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疾病診斷證明書 疾病診斷證明書可以補開嗎篇一

醫(yī)保證號________

主要病史及治療經(jīng)過

診斷部門________

意見________

縣醫(yī)保專委會意見

性別________

年 齡________

人員類別________

單位名稱

醫(yī)師簽字： ________年 月 日

醫(yī)師簽字：________ 年 月 日

(章)

年 月 日

縣醫(yī)保中心審批意見

審核簽字：________

年 月 日

負責人簽字：________ 年 月 日

注：⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構相應?？聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。

⒉“主要病史及治療經(jīng)過”應簡要記錄病史,、癥狀,、體征及輔助檢查結果和治療經(jīng)過。

⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱,、分期、分型及并發(fā)癥診斷書,。

疾病診斷證明書 疾病診斷證明書可以補開嗎篇二

姓名：________

性別：________

年齡： ________歲

身份證號碼：________

工作單位/家庭住址：________

檢查結果：________

診斷意見：________

處理建議：________ .

醫(yī)生簽名： ________

簽發(fā)時間： 年 月 日

備 注：

1,、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

2,、涂改或者未蓋病情證明章無效。

(病情證明章)

疾病診斷證明書 疾病診斷證明書可以補開嗎篇三

姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:

工作單位/家庭住址:

檢查結果：

診斷意見:

處理建議: .

醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時間: 年 月 日 備 注:

1,、本證明僅反映患者就診時(或就診期間）的情況

2,、涂改或者未蓋病情證明章無效。

（病情證明章）

疾病診斷證明書 疾病診斷證明書可以補開嗎篇四

一,、患者門診,、住院病人疾病診斷證明書開具后應3日內在門診服務臺蓋章（包括門診休息一個月以上的假條）。

二,、門診病人就醫(yī)完成后需要出具疾病診斷證明的,，醫(yī)師應當核實病人身份，方能書寫疾病診斷證明,。一個月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認,。門診服務臺應核對疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明（駕照、醫(yī)?？ǖ龋┖?，在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫(yī)師應當主動提醒患者及時復診,，開具疾病診斷證明并蓋章,。

三、原則上不同意補疾病診斷證明,，尤其是假條,，特殊情況下，確需補病假條時應注意：

1.患者就診補假時,，診治醫(yī)師必須在門診病歷上寫清楚病情,、休假等情況

2.補病假條時，病假條上日期為此次來院就診日期,，建議休假時間應注明（補x年x月x日-x年x月x日假）,。如：患者20xx年3月4日來院就診，病情需要繼續(xù)休息,，需補20xx年2月1日至2月28日的假,，病假條上日期應為20xx年3月4日，建議“休壹月（補20xx年2月1日—20xx年2月28日休假）”,。

3.如患者因自身原因或醫(yī)師未告知造成當時出具的病假條超過3天未及時蓋章,，按補假處理，原病假條作廢,，醫(yī)師需重新出具補假假條,。

四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的，醫(yī)師應當核實病人身份并將病人有效身份證明復印件留在病歷檔案中,。住院病人家屬或代理人,，保險公司，工作單位等需要疾病診斷證明書的,，醫(yī)師應當同時核實病人,、代辦人身份并將病人，代辦人有效身份證明復印件留在病歷檔案中,。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫(yī)師簽字并加蓋工作章確認后才能在門診服務臺蓋“疾病診斷證明章”,。

五、本規(guī)定發(fā)布之日起執(zhí)行,，請各科務必通知醫(yī)務人員熟悉上述規(guī)定,，規(guī)范開具疾病診斷書，并告知患者蓋章的注意事項,，避免誤解,，產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。

疾病診斷證明書 疾病診斷證明書可以補開嗎篇五

診斷證明一般包括兩部分：1.診斷：這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議,，可以寫上建議休學幾個月,，疾病診斷證明書。再簽上醫(yī)生的名字,、蓋上醫(yī)生的章,，和醫(yī)院的章就可以了。

姓名：xx-x 性別：男/女 科室：心內科 病案號 ：可以不寫

臨床診斷：陣發(fā)性室上速 (或寫全稱：陣發(fā)性室上性心動過速 )

