勤一站式服務(wù)，強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,，全市三級公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下,。

20.加強(qiáng)公立醫(yī)院綜合改革績效評價(jià)。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理,、中層干部聘任,、人員招聘和引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán),。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,，完善醫(yī)聯(lián)體績效考核制度，強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,。

(五)塑造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化,。

21.推進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動。挖掘整理醫(yī)院歷史,、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想,、高尚醫(yī)德，提煉院訓(xùn),、愿景,、使命，凝聚精神力量,。

22.推進(jìn)偉大抗疫精神弘揚(yáng)行動,。激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱,、對技術(shù)精益求精的不竭動力,。

23.推進(jìn)清廉醫(yī)院和精神文明建設(shè)行動。推動清廉思想,、清廉制度,、清廉規(guī)則,、清廉紀(jì)律、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過程,。開展社會主義核心價(jià)值觀教育,，堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范，為人民群眾提供安全,、適宜,、優(yōu)質(zhì),、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

24.推進(jìn)關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員行動。建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,，堅(jiān)決維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全,。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制，切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

25.推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)行動,。保護(hù)患者隱私,，尊重患者知情同意權(quán)，完善患者投訴處理機(jī)制,，暢通醫(yī)患溝通渠道,，構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。

(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),。

26.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任，發(fā)揮把方向,、管大局,、作決策、促改革,、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,。制定完善公立醫(yī)院章程，以章程為統(tǒng)領(lǐng),，全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作,、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面,。

27.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長,，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管干部,、黨管人才原則,，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法，完善人才培養(yǎng),、使用和引進(jìn)管理辦法,，建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),，建立黨支部參與重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制,。實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制,。

四、組織實(shí)施及保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。成立由市長任組長,，常務(wù)副市長、分管衛(wèi)生健康工作的副市長任副組長,，市委,、市政府相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的荊門市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),，研究重大政策,、解決重大問題、部署重大工程,。領(lǐng)導(dǎo)小組在市衛(wèi)健委下設(shè)辦公室,，市衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)同志兼任辦公室主任。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門市醫(yī)院協(xié)會,，為推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展搭建交流平臺,。

(二)凝聚建設(shè)合力。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能,，制定重點(diǎn)任務(wù)清單,，明確牽頭部門、責(zé)任部門及完成時(shí)限,，督促各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落實(shí),。各地、各相關(guān)部門按照全市統(tǒng)一部署,，制定完善相應(yīng)的工作方案和行動計(jì)劃,，充分調(diào)動各方資源,，扎實(shí)組織實(shí)施。

(三)強(qiáng)化政策支撐,。各相關(guān)部門結(jié)合職能職責(zé),，圍繞組織保障、財(cái)政保障,、人事編制,、績效薪酬、藥品供應(yīng),、價(jià)格機(jī)制,、醫(yī)保支付等重點(diǎn)領(lǐng)域，積極對接國家,、省相關(guān)政策,，研究制定促進(jìn)荊門市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施，系統(tǒng),、整體,、協(xié)同推進(jìn)改革任務(wù)落實(shí),。

(四)落實(shí)資金保障,。建立由各級政府主導(dǎo)，財(cái)政部門統(tǒng)籌的資金籌措機(jī)制,，落實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目建設(shè)專項(xiàng)資金,，加快項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，加強(qiáng)資金監(jiān)管,，確保?？顚Ｓ谩?/p>

(五)確保項(xiàng)目安全,。各地,、各單位依法依規(guī)建立責(zé)任明晰、安全可控,、能力完備,、協(xié)同高效的項(xiàng)目安全保障體系，將項(xiàng)目安全與項(xiàng)目建設(shè)同部署,、同推進(jìn),、同落實(shí)，確保各建設(shè)項(xiàng)目管理規(guī)范,、流程完善,、萬無一失。

(六)嚴(yán)格績效考核,。建立準(zhǔn)確反映公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平的統(tǒng)計(jì)和評價(jià)指標(biāo)體系,，對本實(shí)施方案執(zhí)行情況進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)測評估,、跟蹤分析、動態(tài)調(diào)整,。加強(qiáng)對重點(diǎn)任務(wù)完成情況,、主要預(yù)期性指標(biāo)完成情況、重大工程項(xiàng)目建設(shè)情況等內(nèi)容的動態(tài)考核,，定期通報(bào)進(jìn)展,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量促進(jìn)行動實(shí)施方案 篇4

