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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險說明書 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險登記表篇一

湖北科技學院學生工作部（處）

湖北科技學院大學生醫(yī)療保險注意事項

一、大學生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

（一）,、普通門診

1,、學生基本醫(yī)療保險門診就診定點校醫(yī)院（急診除外），就診學生憑醫(yī)療保險卡,、門診病歷到校醫(yī)院就診

2,、校醫(yī)院普通門診報銷時間，每月21日—27日（節(jié)假日除外）

3,、學生普通門診每學年報銷金額上限為200元,，具體計算公式為：(已發(fā)生醫(yī)療費用--40)×45%

（二）大病門診

各種惡性腫瘤、腎功能衰竭,、器官移植,、重癥肝炎,、血友病、紅斑狼瘡為門診大病,，經醫(yī)保經辦機構審核確認后,，其門診合規(guī)醫(yī)療費每人每學年限額20000元，醫(yī)?；鹬Ц?0%

（三）,、住院治療

1、我院學生住院定點醫(yī)院原則上由附屬二醫(yī)院承擔,，如因各種原因到咸寧市中心醫(yī)院住院治療,，入院第二天后必須到咸寧市中心醫(yī)院二樓醫(yī)保中心辦公室備案

2、本地定點醫(yī)療機構確因技術和設備條件所限不能診治的疾病,，由咸寧市中心醫(yī)院（二樓醫(yī)保中心辦公室）出具轉院轉診病情診斷證明,，學生或家屬到醫(yī)保經辦機構辦理轉院轉診手續(xù)；危重,、搶救病人,，先轉院，后補辦有關手續(xù),，未履行手續(xù)者不予報銷醫(yī)療費用

（四）,、參保學生在見習實習、各種假期及臨時外出因急診或需住院治療的,，可就近選擇醫(yī)療機構就醫(yī),，但必須在入院三日內由其本人或

家屬向咸寧市醫(yī)保中心報案，報案電話：0715-8235910,，未報案者一律不予報銷醫(yī)療費用

（五）非溫泉,、咸安城區(qū)醫(yī)保定點機構住院報銷需提供以下理賠材料

1、身份證,、學生證,、醫(yī)保證原件

2、門診病歷原件,、診斷證明書原件（蓋公章）,、費用發(fā)票原件、費用明細清單,、相關檢查報告原件,、住院病歷復印件，包括住院病案首頁,、入院記錄,、出院記錄或出院小結、長期醫(yī)囑,、臨時醫(yī)囑等,，上述材料復印件須加蓋醫(yī)院病案室公章

3,、如學生購買了商業(yè)保險（附加學平險），仍可繼續(xù)報銷,，具體流程為：學生攜帶上述理賠材料復印件及分割單（學生住院醫(yī)療發(fā)生費用,、已報銷金額、個人自籌等證明單）,，對個人自籌部分再予以報銷

（六）學生住院醫(yī)療保險起付標準以下由個人支付,，起付標準以上至封頂額由醫(yī)保基金按比例支付：

參保學生在一個保險內,，無論住院或轉院幾次,，起付線不超過500元

（七）學生醫(yī)保證因故遺失，個人自帶一張照片,、學生證及身份證直接到咸寧市醫(yī)保中心（咸寧市人力資源與社會保障局二樓）補辦,，交工本費10元

二、大學生商業(yè)保險（附加學平險）

學生商業(yè)保險保險（附加學平險）只報銷住院醫(yī)療費用

學生購買商業(yè)保險保險（附加學平險）后,，請妥善保管保險單,，發(fā)生住院醫(yī)療費用后,，先報銷城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部分,，再報銷商業(yè)保險保險（附加學平險）部分，具體流程見第一條第（五）款第3項