陣發(fā)性室上速： 是心律失常的一種,，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸,、胸悶、焦慮不安,、頭暈,、少見有暈厥、心絞痛,、心力衰竭與休克,。一般突然發(fā)作突然中止，持續(xù)時間長短不一,，短者數(shù)秒鐘,，長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,，肝癌的病情證明到手術醫(yī)院去可能才會開給你,，住院病歷是要保存十多年的，隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務為他開具,，而當?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明,。個醫(yī)院的疾病診斷證明書都有其規(guī)定的.格式，直接問下醫(yī)生，讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,，肝癌的病情證明到手術醫(yī)院去可能才會開給你,，住院病歷是要保存十多年的，隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務為他開具,，而當?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明，證明書《疾病診斷證明書》,。

姓名：xx-x 性別：男/女 科室：心內科 病案號 ：可以不寫

臨床診斷：陣發(fā)性室上速 (或寫全稱：陣發(fā)性室上性心動過速 )

陣發(fā)性室上速： 是心律失常的一種,，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶,、焦慮不安,、頭暈、少見有暈厥,、心絞痛,、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,，持續(xù)時間長短不一,，短者數(shù)秒鐘，長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,。

疾病診斷證明書 疾病診斷證明書可以補開嗎篇六

疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人,，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休,、病退,、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù),。因此,，開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫(yī)療工作，每一位臨床醫(yī)生均應本著實事求是和對國家,、單位及個人負責的精神,，認真、嚴肅,、科學地做好此項工作,。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作，特作如下規(guī)定：

一,、每位醫(yī)生都要以科學,、嚴謹、求實的態(tài)度,，親自診察病人,，認真開具疾病診斷證明書，每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據(jù),。

二,、一般診斷證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師簽字，由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的?？漆t(yī)師簽字,，由醫(yī)務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任,。

三,、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周,，慢性病不超過一個月,，特殊情況不超過三個月。

四,、診斷證明書的內容應有病歷記載,，并與門診病歷或出院小結相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書,。

五,、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日，且三日內蓋章有效,。

疾病診斷證明書 疾病診斷證明書可以補開嗎篇七

姓名________

性別________

年齡________

電話 ________

單位 ________

門診或住院號________

地址________

病情摘要：________

診斷：________

醫(yī)囑及建議：________

注：

1,、未蓋本醫(yī)院公章無效。

2,、涂改無效,。

3、只作疾病證明,，不得作其它證明使用,。

科醫(yī)師

年 月 日

疾病診斷證明書 疾病診斷證明書可以補開嗎篇八

醫(yī)學疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，司法鑒定,、因病休息,、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強醫(yī)院管理,，嚴格規(guī)范出具醫(yī)學疾病診斷證明書,，根據(jù)我院實際，特對出具醫(yī)學疾病診斷證明作如下規(guī)定：

一,、醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷,、治療、出生,、死亡等證明文件,，是重要的法律依據(jù),。所有醫(yī)生都應本著實事求是，認真嚴肅科學地做好此項工作,。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任,。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的醫(yī)學證明,，進修醫(yī)師,、實習醫(yī)師無權出具任何證明。

二,、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學診斷證明書,，醫(yī)學診斷書應客觀、全面,，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù),，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符,，主要處理意見也應在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明,，也不得補開證明,。屬于公傷、交通事故,、醫(yī)療糾紛,、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具,，方可蓋章,。

三、主治醫(yī)師（包括主治醫(yī)師）以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書,、休假證明時,，日期應填寫就診當日，須在二日內蓋章,，逾期作廢,。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天,，門診不超過1周,，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月,。門診病休證明書僅供病人單位參考,。不得開具先休后補的證明書。

四,、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權限為：對門診病人出具休假證明書,，應從嚴掌握,，住院醫(yī)師可出具一周以內證明，主治醫(yī)師可出具二周以內證明,，二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字（對已確診的癌癥,、骨折及某些傳染病，如肝炎等,，住院醫(yī)師可出具一月以內證明）,，產(chǎn)假、計劃生育假按國家規(guī)定開,。

五,、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權不得出具勞動能力,、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件,。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關內容的證明,，如傷情診斷,、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定,、病退休,、保險理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定,、學生免予執(zhí)行體育等等,。我院只寫詳細病情和疾病診斷，不提出上述具體建議,。辦理不孕癥疾病的診斷證明,，由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，并將病歷資料,、身份證,、疾病診斷證明單復印留底備查。