為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20XX〕18號)，結(jié)合本市實(shí)際,，制定如下實(shí)施方案,。

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以人民健康為中心,、以首都發(fā)展為引領(lǐng),，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),，加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，強(qiáng)化體系創(chuàng)新,、技術(shù)創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力建設(shè),，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,、運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,，更好服務(wù)首都功能,，更好服務(wù)人民健康，打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展北京模式,。

(二)發(fā)展目標(biāo)

到20XX年,，公立醫(yī)院分級分類功能定位更加明確，分級診療體系更加健全,，醫(yī)患關(guān)系更加和諧,，醫(yī)療服務(wù)流程不斷優(yōu)化，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量加快提升,，在疑難危重癥診斷治療,、醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等方面有力發(fā)揮牽頭作用,，信息化,、精細(xì)化、科學(xué)化管理水平明顯提高,，醫(yī)防協(xié)同,、平急結(jié)合,、中西醫(yī)并重的重大疫情防控體系更加健全。

二,、重點(diǎn)任務(wù)

(一)構(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系

1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,。分類分級分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,，有序調(diào)整中心城區(qū)醫(yī)療資源規(guī)模,，規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理，推進(jìn)區(qū)屬醫(yī)院提質(zhì)改建,。推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī),、中西醫(yī)結(jié)合資源均衡布局。提升區(qū)域醫(yī)療救治能力,，重點(diǎn)在康復(fù)護(hù)理,、精神衛(wèi)生、婦幼保健,、中醫(yī)藥等領(lǐng)域填平補(bǔ)齊資源缺口,，推進(jìn)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，有序推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級,、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院,。到20XX年，優(yōu)化安貞醫(yī)院通州院區(qū)等10個(gè)以上醫(yī)療資源均衡布局項(xiàng)目,，努力形成與首都功能定位相匹配的醫(yī)療資源布局,。

2.完善分級診療體系。實(shí)施非急診全面預(yù)約,，推進(jìn)基層預(yù)約轉(zhuǎn)診，二,、三級公立醫(yī)院號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放,。完善基層預(yù)約轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診工作機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),，完善腫瘤,、腎病等專科醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),。健全“區(qū)辦市管”等合作模式,，帶動提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵公立醫(yī)院符合條件的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供多種方式簽約服務(wù),。持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，優(yōu)化號源供給，改善就醫(yī)體驗(yàn),，進(jìn)一步提升人民群眾就醫(yī)獲得感,。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。到20XX年,，分級診療體系更加科學(xué)合理,，基層診療人次占總診療人次比例進(jìn)一步提升。

3.健全重大疫情防控和應(yīng)急醫(yī)療救治體系,。完善傳染病救治定點(diǎn)醫(yī)院布局,，加快傳染病專科醫(yī)院和重大疫情救治基地建設(shè),，做好輕癥方艙儲備,。規(guī)劃建設(shè)北京佑安醫(yī)院新院區(qū)。加強(qiáng)傳染病國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè),。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,，加快二、三級公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè),，推進(jìn)有條件的綜合醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科病房,。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的獨(dú)特作用，建設(shè)中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地,，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍,。

4.加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強(qiáng)化中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè),，打造中醫(yī)藥臨床服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫(yī)綜合診療等模式,，開展疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn),。建立中西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系。加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育,。建設(shè)中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化平臺,，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合研究所建設(shè)，圍繞癌癥,、心腦血管病,、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開展攻關(guān),。到20XX年,，爭創(chuàng)2—3個(gè)國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心，攻關(guān)50種以上中醫(yī)?？埔呻y病種,。

