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工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇一

性別：_______________出生年月：_______________身份證碼：_______________

家庭住址：_______________電話：_______________

乙方：_______________公司

住所地：_______________

法人代表：_______________

鑒于甲方于________年________月________日在________________工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,，依照國家有關(guān)法律及________________地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對相關(guān)的法律法規(guī),、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為解決甲方工傷事宜，甲,、乙雙方本著實事求是的精神,，平等協(xié)商、互諒互讓,，依據(jù)《工傷保險條例》,，達(dá)成協(xié)議如下：

一、賠償金額：

1,、甲,、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于_______________年_______________月_______________日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣￥_______________元,，乙方還已支付甲方停職留薪期工資,、經(jīng)濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款￥_______________元,。

2,、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲,、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金,、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金,、停工留薪工資,、伙食補助、醫(yī)療費,、傷殘津貼,、生活護(hù)理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費,、后續(xù)醫(yī)藥費,、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求,，雙方從此無涉,。

二、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項確認(rèn)的款項,，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_______________元;_______________年_______________月_______________日前付人民幣;余款人民幣于_______________年_______________月_______________日前付清,。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：_______________,。

三,、甲、乙雙方一致同意：_______________自本協(xié)議簽訂之日起,，雙方勞動關(guān)系解除。

四,、自協(xié)議簽訂之日起,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利。

甲方：_________________

___________年___________月_________日

乙方：_________________

___________年___________月_________日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇二

甲方(單位)：______________有限公司,，地址：_____________________,。

法定代表人：______________

乙方(工人)：______________，男,，_______歲，住_______市______________,，身份證號：______________,。

乙方于_______年_______月_______日發(fā)生傷害事故,，經(jīng)治療后成植物人。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計______________元(大寫：______________人民幣),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣______________元(大寫：______________),。

3,、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣______________元(大寫：______________),，余款人民幣______________元(大寫：______________)于付清,。

4、乙方收到一次性補助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費用。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān)。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金,。

8、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實意思的表示，并且公平,、合理,。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實履行合同,，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方(簽字):______________

乙方(簽字):______________

_______年_______月_______日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇三

甲?方：________________________

乙?方：________________________

簽訂日期：___________年______月______日

甲方(單位)：________________

乙方(個人)：________________

身份證號碼：________________

為了解決乙方工傷事宜,，雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一,、工傷經(jīng)過

乙方于______年______月______日在為甲方工作過程中受傷,。

主要傷情：

二、賠償金額與支付

1,、雙方確認(rèn),，本協(xié)議簽訂之前，甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔(dān)下列費用：醫(yī)療費等各項合計人民幣(大寫)_______________(￥_______________元),。

2,、除已經(jīng)支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補償：人民幣(大寫)_______________?(￥_______________元),。

上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫(yī)療費,、護(hù)理費,、后續(xù)治療費、傷殘輔助器具費,、傷殘補助金,、傷殘津貼、就業(yè)補助金,、醫(yī)療補助金,、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償,、費用與待遇,，以及勞動關(guān)系解除的經(jīng)濟補償金等待遇。

3,、工傷補償支付時間：_____年_____月_____日前支付,。

4、工傷保險處理：各方同意按下列第?種方式處理：

(1)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報,。社會保險(含工傷保險)作出的賠償包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中,。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補償，則工傷保險基金與社?；鹚Ц兜墓鰬?yīng)歸甲方所有(如已支付到乙方處,，則乙方應(yīng)向甲方相應(yīng)返還)。

(2)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報,。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中,，甲方應(yīng)在工傷保險基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補償,。

5,、乙方

指定收款賬號：________________

開戶行：________________

戶名：________________

三、勞動關(guān)系解除

1,、雙方同意,，雙方勞動關(guān)系于_____年_____月_____日(解除日)解除;勞動關(guān)系解除方面的補償已經(jīng)計算到本協(xié)議約定的工傷補償中。

2,、甲方應(yīng)正常支付工資至解除日,，工資標(biāo)準(zhǔn)為：每月人民幣__________元。

四,、特別聲明

本協(xié)議簽訂后,，甲、乙雙方關(guān)于工傷,、勞動關(guān)系履行/解除的一切權(quán)利義務(wù)就此解決,，工傷待遇中的所有項目(包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補償中，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,、勞動報酬,、補償金,、賠償金、費用報銷,，不得提起監(jiān)察,、勞動仲裁或訴訟。

