以科學(xué)發(fā)展觀作指導(dǎo),，秉持以病人為中心,、以醫(yī)患安全為目標(biāo)的理念，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，優(yōu)化服務(wù)流程,，加強(qiáng)質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),。認(rèn)真查找并解決突出問(wèn)題,，提升質(zhì)量與水平,，改善就醫(yī)感受，為群眾提供安全,、有效,、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),。 下面是小編給大家分享的一些有關(guān)于醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案的內(nèi)容,，希望能對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第1篇

一,、活動(dòng)目的

通過(guò)醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動(dòng)的開(kāi)展,，在我院廣大醫(yī)務(wù)人員中進(jìn)一步強(qiáng)化全心全意為人民服務(wù)的宗旨，牢固樹(shù)立“以病人為中心,，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,，始終堅(jiān)持正確的`辦院方向，把追求社會(huì)效益貫穿于醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的始終;增強(qiáng)醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德,、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)責(zé)任意識(shí)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng);努力解決當(dāng)前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的突出矛盾和問(wèn)題;促進(jìn)我院進(jìn)一步建立健全規(guī)章制度,，完善組織管理結(jié)構(gòu),，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為,，提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全，有效防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生,。

二,、活動(dòng)內(nèi)容

(一)廣泛開(kāi)展宣傳教育，著力提高質(zhì)量意識(shí)

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全教育和相關(guān)技能培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識(shí);要加大對(duì)相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人,、質(zhì)量安全管理責(zé)任人和全體工作人員的管理,、教育力度，強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí),，提高質(zhì)量管理理論水平和實(shí)際操作能力,。

圍繞醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動(dòng)主題,，組織開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)。采取現(xiàn)場(chǎng)講座,、網(wǎng)絡(luò)視頻等多種宣傳,、培訓(xùn)形式，宣傳開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)的意義,，宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路,、新舉措,、新成績(jī)，著力營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量,、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

(二)認(rèn)真排查安全隱患，切實(shí)解決突出問(wèn)題

各科室要針對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量和安全工作中的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié),，進(jìn)行深入的自查,，提出整改意見(jiàn),、措施并逐一落實(shí);各職能部門(mén)要對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)開(kāi)展全面檢查,，及時(shí)查找和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，認(rèn)真分析原因,，建立解決問(wèn)題的長(zhǎng)效機(jī)制,。針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)宗旨淡薄,，醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范，規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實(shí)不夠,，醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)，院感控制不力等問(wèn)題,。采取有力措施,，認(rèn)真加以解決。對(duì)自查,、督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，加大整改力度,，不斷持續(xù)改進(jìn)，要做到整改事項(xiàng)落實(shí),、整改措施落實(shí),、整改責(zé)任落實(shí)、整改時(shí)限落實(shí),、整改效果落實(shí),。

(三)全面貫徹衛(wèi)生法規(guī)，堅(jiān)決落實(shí)核心制度

組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》,、《醫(yī)院感染管理辦法》,、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律、法規(guī),、規(guī)章和文件精神,，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，建立健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，包括首診首問(wèn)負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度,、分級(jí)護(hù)理制度,、疑難病例討論制度、會(huì)診制度,、危重患者搶救制度,、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度,、校驗(yàn)查對(duì)制度,、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度,、交接班制度等。要采取考試,、演練、檢查等多種措施保證各項(xiàng)制度和人員崗位責(zé)任落實(shí)到位,。

(四)建立完善報(bào)告制度,，加大行業(yè)監(jiān)管力度

建立完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報(bào)告制度，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件分析,、預(yù)警和處理能力;要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處置預(yù)案》,，出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件后，要及時(shí)分析查找原因,，采取有效干預(yù)措施,，并按照規(guī)定及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,，對(duì)因領(lǐng)導(dǎo)不力,、管理不嚴(yán)發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的要依法依規(guī)進(jìn)行處，并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理,。

三,、實(shí)施步驟

(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段(1月20日-1月25日)

積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),、規(guī)章,、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),，加大“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)力度,。通過(guò)學(xué)習(xí)討論，提高思想認(rèn)識(shí),。

(二)自查自糾階段(1月26日-2月10日)

按照通知要求,，對(duì)照醫(yī)療管理法

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第2篇

為鞏固黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)成果，充分展現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)精神風(fēng)貌,，更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，結(jié)合我市實(shí)際,，制訂本工作方案,。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),，堅(jiān)持以病人為中心,，以醫(yī)患安全為目標(biāo)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),，認(rèn)真查找和解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問(wèn)題，提升質(zhì)量,、提高水平,，努力改善患者的就醫(yī)感受，為廣大群眾提供安全,、有效,、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

二,、活動(dòng)范圍

全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中心血站,、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu),。將各類社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入活動(dòng)范圍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋,。

三,、工作目標(biāo)

(一)加強(qiáng)班子和制度建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生行政管理政策,，著力解決綜合管理中存在的水平不高,、管理渙散、制度缺失,、政令不通等問(wèn)題,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位紀(jì)律嚴(yán)明、管理嚴(yán)格,、政令暢通,、心齊氣順的目標(biāo)。

(二)加強(qiáng)和規(guī)范質(zhì)量建設(shè),。全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)核心制度,，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴(yán)、操作不當(dāng),、質(zhì)量不高等問(wèn)題,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事,、按規(guī)操作,、合理診療的目標(biāo)。

(三)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),。全面落實(shí)行業(yè)監(jiān)督防控制度,，著力解決藥品和醫(yī)用耗材購(gòu)銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差,、服務(wù)態(tài)度不好等問(wèn)題,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購(gòu)銷規(guī)范,、診療環(huán)境優(yōu)化、服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)的目標(biāo),。

四,、工作內(nèi)容

(一)加強(qiáng)班子建設(shè)，提升管理能力,。一要明確責(zé)任,。院長(zhǎng)是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人，要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì),，堅(jiān)持正確的政績(jī)觀。院長(zhǎng)要盡量減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù),，以主要精力加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理,、維護(hù)公益性質(zhì)。二要強(qiáng)化考核,。院領(lǐng)導(dǎo)要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量,、保證醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度等工作,，確立質(zhì)量與安全工作重點(diǎn)目標(biāo),，組織開(kāi)展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對(duì)存在的問(wèn)題,，落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施,。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量講評(píng)分析會(huì),，查擺問(wèn)題,、分析原因，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全,。三要加強(qiáng)督導(dǎo)。要全面推行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度,，向社會(huì)公開(kāi)相關(guān)信息,，接受群眾監(jiān)督，聽(tīng)取群眾意見(jiàn);要結(jié)合醫(yī)師定期考核,、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)等,，建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。院長(zhǎng)重點(diǎn)要體現(xiàn)在“接地氣”上,。

(二)健全工作制度,，建立長(zhǎng)效機(jī)制。一要整章建制,。各級(jí)醫(yī)院要根據(jù)職責(zé)分工,，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,、《省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施細(xì)則》及醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)務(wù)人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求,，結(jié)合實(shí)際,，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。二要規(guī)范操作,。在具體工作中要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),，行為規(guī)范。三要嚴(yán)格獎(jiǎng)懲,。要根據(jù)相關(guān)制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定,，引導(dǎo)約束全體醫(yī)務(wù)人員按章辦事、按規(guī)操作,，并建立長(zhǎng)效機(jī)制,，扭轉(zhuǎn)因制度不落實(shí)、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問(wèn)題,。

(三)規(guī)范醫(yī)療行為,，消除安全隱患。一要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度,。堅(jiān)決落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度,、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度,、疑難病例討論制度,、會(huì)診制度、危重患者搶救制度,、術(shù)前討論制度,、死亡病例討論制度、查對(duì)制度,、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度,、交接班制度等醫(yī)院核心制度。二要加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,，重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房,、重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU),、血液透析室、感染性疾病科,、口腔科,、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門(mén)感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平,，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入，嚴(yán)格對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備,、介入技術(shù),、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理，維護(hù)患者安全,，堅(jiān)持做到合理檢查,、合理治療、合理用藥,，因病施治,。三要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,，營(yíng)造關(guān)愛(ài)患者的氛圍,。臨床護(hù)理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護(hù)理工作中，倡導(dǎo)微笑服務(wù),，努力營(yíng)造關(guān)心病人、愛(ài)護(hù)病人,、尊重病人,、幫助病人的氛圍。積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng),，強(qiáng)化分級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理,，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和危重癥病人的護(hù)理質(zhì)量，確?；颊哚t(yī)療安全,。加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的護(hù)理管理，提高急危重癥患者搶救成功率,。健全護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度,，強(qiáng)化護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核，提升護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量,。四要開(kāi)展專項(xiàng)活動(dòng),。各級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng)和技術(shù)引進(jìn)，大力發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科,。要開(kāi)展以衛(wèi)生政策學(xué)習(xí)考核,、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě),、科研成果展評(píng)等為內(nèi)容的崗位練兵活動(dòng),，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開(kāi)展各種形式的理論測(cè)試、督查考核,、專家點(diǎn)評(píng),、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動(dòng),，檢驗(yàn)質(zhì)量大提升活動(dòng)的成效,。五要采取切實(shí)措施，努力降低次均醫(yī)療費(fèi)用,。全市各級(jí)公立醫(yī)院要以20xx年次均住院費(fèi)用為基數(shù),，做到零增長(zhǎng),，并采取綜合措施,，降低藥占比，努力減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),。一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)制度;二是采取切實(shí)措施,，提高基本藥物使用率,。三級(jí)醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%，二級(jí)醫(yī)院不低于30%,，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于80%,。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級(jí)三級(jí)85%以上，市級(jí)二級(jí)90%以上,，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)95%以上;目錄內(nèi)診療項(xiàng)目使用率市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例80%以上,，縣級(jí)達(dá)到85%以上;三是繼續(xù)開(kāi)展臨床路徑、單病種費(fèi)用限價(jià)管理;四是開(kāi)展預(yù)約診療,、錯(cuò)峰服務(wù),、延長(zhǎng)專家門(mén)診時(shí)間等具體措施，使患者的就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn),。

(四)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),，注重人才培養(yǎng)。一是強(qiáng)化學(xué)科管理,，加大學(xué)科資源投入,，增加臨床績(jī)效。加強(qiáng)單位和科室重點(diǎn)學(xué)科管理,，建立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,，實(shí)行學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)制，明確人員分工,，制定學(xué)科規(guī)劃和具體措施,，建立醫(yī)療、教學(xué),、科研,、財(cái)務(wù),、質(zhì)控人才培養(yǎng),、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等相關(guān)檔案。加大經(jīng)費(fèi)和設(shè)備投入,，單獨(dú)設(shè)帳,，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人經(jīng)費(fèi)使用自主權(quán)，建立經(jīng)費(fèi)管理監(jiān)督審計(jì)制度,，確保經(jīng)費(fèi)按計(jì)劃使用,、支出合理規(guī)范。鼓勵(lì)引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目,，提高診療水平,，臨床績(jī)效逐年增加,。二是強(qiáng)化梯隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)后備人才,，提高科研水平,。培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的'管理能力、創(chuàng)新意識(shí)和學(xué)術(shù)水平,。深挖后備學(xué)科帶頭人的發(fā)展?jié)摿?，加大人才培養(yǎng)力度，梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理,。建立橫向人才培養(yǎng)制度，學(xué)科內(nèi)每年派出人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),，加大人才儲(chǔ)備,。明確學(xué)科發(fā)展方向，使其能夠承擔(dān)省市級(jí)科研課題,，鼓勵(lì)聯(lián)合攻關(guān)課題,，爭(zhēng)取國(guó)家和自然基金課題，每年有在國(guó)內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的論文,，每?jī)赡暧惺袕d級(jí)進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)以上,。科研成果能夠被廣泛推廣,，對(duì)學(xué)科發(fā)展起到推動(dòng)作用,。