六,、規(guī)范醫(yī)療管理,，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診,、住院病人出院只能出具一次疾病證明書,，遺失不補。醫(yī)師在開具疾病證明書時應向病人及家屬交代清楚,，囑其妥善保管,。特殊情況，對于患者要求補辦的證明書,，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷,，證明書須有科主任簽名批準,，門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票出具診斷證明書,。

七,、醫(yī)學診斷證明嚴禁涂改、偽造,、弄虛作假,，凡利用工作之便，開假疾病證明書者,，要嚴肅查處,，自行承擔由此引發(fā)的后果；造成重大后果者,，除追究責任外,，醫(yī)院有權吊銷醫(yī)師處方權，并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關規(guī)定給予處分,。

本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行

城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院

疾病診斷證明書 疾病診斷證明書可以補開嗎篇九

存根姓名 性別 年齡

門診或住院號：

地址或單位：

電話：

病情摘要：

診斷：

醫(yī)囑及建議：

醫(yī)師簽名： 年 月 日注：

1,、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

2,、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

3、涂改無效,。

4,、只作當時疾病證明。

5,、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

疾病診斷證明書 疾病診斷證明書可以補開嗎篇十

姓 名

醫(yī)保證號 主要病史及治療經(jīng)過 診斷部門

意見縣醫(yī)保專委會意見

性別 年 齡

人員類別 單位名稱

醫(yī)師簽字： 年月日

醫(yī)師簽字： 年月日 （章） 年月日

縣醫(yī)保中心審批意見

審核簽字： 年 月 日

負責人簽字： 年 月 日

注：⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構相應?？聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。

⒉“主要病史及治療經(jīng)過”應簡要記錄病史,、癥狀,、體征及輔助檢查結果和治療 經(jīng)過。

⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱,、分期,、分型及并發(fā)癥診斷書。

疾病診斷證明書 疾病診斷證明書可以補開嗎篇十一

診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,，司法鑒定,、因病退休、工傷,、殘疾鑒定,、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,，開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作,，為進一步加強管理,，特制定本制度。

1,、臨床醫(yī)師要以科學,、嚴謹、實事求是的態(tài)度,，認真開具診斷證明書和病假證明書,，每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據(jù),。

2,、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個人簽章，出具診斷證明書的主治醫(yī)師對所做出的診斷負責,。

3,、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書，應字跡清楚,，項目填寫齊全,，病休時限必須大寫，不得涂改,。

4,、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應的檢查報告,，診斷明確,、依據(jù)充分，并在門診病歷中做相應的記錄,。

5,、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書，由門診辦公室蓋門診印章,。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章,。持章人對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核，嚴格把關,，遇有異議,，可請示專科主任決定,。凡復印件,、復寫件均不予蓋章。

6,、如疾病證明涉及計劃生育,、離退休、刑事案件,、民事糾紛,、工傷鑒定,、醫(yī)療保險、事故賠償?shù)葐栴},，必須經(jīng)科室主任審閱簽字,。如需出具病情介紹，則應持介紹公函經(jīng)醫(yī)務科批準后,，由科室主任指定專人書寫,，科室主任審閱及簽字。

7,、對學術上有爭議的診斷,，需開診斷證明書時，應由醫(yī)務科負責組織專家會診討論后,，慎重開出診斷證明書,。

8、醫(yī)師不得為非本?？撇∪碎_具疾病診斷證明書和病假證明書,；在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時，臨床醫(yī)師不得為病人開具相關證明書,；臨床醫(yī)師不得出具各種護理證明,、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書,。

9,、病假證明書只證明病人因病需要休息，休息時限按診療規(guī)范填寫,，一般情況，急診病人因病休息不超過3天,，普通門診病人不超過7天,，特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經(jīng)?？浦魅魏炞挚勺们檠娱L,，但不超過8周。

10,、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,，必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,，必須攜帶門診病歷（或出院小結）,、檢查報告單及疾病診斷書。

11,、對醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產(chǎn)生不良后果的,，視情節(jié)輕重給予通報批評,、罰款、取消處方權1-3個月等處罰,；引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關規(guī)定處理,。