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中醫(yī)助理醫(yī)師考試《內(nèi)科學(xué)》全真試題及答案解析篇一
1.下列中哪項(xiàng)屬于生理性蛋白尿
a.腎淤血產(chǎn)生的蛋白尿
b.腎動(dòng)脈硬化引起的蛋白尿
c.體位性蛋白尿
d.凝溶性蛋白尿
e.血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿
答案:c
2.下列哪項(xiàng)是加劇腎小球硬化的主要因素
a.三高現(xiàn)象
b.中性粒細(xì)胞
c.血小板
d.補(bǔ)體
e.內(nèi)皮細(xì)胞
答案:a
3.當(dāng)代腎臟病學(xué)臨床診斷治療及判斷預(yù)后的重要依據(jù)是什么
a.腎臟功能檢查
b.腎臟b型超聲檢查
c.血肌酐清除率檢查
d.腎臟靜脈造影
e.腎活檢病理檢查
答案:e
4.以急性腎炎綜合征起病的慢性腎炎與感染后急性腎炎的主要鑒別點(diǎn)是
a.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞的量多
b.血壓中等度升高
c.出現(xiàn)明顯的水腫
d.有氮質(zhì)血癥
e.潛伏期及補(bǔ)體c3
答案:e
5.引起急性腎小球腎炎的常見病因是
a.甲型肝炎病毒感染
b.乙型肝炎病毒感染
c.葡萄球菌感染
d.β-溶血性鏈球菌a組12型
e.乙族甲組溶血性鏈球菌感染
答案:d
6.有關(guān)慢性腎炎,下列哪一項(xiàng)是正確的
a.發(fā)病與鏈球菌感染有明確關(guān)系
b.大部分與急性腎炎之間確定的因果關(guān)系
c.發(fā)病機(jī)制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥
d.不同的病例其腎小球的病變是相同的
e.可發(fā)生于任何年齡,,其中女性居多
答案:c
7.慢性腎炎治療的主要目的
a.消除蛋白尿
b.消除血尿
c.控制感染
d.應(yīng)用血小板解聚藥
e.防止或延緩腎功衰竭
答案:e
8.急性腎小球腎炎的治療原則是
a.以休息及對(duì)癥處置為主
b.以減輕水腫利尿?yàn)橹?/p>
c.以降低血壓應(yīng)用聯(lián)合降壓藥物為主
d.以止血,,治療血尿?yàn)橹?/p>
e.以治療合并癥為主
答案:a
9.急進(jìn)性腎小球腎炎臨床主要特征是什么
a.早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征
b.主要以急性起病,重癥血尿?yàn)樘卣?/p>
c.以進(jìn)行性貧血為特征
d.以高度水腫為特征
e.以高血壓腦病為特征
答案:a
10.對(duì)激素治療最為敏感的是
a.微小病變型
b.膜性腎病
c.局灶性.節(jié)段性腎小球硬化
d.系膜增生性腎炎
e.系膜毛細(xì)血管性腎炎
答案:a
11.以下哪組為診斷腎病綜合征所必須的
a.大量蛋白尿血尿
b.大量蛋白尿低蛋白血癥
c.低蛋白血癥貧血
d.水腫高脂血癥
e.水腫高血壓
答案:b
12.急性腎盂腎炎的療程通常是
a.1周
b.2周
c.3周
d.4周
e.6周
答案:b
13.尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時(shí)發(fā)生手足搐搦機(jī)制是
a.高鈉血癥繼發(fā)腦水腫
b.低鉀血癥
c.血中鈣總量降低
d.血中結(jié)合鈣降低
e.血中游離鈣降低
答案:e
14.慢性腎衰竭引起貧血的主要原因
a.利鈉激素增多
b.甲狀旁腺激素增多
c.運(yùn)鐵蛋白
d.血磷升高
e.促紅細(xì)胞生成因子減少
答案:e
15.微小病變腎病的主要病理改變是
a.常規(guī)光鏡檢查腎小球無異常,,免疫熒光顯示其毛細(xì)血管基膜上有免疫復(fù)合物沉積
b.常規(guī)光鏡檢查腎小球無異常,,電鏡顯示腎小球上皮細(xì)胞足突融合或消失
c.常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內(nèi)存在微小硬化灶
d.常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內(nèi)存在微小炎細(xì)胞浸潤(rùn)灶
e.常規(guī)光鏡檢查顯示腎間質(zhì)大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)灶
答案:b
16.下列哪一種激素是腎臟產(chǎn)生的非血管活性激素
a.腎素
c.緩激肽釋放酶
2
2α
答案:b
17.急性腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎臨床相似之處為
a.預(yù)后欠佳
b.中度貧血
c.腎功能急劇惡化
d.急性腎炎綜合征
e.早期出現(xiàn)少尿或無尿
答案:d
