“方”即方子,、方法,。“方案”,，即在案前得出的方法,，將方法呈于案前,，即為“方案”,。大家想知道怎么樣才能寫(xiě)一篇比較優(yōu)質(zhì)的方案嗎,？以下是我給大家收集整理的方案策劃范文，供大家參考借鑒,，希望可以幫助到有需要的朋友,。

中醫(yī)護(hù)理工作方案篇一

（一）氣虛血瘀證：肢體麻木,，如有蟻行感,，肢末時(shí)痛，多呈刺痛,，下肢為主,，入夜痛甚；氣短乏力,，神疲倦怠,，自汗畏風(fēng)，易于感冒,，舌質(zhì)淡暗,，或有瘀點(diǎn)，苔薄白。

（二）陰虛血瘀證：肢體麻木,，腿足攣急,，酸脹疼痛，或小腿抽搐,，夜間為甚,，或灼熱疼痛，五心煩熱,，失眠多夢(mèng),，皮膚干燥，腰膝酸軟,，頭暈耳鳴,；口干不欲飲，便秘,，舌質(zhì)嫩紅或淡紅,，苔花剝少津。

（三）寒凝血瘀證：肢體麻木不仁,，四末冷痛,，得溫痛減，遇寒痛增,，下肢為著,，入夜更甚；神疲乏力,，畏寒怕冷,，尿清便溏，或尿少浮腫,，舌質(zhì)淡暗或有瘀點(diǎn),，苔白滑。

（四）痰瘀阻絡(luò)證：肢體麻木不止,，常有定處,，足如踩棉，肢體困倦,，頭重如裹,，昏蒙不清，體多肥胖,，口粘乏味,，胸悶納呆，腹脹不適,，大便粘滯,。舌質(zhì)紫暗,，舌體胖大有齒痕，苔白厚膩,。

（五）肝腎虧虛證：肢體痿軟無(wú)力,，肌肉萎縮，甚者萎廢不用,，腰膝酸軟,，陽(yáng)痿不舉，骨松齒搖,，頭暈耳鳴,，舌質(zhì)淡，少苔或無(wú)苔,。

（一）肢體麻木,、攣急、疼痛

1.觀察四肢末端皮膚顏色,、溫度的變化,、有無(wú)破潰及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。

2.觀察疼痛發(fā)作的時(shí)間,、性質(zhì),、程度。

3.注意肢體及足部保暖,，做好足部護(hù)理,，預(yù)防足部潰瘍及壓瘡的發(fā)生。

4.遵醫(yī)囑氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)治療,。

5.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,，取內(nèi)分泌、脾,、腰,、足等穴。

6.遵醫(yī)囑足部中藥泡洗,，藥液溫度38～40℃,，防止?fàn)C傷。

7.遵醫(yī)囑雙下肢穴位按摩,，取足三里,、地機(jī)、太溪,、涌泉等穴。

8.遵醫(yī)囑穴位貼敷,，取涌泉等穴,。

9.遵醫(yī)囑中藥離子導(dǎo)入,，取足三里、地機(jī),、太溪,、涌泉等穴。

10.遵醫(yī)囑艾灸,，取地機(jī),、委中等穴。

（二）肢體痿軟無(wú)力

1.起居有時(shí),，避免勞累,，臥床休息為主。

2.根據(jù)病情指導(dǎo)并協(xié)助功能鍛煉,，防止肌肉萎縮,。病情穩(wěn)定后適量運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn),。

3.注意安全,，做好預(yù)防措施防止跌倒。

4.遵醫(yī)囑艾灸,，取氣海,、關(guān)元、足三里,、三陰交等穴,。

5.遵醫(yī)囑穴位貼敷，取腎俞,、脾俞,、足三里等穴。

（三）腰膝酸軟

1.遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血糖,，觀察有無(wú)低血糖發(fā)生,。

2.遵醫(yī)囑艾灸，取腎俞,、神闕,、氣海、關(guān)元,、三陰交等穴,。

3.遵醫(yī)囑穴位按摩，取氣海,、關(guān)元,、委中、涌泉等穴,。

4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,，取皮質(zhì)下,、內(nèi)分泌、脾,、胰等穴,。

（一）藥物治療

1.內(nèi)服中藥：活血化瘀類(lèi)藥一般飯后服；氣虛血瘀,、寒凝血瘀者偏熱服,；痰瘀阻絡(luò)者宜溫涼服；肝腎虧虛者宜溫服（其他詳見(jiàn)附錄1）,。

2.注射用藥（詳見(jiàn)附錄1）

（二）特色技術(shù)

1.中藥泡洗：適用于下肢麻木,、發(fā)涼、疼痛者,，遵醫(yī)囑選用活血通絡(luò)止痛制劑,。水溫以38～40℃為宜，時(shí)間15～20分鐘,，嚴(yán)防燙傷（其他詳見(jiàn)附錄2）,。

