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醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案 醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)自評報(bào)告篇一

一、指導(dǎo)思想

以xxx新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),，以深入貫徹落實(shí)黨的十九大,、中央系列重要會議和xxx系列重要講話精神，以及中央,、省,、市、區(qū)重要會議精神為主線,，按照新時(shí)代黨的建設(shè)總要求,，以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，以提升組織力為重點(diǎn),，抓實(shí)基礎(chǔ),，改進(jìn)作風(fēng)，全面加強(qiáng)黨的政治,、思想,、組織、作風(fēng)、紀(jì)律建設(shè),，著力抓好醫(yī)療保障隊(duì)伍建設(shè),，提升醫(yī)療保障隊(duì)伍服務(wù)能力。

二,、主要工作

（一）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的政治建設(shè)

1.落實(shí)黨建工作責(zé)任制,。堅(jiān)持“書記抓、抓書記”“一崗雙責(zé)”制,，建立完善黨建工作計(jì)劃和黨組學(xué)習(xí)計(jì)劃,，認(rèn)真貫徹《中國共產(chǎn)黨支部工作條例》，樹立“黨建+”理念,，擔(dān)負(fù)好直接教育,、管理、監(jiān)督黨員的職責(zé),，充分展現(xiàn)黨的優(yōu)良作風(fēng),，樹立良好形象，切實(shí)提高黨建工作質(zhì)量,。

2.嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活,。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》，注重把黨的政治建設(shè)擺在首位,，發(fā)揮政治建設(shè)和機(jī)關(guān)黨建對機(jī)關(guān)建設(shè),、業(yè)務(wù)工作的統(tǒng)領(lǐng)、引領(lǐng)作用,，嚴(yán)格執(zhí)行“三會一課”制度,，利用到黨性教育基地進(jìn)行現(xiàn)場教學(xué)、重溫入黨誓詞,、開展主題黨日活動(dòng),、給黨員過“政治生日”等方式，著力提高黨員干部的政治覺悟,、政治能力,。把遵守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩情況貫穿到年度考核、談心談話,、分級家訪、發(fā)展黨員,、日常監(jiān)督各環(huán)節(jié),，不斷豐富和創(chuàng)新組織生活的形式和內(nèi)容，提高組織生活的吸引力和凝聚力,。

（二）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的思想建設(shè)

3.強(qiáng)化理論武裝,。制定《2022年醫(yī)療保障局黨支部中心組學(xué)習(xí)計(jì)劃》，充分利用學(xué)習(xí)強(qiáng)國、法宣在線教育平臺等學(xué)習(xí)載體,，提高黨員干部的綜合能力素質(zhì),。黨組采取集中學(xué)習(xí)研討、專題輔導(dǎo)等形式,，充分發(fā)揮好班子示范帶動(dòng)作用,，根據(jù)單位職能、股室及個(gè)人職責(zé),，明確工作目標(biāo)及任務(wù),，切實(shí)抓好黨課教育和“黨建+業(yè)務(wù)”相融合，激發(fā)廣大黨員,、干部職工的學(xué)習(xí)熱情,，把學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為推動(dòng)工作的強(qiáng)大力量，做精做優(yōu)醫(yī)療服務(wù)保障工作,。

4.鞏固,、“不忘初心、牢記使命”,、黨史教育等系列活動(dòng)成果,。繼續(xù)將黨史學(xué)習(xí)教育貫穿2022年全年，立足我局實(shí)際,，守正創(chuàng)新,，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量鞏固思想學(xué)習(xí)教育各項(xiàng)工作,。

5.強(qiáng)化意識形態(tài)工作,。切實(shí)把黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩?cái)[在首要位置，認(rèn)真貫徹《xx區(qū)醫(yī)療保障局意識形態(tài)工作方案》,，加強(qiáng)思想教育和輿論引導(dǎo),，加強(qiáng)所屬門戶網(wǎng)站、政務(wù)公開,、微信工作群等陣地的建設(shè)和管理,。每年至少開展2次專題研究意識形態(tài)工作，把意識形態(tài)工作作為黨建述職和年度民主生活會重要內(nèi)容,。

（三）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的廉政作風(fēng)建設(shè)

6.強(qiáng)化廉政紀(jì)律教育,。堅(jiān)持以政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，不斷夯實(shí)廉潔從政的思想基礎(chǔ),，始終把學(xué)習(xí)貫徹xxx新時(shí)代中國特色社會主義思想作為首要政治任務(wù)和長期工作主題,，堅(jiān)持學(xué)懂弄通做實(shí)，確保黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作始終沿著正確的方向前進(jìn),，年初制定《xx區(qū)醫(yī)療保障局黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作方案》,。加強(qiáng)對黨員干部的廉潔從業(yè)教育,，有針對性的開展榜樣示范、案例示警,、崗位廉政和主題教育,，持續(xù)深化“怕慢假”問題整治成效，將反腐倡廉教育納入黨員干部學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,，以黨組主要領(lǐng)導(dǎo)講廉潔黨課,、廉政知識競賽等形式，豐富廉潔文化建設(shè),，引導(dǎo)黨員干部筑牢思想防線,。

7.改進(jìn)工作作風(fēng)。聚焦提升服務(wù)水平,、優(yōu)化營商環(huán)境,、深化作風(fēng)改進(jìn)，認(rèn)真組織黨員學(xué)習(xí)“中央八項(xiàng)規(guī)定”,、《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》和《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》等黨內(nèi)規(guī)章制度,，整治“庸懶散浮拖”不良風(fēng)氣，突出抓好形式主義,、官僚主義等方面問題整改落實(shí),，經(jīng)常性開展警示教育，嚴(yán)格執(zhí)行《xx區(qū)醫(yī)療保障局窗口領(lǐng)導(dǎo)值班制度》和《機(jī)關(guān)內(nèi)部管理制度》,，提高黨員干部的黨性觀念,、紀(jì)律觀念和廉潔從政的自覺性，推動(dòng)黨風(fēng)政風(fēng)持續(xù)向上向善,，提高機(jī)關(guān)服務(wù)群眾的能力和水平,。

（四）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨群建設(shè)

