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2023年醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看(十四篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-18 12:58:12
2023年醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看(十四篇)
時(shí)間:2023-01-18 12:58:12     小編:zdfb

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醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇一

1,、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,,可以將患者做何處理?( )

a,、讓患者到它院診治 b、移交給接班醫(yī)師 c,、等上班后再繼續(xù)診治

2,、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是:( )

a,、誰(shuí)首診,,誰(shuí)負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史,,進(jìn)行體格檢查,,認(rèn)真進(jìn)行診治,做好病歷記錄

b,、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無(wú)需做病歷記錄

c,、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治,;危、急,、重患者必須立即接診,,并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生

3、入院3天未確診,,治療效果不佳,,病情嚴(yán)重的患者應(yīng)如何處理:( )

a、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療 b,、組織會(huì)診討論 c,、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理

4、急診會(huì)診,,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間( )分鐘內(nèi)到位,。

a、10 b,、 15 c,、20 d、30

5,、會(huì)診結(jié)束后,,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回單位( )個(gè)工作日以內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)教部。

a,、1 b,、2 c、3 d,、4

6,、醫(yī)師值班、交接班過(guò)程中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的,?( )

a,、值班人員一經(jīng)確認(rèn),未經(jīng)許可不可私自換班,。

b,、二線醫(yī)師實(shí)行聽(tīng)班制,必須去向明確,,通訊暢通,,隨喊隨到。

c,、醫(yī)技科室醫(yī)師,、技師分別獨(dú)立值班,疑難報(bào)告須有上級(jí)醫(yī)師審核,。

d,、危重病人、當(dāng)日手術(shù)后病人無(wú)須床邊交班,。

e.醫(yī)師值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處臵,,必須及時(shí)記錄。

7,、高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)師每周查房至少( ),。

a、1次 b,、2次 c,、3次 d、4次

8,、不屬于醫(yī)療核心制度的是:( )

a,、首診負(fù)責(zé)制 b、三級(jí)醫(yī)生查房制

c,、醫(yī)院感染管理制度 d,、手術(shù)分級(jí)制度

9、新入院病人,、轉(zhuǎn)科病人,、手術(shù)后病人醫(yī)囑應(yīng)在病人到達(dá)病房后( )小時(shí)內(nèi)開(kāi)出。急危重病人醫(yī)囑一般在接診后( )小時(shí)內(nèi)開(kāi)出,。( )

a,、1 2 b、2 1 c,、1 0.5 d,、2 0.5

10、因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書(shū)寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后( )小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,,并加以注明,。

a、3 b,、6 c,、12 d、24

11,、一次用血,、備血量超過(guò)( )量時(shí),《輸血申請(qǐng)單》需要科主任和輸血科主任簽字,,并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),。

a、1000ml b,、1600ml c,、20xxml d、3000ml

12,、按手術(shù)分級(jí)管理制度,,住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是:( )

a、一級(jí)手術(shù) b,、二級(jí)手術(shù) c,、三級(jí)手術(shù) d、四級(jí)手術(shù)

13、危重病人搶救工作過(guò)程中哪項(xiàng)做法是不恰當(dāng)?shù)模? )

a,、接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重,,立即搶救并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。

b,、搶救實(shí)施口頭醫(yī)囑時(shí),,護(hù)士必須復(fù)誦一遍無(wú)誤后執(zhí)行。

c,、不宜搬動(dòng)的急,、危、重病人應(yīng)先就地?fù)尵取?/p>

d,、急救用的空安瓿,、輸液、輸血空瓶,,護(hù)士應(yīng)及時(shí)清理廢棄,。

14、下列哪項(xiàng)不是疑難危重病例討論制度的內(nèi)容,?( )

a,、凡入院2周以上診斷不明或療效較差的`病例。

b,、住院期間相關(guān)檢查有重要異常發(fā)現(xiàn),,而臨床無(wú)法解釋的。

c,、討論由科主任主持,,本科醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士參加,。

d,、四級(jí)手術(shù)由主任醫(yī)師或科主任決定手術(shù)方案。

15,、不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是,?( )

a、某項(xiàng)技術(shù)在應(yīng)用中發(fā)生了重大醫(yī)療意外事件應(yīng)暫停應(yīng)用或試用,。

b,、科室開(kāi)展新技術(shù)應(yīng)向醫(yī)院提交相應(yīng)申報(bào)材料。

c,、已應(yīng)用或試用的技術(shù)因支撐條件發(fā)生變化或消失的應(yīng)停用,。

d、未經(jīng)批準(zhǔn),、非搶救情形,,在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用我院的新技術(shù)。

16、發(fā)藥查對(duì)時(shí)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的,?( )

a,、查處方醫(yī)師對(duì)必須做皮試的藥物是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果判定。

b,、醫(yī)師的處方是否超限劑量不屬藥劑人員的查對(duì)范圍,。

c,、四查是指查處方,、查藥品、查配伍禁忌,、查合理用藥,。

d、發(fā)毒,、麻,、精藥品時(shí)應(yīng)查處方顏色是否正確、內(nèi)容是否齊全,、處方與配伍是否相符等,。

17、醫(yī)技檢查核對(duì)過(guò)程中處理不規(guī)范的是哪一項(xiàng),?( )

a,、檢驗(yàn)、病理查對(duì)標(biāo)本時(shí),,除查姓名,、床號(hào)、檢查目的外,,還應(yīng)查對(duì)標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量,。

b、急診單人值班時(shí),,遇疑難病例先發(fā)報(bào)告,,上班后再?gòu)?fù)核。

c,、所有醫(yī)技科室發(fā)報(bào)告時(shí),,均應(yīng)認(rèn)真核對(duì)姓名、性別,、床號(hào),、檢查部位等信息確保無(wú)誤。

d,、報(bào)告送達(dá)時(shí),,應(yīng)與科室有關(guān)人員進(jìn)行查對(duì)簽收。

18、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后( )內(nèi)完成,。

a,、6小時(shí) b、12小時(shí) c,、24小時(shí) d,、48小時(shí)

19、死亡病例,,一般情況下應(yīng)在( )內(nèi)組織討論,,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在( )內(nèi)進(jìn)行討論。( )

a,、1天 ,、6小時(shí) b、3天 ,、12小時(shí) c,、1周、1天 d,、5天,、1天

20、首次病程記錄,,應(yīng)當(dāng)在患者入院后( )小時(shí)內(nèi)完成記錄,。

a、11 b,、10 c,、9 d、8

21,、檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后,,以下哪項(xiàng)處理方式是錯(cuò)誤的?( )

a,、檢驗(yàn)者首先要確認(rèn)檢驗(yàn)過(guò)程是否正常,,標(biāo)本是否有錯(cuò),操作是否正確,,儀器是否正常,,電腦數(shù)據(jù)傳輸是否有誤。

b,、經(jīng)上述確認(rèn)無(wú)誤后復(fù)檢標(biāo)本,,如結(jié)果與上次一直或誤差在許可范圍內(nèi),應(yīng)在報(bào)告單上標(biāo)明“已復(fù)查”,。必要時(shí)標(biāo)本應(yīng)保留備查,。

c,、檢驗(yàn)或核準(zhǔn)者應(yīng)即刻電話告知患者所在科室的護(hù)士,了解病情及標(biāo)本采集情況,,如檢驗(yàn)結(jié)果與臨床病情相符,,報(bào)告可發(fā)出。如結(jié)果與臨床病情不符或標(biāo)本采集有問(wèn)題,,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)重新采集標(biāo)本免費(fèi)再次檢驗(yàn),。

d、檢驗(yàn)科和各臨床科室必須建立“危急值”相關(guān)記錄本,,詳細(xì)記錄報(bào)告和處理情況,。

22、檢驗(yàn)科:采取標(biāo)本時(shí),,要查對(duì)科別,、床號(hào),、姓名,、( )。

a,、試劑 b,、標(biāo)本質(zhì)量 c、檢驗(yàn)?zāi)康?/p>

23,、轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)病房(icu)和去向,,以下哪種處理方式是正確的?( )

a,、出icu病人必須達(dá)到出室標(biāo)準(zhǔn),,特殊情況需轉(zhuǎn)出可由全院會(huì)診決定。

b,、欠費(fèi)病人由醫(yī)院院辦協(xié)助科室處理,。

c、出icu前無(wú)須先請(qǐng)擬轉(zhuǎn)往科室的醫(yī)生會(huì)診,。

d,、接受科室對(duì)轉(zhuǎn)出病人病情有疑問(wèn)時(shí)可轉(zhuǎn)回icu處理

24、以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療預(yù)警情況的?( )

a,、慢性病患者出現(xiàn)并發(fā)癥,。

b、多臟功能損害,。

c,、姑息性手術(shù)或二次手術(shù)患者。

d,、用新技術(shù),、新方法治療的,。

e、輸液過(guò)程中頭皮針處出現(xiàn)滲漏腫脹,。

f,、診療中存在醫(yī)療過(guò)失,或有因設(shè)備或其他故障引起患者損害的情況,。 g,、治療費(fèi)用過(guò)高,超出患者及家屬承受能力,。

25,、不屬于“可避免醫(yī)療糾紛”的情形是?( )

a、醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中存在違規(guī)行為,,給病人造成損害,。

b、患者病情危重,,給予規(guī)范的積極搶救治療,,病人死亡,家屬不能接受,。

c,、醫(yī)風(fēng)不正,管理不善,,患者治療效果差,,引起糾紛。

d,、醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)存在其他缺陷直接引起糾紛,。

26、以下哪項(xiàng)屬于違反醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定,?( )

a,、將不符合住院條件的醫(yī)保患者收住入院或?qū)⒎铣鲈簵l件應(yīng)予出院的醫(yī)?;颊呃^續(xù)滯留住院,。

c、為轉(zhuǎn)入專項(xiàng)康復(fù)治療的工傷人員及時(shí)辦理出院手續(xù),。

d,、醫(yī)保病歷齊全,“知情確認(rèn)書(shū)”“自費(fèi)簽字單”上有醫(yī)生及患者簽名,。 e,、按時(shí)上報(bào)醫(yī)保資料,積極參加醫(yī)保培訓(xùn),。

f,、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)收費(fèi),。

27、關(guān)于電子病歷的說(shuō)法正確的是( )

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇二

一,、做各種治療前要洗手,,戴口罩、帽子,。

二,、消毒液每天更換一次。

三,、用過(guò)的器械,、針頭、頭皮針,,分別按規(guī)定消毒,。

四、每天紫外線按時(shí)照射,。

五,、物體表面如桌面、門把手,,無(wú)菌容器蓋等按規(guī)定用消毒液擦拭,,地面濕式清掃,每日用“84”消毒液擦地兩次,,開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,。每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次,。

六、室內(nèi)禁止其它人員或家屬隨便出入,,個(gè)人物品不準(zhǔn)在室內(nèi)放置,。出入帶門。

七,、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū),、污染區(qū),物品放置要清楚,。無(wú)菌物品包裝要嚴(yán)密,,無(wú)菌包內(nèi)取出物品要注意開(kāi)包時(shí)間。

八,、污物與垃圾分開(kāi),,即棉球、棉簽,、使用過(guò)的一次性醫(yī)療器具應(yīng)消毒,、毀形,、統(tǒng)一回收給定點(diǎn)單位。

九,、污物用消毒液消毒后棄之,。

十、有專用拖把和抹布,,用后按常規(guī)消毒,。

一、每天濕式清掃地面,,然后用1:xx優(yōu)氯凈擦拭兩次,,室內(nèi)每日通風(fēng)換氣,用1:xx優(yōu)氯凈擦拭門把手,、桌面,、產(chǎn)床、平車等,。

二,、每天晚上用紫外線消毒2小時(shí),周五下午乳酸薰蒸空氣消毒一次,,每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次,。

三、進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員要更換工作鞋,,戴好帽子,、口罩。進(jìn)入產(chǎn)房的產(chǎn)婦更換產(chǎn)房拖鞋,。

