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臨時(shí)工受傷賠償協(xié)議書篇一

性別：________出生年月：________________身份證碼：________________

家庭住址：________________________電話：________________

乙方：________________公司住所地：________________________

法人代表：________________

鑒于甲方于________年________月________日在________工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國家有關(guān)法律及________地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為解決甲方工傷事宜,甲,、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,達(dá)成協(xié)議如下：

一,、賠償金額：

1,、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥________元。

2,、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,甲,、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金,、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資,、伙食補(bǔ)助,、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi),、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi),、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣元整,。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

二,、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;余款人民幣于________年________月________日前付清,。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項(xiàng),甲方的銀行賬戶為：________________.

三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除,。

四,、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

六,、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任,。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利,。

七,、違約責(zé)任：

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通,、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元),、公證費(fèi),、律師費(fèi)。

八,、以上條款雙方均自愿遵守。

九,、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份,。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：________________ 乙方簽字：________________

________年________月________日 ________年________月________日

臨時(shí)工受傷賠償協(xié)議書篇二

甲方：_________________

乙方：_________________,，公民身份證號：_________________，性別：________,，民族：_________________

乙方系甲方雇傭的臨時(shí)工,，________年________月________日乙方在甲方施工工地不慎受傷，后被送往醫(yī)院醫(yī)治出院,。乙方自愿要求一次性處理此事的前提下,，現(xiàn)甲乙雙方在悉知相關(guān)法律法規(guī)的情況下，在平等自愿的基礎(chǔ)上共同達(dá)成如下協(xié)議：

一,、乙方對本次事故承擔(dān)責(zé)任,，甲方對此次事故承擔(dān)責(zé)任。

二,、乙方系農(nóng)業(yè)戶口,，甲方本著人道主義故按照人身損害賠償?shù)南嚓P(guān)法律規(guī)定，甲方對乙_________(元)(含意外傷害醫(yī)療賠償金)，此費(fèi)用包括但不限于以下項(xiàng)目：_________________殘疾賠償金,、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi),、醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、傷殘鑒定費(fèi)等(其中：_________________醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)為元),。

三、甲乙雙方均自愿一次性處理此次事故,，元(含意外傷害醫(yī)療賠償金)后不再向乙方支付其他任何費(fèi)用,，若此次事故造成乙方的實(shí)際損對該項(xiàng)目的發(fā)包方、承包方,、勞務(wù)分包方主張的所有權(quán)利,。乙方自愿放棄對意外傷害醫(yī)療賠償金的享有權(quán)及支配權(quán)，同時(shí)有義務(wù)配合甲方辦理保險(xiǎn)事宜,。甲方在乙方進(jìn)場施工同時(shí)已為乙方辦理了意外傷害保險(xiǎn)并承擔(dān)了保險(xiǎn)的所有費(fèi)用,，保險(xiǎn)醫(yī)療賠償金(約為住院醫(yī)療費(fèi)的80%)按照保險(xiǎn)合同約定保乙方進(jìn)行多退少補(bǔ)。保險(xiǎn)公司賠付時(shí)間約為自上報(bào)資料后60天,。

五,、乙方收到上述全部款項(xiàng)后，不得以此事申請工傷認(rèn)定,、申請勞動(dòng)仲裁,、向人民法院起訴;也不得以任何理由找該項(xiàng)目的發(fā)包方、承包方,、勞務(wù)分包方以及個(gè)人承包方進(jìn)行索賠,，否則乙方應(yīng)向甲方承擔(dān)人民幣元的違約金。

六,、乙方與甲方所有的勞務(wù)費(fèi)等相關(guān)手續(xù)全部結(jié)清,，自簽訂協(xié)議之日起與該項(xiàng)目發(fā)包方、承包方,、勞務(wù)分包方再無任何經(jīng)濟(jì)糾紛,。

七、乙方確認(rèn)對本協(xié)議的內(nèi)容已經(jīng)充分知曉,、了解,，并知道簽訂本協(xié)議的法律后果，同時(shí),，也確認(rèn)本協(xié)議的簽署完全是其真實(shí)意思的表示,。

八、本協(xié)議系甲乙雙方平等自愿協(xié)商一致的結(jié)果，雙方均承諾自覺遵守執(zhí)行,。否則,，將依法追究違約方法律責(zé)任。

九,、乙方向甲方做出特別承諾：_________________在以后的任何時(shí)間,、任何地點(diǎn)不再以任何理由對此次協(xié)議書所約定內(nèi)容提出任何異議。乙方親屬簽字確認(rèn)后對乙方的違約承擔(dān)連帶責(zé)任,。

十,、此協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，雙方簽字生效,，附件作為協(xié)議書的不可分割部分，具有同等效力,。

乙方收款賬號(本人卡號)：_________________

戶名：_________________

開戶行：_________________

乙方：_________________

甲方代表：_________________乙方親屬：_________________

________年________月________日

臨時(shí)工受傷賠償協(xié)議書篇三

甲方：_________________乙方：_________________委托代表人：_________________身份證號碼：_________________公司地址：_________________家庭住址：_________________

茲有用人單位(以下簡稱甲方)與其單位員工(性別：_________________,，身份證號碼：_________________，以下簡稱乙方)從年月日發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系,，在年月日,，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，使其受到傷害,，事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用,。

基于乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,，乙方提出賠付要求。為此,，甲方也尊重其意愿，同意賠付要求,。本著公平合理,、協(xié)商一致、互諒互利的原則,，就乙方同甲方賠付一事,，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》依據(jù)參照中華人民共和國國務(wù)院令第586號文件《工傷保險(xiǎn)條例》(20__年1月1日起施行)，第五章：_________________工傷保險(xiǎn)待遇,，第三十七條：_________________職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,，享受以下待遇：_________________(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：_________________十級傷殘為7個(gè)月的本人工資;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)參照安徽省政府169號令文件給予一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平均工資4個(gè)月,，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平局工資5個(gè)月,，共計(jì)9個(gè)月合肥區(qū)域平均工資，合肥區(qū)域職工月度平均工資標(biāo)準(zhǔn)：_________________3207元/月(該標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)由社保局提供)。共計(jì)須賠付其：_________________本人工資7個(gè)月+合肥平均工資9個(gè)月,，共計(jì)須賠付：_________________1500元/月*7個(gè)月=10500元(一次性傷殘補(bǔ)助金)3207元/月*9個(gè)月=28863元(一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金)三項(xiàng)合計(jì)：_________________39363元。經(jīng)雙方協(xié)商,，達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容：_________________

一,、甲方于年月日一次性支付給乙方賠付內(nèi)容如下：_________________(一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金總計(jì)三項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣元,，大寫金額為：_________________;二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系立即終止;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，后續(xù)引起其他身體異常與甲方無關(guān),，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日