8.落實(shí)黨員干部聯(lián)系群眾制度。以深化機(jī)關(guān)與社區(qū)結(jié)對共建,、機(jī)關(guān)與村結(jié)對共建,、在職黨員進(jìn)社區(qū)開展“雙進(jìn)雙服務(wù)”活動(dòng)為抓手，與社區(qū)黨員干部共同開展環(huán)境整治等活動(dòng),，做好常態(tài)化疫情防控工作,，落實(shí)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭到所包聯(lián)的村、社區(qū)開展政策宣講,，深入調(diào)查研究,，加強(qiáng)工作指導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決問題,，聯(lián)系服務(wù)群眾,。

9.加強(qiáng)群團(tuán)工作。全面落實(shí)《中共中央關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)黨的群團(tuán)工作的意見》,，發(fā)揮工青婦的紐帶和橋梁作用,，完善黨建帶群建制度機(jī)制，利用重大節(jié)日,、紀(jì)念日組織干部職工開展形式多樣,、健康有益內(nèi)容豐富的文體活動(dòng)。落實(shí)黨內(nèi)關(guān)懷,、幫扶機(jī)制,，組織開展困難黨員（職工）、患重病黨員,、老黨員,、黨務(wù)干部走訪慰問活動(dòng)。每年組織干部職工進(jìn)行一次健康體檢,，進(jìn)一步規(guī)范干部職工幫扶工作,，不斷增強(qiáng)干部職工的向心力。

（五）強(qiáng)化黨員隊(duì)伍建設(shè)

10.嚴(yán)格黨員教育管理,。嚴(yán)格黨員發(fā)展“入口關(guān)”,，嚴(yán)格發(fā)展黨員程序，加強(qiáng)對年輕干部的教育,，激發(fā)他們的入黨熱情,。本年度擬計(jì)劃組織全體干部職工、入黨積極分子學(xué)習(xí)黨史,、黨章,、黨的路線、方針,、政策和黨的基本知識,，加強(qiáng)他們對黨的了解，要做好深入細(xì)致的思想政治工作,，宣傳優(yōu)秀的黨員模仿事跡,，提高他們的政治覺悟，利用黨員與入黨積極分子結(jié)對子的幫教方法,，定期談話,，端正入黨動(dòng)機(jī)，促使他們積極向黨組織靠攏,。

三,、工作要求

1.強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。牢固樹立黨建是第一責(zé)任意識,，健全完善機(jī)關(guān)黨建與業(yè)務(wù)工作同謀劃,、同部署、同督導(dǎo),、同落實(shí)的工作制度,，規(guī)范性完成目標(biāo)任務(wù),，按照《黨建工作計(jì)劃》的要求，明確責(zé)任人,，抓規(guī)范,、促提升，細(xì)化黨建任務(wù)標(biāo)準(zhǔn),，切實(shí)推動(dòng)我局機(jī)關(guān)黨建設(shè)目標(biāo)任務(wù)有序開展,。

2.加強(qiáng)學(xué)習(xí)。全體黨員干部要圍繞目標(biāo),，學(xué)習(xí)領(lǐng)會xxx新時(shí)代中國特色社會主義思想,、上級黨組織下發(fā)的文件精神、醫(yī)保行業(yè)新的政策法規(guī)等,，將思想行動(dòng)統(tǒng)一到上級黨組織的決策部署上來,，積極投身中心工作。

3.狠抓落實(shí),。明確好黨建工作重點(diǎn),，抓好任務(wù)分解，細(xì)化目標(biāo)要求,，黨支部和全體黨員要密切配合,，加強(qiáng)協(xié)作,，抓好落實(shí),，不斷提高工作質(zhì)量，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)圓滿完成,。

醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案 醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)自評報(bào)告篇二

2021年,，市醫(yī)保局堅(jiān)持以黨建為引領(lǐng),，加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè)，提高醫(yī)?；鸨O(jiān)管質(zhì)量,，深化醫(yī)保待遇保障，加快構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)保服務(wù)體系,，更好為社會建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù),，確保“十四五”開好局起好步,。下面是星星閱讀網(wǎng)小編為您推薦市醫(yī)療保障局工作總結(jié)和2022年工作計(jì)劃,。

一、2021年主要工作開展情況

（一）聚焦執(zhí)行政治任務(wù)

一是緊抓2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi),。成立5個(gè)督查組開展督查,，聯(lián)合稅務(wù)部門建立通報(bào)制度。對于進(jìn)度快的通報(bào)表彰,，對進(jìn)度慢的,，實(shí)行跟蹤問效,，約談相關(guān)責(zé)任人,，真正做到領(lǐng)導(dǎo)到位,、責(zé)任到位、措施到位，確保目標(biāo)任務(wù)實(shí)現(xiàn)。11月，我局作為典型在安慶市醫(yī)保局參保繳費(fèi)調(diào)度會上作經(jīng)驗(yàn)交流。截止12月8日,，我市醫(yī)保參保人數(shù)為593670人，參保率95.48%，位列安慶市第一。

二是狠抓打擊欺詐騙保。同市衛(wèi)健委、市場監(jiān)督管理局、等部門組建工作專班,，形成監(jiān)管合力；將2名業(yè)務(wù)骨干下沉基層,，發(fā)揮“監(jiān)管關(guān)口”,、“核查探頭”及“聯(lián)系紐帶”作用；遴選出10名群眾代表，參與監(jiān)管工作，監(jiān)督基金使用,，充實(shí)監(jiān)管力量,；印制4期《打擊欺詐騙保專項(xiàng)工作簡報(bào)》，構(gòu)建“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局。

今年已對427家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行全覆蓋式日常檢查,。9月份,，安慶市醫(yī)保局帶領(lǐng)潛山市醫(yī)保局對我市3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展交叉互查，2次聘請第三方專家開展了專項(xiàng)審查,。11月份,，省醫(yī)保局通過“雙隨機(jī)、一公開”的方式對我市2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了飛行檢查,。督導(dǎo)員組織召開2次監(jiān)管會議,，10名社會監(jiān)督員已受聘上崗。今年通過巡查發(fā)現(xiàn)違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)24家次,，排查違規(guī)問題數(shù)129件,，追回醫(yī)保基金72.02萬元,，行政處罰7萬余元,，約談定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人12家次，暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)3家,，解除醫(yī)保協(xié)議機(jī)構(gòu)1家,。

