為了確保事情或工作得以順利進(jìn)行，通常需要預(yù)先制定一份完整的方案，方案一般包括指導(dǎo)思想,、主要目標(biāo),、工作重點、實施步驟,、政策措施,、具體要求等項目。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的方案嗎？以下就是小編給大家講解介紹的相關(guān)方案了,，希望能夠幫助到大家,。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇一

一、指導(dǎo)思想

以xxx新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),，以深入貫徹落實黨的十九大,、中央系列重要會議和xxx系列重要講話精神，以及中央,、省,、市、區(qū)重要會議精神為主線,，按照新時代黨的建設(shè)總要求,，以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，以提升組織力為重點,，抓實基礎(chǔ),，改進(jìn)作風(fēng)，全面加強(qiáng)黨的政治,、思想,、組織、作風(fēng),、紀(jì)律建設(shè),，著力抓好醫(yī)療保障隊伍建設(shè)，提升醫(yī)療保障隊伍服務(wù)能力,。

二,、主要工作

（一）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的政治建設(shè)

1.落實黨建工作責(zé)任制。堅持“書記抓,、抓書記”“一崗雙責(zé)”制,，建立完善黨建工作計劃和黨組學(xué)習(xí)計劃，認(rèn)真貫徹《中國共產(chǎn)黨支部工作條例》,，樹立“黨建+”理念,，擔(dān)負(fù)好直接教育、管理,、監(jiān)督黨員的職責(zé),，充分展現(xiàn)黨的優(yōu)良作風(fēng)，樹立良好形象,，切實提高黨建工作質(zhì)量,。

2.嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活。認(rèn)真落實《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》,，注重把黨的政治建設(shè)擺在首位,，發(fā)揮政治建設(shè)和機(jī)關(guān)黨建對機(jī)關(guān)建設(shè),、業(yè)務(wù)工作的統(tǒng)領(lǐng)、引領(lǐng)作用,，嚴(yán)格執(zhí)行“三會一課”制度,，利用到黨性教育基地進(jìn)行現(xiàn)場教學(xué)、重溫入黨誓詞,、開展主題黨日活動、給黨員過“政治生日”等方式,，著力提高黨員干部的政治覺悟,、政治能力。把遵守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩情況貫穿到年度考核,、談心談話,、分級家訪、發(fā)展黨員,、日常監(jiān)督各環(huán)節(jié),，不斷豐富和創(chuàng)新組織生活的形式和內(nèi)容，提高組織生活的吸引力和凝聚力,。

（二）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的思想建設(shè)

3.強(qiáng)化理論武裝,。制定《2022年醫(yī)療保障局黨支部中心組學(xué)習(xí)計劃》，充分利用學(xué)習(xí)強(qiáng)國,、法宣在線教育平臺等學(xué)習(xí)載體,，提高黨員干部的綜合能力素質(zhì),。黨組采取集中學(xué)習(xí)研討、專題輔導(dǎo)等形式,，充分發(fā)揮好班子示范帶動作用,，根據(jù)單位職能,、股室及個人職責(zé),，明確工作目標(biāo)及任務(wù)，切實抓好黨課教育和“黨建+業(yè)務(wù)”相融合,，激發(fā)廣大黨員,、干部職工的學(xué)習(xí)熱情，把學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為推動工作的強(qiáng)大力量,，做精做優(yōu)醫(yī)療服務(wù)保障工作,。

4.鞏固,、“不忘初心,、牢記使命”,、黨史教育等系列活動成果。繼續(xù)將黨史學(xué)習(xí)教育貫穿2022年全年,，立足我局實際,，守正創(chuàng)新，高標(biāo)準(zhǔn),、高質(zhì)量鞏固思想學(xué)習(xí)教育各項工作,。

5.強(qiáng)化意識形態(tài)工作。切實把黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩擺在首要位置,，認(rèn)真貫徹《xx區(qū)醫(yī)療保障局意識形態(tài)工作方案》,，加強(qiáng)思想教育和輿論引導(dǎo)，加強(qiáng)所屬門戶網(wǎng)站,、政務(wù)公開,、微信工作群等陣地的建設(shè)和管理。每年至少開展2次專題研究意識形態(tài)工作,，把意識形態(tài)工作作為黨建述職和年度民主生活會重要內(nèi)容,。

（三）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的廉政作風(fēng)建設(shè)

6.強(qiáng)化廉政紀(jì)律教育。堅持以政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),，不斷夯實廉潔從政的思想基礎(chǔ),，始終把學(xué)習(xí)貫徹xxx新時代中國特色社會主義思想作為首要政治任務(wù)和長期工作主題，堅持學(xué)懂弄通做實,，確保黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作始終沿著正確的方向前進(jìn),，年初制定《xx區(qū)醫(yī)療保障局黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作方案》。加強(qiáng)對黨員干部的廉潔從業(yè)教育,，有針對性的開展榜樣示范,、案例示警、崗位廉政和主題教育,，持續(xù)深化“怕慢假”問題整治成效,，將反腐倡廉教育納入黨員干部學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃，以黨組主要領(lǐng)導(dǎo)講廉潔黨課,、廉政知識競賽等形式,，豐富廉潔文化建設(shè)，引導(dǎo)黨員干部筑牢思想防線,。

7.改進(jìn)工作作風(fēng),。聚焦提升服務(wù)水平、優(yōu)化營商環(huán)境,、深化作風(fēng)改進(jìn),，認(rèn)真組織黨員學(xué)習(xí)“中央八項規(guī)定”,、《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》和《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》等黨內(nèi)規(guī)章制度，整治“庸懶散浮拖”不良風(fēng)氣,，突出抓好形式主義,、官僚主義等方面問題整改落實，經(jīng)常性開展警示教育,，嚴(yán)格執(zhí)行《xx區(qū)醫(yī)療保障局窗口領(lǐng)導(dǎo)值班制度》和《機(jī)關(guān)內(nèi)部管理制度》,，提高黨員干部的黨性觀念、紀(jì)律觀念和廉潔從政的自覺性,，推動黨風(fēng)政風(fēng)持續(xù)向上向善,，提高機(jī)關(guān)服務(wù)群眾的能力和水平。

（四）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨群建設(shè)

8.落實黨員干部聯(lián)系群眾制度,。以深化機(jī)關(guān)與社區(qū)結(jié)對共建,、機(jī)關(guān)與村結(jié)對共建、在職黨員進(jìn)社區(qū)開展“雙進(jìn)雙服務(wù)”活動為抓手,，與社區(qū)黨員干部共同開展環(huán)境整治等活動,，做好常態(tài)化疫情防控工作，落實黨員領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭到所包聯(lián)的村,、社區(qū)開展政策宣講,，深入調(diào)查研究，加強(qiáng)工作指導(dǎo),，協(xié)調(diào)解決問題,，聯(lián)系服務(wù)群眾。

9.加強(qiáng)群團(tuán)工作,。全面落實《中共中央關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)黨的群團(tuán)工作的意見》,，發(fā)揮工青婦的紐帶和橋梁作用，完善黨建帶群建制度機(jī)制,，利用重大節(jié)日,、紀(jì)念日組織干部職工開展形式多樣、健康有益內(nèi)容豐富的文體活動,。落實黨內(nèi)關(guān)懷,、幫扶機(jī)制，組織開展困難黨員（職工）,、患重病黨員,、老黨員、黨務(wù)干部走訪慰問活動,。每年組織干部職工進(jìn)行一次健康體檢,，進(jìn)一步規(guī)范干部職工幫扶工作，不斷增強(qiáng)干部職工的向心力。

（五）強(qiáng)化黨員隊伍建設(shè)

10.嚴(yán)格黨員教育管理,。嚴(yán)格黨員發(fā)展“入口關(guān)”,，嚴(yán)格發(fā)展黨員程序，加強(qiáng)對年輕干部的教育,，激發(fā)他們的入黨熱情,。本年度擬計劃組織全體干部職工、入黨積極分子學(xué)習(xí)黨史,、黨章,、黨的路線、方針,、政策和黨的基本知識，加強(qiáng)他們對黨的了解,，要做好深入細(xì)致的思想政治工作,，宣傳優(yōu)秀的黨員模仿事跡，提高他們的政治覺悟,，利用黨員與入黨積極分子結(jié)對子的幫教方法,，定期談話，端正入黨動機(jī),，促使他們積極向黨組織靠攏,。

三、工作要求

1.強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),。牢固樹立黨建是第一責(zé)任意識,，健全完善機(jī)關(guān)黨建與業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署,、同督導(dǎo),、同落實的工作制度，規(guī)范性完成目標(biāo)任務(wù),，按照《黨建工作計劃》的要求,，明確責(zé)任人，抓規(guī)范,、促提升,，細(xì)化黨建任務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，切實推動我局機(jī)關(guān)黨建設(shè)目標(biāo)任務(wù)有序開展,。

2.加強(qiáng)學(xué)習(xí),。全體黨員干部要圍繞目標(biāo)，學(xué)習(xí)領(lǐng)會xxx新時代中國特色社會主義思想,、上級黨組織下發(fā)的文件精神,、醫(yī)保行業(yè)新的政策法規(guī)等，將思想行動統(tǒng)一到上級黨組織的決策部署上來,，積極投身中心工作,。