2.穴位按摩（詳見(jiàn)附錄2）。

3.耳穴貼壓（詳見(jiàn)附錄2）,。

4.中藥離子導(dǎo)入（詳見(jiàn)附錄2）,。

5.艾灸（詳見(jiàn)附錄2）。

6.穴位貼敷：首次貼敷2小時(shí)左右即可,，以后每日1次,，每次保留4小時(shí)，10～14天為一療程（其他詳見(jiàn)附錄2）,。

（一）生活起居

1.順應(yīng)四時(shí)及時(shí)增減衣物,，慎起居、避風(fēng)寒,。

2.避免勞累,，戒煙限酒。

3.教育患者及其家屬重視足部自查及保護(hù),。每天自查內(nèi)容：觀察雙足l～2次,，注意足部皮膚顏色、溫度改變,；檢查趾間,、趾甲、足底皮膚有無(wú)水腫,、雞眼,、紅腫、甲溝炎,、潰瘍,、壞死等,；評(píng)估足部感覺(jué)減退,、麻木,、刺痛的程度；足背動(dòng)脈搏動(dòng)有無(wú)減弱,、皮膚是否干燥等,。

4.促進(jìn)足部血液循環(huán)：經(jīng)常按摩足部；每天進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),，如散步,、起坐等，以促進(jìn)血液循環(huán),；冬天注意保暖,，避免使用熱水袋、電熱器等直接暖足,，謹(jǐn)防燙傷皮膚而引起感染,。

5.選擇寬松的鞋襪，大小適中,，鞋子輕巧,，鞋底較厚而鞋內(nèi)較柔軟，透氣良好,，不建議穿皮鞋,；襪子以彈性好，透氣及散熱性好的棉毛質(zhì)地為佳,。

6.保持足部清潔,，避免感染，勤換鞋襪,。每日用中性皂水或溫水泡腳,，水溫38～40℃（用水溫計(jì)試水溫，勿直接用腳試溫）,，時(shí)間15～20分鐘,，洗凈后用清潔、柔軟的毛巾輕輕擦干,，尤其注意擦干趾間,；干燥皮膚可以使用油膏類(lèi)護(hù)膚品。

趾甲修剪不宜過(guò)短,，不隨意自行剔除胼胝,。

7.預(yù)防外傷：指導(dǎo)患者不要赤腳或穿拖鞋走路，以防扎傷,；穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物或異常,；足部疾患應(yīng)及時(shí)治療,。

8.定期足部穴位按摩，取足三里,、三陰交,、地機(jī)、涌泉等穴,。

（二）飲食指導(dǎo)

1.氣虛血瘀證：宜食益氣活血的食品,，如山藥等。

2.陰虛血瘀證：宜食滋陰化瘀的食品,，如百合,、銀耳、黑木耳,、黑芝麻等,。

3.寒凝血瘀證：宜食溫經(jīng)通絡(luò)的食品，如肉桂,、茴香,、花椒等。 4.痰瘀阻絡(luò)證：宜食化痰活血的食品,。如山楂,、陳皮、金橘等,。

5.肝腎虧虛證：宜食滋補(bǔ)肝腎的食品,，如枸杞子、甲魚(yú),、老鴨,、銀耳等。

6.肢體萎軟者,，宜食補(bǔ)中益氣類(lèi)的食品,，如山藥、魚(yú)肉,、香菇等,。

7.腰膝酸軟者，適當(dāng)食用枸杞,、黑豆等固腎之品,。

（三）情志調(diào)理

1.多與患者溝通，鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,，使患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,。

2.組織形式多樣、寓教于樂(lè)的病友活動(dòng)，開(kāi)展同伴支持教育,，介紹成功的病例,，鼓勵(lì)參與社會(huì)活動(dòng)。

3.聽(tīng)舒緩的音樂(lè)以轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的注意力,。

（四）康復(fù)指導(dǎo)

1.制定切合實(shí)際的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,，根據(jù)病情選擇合適的有氧運(yùn)動(dòng)方式，如太極拳,、八段錦,、散步,、游泳等,。做到定時(shí)，量力而行,，循序漸進(jìn),，持之以恒?？崭共灰诉\(yùn)動(dòng),，運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果，血糖＜5.5mmol/l時(shí)運(yùn)動(dòng)前需適量補(bǔ)充含糖食物,，如餅干,、面包等。運(yùn)動(dòng)要確保安全,，安全運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的簡(jiǎn)易計(jì)算法：運(yùn)動(dòng)后心率（次/分鐘）=170－年齡（次/分鐘）,。

2.運(yùn)動(dòng)選擇在飯后1小時(shí)（第1口飯記時(shí)）左右，運(yùn)動(dòng)時(shí)間為每周至少150分鐘,，一周運(yùn)動(dòng)5天,，每次30分鐘，運(yùn)動(dòng)后以周身發(fā)熱,、微微出汗,、精神愉悅為宜。

3.指導(dǎo)肢體麻木患者主動(dòng)活動(dòng),，防止局部受壓,；肢體萎縮或無(wú)力者，協(xié)助正確的體位移動(dòng),。使肢體處于功能位,，防止足下垂，并進(jìn)行肌肉按摩,，防止肌肉進(jìn)一步萎縮,。

4.血糖＞16.7mmol/l，肢體痿軟無(wú)力嚴(yán)重，合并糖尿病急性代謝并發(fā)癥以及合并各種心,、腎等器官?lài)?yán)重慢性并發(fā)癥者暫不宜運(yùn)動(dòng),。