三是銜接鄉(xiāng)村振興。持續(xù)以高標(biāo)準(zhǔn)做好“基本醫(yī)療有保障”工作,，確?；踞t(yī)保“應(yīng)保盡?！?，待遇保障“應(yīng)享盡享”，慢性病證“應(yīng)辦盡辦”,。目前,，“351”累計(jì)兜底1379人次,，醫(yī)療總費(fèi)用6378.16萬元，基本醫(yī)療支付4214.98萬元,，大病保險(xiǎn)支付711.83萬元,，醫(yī)療救助支付598.83萬元，兜底支付41.52萬元,，實(shí)際報(bào)銷比例87.3%,。“180”待遇享受17687次,，慢性病總費(fèi)用1843.25萬元,，綜合醫(yī)保報(bào)銷1519.45萬元，“180”補(bǔ)充保障資金支付 121.36萬元,，慢性病門診費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例89%,。

（二）大力夯實(shí)“三重保障”

一是基本醫(yī)保保基本,。2021年我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保618716人,，個(gè)人繳費(fèi)總額為17455.36萬元。特殊群體,，如新生兒可按規(guī)定辦理“落地”參保手續(xù),。目前我市基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右，基本醫(yī)?；饒?bào)銷年度累計(jì)限額高達(dá)25萬元。累計(jì)支付40263.57萬元,。

二是大病保險(xiǎn)保減負(fù),。1-10月份，累計(jì)享受39757人次,，基金累計(jì)支付7616.94萬元,，合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)61%。有力地減輕了大病,、重病患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),。

三是醫(yī)療救助保底線。1-10月份,，共資助困難群眾5.0293萬人參保,，金額達(dá)1304.23萬元；住院和門診醫(yī)療直接救助5.28萬人次,，醫(yī)療救助支出962.84萬元。

（三）強(qiáng)力營造學(xué)習(xí)環(huán)境和宣傳氛圍

一是黨史學(xué)習(xí)教育走深走實(shí),。截止目前，已基本完成“我為群眾辦實(shí)事”清單10項(xiàng)內(nèi)容，完成率100% ,。圍繞老年、未成年人為主體的“一老一小”群體,，上門受理,、評定失能老人46人，基金已支付 28.93萬元,，辦理新生兒參保2250人，推動(dòng)黨史學(xué)習(xí)教育理論成果轉(zhuǎn)化為實(shí)踐成果,。

二是常態(tài)化開展學(xué)習(xí)。自7月初,，我局已開展5期“半月學(xué)堂”活動(dòng),，主要領(lǐng)導(dǎo)組織全體職工深化學(xué)習(xí)任務(wù)的基礎(chǔ)上做到逢會必廉，強(qiáng)調(diào)廉政隊(duì)伍建設(shè),，今年我局無任何干部職工違紀(jì)違法,。

三是講好“醫(yī)保故事”，進(jìn)一步提升政務(wù)信息報(bào)送質(zhì)量,，提高刊登層次，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供基層經(jīng)驗(yàn),。截止11月底，通過內(nèi)參及主流媒體發(fā)表民生宣傳185篇,，其中學(xué)習(xí)強(qiáng)國2篇，國家級14篇,，省級55篇，市級34篇,，縣級80篇。其余刊登在市政府網(wǎng),、上級醫(yī)保局官網(wǎng)的信息稿件合計(jì)130余篇,，今年我局信息報(bào)送工作取得了安慶市第二名的好成績。

（四）持續(xù)優(yōu)化工作作風(fēng)

以全省醫(yī)療保障行風(fēng)提升年為契機(jī),，我局著力推行“一窗通辦,、一碼掃辦,、全程代辦”優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)，盡最大努力方便群眾,、服務(wù)人民,。今年桐城市醫(yī)療保障局醫(yī)保中心窗口已榮獲安徽省巾幗文明崗。

一是優(yōu)化一窗通辦,。全面實(shí)現(xiàn)“前臺受理,、后臺處理、限時(shí)辦結(jié)”的“一窗式”經(jīng)辦服務(wù)模式,，做到“只進(jìn)一個(gè)門,、只取一次號、只到一個(gè)窗口”,，實(shí)現(xiàn)所有業(yè)務(wù)一窗受理,、一窗通辦和一單結(jié)算。

二是創(chuàng)新一碼掃辦,。為讓群眾辦事少跑腿,，我市率先在全省打通數(shù)據(jù)“壁壘”，實(shí)行“診間支付”掃碼暢行,。將電子醫(yī)保碼應(yīng)用于掛號就醫(yī)、藥店購藥,、費(fèi)用結(jié)算等多種醫(yī)保業(yè)務(wù)場景,，由用卡（社保卡,、身份證）時(shí)代進(jìn)入了掃碼時(shí)代,，極大地方便了群眾辦事。

三是推行全程代辦,。針對行動(dòng)不便、年齡較大等特殊人群推行“特殊通道”,，進(jìn)行上門辦理,；對鎮(zhèn)、村較為偏遠(yuǎn),、交通不便地區(qū)的群眾推行“綠色通道”,，可由鎮(zhèn)、村統(tǒng)一受理代辦,；針對患重特大疾病群眾推行“應(yīng)急通道”,，在待遇辦理過程中，及時(shí)提醒辦理,。

今年10月份,，市醫(yī)保局行風(fēng)建設(shè)代表安慶市局接受了省局的檢查評比,，12月初，打造“四最”服務(wù)窗口,，接受了國家醫(yī)保局的行風(fēng)檢查評比,。

二、存在的困難

1.醫(yī)?；鹫骼U難度增大,、支出費(fèi)用增加。今年“增,、減,、換、?！钡纫蛩卦黾恿酸t(yī)保參保繳費(fèi)難度（增：即個(gè)人繳費(fèi)金額從280元增加到320元,；減：即政府資助減少約3萬人近500萬元；換：即“村”兩委換屆,；停：即重復(fù)參保）,。今年，我雖然已完成年度任務(wù)95.33%,，領(lǐng)先安慶市其他縣（市,、區(qū)），但越到后,，難度越大,。同時(shí)醫(yī)保報(bào)銷比例增大，支出費(fèi)用增加,，今年又要支付8000萬元的疫苗接種費(fèi)用,，基金基本無結(jié)余。加之,，我市外出就醫(yī)人數(shù)繼續(xù)增長,，大病保險(xiǎn)支出費(fèi)用大幅度增加，今年預(yù)計(jì)虧損3000萬元,，基金運(yùn)行壓力大,。

2.基金監(jiān)管壓力大。從檢查的情況看,，我市未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的欺詐騙保行為,，但過度檢查、過量用藥,、過度診療和不規(guī)范收費(fèi)現(xiàn)象仍存在,，基金監(jiān)管時(shí)刻不能放松，須叟不得懈怠,，堅(jiān)決打擊欺詐騙保,，建設(shè)“不敢騙,、不能騙、不愿騙”的機(jī)制,。