（一）各家商業(yè)保險公司聯(lián)系電話如下：

1,、中國人壽咸寧市分公司

服務電話：0715—8266337（節(jié)假日除外）,，95519

地址：咸寧市濱河東路5號

2、中國人壽溫泉支公司

服務電話：0715—8266337（節(jié)假日除外）,，95519

地址：咸寧市濱河東路5號

3,、中國人壽咸安支公司

服務電話：0715—8327777（節(jié)假日除外），95519

地址：咸安區(qū)淦河大道50號

4,、太平洋保險咸寧中心支公司

服務電話：0715—8111807（節(jié)假日除外），95500

地址：咸寧市咸寧大道95號

5,、中國人保財險咸寧分公司

服務電話：95518

地址：咸寧市溫泉路43號

6,、渤海保險咸寧中心支公司

服務電話：400-611-6666

地址：咸寧市咸寧大道19號

（二）、學生住院治療,，入院三日內由其本人或家屬向參保商業(yè)保險公司報案

（三）,、保險理賠材料

1、身份證,、學生證,、保險單的復印件

2、住院治療須提供：門診病歷原件,、診斷證明書原件（蓋公章）,、費用發(fā)票原件,、費用明細清單、相關檢查報告原件,、住院病歷復印件（包括住院病案首頁,、入院記錄、出院記錄或出院小結,、長期醫(yī)囑,、臨時醫(yī)囑，這些材料復印件須加蓋醫(yī)院病案室章）

3,、意外傷害門診治療須提：門診病歷原件,、診斷證明書原件、費用發(fā)票原件,、相關檢查報告原件

4,、參保學生身故須提供以下資料：身故證明書原件、戶籍注銷證原件,、火化證原件,、受益人身份證復印件，給付金須受益人或法定繼承人親自領取

三,、學生購買多種醫(yī)療保險報銷順序依次為,，1、大學生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,，2,、新型農村合作醫(yī)療保險，3,、學生商業(yè)保險（附加學平險）

班主任簽名：

二零一三年十二月學生簽名：日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險說明書 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險登記表篇二

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險

門診就醫(yī)患者購藥等注意事項告知書

根據(jù)《現(xiàn)西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付特殊疾病門診費用管理規(guī)定》,、《關于門診特殊疾病醫(yī)療費報銷醫(yī)療補助等事宜的通知》等文件精神，持有《西安市職工特殊疾病門診醫(yī)療證》的特殊疾病患者來我院門診就醫(yī)時,，應注意以下事項：

一,、就醫(yī)購藥

來我院就醫(yī)、購藥的醫(yī)?；颊?，請出示《西安市職工醫(yī)保本》和醫(yī)保卡,，以便醫(yī)生開具處方時使用,。

二、用藥

醫(yī)師用藥必須符合醫(yī)保門診用藥范圍,。用藥的品種,、劑量、金額必須符合醫(yī)保用藥規(guī)定,。即一般疾病3天量,；慢性病7天量,；特殊疾病2周量；每方藥品不超過5種,；中藥5貼,。

醫(yī)務科

2013-8-19

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險說明書 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險登記表篇三

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險常用事項告知書

一、門診意外傷害：參保學生發(fā)生的無責任人的意外人身傷害事故,，在定點醫(yī)院發(fā)生的門,、急診醫(yī)療費用，先由個人墊付,，其門,、急診費用100元以上部分，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付60%,，每個醫(yī)療最高支付1000元,，報銷時需提供學校開具的意外人身傷害證明、身份證或戶口本,、有效費用單據(jù),、門急診病歷及處方、疾病診斷書等材料,，參保學生到北京路128號市人力資源服務大廳二樓16號醫(yī)保待遇窗口辦理,，聯(lián)系電話：8866119。

二,、日照市內住院辦理

在市內聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院時,，48小時內持患者身份證到醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理登記,，意外傷害住院的,，還需填寫《日照市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險意外傷害醫(yī)療費支付申請

表》，出院時在醫(yī)院即時結算,。

三,、日照市外住院辦理

1、轉診轉院：由日照市人民醫(yī)院,、日照市中醫(yī)醫(yī)院或參保地區(qū)縣人民醫(yī)院開具《日照市基本醫(yī)療保險異地轉診審批表》（審批表上注明報銷款劃撥的銀行賬號信息）,，在入院三個工作日內到到日照市勞動大廈人力資源服務大廳二樓醫(yī)保窗口備案辦理轉診轉院備案手續(xù)。通過轉診手續(xù)在異地住院的,，在省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費用出院時在醫(yī)院即時結算,，在非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費用出院時先由個人墊付，出院后到日照市勞動大廈人力資源服務大廳二樓醫(yī)保窗口報銷,。