5.糖尿病神經(jīng)或血管病變有足部麻木、發(fā)涼等不適者可每天做5分鐘足部操,，注意足部保暖,。足部操具體動(dòng)作：動(dòng)作一：平臥，患肢伸直抬高45°,，足趾作背伸跖屈,；動(dòng)作二：平臥，患肢伸直抬高45°,，踝關(guān)節(jié)作伸屈活動(dòng),；動(dòng)作三：平臥，患側(cè)靠床邊,，患肢伸直抬高45°并維持1～2分鐘,，再垂于床邊1～2分鐘。

6.八段錦的“兩手攀足固腰腎”法松靜站立,，兩足平開(kāi),，與肩同寬。兩臂平舉自體側(cè)緩緩抬起至頭頂上方轉(zhuǎn)掌心朝上,，向上作托舉,。稍停頓，兩腿繃直,，以腰為軸,，身體前俯，雙手順勢(shì)攀足,，稍作停頓,，將身體緩緩直起，雙手順勢(shì)起于頭頂之上,，兩臂伸直,，掌心向前，再自身體兩側(cè)緩緩下落于體側(cè),。

老年患者缺乏自我足部護(hù)理能力

1.老年患者以少文字,、大圖片、反復(fù)強(qiáng)化等健康教育方式,，提高患者依從性,。

2.對(duì)與子女同住的老年患者可指導(dǎo)家屬參與足部護(hù)理。對(duì)孤寡老人指導(dǎo)簡(jiǎn)單易行的足部護(hù)理方法,。

3.指導(dǎo)老年患者穿白色棉襪,，用白色毛巾擦腳，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)足部小破潰。

中醫(yī)護(hù)理工作方案篇二

（一）濕熱內(nèi)阻證：皮目黃染,，黃色鮮明,，惡心或嘔吐，口干苦或口臭,，脅肋灼痛,，或納呆，或腹脹,，小便黃赤,，大便秘結(jié)或粘滯不暢，舌苔黃膩,。

（二）肝脾血瘀證：脅痛如刺,，痛處不移，朱砂掌,，或蜘蛛痣色暗,，或毛細(xì)血管擴(kuò)張，脅下積塊,，脅肋久痛，面色晦暗,，舌質(zhì)紫暗,，或有瘀斑瘀點(diǎn)。

（三）肝郁脾虛證：脅肋脹痛或竄痛,，急躁易怒,，喜太息，口干口苦,，或咽部有異物感,，納差或食后胃脘脹滿，腹脹,，噯氣,，乳房脹痛或結(jié)塊，便溏,，舌質(zhì)淡紅,，苔薄黃或薄白。

（四）脾虛濕盛證：納差或食后胃脘脹滿,，便溏或黏滯不爽,，腹脹，氣短,，乏力,，惡心或嘔吐，自汗，口淡不欲飲,，面色萎黃,，舌質(zhì)淡或齒痕多，舌苔薄白或膩,。

（五）肝腎陰虛證：腰痛或腰酸膝軟,，眼干澀，五心煩熱或低熱,，耳鳴,，耳聾，頭暈,，眼花,，脅肋隱痛，勞累加重,，口干咽燥,，小便短赤，大便干結(jié),，舌紅少苔,。

（六）脾腎陽(yáng)虛證：五更泄，腰痛或腰酸腿軟,，陽(yáng)痿,，早泄，耳鳴,，耳聾,，形寒肢冷，小便清長(zhǎng)或夜尿頻數(shù),，舌質(zhì)淡胖,，苔潤(rùn)。

（一）脅痛

1,、觀察疼痛的部位,、性質(zhì)、程度,、發(fā)作的時(shí)間,、伴隨癥狀以及與氣候、飲食,、情志,、勞倦的關(guān)系，避免疼痛的誘發(fā)因素,。

2,、病室宜安靜,，減少外界不良刺激，疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息,。

3,、遵醫(yī)囑局部中藥離子導(dǎo)入。

4,、遵醫(yī)囑藥?kù)?，熱熨疼痛部位。濕熱?nèi)阻證不宜此法,。

5,、遵醫(yī)囑穴位貼敷，取肝俞,、章門(mén),、陽(yáng)陵泉等穴。

6,、遵醫(yī)囑肝病治療儀治療,。

（二）腹脹

1、觀察腹脹的部位,、性質(zhì),、程度、時(shí)間,、誘發(fā)因素,，及伴隨癥狀，觀察腹脹發(fā)作的規(guī)律,，定期測(cè)量腹圍及體重。避免腹脹發(fā)作的.誘因,，如飲食過(guò)飽,、低鉀等。

2,、保持大便通暢,，予腹部按摩，順時(shí)針?lè)较颦h(huán)形按摩,，每次15～20分鐘,，每日2～3次，便秘者遵醫(yī)囑保留灌腸,。

3,、遵醫(yī)囑穴位貼敷，取神闕穴,。

4,、遵醫(yī)囑藥?kù)?，熱熨腹部。濕熱?nèi)阻證不宜此法,。

5,、遵醫(yī)囑艾灸，取足三里,、中脘,、天樞等穴。濕熱內(nèi)阻,、肝腎陰虛發(fā)熱者忌用此法,。

6、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,，取肝,、胃、大腸等穴,。

（三）黃疸

1,、密切觀察黃疸伴隨癥狀，加強(qiáng)巡視,。如果患者出現(xiàn)黃疸迅速加深,，伴高熱、腹水,、神志恍惚,、煩躁等急黃證，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,，積極配合搶救,。