四,、禁止家屬或非本室工作人員隨便進(jìn)入產(chǎn)房,否則按違章處理,。

五,、有傳染病的產(chǎn)婦,分娩后及時(shí)消毒處理,,人工流產(chǎn)后的吸出物,,用1:xx優(yōu)氯凈消毒處理(2小時(shí))棄之。

六,、使用一次性會(huì)陰墊布 ,,用后消毒棄之。

七,、值班人員互相監(jiān)督,,確保產(chǎn)房清潔衛(wèi)生,避免交叉感染,。

手術(shù)室保潔措施

一,、每天由清潔員擦拭地面用1:xx優(yōu)氯凈和無(wú)菌區(qū)以外的門窗,。

二、凡進(jìn)入手術(shù)室的人員必須換手術(shù)室的拖鞋,。進(jìn)入無(wú)菌區(qū)的人員,,必須再更換隔離衣或手術(shù)衣褲。

三,、每天清晨,,無(wú)菌區(qū)以內(nèi)的各手術(shù)間,由清潔員負(fù)責(zé)擦拭,,包括無(wú)影燈,、窗臺(tái)、門,、操作臺(tái),,各種容器蓋由巡回護(hù)士擦拭。

四,、每例手術(shù)完畢后,,由清潔員搞好手術(shù)間的空氣消毒及地面清潔消毒,手術(shù)后各種用物,,巡回護(hù)士做好整理和消毒,。

五,、特殊感染的手術(shù),,按消毒隔離制度執(zhí)行,。

六、每周一次徹底大掃除,,進(jìn)行全面的各種物品消毒及各種消毒液的處理,。

一、換藥前洗手,、戴口罩、帽子,。

二,、每日更換消毒液一次,無(wú)菌容器每周更換一次,。

三,、保持室內(nèi)清潔,室內(nèi)物品及無(wú)菌容器面每日用1:200的“84”消毒液擦拭1~3次,;地面擦拭2次,,有專用拖把及抹布,用后消毒,。

四,、每日紫外線照射消毒1~2小時(shí),,每月做空氣及特殊物品細(xì)菌培養(yǎng)一次。

五,、室內(nèi)禁止放其它物品,。

六、污物每日用消毒液浸泡消毒后棄之,。

供應(yīng)室保潔措施

一,、每日用清水、無(wú)菌櫥,、門把手1~2次,。1:xx的優(yōu)氯凈擦拭。

二,、嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū),、無(wú)菌區(qū)。

三,、接收口,、發(fā)放口分開(kāi)。

四,、由污到凈的流水作業(yè)路線不逆行,。

五、工作間,、生活間分開(kāi),。

六、無(wú)菌室,、操作間每日用紫外線照射1~2小時(shí),。

七、無(wú)菌室每月做空氣培養(yǎng)1次,。

八,、每周六打掃衛(wèi)生,保持室內(nèi)外清潔,。

九,、進(jìn)出無(wú)菌室更換拖鞋。

十,、控制進(jìn)出無(wú)菌室人員,。

十一、無(wú)菌室內(nèi)物品擺放分類整齊

一,、保持室清潔,,每日通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮。

二,、每日用消毒液擦拭地面兩次,,物體表面如門把手、桌面,、床面等,,每日用消毒液擦拭2~3次。

三,、嚴(yán)格無(wú)菌操作,,用完的各種器械及管道進(jìn)行雙消毒。 [1][2]

四,、杜絕個(gè)人的物品,、行李等帶入室內(nèi)。

五,、每周紫外線消毒兩次,,每次1~2小時(shí)。

六,、每周六大搞衛(wèi)生一次,,并設(shè)有專用衛(wèi)生用具。病人出院后,,做好終末消毒,。

一、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,,地面應(yīng)濕式清掃,。

二、凡經(jīng)常接觸病人及工作人員的物品及物品表面,、用具,、地面等,應(yīng)每日用1:200的“84”消毒液擦拭兩遍,,如桌面工作臺(tái),,操作臺(tái)、采血臺(tái),、采血內(nèi)外窗口等等,。

三、凡給病人采血的工作人員,,應(yīng)做到每抽一次血,嚴(yán)格進(jìn)行一次手的清洗和消毒,。

四,、凡抽過(guò)查肝功用血的注射器,用后應(yīng)及時(shí)消毒,消毒液每日更換并交院有關(guān)部門毀形回收,。

五,、凡剩余的各種標(biāo)本,應(yīng)用“84”消毒液浸泡后棄之,。

一,、新生兒病房應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,空氣新鮮,,每日開(kāi)窗通氣三次,,每次15分鐘。

二,、工作人員進(jìn)入病室要戴口罩,、帽子,穿潔凈工作服,,每次工作前應(yīng)認(rèn)真洗手,。非本室工作人員不得隨意入內(nèi)。

三,、新來(lái)工作人員需做咽拭子培養(yǎng),,全體工作人員每三個(gè)月做咽培養(yǎng)一次,帶菌者不得在本病室工作,。

四,、新生兒病房空氣細(xì)菌總數(shù)<200個(gè)/m 3,物體表面細(xì)菌總數(shù)<5個(gè)/cm 2,,每日用紫外線空氣消毒一次,。

五、每天用1:200的“84”液噴灑地面,,擦拭所有用具1~2次(門把手,、窗臺(tái)、桌凳等),。

六,、新生兒所用尿布、衣服,、被子,、被單等,應(yīng)用消毒滅菌的棉織品,、使用前應(yīng)高壓滅菌,,設(shè)專用柜存放。

七,、尿布 ,、污物用后切勿隨意拋落地面,換下的尿布 、衣物及時(shí)放入污物袋,,污物袋每8小時(shí)更換一次,。

八、新生兒患傳染病者,,應(yīng)分室隔離,。需床邊隔離者,床欄應(yīng)掛標(biāo)記,。

九,、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度和操作規(guī)程

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇三

20xx年,為鞏固我院愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,,使愛(ài)嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位,,我院全面貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo),圍繞長(zhǎng)效管理,,可持續(xù)保護(hù),、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率,,推動(dòng)愛(ài)嬰醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展,與20xx年3月20日舉辦了愛(ài)嬰醫(yī)院培訓(xùn),,現(xiàn)總結(jié)如下:

培訓(xùn)時(shí)間:20xx年3月20日

參加人員:衛(wèi)生院全體職工及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生

培訓(xùn)內(nèi)容:

1,、普及愛(ài)嬰醫(yī)院的十條標(biāo)準(zhǔn)及母乳喂養(yǎng)知識(shí)及母乳喂養(yǎng)咨詢技巧。

2,、加強(qiáng)產(chǎn)婦出院后的繼續(xù)母乳喂養(yǎng)管理提高母乳喂養(yǎng)率,。

一、愛(ài)嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)

1.有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)政策,,并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員,。

2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),,使其能實(shí)施這一政策,。

3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦,。

4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母親喂養(yǎng),。

5,、指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需與其嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳,。

6,、除母乳外禁止給新生兒吃任何食物及飲料除非有醫(yī)學(xué)指征,。

7、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,。

8、鼓勵(lì)按需哺乳,。

9,、不要給母乳喂養(yǎng)的.嬰兒吸人工奶頭,或用奶頭做安慰物。

10,、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。

二,、母乳喂養(yǎng)的好處及正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)和手法

三,、母乳喂養(yǎng)持續(xù)的時(shí)間及出生后4-6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的重要性;

我院在鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院工作中取得了可喜的成績(jī),但也存在不少問(wèn)題,。對(duì)許多孕期知識(shí)仍須加大宣傳力度,,對(duì)母乳喂養(yǎng)中存在的問(wèn)題解決不及時(shí),服務(wù)缺乏人性化,,這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦刑剿鞒鲆粭l適宜的個(gè)性化服務(wù),,使愛(ài)嬰工作深入持久,為婦女兒童的健康服務(wù)作出貢獻(xiàn),。

此次培訓(xùn)衛(wèi)生院職工38人及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生參加,,無(wú)遲到、早退現(xiàn)象,,在學(xué)習(xí)中認(rèn)真作好記錄,,并積極參與討論,。會(huì)后參加考試,成績(jī)均在90分以上,。

雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇四

1,、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

2,、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢,,定期對(duì)醫(yī)院排放系統(tǒng)進(jìn)行維修。

3,、工作人員做好自身防護(hù),,采集污水時(shí)戴手套,操作后洗手,。

4,、每日監(jiān)測(cè)污水總余氯2次,并做好登記,。

5,、每月做好污水糞大腸桿菌檢測(cè),有報(bào)告并備查,。

6,、每年做好致病菌(沙門氏菌、志賀菌)檢測(cè),,不得少于2次,。

7、在傳染病流行期間,,應(yīng)增加污水處理消毒劑的投放量,,保證污水處理的`余氯含量>6.5mg/l.

8、保持室內(nèi)空氣流量,,環(huán)境清潔,。

9、污水處理原料妥善保管,,合理配比,。

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇五

為了保證醫(yī)院工作的正常運(yùn)行,,提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,使管理上臺(tái)階,,服務(wù)上檔次,,增進(jìn)醫(yī)院的社會(huì)效益,必須建立和健全醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,,使醫(yī)院各部門,、各科室、各級(jí)各類人員在工作中有章可循,,循章必嚴(yán),、違章必究。為此,,我們吸取社會(huì)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),,結(jié)合高校特點(diǎn)和本院實(shí)際情況,制訂了一系列規(guī)章制度,。

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)院治理,,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,,改善醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,保證醫(yī)療服務(wù)安全,。根據(jù)我院各項(xiàng)規(guī)章制度的工作要求,,我院在堅(jiān)持以病人為中心,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的前提下,,組織開(kāi)展了醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院規(guī)章制度知識(shí)學(xué)習(xí)的活動(dòng)?,F(xiàn)將我院開(kāi)展醫(yī)院規(guī)章制度學(xué)習(xí)活動(dòng)總結(jié)如下:

近年來(lái),醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,,現(xiàn)代化醫(yī)院管理對(duì)各項(xiàng)工作的規(guī)范化,、制度化、科學(xué)化提出了更高的要求;依法治院,、規(guī)范行醫(yī)成為醫(yī)院在新形勢(shì)下應(yīng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),、保持可持續(xù)發(fā)展的`基本保證。為使醫(yī)院的管理工作更加適應(yīng)形勢(shì)的需要,,以提高管理水平,、健全約束機(jī)制,醫(yī)院結(jié)合實(shí)際工作,,經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐,,逐步補(bǔ)充和健全規(guī)章制度,以保證各項(xiàng)工作順利進(jìn)行,。規(guī)章制度不僅是指導(dǎo)我們工作的指示燈,,更是規(guī)范各個(gè)部門使其順利工作的保障,。

醫(yī)院規(guī)章制度是醫(yī)院一切業(yè)務(wù)和行政管理工作的基礎(chǔ)與準(zhǔn)繩,是全體員工共同遵守的規(guī)范和準(zhǔn)則,。明確規(guī)定員工什么事可做,,什么事不可做,應(yīng)該怎么做;如果工作中違規(guī)操作出現(xiàn)錯(cuò)誤則相應(yīng)承擔(dān)哪些責(zé)任,,如果在科研工作中取得重大成果則有相應(yīng)的獎(jiǎng)賞,。這樣,各部門分工明確,,職責(zé)清楚,,相互協(xié)作,員工在工作中能有法可依,,有章可循,,避免不必要的探索和相互推諉現(xiàn)象,促進(jìn)工作人員的自覺(jué)性和講效率的工作作風(fēng),,是醫(yī)院工作規(guī)范化,、系統(tǒng)化和提高工作效率的保障。工作效率的提高能減少單位成本,,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,。

與此同時(shí),我院還把醫(yī)院規(guī)章制度培訓(xùn)與醫(yī)療工作同規(guī)劃,、同落實(shí),、同考核,保證將醫(yī)院規(guī)章制度的學(xué)習(xí)活動(dòng)落到實(shí)處,。我院于8月1日對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了一次法律法規(guī)知識(shí)考試,,考試合格率為100%。通過(guò)組織醫(yī)院規(guī)章制度知識(shí)考試,,不僅使全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度有了更深的印象,,而且也充分反映了全院廣大職工的學(xué)習(xí)成效。

