總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,，它可以促使我們思考,，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧?？偨Y(jié)書寫有哪些要求呢,？我們怎樣才能寫好一篇總結(jié)呢,？以下是小編收集整理的工作總結(jié)書范文,，僅供參考，希望能夠幫助到大家,。

感染科醫(yī)生年終總結(jié)篇一

1,、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室，尤其是供應(yīng)室,、手術(shù)室,、產(chǎn)房、流產(chǎn)室,、化驗室等重點科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,，及時進(jìn)行書面反饋，科室找出原因,，制定整改措施后返回院感科,，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進(jìn)效果,。

2,、加強(qiáng)對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范,、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,，發(fā)現(xiàn)不落實的,，及時反饋、制止,。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率,。

3、每月對所有臨床,、醫(yī)技,、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo),、檢查,，檢查各科室消毒隔離,、無菌技術(shù),、醫(yī)療廢物管理,、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學(xué)習(xí),、考核情況,，發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見,，跟蹤檢查整改效果,。

1、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,，我院的現(xiàn)患率為零,。

2、進(jìn)行了20xx年上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測,、總結(jié),，上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0，說明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效,。

3,、進(jìn)行各科室抗生素使用率統(tǒng)計,、分析2次,，并將分析報告打印下發(fā)科室,，提出意見和建議,。

4、對所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,，及時發(fā)

現(xiàn)院內(nèi)感染漏報病例，對所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測,，以便及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題,、線索，及時采取應(yīng)對措施,。共調(diào)查病例6000余例次,，我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%，低于去年。

5,、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及生物監(jiān)測,，每月對重點科室、每季度對非重點科室進(jìn)行空氣,、物體表面,、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,，每月進(jìn)行總結(jié),。對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗,，每鍋進(jìn)行化學(xué),、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果,。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%,，物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99.6%（整改后為100%）,，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率95.6%，消毒液染菌量檢測合格率98.7%（整改后為100%）,，合格率均高于去年,。

重點加強(qiáng)了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,，要求嚴(yán)格執(zhí)行法律,、法規(guī)和規(guī)章制度，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開,，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,，雙層包裝,，標(biāo)識清楚，密閉運(yùn)輸,，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋,、整改,，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。

根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的計劃,，組織全員進(jìn)行了“院內(nèi)感染控制重要性”,、“預(yù)防、控制埃博拉”,、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》,、《基層人員院感知識培訓(xùn)》等院感防控知識的培訓(xùn)共四次，并進(jìn)行了考試,，對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識崗前培訓(xùn)和考核,。各科室每月一次院感知識學(xué)習(xí)，每季度一次考試,，院感科每月對執(zhí)行情況進(jìn)行督察,。既增長了知識，又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識,，提高了依從性,。

1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

2,、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。物業(yè)人員文化程度低,，學(xué)習(xí),、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患,。

3,、臨床科室對院內(nèi)感染的.診斷、上報不夠重視,，存在漏報現(xiàn)象,，全年漏報率為33.3%，高于不超過20%的標(biāo)準(zhǔn),。

4,、我院院感專職人員尚未取得合格證,，且院感專職人員及兼職人員缺乏相關(guān)知識及技術(shù)的培訓(xùn)，開展一些目標(biāo)性監(jiān)測及院感控制項目比較困難

院感科

20xx12.4

感染科醫(yī)生年終總結(jié)篇二

20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,，在省,、州有關(guān)專家的指導(dǎo)下，我院院感科工作堅持“以病人為中心”,，嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),，以規(guī)范化,、流程化管理為目標(biāo)，做了大量工作,，從組織落實開始,，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施,，加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識培訓(xùn)，提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識,，努力促進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理,，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航?，F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報如下：

1,、我院在感控工作中采用前瞻性調(diào)查，今年首次運(yùn)用了橫斷面調(diào)查,，使我院的病例調(diào)查工作更加及時可靠,，更加科學(xué)規(guī)范;制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報卡，要求醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn),、及時上報,，感控專職人員根據(jù)上報情況及時深入臨床科室了解相關(guān)信息，提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)督指導(dǎo)執(zhí)行,。

2,、根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),、制度等,，結(jié)合我院的院情，修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn),、制度并組織學(xué)習(xí),，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,，同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé),。

