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最新工傷保險(xiǎn)待遇糾紛起訴狀通用

格式:DOC 上傳日期:2023-04-28 20:22:26
最新工傷保險(xiǎn)待遇糾紛起訴狀通用
時(shí)間:2023-04-28 20:22:26     小編:zdfb

無論是身處學(xué)校還是步入社會(huì),,大家都嘗試過寫作吧,,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢,?有哪些格式需要注意呢,?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧,。

工傷保險(xiǎn)待遇糾紛起訴狀篇一

原告:______________,,身份證號(hào)碼_________________,性別_____________,,出生_______________年_______________月,,住址:_____________。電話:_________________

被告:______________有限公司法定代表人:______________,,職務(wù)_______________,。地址:______________電話:_________________

訴訟請(qǐng)求

一,、判令被告立即支付經(jīng)濟(jì)賠償金_____________元;

二、依法判令被告支付停工留薪期工資_______________元;

三,、依法判令被告支付一次性傷殘補(bǔ)助金_____________元,,一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金_______________元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_____________元;

四,、依法判令被告承擔(dān)鑒定費(fèi)_______________元,、交通費(fèi)_______________元;

此致

___________人民法院

具狀人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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