因此,,我院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在工作上嚴(yán)格按照規(guī)章制度中的各項(xiàng)要求,,規(guī)范自身行為,認(rèn)真完成工作,,改進(jìn)不完善之處,,發(fā)揚(yáng)自身優(yōu)點(diǎn),要求只有這樣才能以自己的行為真正保證整個(gè)醫(yī)院工作正常且順利進(jìn)行,,保證各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行,,為懷遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步貢獻(xiàn)自己的一份力量。

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇六

一、應(yīng)具有高尚的職業(yè)道德,,厲行“五講四美”,,為人民健康負(fù)責(zé),做社會(huì)主義兩個(gè)文明的建設(shè)者,。

二,、遵守中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法,學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生知識(shí),,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理制度,,保護(hù)食品不受污染。

三,、講究個(gè)人衛(wèi)生,,做到勤洗手,剪指甲,,勤洗澡,、理發(fā),勤洗衣服,、被褥,,勤換工作服。在工作崗位上,,戴好工作帽,,穿好工作服,保持衣帽整潔,,雙手干凈。

四,、一切行動(dòng)按照醫(yī)院指示執(zhí)行,,服從院領(lǐng)導(dǎo)。

五,、食堂員工在上班時(shí)間內(nèi)工作衣服必須整潔,。

六、任何員工不得以任何理由收取現(xiàn)金,,上班帶包不準(zhǔn)進(jìn)入食堂,,各組所用的餐具、用具,、原料以及剩飯不準(zhǔn)帶出食堂,,若發(fā)現(xiàn),按偷盜論處,。

七,、食堂員工不得將自己的親屬、朋友、閑雜人員擅自留客在食堂就餐,。

八,、除本食堂員工外,非食堂員工不得進(jìn)入食堂,。

九,、嚴(yán)防污染,冰箱,、冰柜生熟分開(kāi)擺放,。菜籃子、貨架,、洗菜池,、灶臺(tái)、墻壁等一切用物經(jīng)常保持清潔,、干凈,,整齊。

十,、注意自身安全,,不準(zhǔn)穿拖鞋、背心,、短褲,。經(jīng)常檢修所用的電器設(shè)備,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)修,,安全操作,,嚴(yán)防熱油鍋、熱湯鍋,、開(kāi)水鍋燙傷,,以及電器擊傷。

十一,、餐具,、茶具使用前必須洗凈、消毒,,不消毒的`不使用,。

十二、做好環(huán)境衛(wèi)生及防塵,、防蠅,、防鼠、防腐等四防工作,,防止食品污染,。

十三,、食品存放要做到“四隔離”,防止交叉污染,。

十四,、下班后,關(guān)掉一切水,、電源,,煤氣,碳火,,以防漏火,、漏電、漏氣,,漏水,。

十五、下班時(shí)間鎖好門,,值班人員不經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,,任何人不準(zhǔn)進(jìn)入食堂。

十六,、值班人員認(rèn)真負(fù)責(zé),,不準(zhǔn)擅自離崗,注意安全,,防火,、防盜、防投毒,。

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇七

為了加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理,,建立醫(yī)院良好的工作秩序,嚴(yán)格考勤制度,。全院干部職工均實(shí)行上,、下班指紋打卡制度,做到有章可循,,有據(jù)可查(高薪聘請(qǐng)、外聘專家除外),。

1,、在當(dāng)月正常出勤前提下,無(wú)特殊情況,,本月內(nèi)常白班可以正常調(diào)休假4天,;值班人員除下夜班休息外,當(dāng)月調(diào)休假1天,;法定節(jié)假日除外(春節(jié)假期共休6天),。各科室根據(jù)科室工作和崗位實(shí)際情況,合理安排調(diào)休日,當(dāng)月休息日未休完者下月不累計(jì),。

2,、員工上下班不得遲到、早退(夏季:上午7:50—12:00,,下午14:00—17:30,;冬季:上午7:50—12:00,下午13:30—17:00),。未按時(shí)在指紋簽到機(jī)打卡者視為遲到,,未經(jīng)批準(zhǔn)提前下班者視為早退。

3,、因公出差,、學(xué)習(xí)、下鄉(xiāng),,誰(shuí)主導(dǎo)誰(shuí)負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作人員考勤統(tǒng)計(jì),、并簽字,于該項(xiàng)活動(dòng)結(jié)束后上報(bào)辦公室備案核實(shí)考勤情況,。

4,、胸牌編號(hào)、職務(wù)由院辦統(tǒng)一核定,,上班時(shí)間應(yīng)予以佩帶規(guī)范,,一次未佩帶,罰款10元,。

5,、各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)認(rèn)真,、及時(shí),、準(zhǔn)確記錄員工的出勤情況,在次月3號(hào)前將《科室人員考勤表》上報(bào)辦公室與指紋打卡機(jī)核實(shí)核對(duì),。

6,、辦公室妥善保管各種休假憑證以備核查,并不定期

抽查員工在崗情況,。每旬檢查一次員工的打卡情況,,如實(shí)記錄存在的問(wèn)題,及時(shí)糾正解決,。

7,、享受保險(xiǎn)金的職工須符合:?jiǎn)卧鹿ぷ鳚M20天(含20天)以上,醫(yī)院部分全額交款,;單月工作不滿20天(不含20天)以下,,醫(yī)院部分按日核算金額交款,;育齡人員在院長(zhǎng)簽批產(chǎn)假假期內(nèi),醫(yī)院部分全額交款,,否則,,醫(yī)院不為其繳納保險(xiǎn)金;

8,、福利,。月福利:未超出常規(guī)調(diào)休日,當(dāng)月無(wú)違紀(jì)現(xiàn)象,,可享受醫(yī)院月福利待遇,。年終福利:入職連續(xù)工作滿半年以上,除常規(guī)假期外,,年度請(qǐng)假累計(jì)未超出30天,,無(wú)違紀(jì)、無(wú)受處理者即可享受年終福利待遇,。其他福利:入職連續(xù)工作滿半年以上,,年度內(nèi)請(qǐng)假累計(jì)未超出30天,即可享受醫(yī)院其他福利,。

9,、上下班遲到或早退,在10分鐘以內(nèi)者給予罰款20元,;超過(guò)10分鐘未超30分鐘者給予罰款50元,,超過(guò)30分鐘以上給予罰款100元。

10,、曠工半天扣1天薪金,,另加罰金100元;曠工1天扣2天薪金,另加罰金200元;曠工2天扣4天薪金,,另加罰金500元;連續(xù)曠工達(dá)3天以上者,,按自動(dòng)離職處理,且不計(jì)發(fā)當(dāng)月工資和獎(jiǎng)金,。半年內(nèi)累計(jì)曠工5天以上(含五天),,按自動(dòng)離職處理。薪金包括基本工資,、福利及獎(jiǎng)金,。

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇八

醫(yī)院的人員配備與崗位職責(zé)是一個(gè)易學(xué)難做的問(wèn)題,但是實(shí)行崗位制度化管理是美容院做強(qiáng),、做大必不可少的條件,我們很有必要進(jìn)行了解和認(rèn)識(shí),。以下是一個(gè)中型天吻嬌顏生態(tài)唯美館的崗位設(shè)置及職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定,,各經(jīng)營(yíng)者可根據(jù)自身規(guī)模大小,,加以靈活運(yùn)用。

院長(zhǎng)是最核心人物,,他的主要職責(zé)是整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理及各項(xiàng)工作的指導(dǎo),、督促、檢查等,。具體職責(zé)包括:

1,、解釋醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念及服務(wù)意識(shí),培育醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神,,合理使用各類人才,。

2、分析顧客的意見(jiàn),,解釋服務(wù)目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn),,與同事共同制定改善服務(wù)的方法,以身作則,,執(zhí)行服務(wù)承諾,。

3、定期了解客源拓展情況和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)動(dòng)態(tài),,并分析形勢(shì),,拿出對(duì)策。

4,、訂立公正,、合理、有效的獎(jiǎng)罰制度,,協(xié)調(diào)人員之間的`關(guān)系,,維持良好的紀(jì)律。

5,、督導(dǎo)日常工作,,保證美容院各環(huán)節(jié)的正常營(yíng)運(yùn)和高質(zhì)量的服務(wù)。

6,、選擇優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品為顧客服務(wù),,確保產(chǎn)品效果良好,質(zhì)量穩(wěn)定,,物有所值,。

7、定期培訓(xùn)員工,,以提高服務(wù)素質(zhì),。

8、依照市場(chǎng)情況,,制定合理收費(fèi)價(jià)格;并明碼標(biāo)價(jià)(包括護(hù)理項(xiàng)目,、產(chǎn)品),,樹(shù)立良好的信譽(yù)。

9,、定期考核醫(yī)務(wù)人員的工作業(yè)績(jī),,并形成考核材料。

1,、嚴(yán)格內(nèi)部管理,,抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),做好對(duì)現(xiàn)金,、產(chǎn)品,、設(shè)備器皿等物品的管理嚴(yán)格手續(xù),堅(jiān)持定期檢查,,保證不出差錯(cuò);

2,、抓好對(duì)美容師的管理,嚴(yán)格美容師上崗標(biāo)準(zhǔn),,嚴(yán)肅工作紀(jì)律,,制定工作計(jì)劃,分工合理明確;

3,、組織落實(shí)優(yōu)秀美容師評(píng)選活動(dòng),,按照評(píng)選優(yōu)秀美容師的具體要求,做好對(duì)美容師日常各項(xiàng)指標(biāo)的考核,、記錄工作;

4,、做好美容師的思想工作、經(jīng)常與美容師談心,,關(guān)心她們的思想,、工作、生活等情況,,廣泛聽(tīng)取美容師的意見(jiàn),、建議,不斷改進(jìn)工作,,充分調(diào)動(dòng)美容師的積極性;

5,、組織好每周例會(huì)及每天早會(huì),會(huì)前作好準(zhǔn)備,,針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)解決,,協(xié)助店員達(dá)成目標(biāo)以及提升店員的技術(shù)和銷售能力;

6、做好對(duì)顧客資料的管理,,經(jīng)常了解顧客的需求,,檢查美容師服務(wù)是否到位,聽(tīng)取顧客的意見(jiàn),加深與顧客的感情;

7,、根據(jù)需要不定期的組織美容師培訓(xùn),,不斷提高美容師的業(yè)務(wù)水平;

8、做好前臺(tái)咨詢工作,,不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)水平,使顧客愿意在本公司消費(fèi),,高興而來(lái),,滿意而歸;

9、抓好衛(wèi)生管理,,落實(shí)責(zé)任制,,堅(jiān)持每天多次檢查,始終保證環(huán)境衛(wèi)生的整潔,。

1,、熱情周到地接待來(lái)訪顧客。

2,、詳細(xì)了解顧客曾使用過(guò)的產(chǎn)品,,護(hù)理項(xiàng)目。先查閱客戶檔案,,再為客人服務(wù),,若新客由美容顧問(wèn)向客人以專業(yè)態(tài)度認(rèn)真詢問(wèn)顧客的需要和情況,詢問(wèn)包括曾使用過(guò)的產(chǎn)品,,曾做過(guò)的護(hù)理項(xiàng)目,,對(duì)以往的產(chǎn)品或護(hù)理滿意或不滿意之外,通過(guò)這些溝通要達(dá)到幾個(gè)目的:①顧客的需要②評(píng)估顧客的消費(fèi)水平③顧客過(guò)去使用的產(chǎn)品對(duì)該顧客是否適合,,推介產(chǎn)品時(shí)作參考,。仔細(xì)觀察顧客的皮膚,確切地了解顧客皮膚的真實(shí)情況,,以便選用合適產(chǎn)品及美容項(xiàng)目,。