乙方確認(rèn)了解自身傷情,，如傷情發(fā)生任何變化,，均不影響本協(xié)議的執(zhí)行。

如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定,，則乙方同意放棄進(jìn)行勞動能力鑒定,，且不因日后勞動能力的鑒定結(jié)果影響本協(xié)議的生效與履行。

五,、違約責(zé)任

因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁,、訴訟或申請強制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,，包括但不限于調(diào)查取證費,、交通費、通行費,、誤工費,、公證費、律師費,，及其它經(jīng)濟損失,。

六、其它

1,、本協(xié)議一式兩份,，甲、乙雙方各持一份,，具有同等法律效力,。

2、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽署之日起生效,。

簽署日期：_______________

甲方：________________

乙方：________________

乙方親屬簽字：___________

見證人簽字：_______________

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇四

甲方：______ 乙方：______

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,，乙方在工作時,，不慎受傷,。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日，并支付了全部醫(yī)療費用,。____年____月____日,，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險條例》,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費,、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè),、工傷期間工資,、護(hù)理費、伙食費,、交通費,、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計___元整(￥：___元);

二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，雙方勞動關(guān)系立刻解除;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

五,、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效,。

甲方：___ 乙方：___

____年____月____日 ____年____月____日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇五

申請人：____________,，男/女_____，__________族,，生于_____________年_____月__________日,住_____________.

請求事項：依法認(rèn)定申請人_________________的受傷為工傷.

事實及理由：____________于_______________年__________月__________日聘請申請人_____________給_____________從事_________________工作,。_______________于__________年_____月__________日在________________工作過程中,因_________________導(dǎo)致___________________，造成申請人________________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：___________,。

由于申請人在工作時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認(rèn)定為工傷.

此致

________________勞動和社會保障局

申請人：____________

__________年__________月__________日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇六

甲方(單位)：____________________

乙方(雇員)：____________________身份證號：____________________

乙方于____年____月____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,，腳部受傷。

事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。

____年____月____日,，經(jīng)乙方主動提出,，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿,、友好協(xié)商一致的原則,，達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議,。

2,、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意，甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補助金,、誤工費,、營養(yǎng)費等費用，由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),，合計人民幣__________元(大寫：__________元整),，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

4,、乙方收到一次性補助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費用,。

乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān),。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。

乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6,、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,，全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏,。

乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方(蓋章)簽字：____________________乙方(手印)簽字：____________________

日期：年月日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇七

甲方(單位)：__________________酒店，地址：_________________

法定代表人：_________________

乙方(廚師)：_________________,，男,，__________歲，住___________________,，身份證號：_________________

乙方于_______年____月____日發(fā)生傷害事故,，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計______元(大寫：_________人民幣),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),，合計人民幣元(大寫：_________________),。

3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),，甲方向乙方支付人民幣______元(大寫：_________________),，余款人民幣______元(大寫：_________________)于付清。

4,、乙方收到一次性補助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實意思的表示，并且公平,、合理,。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實履行合同,，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方簽章：_________________乙方簽字：_________________

時間：_________________時間：_________________

見證人：_________________

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇八

欠條? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

茲欠_______________工傷事故賠償金共計人民幣大寫__________仟__________佰__________拾__________元_______________角整小寫(________________元),，此款于_______________年___________月__________日前于以人民幣現(xiàn)金還清。

公司名：_____________

欠款人住宅地址：_____________

欠款人身份證編號：________________

欠款人簽名：_________________

批發(fā)部經(jīng)手人：_____________年______月______日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇九

甲方(用人單位)：

乙方(工人)：

乙方于________年____月____日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故,，左手腕骨骨裂。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙,，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費,，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補助金,、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣5000元(大寫：伍仟元整),，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完,。

3、乙方收到一次性補助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費用。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān)。

4,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：乙方簽字：

日期：日期：

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇十

一、一次性傷殘補助金

一級傷殘為27個月的本人工資,；

二級傷殘為25個月的本人工資,；

三級傷殘為23個月的本人工資；

四級傷殘為21個月的本人工資,；

五級傷殘為18個月的本人工資,；

六級傷殘為16個月的本人工資；

七級傷殘為13個月的本人工資,，

八級傷殘為11個月的本人工資,，

九級傷殘為9個月的本人工資，

十級傷殘為7個月的本人工資,。

二,、一次性工傷醫(yī)療補助金

五級傷殘為20個月的本人工資；

六級傷殘為17個月的本人工資,；

七級傷殘為13個月的本人工資,；

八級傷殘為10個月的本人工資；

九級傷殘為7個月的本人工資,；

十級傷殘為4個月的本人工資,。

三、一次性傷殘就業(yè)補助金

五級傷殘為32個月的本人工資,；

六級傷殘為28個月的本人工資,；

七級傷殘為25個月的本人工資；

八級傷殘為21個月的本人工資,；

九級傷殘為17個月的本人工資

十級傷殘為13個月的本人工資,。

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇十一

甲方(單位)：__________________有限公司，地址：_________________

法定代表人：_________________

乙方(工人)：_________________,，男,，__________歲，住___________________,，身份證號：_________________