2、保持大便通暢,，便秘者遵醫(yī)囑口服通便藥物,，禁止使用堿性液體灌腸。

3,、并發(fā)皮膚瘙癢時(shí),，指導(dǎo)患者著棉質(zhì)寬松透氣衣褲，保持個(gè)人衛(wèi)生,，避免用力抓撓,，防止皮膚破潰，洗澡時(shí)禁用肥皂或浴液等堿性用品,。

4,、遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。

5,、遵醫(yī)囑中藥全結(jié)腸灌洗,。

6,、遵醫(yī)囑中藥熏洗。

（四）納呆

1,、觀察患者飲食情況,、口腔氣味、口中感覺(jué),、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,，保持口腔清潔。

2,、保持病室空氣新鮮,，及時(shí)清除嘔吐物、排泄物,，避免不良?xì)馕洞碳ぁ?/p>

3,、遵醫(yī)囑穴位按摩，取足三里,、脾俞,、中脘等穴。

4,、遵醫(yī)囑艾灸,，取脾俞、中脘,、足三里等穴,。

（一）藥物治療

1、內(nèi)服中藥

（1）合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服,。

（2）脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎,，少量頻服；濕熱內(nèi)阻者中藥宜溫服,。

（3）其他詳見(jiàn)附錄1,。

2、注射給藥（詳見(jiàn)附錄1）,。

（二）特色技術(shù)

1、穴位貼敷（詳見(jiàn)附錄2）,。

2,、中藥保留灌腸（詳見(jiàn)附錄2）。

3,、中藥離子導(dǎo)入（詳見(jiàn)附錄2）,。

4、耳穴貼壓（詳見(jiàn)附錄2）,。

5,、艾灸（詳見(jiàn)附錄2）,。

6、穴位按摩（詳見(jiàn)附錄2）,。

7,、中藥全結(jié)腸灌洗（詳見(jiàn)附錄2）。

8,、中藥熏洗（詳見(jiàn)附錄2）,。

9、藥?kù)俜ǎㄔ斠?jiàn)附錄2）,。

（一）生活起居

1,、保持病室整潔，空氣清新,，起居有常,，避免勞累，保證充足的睡眠,。

2,、積極治療原發(fā)疾病，戒酒,，糾正不良生活習(xí)慣,。

3、在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害,。

（二）飲食指導(dǎo)

1、濕熱內(nèi)阻證：飲食宜偏涼,，宜食清熱利濕類(lèi)的食品,，如西瓜、梨子,、番茄,、藕、冬瓜,、苦瓜,、黃瓜、薏苡仁,、綠豆,、赤小豆、鯉魚(yú)等,。

2,、肝脾血瘀證：飲食宜稀軟，宜食理氣活血化瘀的食品,，如金桔,、柚子,、橙子、扁豆,、蘿卜,、山楂等。

3,、肝郁脾虛證：宜食疏肝健脾的食品,，如山楂、山藥,、扁豆,、黑魚(yú)、黑豆,、蓮藕等,。

4、脾虛濕盛證：宜食健脾利濕的食品,，如紅棗,、山藥、蓮子,、薏苡仁,、甘薯、鯉魚(yú),、鯽魚(yú),、赤小豆等。

5,、肝腎陰虛證：宜食滋補(bǔ)肝腎的食品,，如百合、枸杞,、栗子,、木耳、鴨肉,、甲魚(yú),、瘦肉等。

6,、脾腎陽(yáng)虛證：宜食溫補(bǔ)脾腎的食品,，如韭菜、胡桃,、山藥、羊肉,、牛肉,、雞肉等,。

7、飲食原則：清淡,、易消化低脂半流飲食,，不食山芋、土豆等脹氣食物,，勿暴飲暴食,，忌食生冷辛辣、煎炸油膩,、粗硬之品,，禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食,，禁食動(dòng)物蛋白,；長(zhǎng)期使用利尿劑者，攝入含鉀高的食物,，如柑橘,、橘汁、蘑菇等,。

（三）情志調(diào)理

1,、對(duì)于焦慮的患者，加強(qiáng)健康教育,，針對(duì)病情恰當(dāng)解釋?zhuān)够颊吆图覍賹?duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí),，不思少慮，防止思多傷脾,。

2,、對(duì)于恐懼或急躁易怒的患者，加強(qiáng)與患者溝通,，介紹成功病例,，增強(qiáng)患者治療的信心；向患者說(shuō)明疾病和情志的關(guān)系,，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,，提高患者治療的依從性；采用移情易性,、澄心靜志療法,，以疏導(dǎo)情志，穩(wěn)定情緒,。

3,、對(duì)于情緒低落或悲觀失望的患者，鼓勵(lì)患者積極參與社會(huì)活動(dòng)，多與家人,、同事,、朋友溝通，建立良好的人際關(guān)系,，爭(zhēng)取社會(huì)支持,，以利康復(fù)。