(五)強(qiáng)化防控機(jī)制，改進(jìn)行業(yè)作風(fēng),。深入開(kāi)展權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè),，加快推進(jìn)二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全省統(tǒng)一實(shí)時(shí)監(jiān)控軟件的安裝運(yùn)用，加強(qiáng)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控，全面提升醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)水平,。一要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,。要堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理,，嚴(yán)禁醫(yī)院、部門(mén),、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫(kù)”,。建立科學(xué)決策機(jī)制，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,，重大項(xiàng)目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批,。實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人,。要向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),。在顯著位置通過(guò)多種方式(如電子觸摸屏、電子顯示屏,、公示欄,、價(jià)目表等)公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格,。二要加強(qiáng)物資管理,。加強(qiáng)藥品、材料,、設(shè)備等物資的管理,，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度，堵塞漏洞,，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品,、材料消耗。要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家,、省,、市關(guān)于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定，嚴(yán)禁擅自網(wǎng)下采購(gòu),。三要加強(qiáng)收費(fèi)管理,。嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清單制度，將藥品,、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱,、數(shù)量、單價(jià),、金額等告知患者,?；颊叱鲈簳r(shí)，提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單,。要接受患者價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢,，如實(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴,。要完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度,，定期對(duì)患者費(fèi)用進(jìn)行核查，病歷沒(méi)有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用,。四要加強(qiáng)行風(fēng)督查,。充分運(yùn)用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務(wù)人員，自覺(jué)抵制醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),，堅(jiān)決治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂,，不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法自律意識(shí)。堅(jiān)持合理檢查,、合理診斷,、合理用藥、合理治療,，進(jìn)一步完善行業(yè)監(jiān)管制度,，嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán),，維護(hù)患者合法權(quán)益，暢通投訴渠道,，及時(shí)處理化解矛盾和糾紛,。

(六)開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)，弘揚(yáng)醫(yī)院文化,。通過(guò)一系列創(chuàng)建活動(dòng),，使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻(xiàn),、誠(chéng)信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍,。一要開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建,。具體為：加強(qiáng)窗口服務(wù)管理，創(chuàng)新窗口便民方式,，配備相當(dāng)工作力量,，提高窗口工作效率，縮短患者等候時(shí)間,?？剖覙菍雍侠矸植?，標(biāo)識(shí)指示規(guī)范清晰、醒目易懂,。內(nèi)外環(huán)境整潔,、舒適，服務(wù)診區(qū)安全,、溫馨,。服務(wù)態(tài)度良好，語(yǔ)言文明規(guī)范,，不說(shuō)服務(wù)忌語(yǔ),，堅(jiān)決杜絕“生、冷,、硬,、頂、推”現(xiàn)象,。落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”和“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務(wù)，新農(nóng)合患者大病保險(xiǎn)實(shí)行出院即報(bào),。二要開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建,。具體為：抓好醫(yī)療安全責(zé)任制、生產(chǎn)安全責(zé)任制,、治安消防安全等責(zé)任制的落實(shí),，堅(jiān)決杜絕重特大事故的發(fā)生。強(qiáng)化治安防范工作,，認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制,，加大“人防、物防,、技防”治安防范工作的力度,，建立和完善各項(xiàng)安全措施，突出抓好門(mén)診,、財(cái)務(wù),、藥品、劇,、倉(cāng)庫(kù),、微機(jī)、配電室等重點(diǎn)部門(mén)的管理,。根據(jù)公安部門(mén)要求,，安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強(qiáng)內(nèi)部保衛(wèi)工作,，建立健全保衛(wèi)組織,，二級(jí)以上醫(yī)院全部設(shè)立警務(wù)室,，提高保衛(wèi)人員素質(zhì)，配齊器材和設(shè)備,。積極配合公安部門(mén)綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境,，防止和及時(shí)處置“職業(yè)醫(yī)鬧”，確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員人身安全,。

五,、實(shí)施步驟

(一)工作部署階段(20xx年12月)。

市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案,，全面安排部署,。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排，結(jié)合本地本單位實(shí)際,，制定具體實(shí)施方案,，特別是針對(duì)服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)質(zhì)量不高,、患者意見(jiàn)大等問(wèn)題要制定具體獎(jiǎng)懲措施,，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

(二)組織實(shí)施階段(20xx年12月—20xx年10月),。

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實(shí)施細(xì)則,，全面落實(shí)活動(dòng)各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。要加強(qiáng)信息報(bào)送工作,，各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時(shí)將各醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動(dòng)開(kāi)展情況以工作信息形式報(bào)送市衛(wèi)生局,，每月至少報(bào)送一次。

(三)督導(dǎo)檢查階段(20xx年11月),。

各縣區(qū)衛(wèi)生局對(duì)本轄區(qū)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)落實(shí)情況進(jìn)行督促,、檢查和指導(dǎo)，確保醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)提升活動(dòng)落到實(shí)處,。市衛(wèi)生局將組織力量,，對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量大提升活動(dòng)進(jìn)行全面考核測(cè)評(píng)，同時(shí)納入對(duì)縣區(qū)和市直單位考核目標(biāo),。

(四)總結(jié)交流階段(20xx年12月),。

各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開(kāi)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行總結(jié),，公布檢查和評(píng)價(jià)結(jié)果,，促進(jìn)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度和醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制的建立和完善。在此基礎(chǔ)上,，市衛(wèi)生局將對(duì)全市活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行全面總結(jié)通報(bào),。

六,、工作要求

(一)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo),，各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)的指導(dǎo),、評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查工作,。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況,，負(fù)責(zé)本轄區(qū)活動(dòng)的具體實(shí)施,，并定期向市衛(wèi)生局書(shū)面報(bào)告活動(dòng)進(jìn)展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,，組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任,，負(fù)責(zé)本單位活動(dòng)的具體實(shí)施。

(二)深化活動(dòng)內(nèi)容,。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量大提升活動(dòng)方案,，積極拓寬活動(dòng)內(nèi)容，豐富活動(dòng)形式,，創(chuàng)新活動(dòng)舉措,，使服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道,。

(三)強(qiáng)化責(zé)任追究,。探索建立加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,、避免或減少投訴上訪和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機(jī)制,，落實(shí)跟蹤評(píng)價(jià)和責(zé)任追究制度。通過(guò)追究責(zé)任人,、責(zé)任科室和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任,，促使醫(yī)院服務(wù)態(tài)度明顯改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高,。

(四)樹(shù)立行業(yè)典型,。加大宣傳工作力度，注重樹(shù)立和宣傳行業(yè)先進(jìn)典型事例,，及時(shí)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),，在全社會(huì)大力宣傳，弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神,，進(jìn)一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象,。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第3篇

浙江省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20__〕18號(hào))，結(jié)合我省高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)等有關(guān)要求,，制定本實(shí)施方案,。

一、總體要求

堅(jiān)持以人民健康為中心,，以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,，以數(shù)字化改革為引領(lǐng),，強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性，堅(jiān)持醫(yī)防融合,、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,，圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,。到20__年，各級(jí)各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,，讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐,。

二,、重點(diǎn)任務(wù)

(一)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容計(jì)劃。

1.超常規(guī)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè),。爭(zhēng)取國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江,。爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)中醫(yī)類別的醫(yī)學(xué)中心、基地和特色醫(yī)院達(dá)到5個(gè)以上,。到20__年,，推動(dòng)建設(shè)一批疑難復(fù)雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出,、管理水平較高,、輻射影響較大的高水平醫(yī)院，三甲綜合醫(yī)院三級(jí),、四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到45%以上,，省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國(guó)占比實(shí)現(xiàn)下降。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕,、省發(fā)展改革委,、省科技廳。列第一位的為牽頭單位，下同)

2.高質(zhì)量建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,。支持寧波,、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹,、甬舟,、溫衢麗、溫臺(tái),、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展,。支持溫州、湖州,、嘉興,、衢州、麗水等地建設(shè)省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地,。建設(shè)20家左右省級(jí)中醫(yī)特色醫(yī)院,。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程，32家山區(qū)海島縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn),。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕,、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳,，各市,、縣〔市、區(qū)〕政府,。以下均需各市,、縣〔市、區(qū)〕政府落實(shí),，不再列出)

3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),。推動(dòng)縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能，縣級(jí)公立醫(yī)院中的三級(jí)醫(yī)院占比達(dá)到30%,、床位占比達(dá)到60%以上,，提檔升級(jí)胸痛、卒中,、創(chuàng)傷,、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,，推進(jìn)縣級(jí)重點(diǎn)?？坪蛯２≈行慕ㄔO(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤(pán)棋、一家人,、一本賬”改革,，實(shí)質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑,。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運(yùn)行機(jī)制,。到20__年,，縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,，縣域就診率達(dá)到90%以上,，基層就診率達(dá)到65%以上。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委)

(二)醫(yī)療技術(shù)能力提升計(jì)劃,。

1.提高重大疾病臨床救治能力,。支持國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè),，新增國(guó)家級(jí)中醫(yī)類學(xué)科(專科)8個(gè)以上,。新建省臨床醫(yī)學(xué)研究中心15個(gè)以上,，實(shí)施品牌學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科,、特色學(xué)科,、潛力學(xué)科計(jì)劃，規(guī)劃30—40個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,，優(yōu)先發(fā)展10個(gè)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育?？疲季忠慌∈泄步▽W(xué)科,、縣級(jí)龍頭學(xué)科,。實(shí)施兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，出臺(tái)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)意見(jiàn),。推廣50項(xiàng)重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委,、省科技廳)

2.提升科研創(chuàng)新能力,。加快中國(guó)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與腫瘤研究所二期項(xiàng)目建設(shè)，支持核酸適體與臨床診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展,，爭(zhēng)取建設(shè)生命健康領(lǐng)域國(guó)家實(shí)驗(yàn)室基地,。支持省工程研究中心建設(shè),，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家工程研究中心項(xiàng)目。出臺(tái)提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科研創(chuàng)新能力實(shí)施方案,，開(kāi)展研究型醫(yī)院和病房建設(shè),，健全職務(wù)發(fā)明制度，完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵(lì)機(jī)制,，做強(qiáng)中國(guó)(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺(tái),。到20__年，全省醫(yī)院科技人才影響力進(jìn)入全國(guó)第一陣營(yíng),，成為全國(guó)衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,、省科技廳)

3.提升重大疫情防控救治水平。建設(shè)省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,，建設(shè)3個(gè)省級(jí)重大疫情救治基地,，推動(dòng)建設(shè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì),、國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì),、國(guó)家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)各1支。每個(gè)設(shè)區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,，規(guī)范設(shè)置傳染病定點(diǎn)收治院區(qū)(病區(qū));每個(gè)縣(市)依托轄區(qū)實(shí)力最強(qiáng)的縣級(jí)醫(yī)院,，規(guī)范設(shè)置傳染病院區(qū)(病區(qū))。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕,、省發(fā)展改革委)

4.加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng),。實(shí)施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程，落實(shí)“醫(yī)學(xué)高峰”項(xiàng)目引進(jìn)高層次人才類別與引才獎(jiǎng)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn),，國(guó)家級(jí)衛(wèi)生人才數(shù)達(dá)到350人以上,。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,。深入實(shí)施“杏林工程”“岐黃使者”培育項(xiàng)目，新增國(guó)醫(yī)大師1-2名,、全國(guó)名中醫(yī)3名左右,、省級(jí)名中醫(yī)60名以上。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕,、省財(cái)政廳,、省人力社保廳)

(三)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。

1.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,。全面推行分時(shí)段預(yù)約診療,、多學(xué)科診療,、精準(zhǔn)用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),、醫(yī)院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù),，探索推進(jìn)無(wú)陪護(hù)病房建設(shè)，全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享,，省級(jí)三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達(dá)到25%以上,。建設(shè)國(guó)家智能社會(huì)治理實(shí)驗(yàn)基地(衛(wèi)生健康行業(yè))，推進(jìn)國(guó)家“5G+醫(yī)療健康”應(yīng)用項(xiàng)目,。推動(dòng)醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通,、信息通、資源通,，推進(jìn)醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實(shí)體化運(yùn)作,。建設(shè)一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕,、省醫(yī)保局)

