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居民健康檔案系統(tǒng)篇一

（一）工作目標(biāo),。到20xx年底，按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求,，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)到60％,；電子檔案建檔率達(dá)到40%。到20xx年,，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,，符合基層實際的，統(tǒng)一,、科學(xué),、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度,。以健康檔案為載體,，更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合,、適宜,、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）建檔原則,。在堅持居民自愿與積極引導(dǎo),、循序漸進(jìn)的原則下，從一般人群起步,，逐步擴展到老年人,、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點人群,，分步驟,、分階段進(jìn)行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作,。建立起一套真實,、科學(xué)、完整,、連續(xù)、可用的“健康活檔”，最終構(gòu)建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺,，更好地為提高居民健康水平,，改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。

衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視建立居民健康檔案工作,，有專人管理健康檔案,，并對健康檔案實行包村管理，,。

（一）是開展建檔重點人群的調(diào)查摸底和為６５歲以上老人體檢和兩個系統(tǒng)管理為切入點,，積極開展健康檔案建檔工作，全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人,。其中0—36個月兒童建檔為335人,；65歲以上老人建檔為1204人；高血壓病人388人,；建檔數(shù)為388人,；糖尿病人16人，建檔數(shù)為16人,；重癥精神病人12人,，建檔管理12人；結(jié)核病人10人,，建檔管理10人,。

（二）是落實了重點人群的隨訪工作。對已經(jīng)建檔掌握的重點人群中的患者,，我們落實了衛(wèi)生院人員包村,、村醫(yī)包戶的措施，及時落實隨訪措施,，對他們及時提供健康咨詢服務(wù),，對病情變化較大的9名患者，及時提出了就醫(yī)指導(dǎo)意見,，得到了群眾的好評,。

（一）孕產(chǎn)婦未建立健康檔案，與婦幼管理記錄不相符,。

（二）高血壓,、糖尿病管理率低。

（三）體檢表填寫較潦草,，不規(guī)范,。

今后的工作，我們將切實轉(zhuǎn)變職能,，努力工作,，加強內(nèi)部管理,，學(xué)習(xí)先進(jìn)，力爭取得新的更好成績,，為上級和良邑鄉(xiāng)2萬群眾交一份滿意答卷,。謝謝！

居民健康檔案系統(tǒng)篇二

居民健康檔案是包括居民基本信息,、體檢信息,、就診信息、重點人群服務(wù)信息等的綜合體,，反應(yīng)患者健康狀況及變化,、用于患者就診時借鑒、參照及既往史查閱,、病情分析等,，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中起著非常重要的.作用。

我鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年計劃建立居民健康檔案人數(shù)為200人,，截止20xx年6月30日我鎮(zhèn)累計新建檔人,、各村建立起以重點人群檔案管理、一般人群就診記錄的健康檔案動態(tài)更新模式?，F(xiàn)對上半年我鎮(zhèn)居民健康檔案管理工作作如下總結(jié),。

我鎮(zhèn)轄區(qū)人口數(shù)為19677、累計建立居民健康檔案人,，建檔率為%,。對轄區(qū)內(nèi)老年人，孕產(chǎn)婦,、0-6歲兒童,、慢性病患者等重點人群建立健康檔案建檔率達(dá)100%。健康檔案根據(jù)建檔人群的健康信息及時補充和完善,，更新率達(dá)%,，健康檔案使用率達(dá)86%。

高血壓,、糖尿病患者隨訪累計3800人次,。

上半年累計注銷檔案，主要包括死亡人員,、重復(fù)人員、遷出人員的檔案注銷和刪除,。

在居民健康檔案建立及動態(tài)管理中有很多進(jìn)步,、如總體建檔率及動態(tài)掛利率都得到一定提高，但還存在一些問題,、如檔案綜合利用率,、居民檔案既往史和就診信息的對照利用比較落后,，相關(guān)檔案信息無法真正動態(tài)管理、流通使用,。

另外，大多居民健康檔案除村醫(yī)負(fù)責(zé)更新外,、居民本身缺少互動和主動性,、就診信息不連續(xù)導(dǎo)致總體檔案信息的不連貫性,。

下一步將有針對性地開展居民檔案信息聯(lián)絡(luò)工作及聯(lián)系方式更新工作，逐步加強居民體檢信息,、就診信息、重點服務(wù)信息對照分析和應(yīng)用,，真正讓居民檔案服務(wù)醫(yī)療,、輔助醫(yī)療和反應(yīng)居民健康水平變化狀況。