(二)引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢

5.大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強(qiáng)醫(yī)藥健康領(lǐng)域的應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究,，爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,，針對醫(yī)藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問題，集中力量開展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)攻關(guān),，推動疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù),、新方案等的產(chǎn)出。加強(qiáng)研究型病房示范建設(shè),，推進(jìn)研究型醫(yī)院建設(shè),，加快醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果落地。支持公立醫(yī)院與企業(yè),、高等院校,、科研院所等合作，加強(qiáng)醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新基地建設(shè),。落實(shí)《北京市促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化條例》,，完善鼓勵支持政策，促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化,。探索將醫(yī)療新技術(shù)等應(yīng)用納入商業(yè)健康保險(xiǎn)保障范圍,，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。到20XX年,，在“三城一區(qū)”建設(shè)1—2家國際一流的研究型醫(yī)院,，示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域，引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展,。

6.高質(zhì)量建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心,。強(qiáng)化現(xiàn)有國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，爭取中醫(yī),、骨科,、綜合等更多國家醫(yī)學(xué)中心落地北京，加強(qiáng)疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān),，推動前沿醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化,。到20XX年，共爭創(chuàng)10家以上引領(lǐng)醫(yī)療技術(shù)提升,、有國際競爭力的國家醫(yī)學(xué)中心。

7.建設(shè)國際一流臨床?？迫?。推動臨床重點(diǎn)專科全面發(fā)展,，重點(diǎn)發(fā)展重癥,、急診、腫瘤、心腦血管,、呼吸,、消化、內(nèi)分泌,、感染,、老年醫(yī)學(xué)、兒科,、康復(fù),、麻醉、影像,、病理,、檢驗(yàn)等臨床專科,。加快布局建設(shè)國際一流臨床學(xué)科和臨床,、中醫(yī)重點(diǎn)專科項(xiàng)目,。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,，整體提升公立醫(yī)院臨床學(xué)科水平和醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。到20XX年,，建成一批國家級和市級臨床重點(diǎn)?？啤?/p>

8.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，探索線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式,。加強(qiáng)智慧院前急救,，推進(jìn)院前院中聯(lián)動醫(yī)療服務(wù)。推廣多學(xué)科診療,、專家團(tuán)隊(duì)診療,，大力推行日間手術(shù)，鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房,。加強(qiáng)老年,、兒科等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn)，做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,，鼓勵開展上門護(hù)理,、遠(yuǎn)程護(hù)理等延續(xù)護(hù)理。支持開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù),。推行檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù),，逐步實(shí)現(xiàn)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

9.健全質(zhì)量管理與控制體系,。加強(qiáng)臨床路徑和醫(yī)療質(zhì)量管理,，完善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，促進(jìn)合理醫(yī)療檢查,。健全藥學(xué)服務(wù),，推廣應(yīng)用處方審核點(diǎn)評系統(tǒng)，規(guī)范臨床用藥,。加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材管理和規(guī)范化使用,，守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。

(三)提升高質(zhì)量發(fā)展新效能

10.加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)和運(yùn)營管理,。完善醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目功能建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)清單,，加強(qiáng)項(xiàng)目規(guī)模和成本的管控。健全公立醫(yī)院科學(xué)決策和運(yùn)營管理體系,。探索建立公立醫(yī)院專家委員會和公眾參與委員會,，完善治理機(jī)制。強(qiáng)化預(yù)算約束,，構(gòu)建全面預(yù)算績效管理體系,。定期公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息，主動接受社會監(jiān)督,。完善內(nèi)部控制制度,，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià)，規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域,、重要事項(xiàng),、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制，及時(shí)防范化解各類風(fēng)險(xiǎn),。

11.完善績效評價(jià)體系,。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，落實(shí)國家二,、三級公立醫(yī)院績效考核,。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤,。完善醫(yī)療聯(lián)合體評價(jià)指標(biāo),，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高基層服務(wù)能力和居民健康水平,。

12.強(qiáng)化信息化支撐作用,。推進(jìn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和共享應(yīng)用，推行“一人一碼”數(shù)字健康管理,。推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。支持智能醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、手術(shù)機(jī)器人,、康復(fù)機(jī)器人,、AI輔助診斷系統(tǒng)等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療護(hù)理系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。推動大數(shù)據(jù),、物聯(lián)網(wǎng),、人工智能、云計(jì)算,、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,。建設(shè)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺。