2.打造“健康大腦+”多跨場(chǎng)景應(yīng)用,。以重大需求、多跨場(chǎng)景,、重大改革等三張清單為抓手,，迭代看病就醫(yī)“一件事”場(chǎng)景，打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進(jìn)社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標(biāo)志性應(yīng)用,。到20__年,，全面建成運(yùn)行高效的“健康大腦+”體系，智慧醫(yī)療,、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實(shí)現(xiàn)流程再造,、模式創(chuàng)新和制度重塑，深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè),，打造“浙里健康”金名片,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)

3.營(yíng)造良好服務(wù)氛圍,。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景,、使命,，傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),、醫(yī)訓(xùn),，弘揚(yáng)偉大抗疫精神。實(shí)施醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛(ài)行動(dòng),，落實(shí)工作生活保障,、臨時(shí)性工作補(bǔ)助發(fā)放,、職業(yè)榮譽(yù)激勵(lì)等措施。深入開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè),，加強(qiáng)人防,、物防、技防,，完善醫(yī)院安防系統(tǒng),，提升智防能力，優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,，依法嚴(yán)厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省公安廳,、省財(cái)政廳,、省人力社保廳)

(四)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理能力提升計(jì)劃。

1.健全運(yùn)營(yíng)管理體系,。常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),，規(guī)范和加強(qiáng)政府采購(gòu)管理，推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深入融合,。實(shí)行公立醫(yī)院全口徑,、全過(guò)程,、全員性,、全方位預(yù)算管理。定期公開(kāi)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息,。健全內(nèi)部審計(jì),，加強(qiáng)授權(quán)審批、預(yù)算,、資產(chǎn),、會(huì)計(jì)、政府采購(gòu),、信息公開(kāi)等內(nèi)控制度,。強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)科室運(yùn)營(yíng)指導(dǎo),，探索運(yùn)營(yíng)助理員制度,。加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)建設(shè)。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委)

2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng),，持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理,，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,，強(qiáng)化合理用藥管理。推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類管理和藥品不良反應(yīng),、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局)

3.完善績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,。全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核,，完善激勵(lì)獎(jiǎng)懲掛鉤機(jī)制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績(jī)效評(píng)價(jià)平臺(tái),，做好合理用藥,、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè),。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效管理,，強(qiáng)化考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委)

(五)深化體制機(jī)制改革計(jì)劃,。

1.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，每年開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,，達(dá)到啟動(dòng)條件的穩(wěn)妥調(diào)價(jià)。落實(shí)分級(jí)定價(jià)機(jī)制,，到20__年,，全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入辦法,。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,。(責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)

2.深化醫(yī)保支付方式改革,。完善醫(yī)?？傤~預(yù)算管理下的按病種(病組)、按人頭,、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,。健全集體談判協(xié)商機(jī)制，合理確定醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算,，完善結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制,。全面實(shí)施住院費(fèi)用按疾病診斷相關(guān)分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi),。探索總額預(yù)算下門(mén)診費(fèi)用按人頭包干結(jié)合門(mén)診病例分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式,。(責(zé)任單位：省醫(yī)保局,、省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕)

3.深化人事薪酬制度改革,。完善公立醫(yī)院人員編制動(dòng)態(tài)核增機(jī)制，出臺(tái)省屬公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定,。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度,，實(shí)行分類設(shè)置,、競(jìng)聘上崗、合同管理,。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘,、培訓(xùn)、使用和調(diào)配管理,。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì))政策，出臺(tái)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見(jiàn),。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費(fèi)渠道,。鼓勵(lì)實(shí)施公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制，探索醫(yī)務(wù)人員協(xié)議工資制,、項(xiàng)目工資等多種薪酬分配形式,，適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到20__年,，公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,，力爭(zhēng)人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。(責(zé)任單位：省人力社保廳,、省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委)

(六)治理能力提升計(jì)劃,。

1.加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),。把黨的`領(lǐng)導(dǎo)貫穿于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過(guò)程、各領(lǐng)域,、各環(huán)節(jié),。落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，健全重大事項(xiàng)議事決策機(jī)制,。實(shí)施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu),、德醫(yī)雙強(qiáng)”工程。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委)

2.深入推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè),。落實(shí)清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動(dòng)計(jì)劃(20__—20__年),。建立公立醫(yī)院清廉建設(shè)指數(shù)評(píng)價(jià)體系，有序推進(jìn)公立醫(yī)院巡查工作,，深入開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)腐敗問(wèn)題專項(xiàng)整治,。到20__年,，醫(yī)療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題得到進(jìn)一步遏制，清廉行醫(yī)的良好風(fēng)氣更加濃厚,，清廉建設(shè)指數(shù)逐年提升,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委)

3.強(qiáng)化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng),、撬動(dòng),、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計(jì)劃”,，建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務(wù)能力體系,。推進(jìn)省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái),、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設(shè),。加強(qiáng)醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享，明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范,，分級(jí)分類推動(dòng)數(shù)據(jù)共享開(kāi)放。到20__年,，整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)

4.改革完善綜合監(jiān)管制度,。強(qiáng)化全行業(yè),、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,，建立機(jī)構(gòu)自治,、行業(yè)自律、政府監(jiān)管,、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系,。常態(tài)化實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管和部門(mén)聯(lián)合雙隨機(jī)抽查,。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度,、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機(jī)制,。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,，加大對(duì)假病人、假病情,、假的發(fā)票等的專項(xiàng)整治力度,。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設(shè)。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,、省藥監(jiān)局)

三,、保障措施

省政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任省醫(yī)改聯(lián)席會(huì)議召集人。各地要嚴(yán)格落實(shí)黨中央,、國(guó)務(wù)院有關(guān)加強(qiáng)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)的要求,，由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)或其中一位主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,，督促責(zé)任落實(shí),，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)與國(guó)家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院,，在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試,。建立工作指標(biāo)和評(píng)價(jià)體系并納入健康浙江考核,，評(píng)價(jià)考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審,、項(xiàng)目申報(bào),、資金獎(jiǎng)補(bǔ)等掛鉤。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),，做好典型的培養(yǎng),、樹(shù)立和推廣工作。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第4篇

為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,，增進(jìn)人民健康福祉，根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(青政辦〔20__〕90號(hào))精神,，結(jié)合我縣實(shí)際,，制定本方案。

一,、總體要求

(一)指導(dǎo)思想,。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神，堅(jiān)持以人民健康為中心,，加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),、公立醫(yī)院主導(dǎo),，堅(jiān)持醫(yī)防融合,、平急結(jié)合,、中(藏)西醫(yī)并重，以建立健全現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度為目標(biāo),，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)學(xué),、醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥,、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,，強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,，促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，全面推進(jìn)“幸福海南·健康貴德”建設(shè)，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),、防范化解重大突發(fā)疫情和推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展,、創(chuàng)造高品質(zhì)生活提供健康支撐。

(二)基本原則

堅(jiān)持政府主導(dǎo),。堅(jiān)持由黨委政府主要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé),，明確政府一名分管負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“五醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革,，制定細(xì)化工作方案，建立督查,、指導(dǎo),、問(wèn)責(zé)機(jī)制，確保有序推進(jìn),、重點(diǎn)突破,，改革措施落地見(jiàn)效。

堅(jiān)持分類指導(dǎo),。圍繞“十四五”時(shí)期健康貴德建設(shè)總體目標(biāo),，從實(shí)際出發(fā)，在醫(yī)保支付,、價(jià)格調(diào)整,、人員薪酬、績(jī)效考評(píng)等方面實(shí)行差別化的改革政策,，建立穩(wěn)定高效的運(yùn)行機(jī)制,，加快公立醫(yī)院提檔升級(jí)。

堅(jiān)持因地制宜,。結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,、群眾需求等，制定符合實(shí)際的方法舉措,、實(shí)施路徑,，提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，確保我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

堅(jiān)持改革創(chuàng)新,。在遵循黨中央國(guó)務(wù)院和省州縣確定的改革方向基礎(chǔ)上,，創(chuàng)新縣級(jí)公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權(quán)，發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,，健全完善體制機(jī)制,，充分激發(fā)公立醫(yī)院活力，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性,。

(三)總體目標(biāo),。深入貫徹落實(shí)《青海省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(青政辦〔20__〕90號(hào))、《海南州推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(南政辦〔20__〕21號(hào))精神,，力爭(zhēng)通過(guò)5年時(shí)間,，強(qiáng)化對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任,、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,，將高端人才引進(jìn)和薄弱、重點(diǎn),、特色?？平ㄔO(shè)作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅(qū)動(dòng)力，圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標(biāo),，將績(jī)效考核作為高質(zhì)量發(fā)展的“坐標(biāo)系”和“指揮棒”,，使縣人民醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升，醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品,、耗材,、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,，人員薪酬中固定部分占比達(dá)到60%,，人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例更加科學(xué)合理，收支結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,，服務(wù)能力持續(xù)提升,，縣域就診率達(dá)到90%以上，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣,、小病不出鄉(xiāng)”的目標(biāo),，實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高”,，在發(fā)展方式上從規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,，狠抓內(nèi)涵建設(shè)和精細(xì)化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;圍繞“千縣工程”縣級(jí)公立醫(yī)院能力建設(shè),，以創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院為目標(biāo),，在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績(jī)效管理轉(zhuǎn)變,，實(shí)施信息化管理,，提高管理效率;在資源配置上從注重物質(zhì)要素向更加注重人才要素轉(zhuǎn)變,，提高廣大醫(yī)務(wù)人員待遇，調(diào)動(dòng)人員積極性,。

二,、重點(diǎn)任務(wù)

(一)推動(dòng)縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

目標(biāo)：扎實(shí)開(kāi)展貴德縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)工作，以省,、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)為抓手,，鞏固提升“十三五”時(shí)期建設(shè)的4個(gè)重點(diǎn)專科能力,，全面完成“十四五”期間重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，20__—20__年,，完成急診科,、血液透析室、普外科,、感染性疾病科,、兒科、中藏醫(yī)特色診療中心建設(shè),。同時(shí),，重點(diǎn)提升小科室手術(shù)能力、醫(yī)技科室檢查和診斷能力,、中藏醫(yī)特色療法,、推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。依托省外對(duì)口援青,、省內(nèi)對(duì)口支援,、省內(nèi)專科聯(lián)盟建設(shè)等方式,，輻射帶動(dòng)全縣醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,，實(shí)現(xiàn)貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到三級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn)。

建設(shè)任務(wù)：提升重點(diǎn)?？颇芰?。鞏固提升“十三五”時(shí)期建設(shè)的重點(diǎn)專科能力,，在夯實(shí)骨科,、婦產(chǎn)科、腎內(nèi)科,、呼吸內(nèi)科成熟技術(shù)的基礎(chǔ)上,，加快開(kāi)展高精尖診療技術(shù),、三四級(jí)手術(shù)等，實(shí)現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診,、重大疾病和急危重癥能夠得到及時(shí)有效治療”目標(biāo),。在院前急救、中藏醫(yī)特色診療,、血液透析,、中西醫(yī)結(jié)合肛腸治療、新生兒急救,、麻醉復(fù)蘇等方面取得新突破,，總結(jié)出有特色、效果好,、可推廣的適宜診療經(jīng)驗(yàn),。建設(shè)急診急救“五大中心”。

以信息化建設(shè)為載體,，整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源,，建立縣域內(nèi)快速、高效,、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,。20__年，完成胸痛中心建設(shè),，在試運(yùn)行的同時(shí),，一次性順利通過(guò)國(guó)家胸痛認(rèn)證中心基層版認(rèn)證;全面鋪開(kāi)卒中和創(chuàng)傷中心建設(shè)，力爭(zhēng)20__年通過(guò)國(guó)家認(rèn)證;20__年,，完成危重孕產(chǎn)婦,、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設(shè)。通過(guò)急診急救五大中心建設(shè),，有效提高縣域內(nèi)急危重患者救治能力和搶救成功率,。