三,、2022年工作打算

（一）加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,。已聯(lián)合印發(fā)《桐城市欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨榕e報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)對欺詐騙保線索的發(fā)現(xiàn)和受理獎(jiǎng)懲制度,。加強(qiáng)部門信息共享和聯(lián)合執(zhí)法,，嚴(yán)厲懲處欺詐騙保，尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)的欺詐騙保行為,。

（二）持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保信息化建設(shè),。深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù),，今年我市在安徽?。ò矐c市）醫(yī)保信息平臺上線工作上得到了安慶市的書面通報(bào)表彰，后續(xù)運(yùn)營工作會進(jìn)一步優(yōu)化流程,，實(shí)現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路,，患者少跑腿”的目標(biāo)；全面推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證,，逐步實(shí)現(xiàn)參保人員全覆蓋,。

（三）在鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)延伸的基礎(chǔ)上加大培訓(xùn)力度。我局已出臺《桐城市醫(yī)保公共服務(wù)向基層延伸工作實(shí)施方案》這一規(guī)劃,，將于12月15日之前在全市所有鎮(zhèn)（街道）,、村（社區(qū)）設(shè)立醫(yī)保服務(wù)基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。明年市醫(yī)保局將加大對人員的培訓(xùn)力度,，對16個(gè)鎮(zhèn)組織開展專項(xiàng)培訓(xùn)會,，保障方案落地落實(shí)。

醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案 醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)自評報(bào)告篇三

完善兩病患者備案及結(jié)算工作流程,，實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩病門診費(fèi)用即時(shí)結(jié)算,。下面是眾鑫文檔網(wǎng)小編給大家?guī)淼淖钚?022年市醫(yī)療保障局工作要點(diǎn)，希望大家喜歡,。

2022年，全市醫(yī)療保障工作總體要求是：以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中,、三中、四中,、五中,、六中全會精神,，貫徹落實(shí)全市“工業(yè)強(qiáng)市、產(chǎn)業(yè)興市”三年攻堅(jiān)行動(dòng)大會及省,、市醫(yī)療保障工作會議部署要求,，按照x省委省政府《貫徹落實(shí)〈中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見〉的實(shí)施意見》要求，全面深化待遇保障,、籌資運(yùn)行,、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管,、醫(yī)藥服務(wù)供給,、公共管理服務(wù)等領(lǐng)域改革，積極推進(jìn)惠民醫(yī)保,、誠信醫(yī)保,、創(chuàng)新醫(yī)保、高效醫(yī)保,、智慧醫(yī)保建設(shè),，使人民群眾有更多獲得感、幸福感,、安全感,，。

一,、加強(qiáng)黨的建設(shè),，充分發(fā)揮引領(lǐng)保障作用

1.充分發(fā)揮全面從嚴(yán)治黨的引領(lǐng)保障作用。堅(jiān)持以政治建設(shè)統(tǒng)領(lǐng)全局工作,，進(jìn)一步增強(qiáng)“四個(gè)意識”,、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,，不斷提高政治判斷力,、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力,。持之以恒學(xué)懂弄通做實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想,，嚴(yán)格落實(shí)意識形態(tài)工作責(zé)任制，致力打造“全民健康,，醫(yī)保同行”黨建品牌,。認(rèn)真落實(shí)新時(shí)代黨的組織路線，深化支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，全面打造過硬支部,，積極爭創(chuàng)模范機(jī)關(guān)。認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,，細(xì)化廉政風(fēng)險(xiǎn)防控措施,，持續(xù)深入開展群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)專項(xiàng)整治工作,。

二、推進(jìn)惠民醫(yī)保建設(shè),，提升參保群眾獲得感

2.進(jìn)一步擴(kuò)大參保覆蓋面,。全面摸清參保人員底數(shù)，編制全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況分析報(bào)告,。聯(lián)合稅務(wù),、財(cái)政等部門，進(jìn)一步簡化征繳流程,、擴(kuò)大征繳方式,，擴(kuò)大參保范圍;以靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員等為重點(diǎn)人群進(jìn)行擴(kuò)面征繳,，確保全市戶籍人口醫(yī)療保險(xiǎn)參保率在97%以上,。對農(nóng)村低收入人口、重點(diǎn)救助對象等特殊人員實(shí)行參保資助,，確保特殊人員參保率100%,。穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由目前每人每年550元提高到不低于580元,。

3.積極穩(wěn)妥做好疫情防控工作,。嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求，深入貫徹省,、市以及市委統(tǒng)籌疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署,，認(rèn)真落實(shí)疫情防控有關(guān)政策措施，按照省,、市醫(yī)保局和市委市政府關(guān)于全民免費(fèi)接種新冠病毒疫苗的部署要求,，全力做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作，嚴(yán)格按照《x省關(guān)于做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作的實(shí)施方案》要求,，做好專項(xiàng)資金的上解,、結(jié)算等。

4.進(jìn)一步鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果,。做好鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)結(jié)果同鄉(xiāng)村振興的有效銜接,，嚴(yán)格落實(shí)“四不摘”要求，保持過渡期內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策總體穩(wěn)定;優(yōu)化調(diào)整分類參保資助政策,，堅(jiān)持動(dòng)態(tài)管理,。及時(shí)做好低保對象、特困人員,、脫貧享受政策和即時(shí)幫扶人員參保工作,，確保應(yīng)保盡保。

5.完善大病保險(xiǎn)制度。提高參保人員重特大疾病醫(yī)療保障水平,，嚴(yán)格落實(shí)戈謝病、龐貝氏病和法布雷病三種罕見病特殊療效藥品納入大病保險(xiǎn)保障范圍;大病保險(xiǎn)特殊療效藥品支付比例提高至80%,、支付上限提高至x萬元;實(shí)施職工大病保險(xiǎn)按額度支付制度,。

6.執(zhí)行新版醫(yī)保藥品目錄。嚴(yán)格落實(shí)2020版國家醫(yī)保藥品目錄,，按規(guī)定將調(diào)入藥品和協(xié)議期內(nèi)談判藥品納入保障范圍,，做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好目錄對應(yīng)工作。規(guī)范做好高值藥品管理工作,，對單獨(dú)管理的高值藥品明確范圍,、支付標(biāo)準(zhǔn)和使用流程。