(四)倡導(dǎo)高質(zhì)量發(fā)展新理念

13.樹立健康至上的文化理念,。加大健康教育和宣傳,，傳播科學(xué)的生命觀、醫(yī)學(xué)觀,，引導(dǎo)公眾科學(xué)理性就醫(yī),。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)學(xué)人文傳播,。開展老年友善醫(yī)院,、母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設(shè)。

14.打造有溫度的醫(yī)院,。弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景,、使命,，強(qiáng)化人文醫(yī)院建設(shè)。支持有條件的三級醫(yī)院設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門,，配備專職醫(yī)務(wù)社工,。完善醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。推動醫(yī)院做好接訴即辦工作,，持續(xù)解決人民群眾“急難愁盼”問題。

15.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,，關(guān)心醫(yī)務(wù)人員心理健康，健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,。建立健全醫(yī)務(wù)人員榮譽(yù)激勵機(jī)制,。推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè)，加強(qiáng)公立醫(yī)院安防體系建設(shè),，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,，切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員安全,，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。

(五)激活高質(zhì)量發(fā)展新動力

16.完善公立醫(yī)院投入機(jī)制,。落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,，優(yōu)化公立醫(yī)院財(cái)政分類補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院,、傳染病醫(yī)院,、婦幼保健院、康復(fù)醫(yī)院等投入傾斜政策,，強(qiáng)化績效考核結(jié)果在財(cái)政補(bǔ)償中的應(yīng)用,。建立健全公立醫(yī)院捐贈管理制度，支持和規(guī)范公立醫(yī)院接受并使用社會捐贈,。

17.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,。完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制和動態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期開展調(diào)價(jià)評估,，理順比價(jià)關(guān)系,，穩(wěn)步有序?qū)嵤┽t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格調(diào)整。優(yōu)化中醫(yī)價(jià)格項(xiàng)目,。逐步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),，提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材,、檢查,、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,，將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,。

18.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制,，建立動態(tài)核增機(jī)制,。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，按規(guī)定自主確定崗位標(biāo)準(zhǔn),。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,，探索將科技成果轉(zhuǎn)化作為醫(yī)生職稱評定的重要依據(jù)。落實(shí)住院醫(yī)師,、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。分級分類優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比,。到20XX年,，基本形成一支有力支撐公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊(duì)伍。

19.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,。合理確定,、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,，優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。公立醫(yī)院在核定的績效工資總量內(nèi),，結(jié)合本單位實(shí)際自主確定有效分配方式,。合理設(shè)置體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價(jià)值的工資項(xiàng)目及工資結(jié)構(gòu)比例,，充分發(fā)揮各項(xiàng)目的保障和激勵作用，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,。注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,，逐步提高基礎(chǔ)性績效工資占比。建立健全公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬激勵約束機(jī)制,，鼓勵對主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制,。

20.培養(yǎng)和引進(jìn)高層次醫(yī)學(xué)人才和管理人才。推進(jìn)學(xué)科交叉融合,，加強(qiáng)公共衛(wèi)生,、臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程等復(fù)合型人才培養(yǎng)。改革完善人才評價(jià)機(jī)制,，探索實(shí)行成果代表作制度,。充分發(fā)揮特設(shè)崗位的引才作用，支持公立醫(yī)院引進(jìn)高水平國際化醫(yī)學(xué)人才和管理人才,，并給予相應(yīng)保障,。

21.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。在總額預(yù)算下,，不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi),、定額付費(fèi)等多種方式并存的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。加快探索門診慢性病按人頭付費(fèi),，研究探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi),。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，探索實(shí)施集中采購藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),。研究制定符合中醫(yī)特色的醫(yī)保支付方式,。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，將病種實(shí)施范圍擴(kuò)大至全病組,，到20XX年,，按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費(fèi)的醫(yī)保基金占全部符合條件的住院醫(yī)?；鹬С龅谋壤_(dá)到70%,。

(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

22.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向,、管大局,、作決策,、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,，集體研究決定重大問題,。嚴(yán)格醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,，落實(shí)公立醫(yī)院黨委討論決定事項(xiàng)清單及程序,，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政分工合作,、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求，明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制,，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),，把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。