3、為每位客人建立客戶個(gè)人檔案,,交上述詢問(wèn)過(guò)的資料及客人的護(hù)理項(xiàng)目,、購(gòu)買產(chǎn)品詳細(xì)記錄。

4,、詳細(xì)分析客人皮膚并為客人設(shè)計(jì)護(hù)理課程,,并須清晰地讓客人了解該項(xiàng)課程是針對(duì)她哪個(gè)皮膚問(wèn)題,完成該課程能達(dá)到哪種改善效果,,為客人設(shè)計(jì)家居護(hù)理產(chǎn)品,,但只告訴客人若搭配家居護(hù)理效果才理想。

5,、清晰告訴美容助理及美容師為客人做哪種護(hù)理流程,。

6,、繁忙時(shí),仍應(yīng)以熱情的態(tài)度招呼每一位客人,,對(duì)需要等待的客人,,及時(shí)送上飲品和雜志。

7,、客人做完護(hù)理后,,讓客人稍微休息,并同客人閑談,,建議配合進(jìn)行家居護(hù)理,。

8、為客人開(kāi)單結(jié)帳,。

9,、定期電話跟蹤服務(wù),在適當(dāng)?shù)娜兆淤?zèng)送小禮物給客人,,保持良好的客群關(guān)系,。

1、清點(diǎn),、結(jié)算每日營(yíng)業(yè)收入,、產(chǎn)品銷售收入和經(jīng)營(yíng)管理費(fèi)用。

2,、每日認(rèn)真填寫,、核對(duì)和整理"美容院財(cái)務(wù)情況日?qǐng)?bào)表”。

3,、每月按時(shí)填寫,、核對(duì)和整理"美容院財(cái)務(wù)情況月報(bào)表”,分析,、總結(jié)本月經(jīng)營(yíng)收支情況,,并向上級(jí)主管提供增收節(jié)支和資金運(yùn)用方面的參考意見(jiàn)。

4,、每月及時(shí)填寫,、核對(duì)和整理"美容院銷售情況月份表”,并向上級(jí)主管提供暢銷,、滯銷商品的信息,。

5、定期根據(jù)經(jīng)營(yíng)拓展需要,,向上級(jí)主管提供資金預(yù)算計(jì)劃,,合理使用資金。

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇九

一、科主任負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療,、護(hù)理,、教學(xué)等各項(xiàng)管理工作,做到工作有計(jì)劃,,年終有總結(jié),,各項(xiàng)管理臺(tái)帳完整,保證門診部的各項(xiàng)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),。

二,、執(zhí)行醫(yī)院年度工作目標(biāo),并對(duì)目標(biāo)分解,、細(xì)化、跟蹤,、檢查及總結(jié),。及時(shí)召開(kāi)科務(wù)會(huì),貫徹醫(yī)院各類會(huì)議精神,,并抓好落實(shí),。

三、各崗位醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)時(shí)到崗,,著裝規(guī)范,,掛牌上崗,熱情和藹,,文明用語(yǔ),,微笑服務(wù),有問(wèn)必答,,履行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,。工作時(shí)間不閑聊、不吃零食,、不脫崗,、不做與份內(nèi)工作無(wú)關(guān)的.事情。

四,、嚴(yán)格執(zhí)行首科,、首診負(fù)責(zé)制,不得以任何理由推諉客(?。┤?。提高醫(yī)療質(zhì)量,每月抽查一次門診病歷和處方,,并做好檢查分析,、評(píng)議。

五、提高醫(yī)療質(zhì)量,,做到合理檢查,、合理用藥、合理治療,。

六,、建立客(病)人滿意度調(diào)查,,及時(shí)統(tǒng)計(jì),,分析、歸納,。

七,、優(yōu)化門診服務(wù)流程,簡(jiǎn)化就診環(huán)節(jié),,維持好門診就診秩序,,保護(hù)病人隱私,做好醫(yī)患溝通,。

八,、持續(xù)保持就醫(yī)環(huán)境整潔、舒適,、明亮,、溫馨,服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范,、清楚,、醒目,安全通道暢通,。

九,、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生局的“六不準(zhǔn)”。

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇十

1,、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,,負(fù)責(zé)全院護(hù)理及院感工作。

2,、擬定全院護(hù)理及院感工作計(jì)劃,,并組織實(shí)施,定期檢查總結(jié),。

3,、制定和健全護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,并督促檢查執(zhí)行情況,。定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,,預(yù)防處理差錯(cuò)事故,,研究改進(jìn)護(hù)理工作。

4,、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《消毒管理辦法》,、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定,,嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理活動(dòng),并做好自身防護(hù)工作,。

5,、負(fù)責(zé)建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織,配備專(兼)職人員,,并認(rèn)真履行職責(zé),。對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進(jìn)行定期考核和評(píng)價(jià),。

6,、負(fù)責(zé)護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核,、獎(jiǎng)懲和工作安排,提出任免,、晉升,、聘用意見(jiàn),保障全院護(hù)理工作的正常運(yùn)行,。

7,、深入科室了解情況,督促檢查護(hù)理人員工作職責(zé)和工作制度的`貫徹執(zhí)行,,提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量,。減少護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,,分析護(hù)理工作質(zhì)量,,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

8,、深入病區(qū),,了解或參加各科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),,對(duì)搶救危重患者的護(hù)理工作進(jìn)行檢查督促和技術(shù)指導(dǎo),。

9、檢查院內(nèi)感染病例報(bào)告制度執(zhí)行情況,,督促科室如實(shí)登記院內(nèi)感染病例,。

10,、建立特殊區(qū)域(如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、嬰兒室、新生兒病房,、治療室)保潔,、消毒或無(wú)菌的監(jiān)控制度和措施,定期檢查,,防止交叉感染,。

11、定期對(duì)本院住院患者的醫(yī)院感染發(fā)病情況和流行病學(xué)進(jìn)行調(diào)查,,計(jì)算罹患率,,查找感染源、感染因素,,制定,、落實(shí)控制措施及分析調(diào)查資料,做好調(diào)查報(bào)告,。

12,、監(jiān)督各科室病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的自檢工作,每月定期做好滅菌物品,、消毒物品,、使用中消毒液、物體表面,、工作人員手,、紫外線燈管等項(xiàng)目的微生物學(xué)監(jiān)測(cè),重點(diǎn)科室加強(qiáng)監(jiān)測(cè),。

13,、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法,會(huì)同藥劑科有計(jì)劃地對(duì)臨床用藥進(jìn)行調(diào)查,、分析,,并提出建議。

14,、做好病房管理,,達(dá)到環(huán)境整潔安靜、舒適安全,、工作有序的要求,。對(duì)患者進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理,做好基礎(chǔ)護(hù)理,,積極創(chuàng)造條件,,做好病房設(shè)置規(guī)范化,。

15、定期對(duì)各科(病房)常備藥品,、器械物品的領(lǐng)取,、保管和使用情況進(jìn)行檢查。

16,、負(fù)責(zé)擬定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃,,落實(shí)培訓(xùn)措施。組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,,定期對(duì)全院人員進(jìn)行預(yù)防院感宣教工作,,定期進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核。

17,、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物銷毀和處理的監(jiān)督檢查,,對(duì)醫(yī)療廢棄物管理工作不合格的部門出具整改意見(jiàn)。

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇十一

包括人事管理制度,、福利管理制度,、考勤管理制度、財(cái)務(wù)管理制度,、預(yù)算管理制度,、獎(jiǎng)懲管理制度、投訴管理制度,、文件管理制度,、員工基本規(guī)范、通訊設(shè)備管理制度,、管理體系及重大事項(xiàng)決策管理制度,、培訓(xùn)管理制度,。詳細(xì)內(nèi)容此處略,。

包括質(zhì)量手冊(cè)、文件控制程序文件,、質(zhì)量記錄程序文件,、管理評(píng)審程序文件、人力資源程序文件,、合同評(píng)審程序文件,、物業(yè)接管程序文件、服務(wù)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)程序文件,、采購(gòu)程序文件,、入住管理程序文件、內(nèi)部審核程序文件,、不合格程序文件,、數(shù)據(jù)分析程序文件,、糾正防措施程序文件等。詳細(xì)內(nèi)容此處略,。

包括各級(jí)崗位職責(zé)工作手冊(cè),、受理事務(wù)作業(yè)規(guī)程、接待服務(wù)作業(yè)規(guī)程,、服務(wù)質(zhì)量意見(jiàn)征詢作業(yè)規(guī)程,、交接班管理作業(yè)規(guī)程、跟班作業(yè)管理作業(yè)規(guī)程,、監(jiān)督投訴箱管理作業(yè)規(guī)程,、受理服務(wù)設(shè)備使用管理作業(yè)規(guī)程、崗位工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與考核獎(jiǎng)罰辦法,、病區(qū)保潔作業(yè)規(guī)程,、消毒隔離管理作業(yè)規(guī)程、醫(yī)用垃圾處理作業(yè)規(guī)程,、保潔設(shè)備用品及工具使用規(guī)范管理作業(yè)規(guī)程,、病房清潔作業(yè)規(guī)程、治療室清潔作業(yè)規(guī)程,、手術(shù)室icu清潔作業(yè)規(guī)程,、消殺管理作業(yè)規(guī)程、公共場(chǎng)所定期消毒作業(yè)規(guī)程,、大堂走廊樓梯清潔作業(yè)規(guī)程,、辦公室護(hù)士站會(huì)議室接待室值班室等清潔作業(yè)規(guī)程、洗手間清潔作業(yè)規(guī)程,、配膳室清潔作業(yè)規(guī)程,、處置室清潔室清潔作業(yè)規(guī)程、金融物資重地清潔作業(yè)規(guī)程,、電器通訊設(shè)施清潔作業(yè)規(guī)程,、室外清潔作業(yè)規(guī)程、化糞池排污水井清潔作業(yè)規(guī)程,、垃圾站清潔作業(yè)規(guī)程,、園藝綠化管理作業(yè)規(guī)程。詳細(xì)內(nèi)容此處略,。

因數(shù)量達(dá)幾百份,,此處省略。

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇十二

為保證醫(yī)院正常工作秩序,,保護(hù)患者身體健康,,確保國(guó)家財(cái)產(chǎn)不受損失,杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生,,遵循“注意防范,、自救互救,、確保平安、減少損失“的原則,,根據(jù)本院實(shí)際情況,,制定本管理制度。

1,、院長(zhǎng)是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人,,醫(yī)院安全工作由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組(綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組)負(fù)責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé),,實(shí)行責(zé)任追究制,。

2、醫(yī)院每月要對(duì)職工進(jìn)行有關(guān)安全方面的.知識(shí)教育,,教育形式應(yīng)多樣化,;每月科主任要有針對(duì)性的對(duì)科室人員進(jìn)行安全教育。要對(duì)職工進(jìn)行緊急突發(fā)問(wèn)題處理方法,、自救互救常識(shí)的教育,。緊急電話(如110、119,、122,、120等)使用常識(shí)的教育。

3,、建立重大事故報(bào)告制度,。院內(nèi)外職工,患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時(shí)以內(nèi)以書(shū)面形式報(bào)告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門,;患者出走,、失蹤要及時(shí)報(bào)告;不得隱瞞責(zé)任事故,。

4,、建立健全領(lǐng)導(dǎo)值班、職工值日值宿制度,;加強(qiáng)醫(yī)院管理,,保證醫(yī)院的工作秩序正常,;負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系,,爭(zhēng)取派出所對(duì)學(xué)校安全工作的支持和幫助。

5,、加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)德教育,,樹(shù)立敬業(yè)愛(ài)崗思想,提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量,,隨時(shí)注意觀察患者心理變化,,防患于未然,,不得呵斥和變相取笑精神病患者,不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房,。

6,、外單位或部門手術(shù)或者會(huì)診需請(qǐng)我單位人員的,未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準(zhǔn),、院委會(huì)同意,,不得擅自離院參加。

7,、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,按時(shí)到院、按時(shí)回家,,防止意外事故發(fā)生,。