3.狠抓落實,。明確好黨建工作重點，抓好任務(wù)分解,，細(xì)化目標(biāo)要求,，黨支部和全體黨員要密切配合，加強(qiáng)協(xié)作,，抓好落實,，不斷提高工作質(zhì)量，確保各項目標(biāo)任務(wù)圓滿完成,。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇二

2021年,，市醫(yī)保局堅持以黨建為引領(lǐng)，加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè),，提高醫(yī)?；鸨O(jiān)管質(zhì)量，深化醫(yī)保待遇保障,，加快構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)保服務(wù)體系,，更好為社會建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù)，確?！笆奈濉遍_好局起好步,。下面是星星閱讀網(wǎng)小編為您推薦市醫(yī)療保障局工作總結(jié)和2022年工作計劃。

一,、2021年主要工作開展情況

（一）聚焦執(zhí)行政治任務(wù)

一是緊抓2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi),。成立5個督查組開展督查，聯(lián)合稅務(wù)部門建立通報制度,。對于進(jìn)度快的通報表彰,，對進(jìn)度慢的，實行跟蹤問效,，約談相關(guān)責(zé)任人,，真正做到領(lǐng)導(dǎo)到位、責(zé)任到位,、措施到位,，確保目標(biāo)任務(wù)實現(xiàn)。11月,，我局作為典型在安慶市醫(yī)保局參保繳費(fèi)調(diào)度會上作經(jīng)驗交流,。截止12月8日，我市醫(yī)保參保人數(shù)為593670人,，參保率95.48%,，位列安慶市第一。

二是狠抓打擊欺詐騙保。同市衛(wèi)健委,、市場監(jiān)督管理局,、等部門組建工作專班，形成監(jiān)管合力,；將2名業(yè)務(wù)骨干下沉基層,，發(fā)揮“監(jiān)管關(guān)口”、“核查探頭”及“聯(lián)系紐帶”作用,；遴選出10名群眾代表,，參與監(jiān)管工作，監(jiān)督基金使用,，充實監(jiān)管力量,；印制4期《打擊欺詐騙保專項工作簡報》，構(gòu)建“不敢騙,、不能騙,、不想騙”的監(jiān)管新格局。

今年已對427家定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實行全覆蓋式日常檢查,。9月份，安慶市醫(yī)保局帶領(lǐng)潛山市醫(yī)保局對我市3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展交叉互查,，2次聘請第三方專家開展了專項審查,。11月份，省醫(yī)保局通過“雙隨機(jī),、一公開”的方式對我市2家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了飛行檢查,。督導(dǎo)員組織召開2次監(jiān)管會議，10名社會監(jiān)督員已受聘上崗,。今年通過巡查發(fā)現(xiàn)違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)24家次,，排查違規(guī)問題數(shù)129件，追回醫(yī)?；?2.02萬元,，行政處罰7萬余元，約談定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人12家次,，暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)3家,，解除醫(yī)保協(xié)議機(jī)構(gòu)1家。

三是銜接鄉(xiāng)村振興,。持續(xù)以高標(biāo)準(zhǔn)做好“基本醫(yī)療有保障”工作,，確保基本醫(yī)?！皯?yīng)保盡?！保霰Ｕ稀皯?yīng)享盡享”，慢性病證“應(yīng)辦盡辦”,。目前,，“351”累計兜底1379人次，醫(yī)療總費(fèi)用6378.16萬元,，基本醫(yī)療支付4214.98萬元,，大病保險支付711.83萬元，醫(yī)療救助支付598.83萬元,，兜底支付41.52萬元,，實際報銷比例87.3%?！?80”待遇享受17687次,，慢性病總費(fèi)用1843.25萬元，綜合醫(yī)保報銷1519.45萬元,，“180”補(bǔ)充保障資金支付 121.36萬元,，慢性病門診費(fèi)用實際報銷比例89%。

（二）大力夯實“三重保障”

一是基本醫(yī)保?；?。2021年我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保618716人，個人繳費(fèi)總額為17455.36萬元,。特殊群體,，如新生兒可按規(guī)定辦理“落地”參保手續(xù)。目前我市基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例穩(wěn)定在75%左右,，基本醫(yī)?；饒箐N年度累計限額高達(dá)25萬元。累計支付40263.57萬元,。

二是大病保險保減負(fù),。1-10月份，累計享受39757人次,，基金累計支付7616.94萬元,，合規(guī)費(fèi)用報銷比例達(dá)61%。有力地減輕了大病,、重病患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),。

三是醫(yī)療救助保底線。1-10月份,，共資助困難群眾5.0293萬人參保,，金額達(dá)1304.23萬元；住院和門診醫(yī)療直接救助5.28萬人次,，醫(yī)療救助支出962.84萬元,。

（三）強(qiáng)力營造學(xué)習(xí)環(huán)境和宣傳氛圍

一是黨史學(xué)習(xí)教育走深走實,。截止目前，已基本完成“我為群眾辦實事”清單10項內(nèi)容,，完成率100% ,。圍繞老年、未成年人為主體的“一老一小”群體,，上門受理,、評定失能老人46人，基金已支付 28.93萬元,，辦理新生兒參保2250人,，推動黨史學(xué)習(xí)教育理論成果轉(zhuǎn)化為實踐成果。

二是常態(tài)化開展學(xué)習(xí),。自7月初,，我局已開展5期“半月學(xué)堂”活動，主要領(lǐng)導(dǎo)組織全體職工深化學(xué)習(xí)任務(wù)的基礎(chǔ)上做到逢會必廉,，強(qiáng)調(diào)廉政隊伍建設(shè),，今年我局無任何干部職工違紀(jì)違法。

三是講好“醫(yī)保故事”,，進(jìn)一步提升政務(wù)信息報送質(zhì)量,，提高刊登層次，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供基層經(jīng)驗,。截止11月底,，通過內(nèi)參及主流媒體發(fā)表民生宣傳185篇，其中學(xué)習(xí)強(qiáng)國2篇,，國家級14篇，省級55篇,，市級34篇,，縣級80篇。其余刊登在市政府網(wǎng),、上級醫(yī)保局官網(wǎng)的信息稿件合計130余篇,，今年我局信息報送工作取得了安慶市第二名的好成績。

（四）持續(xù)優(yōu)化工作作風(fēng)

以全省醫(yī)療保障行風(fēng)提升年為契機(jī),，我局著力推行“一窗通辦,、一碼掃辦、全程代辦”優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),，盡最大努力方便群眾,、服務(wù)人民。今年桐城市醫(yī)療保障局醫(yī)保中心窗口已榮獲安徽省巾幗文明崗,。

一是優(yōu)化一窗通辦,。全面實現(xiàn)“前臺受理,、后臺處理、限時辦結(jié)”的“一窗式”經(jīng)辦服務(wù)模式,，做到“只進(jìn)一個門,、只取一次號、只到一個窗口”,，實現(xiàn)所有業(yè)務(wù)一窗受理,、一窗通辦和一單結(jié)算。

二是創(chuàng)新一碼掃辦,。為讓群眾辦事少跑腿,，我市率先在全省打通數(shù)據(jù)“壁壘”，實行“診間支付”掃碼暢行,。將電子醫(yī)保碼應(yīng)用于掛號就醫(yī),、藥店購藥、費(fèi)用結(jié)算等多種醫(yī)保業(yè)務(wù)場景,，由用卡（社?？ā⑸矸葑C）時代進(jìn)入了掃碼時代,，極大地方便了群眾辦事,。

三是推行全程代辦。針對行動不便,、年齡較大等特殊人群推行“特殊通道”,，進(jìn)行上門辦理；對鎮(zhèn),、村較為偏遠(yuǎn),、交通不便地區(qū)的群眾推行“綠色通道”，可由鎮(zhèn),、村統(tǒng)一受理代辦,；針對患重特大疾病群眾推行“應(yīng)急通道”，在待遇辦理過程中,，及時提醒辦理,。

今年10月份，市醫(yī)保局行風(fēng)建設(shè)代表安慶市局接受了省局的檢查評比,，12月初,，打造“四最”服務(wù)窗口，接受了國家醫(yī)保局的行風(fēng)檢查評比,。

二,、存在的困難

1.醫(yī)保基金征繳難度增大,、支出費(fèi)用增加,。今年“增,、減、換,、?！钡纫蛩卦黾恿酸t(yī)保參保繳費(fèi)難度（增：即個人繳費(fèi)金額從280元增加到320元；減：即政府資助減少約3萬人近500萬元,；換：即“村”兩委換屆,；停：即重復(fù)參保）。今年,，我雖然已完成年度任務(wù)95.33%,，領(lǐng)先安慶市其他縣（市、區(qū)）,，但越到后,，難度越大。同時醫(yī)保報銷比例增大,，支出費(fèi)用增加,，今年又要支付8000萬元的疫苗接種費(fèi)用，基金基本無結(jié)余,。加之,，我市外出就醫(yī)人數(shù)繼續(xù)增長，大病保險支出費(fèi)用大幅度增加,，今年預(yù)計虧損3000萬元,，基金運(yùn)行壓力大。

2.基金監(jiān)管壓力大,。從檢查的情況看,，我市未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的欺詐騙保行為，但過度檢查,、過量用藥,、過度診療和不規(guī)范收費(fèi)現(xiàn)象仍存在，基金監(jiān)管時刻不能放松,，須叟不得懈怠，堅決打擊欺詐騙保,，建設(shè)“不敢騙,、不能騙、不愿騙”的機(jī)制,。