7.提高兩病門診用藥保障水平,。進(jìn)一步落實(shí)城鄉(xiāng)參保居民兩病(高血壓,、糖尿病)患者門診用藥保障待遇，將報(bào)銷比例提高到x%,。完善兩病患者備案及結(jié)算工作流程,，實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩病門診費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。

三,、推進(jìn)誠信醫(yī)保建設(shè),，強(qiáng)化基金監(jiān)督管理

8.貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》。圍繞“宣傳貫徹《條例》?加強(qiáng)基金監(jiān)管”主題,，啟動(dòng)實(shí)施集中宣傳月活動(dòng),，通過主流新聞媒體報(bào)道、新媒體宣傳,、曝光典型案例,、舉辦法制培訓(xùn)等，多渠道,、全覆蓋,、廣領(lǐng)域宣傳解讀《條例》。按照省,、市統(tǒng)一部署,，開展“醫(yī)保基金監(jiān)管執(zhí)法規(guī)范年”活動(dòng),。持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,，深入開展醫(yī)保基金使用專項(xiàng)治理,。建立部門聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制和案情報(bào)告制度,，加強(qiáng)部門聯(lián)合執(zhí)法，主動(dòng)曝光典型欺詐騙保案件。

9.建立醫(yī)保信用管理和信息披露制度,。按照省,、市醫(yī)保局統(tǒng)一規(guī)范，分類制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu),、藥店,、醫(yī)保醫(yī)師(藥師、護(hù)師)和參保人員的醫(yī)保信用管理制度和信用評價(jià)指標(biāo),，推進(jìn)醫(yī)保信用歸集應(yīng)用,，強(qiáng)化守信激勵(lì)和失信約束;明確醫(yī)保信息公開內(nèi)容、程序和周期等,，會同有關(guān)部門依法依規(guī)向社會公開定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用,、藥品耗材采購價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,、人均住院天數(shù),、次均住院費(fèi)用、違規(guī)失信等信息,。

四,、推進(jìn)創(chuàng)新醫(yī)保建設(shè)，提升重點(diǎn)領(lǐng)域改革力度

10.全力配合緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)改革,。按照市委,、市政府工作部署，認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)療保障相關(guān)配套政策和措施,，強(qiáng)化部門協(xié)作,，堅(jiān)持“醫(yī)保、醫(yī)療,、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革,，充分發(fā)揮醫(yī)保激勵(lì)和約束作用，積極推行基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診,、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療制度，高質(zhì)量推進(jìn)我市緊密型醫(yī)共體建設(shè),。

11.深化醫(yī)保支付方式改革,。科學(xué)編制醫(yī)療保障基金收支預(yù)算,，加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督,。進(jìn)一步完善醫(yī)保基金總額預(yù)算管理,，健全與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)商談判機(jī)制,，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集體協(xié)商,。建立總額控制下的按病種、床日付費(fèi)的復(fù)合式醫(yī)保支付方式,，建立結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān)機(jī)制，將試點(diǎn)醫(yī)院日間手術(shù)試點(diǎn)病種納入醫(yī)保支付范圍,。穩(wěn)步推進(jìn)住院費(fèi)用drg付費(fèi)改革試點(diǎn),。

12.深化醫(yī)藥價(jià)格改革。進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,，有序推進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。按要求落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格及相關(guān)政策,。按照上級統(tǒng)一部署,，健全完善醫(yī)藥價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

13.深化藥品耗材集中采購改革,。加大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(耗材)集中帶量采購力度,，組織和指導(dǎo)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好國家集采中選結(jié)果和省集采中選結(jié)果落地，推進(jìn)集中帶量采購資金提前預(yù)付和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用政策的實(shí)施,，確保落地見效,。年底前實(shí)現(xiàn)集中帶量采購品種不低于200個(gè)。按照省,、市要求,，適時(shí)啟動(dòng)國家和省級集中帶量采購藥品、高值醫(yī)用耗材直接結(jié)算工作,。

五,、推進(jìn)高效醫(yī)保建設(shè)，提升公共管理服務(wù)水平

14.加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè),。按照醫(yī)保經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,，優(yōu)化經(jīng)辦流程,，延伸服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),，構(gòu)建全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系,。按照“能放必放,、應(yīng)放盡放”的原則，優(yōu)化醫(yī)保便民舉措,，深化高頻服務(wù)事項(xiàng)流程再造，構(gòu)建分類分級服務(wù)新模式,，進(jìn)一步提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)精細(xì)度、便捷度,、滿意度,，打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”,。

15.加強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍教育培訓(xùn)。加大工作人員培訓(xùn)力度,，邀請省市醫(yī)保領(lǐng)域?qū)＜议_展政策業(yè)務(wù)集中培訓(xùn),。健全完善幫包制度、充分用好醫(yī)保工作交流群,，通過集中培訓(xùn),、跟班指導(dǎo)等方式，持續(xù)提升醫(yī)保人員業(yè)務(wù)能力,，為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù),。

六、推進(jìn)智慧醫(yī)保建設(shè),，提升信息化水平

16.強(qiáng)化醫(yī)保智能監(jiān)管,。組建專業(yè)化醫(yī)保監(jiān)管隊(duì)伍,，大力推進(jìn)以醫(yī)保費(fèi)用審核,、醫(yī)保醫(yī)療行為監(jiān)控、人臉視頻識別,、藥品耗材追溯,、基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警五大體系為核心的醫(yī)?；鹬悄鼙O(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金支付事前,、事中和事后全鏈條監(jiān)管,，保障基金安全高效運(yùn)行。

17.提升信息化管理水平,。根據(jù)省市統(tǒng)一安排部署,，進(jìn)一步完善我市醫(yī)保骨干網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，推動(dòng)全市15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)落地應(yīng)用,。依托x市醫(yī)保信息平臺建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)保大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用,，推行普通門診費(fèi)用跨省結(jié)算,，大力推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證，進(jìn)一步優(yōu)化場景應(yīng)用體驗(yàn),，全面推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”服務(wù)模式,，為全市醫(yī)療保障內(nèi)控管理、基金管理,、公共管理服務(wù)提供有力技術(shù)支撐,。

七、夯實(shí)工作基礎(chǔ),，加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)