2,、在市外發(fā)生急診、復診等異地住院：參保人員需由所在系部出具書面證明材料（證明材料模板見附件）,，并在書面證明材料上注明報銷款劃撥方式（開戶銀行名稱,、姓名,、銀行賬戶、手機號碼）,，由班主任在入院的三個工作日內到參保地醫(yī)療保險經辦機構辦理備案手續(xù),。

在校學生寒暑假期間在外地急診入院的，應在入院三個工作日內電話通知日照市人力資源和社會保障局,，咨詢電話12333,，或者關注“日照醫(yī)保”微信公眾號,將患者姓名,、身份證號碼,、疾病名稱、轉入醫(yī)院名稱,、入院日期,、聯(lián)系電話等內容告知12333熱線電話或發(fā)送至公眾微信號進行備案。

3,、在市外住院后,，本人或家屬應當在入院24小時內將患者姓名、身份證號碼,、聯(lián)系電話（手機號）,、就診醫(yī)生名稱、樓號,、樓層,、科室、床號,、住院號,、入院診斷等有關情況用短信或電話方式通知“稽查專用手機***”，醫(yī)療保險稽查人員在收到住院信息（最遲于患者出院前）到就診醫(yī)院稽核,。

通過備案在異地住院的,，無論在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還是在非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的，發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人墊付,，出院后到市人力資源服務大廳二樓16號醫(yī)保窗口報銷,。

4、異地住院報銷需要提供的材料：住院病歷,、住院費用明細清單,、發(fā)票原件、如轉診應提供轉診表,、學校證明信,、身份證、銀行卡等相關材料。

四,、我院在校大學生所發(fā)生的備案證明材料,、意外傷害、零星結算等證明材料,，請到學生處網(wǎng)站下載,，需要的證明材料到所在系部辦理。以下為各系負責醫(yī)療保險的老師：

水利工程系陳老師 7983215

建筑工程系于老師 7983226 資源與環(huán)境系高老師 7983296

機電工程系魯老師 7983235 信息工程系辛老師7983245

經濟管理系陳老師7983256 商務管理系楊老師 7983286

國際合作部張老師 7983273

注：以下情況醫(yī)療費用無法報銷：

1,、不能提供發(fā)票原件,、結算單原件的；

2,、不按規(guī)定辦理備案手續(xù),，或未及時將住院信息告知稽查人員導致無法進行實地稽查的。

咨詢電話：日照市醫(yī)保處：0633-8866175

學院學生處：

0633-7983955

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險說明書 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險登記表篇四

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與職工醫(yī)保區(qū)別

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的組成部分,，具有強制性,，采取以政府為主導，以居民個人（家庭）繳費為主,，政府適度補助為輔的籌資方式,，按照繳費標準和待遇水平相一致的原則，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度,。

黨中央,、國務院高度重視解決廣大人民群眾的醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度,。1998年我國開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,，之后又啟動了新型農村合作醫(yī)療制度試點，建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,。目前沒有醫(yī)療保障制度安排的主要是城鎮(zhèn)非從業(yè)居民,。為實現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標，國務院決定,，從2007年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點（以下簡稱試點）,。各地區(qū)各部門要充分認識這項工作的重要性，將其作為落實科學發(fā)展觀,、構建社會主義和諧社會的一項重要任務，高度重視,，統(tǒng)籌規(guī)劃,，規(guī)范引導，穩(wěn)步推進,。與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的區(qū)別

1,、你所說的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是兩種不同的醫(yī)療保險形式。

2,、各自具有不同的針對性和受眾范圍,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是針對與單位建立了勞動關系的城鎮(zhèn)職工,醫(yī)保以由單位和個人共同繳納醫(yī)保費用,單位繳大頭,個人繳小頭;而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是國家就城鎮(zhèn)無業(yè)人員,城鎮(zhèn)低收入家庭,建立的基本醫(yī)療保險,。

3,、職工醫(yī)保繳費基數(shù)是職工本人的工資,每月扣繳(一般每月一兩百元),居民醫(yī)保的基數(shù)是城鎮(zhèn)最低生活保障,一年繳一次(一般地區(qū)一年一百多塊錢),二者在繳費基數(shù)上相差很大。

4,、在保障范圍上,相差以很大,職工醫(yī)保每年返所繳保險費的30左右到個人賬戶可以作為門診費用,由職工個人自行支配,住院按社保醫(yī)療范圍報銷費用;而居民醫(yī)保只報銷在二級以上醫(yī)院住院醫(yī)療費的50%-70%,門診費不報銷,。