三,、2022年工作打算

（一）加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,。已聯(lián)合印發(fā)《桐城市欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨榕e報獎勵的實施細(xì)則》,，加強(qiáng)對欺詐騙保線索的發(fā)現(xiàn)和受理獎懲制度。加強(qiáng)部門信息共享和聯(lián)合執(zhí)法,，嚴(yán)厲懲處欺詐騙保,，尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)的欺詐騙保行為。

（二）持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保信息化建設(shè),。深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù)，今年我市在安徽?。ò矐c市）醫(yī)保信息平臺上線工作上得到了安慶市的書面通報表彰,，后續(xù)運(yùn)營工作會進(jìn)一步優(yōu)化流程，實現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路,，患者少跑腿”的目標(biāo),；全面推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證，逐步實現(xiàn)參保人員全覆蓋,。

（三）在鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)延伸的基礎(chǔ)上加大培訓(xùn)力度,。我局已出臺《桐城市醫(yī)保公共服務(wù)向基層延伸工作實施方案》這一規(guī)劃，將于12月15日之前在全市所有鎮(zhèn)（街道）,、村（社區(qū)）設(shè)立醫(yī)保服務(wù)基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu),。明年市醫(yī)保局將加大對人員的培訓(xùn)力度，對16個鎮(zhèn)組織開展專項培訓(xùn)會,，保障方案落地落實,。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇三

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

為全面貫徹關(guān)于醫(yī)療保障工作重要指示精神,，深入落實《關(guān)于做好市醫(yī)療保障系統(tǒng)“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動的工作方案》各項要求,，持續(xù)加強(qiáng)黨員干部隊伍建設(shè)，進(jìn)一步提高全體干部職工能力素質(zhì)和履職本領(lǐng),，不斷改進(jìn)工作作風(fēng),，切實解決好群眾的“急難愁盼”問題，努力打造一支“作風(fēng)優(yōu)良,、紀(jì)律嚴(yán)明,、素質(zhì)過硬、服務(wù)熱情,、廉潔高效,、群眾滿意”的干部隊伍結(jié)合新一輪深化“三個以案”警示教育，經(jīng)研究,，決定在全局開展“行風(fēng)建設(shè)提升年\”活動,，現(xiàn)特制定如下工作方案。

堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹黨的十九大和***二中,、三中,、四中、五中***精神以及******紀(jì)委五次***精神,，認(rèn)真落實關(guān)于進(jìn)一步糾正“四風(fēng)”,、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)重要批示和考察重要講話指示精神及關(guān)于醫(yī)療保障工作系列重要批示指示精神，嚴(yán)格執(zhí)行《省醫(yī)療保障經(jīng)辦窗口服務(wù)規(guī)范(試行)》,、《市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)管理規(guī)程(試行)》,、《市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單及辦事指南》等文件要求，依托全市統(tǒng)一的醫(yī)保公共服務(wù)平臺,，扎實開展醫(yī)保業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,，推動業(yè)務(wù)經(jīng)辦(代辦)點向基層延伸，經(jīng)辦人員服務(wù)意識和服務(wù)理念逐步增強(qiáng),，服務(wù)能力和服務(wù)水平逐步提升,，基本形成平穩(wěn)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的行風(fēng)建設(shè)工作機(jī)制,，大力營造勤政為民,、風(fēng)清氣正、務(wù)實高效的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境,，切實增強(qiáng)人民群眾的獲得感和滿意度,。

(一)學(xué)習(xí)宣傳發(fā)動階段(時間安排:2021年4月-5月)。

1.召開“行風(fēng)建設(shè)提升年”啟動會,。傳達(dá)學(xué)習(xí)省,、市醫(yī)保局開展“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動工作要求，印發(fā)縣醫(yī)保局“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動方案,，安排部署“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動,，在履職盡責(zé)中反思服務(wù)群眾和工作作風(fēng)的不足和差距，在業(yè)務(wù)工作中找準(zhǔn)提高作風(fēng)建設(shè)水平的切入點和著力點,，統(tǒng)籌推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)與業(yè)務(wù)工作,，并強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)和督查指導(dǎo)，形成全局上下齊抓共管的良好工作氛圍,，不斷增強(qiáng)真抓實干,、為民服務(wù)的思想自覺和行動自覺。

(二)組織實施落實階段(時間安排:2021年4月-10月),、

1.全面落實“好差評”制度,。嚴(yán)格執(zhí)行《市醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)“好差評”工作制度》要求，暢通以現(xiàn)場服務(wù)“一次一評”和網(wǎng)上服務(wù)“一事一評”為主的評價渠道,，大力推進(jìn)線下大廳評價器和網(wǎng)上服務(wù)評價系統(tǒng)使用，實現(xiàn)服務(wù)事項,、政策依據(jù),、環(huán)節(jié)流程,、服務(wù)主體等評價全覆蓋，完善“好差評”評價結(jié)果的數(shù)據(jù)處理,、問題整改,、反饋回訪、結(jié)果運(yùn)用等全流程閉環(huán)工作機(jī)制,，根據(jù)評價情況適時組織召開座談會,，分析查找問題根源，及時排查群眾反映最多和最關(guān)心的問題,，按“誰辦理,、誰負(fù)責(zé)”原則，及時核實,、整改,，將群眾投訴化解在萌芽狀態(tài)，做到以評促改,、以評促進(jìn),，全面提升服務(wù)水平:同時強(qiáng)化“好差評”評價結(jié)果運(yùn)用，積極開展“尋找服務(wù)之星”活動,，進(jìn)一步鞏固“好差評”制度落實成效,。

2.積極創(chuàng)新服務(wù)方式。推廣應(yīng)用醫(yī)保公共服務(wù)平臺,，加快推行醫(yī)?！安灰娒妗狈?wù)，實現(xiàn)“一次不用跑,、掌上辦醫(yī)?！保瑢嵭小耙淮笆健鞭k理,、設(shè)置“潮汐服務(wù)臺”等方式,，極大縮短參保群眾的現(xiàn)場辦事等待時間，實現(xiàn)“最多跑一次是原則,、跑多次是例外”:推行“網(wǎng)上辦”“電話辦”“郵寄辦”“容缺辦”“郵件辦”等辦理方式減少群眾跑腿,。

3.率先垂范淬煉作風(fēng)。黨組班子成員帶領(lǐng)全體黨員參與大廳導(dǎo)辦服務(wù),，踐行黨員初心使命,，發(fā)揮先鋒模范作用，督促引導(dǎo)全體人員自覺學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,，提升群眾工作能力,，努力實現(xiàn)人人都是“醫(yī)保通”，個個做到“問不倒”，加快培養(yǎng)更多業(yè)務(wù)扎實,、功力深厚的“全科大夫”,。統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程、明確服務(wù)禮儀,、落實監(jiān)督責(zé)任,，促進(jìn)工作人員由“一專多能”向“全科全能”轉(zhuǎn)變，將原來按業(yè)務(wù)分設(shè)的窗口,，優(yōu)化整合為綜合柜員窗口,實現(xiàn)任何窗口,、任何工作人員對各項醫(yī)保業(yè)務(wù)通收通辦,打通業(yè)務(wù)銜接壁壘。為深入推進(jìn)“一窗辦”“一網(wǎng)一門一次”“不見面審批”綜合柜員制等提供堅實的人才支撐和機(jī)制保障,，全力打造一支“提筆能寫,、開口能說、問策能對,、遇事能辦”的醫(yī)保骨干隊伍,。

4.嚴(yán)格落實經(jīng)辦事項。按照《市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單及辦事指南》中明確規(guī)定的服務(wù)事項開展經(jīng)辦業(yè)務(wù),，遵循“六統(tǒng)一”和“四最”的要求做好貫徹實施工作,，嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制,、限時辦結(jié)工作制,、延時服務(wù)等相關(guān)工作制度，切實提高經(jīng)辦效率和服務(wù)質(zhì)量,，努力實現(xiàn)“服務(wù)方式‘零距離’,、服務(wù)受理‘零推脫’、服務(wù)質(zhì)量‘零差課’,、服務(wù)結(jié)果“零投訴’”的目標(biāo),。

(三)開展普查互學(xué)階段(時間安排:2021年6月-10月)。

1.組織到行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位學(xué)習(xí),，開拓新思路,，切實找準(zhǔn)深化作風(fēng)建設(shè)的著力點和突破口，及時對本單位的行風(fēng)建設(shè)工作中存在的不足補(bǔ)差補(bǔ)缺,，整改優(yōu)化,，進(jìn)一步提升為民服務(wù)意識。

2.組織開展2021年度行風(fēng)建設(shè)自評活動,，包括綜合評價,、體驗式評價、群眾滿意度測評,，及時查漏補(bǔ)缺,，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為、提升服務(wù)態(tài)度、改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,，確保作風(fēng)建設(shè)提升年活動開展有序,、有效、有成果,。

