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社區(qū)護理對高血壓患者的療效分析 社區(qū)護理高血壓案例討論篇一
病程常達10~20年以上,。早期多無癥狀,。偶于查體時發(fā)現(xiàn)血壓增高,或在精神緊張,、情緒激動或勞累后增高,,休息后可恢復正常。血壓升高時可有頭暈,、頭痛,、耳鳴、失眠,、乏力等癥狀,。體檢可無特殊陽性發(fā)現(xiàn),病程較長者可出現(xiàn)心臟擴大.心尖部第四心音,,主動脈瓣區(qū)收縮早期噴射性雜音等,。
2.并發(fā)癥長期、持久血壓升高可導致心,、腦,、腎等靶器官受損。
(1)腦:高血壓使腦血管狹窄,,造成腦部動脈血管的阻塞,,引起腦缺血,甚至死亡;同時增加了腦血管壁的'脆性,,易引起血管破裂,,發(fā)生腦出血。
(2)心:高血壓是引發(fā)冠心病的主要危險因素之一,。長期血壓增高,,使左心室逐漸發(fā)生肥厚,引起和加重心肌缺血,,心絞痛,、心肌梗塞,、心律失常等,,導致心力衰竭,,心功能改變成為高血壓性心臟病。查體可見心音向左擴大,,主動脈瓣第二心音亢進,,心電圖呈左室肥厚。
(3)腎:腎臟的主要功能是濾除人體內(nèi)有毒的廢物和調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓力,,長期高血壓會使腎功能逐步減退,,表現(xiàn)為血肌酐、血尿素,、血尿酸等上升;以及蛋白尿,、血尿和水腫,隨著血壓的增高及腎動脈硬化的逐漸加重,,可出現(xiàn)腎功能衰竭,。
(4)眼底:長期血壓升高可引起眼底動脈血管痙攣、硬化,、狹窄,,眼底出血、視神經(jīng)乳頭水腫,,視力下降甚至失明,。
3.高血壓危重癥
(1)高血壓危象:血壓突然急劇升高,收縮壓可達33.8kpa,、舒張壓可達15.6kpa以上,,以收縮壓為主。出現(xiàn)頭痛,、頭暈,、煩躁、氣急,、心悸,、惡心、嘔吐,、視力模糊等癥狀,,可伴有心絞痛、肺水腫,,癥狀發(fā)作短暫,,血壓控制后可迅速緩解。
(2)高血壓腦?。貉獕杭眲≡龈咄瑫r伴有腦水腫和顱內(nèi)壓增高癥狀,,表現(xiàn)為嚴重頭痛、嘔吐、甚至抽搐,、昏迷,。
(3)老年高血壓:年齡超過60歲而達到高血壓診斷標準者為老年高血壓。多數(shù)以收縮壓升高為主,,并發(fā)心、腦,、腎損害的較多見,。
(4)惡性高血壓約3%~4%的中、重度高血壓病人可發(fā)展為惡性高血壓,。病理改變以腎改變最為突出,。
4.高血壓危險分層根據(jù)血壓水平結(jié)合危險因素及合并器官損害分層
社區(qū)護理對高血壓患者的療效分析 社區(qū)護理高血壓案例討論篇二
高血壓的癥狀因人而異,常見以下幾種情況:
一,、一般癥狀:
最常見的表現(xiàn)為頭暈,、頭痛等,高血壓有的時候可能會引起心慌,、胸悶,、乏力等胸部不適的癥狀。
二,、高血壓如果引起了并發(fā)癥,,還會出現(xiàn)相應器官的不適癥狀,大致如下:
1,、心臟?。河锌赡軙捎谛募〉姆屎瘛⑿墓δ艿南陆?,出現(xiàn)活動后呼吸困難的癥狀,。
2、腦血管?。阂灿锌赡艹霈F(xiàn)言語和肢體的活動不利,。
3、腎臟的相關(guān)癥狀:也有可能引起了腎功能下降等相關(guān)癥狀,。
總而言之,,高血壓的癥狀表現(xiàn)有多種,根據(jù)病情進展和個人特異的體質(zhì),,有可能表現(xiàn)不同,,也有一部分人,血壓高的時候并沒有特殊的癥狀表現(xiàn),,所以癥狀因人而異,。