18.持續(xù)鞏固醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展基礎(chǔ),。全面深化醫(yī)療保障制度改革，科學(xué)編制全市醫(yī)療保障“十四五”發(fā)展規(guī)劃,。強(qiáng)化法治醫(yī)保建設(shè),，廣泛深入開展宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》活動(dòng)。堅(jiān)守安全底線,，有效防范化解各類風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn),，確保不發(fā)生輿情、疫情防控,、安全生產(chǎn),、信訪穩(wěn)定等方面的問題,。健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步提升醫(yī)保工作規(guī)范化,、系統(tǒng)化,、精細(xì)化水平。加強(qiáng)干部隊(duì)伍監(jiān)督管理,，全面提升干部職工的“八種本領(lǐng)”和“七個(gè)能力”,，打造一支高素質(zhì)專業(yè)化的醫(yī)保鐵軍。

醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案 醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)自評報(bào)告篇四

習(xí)近平總書記在鄂豫皖蘇區(qū)首府革命博物館參觀時(shí)強(qiáng)調(diào),，開展“不忘初心,、牢記使命”主題教育，黨員,、干部要多學(xué)黨史,、新中國史,，自覺接受紅色傳統(tǒng)教育,，常學(xué)常新，不斷感悟,，鞏固和升華理想信念,。中國革命歷史是最好的營養(yǎng)劑，中國共產(chǎn)黨在其領(lǐng)導(dǎo)中國革命的過程中形成了很多優(yōu)良作風(fēng)和優(yōu)良傳統(tǒng),，如理論聯(lián)系實(shí)際,、密切聯(lián)系群眾、批評和自我批評,，以及艱苦奮斗,、謙虛謹(jǐn)慎等，是中國革命和建設(shè)事業(yè)成功的重要保障,。黨史中蘊(yùn)含的思想資源,、實(shí)踐智慧是與時(shí)俱進(jìn)的，是我黨永葆青春的“不老泉”,。

黨史應(yīng)常作常新,。黨史是我黨不斷發(fā)展發(fā)展的印記，在時(shí)間和空間不斷交織中進(jìn)行,，共產(chǎn)黨人也在不斷地實(shí)踐中豐富自己的認(rèn)識,。在黨史的不斷發(fā)展中，一方面是發(fā)掘新的史料,，還歷史本來面目,，另一方面用新的認(rèn)識高度和角度去詮釋先輩們付出的努力，從而豐富我們的“營養(yǎng)劑”,。黨史常做常新,，是為了校正過去的錯(cuò)誤,，更是為了開拓新的認(rèn)識方向，為了跟上時(shí)代的發(fā)展,、滿足實(shí)踐和群眾的需要,。

黨史應(yīng)常讀常新?！吧钌畹爻了纪碌囊饬x,，我們才能發(fā)現(xiàn)未來的意義”。黨史中蘊(yùn)含著豐富的內(nèi)容,，要結(jié)合新時(shí)代和主題教育,，弄清楚我們從哪里來、往哪里去,，弄清楚艱苦卓絕是什么,、是怎么來的。在不斷地學(xué)習(xí)黨史的過程中傳承紅色基因,，堅(jiān)定理想信念,；增強(qiáng)“四個(gè)意識”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”,、做到“兩個(gè)維護(hù)”,；恪守人民情懷；發(fā)揚(yáng)革命精神和斗爭精神,，勇?lián)鷼v史重任,。

黨史應(yīng)常講常新,。講黨史不僅是講歷史,，而是要與工作實(shí)踐緊密結(jié)合，從黨史中自我檢視問題,、有的放矢,；在黨史中按圖索驥、尋找釋疑解惑的答案,。創(chuàng)新形式方法,，豐富授課載體，運(yùn)用現(xiàn)代傳媒技術(shù),，要讓聽眾能夠深刻認(rèn)識我們黨先進(jìn)的政治屬性,、崇高的政治理想、高尚的政治追求,、純潔的政治品質(zhì),；深刻認(rèn)識中國從站起來、富起來到強(qiáng)起來的艱辛探索和歷史必然,；深刻認(rèn)識黨的執(zhí)政使命和根本宗旨,；深刻認(rèn)識一代又一代人擔(dān)當(dāng)?shù)谋举|(zhì)內(nèi)涵,。

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醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案 醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)自評報(bào)告篇五

（一）辦公室

負(fù)責(zé)文電、會務(wù),、機(jī)要,、檔案等機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)信息,、安全,、保密、信訪,、政務(wù)公開工作,。承擔(dān)機(jī)關(guān)預(yù)決算、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù),、資產(chǎn)管理,、內(nèi)部審計(jì)等工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)黨群工作,。承擔(dān)機(jī)關(guān)干部人事,、機(jī)構(gòu)編制、勞動(dòng)工資,、教育培訓(xùn),、合作交流、隊(duì)伍建設(shè)和離退休人員服務(wù)等工作,。

（二）基金監(jiān)管和法規(guī)科

組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃計(jì)劃并實(shí)施,。承擔(dān)全市醫(yī)療保障相關(guān)數(shù)據(jù)的管理、統(tǒng)計(jì)分析等工作,，推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè),。審核匯總?cè)新毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn)基金、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,、生育保險(xiǎn)基金預(yù)決算草案,。組織起草有關(guān)規(guī)范性文件及承擔(dān)其合法性審查工作，參與行政復(fù)議,、承擔(dān)行政應(yīng)訴相關(guān)工作,。擬訂醫(yī)療保障基金管理和基金監(jiān)督管理制度并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn)識別,、預(yù)警和防控機(jī)制,，擬訂應(yīng)對預(yù)案。監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（三）待遇保障和醫(yī)藥服務(wù)管理科

組織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策，執(zhí)行省城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂并實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案,。擬訂市直和中央,、省駐潮單位醫(yī)療保障改革有關(guān)文件，制定管理辦法,。按國家,、省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理,、異地就醫(yī)等管理辦法和結(jié)算有關(guān)文件并組織實(shí)施,，負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,，協(xié)同推動(dòng)建立健全分級診療制度,。建立健全定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)評價(jià)體系和信息披露制度。

（四）醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購科

擬訂藥品,、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等相關(guān)文件并組織實(shí)施，建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度,。擬訂藥品,、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理等相關(guān)文件并組織實(shí)施,。指導(dǎo),、組織、監(jiān)督全市藥品,、醫(yī)用耗材的聯(lián)合采購,、配送和結(jié)算管理。

醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案 醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)自評報(bào)告篇六

苦心人,，天不負(fù),，臥薪嘗膽,，三千越甲可吞吳,。下面是眾鑫文檔網(wǎng)小編為您推薦市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作匯報(bào)。