(四)總結(jié)完善整改階段(時間安排:2021年10月-11月)。

3.對行風(fēng)建設(shè)工作中發(fā)現(xiàn)的問題,，分析具體原因,，明確整改任務(wù)，提出整改要求,，完整相關(guān)制度,，形成長效機(jī)制。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，夯實工作責(zé)任,。要始終保持“行風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上”的清醒人認(rèn)識，切實把開展好“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動作為落實縣委縣政府及上級醫(yī)保部門決策部署的重要抓手,，作為落實全面從嚴(yán)治黨責(zé)任,、進(jìn)一步糾正“四風(fēng)”的重要舉措，切實加強(qiáng)對行風(fēng)建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),，成立領(lǐng)導(dǎo)小組,，統(tǒng)籌指導(dǎo)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)有關(guān)工作，定期和不定期相結(jié)合方式開展督導(dǎo)檢查,，高位推進(jìn)“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動的開展,，確保作風(fēng)建設(shè)有力有序有效開展。

(三)強(qiáng)化總結(jié)提升,，建立長效機(jī)制,。注重總結(jié)活動開展中的好經(jīng)驗、好做法,，結(jié)合整改落實情況,，對已有的窗口管理規(guī)章制度以及執(zhí)行情況進(jìn)行一次系統(tǒng)梳理，深入查找制度建設(shè)中的漏洞和缺陷,，尤其是窗口人員管理,、“好差評”評價處理、投訴舉報快速處理,、作風(fēng)成效考評,、問責(zé)追責(zé)制度等方面機(jī)制，認(rèn)真抓好醫(yī)保服務(wù)制度的修訂和完善,，把有效的做法通過制度的形式固定下來,，切實形成務(wù)實管用、針對性強(qiáng)、有利于發(fā)展的制度體系,。

(四)抓好學(xué)習(xí)培訓(xùn),，打造精兵強(qiáng)將。多方式多途徑加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)力度,，培訓(xùn)內(nèi)容覆蓋窗口經(jīng)辦業(yè)務(wù)政策,、實物操作、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),、文明禮儀,、工作態(tài)度、溝通技巧,、應(yīng)急處理等內(nèi)容,，組織開展多種形式的崗位練兵活動，評優(yōu)評先,，細(xì)化考核機(jī)制,，設(shè)立“服務(wù)之星”等，激勵醫(yī)保系統(tǒng)工作人員強(qiáng)學(xué)習(xí),、爭先進(jìn),、促服務(wù)。同時加強(qiáng)警示教育,，尤其是加強(qiáng)對黨員干部開展形式主義,、官僚主義突出問題和典型案例的警示教育，牢固樹立“人民為中心”的服務(wù)理念,、“一切為了群眾”的思想自覺和“全為民所用”的底線思維,。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇四

一、2021年上半年工作任務(wù)完成情況

（一）強(qiáng)化監(jiān)管,，嚴(yán)厲查處醫(yī)藥機(jī)構(gòu)騙保行為,。

1、加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保行為的查處

截至目前媒體報道的4家涉事醫(yī)院（第五人民醫(yī)院北區(qū),、東方醫(yī)院,、和美醫(yī)院、普濟(jì)中醫(yī)院）2020年度涉嫌欺詐騙保病歷420份已移交公安機(jī)關(guān),，涉及騙保金額159.72萬元,，一般違規(guī)金額599.69萬元，合計759.41萬元,，已追回674.39萬元,，剩余85.02萬元已移送法院起訴。已解除四家涉事醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)協(xié)議結(jié)算關(guān)系,，并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,，各罰款5000元,；對14名涉事醫(yī)生分別作出吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、取消醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議資格的處罰,。市委核查太和縣2019年4月份以來涉嫌欺詐騙保病歷經(jīng)公安調(diào)查后,，核實3757例，金額1081.61萬,，涉及9家醫(yī)院（第五人民醫(yī)院,、東方醫(yī)院、普濟(jì)中醫(yī)院,、和美醫(yī)院,、大廟鎮(zhèn)康太醫(yī)院、康明醫(yī)院,、愛民醫(yī)院、天成眼科醫(yī)院,、開發(fā)區(qū)利民醫(yī)院）,。市醫(yī)保局認(rèn)定一般違規(guī)金額2649.64萬。擬對涉嫌欺詐騙保的給予5倍罰款,，一般違規(guī)追回資金的處罰,。

根據(jù)市委核查組反饋意見，擬對兩家醫(yī)院（太和縣第五人民醫(yī)院,、天成眼科醫(yī)院）依法解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,，并吊銷執(zhí)業(yè)資格；目前五院已解除,。擬對三家醫(yī)院（愛民醫(yī)院,、康明眼科醫(yī)院、大廟鎮(zhèn)康太醫(yī)院）暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1年,。對涉嫌騙保的63名醫(yī)師（其中,，8人未簽署醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議）視情節(jié)給予扣分或吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理。

截至2021年5月18日,，公安機(jī)關(guān)已對9家醫(yī)院（第五人民醫(yī)院,、東方醫(yī)院、普濟(jì)中醫(yī)院,、和美醫(yī)院,、大廟鎮(zhèn)康太醫(yī)院、康明醫(yī)院,、愛民醫(yī)院,、天成眼科醫(yī)院、開發(fā)區(qū)利民醫(yī)院）立案調(diào)查,，扣押凍結(jié)涉案資金360.9萬元,，采取強(qiáng)制措施58人,，其中已移送審查起訴43人?？h紀(jì)委監(jiān)委對騙保事件中涉嫌違法犯罪的黨員干部留置5人,、藥商1人，其中4人已移送司法機(jī)關(guān)提起公訴,。

2,、開展縣內(nèi)定點零售藥店專項整治

2021年3月——4月，聯(lián)合市監(jiān)局組成5個聯(lián)合檢查組,，對縣域內(nèi)161家醫(yī)保定點零售藥店進(jìn)行了全覆蓋專項檢查,，對檢查存在較嚴(yán)重問題的8家定點藥店約談主要負(fù)責(zé)人并暫停醫(yī)保刷卡1個月，限期整改,；對存在較多問題的44家定點藥店單獨(dú)約談主要負(fù)責(zé)人,，限期整改。

3,、建立健全基金監(jiān)管長效機(jī)制

一是加強(qiáng)監(jiān)管力量,。新設(shè)立“太和縣醫(yī)療保險基金安全監(jiān)管事務(wù)中心”，配齊監(jiān)管人員18人,；在3家醫(yī)共體牽頭單位【縣人民醫(yī)院,、縣中醫(yī)院、皖北醫(yī)院】設(shè)立聯(lián)絡(luò)室并派駐6名聯(lián)絡(luò)員,，加強(qiáng)對醫(yī)共體醫(yī)?；鹗褂玫谋O(jiān)管；配備鎮(zhèn),、村醫(yī)保監(jiān)督員,、信息員351名，主要負(fù)責(zé)醫(yī)療保障政策落實和宣傳工作,；聘請第一批醫(yī)保社會監(jiān)督員20名,，接受社會監(jiān)督；組建太和縣首批醫(yī)療保障專家?guī)烊藛T150名,，提高監(jiān)管專業(yè)化水平,。

二是加強(qiáng)技術(shù)監(jiān)管。開發(fā)醫(yī)保智能審核系統(tǒng),，對診療行為,、違規(guī)預(yù)警和基金使用由“事后”監(jiān)管變?yōu)椤笆虑啊⑹轮小北O(jiān)管,，形成閉環(huán)管理,。目前已完成5家公立醫(yī)院的系統(tǒng)接口聯(lián)調(diào)工作，自4月21日正式上線以來,，智能審核系統(tǒng)提醒疑似問題230條,；組建視頻監(jiān)管系統(tǒng),，實時對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督，目前已完成38家公立定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和4家民營醫(yī)院的視頻監(jiān)控建設(shè),，初步實現(xiàn)了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的視頻監(jiān)控與縣政府視頻共享交換平臺系統(tǒng)的對接,。

三是加強(qiáng)制度保障。出臺完善相關(guān)制度23項,，從制度層面加強(qiáng)醫(yī)?；疬^程性監(jiān)管?？h政府出臺《太和縣關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的實施意見》,，將基金監(jiān)管納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核內(nèi)容；制定《太和縣醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作聯(lián)席會議制度》,，形成紀(jì)委監(jiān)委,、醫(yī)保、公安,、衛(wèi)健,、市監(jiān)等多部門監(jiān)管合力。監(jiān)管部門建立健全欺詐騙保案件移交,、欺詐騙保行為舉報獎勵、重大案情審理議事等相關(guān)制度,，加強(qiáng)醫(yī)?；疬^程性監(jiān)管。

4,、廣泛宣傳營造濃厚輿論氛圍

認(rèn)真組織開展以“宣傳貫徹條例,，加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動和送《條例》進(jìn)醫(yī)院,、進(jìn)藥店、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村“四進(jìn)”活動,，制作普法公益廣告、動漫宣傳短片和欺詐騙保情景短片等群眾喜聞樂見,、通俗易懂的宣傳片20余個,，向群眾發(fā)放醫(yī)保法律法規(guī)及政策知識手冊2萬份、宣傳彩頁3萬份,，制作宣傳展板60張,，張貼宣傳海報300張，開展醫(yī)保政策文藝演出8場次,，組織醫(yī)保政策宣講18場次,，積極營造《條例》和醫(yī)保法律法規(guī)政策宣傳的良好社會氛圍，擴(kuò)大醫(yī)保政策及法律法規(guī)的知曉度,，對欺詐騙取醫(yī)?；鸩环ㄐ袨樾纬捎辛φ饝?。