8、醫(yī)院要定期對(duì)病房進(jìn)行安全檢查,,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)消除,,情況嚴(yán)重的,,一時(shí)難以消除要立即封閉,,并上報(bào)饒河縣衛(wèi)生局,。

9,、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻,、廁所,、欄桿,、扶手,、門窗,、樓梯以及各種體育,、戶外活動(dòng)、消防,、基建等設(shè)施的安全情況,,對(duì)有不安全因素的設(shè)施要立即予以維修和拆除,確保職工和患者工作,、學(xué)習(xí),、生活場(chǎng)所和相應(yīng)設(shè)施既安全又可靠。

10,、醫(yī)院組織集體活動(dòng),,要將安全工作擺在第一位,要履行相關(guān)審批程序,,要制定有針對(duì)性的安全應(yīng)急預(yù)案,。

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇十三

1、各項(xiàng)x線檢查,須由臨床工程師詳細(xì)填寫中請(qǐng)單,,急診病人隨到隨檢,。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約,。

2,、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù),。特檢攝片的重要攝片,,待觀察濕片合格方囑病人離開(kāi)。

3,、重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r(shí)應(yīng)山醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對(duì)不宜搬運(yùn)的病人應(yīng)到床旁檢查,。

4,、x線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的.診斷,,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名,。

5、x線是醫(yī)院工作的原始記錄,,醫(yī)學(xué),、教學(xué)、科研都有重要作用,。全部x線照片都應(yīng)由放射科登記,、歸檔、統(tǒng)一保管,、借閱照片填寫借片單,,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片,,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還,。

6,、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),,解決疑難問(wèn)題,,不斷提高工作質(zhì)量。

7,、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,,做好防護(hù)工作,,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,,并要妥善安排休假,。

8、注意用電安全,,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,。x線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修,。檢驗(yàn)科工作制度

9,、檢驗(yàn)單山醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,,目的明確,。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。

10,、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集,。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)木,,要妥善保管。普通檢驗(yàn),,一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告,。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。

11,、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,,……

醫(yī)院的規(guī)章制度名詞解釋 醫(yī)院的規(guī)章制度會(huì)限制醫(yī)生的自由,你怎么看篇十四

1,、樣品分析前準(zhǔn)備

1.1開(kāi)機(jī)前的檢查、準(zhǔn)備

在開(kāi)啟分析儀電源之前,,操作者須按以下要求進(jìn)行檢查:

1.1.1檢查稀釋液,、清洗液、溶血素是否充足,,有無(wú)過(guò)期;試劑管路是否彎折,,連接是否可靠。

1.1.2電源線是否正確連接,。

1.1.3廢液桶是否清空,。

1.1.4 ups電是否足夠,打印紙安裝是否正確,,是否足夠,。

1.1.5確保鍵盤正確連接到鍵盤接口上。

1.2.開(kāi)機(jī)

1.2.1打開(kāi)分析儀后面的電源開(kāi)關(guān),電源指示燈亮,屏幕上顯示“initializing…”. 1.2.2分析儀進(jìn)行初始化,,整個(gè)初始化過(guò)程持續(xù)約4~7分鐘,。

1.2.3初始化過(guò)程結(jié)束后,系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)入“計(jì)數(shù)”界面,。

1.3動(dòng)物類型選擇

1.3.1按[菜單]鍵,,移動(dòng)光標(biāo),選擇“動(dòng)物”,,按[確認(rèn)]進(jìn)入“動(dòng)物”界面。

1.3.2操作者根據(jù)測(cè)量的動(dòng)物類型,,選擇需要分析的動(dòng)物類型,。

2.1.1按[菜單]鍵,選擇“計(jì)數(shù)”,,進(jìn)入“計(jì)數(shù)”界面,。再按[模式]鍵,將當(dāng)前模式設(shè)置為“全血”模式,。

2.1.2確認(rèn)狀態(tài)指示區(qū)的計(jì)數(shù)狀態(tài)為“就緒”,,工作模式為“全血”。

2.1.3將準(zhǔn)備好的全血樣本放到采樣針下,,使采樣針可以吸到樣本且針頭與容器底保持一定距離,。

2.1.4按計(jì)數(shù)鍵,啟動(dòng)樣本分析過(guò)程,。此時(shí),,狀態(tài)指示區(qū)的計(jì)數(shù)狀態(tài)為“運(yùn)行”。

2.1.5采樣針自動(dòng)吸取13ul的樣本后蜂鳴器響,,在采樣針抬起后,,移開(kāi)樣本。

2.1.6分析完成后,,按[f4]鍵進(jìn)入“樣本信息編輯”界面,。按[f9]鍵進(jìn)入漢字狀態(tài)。在漢字狀態(tài)下,,按[f8]鍵在全拼和五筆輸入法之間進(jìn)行切換,,輸入樣本信息,輸入完成后,,點(diǎn)擊“確認(rèn)”,,保存輸入的內(nèi)容并返回到“計(jì)數(shù)”界面。

2.1.7按[打印]鍵打印樣本分析報(bào)告,。

2.1.8按照此操作過(guò)程進(jìn)行其余樣本的分析,。

2.2預(yù)稀釋樣本分析

2.2.1按[菜單]鍵,,選擇“計(jì)數(shù)”,進(jìn)入“計(jì)數(shù)”界面,。再按[模式]鍵,,將當(dāng)前模式設(shè)置為“預(yù)稀釋”模式。按[稀釋]鍵,,屏幕彈出“加稀釋液”對(duì)話框,,取一個(gè)干凈的樣本杯放在采樣針下,,按計(jì)數(shù)鍵,,微傾斜樣本杯一定角度讓分析儀自動(dòng)排出的1.6ml稀釋液沿管壁流入樣本杯中,避免產(chǎn)生氣泡或?yàn)R出,。

2.2.2加完稀釋液后,,按[確認(rèn)]鍵,“加稀釋液”對(duì)話框關(guān)閉,,分析儀自動(dòng)清洗采樣針,。

2.2.3采集20ul血液迅速注入盛有稀釋液的樣本杯中混勻。

2.2.4確認(rèn)狀態(tài)指示區(qū)的計(jì)數(shù)狀態(tài)為“就緒”,,工作模式為“預(yù)稀釋”,。

2.2.5將準(zhǔn)備好的預(yù)稀釋樣本放到采樣針下,使采樣針可以吸到樣本且針頭與容器底保持一定距離,。

2.2.6按計(jì)數(shù)鍵,,啟動(dòng)樣本分析過(guò)程。此時(shí),,狀態(tài)指示區(qū)的計(jì)數(shù)狀態(tài)為“運(yùn)行”,。

2.2.7采樣針自動(dòng)吸取0.7ml的樣本后蜂鳴器響,在采樣針抬起后,,移開(kāi)樣本,。

2.2.8分析完成后,按[f4]鍵進(jìn)入“樣本信息編輯”界面,。按[f9]鍵進(jìn)入漢字狀態(tài),。在漢字狀態(tài)下,按[f8]鍵在全拼和五筆輸入法之間進(jìn)行切換,,輸入樣本信息,,輸入完成后,點(diǎn)擊“確認(rèn)”,,保存輸入的內(nèi)容并返回到“計(jì)數(shù)”界面,。

2.2.9按[打印]鍵打印樣本分析報(bào)告。

2.2.10按照此操作過(guò)程進(jìn)行其余樣本的分析,。

3,、樣品分析結(jié)束后

3.1按[菜單]鍵,,彈出系統(tǒng)菜單,選擇“關(guān)機(jī)”,。

3.2界面彈出“關(guān)機(jī)”對(duì)話框,,點(diǎn)擊“確認(rèn)”進(jìn)入關(guān)機(jī)界面。

3.3將e-z清洗液放到采樣針下,,按計(jì)數(shù)鍵,,采樣針將自動(dòng)吸取e-z清洗液,執(zhí)行液路和計(jì)數(shù)池的清洗,。

3.4按照界面提示信息,,將e-z清洗液放到采樣針下,按計(jì)數(shù)鍵,,采樣針將再次自動(dòng)吸取e-z清洗液,,執(zhí)行液路和計(jì)數(shù)池的清洗。

3.5執(zhí)行完成后,,界面提示“請(qǐng)關(guān)閉電源”是,,關(guān)閉分析儀的電源開(kāi)關(guān)。

3.6關(guān)閉電源后檢查分析儀是否有滲漏,,并將血液分析儀的周邊環(huán)境打掃干凈,。

本測(cè)試儀是一項(xiàng)精密儀器,為了更好的維護(hù)和使用本儀器必須遵照以下操作規(guī)程,。

一,、操作步驟

1.尿液分析儀的通訊電纜與電腦背面的通訊端口相連,接通電源,,先打開(kāi)電腦,,再打開(kāi)分析儀;儀器啟動(dòng),,風(fēng)扇轉(zhuǎn)動(dòng),,推進(jìn)器移動(dòng),屏幕顯示“系統(tǒng)正在測(cè)試……”,,此時(shí)系統(tǒng)正在自檢,,顯示屏顯示主菜單,工作臺(tái)檢條區(qū)有紅色光交替閃爍,,用戶可以開(kāi)始測(cè)試

2.點(diǎn)擊電腦桌面尿液分析軟件,;

3.將試紙條的試劑區(qū)完全浸入新鮮的、充分混合的,、未離心的樣本中立即取出,,將試紙條的側(cè)邊沿尿樣容器的管壁刮去多余尿液;

4.將蘸有尿液的試紙平放在工作臺(tái)的檢條區(qū),,確保試紙同工作臺(tái)前壁接觸,;

5.儀器檢測(cè)到試紙存在后,,推進(jìn)器將試紙推到測(cè)試區(qū)進(jìn)行測(cè)試;

6.當(dāng)推進(jìn)器退回原位,,放下一條試紙……,,這樣實(shí)現(xiàn)連續(xù)測(cè)試;

7.當(dāng)工作臺(tái)上所有的試紙條測(cè)試完畢,,打印結(jié)果輸出結(jié)束后,,按菜單鍵進(jìn)入儀器設(shè)置,將電源開(kāi)關(guān)撥到“斷(○)”位置,,關(guān)閉儀器電源,。

二、儀器維護(hù)

1.不要在儀器通電狀態(tài)下清潔儀器,;

2.不要用汽油,、油漆稀釋劑,、苯化合物等可能腐蝕儀器的有機(jī)溶劑擦拭儀器,;

3.不要用水清洗液晶屏,不要用任何會(huì)擦傷工作臺(tái)和白基準(zhǔn)的物質(zhì)擦拭工作臺(tái),;

4.不要用任何溶劑清潔白基準(zhǔn),,如果白基準(zhǔn)有明顯劃痕或損壞,請(qǐng)與供應(yīng)商聯(lián)系,;

5.用柔軟干布或沾有溫和去污劑的軟布擦拭儀器,,保持儀器清潔;

6.用柔軟,、無(wú)磨損的布擦拭液晶屏,;

7.為使儀器正常運(yùn)行并提供準(zhǔn)確的測(cè)試結(jié)果,必須定期從儀器中取下推進(jìn)器,、工作臺(tái),、步進(jìn)板、用清水沖洗,,用軟布依次擦干保持工作臺(tái)的清潔,。

三、注意事項(xiàng)

1.測(cè)試時(shí)不要將儀器放置在陽(yáng)光直射的地方,以免影響測(cè)試精度,;

2.請(qǐng)?jiān)跍y(cè)試前核對(duì)尿液分析試紙型號(hào),,避免因使用的尿液分析試紙型號(hào)不正確而導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果錯(cuò)誤;

3.請(qǐng)勿使用過(guò)有效期或變質(zhì)的尿液分析試紙,;

4.尿樣本中血的濃度高時(shí),,可影響測(cè)試的準(zhǔn)確性,儀器能夠識(shí)別出高濃度血尿并打印出“結(jié)果無(wú)效”的提示,;

5.必須在推進(jìn)器動(dòng)作前,,將待測(cè)試紙條放好,;