18.有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是
a.血漿蛋白明顯下降
b.血清膽固醇升高
c.抗鏈'o'滴度升高
d.血清免疫球蛋白升高
e.血清c3暫時(shí)下降
答案:e
19.慢性腎小球腎炎治療的主要目的是
a.消除管型
b.消除蛋白尿
c.消除血尿
d.延緩腎功能減退
e.控制高血壓
答案:d
20.診斷腎病綜合征時(shí),,不含哪項(xiàng)表現(xiàn)
a.高脂血癥
b.高血壓
c.大量蛋白尿
d.低血漿白蛋白
e.水腫
答案:b
21.下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷尿路感染最有意義
a.尿頻.尿急.尿痛
b.畏寒.發(fā)熱.頭痛
c.清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)≥105/ml
d.清潔中段尿白細(xì)胞>5/hp
e.血白細(xì)胞總數(shù)升高
答案:c
22.急性腎盂腎炎正確的治療措施是
a.口服環(huán)丙沙星3天
b.口服復(fù)方磺胺甲基異嗯唑7天
c.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周
d.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療
e.應(yīng)用中藥治療
答案:c
23.顯微鏡下血尿的定義是每個(gè)高倍視野尿紅細(xì)胞超過
a.7個(gè)
b.5個(gè)
c.3個(gè)
d.1個(gè)
e.10個(gè)
答案:c
24.尿蛋白在3+ 以上,應(yīng)考慮以下哪種疾病
a.腎小球疾病
b.腎小管疾病
c.腎血管疾病
d.腎間質(zhì)疾病
e.尿路感染
答案:a
25.正常尿中偶見什么管型
a.透明管型
b.白細(xì)胞管型
c.紅細(xì)胞管型
d.上皮細(xì)胞管型
e.蠟樣管型
答案:a
26.尿中出現(xiàn)蠟樣管型見于
a.腎病綜合征
b.慢性腎炎晚期
c.急性腎小球腎炎
d.間質(zhì)性腎炎
e.腎腫瘤
答案:b
27.腎小球疾病的進(jìn)展中,,非免疫.非炎癥性腎損傷起重要作用,,下列哪項(xiàng)除外?
a.腎小球內(nèi)高壓.高灌注.高慮過
b.高尿酸血癥
c.尿蛋白
d.高脂血癥
e.補(bǔ)體c3
答案:e
28.關(guān)于腎小球疾病的臨床與病理聯(lián)系下列哪項(xiàng)敘述正確
a.臨床與病理存在一定聯(lián)系,但無肯定對(duì)應(yīng)關(guān)系
b.臨床表現(xiàn)明顯,,病理改變也嚴(yán)重
c.臨床表現(xiàn)多樣性,,病理改變也呈現(xiàn)多樣性
d.一種病理類型對(duì)應(yīng)一種臨床表現(xiàn)
e.病理診斷可以取代臨床診斷
答案:a
29.急性腎炎綜合征是指臨床上具有下列表現(xiàn)
a.血尿.浮腫.腎功能減退
b.血尿.蛋白尿.高血壓.浮腫
c.浮腫.少尿.高血壓.管型尿
d.蛋白尿.低蛋白血癥.浮腫.高脂血癥
e.血尿.高尿酸血癥.浮腫.腎功能減退
答案:b
30.急進(jìn)性腎小球腎炎的預(yù)后與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系極為密切
a.高血壓
b.少尿
c.水腫
d.腎小球新月體的數(shù)量
e.血尿
答案:d
31.以下哪項(xiàng)不是治療急進(jìn)性腎小球腎炎正確的方法
a.及時(shí)腎活檢確診及分型
b.盡早用擴(kuò)張腎血管的藥物
c.對(duì)ⅰ型可采用強(qiáng)化血漿置療法
d.對(duì)ⅱ.ⅲ型可采用甲潑尼龍沖擊療法
e.適時(shí)作透析治療與腎移植
答案:b
32.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是
a.大量蛋白尿.浮腫.高脂血癥.高尿酸血癥
b.血尿.浮腫.蛋白尿.高血壓
c.大量蛋白尿.低蛋白血癥.浮腫.高脂血癥
d.肉眼血尿.浮腫.高脂血癥.高尿酸血癥
e.大量蛋白尿.浮腫.高脂血癥.腎功能不全
答案:c
33.兒童最常見的`原發(fā)性腎病綜合征的病理類型為
a.系膜增生性腎炎
b.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
c.膜性腎病
d.系膜毛細(xì)血管性腎炎
e.微小病變型腎病
答案:e
34.激素敏感型腎病綜合征是指
a.用藥8周內(nèi)腎病綜合征緩解
b.用藥2周內(nèi)腎病綜合征緩解
c.用藥4周內(nèi)腎病綜合征緩解
d.用藥6周內(nèi)腎病綜合征緩解
e.用藥1周內(nèi)腎病綜合征緩解
答案:a
35.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是
a.尿頻.尿急.尿痛
b.膿尿和菌尿
c.高熱.寒戰(zhàn).腰痛
d.腎區(qū)叩擊痛和肋脊點(diǎn)壓痛
e.肉眼血尿
答案:b