4,、病情穩(wěn)定時(shí),，進(jìn)行體育鍛煉，如氣功,、太極拳,、八段錦、五禽戲等,。

（一）服藥的依從性差

解決思路：

1,、向患者及家屬講解抗病毒等綜合治療的必要性，強(qiáng)調(diào)自行停藥,、減量后對(duì)身體的危害,。

2、定期門(mén)診復(fù)查及追蹤回訪,，督促患者堅(jiān)持治療,。

3、根據(jù)患者情況,，選擇合適的藥物,。

（二）不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣難以糾正

解決思路：

1、加強(qiáng)健康教育,，宣傳飲酒,、熬夜等不良生活方式的危害，督促患者自覺(jué)戒除,，逐步養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,。

2、介紹飲食調(diào)護(hù)方法,，鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,；專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師給予康復(fù)治療與指導(dǎo)，幫助患者制定食譜,，并督促執(zhí)行,。

3、定期追蹤回訪,，督促患者堅(jiān)持健康的生活方式和飲食調(diào)護(hù),。

4,、必要時(shí)對(duì)嗜酒患者進(jìn)行強(qiáng)制戒酒。

中醫(yī)護(hù)理工作方案篇三

為進(jìn)一步提高本院護(hù)理人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能,，提高運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)防病治病能力,，護(hù)理部根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》、《中醫(yī)護(hù)理常規(guī),、技術(shù)操作規(guī)程》及二級(jí)中醫(yī)院等級(jí)評(píng)審要求，參照《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》標(biāo)準(zhǔn)制定本院各級(jí)護(hù)理人員分層次培訓(xùn)計(jì)劃如下：

通過(guò)對(duì)全院護(hù)理人員的中醫(yī)藥知識(shí)與技能的分層學(xué)習(xí),，達(dá)到相應(yīng)的能力要求,，確保本院各級(jí)護(hù)理人員都能運(yùn)用中醫(yī)藥的知識(shí)與技能服務(wù)患者。

（一）護(hù)理部

1.組織安排中醫(yī)理論知識(shí)培訓(xùn),、中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病護(hù)理常規(guī),、中醫(yī)護(hù)理方案培訓(xùn)，每月1-2次,。

2.強(qiáng)化《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》,，組織護(hù)理操作技能培訓(xùn)。

3.中醫(yī)操作培訓(xùn)項(xiàng)目

（1）基礎(chǔ)操作八項(xiàng)：耳穴埋豆,、艾條灸法,、拔火罐、穴位按摩,、刮痧法,、濕敷法、涂藥法,、熏洗法,。

（2）專(zhuān)科操作技能：各病區(qū)根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，確定專(zhuān)科考核項(xiàng)目,。

（二）科室

1.每月組織1次業(yè)務(wù)培訓(xùn),，內(nèi)容包括中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病知識(shí),。

2.中醫(yī)護(hù)理查房每月1次,，由護(hù)士長(zhǎng)／責(zé)任護(hù)士主查。

3.護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科護(hù)士中醫(yī)操作技能進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn)并考核,，每季度1次,。

（一）n0級(jí)護(hù)士：從事臨床工作1年內(nèi)的護(hù)士。

1.培訓(xùn)目標(biāo)：

（1）進(jìn)一步鞏固基礎(chǔ)理論與技能,；

（2）加強(qiáng)中西醫(yī)專(zhuān)科理論和專(zhuān)科技能培訓(xùn),；

（3）熟悉并正確應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技能操作規(guī)程,；

（4）完成新護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè),。

2.培訓(xùn)內(nèi)容

（1）國(guó)家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策,、法律法規(guī)等,；

（2）中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能,；

（3）中醫(yī)護(hù)理常規(guī),、技術(shù)操作規(guī)程；

（4）新護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)內(nèi)容,。

3.培訓(xùn)計(jì)劃

（1）鞏固“三基”知識(shí),，扎實(shí)基礎(chǔ)理論的掌握。

（2）進(jìn)行中醫(yī)技術(shù)操作技能的學(xué)習(xí),；

（3）新護(hù)士入科3個(gè)月內(nèi)完成新護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè),。

（二）n1級(jí)護(hù)士：從事臨床護(hù)理工作1年以上或3年以?xún)?nèi)的護(hù)師。

1.培訓(xùn)目標(biāo)：

（1）掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論,、基本技能：熟練運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理常規(guī),、技術(shù)操作規(guī)程；

（2）加強(qiáng)急,、重癥患者的搶救護(hù)理培訓(xùn),，提高危重病人的搶救能力，使其具備獨(dú)立應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力,；

（3）注重專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)能力的培養(yǎng),。

2.培訓(xùn)內(nèi)容：

（1）國(guó)家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針,、政策,、法律法規(guī)等；

（2）中醫(yī)基礎(chǔ)理論,、基本技能,；

（3）中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,；

（4）急,、危、重,、疑難病基本知識(shí)和中醫(yī)護(hù)理技能,。

3.培訓(xùn)計(jì)劃：

（1）護(hù)理部有計(jì)劃安排中醫(yī)知識(shí)、中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病的專(zhuān)題業(yè)務(wù)講座,；