居民健康檔案系統(tǒng)篇三

根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（20xx—20xx年）》（國發(fā)〔20xx〕12號）和《陜西省人民政府關(guān)于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年重點實施方案的通知》（陜政發(fā)〔20xx〕27號）精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容要求,，省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務(wù)項目之列,。

建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,，以居民健康為中心,、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,，,，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為做好此項工作,，我們xxxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,，在20xx年、20xx年的工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善了20xx年的工作?，F(xiàn)我就xxxxx衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報如下：

我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村,，人口約9753人，20xx年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人,，建立健康檔案數(shù)為4380人,，包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份，建檔率44.9％,；20xx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份,，實際建立健康檔案3000份,，包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份，建檔率30.7％,，已完成總工作量的75.6%,，建立居民健康的檔案7380份。

（一）化整為零,，循序漸進(jìn)的方法,。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案，分解到各村,，有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院,，我們統(tǒng)一組織體檢、建檔,。

（二）農(nóng)民自愿,，積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后,，組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí),，然后在各村進(jìn)行廣泛宣傳，人群眾知曉這項政策的好處,，自覺參與進(jìn)來,。

（三）規(guī)范建檔，求真務(wù)實的原則,。我們安排專人認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,，外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入,，確保此項工作積極,、有效、無誤的開展,。

目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有xx人,，患病率在2.2％，其中部分人有不同程度的吸煙,、飲酒史,；冠心病人數(shù)xx人左右，患病率0.2％,，其中部分人員常年進(jìn)行超負(fù)荷體力勞動,，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生，幾年居民健康檔案為全面,、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎(chǔ),。

目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大,；生活行為習(xí)慣不合理,；思想認(rèn)識存在誤區(qū),、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素,。

由于外出務(wù)工人員較多,，導(dǎo)致流動人口較大，實際在家人員相對較少,，建立健康檔案工作開展較為困難,，工作進(jìn)展跟不上計劃；我鄉(xiāng)交通不便,，人員居住分散,，服務(wù)覆蓋面不廣。

根據(jù)目前情況,，我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人進(jìn)行全體培訓(xùn)后，完善各項工作計劃,，結(jié)合實際情況設(shè)計出行之有效的方案,；我們決定將逐村逐戶的進(jìn)行入戶服務(wù)，進(jìn)一步加大宣傳力度,，提高宣傳知曉率,，爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認(rèn)識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性,，使其積極參與其中,；使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。

居民健康檔案系統(tǒng)篇四

為全鎮(zhèn)農(nóng)村居民建立居民健康檔案,，是落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要內(nèi)容,，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等的重要舉措。赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作,，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,，在鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下，在各村醫(yī)生的密切配合下,，通過全院職工的共同努力,，取得了階段性成效，現(xiàn)就我鎮(zhèn)前一階段的居民健康檔案建立工作情況總結(jié)匯報如下：

依照縣衛(wèi)生局的工作步驟和安排,，我們在參加了縣的動員會后,，迅速召開班子會議，研究部署我鎮(zhèn)的建檔工作,，并向鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)做了匯報,，并成立了赤土店鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室，并在鎮(zhèn)政府的主持下,，召開了由村兩委班子,、鄉(xiāng)村醫(yī)生及其他相關(guān)人員參加的公共衛(wèi)生項目啟動會議,。會議要求，各村要抽調(diào)村干部結(jié)合本村村醫(yī)密切配合和協(xié)助衛(wèi)生院完成居民健康檔案的建立工作,，并對建檔和體檢時間做了安排,。并要求各村干部及村醫(yī)要在本村進(jìn)行廣泛宣傳，讓群眾了解建立居民健康檔案的目的和意義,。

組織人員進(jìn)行培訓(xùn)：我院迅速擬定了建立居民健康檔案的填寫要求及規(guī)范,，組織參加建檔的村醫(yī)和院內(nèi)相關(guān)工作人員，進(jìn)行填寫項目,、檢查項目等方面的培訓(xùn),，要求統(tǒng)一筆跡填寫，檢查科學(xué)合理準(zhǔn)確,，統(tǒng)一時間上交結(jié)果,，要求加班加點完成當(dāng)天的整檔工作。

衛(wèi)生院整修房屋兩間,，做為公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室和檔案室,，并增添辦公設(shè)備，配備工作人員,。