（二）嚴(yán)格基金征繳管理，不斷提高基金運(yùn)行規(guī)范高效,。

截止2月底（征繳期截止到2月28日）,，我縣城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)人數(shù)1533507人，參保收入131881.602萬元,；截止4月底,，我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金,，參保人數(shù)63774人,，共征繳7895.19萬元。

1,、居民醫(yī)?；鹬С銮闆r

2021年1-4月份城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金共補(bǔ)償發(fā)生37429.72萬元,，其中：大病保險基金支出3648.5萬元,，基本醫(yī)療保險基金支出33781.22萬元（其中：因病住院補(bǔ)償25211.14萬元；普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償3981.31萬元,；大額門診補(bǔ)償21.88萬元,；住院分娩補(bǔ)償242.72萬元；意外傷害補(bǔ)償537.6萬元,；慢性病補(bǔ)償3685.03萬元,；日間病房101.54萬元）。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險累計受益1481285人次（其中:因病住院補(bǔ)償48079人次,；普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償1296737人次,；大額門診補(bǔ)償151人次；住院分娩補(bǔ)償3034人次,；意外傷害補(bǔ)償1815人次,；慢性病補(bǔ)償130344人次；日間病房1125人次）,。城鄉(xiāng)居民鄉(xiāng)鎮(zhèn)及民營醫(yī)院實際報銷比例78.43%,；縣級醫(yī)院實際報銷比例66.14%，縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際報銷比例48.29%,，綜合報銷比率59.54%,。

與2019年同期相比（因2020年第一季度受疫情影響，就診率明顯降低,，無可比性）,，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險累計受益人次下降709397人次，降幅為32.38%,；基金支付下降5106.1萬元,，降幅為12%,；按照目前支出情況測算，年終會略有結(jié)余,。

2,、職工醫(yī)保基金支出情況

2021年1-4月份職工醫(yī)?；鸸仓С?454.48萬元,。其中：住院2975人次，總費(fèi)用3494.51萬元,，基金支付2604.75萬元（其中個人賬戶支付263.13萬元）,；門診慢病7255人次，總費(fèi)用478.17萬元,，基金支付404.79萬元（其中個人賬戶支付127.14萬元）,；普通門診35960人次，總費(fèi)用580.89萬元,，基金支付537.62萬元（其中個人賬戶支付532.67萬元）,；藥店刷卡215263人次，總費(fèi)用1674.23萬元,，個人賬戶支付1672.67萬元,；生育住院238人次，醫(yī)療總費(fèi)用96.03萬元,，基金支付234.66萬元（其中生育津貼支付144.79萬元）,。按照目前支出情況測算，年終會略有結(jié)余,。

（三）突出工作重點，不斷推動各項醫(yī)保改革政策的落地見效,。

1,、提前謀劃，積極推進(jìn)我縣統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)貫徹執(zhí)行,。按照既定時間節(jié)點實現(xiàn)編碼標(biāo)準(zhǔn)“縱向全貫通,、橫向全覆蓋”，為統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)上線奠定堅實基礎(chǔ),。

2,、深入貫徹落實國家醫(yī)保局“兩定管理辦法”，加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理,。積極推進(jìn)“兩定管理辦法”的學(xué)習(xí)培訓(xùn),、宣傳，提高政策知曉率,；嚴(yán)格按照國家,、省,、市經(jīng)辦服務(wù)和協(xié)議管理職責(zé)，認(rèn)真開展我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu),、零售藥店的定點評估和服務(wù)協(xié)議簽訂,。

3、嚴(yán)格落實新冠肺炎疫苗接種費(fèi)用撥付,，助力推進(jìn)我縣疫情防控工作,。按照國家、省,、市有關(guān)疫情防控工作部署,，及時撥付新冠肺炎疫苗接種費(fèi)用10096.76萬元，確保我縣群眾新冠肺炎疫苗接種,。

4,、落實國家、省藥品和耗材集中采購政策,。組織實施國家集中帶量采購藥品以及冠脈支架帶量采購在我縣的落地實施,，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購、使用國家集采和省談判的藥品,、高值耗材,，進(jìn)一步降低醫(yī)保基金支出,，惠及廣大患者,。

5、積極推進(jìn)支付方式改革,。在不斷擴(kuò)大按病種分組付費(fèi)的基礎(chǔ)上,，組織二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加dip付費(fèi)培訓(xùn)，為推進(jìn)dip付費(fèi)方式改革奠定基礎(chǔ),。

（四）以“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動為抓手,，不斷提升服務(wù)群眾的能力和水平。

1,、繼續(xù)深化行風(fēng)教育,。堅持“惠民、利民,、便民,、為民”的服務(wù)宗旨，強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)意識,，不斷增強(qiáng)真抓實干,、為民服務(wù)的思想自覺和行動自覺。

2、嚴(yán)格落實經(jīng)辦事項,。嚴(yán)格遵循“六統(tǒng)一”和“四最”的要求做好貫徹實施工作,，嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制,、辦結(jié)工作制,、延時服務(wù)等相關(guān)工作制度，切實提高經(jīng)辦效率和服務(wù)質(zhì)量,。

3,、積極創(chuàng)新服務(wù)方式。依托阜陽醫(yī)保公共服務(wù)平臺,，加快推行醫(yī)?！安灰娒妗狈?wù)，實現(xiàn)“一次不用跑,、掌上辦醫(yī)?！保粚嵭小耙淮笆健鞭k理,、設(shè)置“潮汐服務(wù)臺”等方式,，極大縮短參保群眾的現(xiàn)場辦事等待時間；推行“網(wǎng)上辦”“電話辦”“郵寄辦”“容缺辦”“郵件辦”等辦理方式減少群眾跑腿,。

4,、推動經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉。為就近方便服務(wù)參保群眾,，特別是為行動不便的老年人提供貼心,、主動服務(wù)，在條件較為成熟的村（社區(qū)）或醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)立“醫(yī)保代辦點”或“醫(yī)保驛站”,，探索部分醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉到基層,，實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“手把手，教您做”“心貼心,，幫您辦”,。

5、全面落實“好差評”制度,。實現(xiàn)服務(wù)事項,、政策依據(jù),、環(huán)節(jié)流程,、服務(wù)主體等評價全覆蓋，完善“好差評”評價結(jié)果的數(shù)據(jù)處理,、問題整改,、反饋回訪全流程閉環(huán)工作機(jī)制，做到以評促改、以評促進(jìn),。

（五）深入開展新一輪深化“三個以案”警示教育和黨史學(xué)習(xí)教育活動,，不斷打造勇于擔(dān)當(dāng)、甘于奉獻(xiàn)的醫(yī)保干部隊伍,。

局黨組把開展新一輪深化“三個以案”警示教育作為推動中央巡視反饋問題,、省委巡視“回頭看”反饋問題及我縣多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保問題專項整改的重要舉措，堅決扛起政治責(zé)任,，擺上突出位置,。局黨組書記認(rèn)真履行好“第一責(zé)任人”職責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)班子成員認(rèn)真落實“一崗雙責(zé)”,，堅持一級帶一級,、一級抓一級，層層抓落實,，在警示教育活動中,，全局黨員干部堅持把自己擺進(jìn)去、把工作擺進(jìn)去,、把職責(zé)擺進(jìn)去,，密切聯(lián)系本崗位，結(jié)合我縣多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保典型案例,，深入剖析存在的形式主義,、官僚主義突出問題，堅持糾“四風(fēng)”和樹新風(fēng)并舉,，切實做到“三量一樹”,，即減存量、大起底,，遏增量,、剎歪風(fēng)，控變量,、嚴(yán)機(jī)制,，樹新風(fēng)正氣的新形象，努力以作風(fēng)建設(shè)新成效取信于民,，打造太和醫(yī)保的新形象,。

二、2021年下半年工作計劃

1,、持續(xù)開展好黨史學(xué)習(xí)教育和“我為群眾辦實事”活動,。進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，提升醫(yī)保治理和服務(wù)能力,。抓住行風(fēng)建設(shè)的“牛鼻子”,，進(jìn)一步整合基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等業(yè)務(wù)“一站式”即時結(jié)算,；進(jìn)一步提升業(yè)務(wù)辦理規(guī)范化,、流程化，努力提升服務(wù)效率,；協(xié)調(diào)數(shù)據(jù)局利用現(xiàn)代化信息技術(shù),，加大阜陽醫(yī)療保障服務(wù)平臺的宣傳力度，完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù),，進(jìn)一步將醫(yī)保服務(wù)推向信息化。

2,、繼續(xù)圍繞dip付費(fèi)方式改革,，積極做好國家區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)工作。嚴(yán)格按照國家,、省,、市的統(tǒng)一要求，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，明確責(zé)任分工,，全面落實任務(wù)和要求，確保區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)工作取得實效,。

3,、按照市級“兩定”經(jīng)辦規(guī)程，完善評估小組,，嚴(yán)格履行評估程序,，協(xié)助完善信息系統(tǒng)建設(shè)，認(rèn)真組織開展好我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu),、零售藥店的定點評估和服務(wù)協(xié)議簽訂,。

4、實施國家集采藥品貨款醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算,，暢通結(jié)算流程，提高支付效率,。

6,、綜合利用各種手段，持續(xù)做好醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作,，維護(hù)醫(yī)保基金安全,。

7,、做好2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資工作,。進(jìn)一步改進(jìn)籌資辦法,、拓寬繳費(fèi)渠道，方便群眾參保,，不斷提升我縣城鄉(xiāng)居民參?；I資水平，擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋面,。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇五