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：_________________

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計元(大寫：_________________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣元(大寫：_________________),。

3,、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________),，余款人民幣元(大寫：_________________)于付清。

4,、乙方收到一次性補助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān),。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%,。

7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示,，并且公平,、合理。

9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

10,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方簽章：_________________

乙方簽字：_________________

________年_______月_____日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇十二

甲方：_______________

性別：_______________出生年月：_______________年月日身份證碼：_______________

家庭住址：_______________電話：_______________

乙方：_______________公司住所地：_______________

法人代表：_______________

鑒于甲方于年月日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國家有關(guān)法律及_______________地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為解決甲方工傷事宜,甲,、乙雙方本著實事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達(dá)成協(xié)議如下：

一,、賠償金額：

1,、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于20__年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣￥元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資,、經(jīng)濟補償金,、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款￥元。

2,、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,甲,、乙雙方同意： 乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金,、工傷醫(yī)療補助金,、一次性傷殘就業(yè)補助金,、停工留薪工資、伙食補助,、醫(yī)療費,、傷殘津貼、生活護(hù)理費,、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費,、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣元整,。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉,。

二、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項確認(rèn)的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;20__年8月31日前付人民幣;余款人民幣于20__年12月31日前付清,。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為：_______________

三,、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除,。

四,、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

六,、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任,。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利,。

七,、違約責(zé)任：

1,、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費,、交通、通訊費,、誤工費(每天50元),、公證費、律師費,。

八,、以上條款雙方均自愿遵守。

九,、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份,。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：_______________乙方簽字：_______________

____ 年 _____ 月 _____ 日____ 年 _____ 月 _____ 日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇十三

甲方：______________公司

乙方：______________,，性別_____________,，年齡_____________，身份證號：_____________住址：_____________,，聯(lián)系電話：_____________,。

乙方于_____________年_____________月_____________日發(fā)生傷害事故，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,，甲,、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,，雙方本著公平合理,、互諒互讓、誠實守信的原則,，經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一,、賠償金額：_________________甲方向乙方支付醫(yī)療費_____________元;其他費用_____________元，共計_____________元,。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項_____________元取得,。

二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療,、交通,、陪護(hù)等一切票據(jù)，以及工傷認(rèn)定報告,，鑒定書等一切文書同時交與甲方,。自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求,。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,。

三,、違約責(zé)任：_________________因任何情形一方違約，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M用,，包括但不限于調(diào)查取證費,、交通、通訊費,、誤工費,、公證費,、律師費。

甲方：______________時間：_____________

乙方：______________時間：_____________

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇十四

范本一

有限公司

乙方：___________,，身份證號:________

___年___月___日乙方在甲方工作期間不慎受傷,，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商,，本著平等,、自愿的原則，達(dá)成賠償協(xié)議如下:

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費用等已由甲方全部付清,。甲方再向乙方給付一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金,、一次性就業(yè)補助金,、誤工、護(hù)理等各項費用和損失合計人民幣________元(大寫:________),。此款在本協(xié)議訂立后3日內(nèi)匯入乙方指定帳戶,，戶名___開戶行：卡號：

2、本協(xié)議簽訂后,，乙方自愿放棄其他賠償要求,，自愿解除雙方的勞動關(guān)系，自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，雙方全部爭議就此了結(jié),，雙方再無任何糾紛。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動,、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

4,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

5、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方(蓋章)簽字:乙方(手印)簽字:

年月日

范本二

甲方(單位)：x有限公司,，地址：

法定代表人：

乙方(工人)：,，男,，xx歲，住成都市,，身份證號：

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),，合計人民幣元(大寫：),。

3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：),，余款人民幣元(大寫：)于付清。

4,、乙方收到一次性補助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān),。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示,，并且公平,、合理。