建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢(shì)資源,，高效推動(dòng)重癥監(jiān)護(hù),、腫瘤防治、慢病管理,、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè),。鼓勵(lì)重癥醫(yī)學(xué)科圍繞神經(jīng)、心腦血管,、急救創(chuàng)傷,、深靜脈置管術(shù)、臨時(shí)起搏器植入等深挖潛力,，提高臨床搶救成功率,，為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底,。支持腫瘤防治臨床服務(wù)，熟練掌握并開(kāi)展癌前病變,、胃癌根治術(shù),、結(jié)腸癌根治術(shù)等腫瘤患者化療新技術(shù)，普及腫瘤預(yù)防知識(shí),，努力降低死亡率,。夯實(shí)“兩病”管理工作運(yùn)行機(jī)制,。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費(fèi)健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺(tái),，加大慢病醫(yī)防融合力度。

完善重癥醫(yī)學(xué)科,、骨科,、普外科等科室專科聯(lián)盟建設(shè)雙主任雙專家工作機(jī)制,，提升重癥醫(yī)學(xué)科等科室微創(chuàng)介入手術(shù)能力,，力爭(zhēng)在20__年前逐步開(kāi)展腔鏡下胃腸癌根治術(shù)、婦科腫瘤手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),。強(qiáng)化麻醉疼痛診療臨床服務(wù)能力,，力爭(zhēng)在20__年前啟動(dòng)開(kāi)展麻醉疼痛診療臨床服務(wù)。建設(shè)互聯(lián)互通,、資源共享“五大中心”,。進(jìn)一步加強(qiáng)檢驗(yàn)科、影像科,、超聲心電診斷中心,、病理科和消毒供應(yīng)室規(guī)范化建設(shè)。

圍繞臨床檢驗(yàn),、分子生物學(xué),、CT和磁共振、腹部彩超,、病理學(xué)技術(shù)等專業(yè),，選派人員進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)，熟練掌握相關(guān)操作,，提升診斷和消毒保障能力,。20__年，依托縣域內(nèi)醫(yī)共體信息化建設(shè)平臺(tái),，集中資源,，全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷,、患者在基層自主取報(bào)告”智慧信息化建設(shè),。同時(shí),，在夯實(shí)基礎(chǔ)、能力提升的前提下,，延伸服務(wù)半徑,，并輻射到周邊區(qū)域，構(gòu)建區(qū)域性的“五大中心”,。

責(zé)任單位：縣發(fā)展和改革局,、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦

完成時(shí)限：20__年10月底

(二)夯實(shí)縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)

目標(biāo)：持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機(jī)制,，促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)資源協(xié)同利用,，創(chuàng)新管理方式，加強(qiáng)能力建設(shè),，強(qiáng)化政策支持,，加快實(shí)現(xiàn)責(zé)任、管理,、服務(wù),、利益“四個(gè)共同體”，完善分級(jí)診療,，全面落實(shí)“基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診”制度，統(tǒng)一內(nèi)部轉(zhuǎn)診流程,，建立轉(zhuǎn)診檔案,，形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,，以縣促鄉(xiāng),、以鄉(xiāng)帶村”模式?？h域內(nèi)形成資源使用“一張網(wǎng)”,、人員使用“一盤(pán)棋”、財(cái)務(wù)管理“一本賬”,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化,。強(qiáng)化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務(wù)同質(zhì)化管理，開(kāi)展成效評(píng)估和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),，實(shí)現(xiàn)診療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,、上下貫通。

建設(shè)任務(wù)：持續(xù)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),，以推動(dòng)醫(yī)療資源整合共享為核心,，以實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通,、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同為重點(diǎn)，落實(shí)“基層檢查,、上級(jí)診斷,、區(qū)域互認(rèn)”的診療模式。加快形成“責(zé)權(quán)利”一體,、“人財(cái)物”統(tǒng)一的合作模式,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人事管理、財(cái)務(wù)管理,、資產(chǎn)管理,、業(yè)務(wù)管理、藥品目錄,、耗材配送“六統(tǒng)一”,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和效率同質(zhì)化,，有力提升“緊密型”程度,。

扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保總額付費(fèi),，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)打包付費(fèi)改革,，建立縣域內(nèi)醫(yī)防融合機(jī)制，推進(jìn)慢性病,、傳染病,、地方病防、治,、管,、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式，有效提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和慢性病防控管理能力,，讓群眾享受到“看得快,、看病好”的福利。建設(shè)縣域內(nèi)同質(zhì)化管理“十大中心”,。公衛(wèi)管理中心,。提高公衛(wèi)12類項(xiàng)目服務(wù)能力，完善考核,、評(píng)價(jià)指標(biāo)及體系,，提高縣域內(nèi)公衛(wèi)項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量，力爭(zhēng)在20__年前開(kāi)展公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)打包付費(fèi)工作,。

明確醫(yī)共體職責(zé)分工,，做實(shí)做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作績(jī)效的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)考核,，考核結(jié)果納入醫(yī)共體建設(shè)工作考核內(nèi)容,，與醫(yī)共體經(jīng)費(fèi)核算,、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤。

醫(yī)療質(zhì)量管理中心,。制定落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),，強(qiáng)化指導(dǎo)、檢查和協(xié)調(diào),，采取“定期督導(dǎo)+日常檢查”模式,，穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。護(hù)理質(zhì)量管理中心,。負(fù)責(zé)制定統(tǒng)一的護(hù)理質(zhì)量和安全質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),，重點(diǎn)深化拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，通過(guò)指導(dǎo),、整改,，推動(dòng)縣域護(hù)理工作高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展,。

人事管理中心,。負(fù)責(zé)各分院人才引進(jìn)、人事調(diào)配,、職稱評(píng)聘和考勤報(bào)備工作,，以相關(guān)文件為依據(jù)，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)人員自主流動(dòng),，將工勤,、管理崗位及無(wú)證專業(yè)技術(shù)人員從現(xiàn)有編制內(nèi)逐步剝離(工勤、管理崗位實(shí)行退一減一),，持續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生院技術(shù)力量,，為衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展提供人員保障。

財(cái)務(wù)和績(jī)效核算管理中心,。以“統(tǒng)一管理,、獨(dú)立核算、強(qiáng)化內(nèi)控,、規(guī)范運(yùn)行”為原則,，整合縣鄉(xiāng)資源,，加強(qiáng)預(yù)算管理,，細(xì)化預(yù)算支出，完善績(jī)效考核機(jī)制及分配方案,，實(shí)行績(jī)效工資激勵(lì)機(jī)制,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)管理費(fèi)用率降低到10%以下。

藥事管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,，實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄,、統(tǒng)一采購(gòu)渠道、統(tǒng)一支付藥款”,，推行藥品入銷存、藥品價(jià)格,、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,，完善基本藥物使用率等各項(xiàng)藥事質(zhì)控考核指標(biāo),，提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī)?；鸸芾碇行?。做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作質(zhì)量控制，不定期對(duì)分院門(mén)診處方,、住院病歷、合理收費(fèi),、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,。

推進(jìn)落實(shí)分院醫(yī)保管理、醫(yī)?？傤~付費(fèi)工作,，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。信息與安全管理中心,。制定醫(yī)共體內(nèi)信息化發(fā)展規(guī)劃,、信息系統(tǒng)管理等制度，借助縣域內(nèi)信息共建共享機(jī)制,，爭(zhēng)取在20__年前建設(shè)“高效互聯(lián),、集成共享、安全可靠,、融合開(kāi)放”的醫(yī)共體信息一體化平臺(tái),。

醫(yī)學(xué)裝備管理中心。負(fù)責(zé)縣域醫(yī)共體醫(yī)學(xué)裝備的供應(yīng)計(jì)劃、采購(gòu)管理,、制度建立,、設(shè)備論證等工作，指導(dǎo)分院建立設(shè)備考核標(biāo)準(zhǔn),，協(xié)助采購(gòu)并全程跟蹤督導(dǎo),。后勤管理中心。依托總院后勤服務(wù)社會(huì)化管理機(jī)制,，制訂切實(shí)可行,、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施,。定期召開(kāi)醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會(huì)會(huì)議,，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、總結(jié),，研究制定改進(jìn)方法和措施,，及時(shí)解決各分院存在的問(wèn)題，做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進(jìn),。

責(zé)任單位：縣財(cái)政局,、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局,、縣醫(yī)療保障局,、縣委編辦

完成時(shí)限：20__年12月底

三、保障措施

(一)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任

1.落實(shí)財(cái)政投入政策,。落實(shí)公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置,、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng),、政策性虧損補(bǔ)貼等投入,，保障公立醫(yī)院承擔(dān)的`公共衛(wèi)生服務(wù)、對(duì)口幫扶等經(jīng)費(fèi),，落實(shí)試點(diǎn)醫(yī)院的投入傾斜政策,。

責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局,、縣衛(wèi)生健康局

2.強(qiáng)化資源配置管理,。依據(jù)公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和中長(zhǎng)期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，建立資源分類配置標(biāo)準(zhǔn),，嚴(yán)禁公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備,。

責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局,、縣衛(wèi)生健康局

(二)深化體制機(jī)制改革

3.深化人事管理制度,。按照公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立科學(xué)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院人事管理,、科室設(shè)置,、人才引進(jìn)、在編制總量?jī)?nèi)(空編情況下)創(chuàng)新人員招聘等方面的自主權(quán),，對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮,，實(shí)行聘用制度和崗位管理制度，按照醫(yī),、護(hù),、藥、技,、管等不同類別合理設(shè)置崗位,，科學(xué)編制崗位責(zé)任書(shū)，實(shí)行競(jìng)聘上崗,、合同管理,。增加護(hù)士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右,?？茖W(xué)、合理,、有序下放高級(jí)職稱評(píng)審權(quán)限,。

責(zé)任單位：縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局,、縣委編辦

4.深化薪酬分配制度,。嚴(yán)格執(zhí)行省州薪酬制度改革實(shí)施方案，按照“兩個(gè)允許”要求,，依照人社,、財(cái)政部門(mén)現(xiàn)行政策科學(xué)合理確定并動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，充分落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),，醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目和內(nèi)部績(jī)效標(biāo)準(zhǔn),，充分發(fā)揮各項(xiàng)目的保障和激勵(lì)作用,。建立健全體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系，實(shí)行以崗定責(zé),、以崗定薪,、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),。全面落實(shí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制,，建立健全負(fù)責(zé)人薪酬激勵(lì)約束機(jī)制。

責(zé)任單位：縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣委編辦

5.健全人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度。推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,，完善規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制,，所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受規(guī)范化培訓(xùn)，將規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申報(bào)和聘用中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的必備條件,。全面落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)“兩個(gè)同等對(duì)待”,，將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入其年度績(jī)效考核的必備內(nèi)容。加快培養(yǎng)和引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和管理人才,，建立骨干人才“傳幫帶”工作機(jī)制,，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，繼續(xù)打造“名醫(yī),、名科,、名院”，造就一批具有較高水平的專業(yè)人才和專業(yè)團(tuán)隊(duì),。加強(qiáng)老年,、兒科、重癥,、傳染病,、精神、康復(fù)醫(yī)學(xué)等緊缺護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)培訓(xùn),，推動(dòng)護(hù)理崗位科學(xué)管理,。

責(zé)任單位：縣教育局、縣人力資源和社會(huì)保障局,、縣衛(wèi)生健康局

6.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,。完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入制度，加快申報(bào)審批新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,，按相關(guān)政策規(guī)定及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),，提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格，將符合規(guī)定的服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及時(shí)納入醫(yī)保支付范圍,。

責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局,、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

7.深化醫(yī)保支付方式改革,。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,，推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG)試點(diǎn)工作,，探索門(mén)診按人頭付費(fèi)，開(kāi)展符合中藏醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,?？茖W(xué)制定醫(yī)保總額預(yù)算,，合理確定,、動(dòng)態(tài)調(diào)整按病種、按床日,、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結(jié)算時(shí)限,，細(xì)化結(jié)算規(guī)則,，確保基金及時(shí)足額撥付,。落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,，支持中藏醫(yī)藥發(fā)展，將臨床使用廣泛,、安全有效,、價(jià)格合理的基層中藏館內(nèi)制劑按程序和條件逐步納入醫(yī)保支付范圍。

責(zé)任單位：縣財(cái)政局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣醫(yī)療保障局