自去年建局以來,，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，我局以服務(wù)群眾,、保障民生為核心目標(biāo)，深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于保障人民健康安全的重要指示精神,，認(rèn)真履行醫(yī)療保障工作職責(zé),，嚴(yán)格落實管黨治黨政治責(zé)任，不斷加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),，保障了全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)穩(wěn)定向好的發(fā)展態(tài)勢,。

（一）嚴(yán)格落實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。始終強(qiáng)化主體責(zé)任意識,，全面落實黨建工作“第一責(zé)任人”和“一崗雙責(zé)”制度,，自覺擔(dān)當(dāng)起抓好黨建、管黨治黨的首要責(zé)任,。堅持把“守紀(jì)律,、講規(guī)矩”作為做好一切工作的重要遵循，通過簽訂責(zé)任書,、查找廉政風(fēng)險點,、廉政談話、警示教育,、三會一課,、黨建工作日檢查、主題黨日活動,、領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課等方式,，壓緊壓實責(zé)任，切實增強(qiáng)紀(jì)律觀念和規(guī)矩意識,，形成了從嚴(yán)治黨,、以制建局的良好風(fēng)尚。

（二）扎實履行黨建工作職責(zé),。切實履行黨建工作主體責(zé)任,，成立由局黨組書記任組長的黨建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，認(rèn)真落實“一崗雙責(zé)”，切實做到以黨建為引領(lǐng),，強(qiáng)化各項工作的落實,。全面落實“三會一課”、黨員領(lǐng)導(dǎo)干部雙重組織生活,、主題教育讀書班,、理論中心組學(xué)習(xí)等制度，積極開展民主評議黨員,、黨員談心談話,、集體學(xué)習(xí)、個人自學(xué),、調(diào)查研究等活動,，有力推動了黨內(nèi)政治生活規(guī)范化、制度化,。出臺作風(fēng)效能建設(shè)意見,，實行黨務(wù)政務(wù)公開，設(shè)立表揚(yáng)榜和曝光臺,，不斷強(qiáng)化對黨員的管理教育,。

（三）全面落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。把黨風(fēng)廉政建設(shè)擺在重要位置,，建立了“一把手負(fù)總責(zé),、分管領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé)、班子成員齊抓共管”的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,。定期組織德廉和黨風(fēng)黨紀(jì)知識學(xué)習(xí),，開展廉政教育和革命傳統(tǒng)教育，不斷增強(qiáng)全體廣大黨員廉政勤政意識,。制發(fā)《黨風(fēng)廉政建設(shè)工作意見》,，召開專題會議，層層簽訂《責(zé)任書》,，排查廉政風(fēng)險點,，落實黨員干部廉政談話制度。創(chuàng)新“六個一律”的舉措（凡是黨組會研究的事項,、凡是形成會議紀(jì)要的事項,、凡是三會一課、主題黨日,、廉政談話等情況,、凡是每月開展工作情況、凡是涉及整改事項的整改情況,、凡是重點信訪事項的處理情況等一律向區(qū)紀(jì)委監(jiān)委派駐組報告）,，主動接受派駐監(jiān)督,。

（四）嚴(yán)格落實中央“八項規(guī)定”精神。領(lǐng)導(dǎo)班子成員堅持執(zhí)行《廉政準(zhǔn)則》,，帶頭推進(jìn)全局工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變,。嚴(yán)格按照《車輛管理使用辦法》，嚴(yán)格規(guī)范日常公務(wù)出發(fā)用車管理,，堅決杜絕違規(guī)用車；認(rèn)真執(zhí)行公務(wù)接待規(guī)定,，嚴(yán)控會議數(shù)量,，節(jié)約經(jīng)費(fèi)支出；嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制原則,，切實落實“三重一大”事項集體研究,，杜絕違反“八項規(guī)定”精神問題的發(fā)生。

（五）嚴(yán)格執(zhí)行“六項紀(jì)律”,。班子成員以身作則,，帶頭學(xué)習(xí)，帶頭遵守黨章黨紀(jì)和各項制度規(guī)定,。如實填報《領(lǐng)導(dǎo)干部個人有關(guān)事項報告表》,，認(rèn)真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)個人有關(guān)事項即時報告工作制度。認(rèn)真學(xué)習(xí)《區(qū)紀(jì)委區(qū)監(jiān)察委關(guān)于嚴(yán)格規(guī)范黨員干部和公職人員操辦婚喪喜慶事宜的規(guī)定》,，印發(fā)了《十不準(zhǔn)規(guī)定》,，要求全體干部職工切實樹立廉潔、節(jié)儉,、文明的新風(fēng)尚,。

（六）切實加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的建設(shè)。制發(fā)年度學(xué)習(xí)計劃配檔表,，定期開展機(jī)關(guān)干部集體學(xué)習(xí),；開展“我是黨員我?guī)ь^”活動，黨員主動亮身份,、擔(dān)責(zé)任,，在人居環(huán)境整治、精準(zhǔn)扶貧,、疫情防控中,，黨員干部沖在一線，發(fā)揮了黨員示范帶動的作用,；認(rèn)真組織“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”,、燈塔黨建在線學(xué)習(xí)活動，定期督導(dǎo)通報（我局“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”學(xué)習(xí)成績列機(jī)關(guān)工委各單位第一位）,；組織黨員開展雙報到活動,，到社區(qū)進(jìn)行醫(yī)保知識講座,、健康義診、人口普查,、疫情防控等主題黨日活動,，讓黨建工作深入人心。

（七）堅決筑牢疫情防控醫(yī)保防線,。在新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中,，局黨組堅持黨建引領(lǐng)，主動作為,，成立工作專班,，健全組織體系，開辟綠色通道,，為患者和疑似患者提供“四個無論,、一個一律”的保障機(jī)制；向區(qū)內(nèi)x家協(xié)議定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付醫(yī)保資金x萬元,，協(xié)調(diào)上級業(yè)務(wù)部門預(yù)撥醫(yī)保資金x萬元,，確保各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療、藥品儲備等無資金壓力,。為支持復(fù)工復(fù)產(chǎn),，實施階段性降低繳費(fèi)比例，延緩繳費(fèi)申報期,，全年降費(fèi)x萬元以上,，切實減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)。黨員干部和志愿者深入一線開展防疫工作,，協(xié)同x社區(qū)做好人員查控,、宣傳引導(dǎo)等各項工作。我局疫情期間的“線上主題黨日”,，受到市局,、省局、國家局的一致好評,。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇六

全市各級各部門要堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，下面是眾鑫文檔網(wǎng)小編給大家?guī)淼脑?022年全市衛(wèi)生健康暨醫(yī)療保障工作會議上的講話報告,，希望大家喜歡,。

同志們：

黨的十八大以來，習(xí)近平總書記把“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略,，作出了系列重要論述,。在目的意義上，總書記強(qiáng)調(diào)要堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,，把增進(jìn)人民福祉,、促進(jìn)人的全面發(fā)展作為發(fā)展的出發(fā)點和落腳點,。強(qiáng)調(diào)建立全民醫(yī)保制度就是要解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂，確保廣大人民群眾能看病,、敢看病,、看得起病是保障民生的目標(biāo)。在方向理念上,，強(qiáng)調(diào)要堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,，以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力,，堅持預(yù)防為主,、中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策,，人民共建共享,。強(qiáng)調(diào)堅持“大健康”發(fā)展理念,，從“以治病為中心”轉(zhuǎn)到“以健康為中心”,，促進(jìn)健康政策融入全局、健康服務(wù)貫穿全程,、健康福祉惠及全民,。

在方法路徑上,，強(qiáng)調(diào)堅持?；狙a(bǔ)短板兜底線原則，確保人人享有基本醫(yī)療保障,、基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),。強(qiáng)調(diào)堅持不懈、協(xié)同推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”,，推進(jìn)國家組織藥品和耗材集中帶量采購改革,，深化醫(yī)保支付方式改革，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。總書記還多次對疫情防控工作作出重要指示,，強(qiáng)調(diào)始終繃緊疫情防控這根弦,，全面做好“外防輸入、內(nèi)防反彈”各項工作,，堅決克服麻痹思想,、厭戰(zhàn)情緒、僥幸心理,、松勁心態(tài),，毫不放松抓好疫情防控,。我們要以習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障和疫情防控的系列重要論述為基本遵循,，堅持“人民對美好生活的向往就是我們的奮斗目標(biāo)”,，心系人民健康福祉，弘揚(yáng)偉大抗疫精神,，以更高標(biāo)準(zhǔn),、更大力度、更實舉措,，積極解決人民群眾看病就醫(yī)的難點,、堵點、痛點問題,，加速構(gòu)建全市衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新格局,。

一年來，大家從嚴(yán)從實防疫情,，攻堅克難推醫(yī)改,，協(xié)作聯(lián)動強(qiáng)體系，是最為吃勁的一年,，也是最出成績的一年,。我們高效處置了本土疫情，成功將國內(nèi)多輪疫情拒之于市域之外;我們深入推進(jìn)了醫(yī)衛(wèi)改革,，醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升,，基層公衛(wèi)網(wǎng)底不斷鞏固，群眾用藥負(fù)擔(dān)持續(xù)減輕,，多項指標(biāo)排名全省前列,，多項經(jīng)驗得到廣泛推介，多項工作榮獲上級表彰,，砌穩(wěn)了高質(zhì)量發(fā)展的“第一塊磚”,。這些成績的取得，得益于習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的科學(xué)指引,，得益于市委,、市政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，得益于全市衛(wèi)健和醫(yī)保系統(tǒng)廣大干部職工踔厲奮進(jìn),、篤行不怠,，得益于全體醫(yī)務(wù)人員、廣大疫情防控參戰(zhàn)人員逆向前行,、日夜奮戰(zhàn),。借此機(jī)會，我謹(jǐn)代表市人民政府，向全市衛(wèi)健和醫(yī)保系統(tǒng)的廣大干部職工,，向長期奮戰(zhàn)在抗疫一線的全體同志,，以及關(guān)心支持我市衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的各級各部門、社會各界,，表示衷心的感謝,，致以崇高的敬意!

