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索賠申請書內(nèi)容 索賠申請單篇一

申請事項：___________________________________

申請理由：___________________________________

此致

__________(被申請的機關(guān)名稱)

申請人：_____________

_____年_____月_____日

附：1、物證__________份

2,、書證__________份

3,、證人證言______份

4、證人姓名,、工作單位,、住址

索賠申請書內(nèi)容 索賠申請單篇二

申請人：____有限公司

住所地：

被申請人：中國____保險股份有限公司

住所地：

請求事項：

1、被申請人向申請人支付車輛損失保險金209509.13元,。

2、被申請人支付申請人間接損失72000元,。

事實與理由：

20__年5月13日,，申請人就公司的混凝土泵車(使用性質(zhì)：其他非營業(yè)車輛)向被申請人公司投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險單和損失保險。保險單號分別為:pdza20_________047245和pdaa20______0612,。承保險種為機動車損失保險,、第三者責(zé)任險、車上人員責(zé)任險(司機(d11))起重,、裝卸,、挖掘車輛損失擴展條款(k1)特種車輛固定設(shè)備、儀器損壞擴展條款(k2),、不計免賠覆蓋a/b/d11.保險期間均為20__年_月__日零時起至20__年_月__日二十四時止,。

20__年10月06日23時11分許,申請人的司機___駕駛的贛_____的重型專項作業(yè)車，由___鎮(zhèn)往__村方向行駛,，行駛至事發(fā)地時,，撞在了道路旁邊的石墩上，造成車輛損壞的交通事故,。經(jīng)___交通管理大隊道路交通事故認定書(簡易程序),，申請人公司的司機___承擔此次事故的全部責(zé)任。

事發(fā)時,，申請人公司的負責(zé)人一直聯(lián)系被申請人公司,，但是被申請人公司一直以各種借口推脫來到事故現(xiàn)場,，后申請人公司無奈，投訴被申請人公司員工,，兩個小時后,，才陸續(xù)來了兩個工作人員，工作人員到達現(xiàn)場后態(tài)度相當惡劣,，即不積極理解現(xiàn)場情況,，也不積極要求申請人公司出具相關(guān)的材料。丟下一句：你們公司的車輛屬于自燃引起的交通事故,，保險公司不承擔任何的賠償”就走了,。后申請人公司積極的聯(lián)系保險公司，要求配合進行車輛事故原因的鑒定,，被保險人公司一直沒有任何人出面,。申請人公司無奈，只能自己聯(lián)系汽車4s店,，將發(fā)生事故的_____的混凝土泵車送去檢測,。

20__年__月__日經(jīng)江西_________服務(wù)中心的故障檢測分析報告，贛____的混凝土泵車故障現(xiàn)象現(xiàn)象是線路短路導(dǎo)致駕駛室右側(cè)燒毀嚴重,，故障的原因分析為：因左側(cè)中部保險杠碰撞斷裂,，導(dǎo)致上裝線束拉扯斷裂，引起短路燃燒,。解決的方案：對燒毀線束及模塊等進行更換維修,，維修費用共209509.13元。根據(jù)機動車損失險條款中的保險責(zé)任,，即符合被保險人允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中,，因火災(zāi)、爆炸等引起的原因,，造成保險車輛的損失,，保險人負責(zé)賠償。申請人公司駕駛員___駕駛證準駕車型是b2,，符合被保險人允許的駕駛?cè)藛T,。

機動車損失險中第七條，自燃以及不明原因引起火災(zāi)造成的損失,，保險公司不承擔任何賠償責(zé)任,。該條款對自燃的定義是指保險車輛在沒有外界火源，也沒有發(fā)生碰撞,、傾覆的情況下,，因本車電器、線路、供油等系統(tǒng)發(fā)生故障或貨物自身原因起火燃燒引起的火災(zāi),。自燃強調(diào)的是在無任何外力情況下,，因自身原因發(fā)生的起火燃燒。而導(dǎo)致申請人公司車輛的損壞,，雖說是存在短路燃燒的現(xiàn)象,，但是這不是導(dǎo)致