9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

10,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方簽章：乙方簽字：

時間：時間：

見證人：

附:乙方身份證復(fù)印件

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇十五

甲方：_________________乙方：_________________

甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格

按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：

1,、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職架子工。于年月日在上海市工程施工時,由于乙方不符合安全操作導(dǎo)致腰部肋骨斷裂,。后甲方及時送往接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?，F(xiàn)已愈合出院。

2,、雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金,、工傷期間工資,、護(hù)理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任,。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

3,、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,。

4、本協(xié)議自簽訂時生效,。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇十六

甲方：______________身份證號：_____________

乙方：_____________身份證號：______________

就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜,，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商,，本著平等,、自愿的原則，達(dá)成賠償協(xié)議如下：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用,，已由甲方全部付清,。甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費用，合計人民幣_____________元(大寫：______________)。

2、上述款項當(dāng)于乙方簽字確認(rèn)后先行支付_____________元,，余款元待乙方提供甲方報保險所需的手續(xù)、證件及協(xié)助辦理后一次性支付,。

3、乙方須協(xié)助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續(xù),，且基于甲方向乙方支付上述賠償金,，乙方將其在保險公司取得保險金的權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。工傷賠償協(xié)議書范本,。

4,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動,、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

5,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,，全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

6,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

甲方： ___________

乙方： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇十七

最新的工傷賠償協(xié)議書樣本

甲方：________________

性別：________出生年月：________________身份證碼：________________

家庭住址：________________________電話：________________

乙方：________________公司住所地：________________________

法人代表：________________

鑒于甲方于________年________月________日在________工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國家有關(guān)法律及________地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對相關(guān)的法律法規(guī),、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲,、乙雙方本著實事求是的精神,平等協(xié)商,、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達(dá)成協(xié)議如下：

一、賠償金額：

1,、甲,、乙雙方一致確認(rèn),乙方于________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣￥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟補償金,、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款￥________元,。

2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,甲,、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金,、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金,、一次性傷殘就業(yè)補助金,、停工留薪工資、伙食補助,、醫(yī)療費,、傷殘津貼、生活護(hù)理費,、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費,、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣元整,。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉,。

二、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項確認(rèn)的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;余款人民幣于________年________月________日前付清,。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為：________________.

三,、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除,。

四,、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

六,、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任,。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

七,、違約責(zé)任：

1,、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通,、通訊費,、誤工費(每天50元)、公證費,、律師費,。

八、以上條款雙方均自愿遵守,。

九,、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份,。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：________________ 乙方簽字：________________

________年________月________日 ________年________月________日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇十八

協(xié)議人(以下簡稱甲方)：________________

協(xié)議人(以下簡稱乙方)：___________________

乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。__________年__________月__________日__________,，乙方在工作時，不慎受傷,。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日，并支付了全部醫(yī)療費用,。__________年__________月__________日,，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷事宜,，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費,、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè),、工傷期間工資,、護(hù)理費、伙食費、交通費,、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計元整(￥：________________元);

二,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系立刻解除;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

五,、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效,。

甲方：________________乙方：________________

__________年__________月__________日__________年__________月__________日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇十九

甲方：_____________法定代表人：_____________

乙方：_____________身份證號：______________

針對乙方于____ 年 _____ 月 _____ 日在工地發(fā)生工傷一事,經(jīng)雙方協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達(dá)成協(xié)議如下：

一,、甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計￥__________元(大寫：_________________圓整)。該賠償款作為

乙方工傷法律規(guī)定賠償項目及工傷在職期間的各項權(quán)利的補償和賠償,。同時甲方同意在乙方辦理完相應(yīng)的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方,。

二、乙方工傷治療期間的醫(yī)療費用￥元(大寫：_________________圓整)由甲方承擔(dān),并已

全部支付,。

三,、乙方離職后不得作出有損公司名譽和利益之行為,乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘

密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金￥元(大寫：_________________圓整)

四、本協(xié)議是解決雙方勞動關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規(guī)定,本協(xié)議一經(jīng)生效,

從此雙方無涉,當(dāng)事人雙方保證不反悔,。乙方放棄其他一切仲裁,、訴訟的請求,雙方不再存在其他任何爭議。

五,、本協(xié)議書一式貳份,各份具有同等法律效力,甲,、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起

成立并生效,。

甲方(蓋章)：_________________乙方(簽字或蓋章)：_________________

___________年______月_____日__________年______月______日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇二十

工傷賠償?shù)姆峙鋮f(xié)議書模板

甲方(用人單位)：________________________

乙方(工人)：________________,，男，________歲,，身份證號：________________

乙方于________年________月________日在________________施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故,，左手腕骨骨裂。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙,，為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),，合計人民幣________元(大寫：________元整),，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