5、在時效上,，職工社保醫(yī)保為按月繳費,，繳夠20年后可不再繳，之后可一直享受醫(yī)保待遇,，包括門診和住院,，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，繳一年享受一年,，不繳費不享受,。

有很大的不同，1,、單位繳納的叫城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,，每月從個人基本工資中扣除2%打入個人賬戶（醫(yī)療保險卡）單位還給你打入一部分錢（根據(jù)每人的基本工資單位給每人的也不同），你的這個醫(yī)療保險卡上的錢,，可以在藥店買藥用,，也可以在醫(yī)院看病拿藥用。而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險卡上沒有錢,。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險每年交一次費用,。

2、住院報銷的比例不同,，拿2010年來講,，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院扣除自己繳納的門檻費以后可以報銷80%。而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院,，扣除自己必須繳納的門檻費以外,，一般可以報銷60%。今年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院報銷的份額增加到85%,，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院報銷的份額有沒有增加,，還沒有聽到消息。

3,、申請大特?。刺厥獠》N門診報銷）的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險在門診看病拿藥，每年一個病種可以報銷3500—4000元,，最多可以申請2個病種,。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險特殊病種門診報銷雖然也可以申請2個病種，但是每個病種做的只能報2000元。

4,、還有一些病像：腫瘤,、腎透析......等疾病城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷和補助的金額都有很大的區(qū)別。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險說明書 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險登記表篇五

城鎮(zhèn)職工（居民）醫(yī)療保險住院患者告知書

我院是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的定點醫(yī)院,，為使您在住院期間能得到優(yōu)質的醫(yī)療服務,，出院是及時結算，根據(jù)勞動保障部門的要求,，現(xiàn)就您住院期間 做到和注意的有關事項告知如下,，請您配合：

一、醫(yī)院負有對您身份的核對責任,。本《告知書》相關內容,，您的經治醫(yī)師最遲應于您入院次日前告知您或您的家屬，并請您或您的家屬在本《告知書》上簽字確認,。

二,、根據(jù)“城鎮(zhèn)職工（居民）醫(yī)療保險參保病人須于入院2日內（節(jié)假日順延）到醫(yī)療保險處辦理住院登記備案手續(xù)，否則發(fā)生的住院費用不予報銷”的規(guī)定,，為此提醒您按規(guī)定及時辦理,。（醫(yī)院為您代辦入、出院,、醫(yī)保備案手續(xù),，請您在住院2日內及時出具您的《醫(yī)保證》，因您的原因造成的延期登記責任,，醫(yī)院不予負責,。）

三、住院期間,，請您自覺遵守醫(yī)院管理,，遵守醫(yī)療保險有關規(guī)定，勞動保障部門將對您的住院情況隨時進行檢查核實,，如發(fā)現(xiàn)您兩次無正當理由不在病床,，發(fā)生的住院費用將不予報銷。因此,，您不能擅自離開醫(yī)院,，更不能夜間回家居住，如有特殊情況須寫出理由充分的書面請假條（詳見附表）,，經治醫(yī)師簽字批準后方可離開醫(yī)院（主治醫(yī)師只有一次批準權利）,。

四、為減輕您的個人負擔,，我院將在治療效果相同的情況下，盡量使用社會醫(yī)療保險“三個目錄”內的藥品、診療項目,，和醫(yī)療服務設施,。如果經治醫(yī)師使用自費藥品，或自費診療項目,、應書面告知您或您的家屬,，并經您或您的家屬簽字同意后方可使用。

五,、您在醫(yī)院治療過程中,，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有違反城鎮(zhèn)職工（居民）醫(yī)療保險規(guī)定的行為?；蚍諔B(tài)度不好,，可撥市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險監(jiān)督監(jiān)察舉報電話：8866195

六、本《告知書》經您或您的家屬簽字后,，視為您已經同意上述要求,，醫(yī)院將存入您的病歷中作為依據(jù)。不明事宜請咨詢您的經治醫(yī)師或醫(yī)院醫(yī)保辦公事,。

感謝您的信賴和配合,。祝您早日康復！

告知醫(yī)師（簽名）：

責任護士（簽名）：

參保病人或病人家屬（簽名）：

年月日