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工傷賠償協(xié)議書文本 一次性工傷賠償協(xié)議書篇一
乙方:________,,性別________,年齡________,,身份證號(hào):________________
住址:________________,,聯(lián)系電話:________________。
乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,,依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,,甲、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為了解決賠償事宜,,雙方本著公平合理、互諒互讓,、誠(chéng)實(shí)守信的原則,,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:
一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)________元,;其他費(fèi)用________元,,共計(jì)________元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)________元取得,。
二,、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通,、陪護(hù)等一切票據(jù),,以及工傷認(rèn)定報(bào)告,鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方,。自本協(xié)議簽訂之日起,,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),,雙方再無任何糾紛,,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。
三,、違約責(zé)任:
因任何情形一方違約,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用,,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通,、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)、公證費(fèi),、律師費(fèi),。
甲方:________乙方:________
時(shí)間:________________時(shí)間:________________
工傷賠償協(xié)議書文本 一次性工傷賠償協(xié)議書篇二
協(xié)議方:xxxx公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)
協(xié)議方:xxxx公司(以下簡(jiǎn)稱乙方)
xxxx年x月x日,甲方委托乙方將xx貨物汽運(yùn)發(fā)運(yùn)到重慶,乙方擅自變更運(yùn)輸方式,在運(yùn)輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣xxx元,且延誤了xx天,現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失xxxxx元,。經(jīng)協(xié)商,,甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議條款,共同遵守:
一,、乙方愿意于xxxx年x月x日一次性賠償甲方人民幣xxxxx元,,以作為甲方對(duì)收貨方的賠償,甲方表示同意,。
二,、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對(duì)乙方其它責(zé)任的追究,。
三,、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,,需向守約方支付違約金人民幣xxxx元,。
四、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,。
協(xié)議人:(甲方蓋章) 協(xié)議人:(乙方蓋章)
法定代表人或委托代理人:(簽字)
法定代表人或委托代理人:(簽字)
簽訂時(shí)間: 簽訂時(shí)間:
工傷賠償協(xié)議書文本 一次性工傷賠償協(xié)議書篇三
甲方(單位):
乙方(雇員):
身份證號(hào):
乙方于20xx年12月15日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,牙齒受傷,。事后,,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜,。20xx年12月18日,,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,,甲乙雙方本著平等自愿,、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1,、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議,。
2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),,合計(jì)人民幣1100元(大寫:壹仟壹佰元整),,由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān),。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng),、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
6、本協(xié)議一式三份,,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(手?。┖炞郑?/p>
日期:20xx年12月18日乙方(手?。┖炞郑?/p>
工傷賠償協(xié)議書文本 一次性工傷賠償協(xié)議書篇四
甲方:
乙方:,身份證號(hào):.
20xx年月日,,乙方在工作中受傷?,F(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商一致,,達(dá)成以下協(xié)議:
一,、一次性解決甲乙雙方之間的勞動(dòng)關(guān)系,、社會(huì)保險(xiǎn)購(gòu)買和工傷賠償?shù)仁乱恕谋緟f(xié)議簽訂之日起,,終止甲乙雙方之間的勞動(dòng)關(guān)系,。除本協(xié)議中約定的內(nèi)容外,甲乙雙方再無其他任何糾葛,,乙方不能以任何理由,、任何方式向甲方主張權(quán)利或要求賠償。
二,、乙方受傷后用去醫(yī)療費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)人民幣元,,均已由甲方支付,且甲方在乙方受傷后每月給乙方支付了工資人民幣元(共個(gè)月,,合計(jì):元),。
在甲方已經(jīng)支付的費(fèi)用的基礎(chǔ)上,甲方再賠償給乙方醫(yī)療費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、社會(huì)保險(xiǎn)單位應(yīng)繳納部分、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等所有費(fèi)用共計(jì)人民幣萬元正(大寫:萬元正),。無論以后評(píng)殘的結(jié)果如何,,甲方均只按此賠償,乙方不得再要求甲方賠償,。
三,、因甲方出資為所有的員工都購(gòu)買了商業(yè)保險(xiǎn)以減輕未購(gòu)買工傷保險(xiǎn)的賠付壓力,故乙方受傷的商業(yè)保險(xiǎn)賠付歸甲方所有,,并且乙方應(yīng)該配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,。
四、甲方賠償給乙方的人民幣萬元分次支付,。本協(xié)議簽定后當(dāng)日,,甲方付給乙方人民幣萬元正(大寫:萬元正),剩余部份個(gè)月內(nèi)付清,。
五,、本協(xié)議簽定后,,如有違約,則由違約方向守約方支付違約金元(大寫:正),。
六,、本協(xié)議自雙方簽章后生效。
七,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力,。
甲方:乙方:
時(shí)間:時(shí)間:
工傷賠償協(xié)議書文本 一次性工傷賠償協(xié)議書篇五
甲方(單位):_____地址:法定代表人:
乙方(工人):_____身份證號(hào):_____家庭住址:__________
乙方于xx年xx月xx日發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)______元(大寫:________人民幣),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱一次性補(bǔ)助金),,合計(jì)人民幣_(tái)___元(大寫:________)。
3,、本協(xié)議簽訂后__日內(nèi),,甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計(jì)_______元(大寫_____:),乙方賬戶號(hào):________
4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費(fèi)用,。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。
7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
8,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,,并且公平,、合理。
9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
10,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
甲方簽章:乙方簽字:時(shí)間:時(shí)間:見證人:
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷賠償協(xié)議書文本 一次性工傷賠償協(xié)議書篇六
用人單位:_____
勞 動(dòng) 者:姓名:_____ ,身份證號(hào):_____,,電話:_____
根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》,、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》,、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律,、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動(dòng)者在平等,、自愿的基礎(chǔ)上,,就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,,以共同遵守,、履行。
第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,,_____在__________ ,,做______________________________ 工作時(shí),發(fā)生_______________,。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,,勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。
第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,,勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的九級(jí)工傷一次性補(bǔ)償。
第三條 經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為:__________ ;
(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________ ;
(3)其他費(fèi)用(含住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)為:_______________ ;
(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣:_______________,。
對(duì)于前款約定的補(bǔ)償款,,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者,不得拖延;勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,,不得委托他人代為領(lǐng)取,,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書,。
第四條 自_____年_____月_____日起,,用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,,雙方之間也無其他任何其他債權(quán),、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等),。
第五條 勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請(qǐng)求,若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定,,則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位,。
第六條 本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,,勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,,也不再以此為由妨礙用人單位正常的'生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),,否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失,。
第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,。
第八條 本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,,勞動(dòng)者執(zhí)一份,,具有同等法律效力。
第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議,,由用人單位所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁,。
第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章):_____ 勞動(dòng)者(簽字):
經(jīng)辦人(簽字):