20xx年12月14日,，在各村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的配合下，首先對全鎮(zhèn)10個村的65歲以上老人進(jìn)行統(tǒng)計造冊（統(tǒng)計人員為1080人）,，并在各村進(jìn)行大力宣傳,，讓他們了解建立居民健康檔案重要性。20xx年12月17---28日,，全鎮(zhèn)統(tǒng)一行動,，為65歲以上的人員建立健康檔案。堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則,，我們加大了宣傳力度,，衛(wèi)生院派專人到各個村進(jìn)行宣傳和督導(dǎo)，采取下村入戶的方法,，引導(dǎo)我鎮(zhèn)符合年齡的居民積極進(jìn)行建檔,。在村醫(yī)和村干部的配合下，我們此次共建檔1042人,，建檔率為97%,。20xx年1月3日，衛(wèi)生院派人員到洛陽采購了1.5萬元的體檢用試劑,、耗材等,。20xx年1月5日，我們依據(jù)衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施，抽調(diào)相關(guān)人員,，開始對建檔的人員按村逐一免費進(jìn)行基本資料完善,、心電圖、b超（肝,、膽,、脾、腎）,、化驗（血常規(guī),、尿常規(guī)、空腹血糖）,、胸透等項目的檢查,。并出具填寫各種檢查記錄單，進(jìn)行歸檔保存,。對行動不便的建檔居民和未建檔居民,，我們采取上門入戶建檔，攜帶儀器進(jìn)行檢查的方法,，盡可能使我鎮(zhèn)的居民都能建立健康檔案,，都能享受到均等的公共衛(wèi)生服務(wù)。至20xx年1月26日,，我們共免費體檢建檔65歲以上老人1010人次，體檢率為97%,。對外出未能來及時體檢的人員,，我們計劃在今年的建檔工作中，再次抽調(diào)人員進(jìn)行下鄉(xiāng)建檔檢查,，以查漏補缺,，保障我鎮(zhèn)的65歲以上居民都盡可能的享受到這一惠民政策。

這一階段我們共做了以下幾個方面的工作：一是由本院醫(yī)師依據(jù)檢查結(jié)果,，對每個人健康狀況進(jìn)行綜合評價,，對身體狀況較差的人員，制定出有針對性的健康處方,，以備下一步進(jìn)行健康干預(yù)（健康指導(dǎo)）,。二是按照上級要求對檔案、檔案柜進(jìn)行編號和并整理歸檔,。三是編制檔案匯總表：包括姓名,、村別、組別,、聯(lián)系方式,，達(dá)到檔案的查找快捷、準(zhǔn)確,、無誤,。經(jīng)過此次檢查,，共確診高血壓病人338人，糖尿病病人17人,，精神病人6人,，冠心病病人74人，膽結(jié)石病人58人,，其他病病人90人,，共計516人，占全部體檢人數(shù)的51%,，由此可見,，我鎮(zhèn)65歲以上老人的整體健康狀況令人擔(dān)憂。

建立居民健康檔案是一項新的工作,，雖然我們在建檔工作前做了大量的工作,，并且進(jìn)展順利，但還存在著許多不足,，主要有以下幾個方面：

1,、鄉(xiāng)村醫(yī)生知識缺乏，填寫項目不準(zhǔn)確,，檔案改動地方較多,。

2、檢驗項目缺乏,，如血脂,、乙肝丙肝甲肝抗體測定，致使有些病不能做出準(zhǔn)確診斷,，也不能提供有效的健康指導(dǎo),。

3、由于時間緊,，任務(wù)重,，b超、胸透正常者沒有書寫報告單,。

4,、醫(yī)院人員少，力量比較薄弱,，面對這樣的大規(guī)模的體檢檢查工作,，抽不出足夠的人員進(jìn)行應(yīng)對。

5,、群眾對建檔工作的重要性不是十分理解,。以上存在的問題，都是我們在今后的工作中需要進(jìn)行加強和改進(jìn)的重點。

雖然我們在上述的工作中,，做了大量的工作,，付出了辛勤的勞動，也取得了一定的成效,，但這僅僅是一個良好的開端,，以后建立居民健康檔案工作的任務(wù)任重而道遠(yuǎn)，距政府和人民群眾的要求還有一定的差距,。在今后的工作中,，我們一定嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局的工作要求，采取一切方法和措施,，克服一切困難,，取長補短，把赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作做細(xì),、做好,，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，使群眾滿意,，為保障全鎮(zhèn)人民群眾的身體健康及推進(jìn)欒川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長足健康發(fā)展,，做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