(三)提高公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平

8.加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式,，切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)與管理,，優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)財(cái)務(wù),、資產(chǎn),、后勤管理和業(yè)務(wù)科室運(yùn)營(yíng)指導(dǎo)。推進(jìn)總會(huì)計(jì)師制度建設(shè),，定期召開(kāi)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析會(huì),，將人、財(cái),、物,、技等核心資源和醫(yī)、教,、研、防等核心業(yè)務(wù)與運(yùn)營(yíng)管理深度融合,，建立健全運(yùn)營(yíng)管理制度體系,，明確組織機(jī)構(gòu),、職責(zé)權(quán)限、決策機(jī)制,、業(yè)務(wù)規(guī)范,、運(yùn)營(yíng)流程等內(nèi)容，有效保障運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范化及高效協(xié)同運(yùn)作,，提升運(yùn)營(yíng)效率和質(zhì)量,。

責(zé)任單位：縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局

9.加強(qiáng)預(yù)算管理,。健全“預(yù)算編制有目標(biāo),、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評(píng)價(jià),、評(píng)價(jià)結(jié)果有反饋,、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過(guò)程預(yù)算績(jī)效管理機(jī)制，以公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃各年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù),，開(kāi)展內(nèi)部各類經(jīng)濟(jì)資源的分配,、使用、控制,、考核等管理活動(dòng),，強(qiáng)化預(yù)算制約，實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理,，促進(jìn)資源有效分配和使用,。建立健全財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)財(cái)務(wù)信息公開(kāi)制度,，對(duì)擬公開(kāi)信息的內(nèi)容,、來(lái)源、標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行規(guī)范,，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,。

責(zé)任單位：縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局

10.加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管控,。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn),、重大事件、重要流程為重點(diǎn),，完善公立醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行制約和監(jiān)督體系,，防范財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù),、法律和廉政風(fēng)險(xiǎn),，避免發(fā)生違法違紀(jì)違規(guī)追求經(jīng)濟(jì)利益的行為，加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理,。推進(jìn)后勤服務(wù)社會(huì)化,，強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,，逐年降低萬(wàn)元收入能耗支出，公立醫(yī)院管理費(fèi)用率降低到10%以內(nèi),。

責(zé)任單位：縣財(cái)政局,、縣衛(wèi)生健康局

11.加強(qiáng)內(nèi)部績(jī)效評(píng)價(jià)?？h級(jí)公立醫(yī)院分別按照《三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》指標(biāo)和《青海省二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案》,，全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，建立和優(yōu)化內(nèi)部綜合績(jī)效考核指標(biāo)體系,，堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,，將考核結(jié)果作為改善內(nèi)部管理、財(cái)政投入,、醫(yī)保支付,、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、績(jī)效總量核定,、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的重要參考依據(jù),。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法，以聘用合同為依據(jù),，以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),，將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度,，促進(jìn)資源下沉,，提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。

責(zé)任單位：縣財(cái)政局,、縣人力資源和社會(huì)保障局,、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

(四)強(qiáng)化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新

12.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新,。嚴(yán)格按照高原疾病,、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案,、技術(shù)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)行,。充分發(fā)揮江蘇對(duì)口支援幫扶機(jī)制，建立省級(jí)與縣級(jí)公立醫(yī)院技術(shù)推廣關(guān)系,，推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科和優(yōu)勢(shì)學(xué)科的建設(shè),。加強(qiáng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù),、新方法項(xiàng)目的申報(bào)和技術(shù)推廣,，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。加大中藏醫(yī)藥及適宜技術(shù)在基層的應(yīng)用力度，推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥能力建設(shè),。

責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局

13.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,。推廣多學(xué)科診療模式，落實(shí)臨床總藥師和責(zé)任制整體護(hù)理制度,，擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和影像共享范圍,，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療管理,、醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療服務(wù)、合理用藥,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理,、檢驗(yàn)檢查服務(wù)的精細(xì)管理、精準(zhǔn)醫(yī)療,、精致服務(wù),。大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建設(shè)完善“120”急救網(wǎng)絡(luò),，建立縣域內(nèi)快速,、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,，加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)救治的信息互通,、工作銜接。

責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局,、縣醫(yī)保局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

15.強(qiáng)化信息化支撐作用,。加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院電子病歷,、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),，推進(jìn)縣域醫(yī)共體信息化建設(shè),。實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù),、醫(yī)療保障,、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理,、人事管理和績(jī)效評(píng)價(jià),、“兩病”閉環(huán)管理等信息系統(tǒng)融合，利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”技術(shù)和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,，實(shí)現(xiàn)州,、縣,、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋，提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性,。貴德縣人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到5級(jí),、智慧服務(wù)水平達(dá)到3級(jí)、智慧管理水平達(dá)到3級(jí),。

責(zé)任單位：縣發(fā)展和改革局,、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣醫(yī)療保障局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

(五)強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新

16.健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,。建立健全醫(yī)務(wù),、護(hù)理、藥品,、院感,、檢驗(yàn)質(zhì)量管理組織機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,，規(guī)范執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,，強(qiáng)化公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。做實(shí)病歷首頁(yè)管理,、電子病歷醫(yī)學(xué)名詞,、疾病診斷編碼等方面規(guī)范書(shū)寫(xiě)。加強(qiáng)臨床路徑管理,，加大處方審核和點(diǎn)評(píng)力度,，強(qiáng)化合理用藥考核，落實(shí)死亡病例討論制度,，落實(shí)患者安全管理的各項(xiàng)措施,，將社會(huì)辦醫(yī)統(tǒng)一納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系加強(qiáng)監(jiān)管。

責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局

17.健全疫情救治體系,。堅(jiān)持平急結(jié)合,，補(bǔ)齊重大疫情救治體系短板，建立分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系,。重點(diǎn)扶持貴德縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),，提升縣級(jí)綜合醫(yī)院傳染病救治能力。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識(shí)和院感防控能力,，提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力,。

責(zé)任單位：縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

18.建立醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,。建立人員通、信息通,、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院臨床技術(shù)優(yōu)勢(shì)，全力實(shí)施城鄉(xiāng)居民健康體檢和“兩病”醫(yī)療保障及閉環(huán)管理工作,，引導(dǎo)臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作,，專科醫(yī)師參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),，形成全科與專科聯(lián)動(dòng),、簽約醫(yī)生與團(tuán)隊(duì)協(xié)同,、醫(yī)防有機(jī)融合的服務(wù)工作機(jī)制。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制責(zé)任,，加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，公共衛(wèi)生人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員平均工資。

責(zé)任單位：縣人力資源和社會(huì)保障局,、縣衛(wèi)生健康局,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

(六)強(qiáng)化公立醫(yī)院文化創(chuàng)新

19.改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。不斷改善醫(yī)療服務(wù),，鞏固完善預(yù)約診療制度,，優(yōu)化就診流程，合理布局診區(qū)設(shè)施,，推進(jìn)日間手術(shù),、遠(yuǎn)程醫(yī)療、多學(xué)科診療醫(yī)學(xué)模式,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,，滿足區(qū)域居民診療需求,。提升公立醫(yī)院科學(xué)管理水平，強(qiáng)化以患者為中心的服務(wù)體系建設(shè),，簡(jiǎn)化就醫(yī)程序,，打造方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)新模式,，完善分時(shí)段預(yù)約診療,、手機(jī)終端結(jié)算、先住院后結(jié)算、診間(床旁)結(jié)算,、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度,，推進(jìn)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解,、司法調(diào)解和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險(xiǎn)”機(jī)制建設(shè),，妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。

責(zé)任單位：縣司法局,、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

20.打造醫(yī)院特色文化,。樹(shù)立正確的辦院理念，恪守服務(wù)宗旨,，建立由院黨委統(tǒng)領(lǐng)的院科兩級(jí)醫(yī)院文化管理體系,，強(qiáng)化辦院特色，提煉醫(yī)院院訓(xùn),、愿景,、使命，以院史館為載體,，凝練院訓(xùn),、院史、院徽,、院歌精華,，賡續(xù)“敬院愛(ài)院”文化薪火相傳。挖掘整理醫(yī)院歷史,、文化特色,、名醫(yī)名家和先進(jìn)模范事跡，構(gòu)建具有醫(yī)院自身特色的價(jià)值理念,。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)認(rèn)同感與自豪感。

責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局

21.推進(jìn)醫(yī)院廉潔文化,。鞏固深化學(xué)習(xí)教育成果,，健全廉潔文化建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制,，以“患者至上,、廉潔行醫(yī)”為主題,，以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員為重點(diǎn),，以豐富多彩的宣教活動(dòng)為載體，以加強(qiáng)黨員干部,、醫(yī)務(wù)人員理想信念,、職業(yè)道德觀念,、廉潔自律教育為切入點(diǎn)，以“1+N”教育宣傳為主線,，加強(qiáng)廉潔從醫(yī)教育,，培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精,、醫(yī)風(fēng)正的高素質(zhì)醫(yī)療隊(duì)伍,，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局

22.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員,。

按照縣委,、縣政府整體部署，在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,，充分發(fā)揮群團(tuán)組織橋梁紐帶作用,，建立健全保護(hù)、關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制,，嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí),、工作、健康體檢和帶薪休假制度,，健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問(wèn)等機(jī)制,。

責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣總工會(huì)

23.營(yíng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),，強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè),，完善安檢設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全感,。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施和設(shè)備配置,，做好執(zhí)業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢(shì),，依法嚴(yán)懲各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全,、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為，堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全,。

責(zé)任單位：縣公安局,、縣衛(wèi)生健康局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

(七)加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

24.堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,。加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),，黨委發(fā)揮把方向、管大局,、作決策,、促改革,、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，支持院長(zhǎng)依法獨(dú)立行使職權(quán),。完善公立醫(yī)院黨委會(huì)議和院長(zhǎng)辦公會(huì)議議事規(guī)則,，將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié)。建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的紀(jì)檢機(jī)構(gòu),，配強(qiáng)書(shū)記和工作人員,，專司紀(jì)檢監(jiān)督職責(zé)，健全工作機(jī)制,。

責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組

25.加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持黨管人才原則,，配齊配強(qiáng)黨建工作力量,，健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理機(jī)制,，建立公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度和人才評(píng)價(jià)體系,。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍質(zhì)量，持續(xù)開(kāi)展示范黨支部創(chuàng)建工作,，實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,，健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制,。完善黨員教育工作制度,，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院，提高黨員干部,、黨員職工素質(zhì),，達(dá)到學(xué)以致用。認(rèn)真做好黨員發(fā)展工作,，不斷優(yōu)化黨員隊(duì)伍建設(shè),，促進(jìn)黨支部“規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè),。

責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組

26.落實(shí)從嚴(yán)治黨責(zé)任。建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、組織部門(mén)牽頭抓總,、衛(wèi)生健康部門(mén)具體負(fù)責(zé)、相關(guān)部門(mén)齊抓共管的責(zé)任體系和工作格局,。全面開(kāi)展公立醫(yī)院黨委書(shū)記抓基層黨建述職評(píng)議考核,，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù),。

責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組

四,、組織管理

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,，把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入全面深化改革中同部署,、同要求、同考核,，強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,、投入責(zé)任、管理責(zé)任,、監(jiān)督責(zé)任,，制定具體落實(shí)措施，確保改革有力有序推進(jìn),，對(duì)政策執(zhí)行不力的將進(jìn)行約談和重點(diǎn)督促指導(dǎo),。相關(guān)部門(mén)按照職責(zé)分工，完善配套政策,，推動(dòng)工作落實(shí),。

(二)加強(qiáng)試點(diǎn)推進(jìn)。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)單位要先行先試,，形成可復(fù)制可推廣的改革經(jīng)驗(yàn),。各單位要強(qiáng)化示范培育，在政策和資金上給予支持,，下放相應(yīng)政策權(quán)限,?？h直各相關(guān)單位要加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，及時(shí)組織開(kāi)展調(diào)研指導(dǎo),，挖掘,、總結(jié)、提煉和推廣典型經(jīng)驗(yàn),，推動(dòng)改革試點(diǎn)工作早落地、見(jiàn)實(shí)效,，逐步擴(kuò)展到全縣范圍,。