3,、乙方收到一次性補助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān),。

4,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

5,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：________________ 乙方簽字：________________

________年________月________日 ________年________月________日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇二十一

甲方： 乙方：

協(xié)議書

簽訂時間：

簽訂地點：

甲方(賠償義務(wù)人)：

地址：

法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：

乙方(賠償權(quán)利人)：

身份證號：

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù);本次事故發(fā)生的主要原因在于乙方違反操作規(guī)范，未按照工作流程操作所致,，其主要責(zé)任在于乙方,。但鑒于乙方是在用工期間發(fā)生本次事故，作為用人單位，應(yīng)按照相關(guān)法律的規(guī)定妥善解決乙方受傷事宜,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商,，自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一,、鑒于乙方不構(gòu)成傷殘，按照法律規(guī)定,，乙方不享有傷殘賠償金,、一次性醫(yī)療補助費、一次性就業(yè)補助費或傷殘津貼等傷殘保險待遇,。

二,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的掛號費、住院費,、手術(shù)費,、治療費和醫(yī)藥費等費用清單上所列明的全部醫(yī)療費用共計 元(大寫:人民幣 ),甲方已經(jīng)全部付清;

三、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付交通費,、食宿費,、住院伙食補助費、停工留薪期工資,、后續(xù)治療費等各項醫(yī)療保

甲方： 乙方：

險待遇共計人民幣 元(大寫: ),。本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。(包括后續(xù)治療費用)

四,、針對上述第三項費用,，付款方式為 。

五,、乙方收到上述款項后,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活護(hù)理等費用,。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),。

六,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

七、乙方領(lǐng)取甲方支付的上述款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付全部款項的20%的違約金,。

八,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平,、合理,。

九,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

十,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字捺印后即發(fā)生法律效力,。

十一、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神

甲方： 乙方： 出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方簽章: 乙方簽字:

時間: 時間: 見證人:

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇二十二

廠房事故工傷賠償協(xié)議書

甲方(用人單位)：有限責(zé)任公司 地址：

法定代表人：，職務(wù)：

委托代理人：

乙方(勞動者)：,，××年××月××日出生,，×族

住址： 職業(yè)：有限責(zé)任公司職工

身份證號碼：

委托代理人：

乙方系甲方單位職工，因工作原因于××年××月××日在地發(fā)生工傷事故,。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜,，甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險條例》和其他法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下，共同遵守：

一,、工傷待遇：

甲方同意向乙方支付的工傷待遇項目如下：(略)

二,、補償金額：

甲方一次性向乙方支付補償金人民幣××元。在甲方支付上述費用后,，乙方放棄向甲方主張任何賠償費用的權(quán)利,。

三、付款期限：

1

四,、違約責(zé)任：

1,、甲方遲延付款的，乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款,，并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付逾期付款利息,。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或訴訟的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金,。違約金的標(biāo)準(zhǔn)為對方因違約方的違約行為而受到的全部經(jīng)濟損失，包括但不限于守約方依裁決或判決而支付的全部費用,，包括訴訟費、律師服務(wù)費,、調(diào)查取證費,、交通費、通訊費,、誤工費,、公證費和住宿費等,。

五、爭議解決方式：

甲乙雙方如因履行本協(xié)議發(fā)生爭議,，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決,。協(xié)商不成時，則將爭議提交勞動爭議仲裁委員會仲裁裁決,。

甲方(簽章)： 委托代理人(簽字)：

乙方(簽字)： 委托代理人(簽字)：

簽訂時間： 年 月 日

工傷賠償補償協(xié)議 工傷賠償協(xié)議表篇二十三

協(xié)議人：__________________廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人：______________(以下簡稱乙方)

乙方于__________年被甲方聘為該廠工人,。__________年__________月__________日__________，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,，不慎從房頂上摔下致頭部受傷,。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療_____日,，并支付了全部醫(yī)療費用,。__________年__________月__________日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),，現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷事宜，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè),、工傷期間工資、護(hù)理費,、伙食費,、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計_______________元整;

二,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，雙方勞動關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

五、本協(xié)議一式叁份,，雙方各持一份,，律師事務(wù)所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效,。

甲方：_________________乙方：_________________

__________年__________月__________日__________年__________月__________日