車損事故的前提條件，根據(jù)檢測報告,，主要原因的前提是因為司機在行駛中,，先是發(fā)生了碰撞，由于碰撞石墩,，才導(dǎo)致左側(cè)中部保險桿斷裂,，從而導(dǎo)致上裝線束拉扯斷裂，引起短路燃燒,。申請人在投保中除機動車損失險,，還購買了特種車輛固定設(shè)備、儀器損壞擴展條款,，該條款明確指出：本保險合同擴展承保被保險機動車上固定的設(shè)備,、儀器因超負荷、超電壓或感應(yīng)電及其他電氣原因造成的自身損失,。申請人此次交通事故造成的車輛損失,，完全符合被申請人公司應(yīng)承擔的范圍。

根據(jù)《中國____保險股份有限公司機動車保險條款》中保險人的義務(wù),，保險人應(yīng)及時受理被保險人的事故報案,，并盡快進行查勘。申請人公司在發(fā)生事故的第一時間通知了被申請人公司的工作人員,，但被保險人公司消極怠慢，以致后期申請人公司自行聯(lián)系汽車4s維修服務(wù)中心進行車輛事故原因的檢測,。被申請人公司根據(jù)《中國_____保險股份有限公司機動車第三者責(zé)任保險條款》中的第十五條保險人接到報案后48小時內(nèi)未進行查勘且未給予受理意見,，造成財產(chǎn)損失無法確定的，以被保險人提供的財產(chǎn)損毀照片,、損失清單,、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。故被申請人公司應(yīng)該以申請人委托的江西華策經(jīng)貿(mào)有限公司鑒定的維修費用作為賠償依據(jù),。

申請人公司的車輛贛_____的混凝土泵車,，屬于重型作業(yè)用車，申請人公司已和和贛州十幾家簽訂了的《__市預(yù)拌混凝土購銷合同》,，履行簽訂的合同都需要用該車進行作業(yè),。由于被申請人公司未對該起交通事故進行受理，也未積極的進行勘察，導(dǎo)致申請人未能及時的在第一時間進行車損鑒定,，車輛維修,，已造成現(xiàn)在工程的中止。__市

預(yù)拌商品混凝土協(xié)會價格表明確的表示,，混凝土泵車一天營運價格是3000元,。于發(fā)生事故的10月16日至今贛____停用已達24天之久，故申請人公司應(yīng)當承擔申請人公司未能在約定時間履行合同而造成的損失,，共72000元,。

《交通事故損害賠償司法解釋》第十五條的規(guī)定;“因交通事故造成下列財產(chǎn)損失，當事人請求侵權(quán)人賠償?shù)?，人民法院?yīng)該支持：一是維修被損壞車輛所支出的'費用,，以及依法從事貨物運輸、旅客運輸?shù)冉?jīng)營性車輛因無法繼續(xù)使用,，所產(chǎn)生的合理停運費損失,。故被申請人公司應(yīng)承擔申請人支付車輛損失保險金209509.13元，被申請人支付申請人間接損失72000元,，共計人民幣281509.13元,。

申請人：____有限公司

20__年__月__日

索賠申請書內(nèi)容 索賠申請單篇三

申請人：程__，女,，1971年12月23日生,，住址：贛縣梅林鎮(zhèn)九丘排77號，身份證號碼：_____,，電話：___,。 申請事項： …

保險理賠申請書

申請人：程__，女,，1971年12月23日生,，住址：贛縣梅林鎮(zhèn)九丘排77號，身份證號碼：_____,，電話：___,。

申請事項：

支付申請人保險賠償款301600元。

事實與理由：

20__年11月17日上午9時許,，申請人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可,，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,，在城市連續(xù)居住1年以上),，經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微,、危害不大,、不認為是犯罪撤銷該案,。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議,，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元,。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責(zé)任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用,，應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務(wù),，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務(wù),。

此致

申請人：___

年 月 日