(三)強(qiáng)化督導(dǎo)評(píng)價(jià),?？h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)按照《青海省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)(試行)》科學(xué)評(píng)價(jià)工作成效,?？h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的檢查和指導(dǎo),，建立臺(tái)賬，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,，督促各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)。

(四)加強(qiáng)宣傳培訓(xùn),。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策,，營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣，為推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好輿論環(huán)境,。強(qiáng)化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策解讀,，提高各級(jí)管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策水平及執(zhí)行能力，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效,。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第5篇

一,、宣傳日活動(dòng)的主題

根據(jù)《藥品治理法》、《廣告法》和《藥品治理法實(shí)施條例》賦予食品藥品監(jiān)視治理部分的工作職能,，確定宣傳日活動(dòng)的主題是：關(guān)愛(ài)生活,，關(guān)愛(ài)健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械,、保健食品廣告,。

二、宣傳日活動(dòng)的意義

舉辦藥品,、醫(yī)療器械,、保健食品廣告宣傳日活動(dòng)，一是通過(guò)向公眾宣傳識(shí)別真假藥品,、醫(yī)療器械,、保健食品廣告的方法，增強(qiáng)公眾對(duì)違法虛假?gòu)V告的識(shí)別能力,，正確對(duì)待藥品,、醫(yī)療器械、保健食品廣告所宣傳的內(nèi)容,，不受虛假?gòu)V告的誤導(dǎo);二是能夠發(fā)揮社會(huì)對(duì)藥品,、醫(yī)療器械和保健食品廣告發(fā)布的監(jiān)視氣力，使違法虛假發(fā)布的廣告得到及時(shí)有效地治理;三是以新聞媒體報(bào)道宣傳日活動(dòng)和宣傳藥品,、醫(yī)療器械,、保健食品廣告審查監(jiān)視治理工作為契機(jī)，引導(dǎo)新聞媒體規(guī)范其廣告發(fā)布行為,，講誠(chéng)信,、樹(shù)正氣,，不再給違法虛假?gòu)V告提供發(fā)布的載體。

三,、宣傳日活動(dòng)實(shí)施方案

(一)宣傳日活動(dòng)的開(kāi)展范圍,。

20xx年10月15日，在全省縣級(jí)以上城市同時(shí)開(kāi)展“關(guān)愛(ài)生活,，關(guān)愛(ài)健康——拒盡虛假藥品,、醫(yī)療器械、保健食品廣告”宣傳日活動(dòng),。

各市在城區(qū)內(nèi)至少設(shè)立兩個(gè)宣傳點(diǎn),，散發(fā)宣傳單頁(yè)，咨詢解答人民群眾提出的題目;縣至少設(shè)立一個(gè)宣傳點(diǎn),。各地應(yīng)當(dāng)將宣傳海報(bào)分發(fā)到當(dāng)?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機(jī)構(gòu),，充分利用藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接面對(duì)消費(fèi)者和分布廣泛的特點(diǎn)，將宣傳日活動(dòng)引向深進(jìn),、擴(kuò)大的'成效,。

所有會(huì)場(chǎng)都必須同一標(biāo)識(shí)“關(guān)愛(ài)生活，關(guān)愛(ài)健康——拒盡虛假藥品,、醫(yī)療器械,、保健食品廣告”活動(dòng)主題語(yǔ)， 并設(shè)立必要的宣傳展板,。

(二)宣傳日活動(dòng)的組織安排,。

湖南省食品藥品監(jiān)視治理局成立由主管局長(zhǎng)負(fù)責(zé)，藥品市場(chǎng)監(jiān)視處,、食品安全處參加的組織機(jī)構(gòu),，負(fù)責(zé)全省廣告宣傳日活動(dòng)的統(tǒng)籌安排、宣傳材料印發(fā),、新聞宣傳等具體實(shí)施工作,，省局將盡快將宣傳單頁(yè)和宣傳海報(bào)分發(fā)給各市局;各級(jí)食品藥品監(jiān)視治理部分應(yīng)當(dāng)由一名局領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，設(shè)立組織機(jī)構(gòu)做好宣傳日活動(dòng)的貫徹實(shí)施工作,。省食品藥品監(jiān)視治理部分的負(fù)責(zé)同道將參加省會(huì)城市所在地的宣傳活動(dòng)，并向公眾進(jìn)行宣傳,。長(zhǎng)沙,、湘潭應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)新聞單位參加。

(三)宣傳日活動(dòng)的日程安排,。

10月15日上午10時(shí),，宣傳日活動(dòng)在縣級(jí)以上城市同時(shí)開(kāi)始，向公眾散發(fā)宣傳單頁(yè),，解答公眾的咨詢,，活動(dòng)至下午三點(diǎn)左右結(jié)束,。縣級(jí)以上食品藥品監(jiān)視治理部分應(yīng)當(dāng)在宣傳日活動(dòng)開(kāi)始之前將宣傳海報(bào)分發(fā)給當(dāng)?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機(jī)構(gòu),，以保證宣傳日活動(dòng)確當(dāng)天,，在主要藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醒目位置張貼了宣傳海報(bào)。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第6篇

一是堅(jiān)持基本原則,。

推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，要堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,，堅(jiān)持醫(yī)防融合,、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,，以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康中國(guó)提供有力支撐,。

二是明確主攻方向,。

作為國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心，重點(diǎn)在于向重大疑難領(lǐng)域進(jìn)軍,，以攻克涉及人民健康的重大戰(zhàn)略問(wèn)題為目標(biāo),，如癌癥、重大慢性病,、新發(fā)傳染病等;作為區(qū)域分布于各地的省市縣級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源和群眾需求,，重點(diǎn)在短板弱項(xiàng)方面下功夫，努力提高質(zhì)量水平,，以群眾就地就近解決大部分問(wèn)題為重點(diǎn);作為市縣級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)該充分發(fā)揮龍頭作用,，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體作用,，以切實(shí)提高自身醫(yī)療服務(wù)水平和努力加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為核心,，注重醫(yī)防融合，歸納起來(lái)就是造峰,、補(bǔ)短,、強(qiáng)基。

三是找準(zhǔn)實(shí)施路徑。

那么怎樣才能實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)呢?從外部環(huán)境來(lái)講,，政府應(yīng)該做好規(guī)劃,，優(yōu)化政策，該放的放開(kāi),、改管的管好,，創(chuàng)造有利于醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的服務(wù)大環(huán)境，至少不要成為高質(zhì)量的掣肘者,。從醫(yī)院內(nèi)部來(lái)講,，就是著力于“三轉(zhuǎn)變、三提高”,，即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,，狠抓內(nèi)涵建設(shè)、精細(xì)管理,，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績(jī)效管理,，走向內(nèi)涵式的、集約性的,、高效的`管理,，主要是通過(guò)信息化的手段來(lái)提高效率;在資源配置上，從重點(diǎn)投向基礎(chǔ)設(shè)施,、從醫(yī)療設(shè)備逐漸轉(zhuǎn)投向人力資源發(fā)展,，來(lái)提高廣大醫(yī)務(wù)人員的待遇、調(diào)動(dòng)人的積極性,。

四是突出三個(gè)重點(diǎn),。

第一，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局,。包括加強(qiáng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),，采取的措施主要是一院多區(qū)。在一院多區(qū)建設(shè)方面,，既要控制單體機(jī)構(gòu)規(guī)模擴(kuò)展,，又要引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容倍增、區(qū)域布局協(xié)同發(fā)展,。

第二,，在區(qū)域內(nèi)資源均衡布局上，要圍繞社會(huì)需求,，統(tǒng)籌安排并著力推動(dòng)臨床重點(diǎn)?？迫航ㄔO(shè)，通過(guò)重點(diǎn)?？迫航ㄔO(shè)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

三是要強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化建設(shè)布局和規(guī)范化管理,，加快構(gòu)建分級(jí)診療體系,。重點(diǎn)是實(shí)施縣醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能工程,，著力解決制約基層發(fā)展的人才問(wèn)題。

五是避免四個(gè)誤區(qū),。

一是避免將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展變成肆無(wú)忌憚的規(guī)模大擴(kuò)張,，變?yōu)檎嫉乇P(pán)，這是與高質(zhì)量發(fā)展背道而馳的,。

二是避免布局不均衡,，變成位置上扎堆、學(xué)科上重疊,、短板上沒(méi)補(bǔ),、弱項(xiàng)上忽視。

三是避免醫(yī)防依舊各干各的,。因此,，公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展特別強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合,、中西醫(yī)并重,。

四是避免忽視管理和創(chuàng)新。高質(zhì)量發(fā)展的主要目標(biāo)是健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，強(qiáng)化體系創(chuàng)新,、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新,，最終要發(fā)展，不發(fā)展不叫高質(zhì)量發(fā)展,，發(fā)展質(zhì)量不高也不叫高質(zhì)量發(fā)展,。而質(zhì)量高不高，政府有評(píng)價(jià)體系,，行業(yè)也有評(píng)價(jià)體系,，但最終必須以人民滿意為標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槲覀兊陌l(fā)展是以人民為中心的發(fā)展,，我們的健康事業(yè)也是以人民健康為中心的事業(yè),。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第7篇

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))要求，鞏固“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”積極成果,，為實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供持續(xù)動(dòng)力,，充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用，現(xiàn)決定實(shí)施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng),。

一,、總體要求

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中,、五中全會(huì)精神,，在“十四五”期間，高舉公益性旗幟,，堅(jiān)持新發(fā)展理念,，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和設(shè)置為引領(lǐng),，以學(xué)科,、人才隊(duì)伍和信息化建設(shè)為支撐，以醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療服務(wù),、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研,、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn),，以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺，促進(jìn)我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力再上新臺(tái)階,。通過(guò)打造一批醫(yī)療技術(shù)頂尖,、醫(yī)療質(zhì)量過(guò)硬、醫(yī)療服務(wù)高效,、醫(yī)院管理精細(xì),、滿意度較高的公立醫(yī)院，推動(dòng)我國(guó)公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,。到20xx年,，初步構(gòu)建與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),，與居民健康新需求相匹配,，上下聯(lián)動(dòng),、區(qū)域協(xié)同,、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系，為落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障,。

二,、重點(diǎn)建設(shè)行動(dòng)

(一)建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,，在“十四五”時(shí)期圍繞重大疾病、醫(yī)學(xué)前沿,、平臺(tái)?？仆七M(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心(含國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心),、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心(含國(guó)家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心(含省級(jí)區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設(shè)設(shè)置和管理工作,，新建一批國(guó)家醫(yī)學(xué)中心,、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,。實(shí)施“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目，縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項(xiàng)目,，發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)療聯(lián)合體中的牽頭引領(lǐng)作用。開(kāi)展中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院,、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,、國(guó)家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援基地等項(xiàng)目建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展，發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同引領(lǐng)作用,。到20xx年,，形成國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家級(jí),、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,，高水平市級(jí)和縣級(jí)醫(yī)院為支點(diǎn),，緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),，在疑難疾病、重大疾病,、重大疫情的醫(yī)療救治,、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成,、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,，帶動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

(二)建設(shè)臨床重點(diǎn)?？迫?。以滿足重大疾病臨床診療需求為導(dǎo)向，實(shí)施臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)“百千萬(wàn)工程”,，建設(shè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科群,，加強(qiáng)特色?？啤⑵脚_(tái)專科,、薄弱?？平ㄔO(shè)，以?？瓢l(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升,，加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè),，提升中醫(yī)內(nèi)涵和療效,，為開(kāi)展先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復(fù)雜疾病診療提供支撐,。加強(qiáng)對(duì)中西部地區(qū)薄弱?？平ㄔO(shè)的政策傾斜力度。依托國(guó)家醫(yī)學(xué)中心,、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心與高等院校,、科研機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作，探索多學(xué)科交叉融合,，培育一批在醫(yī)療技術(shù),、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面具有國(guó)內(nèi)外一流水平的優(yōu)勢(shì)?？?，引領(lǐng)我國(guó)醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展。到20xx年,，建成一批國(guó)家級(jí),、省級(jí)和市縣級(jí)臨床重點(diǎn)專科,，區(qū)域?qū),？漆t(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平顯著提升,。

