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醫(yī)院規(guī)章制度 醫(yī)院醫(yī)療規(guī)章制度匯編篇一

2,、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無害化處理,。

3,、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒,。

4,、無菌物品如棉簽、棉球,、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用后的廢棄物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理,，不得隨意丟棄,。

5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒,、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理,。

6、報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放,。

7,、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專用,，每天消毒,。

8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,。每天對(duì)空氣,，各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),，應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地,、工作服或體表污染時(shí),，應(yīng)立即處理,，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告,。

醫(yī)院規(guī)章制度 醫(yī)院醫(yī)療規(guī)章制度匯編篇二

根據(jù)國務(wù)院令第276號(hào)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》和省,、市藥品監(jiān)督管理局有關(guān)要求，結(jié)合醫(yī)院高值耗材管理現(xiàn)狀,，本著邊摸索,、邊完善、邊規(guī)范的原則,，特制定如下工作制度：

一、進(jìn)購管理

1,、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證件必須符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,，由醫(yī)院器械科負(fù)責(zé)審查認(rèn)定，并存檔備案,。

2,、醫(yī)院高值耗材實(shí)行零庫存制度，使用科室需要時(shí)由經(jīng)營企業(yè)隨時(shí)供給,。

3,、經(jīng)營企業(yè)所供醫(yī)院使用的高值耗材，必須附帶高值耗材相應(yīng)資質(zhì)證件,，由物資供應(yīng)科存檔備案,。

4、經(jīng)營企業(yè)必須按照《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》所標(biāo)明的經(jīng)營范圍依法經(jīng)營,，凡因不符合經(jīng)營范圍引起的一切后果,，由經(jīng)營企業(yè)負(fù)責(zé)。

二,、驗(yàn)收管理

由于醫(yī)院高值耗材實(shí)行零庫存制度和科室使用高值耗材的特殊性,，醫(yī)院高值耗材的驗(yàn)收管理實(shí)行追蹤驗(yàn)收制度，由經(jīng)營企業(yè)按照器械科要求提供高值耗材資質(zhì)證件,，要求項(xiàng)目齊全,、內(nèi)容完善、字跡工整,。

三,、價(jià)格管理

1、心內(nèi)科使用的高值耗材嚴(yán)格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購心臟介入產(chǎn)品成交候選品種目錄》價(jià)格跟標(biāo)進(jìn)購,。

2,、骨科使用的高值耗材中的人工關(guān)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品成交候選品種目錄》價(jià)格跟標(biāo)進(jìn)購。骨科使用的高值耗材中的各種植入性鋼板等嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)辦,、設(shè)備科共同組織的集中招標(biāo)采購價(jià)格跟標(biāo)進(jìn)購,。

3,、心內(nèi)科、骨科使用的高值耗材因生產(chǎn)廠家,、規(guī)格型號(hào),、產(chǎn)品商標(biāo)等因素不在跟標(biāo)進(jìn)購序列的，參照《8省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購產(chǎn)品成交候選品種目錄》中同一系列產(chǎn)品價(jià)格執(zhí)行,。

4,、消化科、腦系科,、眼耳鼻喉科,、放射科、血管室所使用的高值耗材嚴(yán)格執(zhí)行低于行業(yè)內(nèi)市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)購,。

醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)和規(guī)章制度6

1,、在執(zhí)行無菌操作時(shí)，必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū),。

2,、執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子,、口罩,、洗手、并將手擦干,，注意空氣和環(huán)境清潔,。

3、夾取無菌物品,、必須使用無菌持物鉗,。

4、進(jìn)行無菌操作時(shí),、凡未經(jīng)消毒的手,、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的距離,、以免污染無菌區(qū),。

5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi),、不可暴露在空氣過久,。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開,、即不能視為絕對(duì)無菌,、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),，超過24小時(shí)后必須重新滅菌,，不得繼續(xù)使用,。

6、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi),、并保持清潔干燥,，與非無菌物品分開放置，并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,，過期物品重新消毒滅菌,。

7、無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏,。

8,、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器內(nèi)敷料,，如干棉球,、紗布?jí)K等，不可裝得過滿,。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。

9,、消毒物品(如：呼吸機(jī)管道等)要有明顯的標(biāo)志,，要寫明消毒日期，一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),，每周消毒兩次,。滅菌物品要定期(1個(gè)月)進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。

10,、治療室,、要定期進(jìn)行空氣消毒，有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè),。紫外線消毒有照射時(shí)間登記,。

11、輸液,、輸血一律使用一次性輸液器,，用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由后勤部回收焚化處理。

12,、抽血一律使用一次性注射器,，做到一人一巾一帶，抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,，防止病人隨地亂扔或帶出院外,。

13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,，再清洗后滅菌,。器械浸泡時(shí)要打開關(guān)節(jié),，盒蓋上要標(biāo)有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。