23.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè),。組織人事部門按照干部管理權(quán)限,，選優(yōu)配強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管干部原則,，醫(yī)院黨委要制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,。堅(jiān)持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng),、使用和引進(jìn)管理辦法,。

24.全面加強(qiáng)公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),。建立黨支部參與重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制,。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制,。

25.落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、組織部門牽頭抓總,、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、有關(guān)部門齊抓共管,，一級抓一級,、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會建設(shè)。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

三,、保障措施

(一)落實(shí)工作責(zé)任

各區(qū)要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進(jìn),。各有關(guān)部門要加強(qiáng)聯(lián)動配合,，確保政策措施落地見效。

(二)推動試點(diǎn)示范

推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),，逐步擴(kuò)大范圍,，加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑，率先突破瓶頸,，充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。

(三)加大投入保障

按照事權(quán)和支出責(zé)任等劃分,，各區(qū),、各有關(guān)部門依規(guī)落實(shí)對公立醫(yī)院的投入政策，重點(diǎn)向資源均衡布局,、學(xué)科建設(shè),、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜,。

(四)強(qiáng)化科學(xué)評價(jià)

按照屬地原則組織開展對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的績效評價(jià),，注重評價(jià)結(jié)果合理應(yīng)用，充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際情況,，不搞“一刀切”,。

(五)廣泛宣傳引導(dǎo)

各區(qū)、各有關(guān)部門要加強(qiáng)政策解讀和輿論引導(dǎo),，營造良好氛圍;加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、樹立先進(jìn)典型,，以點(diǎn)帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量促進(jìn)行動實(shí)施方案 篇5

為切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，加快推動宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心,，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,，根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20XX〕18號)和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20XX〕71號)精神，結(jié)合我市實(shí)際,，制定本實(shí)施方案,。

一、總體目標(biāo)

力爭通過5年努力，培育一批就醫(yī)環(huán)境一流,、醫(yī)療技術(shù)一流,、管理水平一流、服務(wù)能力一流,、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新,、技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。

(一)打造市級“高峰”。到20XX年,，市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療,、教學(xué)、科研,、管理,、信息化水平全省領(lǐng)先的三級甲等綜合醫(yī)院，市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,，市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神?？漆t(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達(dá)到并保持A等,，力爭病例組合指數(shù)(CMI)值達(dá)到1.5,、微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到25%，四級手術(shù)占比達(dá)到40%,，降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率,，逐步實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。

(二)做強(qiáng)縣級“高原”,。到20XX年,，縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院，全部達(dá)到縣級醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),，力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院,，縣級公立醫(yī)院績效考核達(dá)到B等以上，縣域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上,，實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,，群眾滿意度排名全省前列。

二,、工作措施

(一)實(shí)施陣地提升行動,，改善就醫(yī)體驗(yàn)。

1.優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè),，科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū),。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū)，老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū),，南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),，業(yè)務(wù)用房達(dá)到30萬平方米，規(guī)劃編制床位2500張,。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),，老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護(hù)理院區(qū)，南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),，江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū),，業(yè)務(wù)用房達(dá)到32萬平方米，規(guī)劃編制床位2800張,。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,，業(yè)務(wù)用房達(dá)到7萬平方米左右，規(guī)劃編制床位800張,。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,，業(yè)務(wù)用房達(dá)到9萬平方米，規(guī)劃床位1000張,。縣級公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級,，補(bǔ)齊老年,、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板,，優(yōu)化流程布局,，改善就醫(yī)環(huán)境。

2.完善大型設(shè)備配置,。按照突出高精尖優(yōu),、補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)原則，圍繞重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)需求,，升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備,，逐步建立大型設(shè)備共用共享機(jī)制,，提高使用效能。

3.實(shí)施智慧醫(yī)療建設(shè),。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè),。統(tǒng)籌建設(shè)以全民健康信息平臺和縣域醫(yī)共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通,。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，建成電子病歷,、智慧醫(yī)療,、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng)，全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,。