(一)筑牢新冠疫情防線。

當(dāng)前,，國際國內(nèi)疫情形勢嚴(yán)峻復(fù)雜,，加之新型病毒變異株層出不窮，拐點遠(yuǎn)未到來,，全勝難以預(yù)期,。正如正貴書記昨天在吉首市調(diào)研督導(dǎo)時強(qiáng)調(diào)，疫情防控沒有階段性,，只有進(jìn)行時,。全市各級各部門要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，以不獲全勝決不收兵的銳氣,，全力做好疫情防控各項工作,，讓群眾更有安全感。

一是統(tǒng)一思想,，壓實責(zé)任,。各級各部門要認(rèn)真貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于疫情防控工作的重要論述,，堅持人民至上,、生命至上,，堅決克服麻痹思想,、厭戰(zhàn)情緒,、僥幸心理和松勁心態(tài)，切實扛牢疫情防控屬地管理責(zé)任,、部門監(jiān)管責(zé)任,、單位主體責(zé)任,，引導(dǎo)廣大人民群眾落實個人防護(hù)責(zé)任,，真正把全市疫情防控的防線織得密不透風(fēng),、筑得固若金湯,。

二是嚴(yán)防輸入,，加固防線。要堅持人,、物,、環(huán)境同防，認(rèn)真貫徹落實國家、省、市決策部署，嚴(yán)格對標(biāo)對表抓細(xì)抓實疫情防控各項工作。人防方面，要在抓好大數(shù)據(jù)推送信息排查的基礎(chǔ)上,，密切跟蹤國內(nèi)疫情形勢，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范入市“關(guān)口”排查和社區(qū)自主排查，嚴(yán)格按要求落實風(fēng)險人員管控措施,。物防方面,，要加強(qiáng)進(jìn)口冷鏈集中監(jiān)管倉管理和境外快遞郵件的檢測消殺,，嚴(yán)厲打擊通過非法渠道流入我市的境外食品和貨物,，形成震懾態(tài)勢,。環(huán)境方面，要落實好重點場所定期消殺,，加強(qiáng)對高風(fēng)險崗位人員管理,。

三是補(bǔ)齊短板，提升能力,。要堅決克服“等,、靠,、要”思想，進(jìn)一步加大投入,，全面充實參戰(zhàn)力量,，提升能力水平。要儲備足夠的防疫物資,，抓實定點隔離場所,、救治醫(yī)院規(guī)范設(shè)置和建設(shè)，實現(xiàn)2天內(nèi)完成全員核酸檢測的工作目標(biāo),。要配齊配強(qiáng)流調(diào),、醫(yī)療救治、核酸采樣和檢測等專業(yè)隊伍,，組建好應(yīng)急處置專家組,。要對全體醫(yī)務(wù)人員、所有參與疫情防控工作人員進(jìn)行分級分類全覆蓋培訓(xùn),，迅速提升應(yīng)急處置能力,，確保招之即來、來之能戰(zhàn),、戰(zhàn)之能勝,。

(二)推進(jìn)健康xx建設(shè)。

建設(shè)健康xx,，是時代發(fā)展的迫切要求,，也是人民群眾的共同期盼。近年來,，我市衛(wèi)健事業(yè)發(fā)展取得長足進(jìn)步,，但也存在資源配置不夠合理、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)有待完善,、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后等問題,，亟待進(jìn)一步固本強(qiáng)基、創(chuàng)新提質(zhì),。今年又是健康xx行動階段性目標(biāo)完成之年,，各縣市區(qū)、牽頭單位要扎實推進(jìn)18項專項行動,，確保方案能落地,、工作在推進(jìn)、年內(nèi)見實效,，全方位全生命周期保障人民健康，讓群眾更有幸福感,。

一是優(yōu)化資源配置,。要加快醫(yī)療衛(wèi)生健康在建項目建設(shè),，緊盯國家投資政策加大項目申報爭取力度，加快推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),，提供更多更足的醫(yī)療資源,，滿足人民群眾多樣化就醫(yī)需求。要擦亮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療品牌,，全力支持市人民醫(yī)院打造武陵山片區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心,，支持市民族中醫(yī)院爭創(chuàng)武陵山片區(qū)中醫(yī)民族醫(yī)診療中心，支持吉首大學(xué)建設(shè)直屬三甲醫(yī)院,。要健全醫(yī)療服務(wù)體系,，支持縣市綜合醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院，大力實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室服務(wù)能力提升五年行動,，積極構(gòu)建城市社區(qū)15分鐘就醫(yī)圈和農(nóng)村居民30分鐘就醫(yī)圈，確?？h域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上,。要優(yōu)化醫(yī)療資源配置，完善分級診療制度,，推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點工作,，不斷縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療能力差距，真正實現(xiàn)小病不出村,、常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn),、大病不出縣。

二是提升服務(wù)水平,。要持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè),，實現(xiàn)全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面接入全民健康信息平臺，推進(jìn)二級以上醫(yī)院全面開通信息化便民服務(wù),，讓智慧醫(yī)療惠及更多群眾,。要積極打造特色專科和名醫(yī)工作室,，選拔,、培養(yǎng)、引進(jìn)一批醫(yī)療衛(wèi)生拔尖人才,，制定落實基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)激勵政策,，讓鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員下得去、用得上,、留得住,。要堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益屬性，把公立醫(yī)院改革作為醫(yī)改攻堅的主戰(zhàn)場,，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。

三是辦好民生實事。要嚴(yán)格落實“四個不摘”要求,，在持續(xù)規(guī)范健康扶貧政策的基礎(chǔ)上,，結(jié)合實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，進(jìn)一步完善和創(chuàng)新防止因病致貧返貧政策機(jī)制,。要全面完成省,、市重點民生實事，著力強(qiáng)化孕產(chǎn)婦,、兒童健康管理,，積極開展出生缺陷三級預(yù)防，創(chuàng)新推進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù),，全面落實三孩生育配套政策,。要強(qiáng)化重點疾病防治，做好艾滋病,、結(jié)核病等重大傳染病防控,，深化重點職業(yè)病專項治理。要深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,，改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況,，引導(dǎo)人民群眾形成健康、文明,、衛(wèi)生的生活方式和行為習(xí)慣,。

四是發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。要按照市委,、市政府推動10條優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)和“五好園區(qū)”創(chuàng)建有關(guān)部署,，加強(qiáng)與有關(guān)部門、企業(yè)銜接,，完善生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈“兩圖兩庫兩池兩報告”,，抓實招商引資工作，引進(jìn)一批市場前景好,、輻射帶動強(qiáng),、契合政策緊的項目，推動產(chǎn)業(yè)鏈與創(chuàng)新鏈,、資金鏈,、人才鏈、價值鏈深度融合,，在藥材種植,、生產(chǎn)加工、銷售物流、康養(yǎng)旅游等領(lǐng)域各打造1家以上龍頭企業(yè),，同時創(chuàng)新推動民族醫(yī)藥中醫(yī)藥發(fā)展,，深入挖掘,、整理,、傳承苗醫(yī)、土家醫(yī),，大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，積極推動健康產(chǎn)業(yè)成為xx經(jīng)濟(jì)新的增長點。

(三)優(yōu)化醫(yī)療保障服務(wù),。

隨著近年來醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入推進(jìn),，我市醫(yī)療保障工作在一些基礎(chǔ)性、關(guān)聯(lián)性,、標(biāo)志性改革上取得新突破,，實現(xiàn)了醫(yī)療保障水平不斷提升，群眾就醫(yī)成本不斷下降,，醫(yī)?；鸸芾聿粩嘁?guī)范。但客觀來看,，改革的“深水區(qū)”還沒有過,，還有許多“硬骨頭”要啃，深層次的矛盾問題還沒有從根本上得到解決,，需要進(jìn)一步完善制度,、健全機(jī)制、創(chuàng)新管理,，讓人民群眾在醫(yī)改工作中有更多的獲得感,。

一是落實好醫(yī)保待遇。要全面做實醫(yī)保市級統(tǒng)籌工作,，確保全市醫(yī)保政策統(tǒng)一,。要鞏固拓展醫(yī)保扶貧政策與鄉(xiāng)村振興的有效銜接，強(qiáng)化農(nóng)村低收入人口醫(yī)保幫扶政策落實和待遇享受情況監(jiān)測,，既要按上級要求推進(jìn)脫貧后的政策調(diào)整,，又要在過渡期內(nèi)杜絕規(guī)模化因病返貧,。要積極推進(jìn)門診慢特病跨省直接結(jié)算,，確保年內(nèi)各縣市至少有1家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供結(jié)算服務(wù)。要實施好國家醫(yī)保談判藥品和“雙通道”藥品配備工作,，合理確定定點藥店,，配齊配全藥品品種，保障患者用藥需求,。