1,、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患,，為保證院感安全,，切實抓好院感重點部門、重點部位,、重點環(huán)節(jié)的管理,，特別是手術(shù)室、產(chǎn)房,、胃鏡室,、檢驗科、口腔科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,。制定了重點部位,、

重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科每月進(jìn)行督查,、指導(dǎo)和考核,，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

2,、院感科每月根據(jù)各部門院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進(jìn)行質(zhì)控督查和考核,，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋科室并協(xié)助進(jìn)行整改。

1,、根據(jù)院感管理要求,，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標(biāo)性監(jiān)測。全年抗菌藥物前瞻性調(diào)查住院病例數(shù)為719例,，使用例數(shù)為565例,，使用率為78.60%。其中外科系統(tǒng)調(diào)查278例,，使用抗菌藥物227例,，使用率81.70%；內(nèi)科系統(tǒng)調(diào)查441例,，使用抗菌藥物338例,，使用率為76.60%；目標(biāo)性監(jiān)測共計340例,，無感染病例,，其中導(dǎo)尿管相關(guān)感染目標(biāo)性監(jiān)測308例，疝氣手術(shù)的手術(shù)部位感染監(jiān)測32例,，使用抗菌藥物32例,，使用率為100%,，手術(shù)部位感染0例，感染率0%,；及時完成了院感委員會要求的住院病人院感現(xiàn)患率調(diào)查工作,。

2、開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒滅菌效果監(jiān)測,。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求,，對各科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒滅菌效果監(jiān)測，采樣729份,，合格率為100%,；其中空氣監(jiān)測94份，合格率為97%;紫外線燈輻照監(jiān)測393盞,，合格率為100%,。

3、我科于11月份對全院開展了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,，調(diào)查當(dāng)日內(nèi)全院的住院病人為233人,，實查225人，實查率為96.6%,。無醫(yī)院感染病例，細(xì)菌培養(yǎng)1例,，送檢率0.69%,。

1、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核,，制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃,，全年在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行了8次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,。培訓(xùn)內(nèi)容為：重點部門醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,，醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓(xùn),，無菌技術(shù),、手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，科室規(guī)范化管理培訓(xùn),，工勤

人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識培訓(xùn),，醫(yī)療廢物管理條例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn),，培訓(xùn)后進(jìn)行了培訓(xùn)考核,，合格后上崗,。

2、院感專兼職人員參加了省,、州衛(wèi)生行政部門及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),，并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。

加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓(xùn)力度,，提高意識,，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收,、回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)送工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn),、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處做好消毒處理工作,，醫(yī)療垃圾及時與州醫(yī)療廢物處置中心交接,，禁止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查,，發(fā)現(xiàn)問題及時整改,，全院送交醫(yī)療垃圾共計4854袋，約合計9.71噸,；州醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)移醫(yī)療垃圾1606箱,。

感染管理科

20xx年x月x日

感染科醫(yī)生年終總結(jié)篇三

xx年院感染工作總結(jié)

一、醫(yī)院感染管理完成的主要工作：

1,、根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門各項要求制訂了xx年醫(yī)院感染管理工作計劃,、醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃；審查修訂及增補(bǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn),，認(rèn)真研究學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項標(biāo)準(zhǔn),，進(jìn)一步改進(jìn)、完善相關(guān)醫(yī)院感染工作流程,。

2,、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防控制工作質(zhì)量督導(dǎo)管理及持續(xù)改進(jìn)，完善醫(yī)院感染管理質(zhì)量督察考核機(jī)制,，成立了醫(yī)院感染兼職質(zhì)控小組,，每月對全院無菌技術(shù)操作、醫(yī)療廢物管理,、手衛(wèi)生,、消毒隔離等醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行定期自查督導(dǎo)，并堅持對自查情況進(jìn)行評價分析通報,，督導(dǎo)臨床科室對存在問題及時進(jìn)行整改,，確保醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)性工作良性運(yùn)行。

3、堅持開展重點科室環(huán)境微生物監(jiān)測及消毒滅菌劑使用過程監(jiān)測,、無菌物品滅菌效果監(jiān)測,，對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用。