(三)建設(shè)高質(zhì)量人才隊(duì)伍,。深化醫(yī)教協(xié)同，強(qiáng)化醫(yī)院教學(xué)和人才培養(yǎng)職能,，對(duì)接醫(yī)療技術(shù),、臨床科研、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)等不同領(lǐng)域人才需求,，加快公立醫(yī)院高質(zhì)量人才隊(duì)伍建設(shè),。加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng)，支撐相應(yīng)高水平臨床?？颇芰ㄔO(shè),。加強(qiáng)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)，支撐公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式,，強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍建設(shè),。加強(qiáng)國(guó)家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍建設(shè)，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍,。優(yōu)化專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),，形成專科發(fā)展互相支撐,、專業(yè)結(jié)構(gòu)配比合理的人才隊(duì)伍,。加強(qiáng)公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng)，尤其要加強(qiáng)負(fù)責(zé)醫(yī)院運(yùn)營(yíng),、信息化建設(shè),、經(jīng)濟(jì)管理等精細(xì)化管理人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高管理人員的政治素質(zhì),、專業(yè)能力和管理水平,。到20xx年，基本建成支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊(duì)伍,。

(四)建設(shè)“三位一體”智慧醫(yī)院,。將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，建設(shè)電子病歷,、智慧服務(wù),、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)，完善智慧醫(yī)院分級(jí)評(píng)估頂層設(shè)計(jì),。鼓勵(lì)有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備,、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件，提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化,、個(gè)性化水平,，推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平,，落實(shí)國(guó)家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn),。到20xx年，全國(guó)二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級(jí)別分別達(dá)到3級(jí)和4級(jí),，智慧服務(wù)平均級(jí)別力爭(zhēng)達(dá)到2級(jí)和3級(jí),，智慧管理平均級(jí)別力爭(zhēng)達(dá)到1級(jí)和2級(jí)，能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式,。到20xx年,，建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院，線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式形成,，醫(yī)療服務(wù)區(qū)域均衡性進(jìn)一步增強(qiáng),。

三、能力提升行動(dòng)

(一)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,，加強(qiáng)各級(jí)質(zhì)控中心建設(shè)與管理,，進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系，十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固,。以年度“國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)”為指引,，推進(jìn)目標(biāo)管理。實(shí)施手術(shù)質(zhì)量安全,、病案內(nèi)涵提升等相關(guān)專項(xiàng)行動(dòng),。推進(jìn)二級(jí)及以上公立醫(yī)院病案首頁(yè)、醫(yī)學(xué)名詞,、疾病診斷編碼,、手術(shù)操作編碼實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”，充分利用信息化手段開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,，加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設(shè),，鼓勵(lì)醫(yī)院利用信息化技術(shù)擴(kuò)大處方審核和點(diǎn)評(píng)的范圍，合理診療和合理用藥指標(biāo)不斷改善,。公立醫(yī)院通過(guò)國(guó)家級(jí),、省級(jí)臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)的項(xiàng)目數(shù)和通過(guò)率持續(xù)提升，不斷推進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和檢查資料共享,。認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作,，落實(shí)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。

(二)實(shí)施患者體驗(yàn)提升行動(dòng),。推動(dòng)公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變,，建立患者綜合服務(wù)中心(窗口)，推進(jìn)健康管理,、健康教育,、疾病預(yù)防、預(yù)約診療,、門(mén)診和住院等一體化服務(wù),，形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務(wù)新模式。建立健全預(yù)約診療,、遠(yuǎn)程醫(yī)療,、臨床路徑管理,、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),、醫(yī)務(wù)社工和志愿者、多學(xué)科診療,、日間醫(yī)療服務(wù),、合理用藥管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、滿意度管理等醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域十項(xiàng)制度,，中醫(yī)醫(yī)院深入實(shí)施“方便看中醫(yī),，放心用中藥”行動(dòng)，醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)持續(xù)改善,。建立針對(duì)疑難復(fù)雜疾病,、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度，形成患者接診,、治療,、轉(zhuǎn)診、管理的科學(xué)流程,。不斷加強(qiáng)胸痛,、卒中、創(chuàng)傷,、危重孕產(chǎn)婦,、危重兒童和新生兒等救治中心建設(shè)，構(gòu)建快速,、高效,、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯(lián)體為載體,、以信息化為支撐,，不斷增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性，將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個(gè)環(huán)節(jié),，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),。做好醫(yī)患溝通，完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,。

(三)實(shí)施醫(yī)院管理提升行動(dòng),。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平，堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院先進(jìn)文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責(zé),，落實(shí)各崗位工作要求和重點(diǎn)任務(wù),，形成分工明確、密切協(xié)作,、高效運(yùn)行的管理體系,。提升醫(yī)院管理精細(xì)化水平，建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),。建設(shè)耗材和藥品入銷存,、物價(jià),、特殊醫(yī)保提示、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵,、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。以大數(shù)據(jù)方法對(duì)醫(yī)院病種組合指數(shù),、成本產(chǎn)出,、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行從定性到定量評(píng)價(jià)，提高效率,、節(jié)約費(fèi)用,。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)，建設(shè)后勤智能綜合管理平臺(tái),，全面提升后勤管理的精細(xì)化和信息化水平,，降低萬(wàn)元收入能耗支出。提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平,，建立健全全面預(yù)算管理,、成本管理、預(yù)算績(jī)效管理,、內(nèi)部審計(jì)機(jī)制,，規(guī)范開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià)，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性,、支持性服務(wù)流程,，促進(jìn)資源有效分配和使用，確保醫(yī)院管理科學(xué)化,、規(guī)范化,、精細(xì)化。加強(qiáng)醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè),，提升醫(yī)院安全秩序管理法治化,、專業(yè)化、智能化水平,。

(四)實(shí)施臨床科研提升行動(dòng),。建立臨床需求導(dǎo)向的科研機(jī)制，對(duì)接生命科學(xué)和生物醫(yī)藥領(lǐng)域前沿科技,，聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病,、罕見(jiàn)病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,，瞄準(zhǔn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),、再生醫(yī)學(xué)、人工智能,、抗體與疫苗工程,、3D打印等，有效解決醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的“卡脖子”問(wèn)題,。強(qiáng)化科研攻關(guān)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的重要支撐作用,，堅(jiān)持臨床研究和臨床診療協(xié)同，科研成果服務(wù)臨床和疾病防控一線,。完善醫(yī)學(xué)創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制和以應(yīng)用為導(dǎo)向的成果評(píng)價(jià)機(jī)制,。依托國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)一批高水平的醫(yī)藥、醫(yī)療設(shè)備和器械的臨床研究基地和科研成果轉(zhuǎn)化基地,。支持公立醫(yī)院牽頭或參與聯(lián)合建立研發(fā)機(jī)構(gòu),、科研成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化中心。

四,、組織實(shí)施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)(含中醫(yī)藥主管部門(mén)，下同)要充分認(rèn)識(shí)促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的'重要意義,，結(jié)合實(shí)際研究制定推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的時(shí)間表,、路線圖，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境,。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機(jī),，主要負(fù)責(zé)同志親自抓，結(jié)合現(xiàn)狀加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃,，明確階段目標(biāo),，努力實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高”,，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù),。

(二)建立評(píng)估機(jī)制。國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系與公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系,，研究形成公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)并進(jìn)行年度評(píng)估,。評(píng)估通過(guò)線上線下相結(jié)合、以線上為主的方式,，避免增加基層負(fù)擔(dān),，評(píng)估結(jié)果以適當(dāng)方式公布。

(三)同步推進(jìn)改革,。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要在抓好公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),，通過(guò)深化改革破解體制機(jī)制問(wèn)題。要大力推進(jìn)分級(jí)診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，解決分級(jí)診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)面臨的體制機(jī)制問(wèn)題,。深入推進(jìn)公立醫(yī)院績(jī)效考核，發(fā)揮績(jī)效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)的協(xié)同作用,，形成推動(dòng)公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力,。

(四)做好總結(jié)宣傳,。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)對(duì)工作成效的宣傳,，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境,。國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合發(fā)展指數(shù)年度評(píng)估結(jié)果，對(duì)高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行宣傳推廣,，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,，帶動(dòng)公立醫(yī)院整體實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第8篇

按照“觀念能力作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)安排,，根據(jù)市《“轉(zhuǎn)作風(fēng),、提效能、促發(fā)展”作風(fēng)建設(shè)集中整頓實(shí)施方案》要求,，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,，特制定本方案。

一,、目標(biāo)要求

按照“六個(gè)破除”“七個(gè)明顯增強(qiáng)”要求,，著力解決紀(jì)律不嚴(yán)、履職不力,、作風(fēng)不實(shí),、效率不高等“庸懶散慢拖”問(wèn)題，根除作風(fēng)頑瘴痼疾,，正院風(fēng),、促學(xué)風(fēng)，弘揚(yáng)新風(fēng)正氣,，凝聚發(fā)展合力,。

(一)工作作風(fēng)更加務(wù)實(shí)。嚴(yán)肅整治機(jī)關(guān)作風(fēng),、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),，引導(dǎo)和促使廣大黨員干部、員工增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),、服務(wù)意識(shí),、拼搶意識(shí)，干工作盡力到最大限度,、努力到無(wú)能為力,、拼搏到實(shí)現(xiàn)第一，讓主動(dòng)作為,、擔(dān)當(dāng)干事,、逢一必爭(zhēng)、逢冠必奪成為思想共識(shí)和行動(dòng)自覺(jué),。

(二)工作落實(shí)更加高效,。嚴(yán)格“13710”工作制度,，醫(yī)院各部門(mén)迅速提升執(zhí)行力，對(duì)重大決策,、重點(diǎn)工作,、急難險(xiǎn)重任務(wù)，大抓落實(shí)快抓落實(shí)狠抓落實(shí),，把工作標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整到最高,、精神狀態(tài)調(diào)整到最佳,、自我要求調(diào)整到最嚴(yán),，做到分秒必爭(zhēng)、雷厲風(fēng)行,、馬上就辦,、優(yōu)質(zhì)高效。

(三)推動(dòng)發(fā)展更加有力,。圍繞建設(shè)學(xué)科建設(shè)上檔升級(jí),、三大中心建設(shè)和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量跨越式發(fā)展等大事要事,，凝聚共識(shí),、提振士氣，破除制約因素,、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力,，使廣大黨員干部、職工真正躬身入局,、擔(dān)當(dāng)作為,，自覺(jué)知責(zé)于心、擔(dān)責(zé)于身,、履責(zé)于行,，以實(shí)際行動(dòng)為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)智獻(xiàn)力。

二,、整頓重點(diǎn)

聚焦中央,、省、市部署要求解決的作風(fēng)頑疾,，聚焦妨礙醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的體制機(jī)制頑疾,，聚焦損害群眾利益的作風(fēng)頑疾，開(kāi)展大排查,、大整治,、大掃除，從根本上清除作風(fēng)之弊,、行為之垢,。

(一)畏難畏險(xiǎn),、擔(dān)當(dāng)不足問(wèn)題。重點(diǎn)是政令不暢,，落實(shí)不力,，干工作挑三揀四、討價(jià)還價(jià),，面對(duì)任務(wù)左躲右閃,、瞻前顧后等;在崗不敬業(yè)，履職不盡責(zé),，工作只求過(guò)得去,，不求過(guò)得硬，只守?cái)傋?，不思進(jìn)取,，業(yè)績(jī)平平，無(wú)所建樹(shù)等;存在避責(zé)思維,，怕?lián)?dāng),、怕受累，見(jiàn)到困難就躲,，碰到麻煩就繞,，遇到阻力就退，等靠要思想嚴(yán)重,，一提干事先擺困難,，一讓擔(dān)當(dāng)躲避退讓，一味上交矛盾,、下卸責(zé)任等,。