根據(jù)會議安排,，現(xiàn)將我市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作開展情況匯報(bào)如下：

一,、工作開展的主要情況

（一）文件制定情況。根據(jù)省醫(yī)保局等七部門《x省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施方案》精神和要求,，我局對20xx年醫(yī)保數(shù)據(jù)進(jìn)行測算,，以便在省定范圍內(nèi)確定我市農(nóng)村低收入人口醫(yī)保待遇政策，制定出臺我市《鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興的實(shí)施辦法》,。由于20xx年度市轄三區(qū)基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助未實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算,，因此醫(yī)療救助政策測算結(jié)果將出現(xiàn)一定偏差。為保證測算結(jié)果科學(xué)合理,，我們采用了x縣數(shù)據(jù)進(jìn)行測算,。經(jīng)過測算，20xx年全縣實(shí)際支出醫(yī)療救助資金xxx萬元,，新政策將支出xxx萬元,，較老政策增加支出xxx萬元。若將20xx年度“xxx”“xxx”發(fā)生的xxx萬元合并至醫(yī)療救助,，整體結(jié)余xxx萬元,。在新政策下，特困人員,、低保對象,、監(jiān)測人口、單純貧困人口綜合醫(yī)療報(bào)銷比分別為xx%,、xx%,、xx%、xx%,，符合省級方案總體要求,。在積極推進(jìn)醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的情況下，財(cái)政資金支出并未出現(xiàn)大起大落,。

根據(jù)測算情況,，我局初步起草了《x市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施辦法》，并廣泛征求了財(cái)政,、民政,、鄉(xiāng)村振興等部門意見建議。xx月xx日,，市政府分管副秘書長組織召開了征求意見座談會,，各縣區(qū)政府，市直相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加會議,。會議原則通過《實(shí)施辦法》（征求意見稿）,，并要求就細(xì)節(jié)問題做好溝通協(xié)調(diào)，盡快印發(fā),。xx月x日,，《x市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施辦法》正式印發(fā)。

（二）醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)情況,?！秾?shí)施辦法》印發(fā)后，我局第一時(shí)間與國新健康工程師開展面對面討論，把2022城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助政策矩陣圖進(jìn)行了詳細(xì)解讀,，形成了算法配置表,。為加快推進(jìn)政策配置，我市已著手安排工作人員設(shè)計(jì)測試用例,，確保政策配置完成后,，第一時(shí)間開展驗(yàn)證工作。

（三）人群認(rèn)定情況和資助參保情況,。根據(jù)《x市2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案》有關(guān)要求,，民政、鄉(xiāng)村振興等部門負(fù)責(zé)認(rèn)定并提供特困人員,、低保對象,、返貧致貧人口、監(jiān)測人口等困難群體的人員名單,。截止xx月底,，我局接收到民政部門報(bào)送特困人員xxx人，低保對象xxx人,；鄉(xiāng)村振興部門分別于x月份,、xx月在全市范圍開展鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果集中排查，以2021年家庭年人均收入xxx元為監(jiān)測范圍,，對xxx個(gè)村xxx戶農(nóng)戶開展拉網(wǎng)式大排查,，通過部門間數(shù)據(jù)對比，共新識別出監(jiān)測對象xx戶xx人,，已錄入系統(tǒng)開展監(jiān)測幫扶,。目前我市監(jiān)測戶共xxx戶，xxx人,，已全部按照xxx元定額資助標(biāo)準(zhǔn)參保,，參保率x%。截止xx月xx日,，特困人員xxx名全額代繳人員已在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中全部完成參保標(biāo)識,；低保對象已參保繳費(fèi)xxx人，參保率x%,。經(jīng)系統(tǒng)核查,，在各部門提供的代繳人員名單中，有部分群眾因死亡,、跨制度參保職工醫(yī)保,、跨地區(qū)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,，導(dǎo)致實(shí)際不參加x市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),，一定程度上影響了該群體參保率。

二、存在主要問題及下一步工作打算

主要問題：根據(jù)《關(guān)于印發(fā)x省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施方案的通知》（x醫(yī)保發(fā)〔2021〕x號）精神,，未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口不再享受醫(yī)療救助資助參保政策,。目前，我市穩(wěn)定脫貧人口（除低保和特困戶）共xx余人,。由于以往個(gè)人繳費(fèi)全部由政府資助,，按照新的政策，每人xx元的費(fèi)用將由其本人承擔(dān),，每家按x口人計(jì)算，需要繳納費(fèi)用xx元,，負(fù)擔(dān)過重,，這有可能對參保率帶來一定的影響,。

下一步,，我們將進(jìn)一步加大工作力度,，扎實(shí)推進(jìn)“兩類人員”的參保工作,，做到應(yīng)收盡收,，應(yīng)保盡保,。一是加大政策宣傳力度,，重點(diǎn)加強(qiáng)政策解讀,，通過鎮(zhèn)村干部,、駐村工作隊(duì),、網(wǎng)格員入村入戶宣講,、張貼政策文件,，發(fā)放宣傳頁等方式,，強(qiáng)調(diào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的普惠性,、福利性、公平性,，把參保的賬給群眾算清楚,，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，營造人人知曉,、人人參保的良好社會氛圍,，切實(shí)提高參保率，確保應(yīng)保盡保,。二是加強(qiáng)部門協(xié)作與信息共享,。市、縣（區(qū)）鄉(xiāng)村振興局依托省防止返貧監(jiān)測大數(shù)據(jù)管理平臺分析疑點(diǎn)數(shù)據(jù),，及時(shí)發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,。會同醫(yī)保、衛(wèi)健,、民政,、教育、水利,、住建,、人社等職能部門,，加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享和對接,，綜合分析部門信息數(shù)據(jù),，做到早發(fā)現(xiàn),、早幫扶,，杜絕該參保的未參保,、該代繳保費(fèi)的未代繳問題發(fā)生,。

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醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案 醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)自評報(bào)告篇七

自去年建局以來，在區(qū)委,、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，我局以服務(wù)群眾、保障民生為核心目標(biāo),，深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于保障人民健康安全的重要指示精神,，認(rèn)真履行醫(yī)療保障工作職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)管黨治黨政治責(zé)任,，不斷加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),，保障了全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)穩(wěn)定向好的發(fā)展態(tài)勢。