4,、做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告工作：

（1）開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,，持續(xù)進(jìn)行icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測及網(wǎng)絡(luò)直報。

（2）做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作,，認(rèn)真落實《醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告處理制度》,，加強(qiáng)對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，3月份調(diào)查處理上呼吸道院內(nèi)感染爆發(fā)預(yù)警事件一起,，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,，使爆發(fā)感染事件及時得到控制，未造成蔓延,。

（3）開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,，調(diào)查率達(dá)97.6%。

5,、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作,，做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作,，特別是在手足口病,、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,，使其符合醫(yī)院感染防控要求，并加強(qiáng)對相關(guān)科室培訓(xùn)及防控督導(dǎo),。

6,、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，全年開展全院性培訓(xùn)4次,，各科室做到每月對科內(nèi)職工強(qiáng)化培訓(xùn),，向全院下發(fā)培訓(xùn)考核試卷1000余份,，全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)考試率達(dá)100%,；針對我院醫(yī)院感染管理工作現(xiàn)狀，舉辦了宜昌市級醫(yī)院感染繼續(xù)教育項目培訓(xùn)“手術(shù)切口醫(yī)院感染預(yù)防控制”,，聘請上級醫(yī)院醫(yī)院感染管理專家來講座,，院內(nèi)聽課人次達(dá)300余人，市內(nèi)外院參加聽課百余人次,，收效良好,。

7、手衛(wèi)生管理：全院實行洗手液洗手，干手巾做到一人一次一用一消毒無二次污染,，部分重點科室實行干手機(jī)干手,。

8、重點科室的醫(yī)院感染管理：醫(yī)院加強(qiáng)了對重點科室布局的建設(shè)及改進(jìn),，近年內(nèi)新建了血液凈化室,、凈化icu、層流手術(shù)室,、檢驗科,、胃鏡室等,并規(guī)范配備相應(yīng)設(shè)施設(shè)備，使之到達(dá)醫(yī)院感染管理要求,，中心化供應(yīng)室正在籌建中,。

院感科護(hù)理部聯(lián)合實施每月對全院手術(shù)室等重點科室的質(zhì)控督查。

9,、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集管理,，醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度及處理流程健

全，并規(guī)范實施分類收集,，合理暫存,，重點理順未污染醫(yī)療廢物分裝，禁止與感染性醫(yī)療廢物混裝,，規(guī)范集體輸液車醫(yī)療廢物容器配置及全院醫(yī)療廢物容器的規(guī)范使用,；感染性等醫(yī)療廢物做到日產(chǎn)日清及時焚燒，院內(nèi)焚燒爐已進(jìn)行無煙處理,；有規(guī)范新建的污水處理設(shè)施,，有相關(guān)管理制度及職責(zé)，專人負(fù)責(zé),。

10,、加強(qiáng)多重耐藥菌管理：全院有多重耐藥菌消毒隔離措施并落實，檢驗科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌能及時上報院感科,，院感科及時反饋指導(dǎo)臨床科室采取消毒隔離措施,，并對多重耐藥菌株患者實施標(biāo)識管理。

11,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)管理：完善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露緊急預(yù)案,、處理流程、登記報告制度,，并能對全院醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識培訓(xùn),，有醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露專用預(yù)防經(jīng)費(fèi)；醫(yī)務(wù)人員有職業(yè)防護(hù)意識,，關(guān)鍵崗位相應(yīng)防護(hù)用品齊備（帽子,、口罩,、隔離衣、防護(hù)衣,、面罩,、眼罩、膠鞋等）,，工作人員能正確使用防護(hù)用品,。

12、消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品管理：醫(yī)院感染管理科對消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品的購入,、貯存和使用有監(jiān)管督察,，每季度有檢查指導(dǎo)和分析通報。

13,、認(rèn)真落實醫(yī)院感染評價分析制度,，做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作，堅持定期召開院感工作會議,，對院內(nèi)感染發(fā)生情況,、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況等,，進(jìn)行評價分析通報,，同時開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學(xué)送檢率分析,，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊

二,、存在問題：

1、全院未實行中心化清洗消毒供應(yīng),，少數(shù)科室存在自備包或日常診療用品科內(nèi)清洗消毒浸泡,，其清洗設(shè)施欠規(guī)范，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員消毒方法和化學(xué)消毒劑使用方法掌握不到位（消毒供應(yīng)中心正在籌建中）,。

2,、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識有待進(jìn)一步加強(qiáng)（輸液注射、傷口外科換藥,、危重查房等環(huán)節(jié)速干手消毒劑均需用手消），全院速干手消全年購進(jìn)量僅500瓶,，遠(yuǎn)不能達(dá)到臨床規(guī)范手消需求量,，說明醫(yī)務(wù)人員實際操作中未規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生制度。

感染科醫(yī)生年終總結(jié)篇四

我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施,，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證,，加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,。因此,，科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染監(jiān)控管理小組尤其重視各項院感管理制度的落實，認(rèn)真抓好日常工作,，定期,、不定期對本科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,，使各項工作落實到實處，保證了我科內(nèi)感染管理工作的順利開展,。

定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督,、監(jiān)測,，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

1,、病歷監(jiān)測

①感染率監(jiān)測：我科嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》達(dá)到衛(wèi)生廳規(guī)定的≤8%要求。

②漏報率的監(jiān)測：我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理開始,，我科針對漏報多進(jìn)行處罰,、現(xiàn)在已符合衛(wèi)生部要求的20%,。

③我科對無菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查，感染率為0.2%,。達(dá)到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求

2,、環(huán)境衛(wèi)生及消毒滅菌監(jiān)測

我科每月對空氣、物表,、工作人員手,、消毒液等進(jìn)行監(jiān)測，醫(yī)院感染辦每季度輪轉(zhuǎn)監(jiān)測一次,，并將監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行匯總分析,，通過院感通信及時反饋各科室。

3,、目標(biāo)性監(jiān)測：對接受侵入性操作患者,、手術(shù)患者切口、手衛(wèi)生,、無菌操作進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測,，通過觀察醫(yī)生換藥、采集病歷及護(hù)理記錄,、各種檢測報告（x線,、胸片）等，向醫(yī)生,、護(hù)士了解病人情況,、床頭查看病人等方式選定目標(biāo),，重點關(guān)注有留置導(dǎo)尿管,、動靜脈插管,、使用呼吸機(jī)等侵入性治療、操作的病人,，以及長期或多聯(lián)使用抗生素的病人，前瞻性給予預(yù)防醫(yī)院感染方面的指導(dǎo)意見,，不斷循環(huán)監(jiān)測,，及時調(diào)整監(jiān)控策略,，以達(dá)到減少各種危險因素,，降低醫(yī)院感染發(fā)病率的目的，取得了良好的效果,。

4,、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理：科室不斷完善各項規(guī)章制度,，明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé),，落實責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋,。,，我科醫(yī)療廢物的分類,、收集、貯存,、包裝,、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā),。

5、職業(yè)暴露：醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù),，制定防護(hù)制度和相關(guān)措施（包括手部衛(wèi)生,、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護(hù)等）,，在日常醫(yī)療活動中,，根據(jù)科室工作特點提供相應(yīng)的防護(hù)用品，如口罩,、帽子,、手套,、護(hù)目鏡隔離衣、防護(hù)服等,，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,。職業(yè)暴露調(diào)查中，發(fā)生銳器傷人數(shù) 人,，并及時處理傷口和上報,、追蹤和調(diào)查。

6,、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理：為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,，我科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,，結(jié)果各證齊全,，全部合格。

采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,，提高院感意識。提高科預(yù)防,、控制醫(yī)院感染水平,。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料，提高大家對醫(yī)院感染診斷水平,。 在全年的科內(nèi)感染控制工作中,，由于科內(nèi)的高度重視，及科室成員的積極配合,，工作開展比較順利，取得了良好的效果,。我們相信,，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗,、虛心學(xué)習(xí),，我們將把感染控制工作做得更好。

1.臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用,。

2.部分工作人員對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的`有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,，醫(yī)院感染登記表不能及時報送。

3.對多重耐藥菌病人的管理未做到追蹤監(jiān)測,。

對以上問題在20xx年將加強(qiáng)學(xué)習(xí)和管理,。

阜陽市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 20xx.12.22