居民健康檔案系統(tǒng)篇五

我縣農(nóng)村居民健康檔案工作,，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在各級項目工作人員的積極配合下，認(rèn)真貫徹落實《浮山縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實施方案》,，切實做好我縣農(nóng)村居民健康檔案工作,，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

1、召開項目啟動會

20xx年7月31日,，召開有縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”啟動會,。此次會議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在我縣正式展開,。

2,、積極開展項目培訓(xùn)

20xx年8月1日，舉辦有9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,、負(fù)責(zé)項目工作的工作人員,，各村衛(wèi)生室工作人員參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》培訓(xùn)班，為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ),。

3,、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

縣鄉(xiāng)兩級成立了項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,，具體負(fù)責(zé)建檔工作,。建立健全各項工作制度，明確責(zé)任，落實到人,。

4,、廣泛宣傳動員。

在全縣范圍內(nèi)加強宣傳力度,，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》,、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項目》政策宣傳等宣傳材料60000份,。居民健康檔案宣傳標(biāo)語200條,，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動了婦幼工作人員的工作積極性,。

5,、加大督導(dǎo)力度。

自建檔工作開展以來,，我縣領(lǐng)導(dǎo)小組共組織人員,，下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平,。

今年截止到10月13日完成紙質(zhì)建檔76817人,，完成建檔率56%；完成電子建檔13828人,，完成建檔率11%,。其中，65歲以上老年人建檔9561人,，高血壓患者建檔6784人,，糖尿病患者建檔1123人，重性精神病患者建檔108人,，0—6歲兒童建檔人,，孕產(chǎn)婦建檔人。較好的完成了我縣今年的工作任務(wù),。

一是由于種種原因,，各基層婦幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極,。

二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計知識培訓(xùn),，上報數(shù)據(jù)存在漏洞。

總之,，今年我縣農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中,，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,，研究制定解決結(jié)癥的辦法,，提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量,、高水平的完成,。

居民健康檔案系統(tǒng)篇六

為扎實推進(jìn)我轄區(qū)居民健康檔案管理，我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，副院長校強為副組長,，疾控工作人員及各連隊衛(wèi)生員為成員，各部門各成員通力協(xié)作,，有條不紊地開展工作,，根據(jù)上級相關(guān)文件要求逐條落實，同時投入了大量的人,、財,、物力，克服困難,，端正思想,，責(zé)任到人，有序推進(jìn)民健康檔案管理工作,。

（一）宣傳與培訓(xùn)

20xx年主要培訓(xùn)對象為連隊醫(yī)務(wù)人員,。學(xué)習(xí)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求,、技術(shù),，建立健康檔案必需的醫(yī)學(xué)知識、技能,，健康檔案信息系統(tǒng)的操作應(yīng)用等,。

（二）健康檔案的建立

1、建檔內(nèi)容：包括個人基本信息,、健康體檢,、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。

2,、建檔方式：各連隊醫(yī)生負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù),。負(fù)責(zé)對其進(jìn)行健康調(diào)查和體重、身高,、血壓等基礎(chǔ)健康檢查,，建立健康檔案,。在此基礎(chǔ)上,，通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查,、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案,。

（三）健康檔案的管理

1,、建立健康檔案的疾控和各連隊衛(wèi)生員為管理人員。

2,、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,，在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。

3,、做好健康檔案的備份工作,。

4、規(guī)范健康檔案的管理,。建立居民健康檔案的調(diào)取,、閱讀、記錄,、存放等管理制度,，保證方便使用、長期保存,、規(guī)范管理,。

（四）健康檔案的工作進(jìn)程

20xx年轄區(qū)常駐人口2413人，已建立健康檔案2305份,，建檔率95.5%,，已基本完成了年初工作計劃。其中65歲以上老年人164人,，享受65歲以上老年居民免費健康體檢人數(shù)為103人,，冠心病患者4人，高血壓患者116人,，糖尿病者13人,，重性精神病患者0人，已按要求建檔并及時更新動態(tài)資料,，更新動態(tài)資料數(shù)為232份,。

20xx年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績,，但工作量大,、時間緊、任務(wù)重,，加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解,，對醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入，外出務(wù)工者,，不能夠及時將其資料建立,，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學(xué)習(xí),、實踐,，克服困難,，以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,，努力把下一步工作做得更加完善,。