（2）選送外出參加各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn),、專(zhuān)題交流等，加強(qiáng)中西醫(yī)專(zhuān)科知識(shí)的培養(yǎng),；

（3）學(xué)習(xí)危重技術(shù)操作技能,，提高危重病人的搶救能力,；

（4）承擔(dān)院內(nèi)或科內(nèi)中西醫(yī)業(yè)務(wù)講課1-2次／年，或中西醫(yī)護(hù)理查房1次／年,。

（三）n2級(jí)護(hù)士：從事臨床護(hù)理工作3年以上的護(hù)師或主管護(hù)師,。

1.培訓(xùn)目標(biāo)：

（1）掌握并運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和專(zhuān)科專(zhuān)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)從事臨床護(hù)理工作，提出臨床辨證護(hù)理措施,；

（2）指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士實(shí)施中醫(yī)臨床護(hù)理,；

（3）具備中醫(yī)臨床護(hù)理理論與技能的教學(xué)能力。

2.培訓(xùn)內(nèi)容：

（1）國(guó)家衛(wèi)生,、中醫(yī)藥工作基本方針,、政策、法律法規(guī)等,；

（2）中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,；

（3）急,、危、重,、疑難病基本知識(shí)和中醫(yī)護(hù)理技能,；

（4）中醫(yī)護(hù)理教學(xué)基本方法與技能。

3.培訓(xùn)計(jì)劃：

（1）護(hù)理部有計(jì)劃安排中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí),，組織急,、危、重,、疑難病知識(shí)等講座,，進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理教學(xué)基本方法與技能方面的培訓(xùn)。

（2）在科內(nèi)進(jìn)行中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病護(hù)理常規(guī),、技術(shù)操作規(guī)程等專(zhuān)科業(yè)務(wù)講座,。

（3）學(xué)習(xí)護(hù)理科研設(shè)計(jì)要求及實(shí)施方法，積極申報(bào)課題,。

（4）積極參加中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目的繼續(xù)教育學(xué)習(xí),，每年不少于6學(xué)分。

1.主管護(hù)師每年參加繼續(xù)教育獲得的學(xué)分中,，中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目不少于6學(xué)分,。

2.新進(jìn)入我院的護(hù)士，三年內(nèi)完成中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)時(shí)間累計(jì)不得少于100學(xué)時(shí),。學(xué)時(shí)分配要求：中醫(yī)理論知識(shí)培訓(xùn)每年不少于15學(xué)時(shí),，專(zhuān)科專(zhuān)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)每年不少于15學(xué)時(shí)，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)和護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)每年不少于5學(xué)時(shí),。

（一）護(hù)理理論知識(shí)

1.護(hù)理部：組織全院性護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)考核及中醫(yī)護(hù)理常規(guī),、中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的分層次考核1次／年及以上,。

2.科室：對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論／專(zhuān)科理論考核，每季度1次,。

（二）護(hù)理技能操作：

1.護(hù)理部：中醫(yī)技術(shù)操作每季度一次,，一年全覆蓋，集中考核與下科室進(jìn)行隨機(jī)抽考相結(jié)合,。

2.科室：

（1）各病區(qū)根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),，確定具體的專(zhuān)科考核項(xiàng)目。

（2）護(hù)士長(zhǎng)組織中醫(yī)技術(shù)操作每季度一次,。

（3）護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)跟蹤檢查護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理操作質(zhì)量,。

中醫(yī)護(hù)理工作方案篇四

肺脾氣虛證、肺陰虛證,、氣滯血瘀證,、痰熱阻肺證、氣陰兩虛證,。

（一）肺脾氣虛證：久咳痰稀,，胸悶氣短，神疲乏力,，腹脹納呆,，浮腫便溏。舌質(zhì)淡苔薄,、邊有齒痕,。

1、咳嗽/咳痰

（1）觀察呼吸,、咳嗽狀況,，有無(wú)咳痰，痰液的性質(zhì),、顏色,、量；遵醫(yī)囑霧化吸入后觀察有無(wú)咳痰以及痰液的性質(zhì),、顏色,、量。

（2）保持病室空氣新鮮,、溫濕度適宜,，避免灰塵及刺激性氣味。

（3）咳嗽胸悶者取半臥位或半坐臥位,，少說(shuō)話,。

（4）協(xié)助翻身拍背，教會(huì)患者有效咳嗽,、咳痰,、深呼吸的方法,。

（5）保持口腔清潔，咳痰后以淡鹽水或漱口液漱口,。

（6）遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆）,，可選擇肺、氣管,、神門(mén),、皮質(zhì)下等穴位。

（7）進(jìn)食健脾益氣補(bǔ)肺止咳食物,，如山藥,、白果等。持續(xù)咳嗽時(shí),，可頻飲溫開(kāi)水或薄荷葉泡水代茶飲,，減輕咽喉部的刺激。