6.在放置試紙條時(shí)應(yīng)確保試紙條前端接觸工作臺(tái)前壁;

7.如果儀器測(cè)試頭下發(fā)生故障導(dǎo)致紙條運(yùn)行受阻,。關(guān)掉儀器,,拉出工作臺(tái),取出受阻試紙條后,,重新安裝工作臺(tái),。開(kāi)機(jī)自檢后,對(duì)未得出結(jié)果的樣本重測(cè),。

1,、儀器的常規(guī)操作

1.1打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)前的檢查。

檢查廢液瓶及洗液瓶,。如果洗液瓶中洗液的液面過(guò)低,,請(qǐng)用蒸餾水或去離子水將罐充滿。清空廢液瓶,。

管道連接檢查各種管線的連接,。確保沒(méi)有管子脫落或扭結(jié),電源線被安全的插入交流插座,。確保打印機(jī)中有足夠的紙張以供打印當(dāng)天所需處理的所有樣本結(jié)果,。

補(bǔ)充反應(yīng)杯丟棄用過(guò)的反應(yīng)杯,加入適量的干凈的反應(yīng)杯,。

1.2打開(kāi)電源

開(kāi)機(jī)順序:打印機(jī)→壓力單元→電源單元和主單元(右側(cè)),。

打開(kāi)電源后,儀器自動(dòng)進(jìn)入自檢,。

將病人樣本,,質(zhì)控與試劑分別按要求準(zhǔn)備就緒,進(jìn)入分析過(guò)程:

試劑準(zhǔn)備→set reagent →輸入確認(rèn)試劑體積→補(bǔ)充反應(yīng)杯→安放樣本架

1.3樣本分析:

work list → id →輸入樣本號(hào)→ enter →選擇所需檢測(cè)的項(xiàng)目(-變?yōu)椤?,確認(rèn)所有的設(shè)置結(jié)束后→ enter →按屏幕右上方“start”鍵,執(zhí)行分析,。

分析完畢,儀器進(jìn)入準(zhǔn)備狀態(tài),。

1.4關(guān)機(jī)前的工作

每日清潔所有樣本針和試劑針:

在主菜單屏上按下【rinse probe】鍵。將出現(xiàn)清洗針屏,。按下【excute】鍵,。

1.5關(guān)機(jī)

關(guān)閉電源。

2.儀器保養(yǎng)

2.1每日保養(yǎng)

清洗樣品針

每次做完試驗(yàn)都必須清洗樣品針,,主要是預(yù)防堵針,,執(zhí)行[rinse probe]→[excute]清空垃圾箱

2.2清空廢液

查看儀器后面防逆流瓶trap chamber有無(wú)水,防止因?yàn)橛兴鴮?dǎo)致真空泵不能抽真空

在洗液瓶中注蒸餾水,,最高不要超過(guò)上面的凹槽,,防止因水過(guò)滿,工作時(shí)水回流到壓力泵和壓力傳感器上導(dǎo)致人為破壞,。

2.3每周保養(yǎng)

做一次管路清潔,,執(zhí)行[special operate] →[rinse&prepare]

清潔儀器

2.4每半年保養(yǎng)

清洗洗液瓶?jī)?nèi)部,,清洗洗液瓶出水管上的過(guò)濾網(wǎng)一次。

2.5每三或六個(gè)月保養(yǎng)

清潔傳動(dòng)滑軌(x軸,、y軸)并上潤(rùn)滑油,。防止因積塵而使樣品針運(yùn)行不到位,向下扎錯(cuò)位置造成樣品針彎曲或斷裂

【操作規(guī)程】

1.開(kāi)機(jī)之前檢查電源線是否連接無(wú)誤,,電源要求接地良好;連接打印機(jī)電源線,,接通打印機(jī)電源開(kāi)關(guān);將廢液管插入廢液容器內(nèi);接通顯示器開(kāi)關(guān)及主機(jī)背部電源開(kāi)關(guān)。

2.開(kāi)機(jī)→自檢后→鍵入enter,,確定已設(shè)定測(cè)試參數(shù)→鍵入enter,,進(jìn)入編制工作表→在設(shè)置欄,開(kāi)啟聯(lián)機(jī)打印→儀器預(yù)熱20分鐘后,,調(diào)用已設(shè)定測(cè)試項(xiàng)目進(jìn)行樣品測(cè)定→打印結(jié)果→清洗儀器→關(guān)機(jī),。

3.吸液口由不銹鋼保護(hù)管和鋼管內(nèi)聚四氟乙烯吸液管組成,應(yīng)注意保護(hù),,不要碰彎,。

4.切忌在帶電狀態(tài)下連接任何連接口。

【儀器的保養(yǎng)與維護(hù)】

1.日常保養(yǎng)工作主要是清洗流動(dòng)比色皿,,每天工作結(jié)束后,,要用蒸餾水清洗,。具體方法如下:將吸液管插入蒸餾水中,,向上扳動(dòng)吸液開(kāi)關(guān),反復(fù)沖洗流動(dòng)比色皿,,直到蒸餾水的吸光度值正常為止,。

2.每周要用專門的清洗劑清洗一次流動(dòng)比色皿,清洗時(shí),,讓清洗劑停留在比色皿中約半小時(shí),,然后排掉,再用蒸餾水沖洗干凈,,最后注入蒸餾水,。

3.不使用儀器時(shí),流動(dòng)比色皿內(nèi)一定要保證充滿蒸餾水,。

4.更換打印機(jī)色帶時(shí),,嚴(yán)格遵照打印機(jī)操作手冊(cè),避免不規(guī)范操作,。

5.光源燈更換時(shí)一定要先切斷儀器的電源,,手不可觸摸光源燈的玻璃部分,萬(wàn)一光源燈的玻璃部分弄臟了,,可用無(wú)水乙醇將污物除去,。

6.更換的蠕動(dòng)泵管尺寸材料應(yīng)與原泵管一致,,如不一致則要重新調(diào)整吸液量。

【標(biāo)本】

抗凝靜脈血(有些儀器也可用末梢血),。

【方法】

血液細(xì)胞自動(dòng)分析儀測(cè)定法,。

【試劑】

血液細(xì)胞自動(dòng)分析儀配套試劑。

【操作】

詳見(jiàn)血液細(xì)胞自動(dòng)分析儀使用手冊(cè),。

【附注】

1.血常規(guī)包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類,、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度,、紅細(xì)胞比積,、血小板計(jì)數(shù)等項(xiàng)目。這些項(xiàng)目亦有相應(yīng)的手工方法,,詳見(jiàn)有關(guān)資料,。

2.半自動(dòng)及全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀從設(shè)計(jì)上均要求用抗凝靜脈血。其優(yōu)點(diǎn)為:

(1)靜脈血能正確地反映病人實(shí)際情況,,重復(fù)性好,;

(2)利于延長(zhǎng)儀器的使用壽命;

(3)解決了采血盤的交叉感染問(wèn)題等,。

3.血細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)用edtak2:為抗凝劑(edtak22 h2o 1.5~2.2mg可抗凝1ml血),。

4.貯血容器應(yīng)選用有蓋塑料管??鼓杉笤谑覝刂匈A存應(yīng)不超過(guò)6h,;如需制作血涂片應(yīng)在2h內(nèi)完成。

5.測(cè)定前必須將edtak2抗凝血充分混勻,。

6.血細(xì)胞分析儀測(cè)定最適溫度為18~22℃,,低于15℃或高于30℃,均可使細(xì)胞體積發(fā)生改變,,影響各參數(shù)的結(jié)果,。

7.血細(xì)胞分析儀用于白細(xì)胞分類只能當(dāng)作一種過(guò)篩手段,當(dāng)白細(xì)胞,、紅細(xì)胞,、血紅蛋白和血小板的任何一項(xiàng)有明顯

升高或降低;白細(xì)胞分類出現(xiàn)異常結(jié)果(中間細(xì)胞群百分率≥8.0%),;紅細(xì)胞,、白細(xì)胞和血小板的任何一個(gè)直方圖出現(xiàn)異常圖形等情況,須用顯微鏡檢查及分類,。

【標(biāo)本】

新鮮尿液,。

【方法】

化學(xué)試帶法。

【試劑】

各型號(hào)尿液化學(xué)分析儀配套試帶。

【操作】

詳見(jiàn)尿液化學(xué)分析儀使用手冊(cè),。

【附注】

1.尿常規(guī)檢查使用尿液化學(xué)分析儀,,目前能進(jìn)行8~10項(xiàng)檢測(cè)(ph、蛋白,、葡萄糖,、酮體、隱血,、尿膽紅素,、尿膽素原、亞硝酸鹽,、比重,、白細(xì)胞)。這些項(xiàng)目亦有相應(yīng)的手工方法,,詳見(jiàn)有關(guān)資料,。

2.必須了解所用試帶各膜塊注意事項(xiàng)、藥物干擾,。

3.要注意尿液化學(xué)分析儀測(cè)定結(jié)果與手工法的差異,,必要時(shí)用手工法復(fù)查。

4.尿液化學(xué)分析儀檢測(cè)僅是一個(gè)過(guò)篩手段,,當(dāng)?shù)鞍?、隱血、白細(xì)胞等出現(xiàn)異常結(jié)果(如尿蛋白“+”或以上)時(shí),,應(yīng)進(jìn)行鏡檢,。

5.尿液顏色、透明度等一般性狀異常時(shí)也應(yīng)報(bào)告,。

血清總膽紅素(tbil)和結(jié)合膽紅素(dbil)測(cè)定

改良j~g法

【試劑】

參照書(shū)刊文獻(xiàn)(如《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》第二版)自配,,配制標(biāo)準(zhǔn)液的膽紅素應(yīng)符合如下標(biāo)準(zhǔn),純膽紅素的氯仿溶液在25℃當(dāng)光徑1.000±0.001cm,波長(zhǎng)453nm條件下其摩爾吸光系數(shù)應(yīng)在60700±1600范圍內(nèi),,偶氮膽紅素的摩爾吸光系數(shù)應(yīng)在74380±866范圍內(nèi),配制標(biāo)準(zhǔn)液的稀釋劑須含白蛋白,,可用牛血清白蛋白或人血清代替人血清白蛋白,。標(biāo)準(zhǔn)液應(yīng)貯於棕色瓶中避光保存,在市售試劑中以含堿性酒石酸的靈敏度特異性高,。

【操作】

按試劑盒說(shuō)明書(shū)或相應(yīng)書(shū)刊文獻(xiàn)規(guī)程手工操作,,比色測(cè)定,波長(zhǎng)600nm.制作準(zhǔn)曲線,。血樣測(cè)定,,從標(biāo)準(zhǔn)曲線上求tbil及dbil的含量以u(píng)mo1/l報(bào)告。

也可按廠家提供的試劑及儀器使用的說(shuō)明書(shū)的要求將相應(yīng)的程序及參數(shù)設(shè)入,用自動(dòng)生化分析儀測(cè)定,。

【標(biāo)本】

血清,,空腹血為宜,脂血,、脂溶性色素及嚴(yán)重溶血干擾此測(cè)定,,暫不能測(cè)定的標(biāo)本應(yīng)避光保存,室溫可穩(wěn)定8h,,2~8℃可保存48h,。

含疊氮鈉作防腐劑的質(zhì)控血清不宜用此法測(cè)定膽紅素。

膽紅素氧化酶(bod)法

【試劑】

市售成套試劑,。bod試劑復(fù)溶后2~8℃可保存一周,。

【操作】

按廠家提供的.試劑及儀器說(shuō)明書(shū)要求設(shè)置程序輸入?yún)?shù)用自動(dòng)生化分析儀測(cè)定。波長(zhǎng)450或460nm,。

【標(biāo)本】

血清要求與改良j一g法相似,。

二甲亞楓(dmso)法

【試劑】

市售現(xiàn)成試劑。

【操作】

按試劑盒說(shuō)明書(shū)手工操作比色測(cè)定或用自動(dòng)生化儀測(cè)定,。波長(zhǎng)560nm,。

【標(biāo)本】

血清、輕度脂血,,溶血標(biāo)本對(duì)結(jié)果無(wú)明顯影響,、重度脂血、溶血標(biāo)本須作標(biāo)本空白進(jìn)行較正,。