(二)實(shí)施?？平ㄔO(shè)行動，提高服務(wù)能力,。

1.建設(shè)臨床重點(diǎn)?？迫骸Ｒ晕沂屑爸苓叺貐^(qū)群眾發(fā)病率排名靠前,、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn),，推動臨床重點(diǎn)專科群建設(shè),，力爭全市新建成2個(gè)國家級臨床重點(diǎn)?？啤?個(gè)專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心,、15個(gè)省級臨床重點(diǎn)?？啤?0個(gè)市級臨床重點(diǎn)?？?，80個(gè)縣級臨床重點(diǎn)專科,。

2.提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力,。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué),、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作,，力爭引進(jìn)院士工作站，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,，推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,。

(三)實(shí)施人才引培行動，提升管理水平,。

外引和內(nèi)培結(jié)合,，大力推動知名院長、名醫(yī)名家,、高學(xué)歷人才聚集,，實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)院管理知識,、具備醫(yī)院精細(xì)化管理能力;國家級“特殊支持計(jì)劃”入選者、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家及省部級首席專家,、領(lǐng)軍人才,、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達(dá)80人,，博士研究生學(xué)歷以上人才達(dá)100人,，碩士研究生以上學(xué)歷人才達(dá)1000人。

(四)實(shí)施綜合聯(lián)動改革,，激活發(fā)展動能,。

1.加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,，健全黨委會,、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機(jī)制,，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),。深化標(biāo)桿黨支部創(chuàng)建活動，深入實(shí)施公立醫(yī)院黨建帶頭人,、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干,、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機(jī)制,，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內(nèi)容,，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

2.推動三醫(yī)聯(lián)動,。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,，健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)保籌資運(yùn)行機(jī)制,，完善醫(yī)保基金總額預(yù)算辦法,，健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制,。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購制度改革，全力落實(shí)國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,，全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械和檢查化驗(yàn)收入占比,、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率等主要指標(biāo)更加優(yōu)化，保持全省前列,。健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,，采取“小步快走”方式，按照“設(shè)置啟動條件,、評估觸發(fā)實(shí)施,、有升有降調(diào)價(jià),、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑,，分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查,、檢驗(yàn)等項(xiàng)目價(jià)格，提高醫(yī)療服務(wù)收入占比,。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項(xiàng)目審核,，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

3.加強(qiáng)精細(xì)化管理,。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)，凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,，建設(shè)全鏈條信息管理,、監(jiān)測評估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理,、成本管理,、預(yù)算績效管理、資產(chǎn)管理,、內(nèi)部審計(jì)等制度,，三級公立醫(yī)院設(shè)置總會計(jì)師崗位。規(guī)范開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià),，優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程,，促進(jìn)醫(yī)療資源有效使用。

三,、工作保障

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會議，專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作,。各縣(區(qū))要堅(jiān)持黨政主導(dǎo),，把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程，細(xì)化任務(wù)清單,，完善配套政策,。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局,、市民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌指導(dǎo),，落實(shí)行業(yè)管理責(zé)任，市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,，制定配套政策,，協(xié)調(diào)解決重難點(diǎn)問題,，定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)工作推進(jìn)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行主體責(zé)任,，制定年度任務(wù)清單,，落實(shí)專班推進(jìn)。

(二)落實(shí)投入責(zé)任,。按規(guī)定落實(shí)政府對公立醫(yī)院投入政策,，市、縣(區(qū))財(cái)政要切實(shí)加大對公立醫(yī)院投入,，年度預(yù)算安排資金用于?？颇芰μ嵘⒏邔蛹壢瞬乓?。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心,、重點(diǎn)專科建設(shè),、人才引培等項(xiàng)目補(bǔ)助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項(xiàng)資金中列支,。

(三)強(qiáng)化考核評估。建立差異化,、個(gè)性化的考核評價(jià)體系,，建立動態(tài)監(jiān)測評價(jià)機(jī)制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達(dá)目標(biāo)任務(wù),，市直相關(guān)部門建立動態(tài)監(jiān)測評價(jià)機(jī)制,，將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標(biāo)任務(wù)完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標(biāo)績效考核的重要內(nèi)容，強(qiáng)化評價(jià)結(jié)果運(yùn)用,，確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處,、見到實(shí)效。