(二)標(biāo)準(zhǔn)不高、動(dòng)力不足問(wèn)題,。重點(diǎn)是對(duì)上級(jí)政策研究把握不準(zhǔn),，外院先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)借鑒不夠，專業(yè)化水平不高,，本職工作業(yè)務(wù)不精;責(zé)任感,、使命感不強(qiáng)，工作“庸懶散”,，缺乏“拼搶爭(zhēng)”;學(xué)習(xí)不積極主動(dòng),，心浮氣躁，一知半解,，知其然不知其所以然,，知識(shí)匱乏、本領(lǐng)恐慌，導(dǎo)致工作能力不足,、辦法不多,，思路提不出，對(duì)策想不出,，局面打不開(kāi);工作的積極性,、主動(dòng)性不強(qiáng)，工作不推不動(dòng),，甚至推而不動(dòng),，消極應(yīng)付等。

(三)敷衍塞責(zé),、執(zhí)行不力問(wèn)題,。重點(diǎn)是落實(shí)“13710”制度不到位、落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)制度和具體工作任務(wù)不到位,，做事拖拉,，執(zhí)行力差;對(duì)醫(yī)院的決策部署口號(hào)喊得多,、實(shí)際行動(dòng)少,，不推不動(dòng)，一推一動(dòng),、甚至推而不動(dòng);滿足于口頭布置,、紙上檢查，把說(shuō)了當(dāng)做了,，把做了當(dāng)做成了,，過(guò)分依賴微信群、釘釘群,，搞“指尖上的形式主義”,。

(四)創(chuàng)新不足、效率低下問(wèn)題,。重點(diǎn)是開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),，發(fā)展理念、工作思路,、研究課題不能與時(shí)俱進(jìn),，對(duì)新形勢(shì)新情況醫(yī)院發(fā)展、專業(yè)建設(shè)不熟悉不掌握,，對(duì)新常態(tài)新決策不適應(yīng),，習(xí)慣憑經(jīng)驗(yàn)考慮問(wèn)題和辦事，缺乏開(kāi)拓創(chuàng)新活力和爭(zhēng)創(chuàng)一流的精神;對(duì)推進(jìn)重大任務(wù),，工作抓得不緊不實(shí),，推進(jìn)工作的辦法措施不多，工作效果不明顯等。

(五)麻痹懈怠,、服務(wù)不夠問(wèn)題,。重點(diǎn)是宗旨意識(shí)樹(shù)立不牢固，主動(dòng)聯(lián)系群眾,、服務(wù)群眾的意識(shí)不強(qiáng),，方法簡(jiǎn)單、態(tài)度冷漠,、語(yǔ)言生硬,，甚至一推二拖三刁難，使得辦事群眾多次跑;作風(fēng)漂浮,，工作不在狀態(tài),，得過(guò)且過(guò)，在其位不謀其政,，思想上不求實(shí),，行動(dòng)上不落實(shí)，工作上不扎實(shí)等,。

(六)紀(jì)律不嚴(yán),、散漫松懈問(wèn)題。重點(diǎn)是組織紀(jì)律意識(shí)淡薄,，不講法紀(jì),、不講規(guī)矩、不按程序辦事,，執(zhí)行政策搞變通,，有令不行、有禁不止等;工作紀(jì)律松懈,，自由散漫,、遲到早退，擅離職守,，上班時(shí)間從事與工作無(wú)關(guān)的事情等,。

三、實(shí)施方法

把學(xué)習(xí)教育,、查擺檢視,、整改落實(shí)、建章立制貫穿始終,。

(一)學(xué)習(xí)教育,。采取集中學(xué)習(xí)、專家授課,、專題研討,、個(gè)人自學(xué)相結(jié)合的方式,，學(xué)習(xí)黨章黨規(guī)，學(xué)習(xí)省,、市黨代會(huì)精神以及南陽(yáng)建設(shè)副中心城市部署;學(xué)習(xí)市委,、市政府關(guān)于加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的有關(guān)要求;學(xué)習(xí)復(fù)建張仲景國(guó)醫(yī)大學(xué)的重要部署等,。在持續(xù)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,，開(kāi)展“六對(duì)照六看”，即對(duì)照入黨誓詞看初心使命,、對(duì)照外院先進(jìn)看自身差距,、對(duì)照醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)看思路舉措、對(duì)照工作職責(zé)看服務(wù)質(zhì)量,、對(duì)照“13710”工作制度看效率效果,、對(duì)照群眾反映問(wèn)題看工作短板。

(二)查擺問(wèn)題,。采取“內(nèi)查”和“外查”相結(jié)合的方式,，深入查找作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題，確保找全找準(zhǔn)查透,。“內(nèi)查”即在領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部和領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人,，對(duì)照整治重點(diǎn)，逐一進(jìn)行認(rèn)真審視,、仔細(xì)對(duì)照,、全面檢查,，綜合運(yùn)用自己找,、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)、互相幫,、集體議等方式,，實(shí)事求是查找自身存在的作風(fēng)問(wèn)題。“外查”即通過(guò)多種渠道發(fā)動(dòng)管理和服務(wù)對(duì)象幫助查找問(wèn)題,，主要是：分層開(kāi)設(shè)專門(mén)舉報(bào)電話,、信箱、電子郵箱,，在門(mén)戶網(wǎng)站,、微信公眾號(hào)開(kāi)辟舉報(bào)專區(qū)，組織管理服務(wù)對(duì)象提意見(jiàn),，廣泛收集問(wèn)題和意見(jiàn)建議,。對(duì)查找出的問(wèn)題不足，領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部分別進(jìn)行認(rèn)真梳理,，列出問(wèn)題清單,，形成查擺檢視材料。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)同志要主持研究(黨政領(lǐng)導(dǎo)班子)院班子問(wèn)題清單和查擺檢視材料。

(三)整改落實(shí),。在查擺問(wèn)題的基礎(chǔ)上,，針對(duì)存在的問(wèn)題提出解決對(duì)策，制定整改方案,。建立整改臺(tái)賬,，按照即時(shí)整改、階段整改,、長(zhǎng)期整改三類事項(xiàng),，分別明確目標(biāo)要求、方法措施,、時(shí)限進(jìn)度和責(zé)任主體,，實(shí)行整改工作領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，以上率下,、緊盯不放,、強(qiáng)力整改，確保條條落實(shí),、件件落地,。堅(jiān)持開(kāi)門(mén)整改，根據(jù)整改工作進(jìn)度,，適時(shí)公示整改情況,，主動(dòng)接受監(jiān)督，讓群眾切實(shí)感受到真改的態(tài)度和實(shí)改的成效,。實(shí)行問(wèn)題整改銷號(hào)管理,，完成整改一項(xiàng)、核對(duì)銷號(hào)一項(xiàng),，確保清零見(jiàn)底,。對(duì)各部門(mén)的問(wèn)題整改情況，不定期開(kāi)展抽查核實(shí),，對(duì)搞虛假整改,、遲滯整改的嚴(yán)肅處理。

(四)建章立制,。堅(jiān)持破立并舉,、邊改邊建，著眼于建立健全作風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制,，針對(duì)集中整頓中反映出的問(wèn)題和工作薄弱環(huán)節(jié),，加強(qiáng)源頭治理和有效預(yù)防，建立完善規(guī)章制度,，確保從根本上扶正祛邪;召開(kāi)總結(jié)提升會(huì)議,，認(rèn)真梳理總結(jié)一些好做法,、新經(jīng)驗(yàn)，用制度形式固定下來(lái),、堅(jiān)持下去,，鞏固拓展集中整頓成果，對(duì)常態(tài)化作風(fēng)建設(shè)作出安排,，把好作風(fēng)在新時(shí)代持續(xù)弘揚(yáng),。

在集中整頓結(jié)束前，各部門(mén)要對(duì)集中整頓情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),、開(kāi)展自查自評(píng),。把群眾滿意不滿意、實(shí)際問(wèn)題解決沒(méi)解決,、對(duì)醫(yī)院發(fā)展促進(jìn)作用大不大,，作為衡量標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)不同部門(mén),，分別進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng),，并公布測(cè)評(píng)結(jié)果。

四,、推進(jìn)措施

(一)明查暗訪“抓督導(dǎo)”,。堅(jiān)持把明查暗訪、真查實(shí)督貫穿集中整頓工作全過(guò)程,。突出“檢查,、核實(shí)、督促”職能,，不間斷地隨機(jī)隨地開(kāi)展查訪,，并全程錄音錄像，精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)作風(fēng)方面的.問(wèn)題,，對(duì)群眾舉報(bào)反映的重要情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查核,，督導(dǎo)查找出問(wèn)題的整改。對(duì)于明查暗訪發(fā)現(xiàn)的一般性問(wèn)題,，及時(shí)反饋給有關(guān)單位和部門(mén)進(jìn)行處理、整改;對(duì)于重大,、典型問(wèn)題,，嚴(yán)格督辦，限期整改,。

(二)曝光典型“促整改”,。堅(jiān)持每?jī)蓚€(gè)月召開(kāi)一次全院作風(fēng)建設(shè)集中整頓典型問(wèn)題曝光會(huì)，對(duì)每個(gè)階段發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題,、查處的典型案件及處理結(jié)果,，采取多種方式予以曝光,，并由被曝光部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人做檢討發(fā)言，深刻剖析原因,，明確自身責(zé)任,，作出整改表態(tài)，警示警醒,，促進(jìn)作風(fēng)問(wèn)題整改,。

(三)疑難問(wèn)題“提級(jí)管”。實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,，推動(dòng)全院構(gòu)建“首問(wèn)責(zé)任人——部門(mén)負(fù)責(zé)人——分管領(lǐng)導(dǎo)——主要領(lǐng)導(dǎo)”四級(jí)責(zé)任鏈條,，對(duì)疑難事項(xiàng)、棘手問(wèn)題實(shí)行提級(jí)管理,，下級(jí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,，由其上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)研判處理，使有關(guān)事項(xiàng)盡可能在本單位內(nèi)部閉環(huán)解決,。

(四)重點(diǎn)處室“群眾評(píng)”,。為有效破解“中梗阻”問(wèn)題，采取群眾評(píng)議的方法,，倒逼中層干部轉(zhuǎn)作風(fēng),、優(yōu)服務(wù)。對(duì)承擔(dān)人財(cái)物管理,、患者就診以及職工工作,、學(xué)習(xí)、生活,、密切相關(guān)的部門(mén)主要負(fù)責(zé)人,，院黨委定期組織有關(guān)人員對(duì)其履職盡責(zé)、服務(wù)質(zhì)量,、工作作風(fēng),、廉潔自律等情況進(jìn)行“背靠背”民主評(píng)議，凡評(píng)議結(jié)果屬于差檔次的,，首次的發(fā)函提醒,，連續(xù)兩次的誡勉談話，連續(xù)三次以上的調(diào)離崗位或予以免職,。

(五)聚焦問(wèn)題“專項(xiàng)治”,。針對(duì)貫徹落實(shí)上級(jí)決策部署不力、不擔(dān)當(dāng)不作為慢作為亂作為假作為問(wèn)題,、困擾基層的形式主義官僚主義問(wèn)題,，以“切口小、發(fā)力準(zhǔn),、效果好”為原則,，分別確定目標(biāo)任務(wù),，明確責(zé)任主體、進(jìn)度時(shí)限和工作措施,，糾正違規(guī)和偏差行為,，查處違紀(jì)違法問(wèn)題，推動(dòng)舉一反三,、以案促改,、系統(tǒng)整改，全面提升各部門(mén)治理能力,。

(六)嚴(yán)格問(wèn)責(zé)“強(qiáng)震懾”。對(duì)作風(fēng)集中整頓中發(fā)現(xiàn)和暴露出的違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題,，建立快查快辦綠色通道,，先受理、先研判,、先處置,。對(duì)作風(fēng)問(wèn)題的當(dāng)事人、責(zé)任人嚴(yán)肅追責(zé),，對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重的,，實(shí)行“一案雙查”，同時(shí)追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,，發(fā)揮好執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)的強(qiáng)大震懾作用,。