二是推進(jìn)好醫(yī)保改革,。要嚴(yán)格落實國家集采藥品和耗材政策,，積極參與省際聯(lián)盟帶量采購，擴(kuò)大藥品和耗材帶量采購范圍,。要及時跟進(jìn)國家集采藥品,、耗材帶量采購中選結(jié)果，規(guī)范醫(yī)用耗材采購管理,，實現(xiàn)全市所有醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材統(tǒng)一平臺采購,。要積極支持民族醫(yī)藥中醫(yī)藥健康發(fā)展，幫助市內(nèi)民族醫(yī)藥中醫(yī)藥企業(yè)申報納入省基本醫(yī)療保險中藥飲片目錄和報銷范圍,。

三是監(jiān)管好醫(yī)?；稹Ｒ鷮嵶ズ贸青l(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,，按期完成醫(yī)?；鸹庀喙ぷ鳎瑖?yán)防再次出現(xiàn)當(dāng)期虧損,，確?；鸬姆€(wěn)定可持續(xù)。要綜合運(yùn)用智能監(jiān)控,、突擊檢查,、專家審查等多種方式，對定點醫(yī)院,、定點藥店開展“體檢”,，實現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋，確?；鸨O(jiān)管無死角,。要強(qiáng)化協(xié)同配合，充分發(fā)揮醫(yī)保聯(lián)席會議作用,，構(gòu)建醫(yī)保,、衛(wèi)健、財政,、公安,、民政、市場監(jiān)管等多部門協(xié)同作戰(zhàn)格局,。要盡快實現(xiàn)基金監(jiān)管向大數(shù)據(jù)全方位,、全流程、全環(huán)節(jié)智能監(jiān)控轉(zhuǎn)變,，建成基金監(jiān)管系統(tǒng)平臺并順利實現(xiàn)上線,，確保基金運(yùn)行合法規(guī)范、透明公正,。

四是規(guī)范好醫(yī)保服務(wù),。要建立統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)保公共服務(wù)和稽核監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)體系，實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦“六統(tǒng)一”,，即統(tǒng)一事項名稱,、事項編碼、辦理材料,、辦理時限,、辦理環(huán)節(jié),、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),。要聚焦群眾醫(yī)保需求，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)下沉,，提升醫(yī)保服務(wù)效率,，讓參保群眾享受到更為便捷的服務(wù)。要完善“好差評”制度,，建立健全醫(yī)保政務(wù)服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)體系和評價結(jié)果應(yīng)用管理辦法,，將醫(yī)保服務(wù)的評價建立在參保人的直接體驗上，推動醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效,。

空談?wù)`國,，實干興邦。全面完成今年全市衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障各項工作任務(wù),，以一域之光為全局添彩,，各級各有關(guān)部門務(wù)必以更高的政治站位、更實的工作作風(fēng),、更硬的工作措施,，下真功、出硬招,、求實效,。

一要堅持黨建引領(lǐng)。堅持把學(xué)深悟透習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想,，特別是習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障工作的重要論述,，作為做好工作的必修課，持續(xù)鞏固拓展黨史學(xué)習(xí)教育成果,，堅決捍衛(wèi)“兩個確立”,，進(jìn)一步增強(qiáng)“四個意識”、堅定“四個自信”,、做到“兩個維護(hù)”,。要大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神，在疫情防控各項工作中，堅持黨員干部沖在前,、醫(yī)務(wù)人員作先鋒,，讓黨旗在抗疫一線高高飄揚(yáng)，讓白衣在抗疫一線閃閃發(fā)光,。

二要突出問題導(dǎo)向,。通過這兩年多來的疫情防控工作，我們發(fā)現(xiàn)全市基層公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施還很薄弱,，迫切需要補(bǔ)齊設(shè)施設(shè)備不足,、人才隊伍不強(qiáng)、服務(wù)水平不高等短板,。各縣市要堅持把發(fā)展衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障事業(yè)納入政府重要議事日程,，與其他重要工作同安排、同部署,、同推進(jìn),，尤其在資金投入、項目安排,、政策制定等方面加大統(tǒng)籌力度,，不斷提高衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障水平，切實解決好群眾的所急所盼所需,。

三要回應(yīng)群眾關(guān)切,。要圍繞群眾關(guān)心關(guān)注的“看病難、看病貴”問題,，突出醫(yī)衛(wèi)體制改革,、公衛(wèi)體系建設(shè)、醫(yī)?；鸨O(jiān)管,、突發(fā)疫情處置、健康xx行動等重點領(lǐng)域,，加強(qiáng)調(diào)查研究,，從群眾期盼中明方向，從上級決策中找政策,，從考察交流中學(xué)經(jīng)驗,，結(jié)合實際形成科學(xué)方案，創(chuàng)新推動全市衛(wèi)健醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,。

四要樹立良好形象,。要大力弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者“敬佑生命、救死扶傷,、甘于奉獻(xiàn),、大愛無疆”的崇高精神,，持續(xù)深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項整治行動，著力打造一支人民滿意的衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障隊伍,。要堅持嚴(yán)管就是厚愛,，認(rèn)真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，督促廣大干部職工自覺扎牢紀(jì)律籠子,，形成令行禁止,、風(fēng)清氣正的良好氛圍。要加大對衛(wèi)健項目資金,、惠民資金,、醫(yī)保基金依法審計力度,，著力從源頭上預(yù)防腐敗,，確保資金安全、高效使用,。要引導(dǎo)激勵全市衛(wèi)健和醫(yī)保系統(tǒng)廣大干部職工攻堅克難,、創(chuàng)先爭優(yōu)，力爭更多工作在全國,、全省有位置、受表彰,。

最后,，就當(dāng)前幾項重點工作作個強(qiáng)調(diào)。

一要切實抓好特護(hù)期疫情防控,。近期國內(nèi)多個省份出現(xiàn)散發(fā)病例和局部聚集性疫情,，我市也先后出現(xiàn)多起突發(fā)疫情，形勢復(fù)雜嚴(yán)峻,。各級各部門要堅決落實提檔升級工作要求,，全面進(jìn)入戰(zhàn)時狀態(tài)，堅持24小時值班值守,。昨天市政府全會后,，我和xx副主席、xx副秘書長,，把各縣市政府,、xx高新區(qū)管委會主要負(fù)責(zé)同志留下來，對共性和個別問題進(jìn)行了交辦,，各縣市區(qū)要認(rèn)真整改,，堵死漏洞、補(bǔ)齊短板,，壓實責(zé)任,，嚴(yán)防死守,，加強(qiáng)應(yīng)急處置，確保特護(hù)期間全市大局平穩(wěn),，讓廣大人民群眾過一個安定安全,、幸福祥和的春節(jié)。同時,，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要合理安排春節(jié)值班,，做好應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)療服務(wù)保障，不能因春節(jié)放假影響群眾就醫(yī),，不能以防控為由阻礙群眾就醫(yī),。

二要加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)。目前,，還有部分縣市未完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳任務(wù)特別是脫貧人口,、監(jiān)測對象、低保對象“三類對象”的征繳任務(wù),，要進(jìn)一步加大引導(dǎo)和組織發(fā)動力度,，確保在2月28日之前實現(xiàn)應(yīng)保盡保。

三要加快“六重保障”向“三重保障”平穩(wěn)過渡工作,。今年起,，脫貧攻堅期內(nèi)的健康扶貧“六重保障”措施將統(tǒng)一轉(zhuǎn)換為基本醫(yī)療保險、大病保險,、醫(yī)療救助“三重保障”制度,，其余的扶貧特惠保、財政兜底等醫(yī)保扶貧措施資金要平移并入醫(yī)療救助基金,。各縣市務(wù)必盡快做好平移資金測算和并入工作,，確保政策有效銜接、待遇平穩(wěn)過渡,。

四要持續(xù)抓好安全生產(chǎn),。要深刻吸取衡陽市石鼓區(qū)“1.8”和懷化芷江“1.11”火災(zāi)事故教訓(xùn)，牢固樹立“講安全就是講政治,、保安全就是保民生,、抓安全就是抓發(fā)展”的理念，壓實安全生產(chǎn)主體責(zé)任和監(jiān)管責(zé)任,，嚴(yán)格落實應(yīng)急值班值守,，拉網(wǎng)式排查隱患，地毯式整改問題,。

五要嚴(yán)守底線廉潔過節(jié),。要堅持把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面，持之以恒落實中央八項規(guī)定及其實施細(xì)則,，堅決杜絕“節(jié)日腐敗”,，保證清廉過節(jié),、節(jié)儉過節(jié)。

同志們,，衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障事業(yè)是“國之大者”,，工作成效檢驗著政治忠誠度和工作執(zhí)行力。我們要緊密地團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為核心的黨中央周圍,，在市委,、市政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，永葆“闖”的精神,、“創(chuàng)”的勁頭,、“干”的作風(fēng)，勇于擔(dān)當(dāng),，奮發(fā)作為,，全面提高工作水平，以優(yōu)異成績迎接黨的二十大勝利召開!