血氨測(cè)定

【方法】

酶兩點(diǎn)法,。

【試劑】

市售成套試劑。

【操作】

按試劑及儀器使用說(shuō)明書(shū)要求,,設(shè)入相應(yīng)的程序及各項(xiàng)參數(shù),、用自動(dòng)生化分析儀測(cè)定。波長(zhǎng)340nm,。

【標(biāo)本】

2抗凝血漿,。2混勻,立即置冰水中盡快分離出血漿,,加塞置2~4℃保存,,在2~3h內(nèi)分析,-20℃可穩(wěn)定24h,。溶血標(biāo)本忌用,。

尿素氮

1.檢測(cè)目的:

檢測(cè)血清、血漿或尿液中尿素的含量,,為臨床對(duì)相關(guān)疾病的診斷,、觀察疾病的變化及治療效果,以及對(duì)健康人群正常生理指標(biāo)的監(jiān)測(cè)提供重要的參考價(jià)值。

2.標(biāo)本要求:

2.1病人準(zhǔn)備:空腹12小時(shí),。

2.2標(biāo)本類型:血清,、肝素化的血漿或24小時(shí)尿。

3.設(shè)備和試劑:

3.1儀器設(shè)備:邁瑞半自動(dòng)生化分析儀

3.2試劑材料:試劑

3.3試劑的貯存:

3.3.1 2~8℃密閉避光貯存至標(biāo)簽所注失效期,。

3.3.2開(kāi)蓋上機(jī)2~8℃避光穩(wěn)定30天,。

3.3.3變質(zhì)指示:試劑混濁變色或空白吸光度值<1.000時(shí),不能繼續(xù)使用,。

3.4注意:此試劑為體外診斷用,,禁止入口,吞下有害,。試劑含有疊氮化鈉,,誤入眼、口中或沾染到皮膚上請(qǐng)立即用清水徹底沖洗,,必要時(shí)到醫(yī)院就診,。疊氮化鈉可以和銅、鉛等金屬反應(yīng)形成爆炸性化合物,,故廢棄時(shí)請(qǐng)充分稀釋廢液和沖洗排水管,。

3.5試劑準(zhǔn)備:即開(kāi)即用的,無(wú)需特殊準(zhǔn)備,。

4.操作步驟:

見(jiàn)生化分析儀操作流程,。

5.質(zhì)量控制:

5.1質(zhì)控物:randox多項(xiàng)人基質(zhì)血清

5.2質(zhì)控措施:

5.2.1室內(nèi)質(zhì)控:每日日常工作前進(jìn)行。

5.2.2室間質(zhì)控:參加北京臨床檢驗(yàn)中心臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng),。

6.干擾因素:

總膽紅素≤40mg/dl,,血紅蛋白≤450mg/dl,抗壞血酸≤400mg/dl對(duì)本法無(wú)干擾,。

7.參考區(qū)間及可報(bào)區(qū)間:

7.1參考范圍:血清/血漿2.86~8.20mmol/l

24小時(shí)尿15~35g/24h

7.2可報(bào)范圍:0.00~35.00mmol/l,。樣品urea含量超過(guò)線性范圍應(yīng)用生理鹽水稀釋重做,結(jié)果乘以稀釋倍數(shù),。

8.異常結(jié)果處理:

結(jié)果異常,、與臨床診斷不符,應(yīng)復(fù)查或與臨床聯(lián)絡(luò),。

肌酐

1.檢測(cè)目的:

檢測(cè)血清,、血漿或尿液中肌酐的含量,為臨床對(duì)相關(guān)疾病的診斷,、觀察疾病的變化及治療效果,以及對(duì)健康人群正常生理指標(biāo)的監(jiān)測(cè)提供重要的參考價(jià)值,。

3.標(biāo)本要求:

3.1病人準(zhǔn)備:空腹12小時(shí),。

3.2標(biāo)本類型:血清、肝素化的血漿或尿液。

4.設(shè)備和試劑:

4.1儀器設(shè)備:邁瑞半自動(dòng)生化分析儀

4.2試劑材料:試劑

4.3試劑的貯存:

4.3.1 2~8℃密閉避光貯存至標(biāo)簽所注失效期,。

4.3.2開(kāi)蓋上機(jī)2~8℃避光穩(wěn)定30天,。

4.3.3變質(zhì)指示:試劑混濁變色或空白吸光度值>0.050時(shí),不能繼續(xù)使用,。

4.4注意:此試劑為體外診斷用,,禁止入口,吞下有害,。試劑含有疊氮化鈉,,誤入眼、口中或沾染到皮膚上請(qǐng)立即用清水徹底沖洗,,必要時(shí)到醫(yī)院就診,。疊氮化鈉可以和銅、鉛等金屬反應(yīng)形成爆炸性化合物,,故廢棄時(shí)請(qǐng)充分稀釋廢液和沖洗排水管,。

4.5試劑準(zhǔn)備:即開(kāi)即用的,無(wú)需特殊準(zhǔn)備,。

5.操作步驟:

見(jiàn)半自動(dòng)生化分析儀操作流程,。

6.質(zhì)量控制:

6.1質(zhì)控物:randox多項(xiàng)人基質(zhì)血清

6.2質(zhì)控措施:

6.2.1室內(nèi)質(zhì)控:每日日常工作前進(jìn)行。

6.2.2室間質(zhì)控:參加臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng),。

7.干擾因素:

直接膽紅素≤257μmol/l,,血紅蛋白≤0.5g/l,抗壞血酸≤3mmol/l,甘油三酯≤15.0mmol/l,肝素≤50ku/l,,枸櫞酸鈉≤10g/l對(duì)本法無(wú)干擾,。

8.參考區(qū)間及可報(bào)區(qū)間:

8.1參考范圍:血清/血漿53.0~123.0μmol/l (男性)

44.0~106.0μmol/l (女性)

首次晨尿1530~15320μmol/l

24小時(shí)尿6.6~15.0mmol/24h

8.2可報(bào)范圍:0.0~8840.0μmol/l。樣品crea含量超過(guò)線性范圍應(yīng)用生理鹽水稀釋重做,,結(jié)果乘以稀釋倍數(shù),。

9.異常結(jié)果處理:

結(jié)果異常、與臨床診斷不符,,應(yīng)復(fù)查或與臨床聯(lián)絡(luò),。

9.危急值及處理方法:

>177μmol/l。及時(shí)與臨床聯(lián)絡(luò),。

10.實(shí)驗(yàn)室解釋:

增高:嚴(yán)重腎功能不全,、各種腎障礙、肢端肥大癥等,。

降低:營(yíng)養(yǎng)不良,、多尿等。

標(biāo)本采集與處理

1.受檢者抽血前二周應(yīng)保持平衡的飲食習(xí)慣,,近期體重穩(wěn)定無(wú)外傷,,手術(shù)等意外情況,。并注意如有使用降糖、降脂,、降壓,、避孕藥,β-受體阻滯劑,,免疫抑制劑,,激素藥物等,則應(yīng)根據(jù)所用藥物特性停藥數(shù)天或數(shù)周后再作血液脂類檢測(cè),。

2.空腹抽血,,tg,脂蛋白,,載脂蛋白測(cè)定應(yīng)至少禁食12小時(shí)(僅作膽固醇測(cè)定不必強(qiáng)求空腹)24小時(shí)內(nèi)不作劇烈運(yùn)動(dòng),。抽血前不要久站立。至少應(yīng)靜坐5分鐘,。抽血時(shí)止血帶使用不可超過(guò)1分鐘,。

3.標(biāo)本用血清,2抗凝之血漿,。2濃度不宜太高,。

4.血標(biāo)本室溫放置不得超過(guò)3h,放置30~45分鐘后應(yīng)即時(shí)分離出血清(漿)蓋封於4℃冰箱中可穩(wěn)定至少4天,,如需長(zhǎng)期保存,,應(yīng)於-70℃中冰凍存放,不可反復(fù)凍融,。

血清總膽固醇(tc)測(cè)定

酶法(chod~pap法)

【試劑】

市售現(xiàn)成試劑,。

【操作】

按試劑及儀器使用說(shuō)明書(shū)要求設(shè)定程序,輸入?yún)?shù)用自動(dòng)或半自動(dòng)生化分析儀測(cè)定(速率法)終點(diǎn)法可手工操作,,用普通分光光度計(jì)比色測(cè)定,。波長(zhǎng)500nm或520nm。

【標(biāo)本】

血清(漿)參看本節(jié)的標(biāo)本采集與處理,。

【附注】

本法為中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)學(xué)會(huì)推薦的tc測(cè)定常規(guī)方法(中華醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)雜志,,1995、18:185),。

膽固醇標(biāo)準(zhǔn)液以定值參考血清為宜,,而不宜用chol的水溶液作標(biāo)準(zhǔn)。chol定值質(zhì)控血清亦不應(yīng)用作標(biāo)準(zhǔn)液,。

主要技術(shù)指標(biāo):終點(diǎn)法批內(nèi)cv<1.5%,、批間cv≤2.5%。靈敏度:顯色劑用酚時(shí),,tc5.2mmo1/l(200mg/dl)時(shí)的吸光度(a 500nm)約0.30~0.35,,故a 500nm=0.005時(shí)tc濃度約為0.08mmo1/l(3mg/dl),。測(cè)定范圍:當(dāng)血清與試劑用量之比為1:100時(shí)其測(cè)定的上界為13mmo1/l(500ng/dl),。

血清甘油三酯(tg)測(cè)定

酶法(gpo~pap法)

【試劑】

市售現(xiàn)成試劑,。有兩種。

一步酶法單一試劑,,二步酶法雙試劑,。

標(biāo)準(zhǔn)液(參考物)一步酶法之用三油酸甘油酯水溶液,也可用甘油,,但甘油不適用於二步酶法,。

【操作】

按試劑及儀器使用說(shuō)明書(shū)要求設(shè)定程序和參數(shù),用自動(dòng)或半自動(dòng)生化分析儀測(cè)定,,終點(diǎn)法可用普通分光光度計(jì)手工操作,,比色測(cè)定。波長(zhǎng)500nm,。

【標(biāo)本】

血清(漿)參看本節(jié)標(biāo)本采集與處理,。

【附注】

本法在操作程序上分為一步酶法與二步酶法,二步酶法為中華醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)會(huì)的推薦方法(中華醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)雜志1995,、18:249)?,F(xiàn)階段允許二法并存,要求逐步過(guò)渡到統(tǒng)一采用二步酶法,,在方法尚未統(tǒng)一前,,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告tg測(cè)定結(jié)果時(shí)應(yīng)注明“除fg值”或“未除fg值”。

主要枝術(shù)指標(biāo):酶試劑用緩沖液配制后,,20~25℃應(yīng)穩(wěn)定1天,,4℃可穩(wěn)定3~7天,試劑空白為a500nm≤0.05,;顯色后穩(wěn)定≥30min:測(cè)定上界11.3mmo1/l(100mg/dl),;

精密度:批內(nèi)cv≤3%,批間cv≤5%:靈敏度:2mmo1/l tg a 500nm≥0.2,。

血清高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c)測(cè)定

磷鎢酸鎂沉淀法

【試劑】

市售成套試劑,,沉淀劑,酶試劑(同tg測(cè)定),。

【操作】

按試劑盒說(shuō)明書(shū)操作,。

1.沉淀含apob的脂蛋白。

2.測(cè)定上清液(只含hdl)的膽固醇含量(方法同酶法tc測(cè)定),。

【標(biāo)本】

血清(漿),。

硫酸葡聚糖一鎂沉淀法

【試劑】

市售成套試劑:總hdl試劑,hdl3試劑,,酶試劑(同tc試劑),。

【操作】

按試劑說(shuō)明書(shū)操作:

1.沉淀含apob的脂蛋白,,(總hdl試劑);

2.沉淀含apob的脂蛋白及hdl2(hdl3試劑),;

3.測(cè)定總hdl~c及hdl3~c(同酶法tc測(cè)定),,并計(jì)算出hdl2~c量。

【標(biāo)本】

血清(漿)血樣在室溫中不宜久放,,應(yīng)即時(shí)測(cè)定,,原則應(yīng)低溫保存。

直接hdl~c測(cè)定法

【試劑】

市售專門的試劑,,無(wú)沉淀劑。酶試劑同tc測(cè)定,。(如日本第一化學(xué)藥品株式會(huì)社的產(chǎn)品),。

【操作】

按試劑盒及儀器使用說(shuō)明書(shū)要求設(shè)置程序,輸入?yún)?shù)直接用自動(dòng)或半自動(dòng)生化分析儀測(cè)定,,無(wú)須沉淀離心分離出hdl步驟,。

【標(biāo)本】

血清(漿)。

血清低密度脂蛋白膽固醇(ldl-c)測(cè)定

1.friedwald工式計(jì)算法:

(1)ldl-c=tc―hdl-c―tg/5(以mg/dl為單位計(jì)),;

(2)ldl-c=tc―hdl-c―tg/2.2 (以mmo1/l為單位計(jì)),;

(3)只有當(dāng)血tg<4.52mmo/l結(jié)果才較準(zhǔn)確;

(4)只有tc,、tg,、hdl-c三項(xiàng)測(cè)定都準(zhǔn)確且符合標(biāo)準(zhǔn)化要求時(shí),才可計(jì)算出ldl-c的近似值,。

2.聚乙烯硫酸沉淀法

【試劑】

沉淀劑市售,,酶試劑同tc測(cè)定,。

【操作】

1.tc測(cè)定。

2.選擇性沉淀血清中l(wèi)dl,,測(cè)定上清液之hdl-c與vldl-c之和的量,,(同tc測(cè)定)。

3.計(jì)算出ldl-c的含量,。

【標(biāo)本】

血清。

血清載脂蛋白a1(apoa1)測(cè)定

免疫透射比濁法,。波長(zhǎng)340nm,,本法批間cv<5%,。

【試劑】

市售試劑盒,試劑2~8℃保存,,不同批號(hào)試劑不能混合使用,抗血清效價(jià)不應(yīng)低於16,。

【操作】

按試劑及儀器使用說(shuō)明書(shū)要求,,設(shè)定程序和參數(shù)用自動(dòng)生化分析儀測(cè)定,也可用特定蛋白分析儀作速率法散射比濁測(cè)定,,或用含340nm的分光光度計(jì)手工操作測(cè)定。

【標(biāo)本】

血清,。

血清載脂蛋白b(apob)測(cè)定

免疫透射比濁法,。波長(zhǎng)340nm,本法批間cv<5%,。

【試劑】

市售試劑,,2~8℃保存,不同批號(hào)試劑不能混合使用,,抗血清效價(jià)不應(yīng)低於1:128,。

【操作】

參看apoa1測(cè)定。

【標(biāo)本】

血清,。

1.檢測(cè)目的:

檢測(cè)血清或血漿中葡萄糖的含量,,為臨床對(duì)相關(guān)疾病的診斷、觀察疾病的變化及治療效果,,以及對(duì)健康人群正常生理指標(biāo)的監(jiān)測(cè)提供重要的參考價(jià)值,。

3.標(biāo)本要求:

3.1病人準(zhǔn)備:空腹12小時(shí)。

3.2標(biāo)本類型:血清或naf抗凝的血漿,。采血后及時(shí)分離,,以避免血清或血漿中葡萄糖被細(xì)胞利用而降低。

4.設(shè)備和試劑:

4.1儀器設(shè)備:奧林巴斯au600生化分析儀

4.2試劑材料:四川邁克公司試劑

參與反應(yīng)成份:

r1:酚(12.0mmol/l)

r2:god(≥35ku/l),、pod(≥5ku/l),、4-aap(1.20mmol/l)

4.3試劑的貯存:

4.3.1 2~8℃密閉避光貯存至標(biāo)簽所注失效期。

4.3.2開(kāi)蓋上機(jī)2~8℃避光穩(wěn)定30天,。

4.3.3變質(zhì)指示:試劑混濁變色或空白吸光度值>0.150時(shí),,不能繼續(xù)使用。

4.4注意:此試劑為體外診斷用,,禁止入口,,吞下有害。試劑含有疊氮化鈉,,誤入眼,、口中或沾染到皮膚上請(qǐng)立即用清水徹底沖洗,,必要時(shí)到醫(yī)院就診。疊氮化鈉可以和銅,、鉛等金屬反應(yīng)形成爆炸性化合物,,故廢棄時(shí)請(qǐng)充分稀釋廢液和沖洗排水管。

4.5試劑準(zhǔn)備:即開(kāi)即用的,,無(wú)需特殊準(zhǔn)備,。

5質(zhì)量控制:

5.1質(zhì)控物:randox多項(xiàng)人基質(zhì)血清

5.2質(zhì)控措施:

5.2.1室內(nèi)質(zhì)控:每日日常工作前進(jìn)行。

5.2.2室間質(zhì)控:參加北京臨床檢驗(yàn)中心臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng),。

6.參考區(qū)間及可報(bào)區(qū)間:

6.1參考范圍:空腹3.89~6.11mmol/l

餐后1小時(shí)7.78~8.89mmol/l

餐后2小時(shí)3.89~7.78mmol/l

6.2可報(bào)范圍:0.00~22.30mmol/l,。樣品glu含量超過(guò)線性范圍應(yīng)用生理鹽水稀釋重做,結(jié)果乘以稀釋倍數(shù),。

7.危急值及處理方法:

<2.5mmol>10mmol/l,。及時(shí)與臨床聯(lián)絡(luò)。

全血凝固時(shí)間檢驗(yàn)(ct)

【標(biāo)本】

靜脈取血3ml,。

【方法與操作】

試管法,、硅管法操作參見(jiàn)《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》(第二版)。

【附注】

1.靜脈取血要一針見(jiàn)血,,盡量減少組織液和空氣混入,。

2.水浴箱溫度要恒定,過(guò)高或過(guò)低,,可影響結(jié)果,。

活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定(aptt)

【標(biāo)本】

自靜脈取血,用109mmol/l枸椽酸鈉作1:9抗凝,。

【試劑】

市售成套試劑,。

【方法與操作】

按試劑及有關(guān)儀器說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行。

【附注】

1.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)檢測(cè),,最遲不超過(guò)2h,。

2.分離血漿應(yīng)在3000r/min,離心10min,。

3.本試驗(yàn)較試管法全血凝血時(shí)間敏感,,能檢出因子ⅷ:c<25%輕型血友病。

血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定(pt,,一期法)

【標(biāo)本】

靜脈血1.8ml,,用109mmol/l枸椽酸鈉0.2ml抗凝。

【試劑】

1.組織凝血活酶浸出液,;

2. 0.025mol/l cacl2液,;

【方法與操作】

見(jiàn)《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》(第二版)。

【附注】

1.采血后宜在1h內(nèi)完成,置冰箱4℃保存,不應(yīng)超過(guò)4h,,-20℃下可放置2周,,-70℃可放置6個(gè)月。

2.水溫箱控制在37℃±1℃,,過(guò)高過(guò)低均影響結(jié)果,。

簡(jiǎn)易凝血活酶生成試驗(yàn)(stgt)

【標(biāo)本】

取全血0.04ml加5ml蒸餾水,混勻,,即成溶血液,,備用。

【方法與操作】

見(jiàn)《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》(第二版)

操作規(guī)程

1.檢測(cè)目的

用于檢測(cè)患者血型,,實(shí)施輸血治療和組織器官移植等,。

2.檢測(cè)原理(正定型法)

根據(jù)igm類特異性血型抗體與紅細(xì)胞上特異性抗原結(jié)合能夠出現(xiàn)凝集反應(yīng)的原理,用已知igm類特異性標(biāo)準(zhǔn)抗血清與被檢紅細(xì)胞在室溫條件下反應(yīng),,若被檢紅細(xì)胞出現(xiàn)凝集現(xiàn)象,,表明被檢紅細(xì)胞上有與血型抗體對(duì)應(yīng)的抗原。

3.標(biāo)本要求

新鮮全血,。

4.試劑

標(biāo)準(zhǔn)抗a、抗b血清,。

5.操作步驟(玻片法)

5.1標(biāo)記:取一載玻片,,用蠟筆畫(huà)上直徑2cm左右的兩個(gè)圓圈,分別標(biāo)記抗a,、抗b,。

5.2抗血清:在玻片蠟筆圈內(nèi)按標(biāo)記所示分別滴加抗a、抗b標(biāo)準(zhǔn)抗血清各一滴,。

5.3紅細(xì)胞:在抗a,、抗b圈內(nèi)加被檢者全血各一滴。用玻棒將紅細(xì)胞與抗體充分混勻,,室溫下放置18~30min(為防止天氣干燥造成玻片干涸,,可把試驗(yàn)玻片放在有濕紗布的蓋盤中)。

5.4血型判讀:搖動(dòng)玻片,,肉眼觀察玻片蠟筆圈內(nèi)有無(wú)顆粒狀凝集及凝集程度,,判定陰性、陽(yáng)性和陽(yáng)性程度,。陰性指視野中紅細(xì)胞程均勻散布,,無(wú)凝集顆粒,顯微鏡下紅細(xì)胞分散存在,,無(wú)聚集靠攏現(xiàn)象,。陽(yáng)性時(shí)紅細(xì)胞出現(xiàn)凝集。

6.質(zhì)量控制

6.1分型血清質(zhì)量性能符合要求,用畢后應(yīng)放置冰箱保存,,以免細(xì)菌污染,。

6.2試管、滴管和玻片必須清潔干燥,,防止溶血,。

6.3按理igm抗-a和抗-b與相應(yīng)紅細(xì)胞的反應(yīng)溫度以6℃為最強(qiáng),但為了防止冷凝集現(xiàn)象的干擾,,一般仍在室溫內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn),,36℃可反應(yīng)減弱。

6.4觀察時(shí)應(yīng)注意紅細(xì)胞呈特異性凝集,、繼發(fā)性凝固以及緡錢狀排列的區(qū)別,。

7.干擾因素

7.1分型血清效價(jià)太低、親和力不強(qiáng),;

7.2受檢者紅細(xì)胞上抗原位點(diǎn)過(guò)少或抗原性減弱,;

7.3受檢者血清中缺乏應(yīng)有的抗-a/抗-b抗體;

7.4各種原因引起的紅細(xì)胞溶解,,誤判為不凝集,。部分溶血時(shí),可溶性血型物質(zhì)中和了相應(yīng)的抗體,;

7.5由細(xì)菌污染或遺傳因素引起多凝集或全凝集往往是正反定型不符的原因,;

7.6血清中有意外抗體,如自身抗-i,,常引起干擾,;

7.7老年人血清中抗體水平大幅度下降;

7.8更換新批號(hào)抗血清或?qū)υ噭┙Y(jié)果有懷疑時(shí),,可設(shè)定陽(yáng)性,、陰性和自身對(duì)照;

7.9為避免交叉污染,,尖吸管,、玻棒只能一次性使用;

7.10嬰幼兒紅細(xì)胞抗原未發(fā)育完全,、老年體弱者抗原性較弱,;

7.11有些疾病可能使紅細(xì)胞定性出現(xiàn)困難,如:嚴(yán)重的腸道細(xì)菌感染,;嚴(yán)重的細(xì)菌感染,;血清中存在病理性冷凝集素與紅細(xì)胞上抗原結(jié)合;部分高球蛋白和異常高球蛋白血癥患者,;

7.12輸入異型血或做過(guò)與受者血型不同的異體骨髓器官移植的病人在血型堅(jiān)定時(shí)可能出現(xiàn)混合外觀,。

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