2,、腹脹納呆

（1）保持病室整潔,、空氣流通，避免刺激性氣味,，及時(shí)傾倒痰液，更換污染被褥,、衣服,，以利促進(jìn)患者食欲。

（2）保持口腔清潔,，去除口腔異味,，咳痰后及時(shí)用溫水或漱口液漱口。

（3）與患者有效溝通,，積極開(kāi)導(dǎo),，幫助其保持情緒穩(wěn)定，避免不良情志刺激,。

（4）鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，減輕腹脹,。病情較輕者鼓勵(lì)下床活動(dòng),，可每日散步20~30分鐘，或打太極拳等,。病情較重者指導(dǎo)其在床上進(jìn)行翻身,、四肢活動(dòng)等主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，或予四肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng),，每日順時(shí)針按摩腹部10~20分鐘,。

（5）耳穴貼壓（耳穴埋豆）：遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆）,，根據(jù)病情需要，可選擇脾,、胃,、三焦、胰,、膽等穴位,。

（6）穴位按摩：遵醫(yī)囑穴位按摩，根據(jù)病情需要,，可選擇足三里,、中脘、內(nèi)關(guān)等穴位,。

（7）穴位貼敷：遵醫(yī)囑穴位貼敷,，根據(jù)病情需要，可選擇中脘,、氣海,、關(guān)元、神闕穴等穴位,。

（8）飲食宜清淡易消化,，忌肥甘厚味、甜膩之品,，正餐進(jìn)食量不足時(shí),，可安排少量多餐，避免在餐前和進(jìn)餐時(shí)過(guò)多飲水,，避免豆類(lèi),、芋頭、紅薯等產(chǎn)氣食物的攝入,。

3,、便溏

（1）觀察排便次數(shù)、量,、性質(zhì)及有無(wú)里急后重感,。

（2）保持肛周皮膚清潔。

（3）遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆）,，可選擇大腸,、小腸、胃,、脾,、交感、神門(mén)等穴位,。

（4）穴位按摩,，可選擇足三里,、天樞、中脘,、關(guān)元等穴位,。

（5）遵醫(yī)囑艾灸（回旋灸）腹部，以肚臍為中心,，上,、下、左,、右旁開(kāi)1～1.5寸,，時(shí)間5～10分鐘。

（6）進(jìn)食健脾養(yǎng)胃及健脾利濕食物,，如胡蘿卜,、薏苡仁、赤小豆,、栗子等,。嚴(yán)重便溏者適量飲淡鹽水。

4,、氣促胸悶

（1）密切觀察生命體征變化,，遵醫(yī)囑給予吸氧。

（2）保持病室安靜,、空氣新鮮,、溫濕度適宜，避免灰塵,、刺激性氣味。

（3）取半臥位或半坐臥位,，減少說(shuō)話等活動(dòng),，避免不必要的體力消耗。

（4）與患者有效溝通,，幫助其保持情緒穩(wěn)定,，消除緊張、焦慮等,。

（5）教會(huì)患者進(jìn)行緩慢的腹式呼吸,。

（6）病情允許情況下，鼓勵(lì)患者下床適量活動(dòng),，以增加肺活量,。

（7）遵醫(yī)囑協(xié)助胸腔穿刺抽水或胸腔藥物灌注，治療后觀察癥狀,、生命體征變化,，指導(dǎo)患者進(jìn)高熱量,、高營(yíng)養(yǎng)及富含蛋白質(zhì)的食物。

（8）遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆）,，可選擇肺,、氣管、神門(mén),、皮質(zhì)下,、脾、腎等穴位,。

（一）藥物治療

1.內(nèi)服中藥

（1）止咳糖漿：①不要用水稀釋?zhuān)虎诒苊馕廴酒靠?；③存放在陰涼避光處?/p>

（2）益肺清化膏：①飯后半小時(shí)口服；②忌辛辣,、油膩食物,。

2.中藥?kù)o脈給藥

（1）復(fù)方苦參注射液：嚴(yán)格控制輸液速度，不宜過(guò)快,。

（二）特色技術(shù)

1.穴位艾灸

2.中藥離子導(dǎo)入（肺俞穴,、定喘穴）各治療30分鐘。 3.耳穴貼壓

4.穴位貼敷遵醫(yī)囑阿是穴貼敷,；②保留時(shí)間6～8小時(shí),。

（一）生活起居

1.避免受涼，勿汗出當(dāng)風(fēng),。

2.保證充分的休息,。

3.經(jīng)常做深呼吸，盡量把呼吸放慢,。

4.戒煙酒,，注意避免被動(dòng)吸煙。

（二）飲食指導(dǎo)

1.肺脾氣虛證：進(jìn)食補(bǔ)益肺氣,、脾氣的食品,，如糯米、山藥,、鵪鶉,、乳鴿、牛肉,、魚(yú)肉,、雞肉、大麥,、白扁豆,、南瓜、蘑菇等。食療方：糯米山藥粥,。 2.飲食以高熱量,、高蛋白和高維生素為宜，并補(bǔ)充適量無(wú)機(jī)鹽,，同時(shí)避免攝入過(guò)多碳水化合物及易產(chǎn)氣食物,。多吃綠葉蔬菜及水果，食物烹飪以蒸,、煮為宜,，食物宜軟爛，以利于消化吸收,，同時(shí)忌辛辣,、肥膩、過(guò)甜,、過(guò)咸及煎炸之品,。宜進(jìn)食疏風(fēng)散寒、宣肺止咳的食物,，如紫蘇粥,、白果煲雞等。