（一）嚴(yán)格落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任,。始終強(qiáng)化主體責(zé)任意識,，全面落實(shí)黨建工作“第一責(zé)任人”和“一崗雙責(zé)”制度，自覺擔(dān)當(dāng)起抓好黨建,、管黨治黨的首要責(zé)任,。堅(jiān)持把“守紀(jì)律、講規(guī)矩”作為做好一切工作的重要遵循,，通過簽訂責(zé)任書,、查找廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、廉政談話,、警示教育,、三會一課、黨建工作日檢查,、主題黨日活動(dòng),、領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課等方式，壓緊壓實(shí)責(zé)任,，切實(shí)增強(qiáng)紀(jì)律觀念和規(guī)矩意識,，形成了從嚴(yán)治黨、以制建局的良好風(fēng)尚,。

（二）扎實(shí)履行黨建工作職責(zé),。切實(shí)履行黨建工作主體責(zé)任，成立由局黨組書記任組長的黨建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”,，切實(shí)做到以黨建為引領(lǐng)，強(qiáng)化各項(xiàng)工作的落實(shí)。全面落實(shí)“三會一課”,、黨員領(lǐng)導(dǎo)干部雙重組織生活,、主題教育讀書班、理論中心組學(xué)習(xí)等制度,，積極開展民主評議黨員,、黨員談心談話、集體學(xué)習(xí),、個(gè)人自學(xué),、調(diào)查研究等活動(dòng)，有力推動(dòng)了黨內(nèi)政治生活規(guī)范化,、制度化,。出臺作風(fēng)效能建設(shè)意見，實(shí)行黨務(wù)政務(wù)公開,，設(shè)立表揚(yáng)榜和曝光臺,，不斷強(qiáng)化對黨員的管理教育。

（三）全面落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,。把黨風(fēng)廉政建設(shè)擺在重要位置,，建立了“一把手負(fù)總責(zé),、分管領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé),、班子成員齊抓共管”的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。定期組織德廉和黨風(fēng)黨紀(jì)知識學(xué)習(xí),，開展廉政教育和革命傳統(tǒng)教育,，不斷增強(qiáng)全體廣大黨員廉政勤政意識。制發(fā)《黨風(fēng)廉政建設(shè)工作意見》,，召開專題會議,，層層簽訂《責(zé)任書》，排查廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),，落實(shí)黨員干部廉政談話制度,。創(chuàng)新“六個(gè)一律”的舉措（凡是黨組會研究的事項(xiàng)、凡是形成會議紀(jì)要的事項(xiàng),、凡是三會一課,、主題黨日、廉政談話等情況,、凡是每月開展工作情況,、凡是涉及整改事項(xiàng)的整改情況、凡是重點(diǎn)信訪事項(xiàng)的處理情況等一律向區(qū)紀(jì)委監(jiān)委派駐組報(bào)告）,，主動(dòng)接受派駐監(jiān)督,。

（四）嚴(yán)格落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”精神。領(lǐng)導(dǎo)班子成員堅(jiān)持執(zhí)行《廉政準(zhǔn)則》，帶頭推進(jìn)全局工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變,。嚴(yán)格按照《車輛管理使用辦法》,，嚴(yán)格規(guī)范日常公務(wù)出發(fā)用車管理，堅(jiān)決杜絕違規(guī)用車,；認(rèn)真執(zhí)行公務(wù)接待規(guī)定,，嚴(yán)控會議數(shù)量，節(jié)約經(jīng)費(fèi)支出,；嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制原則,，切實(shí)落實(shí)“三重一大”事項(xiàng)集體研究，杜絕違反“八項(xiàng)規(guī)定”精神問題的發(fā)生,。

（五）嚴(yán)格執(zhí)行“六項(xiàng)紀(jì)律”,。班子成員以身作則，帶頭學(xué)習(xí),，帶頭遵守黨章黨紀(jì)和各項(xiàng)制度規(guī)定,。如實(shí)填報(bào)《領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告表》，認(rèn)真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)即時(shí)報(bào)告工作制度,。認(rèn)真學(xué)習(xí)《區(qū)紀(jì)委區(qū)監(jiān)察委關(guān)于嚴(yán)格規(guī)范黨員干部和公職人員操辦婚喪喜慶事宜的規(guī)定》,，印發(fā)了《十不準(zhǔn)規(guī)定》，要求全體干部職工切實(shí)樹立廉潔,、節(jié)儉,、文明的新風(fēng)尚。

（六）切實(shí)加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的建設(shè),。制發(fā)年度學(xué)習(xí)計(jì)劃配檔表,，定期開展機(jī)關(guān)干部集體學(xué)習(xí)；開展“我是黨員我?guī)ь^”活動(dòng),，黨員主動(dòng)亮身份,、擔(dān)責(zé)任，在人居環(huán)境整治,、精準(zhǔn)扶貧,、疫情防控中，黨員干部沖在一線,，發(fā)揮了黨員示范帶動(dòng)的作用,；認(rèn)真組織“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”、燈塔黨建在線學(xué)習(xí)活動(dòng),，定期督導(dǎo)通報(bào)（我局“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”學(xué)習(xí)成績列機(jī)關(guān)工委各單位第一位）,；組織黨員開展雙報(bào)到活動(dòng)，到社區(qū)進(jìn)行醫(yī)保知識講座,、健康義診,、人口普查、疫情防控等主題黨日活動(dòng)，讓黨建工作深入人心,。

（七）堅(jiān)決筑牢疫情防控醫(yī)保防線,。在新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中，局黨組堅(jiān)持黨建引領(lǐng),，主動(dòng)作為,，成立工作專班，健全組織體系,，開辟綠色通道,，為患者和疑似患者提供“四個(gè)無論、一個(gè)一律”的保障機(jī)制,；向區(qū)內(nèi)x家協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付醫(yī)保資金x萬元,，協(xié)調(diào)上級業(yè)務(wù)部門預(yù)撥醫(yī)保資金x萬元，確保各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療,、藥品儲備等無資金壓力,。為支持復(fù)工復(fù)產(chǎn)，實(shí)施階段性降低繳費(fèi)比例,，延緩繳費(fèi)申報(bào)期,，全年降費(fèi)x萬元以上，切實(shí)減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān),。黨員干部和志愿者深入一線開展防疫工作,，協(xié)同x社區(qū)做好人員查控、宣傳引導(dǎo)等各項(xiàng)工作,。我局疫情期間的“線上主題黨日”,，受到市局、省局,、國家局的一致好評。