（三）情志調(diào)理

1.采用暗示療法,、認(rèn)知療法,、移情調(diào)志法，幫助患者建立積極的情志狀態(tài),。

2.指導(dǎo)患者傾聽(tīng)五音中的商調(diào)音樂(lè),，抒發(fā)情感，緩解緊張焦慮的心態(tài),，達(dá)到調(diào)理氣血陰陽(yáng)的作用,。

3.指導(dǎo)患者進(jìn)行八段錦、簡(jiǎn)化太極拳鍛煉,。

4.責(zé)任護(hù)士多與患者溝通,，了解其心理狀態(tài)，及時(shí)予以心理疏導(dǎo),。

5.鼓勵(lì)家屬多陪伴患者，親朋好友給予情感支持,。

6.鼓勵(lì)病友間相互交流治療體會(huì),，提高認(rèn)知，增強(qiáng)治療信心,。

（二）肺陰虛證：咳嗽氣短,，干咳痰少，潮熱盜汗，五心煩熱,，口干口渴,。舌赤少苔，或舌體瘦小,、苔薄,。

中醫(yī)護(hù)理工作方案篇五

中醫(yī)護(hù)理工作，是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,，是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的重要方面,。為了貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護(hù)理方案》，加強(qiáng)中醫(yī)院護(hù)理管理內(nèi)涵建設(shè),，突出中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)勢(shì),，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為，滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的需求?，F(xiàn)結(jié)合我院特點(diǎn),，特制定本方案。具體內(nèi)容如下：

為深入貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》,，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì),，提高中醫(yī)護(hù)理效果，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,，為病人提供更好的護(hù)理服務(wù),。

臨床護(hù)理人員達(dá)到熟練掌握運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方案的理論知識(shí)，在方案指導(dǎo)下,，積極開(kāi)展辨證施護(hù)和護(hù)理技術(shù)操作及具有中醫(yī)特色的健康教育,，不斷提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。每個(gè)病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案,，全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到39個(gè)以上,，每個(gè)病種完成病例20-30例（不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施），力爭(zhēng)全院至少有15個(gè)中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施的病例數(shù)在100例以上,。

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

秘書(shū)：

組員：各臨床科室護(hù)士長(zhǎng),、護(hù)理骨干

1、大內(nèi),、大外科對(duì)片區(qū)內(nèi)護(hù)士組織統(tǒng)一培訓(xùn),，每季度進(jìn)行一次，規(guī)定為每一個(gè)病種的學(xué)習(xí)為2學(xué)時(shí),，授課者要求為中醫(yī)專(zhuān)科畢業(yè)的護(hù)士長(zhǎng),、護(hù)士骨干。對(duì)培訓(xùn)期間因值班不能參加者,，課后進(jìn)行自修,，以達(dá)到臨床護(hù)士人人都參與本次護(hù)理方案的培訓(xùn)學(xué)習(xí),。

2、科室根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)制定培訓(xùn)計(jì)劃,，對(duì)涉及到科內(nèi)的專(zhuān)科中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行集中培訓(xùn),，優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案首先進(jìn)行培訓(xùn)，每?jī)稍逻M(jìn)行一次,，每次學(xué)習(xí)1個(gè)中醫(yī)護(hù)理方案,，為1學(xué)時(shí)。要求授課者為護(hù)士長(zhǎng),、中醫(yī)護(hù)士,，科內(nèi)出勤率達(dá)到100%。

1,、提高認(rèn)識(shí),，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想,，充分認(rèn)識(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥特色,，提高中醫(yī)護(hù)理效果的重要性，切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,，確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實(shí)處。

2,、臨床各科認(rèn)真開(kāi)展實(shí)施優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)護(hù)理方案,，做好優(yōu)勢(shì)病種的辨證施護(hù)、中醫(yī)特色治療護(hù)理,、健康指導(dǎo),、按照方案內(nèi)容填寫(xiě)評(píng)價(jià)表，在試實(shí)施過(guò)程中遇到的難題向科護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),，并予解決指導(dǎo),，從而規(guī)范我院護(hù)士中醫(yī)護(hù)理行為，從根本上提高我院中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量,；

3,、各科對(duì)每月開(kāi)展優(yōu)勢(shì)病種方案的效果情況進(jìn)行評(píng)價(jià)分析、匯總統(tǒng)計(jì),，于每月底將工作量及方案情況分析向護(hù)理部上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展情況,，護(hù)理部對(duì)臨床各科方案的應(yīng)用情況進(jìn)行信息匯總，年終各科室及護(hù)理部進(jìn)行匯總分析,，形成總結(jié)報(bào)告,。

1、理論考核：科室內(nèi)每季度組織一次相關(guān)理論考核,，每次考核成績(jī)與科內(nèi)獎(jiǎng)金掛鉤,。

2、方案實(shí)施考核：各護(hù)理單元于每月底將工作量報(bào)至財(cái)務(wù)科進(jìn)行考核核算,，與獎(jiǎng)金掛鉤,。